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Curso terico-prctico de Acompaamiento Teraputico

Trabajo Final
enfocar el tiempo presente sin desconocer la historia, pero al mismo tiempo,
sin hacer de ella un destino
El curso de Acompaamiento Teraputico me brind herramientas para una prctica en la
que llevo un recorrido de aproximadamente un ao. El aporte del curso fue valioso en su
parte terica, enmarcando la prctica del A.T. dentro de un contexto histrico y social en el
pas que le fue planteando diversos desafos que pudieron ser sorteados parcialmente,
plasmndose hoy incluso en la Ley de Salud Mental que le da un lugar como parte de la
bsqueda de alternativas clnicas fuera de los muros de la Institucin Total, pero tambin
con una perspectiva a futuro que exige una reglamentacin legal de la prctica.
No menos valioso fue el aporte de las pasantas ya que como A.T. es imprescindible
nutrirnos de la mayor cantidad de experiencias posibles teniendo en cuenta la gran
amplitud de situaciones con las que nos podemos encontrar en nuestro rol. El intercambio
con otros acompaantes ser fundamental para disminuir el factor sorpresa (que de
todas formas, seguir presente) y poder responder de la manera ms adecuada.
Es fundamental hacer un breve recorrido histrico para comprender el lugar que tiene el
rol del Acompaante Teraputico en los equipos de salud mental en la actualidad en
nuestro pas.
Para hablar de acompaamiento teraputico en Argentina es necesario situar su origen en
fines de los aos 60 y principios de los 70, en un contexto de bsqueda de alternativas a
los modelos imperantes desde algunos sectores de la salud y la salud mental que ponan
el foco en las instituciones totales y la biomedicina como nicas herramientas para
encarar un tratamiento. Estos modelos apuntan a generalizar las intervenciones,
perdiendo de vista el sufrimiento subjetivo, las particularidades de cada situacin y
apartndolo de los vnculos que pueda haber sostenido hasta el momento de la
internacin.
Sin dudas el modelo biomdico y manicomial tienen en sus propias estructuras una
concepcin sobre la salud particular que determina sus prcticas, considerando solo el
aspecto negativo del concepto, que tiene que ver con la ausencia de sntoma o de
enfermedad como fin ltimo, sin poner la vista en los aspectos positivos, potenciadores de

una mejor calidad de vida, etiquetando, identificando e incluso fusionando, igualando, la


identidad subjetiva con la enfermedad.
Este cambio de paradigma se plasm en la Ley de Salud Mental sancionada en el ao
2010, que prohbe la construccin de nuevas instituciones manicomiales y el progresivo
cierre de las existentes, considerando, entre otras cosas, que la internacin debe ser el
ltimo recurso de intervencin y de ser necesaria, se llevara a cabo en Hospitales
Generales.
La funcin del acompaante surge como parte de la bsqueda de alternativas posibles a
los tratamientos basados en el encierro. El trmino bsqueda habla por s solo, en el
sentido de que hablamos de una praxis que se ubica ms como una investigacin que
como una ciencia establecida que, como afirman los autores, se inscribe desde
entonces dentro de una propuesta alternativa en salud mental que busca trabajar para
recuperar la dignidad del ser humano ignorada en la asistencia asilar
La Ley considera que la Salud Mental es incumbencia de un conjunto de disciplinas desde
las que se pueda abarcar la complejidad que supone (y no solo desde la Psiquiatra), para
poder

dar

as

una

respuesta

que

intente

acercarse

esa

complejidad.

Este punto es de importancia ya que define parte de nuestro rol como acompaantes
teraputicos, que formaremos parte de equipos interdisciplinarios, donde el ida y vuelta
con los distintos profesionales marcar el rumbo de nuestras intervenciones. Este trabajo
interdisciplinario que a priori puede parecer algo relativamente sencillo en la prctica no lo
es, y no se da sin tensiones entre los distintos discursos y lecturas que puede haber sobre
cada cuestin. En este sentido es fundamental tener en cuenta que tanto para con el
destinatario del acompaamiento, como con el equipo, nuestras palabras no son sin
efecto; lo que decimos o dejamos de decir tendr un efecto siempre.
Una de las dificultades de nuestra prctica ser poder poner lmites a la demanda ya que
estaremos en constante contacto con diversas instituciones (Familia, Escuela, Centro de
Salud, Hospital, Club, etc.) que tendrn una perspectiva distinta acerca de las
incumbencias y los lmites de nuestro rol. La importancia de este punto tiene que ver
principalmente con que muchas veces el lugar en que nos ubican las instituciones
repercutir en el lugar en que nos ubica el propio destinatario del acompaamiento y por
lo tanto en el lazo, en el vnculo, que ser nuestra herramienta de trabajo.

Creo que no es menor tener en cuenta el factor del necesario conocimiento de uno mismo
y de nuestras propias limitaciones subjetivas que implica la decisin de tomar (o no) un
acompaamiento, o de continuarlo llegado a cierto momento. Esto creo que es una
obligacin tica ya que trabajaremos con personas y, como dije anteriormente, lo que
digamos (o lo que estemos en condiciones de decir) o no, tendr un efecto. Es importante
ser responsables en esta cuestin, an teniendo en cuenta la complejidad que implica en
la prctica la decisin por ser nuestra fuente laboral.
El acompaamiento tiene la particularidad de ser una prctica compleja y siempre distinta
caso a caso, de la que es imposible decir todo. Esto nos hace ver la necesidad de tomar
la prctica como una constante formacin, que se ir construyendo sobre la base que nos
brind este curso.

Daro Javier Del Bianco