PSICOLOGA MDICA

CLASE 4: TECNICAS PSICOTERAPEUTICAS

Es el tratamiento. Con mtodos psicolgicos a problemas de salud sobre
el individuo y la familia, comprende:
Intervenciones ejercidos por los mdicos sin relacin directa sobre
el cuerpo
Utilizar palabras, gestos o inflexiones de la voz
A travs de la relacin mdico paciente
PSICOTERAPIA: Mtodos teraputicos de tipo psicolgico para
personas enfermas que a travs de la comunicacin interpersonal
busca alivio y recuperacin de una dolencia o el mejoramiento de la
calidad de vida de las personas, familias y grupos. Se aplica por el
equipo de salud capacitado e interesado por ello.
ELEMENTOS ESENCIALES DE LA PSICOTERAPIA:
1. DEL TERAPEUTA: Inters en el paciente, respeto, contacto calido,
tolerancia, capacidad de escucha, empata, limitaciones propias y
sinceras y recursos.
2. DEL PACIENTE: Confianza, cooperacin, comprensin, motivacin
para el cambio.
3. DE LA RELACION TERAPEUTICA: Delimitacin de las secciones
contrato, objetivos medios y expectativas q se tiene.
CARACTERISTICAS DE LOS MTODOS SICOTERAPEUTICOS.
Confianza en el terapeuta,
Atmsfera de comprensin
Posibilidad, expresin de los problemas
Palabra como factor teraputico.
Necesidad de motivacin.
Papel activo del paciente durante la terapia.
ENTREVISTA PSICOTERAPEUTICA:
Cuidado en la informacin q se trasmite verbal y extraverbal para evitar
confusiones y malas interpretaciones y prdida de confianza.
Se debe establecer un clima emocional permisivo que facilite
exteriorizacin de los sentimientos y preocupaciones del enfermo.
CONDICIONES PARA UNA RELACIN PSICOTERAPEUTICA:
Direccin conciente y organizada por parte del terapeuta.
Presencia de un hombre enfermo y un profesional de la salud q
brinde ayuda.
Conocimiento por el profesional de la salud de los rasgos de
personalidad del enfermo.
Seleccionar la tcnica psicoteraputica q corresponde con cada
situacin. Y Ejecutarla con el dominio necesario
El psicoterapeuta debe conocer su personalidad y controlar sus
recursos psicolgicos y conflictos.

PSICOTERAPIA Y REHABILITACIN. Lleva a un mejor desarrollo

personal, recuperar auto confianza, estilo de vida y una rehabilitacin
integral.
RELACION MEDICO PACIENTE
Se conoce como transferencia o Rappot y debe ser:
Transitoria para ambos,
Desaparece poco a poco hasta q
El paciente se cura.
TECNICA DE PSICOTERAPIA:
Psicoterapia de apoyo
Psicoterapia racional o persuasiva
Sugestin en vigilia e hipnosis
Tcnica cognitiva conductuales.
Tcnica de relajacin
Otros recursos
PSICOTERAPIA DE APOYO
El apoyo de basa en
Aumento de esperanzas y optimismo.
Comentarios q lo tranquilicen.
Ayuda a disponer cuando lo necesite.
EXPRESIONES DE APOYO:
Lo comprendo
Entiendo la situacin.
En que puedo servirle.
Me dio cuenta
Se utiliza en: Aliviar a un paciente angustiado de quien se sabe poco,
elegir posteriormente el enfoque teraputico mas apropiado.
PSICOTERAPIA RACIONAL:
EFECTIVAS:
Cuando el terapeuta logra compresin del paciente, implica por parte
de este: Compromiso conductual, vivencia del conocimiento, y actuar en
consecuencia.
INDICADO:
Siempre q el nivel de conciencia q el paciente lo permita: El mdico
debe explicar a que responde su afeccin. De q manera enfrentarlo y
actitudes y conductas q debe evitar o asumir.
TECNICAS DE SUGESTION

 Trasmisin de ideas favorables a la curacin

A travs de la palabra convincente,
Producto de excitacin concentrada en un rea de los grandes
hemisferios,
Se realiza en vigilia o sueo hipntico.
Se recomienda aplicar a pacientes, histricos e hipocondracos.
EFECTOS DE LA SUGESTION:
SUGESTION EN ESTADO DE VIGILIA
Se planifica en 2 formas directa e indirecta.
Directa: Efecto q ejerce la palabra sobre la persona. (Paciente q llega
ansioso. Clmese conversemos un rato, Ud. Vera q pronto se
tranquilizara).
Indirecta: Aade al efecto de la palabra algn elemento llamado efecto
Ud vera con este medicamento se aliviara en buen tiempo. Cuando la
sustancia q se administra no es la indicada para esa dolencia.
SUGESTION HIPNTICA:
.Sueo parcial: Intermedio entre vigilia y sueo.
Tto. De diferentes afecciones: Asma bronquial, obesidad, disfunciones
sexuales. Afecciones dermatolgicas, afecciones siquitricas como la
histeria.
MECANISMO
Disminucin de estmulos perifricos.
Estimulacin lenta
Ritmo monitoreo
Pag 8 cap. 3 psicologia
TERAPIA COGNOSCITIVA CONDUCTUAL.
Determinan nuestras emociones
Pensamientos
Modulan nuestra conducta.
Utiliza tcnicas sencillas y eficaces que permiten a controlar y modificar
sus
Se aplica en tratamiento. De fobias, adicciones, disfunciones sexuales.
CARACTERISTICAS.
Interesa lo observable, no lo referido al pasado.
Criterio teraputico el cambio de la conducta.
Forma q adoptas la respuesta a modificar
Los trminos meta y objetivos Son una constante.

 El tratamiento. En estrategias individualizadas observables y con

participacin del paciente su medio familiar.
TECNICAS DE LA TERPIA COGNOSCITIVA CONDUCTUAL.
De sensibilizacin, sistemtica imaginada.
Autocontrol
Solucin de problemas
Visualizacin.
DE SENSIBILIZACIN SISTEMATICA IMAGINADA:
Se basa en el condicionamiento clsico
Contiene elementos cognitivos
Utiliza pensamiento e imgenes
AUTOCONTROL
Capacidad de una persona para controlar las consecuencias de su
conducta.
PASOS
Auto observacin
Establecimiento de objetivos.
Estrategias para modificar el medio.
Auto evaluacin.
Establecimiento de consecuencias
Se aplica en tratamiento. De adicciones ej. Tabaquismo.
Personas q han dejado de fumar y no tienen autocontrol para dejarlo.
SOLUCION DE PROBLEMAS
Solucionar problemas con toma de decisiones acertadas.
PASOS:
Cambiar la forma de considerar el problema.
Definir y formularlo
Generar propuestas alternativas.
Tomar decisiones
Verificar la solucin del problema.
APLICAR EN:
Perdidas importantes como:
Divorcios
Abandonos y
Muerte
CAMBIOS SIGNIFICATIVOS:
De residencia
Trabajo
Estado civil.
Reinsercin en la comunidad de
Ex drogadictos

 Ex alcohlicos
Ex jugadores.
Ex reclusos.
Profundizar tcnicas psicolgicas del tratamiento Pg. 17 y 18 del
cd.
VISUALIZACIN:
Basada en la sugestin y la capacidad del cuerpo de
informaciones para reducir el dolor o relajar un msculo concreto.
Relajar al paciente al estado favorable para la imaginacin.
Elaboracin de imgenes favorables.
Se aplica para reducir dolor, relajar y acelerar la recuperacin de
dolores fsicos.
Tcnicas de relajacin. Entrenamiento autgeno de Schultz.
Basado en ejercicios de relacin
Puede practicarlos pacientes solos
Disminuye tensiones emocionales
Se recomienda en situaciones de estrs, cuadros ansiosos y fobias
entre otras.
Recursos psicoteraputicos. (Buscar) 65 a la 8 psicologa y salud cd.
Biblioterapia.
Catarsis
Ludo terapia.
Ergoterapia.
Laborterapia.
Dramatizacin.
Music terapia.
Juego de roles. Revizar cd. Psicoterapia y generalidades

ADHERENCIA TERAPUTICA..
VARIABLE DE LA ADHERENCIA:
Complejidad y duracin del tto.
Probabilidades para seguir el tto.
Historia de cumplimiento del paciente.
Hbitos txicos y estilos de vida.
Circunstancias en q se supervisan el tratamiento
Grado de Adhesin produce la Consecuencia de abandonar el tto.
Perfeccin del control de la situacin.
Costo del tto. Para el paciente.
Soporte afectivo por parte de la familia.
Pareja, amigos. Y personal de salud.
Nivel de auto eficiencia q presenta el paciente.
Retroalimentacin inmediata de la sintomatologa.
COMPONENTES SUBJETIVOS.
Conocimientos y creencias acerca de la enfermedad.
Aceptacin a su condicin de enfermos.

 Motivacin por la recuperacin de la salud.

Desarrollo de esfuerzos para cumplir el tratamiento.
ADHERENCIA AL TTO.
Factor protector.
Contribuye a la no progresin de la enfermedad.
Favorece su control.
Evita complicaciones.
Prolonga la vida y tiende a la salud.
Seguimiento de las prescripciones adquiere
salutogenico

en

carcter

Al finalizar la actividad orientadora de hoy podemos concluir que:

La psicoterapia es el conjunto de intervenciones psicolgicas,
indispensable en toda accin curativa, ejercida por mdicos y otros
profesionales para resolver problemas de salud del individuo y la
familia.
Las tcnicas psicoteraputicas recomendadas por su utilidad en la
prctica mdica son: la Psicoterapia de apoyo, racional, sugestiva,
cognitivo-conductual y la relajacin.
La adherencia teraputica favorece el control de la enfermedad, evita
complicaciones y prolonga la vida del paciente.
En esta actividad se estudiaron los contenidos relacionados con la
psicoterapia en la prctica mdica y algunas tcnicas de inters para el
mdico que se desempea en la comunidad as como la importancia de
la adherencia teraputica para el proceso salud enfermedad.