UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR

ORREGO

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Enfermera

CURSO

DOCENTE

ALUMNAS

ENFERMERIA EN MATERNO INFANTIL

Mg. Enf. MAURA MUOS ALVA

o RAMIREZ SANDOVAL SAIRA

o OLIVOS URIOL JENNIFER
CICLO

IV

TRUJILLO-PERU
2016

PLANIFICACION FAMILIAR
DEFINICIN
Segn la MINSA es cuando decides de manera libre e informada cuantos hijos deseas
tener y cuando lo vas tener y con qu mtodo de planificacin puedes cuidarte. Es el
control racional de la poblacin realizado a nivel familiar, La pareja a travs de un
dialogo hacen una programacin y tratando de establecer el nmero de hijos que desea
tener.
En caso que la pareja no decide tener hijos deber consultar acerca de que mtodos
anticonceptivos es mejor para ellos.
En realidad no existe ningn mtodo ideal para hombres o mujeres de ninguna edad. Por
ello es necesario escoger el que mejor se adapte: la edad, manera de pensar, tipo de
relacin sexual, organismo de cada persona.
IMPORTANCIA DE LA PLANIFICACION FAMILIAR
SEGN EL MINSA:
Proteges tu vida y cuidados de salud.
Si te informas y eliges un mtodo de planificacin familiar estas cuidando de tu
salud y de tu bebe.
Se evita embarazos no deseados.
Se disminuye la mortalidad infantil.
proporciona a las parejas la oportunidad de determinar tanto el nmero de hijos,
como los intervalos entre los nacimientos, ofreciendo ventajas sobre la salud
reproductiva.
fsico, mental y social,
como el bienestar completo
y no simplemente la ausencia de enfermedad en todas las reas del sistema
reproductivo y sus procesos de funcionamiento.
CONSIDERACIONES PARA SELECCIONAR UN METODO
Eficacia, mayor seguridad y poco ndice de falla.
Aceptabilidad, ya sea culturalmente
Reversibilidad, cuando decida cambiar o tener hijos.
Bajo costo para un mayor acceso.
METODOS ANTICONCEPTIVOS

Anticonceptivo es todo agente o accin tendiente a evitar el inicio de un

embarazogeneralmente impidiendo la fecundacin y excepcionalmente impidiendo la
implantacin
La anticoncepcin es la prevencin de un proceso que tiene implicaciones individuales y
sociales.

CLASIFICACION DE LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS

Mtodo reversible
Naturales
ritmo del calendario: es el mtodo que se basa en el conteo de das del ciclo menstrual.
Requiere el uso de una grfica para registrar los datos de cada ciclo.
Temperatura basal: Se fundamenta en que la temperatura basal se incrementa despus
de
la ovulacin, de 0.3 a 0.5 C a lo largo de 3 das, mantenindose alta durante toda la
segunda
mitad del ciclo. Con la ayuda de un termmetro, la mujer toma su temperatura cada
maana al despertarse y la anota sobre un papel adecuado.
Moco cervical:Este mtodo consiste en identificar y llevar un registro de las secreciones
o el moco que sale por la vagina entre las reglas, tomando un poco entre los dedos todos
los das para saber si ese da es frtil o no.Si el moco es elstico, transparente y se
estira como clara de huevo, en esos das no debes tenerse relaciones sexuales.
Coito interrumpido:El coito interrumpido es un intento de evitar que los
espermatozoides ingresen a la vagina haciendo que el hombre eyacule fuera de ella.

Desventajas:
- No es tan seguro, ya que el lquido pre-eyaculatorio que sale del pene durante
la excitacin, puede contener espermatozoides.
- En el momento de la eyaculacin, puede salir un poco de semen antes de
retirarlo
de
la
vagina.
- Interfiere con la respuesta sexual de ambos.

Lactancia prolongada: los niveles altos de prolactina (hormona que facilita la

lactancia)inhibe la ovulacin.
Ventajas:

No cuesta

No causa riesgos en el futuro reproductivo

Proteccin cuando sea lactancia permanente, frecuente, exclusiva y sin

menstruacin en los 6 primeros meses post-parto.

Desventajas:

Requiere de la estimulacin del recin nacido mnimo tres horas.

No posee fecha de proteccin definida aun cuando exista la lactancia frecuente y

exclusiva.

Barrera
Condn:Los mtodos de barrera evitan que los espermatozoides entren al tero y
trompas de Falopio donde podra haber un vulo a la espera de ser fertilizado el cordn
masculino. El condn masculino es una saquito o bolsa de ltex que se coloca cubriendo
el pene erecto de tu pareja antes de comenzar la relacin sexual.
Efectos secundarios:Si. Algunas personas desarrollan alergias a los condones de ltex o al
espermicida o lubricante, pero en farmacias existen condones que no son de ltex y
adems son secos (sin espermicidas o lubricantes).
Efectividad: los fracasos se deben ms a problemas en su colocacin o escurrimiento del
semen que hay posibilidad de ruptura
De cada 14 embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de uso. Si su uso es
correcto desciende por 100 mujeres 3 quedan embarazadas.
Caractersticas:

Eficaz si se usa correctamente.

Pocos efectos negativos: alergias al late.
De fcil obtencin y bajo costo.
No requiere examen ni prescripcin medica.
Su uso correcto evita la transmisin de las ITSY VIH/SIDA.

Quien no puede usarlo

Personas alrgicas o hipernsibles al ltex o al lubricante.

Personas con disfunciones sexuales.

Formas de uso:

Antes de usarlo revise si se mantiene la sensacin de almohadilla de aire del

sobre.

Se coloca antes de la penetracin vaginal.

Se desenrolla sobre el pene en ereccin cubrindolo totalmente hasta su base

Se deja un espacio pequeo sin aire en la punta para recolectar el semen en la

eyaculacin.

Se debe abrir con la yema de los dedos, no con los dientes ni con objetos
cortantes

No dejar con aire el reservorio de la punta del preservativo.

Se debe colocar con el pene erecto y antes de la penetracin.

Se debe utilizar una sola vez y desecharse.

No es recomendable utilizar dos preservativos al mismo tiempo, ya que la friccin

de los mismos los puede daar.

Durante el acto sexual debe verificarse peridicamente que el condn este

cubriendo hasta la base, alertando que no se haya retrado
Se debe retirar antes que el pene pierda la ereccin y eliminarlo en depsitos
que eviten que otras personas puedan estar en contacto con el mismo

Cada condn se usa una sola vez.

PRESERVATIVO MASCULINO:
Es una funda de goma de ltex o poliuretano que se coloca sobre el pene en ereccin
cubrindolo totalmente, de manera que impide que los espermatozoides contenidos en
el semen pasen a la vagina. Es un mtodo sencillo, prctico y bastante seguro si se usa
de forma correcta. La seguridad de este mtodo aumenta si adems se utilizan
productos espermicidas (cremas, gel, vulo vaginal, etc).
Quien no puede usarlo?
Personas alrgicas o hipersensibles al ltex o al lubricante, personas con disfunciones
sexuales.
Forma de uso:
Antes de usarlo revise si se mantiene la sensacin de almohadilla de aire del
sobre.
Se coloca antes de la penetracin vaginal.
Se desenrolla sobre el pene en ereccin cubrindolo totalmente hasta su base.
Se deja un espacio pequeo sin aire en la punta para recolectar el semen en la
eyaculacin.
Se debe abrir con la yema de los dedos, no con los dientes ni con objetos
cortantes.
No dejar con aire el reservorio de la punta del preservativo.
Se debe colocar con el pene erecto y antes de la penetracin.

 Se debe utilizar una sola vez y desecharse.

No es recomendable utilizar dos preservativos al mismo tiempo, ya que la friccin
de los mismos los puede daar.
Durante el acto sexual debe verificarse peridicamente que el condn este
cubriendo hasta la base, alertando que no se haya retrado.
Se debe retirar antes que el pene pierda la ereccin y eliminarlo en depsitos
que eviten que otras personas puedan estar en contacto con el mismo.
Cada condn se usa una sola vez.
VENTAJAS:

Previene infecciones de transmisin sexual, incluyendo el VIH y el SIDA.

Est disponible sin receta.
Se puede usar como parte de la estimulacin ertica inicial.
Fcil de usar.
No afecta su fertilidad en el futuro.
Puede disminuir el riesgo de la mujer del desarrollo de clulas pre-cancerosas en
el cuello uterino.

DESVENTAJAS:

Tiene que estar al alcance de inmediato.

Puede interrumpir la estimulacin ertica.
Puede romperse o gotear.
Puede causar una reaccin alrgica.
Para algunas personas puede reducir la sensibilidad.

FALLA SI...
Se usa mal, se rompe, no se coloca bien, no se retira el pene antes de que
finalice la ereccin y el preservativo se queda en la vagina.
Se recomienda mantenerlo en un lugar fresco y seco. Hay que comprarlo en
establecimientos que ofrezcan garantas.
Debe desecharse si ha caducado.
No olvides que las gotitas que se expulsan antes de la eyaculacin pueden
producir embarazo, por lo que el preservativo siempre debe colocarse antes de la
penetracin.

EL PRESERVATIVO FEMENINO
Qu es?
Es una bolsa cilndrica de poliuretano o nitrilo que una vez colocada recubre totalmente
la vagina. Tiene un anillo interior (extremo cerrado de la bolsa) que facilita su

colocacin al introducirlo como si fuera un tampn e impide que entren los

espermatozoides, y otro anillo exterior (extremo abierto) que queda por fuera de la
vagina, cubriendo los genitales externos de la mujer. Para retirarlo, se gira el anillo
exterior, se extrae suavemente y se tira a la basura.
VENTAJAS
Las mismas que el preservativo masculino, aunque es algo ms caro. Son de un solo uso.
Puede colocarse hasta ocho horas antes de la relacin sexual. No requiere que el pene
est erecto ni necesita retirarse inmediatamente tras la eyaculacin.
Pueden ser utilizados sin prescripcin mdica.
Se compran en farmacias.
Inconvenientes
Es un poco ms difcil de colocar que el preservativo masculino, y poco esttico ya que
sobresale.
FALLA SI...
Se rompe o se pone despus de que haya habido penetracin.
Debe desecharse si ha caducado. No usar junto con el preservativo masculino, ya que la
friccin puede ocasionar fallos o roturas.
Es importante guiar el pene hacia el interior del preservativo para un uso correcto,
evitando que pueda introducirse entre la pared de la vagina y el exterior del
preservativo

MECNICOS:
Elementos de plsticos o metlicos que colocados en el tero, evitan el embarazo, 0,6 a
0,8 embarazos por cada 100 mujeres durante el primer ao de uso (1 en cada 125 a 170).
Los DIU actualmente utilizados se denominan medicados o bioactivos. Los dispositivos
medicados a su vez pueden ser:
o
o

Medicados con cobre; con cobre y plata; o con cobre y oro.

Sistemas liberadores de hormonas.

TIPOS DE DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS:

DIU Inertes:
Constan de un material no absorbible, casi siempre polietileno, y estn impregnados con
sulfato de bario para ser radiopacos.
DIU con Actividad Qumica:
Tienen elusin continua de cobre o algn progestgeno.

TIPOS DIU MEDICADOS:

Liberadores de Progestina.
o
o
o

Mirena
LevoNova (LNG-20)
Progestasert.

Liberadores de cobre:
o
o
o
o

T de cobre 380A
Nova T
Multiload 375
T 200

Cundo puede insertarse un DIU?

El DIU puede insertarse en cualquier momento durante el ciclo menstrual, siempre que
usted pueda estar razonablemente seguro de que la mujer no est embarazada.

PRINCIPALES MECANISMOS DE ACCIN (DISPOSITIVO LIBERADOR DE COBRE):

Interfiere con la capacidad de los espermatozoides para pasar a travs de la

cavidad uterina

o
o
o

Interfiere con el proceso reproductivo antes de que los vulos lleguen a la

cavidad uterina
Espesa el moco cervical.
Cambia el revestimiento endometrial.

VENTAJAS

o
o
o
o

No interfiere con las relaciones sexuales.

Reversible en forma inmediata. Cuando se retira, la mujer puede quedar
embarazada tan rpidamente como las que no lo han usado.
No tienen ningn efecto sobre la cantidad o calidad de la leche materna.
Pueden insertarse inmediatamente despus del parto.

No se recomienda:
o
o
o

Las adolescentes que no han tenido hijos.

Las mujeres que tienen mltiples compaeros sexuales, porque tienen mayor
riesgo de infeccin.
Si la mujer tiene o ha tenido: infeccin pelviana; cncer genital (en tero,
ovarios o mamas); sangrado uterino anormal; mioma uterino; antecedentes de
embarazo ectpico.

MTODOS HORMONALES:

La anticoncepcin hormonal utiliza la accin de las hormonas del aparato reproductivo

para impedir el embarazo, ya que interfiere en la sincronizacin de los mecanismos de la
ovulacin.
La pldora anticonceptiva combina cantidades variables de hormonas similares a las que
sintetiza el organismo (estrgenos y progestgenos), que inhiben la produccin y
liberacin de vulos por el ovario. Tambin actan espesando el moco cervical, de forma
que se dificulta el paso de los espermatozoides, y adelgazando la mucosa uterina para
que no se produzca la implantacin.
La pldora anticonceptiva oral combinada puede presentarse en estuches de 21 o 28
unidades. Es muy segura desde que empieza a tomarse (primer ciclo de pastillas)
siempre que se haga correctamente (a la misma hora, durante los das

correspondientes). Es recomendable utilizar preservativo durante el primer ciclo de

pastillas.
Su indicacin y control debe ser realizado por profesionales sanitarios.
Eficacia:
De 6 a 8 embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de uso Cuando se utilizan en
forma correcta y consistente (0,1 embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de
uso).

PARCHE TRANSDRMICO
Qu es?
Es una fina lmina que contiene un adhesivo que permite su permanencia sobre la piel
durante una semana. Se coloca preferiblemente en nalgas, abdomen, parte superior del
brazo y parte superior de la espalda. Es un mtodo combinado que libera a la sangre
estrgenos y progestgenos a travs de la piel. Se coloca uno nuevo cada siete das
durante tres semanas consecutivas. En la cuarta se descansa y se produce la
menstruacin.
VENTAJAS
No se despega en la ducha, la piscina ni por el sudor. Tiene menos efectos secundarios
que la pldora, ya que evita el paso heptico al absorberse por la piel. Aunque se tengan
vmitos y diarreas sigue siendo eficaz. Es posible comprobar con facilidad que el parche
est correctamente colocado.

INCONVENIENTES
Aunque no se nota con la ropa, puede ser antiesttico. No protege frente a las
enfermedades de transmisin sexual ni al SIDA.
Falla si...
Si se coloca mal, se despega o no se adhiere bien y no sabes cuanto tiempo ha pasado.
En todo caso existe un margen de seguridad de 48 horas a partir de la segunda semana
del ciclo.
VA DE ADMINISTRACIN

Son distintos preparados anticonceptivos que contienen hormonas femeninas, que

pueden administrarse por va oral o parenteral.
Va oral:
Es la supresin o el retraso de la ovulacin, por lo que producen cambios impidiendo la
implantacin.
o
o

As mismo perturban el equilibrio de las hormonas naturales.

bloqueando las seales hormonales del hipotlamo y la glndula pituitaria.

VENTAJAS:
o
o
o
o

No interfiere en el coito.
Regula ciclos menstruales.
Reduce hemorragias y dolores de la menstruacin.
Protege contra el cncer de ovarios y endometrio.

DESVENTAJAS:
o
o
o

Debe Tomarse todos los das.

Necesita un control peridico.
Puede tener efectos secundarios (vmitos, problemas circulatorios

PRESENTACIONES:
o

Existen dos presentaciones de 21 y 28 pastillas. Estas estn numeradas o

marcadas con los das de la semana. Las primeras contienen 21 pastillas
requiriendo de 7 das de es para iniciar el nuevo sobre.
Las segundas tienen 21 pastillas de un color que corresponde a las que contienen
hormonas y 7 de otro color son placebo, es decir no poseen medicacin.

ANTICONCEPCIN ORAL DE EMERGENCIA AOE:

Es la anticoncepcin por va oral, con mtodos hormonales que puede ser utilizada por
las mujeres en un periodo no mayor de tres das posteriores a la relacin sexual no
protegida.
Cmo acta la AOE?
Impide o retarda la ovulacin.
Impide la migracin de los espermatozoides por espesamiento del moco cervical.

Cundo se debe usar?

Cualquier mujer en edad frtil puede usar la AOE siempre y cuando no est embarazada.
No existen contraindicaciones mdicas conocidas para el USO OCASIONAL de las pastillas
anticonceptivas de emergencia.
Mecanismo de actuacin
Evita el embarazo no deseado inhibiendo la ovulacin y produciendo cambios en el
endometrio que dificultan la implantacin del vulo. No acta cuando la implantacin ya
se ha producido, por lo que no se considera un mtodo abortivo.
Existen dos tipos:
Hormonal: Suele ser un nico comprimido (aunque pueden ser dos) que contiene
progestgeno (levonorgestrel) y no requiere receta mdica para su dispensacin. Para
que sea eficaz debe tomarse cuanto antes (mejor en las primeras 12 horas) y nunca
transcurridas ms de 72 horas tras la relacin de riesgo ya que su eficacia disminuye a
medida que transcurre el tiempo.
Puede tomarse en cualquier momento del ciclo menstrual, aunque no es
Pldora del da siguiente o pldora post coital
o
o
o
o
o

Esta denominacin es errnea porque:

Su uso est indicado dentro de las 72 horas despus de una relacin sexual no
protegida.
Es necesario precisar que mientras ms pronto se usa, despus de la relacin
sexual sin proteccin, es ms eficaz.
La anticoncepcin oral de emergencia es abortiva?
NO. Los mecanismos de accin de los anticonceptivos hormonales de emergencia
se sitan antes de la fecundacin

VA INTRAMUSCULAR:
Un mtodo hormonal altamente efectivo que evita la ovulacin y a la vez hace mas
espeso el moco del cuello uterino para evitar el paso de los espermatozoides.
Las inyecciones anticonceptivas pueden ser:
TRIMESTRALES:
Aplicada cada 3 meses, est la llamada:
o

Medroxiprogesterona
o

Esta inyeccin anticonceptiva acta de tres maneras:

Impide la ovulacin. - Cambia la mucosidad cervical y - Produce cambios

en la membrana de las paredes del tero

o
BIMENSUALES:
Se aplica una cada dos meses podemos mencionar a
Noristerat.
MENSUALES:
Se aplican el primer da de la menstruacin.
o
o
o
o

Nomagest
Topasel
Mesigin
Diprosone

Son mtodos permanentes. Una vez practicados es muy difcil el embarazo.

MTODOS IRREVERSIBLES:

LIGADURA DE TROMPAS (MUJER)

Qu es?
Es una operacin quirrgica en la que se bloquean las trompas de Falopio, que son los
conductos por donde pasan los vulos desde los ovarios hasta el tero. La operacin
requiere anestesia y hospitalizacin. No produce alteraciones en la actividad sexual ni
en la menstruacin.
ESTERILIZACIN TUBRICA (MUJER)
Que es?
Consiste en la introduccin de un pequeo dispositivo flexible en las trompas de Falopio
por va vaginal. En el plazo de dos o tres meses produce un bloqueo completo de las
trompas. Para insertar este dispositivo no se precisa anestesia general ni hospitalizacin.
Como tarda tres meses en ser efectivo, durante ese periodo debe utilizarse un mtodo
de barrera.

VASECTOMA (HOMBRE):
Qu es?
Es una operacin quirrgica en la que se bloquean los conductos por los que pasan los
espermatozoides desde los testculos al exterior. Se suele hacer con anestesia local y no
requiere hospitalizacin.
No produce alteraciones en la actividad sexual ni en la capacidad de ereccin,
mantenindose la eyaculacin. El semen sigue teniendo el mismo aspecto a simple vista,
pero no contiene espermatozoides. Hay que realizar una revisin para comprobar que no
quedan espermatozoides en el semen y, hasta ese momento, utilizar otro mtodo
anticonceptivo.

METODOS NO FIABLES:

MTODO DE OGINO-KNAUS (MTODO DEL CALENDARIO)

Qu es?
Consiste en no realizar el coito durante los das frtiles. Se consideran frtiles el da de
la ovulacin, que corresponde con la mitad del ciclo, cinco das antes y tres despus.
No es fiable porque..
Es difcil conocer con exactitud el da de la ovulacin en cada ciclo, sobre todo si stos
son irregulares.
MTODO BILLINGS (MTODO DEL MOCO CERVICAL)
Qu es?
En el cuello del tero se produce un flujo o moco cuyo aspecto y consistencia vara
durante el ciclo menstrual. Durante la ovulacin, coincidiendo con los das de ms

probabilidad de embarazo, el flujo se vuelve ms abundante, transparente, pegajoso y

elstico, semejante a la clara de huevo. Durante el resto del ciclo es ms amarillento y
espeso o bien no hay flujo.
No es fiable porque...
Es difcil determinar la consistencia del flujo y por tanto establecer una relacin con los
das frtiles.
MTODO DE LA TEMPERATURA BASAL:
Qu es?
En los das ms frtiles se produce un aumento de la temperatura corporal. El mtodo
consiste en tomarse la temperatura todos los das al despertar, antes de levantarse,
siempre en el mismo lugar (vagina o boca).
No es fiable porque...
Hay otras circunstancias, fisiolgicas o no, que tambin elevan o modifican la
temperatura corporal induciendo a error.
MTODO COMBINADO O SINTOTRMICO:
Qu es?
Combina la observacin del moco cervical con la temperatura corporal en reposo y otros
signos que acompaan a la ovulacin (tensin mamaria, dolor abdominal, etc.).
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
o
o
o
o

Conflicto de decisiones r/c alternativas anticonceptivas

Temor r/c efectos colaterales del MAC
Riesgo a infeccin r/c actividad sexual
Riesgo de alteracin de los patrones de la sexualidad r/c temor a embarazo.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
o

o
o

Realizar encuestas en lugares que no utilizan mtodos anticonceptivos,

encontrando la causa del problema y tratar de educar a la poblacin a cerca del
tema.
Educar a las mujeres en edad frtiles de la poblacin, brindando charlas
educativas a colegios, clubs y otros centros.
Proporcionar informacin a profesores para que inculquen una sexualidad segura.

CONCLUSIONES:
Paternidad Responsable

Es importante que la gente se de cuenta que la paternidad no es cosa de juego y tome

con responsabilidad el papel de ser padre, adems de que la vida de otro ser esta en
nuestras manos, de la paternidad depende el futuro de las sociedades.
CONCLUSIN DE LA PLANIFICACIN FAMILIA:
La planificacin familiar es el control racional de la poblacin realizado a nivel familiar,
a travs de un dialogo abierto.

BIBLIOGRAFIA:
o
o
o

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
http://es.wikipedia.org/wiki/Planificaci%C3%B3n_familiar
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2014/planfam/index.html