Está en la página 1de 23

Artritis

Ayuda de la Medicina China

.indd

2010-11-11

14:52:06

.indd

2010-11-11

14:52:08

Artritis
Ayuda de la Medicina China
Wang Hai-long, Dr. Medicina China
Carl Stimson, Licenciado en Acupuntura
Traducido por: Gustavo Adolfo Casa Nez
Revisado y editado por: Fundacin Europea de MTC
Juan Jos Garre, T. S. MC
Fotografa y Diseo por: Beijing Sense Media Inc., Ltd

.indd

2010-11-11

14:52:12

Prlogo (Edicin espaola)

Prlogo (Edicin espaola)


Alfons Montserrat
Presidente de la Fundacin Europea de MTC

s una satisfaccin para m poder presentar este libro,


fruto del convenio de colaboracin entre la Fundacin
Europea de MTC y la editorial Peoples Medical Publishing
House (PMPH), dentro del programa de traduccin y
revisin de publicaciones de dicha editorial en idioma
espaol, poniendo al alcance del lector de habla hispana
toda la sabidura que entraa la medicina china, de la
mano de autores de gran prestigio acadmico en el campo
de la MTC.
La Fundacin estableci este convenio con PMPH
por ser la editorial mdica ms importante de China que
dispone de una gran cantidad de ttulos sobre medicina china y medicina occidental.
Adems durante los ltimos aos, ha realizado una gran labor en la difusin de la
medicina china a travs de la traduccin de las obras ms importantes a otros idiomas y
decidi colaborar con la Fundacin con el fin de expandir los conocimientos de la MTC
en los pases hispanohablantes.
Indudablemente, este proyecto va a incrementar el fondo editorial de medicina
china en nuestro idioma, contribuyendo a mejorar el nivel tanto de estudiantes como
de profesionales en activo del sector. Como herramienta de consulta en los procesos
de formacin y en la actividad clnica, estoy convencido de que reforzar la solidez de
los conocimientos de acupuntores y profesionales de la medicina china. De este modo,
dispondrn de los recursos que la medicina china puede ofrecer al sistema sanitario
occidental, como complemento o alternativa a los tratamientos convencionales y para la
mejora de los resultados teraputicos.


.indd

2010-11-11

14:52:12

Artritis - Ayuda de la Medicina China

En representacin de la Fundacin Europea de MTC aprovecho para mostrar mi


agradecimiento a todos aquellos que han hecho posible este proyecto, as como a todos
aquellos que de alguna manera han contribuido a la promocin, docencia, investigacin,
difusin y ejercicio profesional de la medicina china, pilares fundamentales de nuestra
Fundacin. Me comprometo, adems a seguir colaborando para que cada vez ms
los conocimientos de medicina china sean accesibles en idioma espaol que es el que
hablan ms de 500 millones de personas en todo el mundo.

Salvia

.indd

2010-11-11

14:52:13

Prlogo (Edicin inglesa)

Prlogo (Edicin inglesa)

l trmino artritis se refiere a cambios inflamatorios de las articulaciones, est asociada


con diversos factores patgenos e incluye la artritis reumtica, artritis reumatoide,
osteoartritis y otros trastornos menos comunes. Sus principales manifestaciones clnicas
son dolor, entumecimiento y limitacin del movimiento de las articulaciones afectadas.
La artritis es muy comn y representa una parte significativa de las consultas en la
clnica. El sntoma ms frecuente para el que los pacientes buscan tratamiento, es el
dolor en las articulaciones, habitualmente la osteoartritis, aunque el reumatismo de los
tejidos blandos tambin es relativamente comn. Casi todas las personas de mediana
y avanzada edad tienen algn grado de osteoartritis. Las enfermedades inflamatorias
de las articulaciones son menos frecuentes, pero la naturaleza de estas condiciones
implica que debe dedicarse mucho esfuerzo a su tratamiento. La artritis reumatoide
afecta a ms de un 1 % de la poblacin y hay una prevalencia similar de las diferentes
espondiloartritis seronegativas. El nmero de casos a nivel mundial ha aumentado
considerablemente en los ltimos aos y se espera que contine aumentando.
La medicina moderna enfatiza en la prevencin, dado que la artritis
inevitablemente progresa y es extremadamente costosa una vez que se le diagnostica
al paciente. Despus del diagnstico el tratamiento se centra en la gestin integral de la
enfermedad principalmente usando drogas farmacuticas. Sin embargo, el tratamiento
mdico occidental por s solo es incapaz de resolver el problema fundamental.

En la terminologa de la medicina china, esta enfermedad pertenece a la categora


de sndromes de obstruccin. La medicina china durante mucho tiempo ha
reconocido, entendido y tratado la artritis. Durante miles de aos sus mtodos han
sido ampliamente usados y practicados, difundindose en los ltimos aos a pases de
todo el mundo. La medicina china se caracteriza por su filosofa de curacin natural
del cuerpo, que sirve para orientar todos sus tratamientos. Esta filosofa comprende el
complejo funcionamiento del mundo natural y utiliza estos principios para ajustar los
desequilibrios que son la fuente de la enfermedad. Es mucho ms que una prctica de
curacin tradicional o popular. Su objetivo es mejorar la funcin general del cuerpo,


.indd

2010-11-11

14:52:13

Artritis - Ayuda de la Medicina China

ralentizar el progreso de la enfermedad, prevenir complicaciones, mejorar la calidad de


vida y prolongar la vida.
Este libro no pretende ser un libro de texto completo sobre la artritis, pero
esperamos que pueda ofrecer algunas orientaciones prcticas sobre la gestin de los
sntomas ms comunes utilizando la medicina china.
Este libro se ha escrito y recopilado para introducir a los pacientes en el tratamiento
de la artritis en la medicina china. Espera darle otro horizonte a aquellas personas que
son abiertas de mente y estn dispuestas a ver el mundo de forma diferente. Parece que
usted es uno de ellas puesto que abri este libro.

.indd

2010-11-11

14:52:14

Gua de este libro

Gua de este libro


Qu puede hacer este libro por usted?
Este libro est diseado para lograr dos cosas por usted.

Explicar
Puede estar considerando el tratamiento
para la artritis con medicina china pero no
tiene ninguna idea de como ser. O puede
haber empezado el tratamiento y desea
saber ms acerca de las teoras y mtodos
utilizados y participar en los cambios que
le estn ocurriendo. Si usted se encuentra
en una de estas situaciones, entonces este
es el libro adecuado para usted. Este libro
le ayudar a comprender mejor qu es la
medicina china, cmo puede ayudarle y lo
que implica el tratamiento. Se introducirn
las teoras bsicas y se explicarn en detalle
los mtodos utilizados por los profesionales
del mundo entero. Se darn explicaciones
detalladas de tcnicas sobre las que puede
que sepa algo, por ejemplo, acupuntura y
fitoterapia, (en lugar de medicina herbal),
as como modalidades menos conocidas
como moxibustin y tui na (masaje), que le
ayudarn a aclarar dudas o ideas falsas y a
prepararse para el tratamiento. Y por ltimo,
cuando es posible, se incluyen abstractos de
la investigacin moderna y ensayos clnicos
realizados que respaldan la confianza en
estas antiguas teoras y mtodos.


.indd

2010-11-11

14:52:15

Artritis - Ayuda de la Medicina China

Guiar
El segundo objetivo de este libro es proporcionarle un recurso que se puede utilizar
para ayudar a implementar cambios en el estilo de vida que alivien los sntomas, as
como aumentar la salud general y prevenir futuras enfermedades. Este libro dispone
de informacin til sobre hbitos alimentarios, programas de ejercicios y una variedad
de tratamientos caseros, fciles y asequibles. A partir de su experiencia, los mdicos
de medicina china saben que con el tratamiento apropiado, la cantidad e intensidad
de intervencin de la medicina occidental necesaria pueden ser reducida o incluso
eliminarse. Es nuestra esperanza que con la ayuda de este libro como una gua, todo
tipo de intervencin mdica puede reducirse para que su tiempo, energa y dinero
puedan ser mejor empleados haciendo las cosas que le gustan.
Mientras que hay una gran cantidad de informacin valiosa en los siguientes
captulos, este libro no pretende sustituir de ninguna manera el cuidado de un
profesional capacitado. Hacer un diagnstico apropiado y prescribir tratamientos
eficaces son habilidades que cuestan aos de aprender y son especialmente difciles
en problemas complejos como la artritis. La medicina china es un sistema altamente
individualizado, y la ayuda de una gua adecuada, sobre todo en las etapas iniciales del
tratamiento, es esencial. Para sugerencias sobre cmo encontrar a un mdico cualificado
de medicina china, por favor consulte el apndice.

.indd

2010-11-11

14:52:16

Contenido
Captulo 1 Por qu Medicina China?

Captulo 2 Cmo Entiende la Medicina China la Artritis?

13

Introduccin a la Medicina China 15

Conceptos Clave en Medicina China 17


1. Qi 17
2. Yin-yang

26

La Artritis en Medicina China 32

Captulo 3 Cmo Puede Prevenirse la Artritis?

37

Dieta 40
1. Fundamentos de la Teora de la Diettica China 40
2. Caractersticas Especficas y Recetas para la Artritis
3. Comer Todos los Das 49

46

Ejercicio (Qi Gong, Tai Chi) 57


1. Qu Tipos de Ejercicios son Beneficiosos? 57
2. Qi Gong y Tai Chi 58

3. Investigacin (Abstracts)

64

Captulo 4 Cmo Acta La Medicina China sobre la Artritis?

67

Acupuntura y Moxibustin 70
1. Qu son la Acupuntura y la Moxibustin? 70
2. Cmo Ser el Tratamiento?
3. Investigacin (Abstracts)

.indd

90

84

2010-11-11

14:52:16

La Fitoterapia China 92
1. Qu es la Fitoterapia China?
2. Cmo Ser el Tratamiento?
3. Investigacin (Abstracts)

2. Cmo Ser el Tratamiento?


4. Investigacin (Abstracts)

Captulo 5

101

112

Tui Na (Masaje) 114


1. Qu es Tui Na? 114
3. Masaje en Casa 116

92

115

126

129
Casos Clnicos
Conclusin

130

135

Apndice 136
1. Informacin Bsica de la Enfermedad en Biomedicina 136
2. Material de Lectura Adicional 139

3. Como Encontrar un Profesional de Medicina China 140


Referencias 142

ndice Alfabtico

.indd

150

2010-11-11

14:52:16

.indd

2010-11-11

14:47:30

.indd

2010-11-11

14:47:31

Captulo 1
Por qu Medicina China?

.indd

2010-11-11

14:47:31

Artritis - Ayuda de la Medicina China

Una Farmacia Tradicional

a medicina china ha explotado en


popularidad en las ltimas dcadas.
Tcnicas que se han utilizado en Asia
durante miles de aos finalmente han
encontrado su camino hacia Occidente
y han recibido una calurosa acogida.
Acupuntura, tai chi y teora del yin y
el yang parecen estar recientemente en
todas partes. La comunidad mdica ha
tomado nota y el gobierno ha patrocinado
la investigacin sobre la medicina china
y otras medicinas naturales alcanzando
casi 300 millones de dlares cada ao 2.
El pblico tambin est interesado y la
acupuntura aparece en lugares que van
desde El Show de Oprah a letras de hip-hop.
Un arte antiguo y misterioso, la
medicina china ha sido rigurosamente
practicada durante miles de aos. Ahora
ya hay escuelas en toda Norteamrica


.indd

y Europa, y empiezan a extenderse en


Sudamrica, frica y Oriente Medio, por
no mencionar su firme implantacin en
todos los pases de Asia. Actualmente no es
inusual para los hospitales de las grandes
ciudades emplear a un profesional de la
medicina china y muchas compaas de
seguros estn optando por cubrir estos
tratamientos debido a su eficacia, bajo coste
y seguridad.
Como la mayora de las personas ha
crecido con el tratamiento convencional
mdico, resulta difcil resistirse a
comparar la medicina china con la
medicina occidental. La mayora de las
personas fuera de Asia an no tienen
en cuenta la medicina china como una
medicina cientfica. No faltan crticos
y escpticos en la comunidad mdica
occidental, pero la mayora de estos

2010-11-11

14:47:32

Captulo 1

crticos no ha tenido ninguna formacin


importante en medicina china e ignoran
gran parte de sus teoras y tcnicas.
A pesar de la tentacin y tendencia
a hacerlo, la medicina china no se puede
comparar en todos los mbitos con la
medicina occidental moderna. Antes de
hacer comparaciones, quienes las realizan
deberan estar familiarizados con cada
sistema. Mientras que la evaluacin de
la eficacia de la medicina china debe
estar de acuerdo con las normas de la
investigacin moderna, las caractersticas
nicas de diagnstico y tratamiento en
medicina china hacen difcil que se ajuste
a los mtodos de investigacin que se han

Por qu Medicina China?

desarrollado para los estudios de medicina


occidental. Adems, existen diferencias
fundamentales entre la medicina china
y la occidental, que se encuentran fuera
del mbito de las pruebas de laboratorio
y ensayos clnicos. Los dos sistemas son
diferentes en trminos de su filosofa,
principios y enfoque al tratamiento. Al
leer este libro, esperamos que llegue a
comprender el poder y la sutileza que el
sistema chino tiene que ofrecer.
La medicina china puede ofrecer
una experiencia transformadora para
quienes sufren de artritis o cualquier otra
enfermedad. El tratamiento tiene como
objetivo ms que simplemente aliviar el

.indd

2010-11-11

14:47:34

Artritis - Ayuda de la Medicina China

dolor, recuperar su capacidad natural de


curacin; aliviar molestias que pueden
no desaparecer incluso si no sufre dolor;
mejorar su calidad de vida, maximizar
su sensacin de bienestar, eliminar o
retrasar las complicaciones y lograr una
vida larga y feliz.
Mientras que el tratamiento mdico
occidental prospera en salas de urgencias
y mediante ciruga, parece perder su
poder frente a las muchas enfermedades
crnicas que afectan a la sociedad moderna,
especialmente enfermedades crnicas
como las enfermedades del corazn,
accidente cerebro vascular, cncer, diabetes
y trastornos pulmonares, que ahora estn
etiquetados como las primeras causas de
muerte del mundo por la OMS. Con la
artritis en concreto, el problema radica
principalmente en la falta de un programa
de tratamiento global de higiene de vida
integral. Debido a la creciente insatisfaccin
de los pacientes con sus regmenes de
tratamiento, uno tiene que preguntarse si
la medicina occidental es realmente capaz
de dar un tratamiento integral.
La administracin de productos
farmacuticos que sustituyen una
funcin corporal debilitada o reemplazan
artificialmente una sustancia insuficiente
puede hacer que los resultados de las
analtic a s d e u n p a c i e n t e p a r e z c a n
mejores y pueden incluso hacer que
e l p a c i e n t e s e s i e n t a m e j o r, p e r o a
menudo vienen acompaados de efectos
secundarios incmodos y pueden llevar

a complicaciones difciles con el tiempo.


Muchos medicamentos para la artritis se
tienen que administrar durante toda la vida.
Terapias como estas no estn claramente
encaminadas a restablecer la capacidad del
cuerpo para mantener la salud.

Frmacos antiinflamatorios no
esteroides
Los frmacos antiinflamatorios no
esteroides (AINES) son capaces de aliviar
levemente el dolor adems de sus propiedades
antiinflamatorias. Son especialmente tiles
para aliviar la rigidez debida a la inflamacin.
El efecto analgsico a menudo es ms
pronunciado en pacientes con un componente
inflamatorio de su artritis. Los pacientes deben
ser conscientes de que estos medicamentos
no tienen ningn efecto de proteccin o
beneficioso a largo plazo.
Los principales efectos secundarios
de los AINES estn relacionados con el
tracto digestivo. Aproximadamente el
15-20 % de los pacientes que toman los
AINES desarrollar una lcera en algn
momento. Las lceras estomacales son
dos veces ms comunes que las lceras
duodenales. Las personas que se encuentran
en mayor riesgo de desarrollar una lcera
y complicaciones de sta son los pacientes
ancianos y dbiles, especialmente aquellos
con otras complicaciones de enfermedades y
discapacidades, o aquellos con una historia
de lceras. La mortalidad por complicaciones
digestivas debido al uso de los AINES es
un problema importante de salud pblica.

.indd

2010-11-11

14:47:34

Captulo 1

Los AINES deben usarse con precaucin


en pacientes con enfermedades renales,
insuficiencia cardiaca y enfermedades
obstructivas de las vas respiratorias.

Frmacos de modificacin de
enfermedades antirreumticas
Los frmacos de modificacin de
enfermedades antirreumticas (FARME)
son antirreumticos de actuacin lenta o
drogas de segunda lnea. El tratamiento es
iniciado generalmente por un reumatlogo
dado que las indicaciones de tratamiento
dependen de una evaluacin precisa de la
actividad de la enfermedad. Los FARME
slo son eficaces cuando hay inflamacin
articular activa y la respuesta siempre es
lenta. Hay muy poco efecto observable
en las primeras semanas de tratamiento
y es imprudente llegar a la conclusin de
que hay un error de respuesta hasta que el
tratamiento no es seguido por un mnimo
de 3-4 meses. La toxicidad es comn y
es necesario supervisar el desarrollo de
efectos secundarios. El efecto secundario
ms comn es la toxicidad heptica, con un
aumento de transaminasa heptica.

Por qu Medicina China?

Estos medicamentos son usados en


pacientes con artritis inflamatoria para
inducir una mejora en la actividad de la
enfermedad y se recomiendan al iniciar o
cambiar medicamentos antirreumticos
de modificacin de la enfermedad.
Los esteroides estimulan el apetito,
lo que lleva al aumento de peso. Todos
los pacientes con esteroides necesitan

Los Corticoesteroides
Los esteroides pueden administrarse en
dosis orales regulares, por va intravenosa,
por va intramuscular o por inyeccin
directamente en la articulacin. Los efectos
secundarios incluyen el aumento de peso,
osteoporosis, hipertensin, edema, atrofia
de los msculos y la diabetes.


.indd

2010-11-11

14:47:34

Artritis - Ayuda de la Medicina China

tener cuidado con lo que comen. Muchos


mdicos occidentales recomiendan el
tratamiento preventivo con suplementos
diarios de calcio y vitamina D durante el
tratamiento prolongado con esteroides.
Esto no quiere decir que la medicina
occidental no tenga mritos. Muchos
frmacos producidos por la ciencia moderna
pueden hacer maravillas con muy pocos
efectos secundarios, especialmente si su
dosis es baja o el perodo de administracin
es corto. De hecho, todos los pacientes
actualmente bajo el cuidado de un mdico
occidental deben seguir su tratamiento
biomdico, incluso al obtener tratamiento

con medicina china. Cuando se realiza un


progreso, la reduccin o eliminacin de
tratamiento en medicina occidental debe
hacerse bajo la supervisin de un mdico.
Pero no intentar restablecer la capacidad
innata del cuerpo para mantenerse a
si mismo es contrario a los principios
fundamentales de la medicina china. Se
da gran importancia al concepto detrs
del dicho, utilizarlo o perderlo. La
analoga importante aqu es que el uso
de medicamentos que sustituyen una
funcin o sustancia ayudar a aliviar los
sntomas a corto plazo, pero que conducir
a un debilitamiento de la funcin o un
agotamiento de sustancia a largo plazo.

.indd

2010-11-11

14:47:36

Captulo 1

La medicina china se centra en


el tratamiento de la persona, que cae
enferma; en lugar de concentrarse en el
mecanismo de la enfermedad, que se sita
dentro de una persona como se hace en
biomedicina. Los mtodos de tratamiento
de la medicina china, al igual que otros
sistemas mdicos naturales, no pretenden
sustituir una funcin corporal o sustancia.
Estn destinados a ayudar al cuerpo
a hacer su trabajo, a ayudar a reparar
cualquier dao, o ayudar en la eliminacin
de agentes patgenos. Cuando el cuerpo
esta lo suficientemente sano para hacer el
trabajo por s mismo, el tratamiento ya no
es necesario. Por ejemplo, la investigacin
moderna ha demostrado que las hierbas
comunes usadas para tratar las infecciones
no se pueden comparar con los potentes
antibiticos utilizados en los hospitales.
Muchas de estas sustancias pueden slo
inhibir el crecimiento de las bacterias, no
destruirlas. Experimentados doctores en
medicina china le dirn que cuando se
prescriben correctamente, los tratamientos
medicinales chinos son eficaces para tratar
las enfermedades infecciosas, y en casos
crnicos son a menudo mejor eleccin que
el tratamiento estndar de la medicina
occidental3.

Por qu Medicina China?

equilibrio por s mismo, el tratamiento


puede ser reducido y luego eliminado. El
idioma que utiliza, qi, yin y yang, las cinco
fases, etc., es antiguo, pero la idea que
encarna es muy avanzada.
Si est dispuesto a tomar un papel
activo en su salud y su vida, la medicina
china es adecuada para usted.
Pero recuerde, lograr una buena salud no
es como subir una montaa, con un objetivo
visible, sino como mantener un jardn,
brindando atencin constante y prestando
atencin a los cambios en el entorno. La
medicina china ha ayudado a transformar
lo que es a veces considerado como una
tarea ardua en una alegra gratificante para
millones de personas durante miles de aos.
Si tambin desea que su jardn prospere,
venga y nase a la comunidad de la medicina
natural, aprenda ms sobre la medicina china.
Comencemos por leer acerca de un
caso real antes de introducir los conceptos
bsicos de la medicina china.

El mecanismo subyacente de los


mtodos de tratamiento que se utilizan,
es ayudar a restablecer la salud utilizando
sustancias naturales y mtodos manuales
para estimular las funciones naturales
del cuerpo. Finalmente, cuando el cuerpo
ha sido entrenado para mantener el


.indd

2010-11-11

14:47:37

Artritis - Ayuda de la Medicina China

Caso 1
La Sra. Wu, de 53 aos, lleg a la
clnica quejndose de dolor punzante
fijo en las rodillas, deformidad de las
articulaciones con movimiento limitado y
rigidez, especialmente por las maanas.
Tres meses antes de buscar tratamiento
mediante la medicina china, fue al hospital
y se le realiz un examen particular, una
radiografa mostr que haba reducido el
espacio de la articulacin de las rodillas y la
existencia de osteofitos. Fue diagnosticada
de osteoartritis de la rodilla y se le
recetaron medicamentos antiinflamatorios
(AINES). Esto es una especie de
enfermedad degenerativa, y muchos de
los pacientes sufren de dolor, reduccin de
la funcionalidad y efectos secundarios de
la medicina. Despus de tomar los AINES
durante un tiempo, todava se encontraba

muy mal, por lo que fue a ver al Dr. Wang


para que la tratase con medicina china.
Despus de realizar una historia detallada,
inspeccionando su estado (aspecto general,
tez, lengua) y tomar su pulso, el Dr. Wang
le diagnostic una acumulacin de sangre
estancada (estos conceptos se explican en
detalle en los prximos captulos). El Dr.
Wang le di a la Sra. Wu una prescripcin
de fitoterapia china y le dijo que la tomara
cada da.
Despus de tomar el preparado durante
cuatro semanas, se senta mucho mejor
y su dolor se alivi. Los medicamentos
farmacuticos necesarios para tratar su
osteoartritis se redujeron gradualmente.
En las visitas de seguimiento, permaneci
asintomtica.

10

.indd

10

2010-11-11

14:47:38

Captulo 1

Por qu Medicina China?

11

.indd

11

2010-11-11

14:47:40

Artritis - Ayuda de la Medicina China

12

.indd

12

2010-11-11

14:47:41