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Cinema,

Ana Carolina da Costa e Fonseca


organizao

etica e saude

editoraBESTIRIO

2014 - Esta obra foi licenciada com uma Licena Creative Commons
Distribuio gratuita

Optamos por aceitar as duas formas de acentuao ora vigentes no Brasil


Editora Bestirio
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Edio, projeto grfico e capa:
Roberto Schmitt-Prym

C676c
Ana Carolina da Costa e Fonseca (Org.)
Cinema, tica e sade / Obra de autoria coletiva
- Porto Alegre, RS. - Editora Bestirio, 2014
376 p.
ISBN 859880246-8
1. Filosofia, Cinema, tica. I Ttulo

CDD-170

Cinema etica e saude


Alessandra Porto D`vila
Aline da Costa Viegas
Ana Boff de Godoy
Ana Carolina da Costa e Fonseca (organizao)
Andria Engel Bom
Brunna Brauner Monteiro
Carlos Estellita-Lins (introduo)
Carolina Melo Romer
Cora Efrom
Cristiano Guedes
Danille Bernardi Silveira
Debora Diniz (apresentao)
Eduardo Augusto Pohlmann
Elena de Oliveira Schuck
Eliana Sayuri Seki
Emlia dos Santos Magnan
Ernani Bohrer da Rosa
Gabriel Goldmeier
Gregrio Corra Patuzzi
Isabel Cristina de Moura Winter
Ivy Pimenta Dias
Jacqueline Custdio
Juliana Nlibos
Juliana Nunes
Larissa Onill de Avila Pereira
Lusa Verza
Luiza Accorsi Lang
Lzie Fofonka Cunha
Marianna Rodrigues Vitrio
Marina dos Santos
Matheus Dalmas Affonso
Matheus Iglessias Mazzochi
Nathalia Zorzo Costa
Nikolay Steffens
Paulina Terra Nlibos
Raquel Marramon

Sumrio
Nota da organizadora
Ana Carolina da Costa e Fonseca

13

Apresentao
Enquadramentos e vidas precrias
Debora Diniz
Introduo
Cidado biotico e sesso da tarde: cinema, vdeo, biotica e sade
Prof. Dr. Carlos Estellita-Lins

19
23

Primeiro olhar
Aborto
As Regras da vida e a questo do aborto
Ana Carolina da Costa e Fonseca
O segredo de Vera Drake: o aborto no banco dos rus
Jacqueline Custdio
Questes de biotica postas em cena no filme
No evocars o Santo Nome de Deus em vo de Krysztof Kieslowski
Ana Carolina da Costa e Fonseca

35
38

41

Lake of fire: levando o aborto a srio


Eduardo Augusto Pohlmann

49

Fim do silncio: rostos por trs dos nmeros do aborto


Ana Carolina da Costa e Fonseca

55

Uma histria Severina e Quem so elas?:


cinco mulheres contam suas histrias de gravidez
de fetos com anencefalia
Ana Carolina da Costa e Fonseca

59

Nota sobre o documentrio O aborto dos outros


Ana Carolina da Costa e Fonseca

64

Nota sobre o filme Juno e a questo do aborto


Ana Carolina da Costa e Fonseca

65

Nota sobre o filme 4 meses, 3 semanas e 2 dias


Ana Carolina da Costa e Fonseca

67

O viver
tica em pesquisa
Os princpios da biotica: uma anlise do filme A experincia
Raquel Marramon

69

tica e cincia: uma anlise filosfica do filme Miss Evers boys


Ana Carolina da Costa e Fonseca

75

Considerado quase homem, encontramos um quase Deus


Alessandra Porto Dvila

83

E a vida continua: a histria da descoberta do HIV


Carolina Melo Romer
Nathlia Zorzo Costa

87

Uma lio de vida (Wit):


da pesquisa com seres humanos limitao de esforo teraputico
Ana Carolina da Costa e Fonseca
Cora Efrom

95

V de Vingana e a questo da tica em pesquisa


Matheus Dalmas Affonso

102

Tempo de Despertar: a tica da experimentao com seres humanos


Lusa Verza

110

Decises extremas: pesquisa cientfica e esforo familiar


Alessandra Porto Dvila - 72

116

O leo de Lorenzo: a descoberta de um (no-)cientista


Andria Engel Bom
Gregrio Corra Patuzzi

121

Nota sobre o filme O ovo da serpente, de Ingmar Bergman


Ana Carolina da Costa e Fonseca

125

Nota sobre o filme O jardineiro fiel:


a indstria farmacutica e o desrespeito aos sujeitos de pesquisa
Ana Carolina da Costa e Fonseca
Matheus Iglessias Mazzochi

127

Nota sobre o filme A ilha


Ana Carolina da Costa e Fonseca

129

Nota sobre o filme Medidas extremas


Alessandra Porto DAvila
Ana Carolina da Costa e Fonseca

130

tica e alimentao
Food, Inc.: questes ticas da produo industrial
de alimentos vegetais e o impacto na sade de seres humanos,
de animais e do planeta
Juliana Nlibos
Meat the Truth: questes ticas da produo industrial de animais
para consumo e seu impacto na sade dos seres humanos,
dos animais e do planeta
Juliana Nlibos
Wal-Mart: o alto custo do preo baixo
a tica na venda de alimentos e de produtos
Luiza Accorsi Lang
Biotica e obesidade: anlise do filme Gordos
Aline da Costa Viegas
Fatores responsveis pela compulso alimentar:
anlise biotica do filme WALL-E
Brunna Brauner Monteiro

132

147

166
171

176

Nota sobre o documentrio Super size me: a dieta do palhao


Ana Carolina da Costa e Fonseca

180

Nota sobre o documentrio O veneno est na mesa


Juliana Nlibos

181

Nota sobre o documentrio O mundo segundo a Monsanto


Juliana Nlibos

182

Nota sobre o documentrio Soja: em nome do progre$$o


Juliana Nlibos

184

Nota sobre o documentrio A Carne Fraca


Juliana Nlibos

185

Nota sobre o filme Nao Fast Food


Juliana Nlibos

186

tica e relaes familiares


tica nas relaes familiares em situao de conflito:
Alienao parental
Emlia dos Santos Magnan
Nota sobre o dcumentrio Canto da cicatriz:
quando crianas so abusadas sexualmente
Ana Carolina da Costa e Fonseca

187

192

Juno e questes de adoo


Emlia dos Santos Magnan

194

Nota sobre o filme Uma lio de amor


Cora Efrom - 126

198

Nota sobre o filme O oitavo dia


Cora Efrom

200

Nota sobre o documentrio Monica & David


Isabel Cristina de Moura Winter - 128

201

Nota sobre documentrio Do luto luta:


Sndrome de Down e autonomia
Ana Carolina da Costa e Fonseca
Cora Efrom
Doao e transplante de rgos
Tudo sobre minha me: doao de rgos e HIV/AIDS
Larissa Onill de Avila Pereira

203

205

Awake: sedao consciente


Alessandra Porto Dvila

210

Coisas belas e sujas: trfico de rgos e imigrao ilegal


Alessandra Porto Dvila

213

Nota sobre o filme Um ato de coragem


Cora Efrom

217

Cuidado humano
Alzheimer e o desafio do cuidado:
percepes sobre o filme A separao
Cristiano Guedes
Juliana Nunes
Vida e morte em Fale com ela
Lzie Fofonka Cunha

219

226

Nota sobre o documentrio Doutores da Alegria: palhaos em hospitais 232


Cora Efrom
Nota sobre o filme Patch Adams: medicina e cuidado humano
Matheus Iglessias Mazzochi
Sade mental
Tnues limites entre insanidade e poder:
breves consideraes sobre o filme Vincere
Ana Boff de Godoy

233

235

Nota sobre o documentrio A casa dos mortos


Ana Carolina da Costa e Fonseca
Matheus Iglessias Mazzochi

241

O morrer
^
Eutansia e limitao de esforo terapeutico
You dont know Jack e a recusa de discutir a questo da eutansia
Ana Carolina da Costa e Fonseca

243

O declnio do imprio americano e As invases brbaras:


discutindo a vida e a morte
Cora Efrom

251

Menina de Ouro: questo de gnero e eutansia


Carolina Melo Romer
Nathalia Zorzo Costa
Uma prova de amor (My sisters keeper):
doao de rgos inter vivos e emancipao mdica
Ana Carolina da Costa e Fonseca
Cora Efrom
Coliso de princpios fundamentais em Johnny got his gun:
direito vida ou direito morte?
Marianna Rodrigues Vitrio

258

262

268

Mar Adentro: uma discusso sobre morte e liberdade


Cora Efrom

273

Nota sobre o documentrio Solitrio annimo


Ana Carolina da Costa e Fonseca

281

Morte e diversidade cultural


A partida (Okuribito): rituais da morte e reconciliao
Eliana Sayuri Seki
Balada de Narayama: envelhecimento e tradio
Cora Efrom
Pena de morte
Sobre o filme A vida de David Gale: a pena de morte em cena
Ana Carolina da Costa e Fonseca
Nota sobre o filme espera de um milagre: racismo e pena de morte
Matheus Iglessias Mazzochi
Ana Carolina da Costa e Fonseca

283
287

292
302

Outros olhares
Comparando A fita branca e Razes do Brasil
de uma perspectiva aristotlica
Gabriel Goldmeier

303

Pink Floyd The Wall, a histria do trauma ou o trauma da Histria:


subjetivao, drogas e rocknroll
Paulina Terra Nlibos

312

Os sem-floresta: uma anlise de questes ambientais


Ernani Bohrer da Rosa

321

Gattaca: manipulao gentica e determinismo social


Matheus Iglessias Mazzochi

325

Rumo liberdade das mulheres: uma anlise feminista de As Horas


Elena de Oliveira Schuck

332

Entre a espada e o discurso: notas sobre


o fundamento da sociabilidade poltica a partir de
O senhor das moscas
Marina dos Santos
Nikolay Steffens

338

A maldade da cura em A laranja mecnica


Matheus Iglessias Mazzochi
Cora Efrom

352

Punio e psicopatia no episdio inicial da srie Dexter


Ivy Pimenta Dias

358

Vulnervel e forte: um Amor sem fronteiras


Danille Bernardi Silveira

361

A manipulao da memria no filme


Brilho eterno de uma mente sem lembranas
Ivy Pimenta Dias
Jesus Camp: o que esto fazendo com as crianas em nome de Deus?
Ana Carolina da Costa e Fonseca

366
370

Nota da organizadora
Este um livro escrito a muitas mos. Ao longo de vrios meses pensamos
sobre filmes ficcionais e documentrios que assistramos e pesquisamos
sobre outros que ainda nos eram desconhecidos e que tratam de
questes de tica e sade. Em geral, evitamos os que abordam questes
de tica de maneira meramente incidental, mesmo que algumas cenas
sejam suficientemente fortes para motivar a escritura de um artigo ou
de uma nota, como o fizemos. Oferecemos queles que se interessam
por tica e sade um conjunto de filmes, bem como anlises sobre
diversos temas. Os ensaios sobre os filmes, inevitavelmente, discutem
aspectos essenciais das histrias, o que, em muitos casos, acarreta a
descrio de alguma parte decisiva para o seu desenrolar e, at mesmo,
o final. Por isso, se o leitor no quiser saber sobre a histria narrada
antes de assistir o filme, recomendo que o assista antes de ler o artigo
ou a nota. Alguns argumentos reaparecem em diferentes artigos, o que
nos pareceu inevitvel para que cada artigo contivesse o essencial a ser
discutido acerca de cada filme. Em geral, contudo, optamos por fazer
referncia a outro ou a outros artigos, sem repetir os argumentos. Alm
dos artigos, escrevemos algumas notas que apenas indicam alguns dos
pontos relevantes. Um filme, Juno, motivou a escritura de um artigo e
de uma nota, pois julgamos essencial que abordagens distintas fossem
apresentadas. Esperamos que a leitura deste livro seja to prazerosa e to
instigante quanto foi escrev-lo.
Os artigos contm indicao de temas para discusso, de leituras
complementares e, por fim, de dados sobre os filmes. Os autores
escreveram os artigos da perspectiva que lhes pareceu mais apropriada,
dadas as especificidades dos filmes e do tema a ser discutido.
Este livro o resultado de cerca de dois anos de trabalho intensivo para
escolha dos filmes e escrita dos artigos. Muitos foram os leitores destes
artigos durante o processo de escritura do livro. Seria difcil mencionar
todos. Os integrantes do Grupo de Pesquisa em Biotica e Direito,
quase todos vinculados Universidade Federal de Cincias da Sade
de Porto Alegre (UFCSPA) e Faculdade do Ministrio Pblico (FMP),
tiveram a pacincia necessria para sucessivas releituras e correes do
mesmo artigo. Os autores dos artigos ficaram (em geral) gratos pelas
crticas recebidas. Aqueles a quem cabia criticar aprenderam a ler textos
alheios e, conseqentemente, o prprio texto, com o distanciamento
necessrio para melhor-lo. Alguns filmes, evidentemente, tratam de
mais de um problema moral. Para fins de organizao do livro, optamos
11

por inserir os artigos e as notas num ou outro tema, o que no impede


que sejam utliizados para discutir outros. H trs grandes divises que
correspondem a momentos decisivos para cada indivduo: o nascer, o
viver e o morrer. Alm disso, um conjunto de artigos que tratam do que
fazemos durante a vida, mas que no se referem especificamente vida
humana foram reunidos sob o ttulo Outros olhares.
A relao dos estudantes com o processo de aprendizado e,
especialmente, com o que se toma como fonte de aprendizado mudou
muito nas ltimas dcadas. A narrativa empreendida pelo professor,
que antes causava grande impacto pelo contedo das histrias narradas,
perdeu sua fora. Atualmente, com muita rapidez os alunos encontram
na internet imagens fotogrficas ou cinematogrficas que mostram o que
ocorre ou o que ocorreu em lugares distantes tanto geogrfica, quanto
culturalmente. Passado e presente esto disponveis online. A utilizao
de filmes em aulas ou em discusses sobre questes de tica permite que
se parta de uma narrativa mais ampla de um caso, que, mesmo ficcional,
pode ser tomado como concreto, e que fornece elementos para que ocorra
a ativa participao no debate. Para o ensino da Biotica, a narrativa
importante devido prpria natureza deste ramo do conhecimento.
Diferentemente de outros ramos da Filosofia, como a lgica e a metafsica,
que podem tratar de mundos possveis, ou a metatica, que pode discutir
a natureza da tica sem tratar de casos concretos, a Biotica surge e se
constitui como um ramo do conhecimento que analisa o mundo e trata
de questes que ocorrem no dia-a-dia. Cotidianamente, em diversas
instituies da rea da sade, profissionais se deparam com dilemas
ticos e precisam tomar decises em situaes concretas que afetam a
vida de seus pacientes e familiares. As narrativas utilizadas em sala de
aula no podem ser menos complexas do que a realidade. Narrativas
audiovisuais esto mais prximas da realidade do que a mera narrao de
casos. Conforme Dcia Ibiapina da Silva, no prefcio do livro Pelas lentes
do cinema, de Dirce Guilhem, Debora Diniz e Fabio Zicker, a utilizao de
filmes provoca os limites da sensibilidade e da percepo pela narrativa
visual1. Quem conta uma histria verbalmente , no mximo, uma
testemunha ocular que conta o que viu. Podemos desconfiar das palavras
ditas por terceiros. Quando assistimos a um filme, identificamo-nos e
solidarizamo-nos com os personagens, ficcionais ou reais, e, por isso,
suas histrias nos emocionam. Alm disso, os elementos essenciais
discusso esto dados, o que evita que detalhes paream ser apresentados
para favorecer um ou outro ponto de vista.
1 In: DINIZ, Debora; GUILHEM, Dirce; ZICKER, Fabio. Pelas lentes do cinema. Braslia:
Letras Livres; EdUnB, 2007, p. 13.

12

Dados a natureza da disciplina de Biotica e o novo perfil dos


estudantes universitrios, procuramos filmes e documentrios que
pudessem ser teis para ministrar disciplinas de tica aplicadas rea da
sade ou a outras reas do conhecimento que discutam questes relativas
sade. A riqueza do material encontrado e a resposta dos alunos2 s
aulas ministradas quando da utilizao de recursos audiovisuais, me
motivou a organizar este livro.
Para que a atividade se justifique do ponto de vista pedaggico
fundamental que ultrapasse a mera projeo do filme seguida de
discusso. A discusso deve ser inicialmente livre, para que os alunos
possam expor suas impresses sobre o filme assistido, mas deve, em
seguida, exigir a reflexo a partir de textos lidos previamente, bem como
seguir certo planejamento para que os temas trazidos tona pelo filme
sejam discutidos de maneira abrangente e profunda.
O livro que ora oferecemos ao leitor visa a fornecer uma seleo
temtica de filmes, um ensaio ou, ao menos, uma breve apresentao
a respeito de cada filme, uma lista de questes para serem discutidas e
uma lista de livros e de artigos que discutem de forma terica os temas
postos em cena. As questes so formuladas de tal modo que sirvam para
conduzir uma discusso sobre um filme especfico.3 Os textos indicados
para leitura visam ao aprofundamento do debate.
Atualmente, metodologias ativas4, que incentivam a reflexo e
a participao dos alunos, para alm da mera recepo passiva de
2 Conforme Malu Fontes, [a]pesar do potencial indescritvel do cinema para o uso em
escolas e salas de aula, sua presena ainda relativamente incipiente como ferramenta de
expanso do conhecimento alternativa aos tradicionais mtodos, como os livros, os textos
e as pesquisas de campo. Apesar disso, na educao superior, nos cursos de especializao,
em programas de educao continuada e, principalmente, em cursos de ps-graduao,
mesmo em nveis de mestrado e doutorado, lanar mo de produtos flmicos tem se
constitudo uma estratgia das mais eficazes. (DINIZ, Debora; GUILHEM, Dirce; ZICKER,
Fabio. Pelas lentes do cinema, p. 61.)
3 Conforme Guilhem, Diniz e Zicker, [a] utilizao de filmes como recurso pedaggico
para a reflexo sobre complexas questes ticas relacionadas prtica de pesquisa deve
ser acompanhada de referencial analtico para subsidiar o debate. A combinao da leitura
discusso de filmes em sala de aula propicia situaes favorveis ao desenvolvimento de
habilidades ticas que se traduziro em novas prticas. O recurso audiovisual atua como
elemento facilitador da dinmica do processo de ensino-aprendizagem e complementa
a anlise dos desafios envolvidos em cada narrativa. O filme pode ser comparado a um
estudo de caso cuja histria apresenta um fio condutor que perpassa diferentes momentos
e caminha para um desfecho. A narrativa permite aproximar os estudantes de realidades e
conflitos tradicionalmente limitados pela abstrao do raciocnio tico. (DINIZ, Debora;
GUILHEM, Dirce; ZICKER, Fabio. Pelas lentes do cinema, p. 85.)
4 MITRE, Sandra Minardi et al. Metodologias ativas de ensino-aprendizagem na formao
profissional em sade: debates atuais. In: Cincia & sade coletiva, vol.13, n.2, p. 2133-2144,
2008.

13

informaes, so, do ponto de vista pedaggico, tomadas como altamente


recomendveis. A relao professor-aluno mudou. O professor no
mais, ao lado dos livros disponveis na biblioteca, uma das principais
fontes de informao. Isso possibilita e provoca dilogos mais profundos
com os alunos, que esto cada vez mais inquietos, e que desejam ser
estimulados de maneira mais intensa. O ensino baseado em problemas5
uma das metodologias que vem ao encontro dos anseios dos alunos e
est adequada com a nova relao que se estabeleceu entre professores
e alunos.
No caso do ensino de Biotica, por haver elementos fortemente
subjetivos envolvidos, ou os elementos subjetivos precisam ser
controlados para que o desconhecido no atrapalhe a discusso por
tirar o foco dela, ou oferecidos a todos para que constituam a discusso.
A utilizao de filmes permite que esses elementos no apenas estejam
presentes, como sejam apresentados a todos do mesmo modo e, por isso,
as diferentes interpretaes dos fatos, tais como apresentados, podem
ser igualmente avaliadas e discutidas.
Esperamos que este livro seja uma ferramenta didtica importante
e inovadora para o ensino baseado em problemas. Ns, trinta e seis
autores, reunimos artigos e notas sobre 71 filmes. Muitos outros no
foram includos. Lamentamos e, por isso, desde j, estamos preparando
o prximo volume.
Ao longo deste livro, utilizam-se as palavras moral, moralidade e
tica como sinnimos. A palavra tica tem origem no grego ethos,
moral no latim, mores. Ambas se referem ao que relativo aos costumes.
O reconhecimento da equivalncia entre tica e moral antigo. O longo
trecho do livro De fato (Do destino), de Ccero, que chegou at ns, inicia
com a seguinte afirmao: porque toca aos costumes, que eles (os gregos)
chamam de thos, e ns a essa parte da filosofia costumamos mencionar
como filosofia dos costumes, mas convm que a enriquecente lngua latina
a nomeie de moral (De fato, I, 1). Alguns filsofos atribuem significados
distintos a essas palavras porque tais distines so necessrias para
suas teorias e no porque essas distines sejam necessrias em si. Nos
artigos e nas notas que se seguem, tal distino no se faz necessria e,
por isso, no feita.
5 RODRIGUES, Maria de Lourdes Veronese; FIGUEIREDO, Jos Fernando de Castro.
Aprendizado centrado em problemas. Medicina, Ribeiro Preto, 29: 396-402, out./dez.
1996.

14

Agradeo Faculdade de Direito da Escola Superior do Ministrio


Pblico (FMP) pelo apoio aos projetos sobre cinema que l desenvolvo
desde 2008.
Agradeo Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre
(UFCSPA), que, pelo tempo a mim conferido como professora e pela
bolsa do Programa de Iniciao Docncia (PID) concedida aos alunos
Keron dos Santos Sanches, em 2011, Cora Efrom e Matheus Iglessias
Mazzochi, em 2012, possibilitou que este trabalho fosse realizado. Cora
e ao Matheus agradeo de modo especial pelo empenho e pela pacincia
demonstrados ao longo de todo trabalho e, de modo ainda mais intenso,
quando das revises finais.
Agradeo aos membros do Grupo de Pesquisa em Biotica e Direito
por compartilharem inquietaes. Aos alunos com quem discuti sobre
estes filmes em sala de aula, agradeo por se deixarem inquietar.
A todos os autores, agradeo pela dedicao com que compartilharam
comigo o desenvolvimento do projeto que culminou no livro que ora
apresento.
Ana Carolina da Costa e Fonseca

Porto Alegre, primavera de 2012.

15

Apresentao
Enquadramentos e vidas precrias

Debora Diniz1

Outras vidas que no a minha um relato sobre a morte, contado e


vivido em primeira pessoa por um roteirista de cinema, Emmanuel
Carrre.2 No uma pea de fico, mas um documentrio em texto. Um
documento no sentido mais ordinrio da palavra: um registro de fatos
em papel. Com a vivacidade de um texto de quem pensa por imagens,
o livro perturba pelo excesso de realismo e pela aproximao da dor de
quem sofre. Carrre descreve o fim da vida de sua cunhada, Hlene,
atormentada por um cncer e pela saudade antecipada das trs filhas
que no conhecer como mulheres. Carrre abre o livro com a memria
de sua prpria dor a angstia de um casamento sem rumos, cujo
sofrimento fora suspenso por estar em uma praia do Sri Lanka quando a
terrvel onda assolou o ilha. Seu sofrimento adormecido pela despedida
angustiada da cunhada e pelas imagens do luto coletivo que presenciou
na ilha. Carrre foi personagem e espectador de sua prpria dor e da dor
dos outros.
A aproximao com a dor do outro, ttulo da obra revisionista de
Susan Sontag sobre o poder da fotografia para a ao poltica, pode ser
percorrida por diferentes roteiros. 3 A aposta deste livro, organizado
por Ana Carolina da Costa e Fonseca e tambm a minha como
documentarista e ativista de direitos humanos , a de que as narrativas
por imagens podem provocar novos enquadramentos no campo moral.
Infelizmente, no h um ns absoluto e universal que se sente tocado
pelas imagens; por isso, as imagens no so capazes, sozinhas, de
provocar a necessria redescrio moral sobre a dor dos outros.4 A
narrativa sobre as imagens, seja na forma de legendas ou de roteiros, a
que mais intensamente pode nos mover para um novo enquadramento
sobre o real. Ou, ao menos, assim que acredito no poder das estrias
por imagens ou nos textos sobre as imagens, como os que compem esta
obra.
O enquadramento de vidas em uma narrativa audiovisual sempre
um ato poltico. A representao depende da humanizao prvia de
1 Doutora em Antropologia. Professora da UnB.
2 Carrre, Emmanuel. Outras vidas que no a minha. So Paulo: Alfaguara Brasil, 2010.
3 Sontag, Susan. Diante da dor dos outros. So Paulo: Companhia das Letras, 2008.
4 Essa foi uma das crticas de Susan Sontag a Virginia Woolf, que supunha haver um ns
tocado pelas imagens de atrocidades de guerras.

17

nossas personagens, o que nem sempre um dado autoevidente. H


diferenas ticas e polticas entre apreender, representar e reconhecer
uma vida como precria. A precariedade da vida, nos termos de Judith
Butler, uma expresso de nossa ontologia corporal, diferentemente
das vidas precrias, que so o produto de condies sociais desiguais
de corporificao.5 Nossa inquietao, seja como audincia ou como
narradora da dor do outro, est em ampliar os enquadramentos possveis
sobre as vidas precrias. nesse movimento interpretativo que os temas
explorados neste livro so to poderosos direito autonomia,
liberdade ou privacidade expressam-se na casustica do aborto, do fim
da vida ou da loucura. Precisamos de estrias e imagens para provocar
a violncia de desrealizao criada pelas normas hegemnicas de
enquadramento sobre o que possvel no campo moral.
No basta ver para crer que o sofrimento do outro injusto. Antes
de ver e reconhecer o outro como enlutvel isto , como sujeito com
valor para si e para outros, cujo sofrimento relacional , preciso
alterar os regimes de aparncia:6 preciso que Severina exista para
alm da abstrao de uma ao constitucional perante a suprema
corte brasileira.7 Severina, uma agricultora pobre e analfabeta, vivia no
brejo pernambucano. Por uma expresso do acaso, estava internada na
mesma tarde em que a suprema corte brasileira cassou a autorizao
que permitia interromper a gestao de um feto com anencefalia.
Dependente da legalidade do Estado para realizar um aborto seguro,
Severina voltou para o stio em que vivia, e o documentrio Uma Histria
Severina acompanhou sua peregrinao por hospitais e cortes em busca
de uma autorizao judicial para o aborto. A dor de Severina no filme no
uma abstrao do direito autodeterminao da vontade expressa nos
cdigos jurdicos: ela realizada entre os gritos e suspiros de um parto,
cujo filho natimorto Severina no conheceu seno por um atestado de
bito.
possvel apreender a fragilidade de uma vida e o sentido de uma
dor por um filme ou um texto, mas a apreenso no basta para alterar
os diferentes regimes polticos de enquadramento, um deslocamento
necessrio para a proteo devida s vidas precrias. preciso ser tocado
pela dor do outro, e este livro uma tentativa original e bem-vinda de
mostrar como se pode ser provocado pela imagem e pelo texto sobre
5 Butler, Judith. Introduccin. In: Butler, Judith. Marcos de Guerra: las vidas lloradas. Buenos
Aires: Paids, 2010. p. 13-56.
6 Butler, Judith. Introduccin. In: Butler, Judith. Marcos de Guerra: las vidas lloradas. Buenos
Aires: Paids, 2010. p. 13- 56.
7 Diniz, Debora; Brum, Eliane. Uma Histria Severina. Braslia: ImagensLivres, 2004. 23.

18

vidas precrias annimas. Como Sontag, tenho dvidas do quanto as


narrativas so capazes de alterar os regimes de desrealizao, mas h
algo de provocador em se defrontar com a realidade desconhecida da dor
do outro. A encarnao do real seja pelo atestado de confiana que
a audincia concede diretora de um documentrio, seja pelo carter
insuportvel que a vida sem a proteo da fico nos impe uma
fora inicial, mas no suficiente para a ao transformadora. Severina
no foi uma personagem de um roteiro ou uma tese feminista. Ela
uma mulher real, com uma dor ignorada pela engrenagem de poder
que poderia alivi-la. A dor de Severina , agora, parte de sua biografia,
de uma vida que se mantm precria por outros dispositivos de poder.
Acredito, no entanto, que assistir histria de Severina no suficiente
para alterar a engenharia de castigos impostos s mulheres que abortam
fetos inviveis.
Entre apreender, representar e reconhecer, preciso a tomada de
conscincia sobre o estatuto enlutvel do outro. A dor do outro importa
a ele mesmo e a outras pessoas. Talvez essa dor nunca venha a ser nossa,
mas localiz-la em uma rede mais extensa que a do prprio indivduo
que sofre um passo necessrio ao reconhecimento. O sofrimento de
Severina no pode ser s dela, mas tambm ser um incmodo de quem
lhe assiste. como audincia que conhecemos sua dor; jamais como uma
mulher pobre, analfabeta e ignorada pelo Estado. Mas sua dor precisa
nos desorientar, nem que seja pela lembrana de seu sofrimento e da
injustia imposta. A representao da dor de Severina um passo para
o reconhecimento de suas necessidades de vida, muito embora no seja
a garantia de que o reconhecimento levar a mudanas nos regimes
de precarizao da vida. H, como diz Judith Butler, uma alocao
diferencial do lamento, o que me parece ser uma forma simples de
afirmar que nem todas as vidas so reconhecidas como vidas, por isso
nem todas as dores so igualmente acolhidas.8
Este livro negocia com esses trs atos de raciocnio tico e poltico
sobre a dor do outro indivduos desrealizados foram representados
por filmes de fico ou documentrios e ns somos convidados a conheclos. Esse o primeiro movimento de aproximao dor do outro: a
simples representao de sua existncia, a realizao de vidas annimas
por imagens e textos. Suas estrias desafiam as normas hegemnicas de
reconhecimento e representao. A apreenso foi o movimento autoral
dos que escreveram as dezenas de captulos que compem esta obra.
Estou segura de que a expectativa da organizadora e de seus autores
8 Butler, Judith. Marcos de Guerra: las vidas lloradas. Buenos Aires: Paids, 2010. p. 147.

19

que esse duplo movimento de representao e apreenso seja capaz de


conduzir os leitores ao reconhecimento de vidas precrias. Ao menos,
esse foi o passeio tico que a leitura desta obra me provocou.

20

Introduo
Cidado biotico e sesso da tarde: cinema, vdeo, biotica e sade
Carlos Estellita-Lins1
O cinema ou o vdeo nos oferecem inestimvel oportunidade de reflexo
sobre problemas bioticos. Podem se constituir em ferramenta muito
til para a formao dos especialistas assim como para a educao do
pblico. Em verdade, o vdeo j vem sendo utilizado em larga escala
na educao para questes ticas (Rodriguez e Kovcs, 2005), para
aprovao de procedimentos invasivos na clnica (Armstrong, Alikhan et
al., 2010; Chantry, Byrd et al., 2010), na formao mdica no que concerne
aos dilemas e a novas questes ticas (Voslandes, 2007) assim como se
transforma em ferramenta de ampla capacidade de esclarecimento nos
TCLEs necessrios para a pesquisa com seres humanos (Gesualdo, Ide et
al., 2012).
Ao longo das ltimas dcadas assistimos ao ressurgimento da
imagem na etnografia. O cinema etnogrfico de Jean Rouch ou as
etnografias apoiadas em fotografias como Balinese Character de
Mead e Bateson voltaram a ser valorizados trazendo a suspeita de um
esquecimento da imagem na prtica etnogrfica (Samain, 1995; 2005).
A nfase nas sociedades selvagens tem sido deslocada para problemas
de sociologia urbana, etnometodologia e inclusive aspectos da sade das
populaes. Verifica-se tambm uma desconfiana quanto ao alfabetismo
visual (visual literacy) reivindicada por iniciativas pedaggicas voltadas
para promover novas capacidades de leitura e utilizao da imagem
(Rich, Lamola et al., 2000; Barros, 2005; Frith e Harcourt, 2007). Deste
modo, descortina-se um vasto panorama onde o entretenimento ou
o registro acabam sendo entendidos como documento no interior de
redes de informao compostas pelo documentrio clssico, o cinema
experimental vanguardista, a videoarte, as experimentaes egressas do
cinema etnogrfico, etc. O cinema ficcional assim como o documentrio
e o cinema etnogrfico tem forte conexo com o compromisso de
divulgao das narrativas, experincias e trajetrias estudadas na
medicina social, antropologia mdica e epidemiologia.
Antes de tudo preciso reconhecer que a questo da experincia do
adoecimento aparece com prioridade na obra de Georges Canguilhem.
O normal e o patolgico, de 1945, apoia-se em uma experincia de
1 Mdico (UFRJ). Doutor em filosofia (UFRJ). Professor e Pesquisador da Fiocruz.

21

doena situada na vertente axiolgica do processo teraputico. A


fundao da medicina experimental exige o conhecimento de normal
e patolgico, materializado na fisiologia e patologia nascentes, mas
implica necessariamente em uma negociao teraputica com crenas,
atitudes, valores, em suma tudo aquilo que se situa desde Kant do lado
da Sittlichkeit e do direito consuetudinrio (Canguilhem, 1978a; b; 1989;
Estellita-Lins, 2002). As narrativas de doena tm sido estudadas a
partir das contribuies de Arthur Kleinman desde uma antropologia
mdica que pretende servir biomedicina sem perder seu compromisso
etnolgico (Kleinman, 1988). Entre estas duas vertentes, e, sobretudo
aps, desenrola-se um conjunto de iniciativas investigativas que no
apenas se interessa pelo processo sade-doena (Charmaz, 1999; Charon,
2004), mas tambm entende que o adoecimento pode ser compreendido
como um texto, um testemunho e ainda uma produo em suma, sob
os predicados da narrativa (Rabelo, Alves et al., 1999; Charon, 2001; 2004;
Grossman e Cardoso, 2006; Favoreto e Jr, 2011). Alguns autores falam em
uma virada narrativa (narrative turn) que toma as cincias humanas e inclui
as disciplinas que estudam a sade. Foi, contudo a prtica psicanaltica,
no incio do sculo XX, que cultivou esta perspectiva do sintoma e da
fantasia como elementos eminentemente narrativos, integralmente
justificados pela potncia produtiva do conflito, do sofrimento e da
erstica do adoecimento. A narrativa interessa ao etngrafo como ao
bioeticista (Young, 1982; Diniz, 2008). So encontradias em estrias cuja
tenso, escolha, dilema ou deciso podem ser encenadas e reencenadas
ad nauseam com algum proveito para a investigao.
Sem que derive diretamente da anamnesis platnica ou da anamnese
mdica da medicina clnica do sculo XIX, contar, descrever e narrar
se afirmam como recursos preciosos utilizados espontaneamente por
pacientes para lidar com o sofrimento, estabelecer relaes sociais e
superar a carga de doena. Sem precisar evocar a catharsis aristotlica
ou freudiana pode-se facilmente admitir que alguma injuno discursiva
faz o paciente sentir-se melhor. Seu valor teraputico positivo tem sido
estudado de formas distintas, eventualmente sendo reconhecido por
estudos clnicos. Cabe aqui destacar o estatuto do cinema ou do vdeo
em sua misso educativa e reflexiva para o campo biotico quando so
percebidos como potentes veiculadores de experincias, sejam ficcionais
ou documentais. Esta colocao em cena, verdadeira Darstellung
hegeliana, merece interrogao do ponto de vista do espectador. Fica
a dvida quanto ao seu carter de exemplo ou vinheta paradigmtica.
O verdadeiro mrito estaria em seu carter de exemplo ou poderamos
22

supor um encontro legitimamente pensante com a obra que transborda


o modelo?
Educao pela TV
A reflexo local ser cada vez mais bem-vinda na biomedicina, na
medicina social e igualmente nas reas de interesse biotico, seja qual for
a orientao terica ou metodologia preferencial envolvida na reflexo.
Neste ponto seria possvel desconfiar que o crculo esotrico e aquele
exotrico, descritos por Ludwig Fleck na disseminao de estilos de
pensamento mdico, no se aplicam perfeitamente ao panorama atual
das tecnocincias (Harwood, 1986; Lowy, 2004). Mas, de onde vir esta
reflexo espontnea sobre as tecnologias seno da cultura de massas,
seno da capacidade da stima arte em movimentar imaginao,
imaginrio e imagtica? Lembremos que a vasta literatura e filmografia
de fico cientfica foi a cenoura na frente do cavalo da inovao cientfica
durante todo sculo XX, secundando o gnio de Julio Verne (que Michel
Serres coloca em perspectiva). Lembremos ainda que Georges Melis
filma uma fascinante viagem lua em 1904. A aliana da cincia com o
imaginrio flmico bastante verdadeira.
No Brasil, j encontramos duas ou trs geraes formadas pela TV,
que foi provedora de imagens e experincias de modo singularssimo,
sobretudo porque submetida a grandes monoplios como aqueles
de Chateubriand, de Roberto Marinho, de Sarney e de Silvio Santos.
Formadora de espritos, herdou papis sociais de ama-seca, professor,
confessor, guia espiritual, liderana, chefe e mquina de fazer dolos.
Fez proliferar lderes de opinio e gatekeepers. Forma prioritariamente
consumidores, que so personagens ingnuos, iletrados e avessos aos
experimentos estticos dos dois ltimos sculos. Mas, por outro lado,
este tipo de arranjo fez proliferar histrias, narrativas, transferncias,
revises. O mundo se reduplica com as imagens que o cinema havia
proposto e que a TV fez proliferar. Junto com isto engendra-se uma
apreenso da vida, do vivente e seu meio, bastante plstica e algo
onipotente. Houve formao de plateia em largos estratos destas geraes
embora os excludos sejam muitos. A sesso da tarde e os documentrios
de TV cabo so emblemticos nesta partilha.
O espectador televisivo mais antigo, talvez bem mais passivo do que
na era atual nervosa, errante e digital dos usurios da web constitui
um tipo urbano domiciliado e fixado. Sua formao infelizmente escapa
obra de Simmel. Est compreendida entre os anos 60, com uma nica
TV p&b compartilhada na sala de visitas, e a exploso das TVs individuais
23

dos anos 90. Esta TV onipresente cria sociabilidade, orienta regimes de


visibilidade, modos de utilizar o tempo, em suma, educa para o formato
televisivo. Encena-se doravante um conflito entre a publicidadepropaganda e a educao flmica idealizada por Grierson e Cavalcanti, por
ocasio da fundao da BBC britnica e do NFB canadense. Ao admitirmos
uma progressiva confluncia entre o telejornal e o documentrio, assim
como uma interao real de shows ao vivo com situaes cotidianas,
da fico com estratos narrativos oriundos da cotidianeidade, estamos
admitindo igualmente que os gneros televisivos no se distanciam
muito do cinema ou do vdeo de onde se originaram, nutrindo-se dos
gneros cannicos de ambos (Spitulnik, 1993).
Na TV, alm de uma pletora de histrias envolvendo alguma
experincia de doena, encontramos o tema do encontro clnicoteraputico, seja em conexo com a crescente medicalizao da sociedade
nos ltimos trinta anos, seja como narrativa heroica ou ainda apontando
um dos parceiros como clown privilegiado. A biomedicina tende a realizar
uma aliana heroica com a indstria cinematogrfica norte-americana
que se expressa em mltiplas sries televisivas ou soap-operas encenadas
em settings de emergncia-urgncia (E.R. ou House), no esquecendo a
importncia de uma medicina legal hightech animada pelo PCR ou ainda
a sci-fi antenada nos temas bioticos como nos famosos arquivos X.
Dos inmeros usos da imagem na sade
Quase todo cinema ou se torna etnogrfico, no apenas pela funo
de documento por atribuio, que postula Jean Meryiat, mas igualmente
porque comeamos a ver mais do que podamos ver, a enxergar faces,
atitudes, esquemas e modos corporais, novas antigas prticas de corpo,
etc. As tcnicas corporais de Marcel Mauss ganham nova cidadania
intelectual. O vdeo caseiro e os registros incidentais constituem um
gigantesco acervo daquilo que ainda chamamos humano, preparando
os novos etngrafos para fazer da sala de exibio e das variadas telas
incidentais ou propositais o seu campo de investigao, agora mais bem
situado no gabinete e menos sob o sol das ilhas Tobriand, diremos para
inverter a frase famosa de Malinowski.
A questo acerca do cinema etnogrfico na sade deve ser colocada de
modo irrestrito, embora derivando das discusses etnogrficas do sculo
XX, que com Rouch, Perrault (e talvez ainda do cinema direto norteamericano) incorporou a forte presena do etnografado atuando como
etngrafo-diretor. Trata-se de uma utilizao da imagem na etnografia
que visa a um documento mais abrangente, complexo, profundo e
24

polifnico, configurado enquanto obra aberta. Quando colocamos a


questo da sade em cena, no somente convoca-se um panorama de
narrativa de doena como se busca desdramatizar sem cientificizar o
sofrimento em questo. Kleinman j nos advertia para o movimento
incmodo e ilegtimo de trazer o sofrimento para o lugar de mercadoria
em certas jogada retricas da imagem em movimento (Kleinman e
Kleinman, 1996). O cinema e o vdeo tem desempenhado um importante
papel na pesquisa qualitativa em sade, tendo suprema vocao para
reconstruir problemas, oferecer novas perspectivas, redimensionar a
reflexividade.
A imagem pedaggica em seu caroo, mas igualmente clama por
uma ou vrias pedagogias adjuntas. Pode-se pensar na provocao,
no debate, no efeito encenao de um tribunal que torna a narrativa
flmica prpria para a reflexo. Nos perodos mais duros da ditadura
militar servamo-nos de filmes e peas para veicular ideias, aprender e
sobretudo discutir. O teatro de arena foi representativo desta vertente
brechtiana-piscatoriana durante o AI-5. (Mandaram prender o diretor
Sfocles durante o debate que se seguiu ao OEdipus-Rex). Um autor
como Kroustallis nos sugere especialmente a importncia da discusso
sobre funo eminentemente reflexiva do cinema-vdeo. Descreve uma
tenso entre teorias tipo auto reflexivas sobre o pensamento estimulado
pelo cinema assim como concepes derivadas de uma disseminao de
experincias que seriam captadas fragmentariamente pelo filme. Por
outro lado, existem autores que buscam limitar o alcance desta dimenso
do cinema como experimento-para-o-pensamento. Acreditam que algo
muito limitado pois apresenta apenas um simulacro de reflexo em sua
organizao lgico-semntica: um como-se de reflexo filosfica mais
baseada na imitao do que no pensamento autntico (Kroustallis, 1912).
Separam-se trs grandes territrios onde se percebe a fora do
cinema e do vdeo dentro do campo da sade, a saber: pesquisa,
ensino e videoativismo. O ensino e a pesquisa encontram-se prximos,
pois utilizam imagens para provocar lembranas, reflexes e novas
apropriaes do objeto. Igualmente oferecem este tipo de mdia para a
reflexo, anlise e esquadrinhamento terico que ser menos metdico
ou profundo nas atividades que no tem por objetivo a pesquisa e a
construo do conhecimento. No caso da investigao cientfica ganha
importncia a criao de registros, ou seja, de documentos desenhados
para os fins investigativos previamente delineados. A criao de um
acervo iconogrfico, flmico ou videogrfico sempre aberta aos vrios
recursos e situaes propcios podendo ultrapassar objetivos previstos
25

no projeto de pesquisa original. Tanto no ensino (como exerccio


ou tarefa analtico-interpretativa, ou como resultado do processo
de aprendizado) como na pesquisa pode haver preocupao com a
produo audiovisual independentemente do destino primrio deste
material ser voltado para o pblico, para grupos restritos ou apenas
para os pesquisadores diretamente envolvidos. A participao criativa
dos sujeitos da pesquisa, das populaes, povos e grupos envolvidos tem
sido considerada relevante, especialmente a partir da rica experincia do
cinema etnogrfico.
Uso de cinema e vdeo em sade
pesquisa

Vdeo-cinema em pesquisa

- para evocar e provocar discusso


- para coletar dados: registros documentais
do campo
- organizando formas de anlise qualitativa:
discursiva, semiolgica, lingustica
- como obra complementar ou final: produto

ensino

Vdeo-cinema no ensino

- para evocar e provocar


- como exerccio analtico interpretativo
- resultado do processo de aprendizado:
criao

poltica

Videoativismo

- campanha
- agenda making
- interveno

Biotica encenada
A biotica no se confunde com a filosofia prtica ou dos valores que
pertencem tradio da filosofia continental pelo menos desde a
tica Nicmaco. No ps-guerra, dispositivos tecnolgicos protticos
como o respirador artificial iro anunciar a necessidade de discutir a
preservao da vida: depois da segunda grande guerra torna-se claro
que a velha tica mdica no era suficiente para responder aos desafios
contemporneos (Steinbock, 2007a)(p. 2). Modificaes tecnolgicas
parecem influenciar no surgimento da biotica. Foi sobretudo John
Rawls e sua teoria da justia que impulsionou a biotica normativa. Se
verdade que a biotica nova, emergente e no lhe cabe continuidade com
a histria da tcnica ou com a histria da tica, exatamente porque se
trata de uma deontologia assimtrica. No deve ser considerada apenas
uma deontologia especfica do cientista em geral, pois comporta uma
curiosa poltica dos hbridos, do transhumano, assim como do cuidado
proveniente do Dasein (Sloterdijk, 2000b). Mais uma pedra entre muitas
26

assinalando o fim do homem, ou pelo menos a caducidade da oposio


heurstica entre natureza e cultura. Trata-se contudo de reconstru-la,
mesmo que a partir de uma de-negao da finitude, assumindo porm a
tarefa crtica kantiana pelo avesso (Foucault, 1994; s/d).
Sociedades dotadas de alta tecnologia selecionam discursos sobre
suas tecnologias. A biotica uma disciplina tributria deste tipo de
agenciamento. Pode ser considerada uma novidade em funo da
negociao acerca do humano, em uma poca de questionamento dos
humanismos (com Heidegger, Sartre, Foucault, Sloterdijk), e profundo
questionamento das filosofias da conscincia e do sujeito. Talvez apenas
o sujeito do direito ainda permanea visvel sob o sol da cidade conceitual,
pois como afirmou Derrida fazendo eco ao Foucault da genealogia: Se
ele [o conceito de sujeito] est mantido no direito, est por toda parte
(Derrida e Roudinesco, 2004).
Continua valendo pensar localmente e agir globalmente. Uma
tomada de posio local, como se tenta praticar nos Comits de tica
em pesquisa com seres humanos (CEPs) permanece dotada de sua
vocao transformadora de valores e crenas, podendo influir no status
atual da biotica a partir da sade. Qualquer arranjo capaz de encenar
problemas bioticos se constitui como arena potencial para embate de
posies. Pensemos, portanto, no papel do cinema e do vdeo. No se
deve imaginar apenas uma aplicao de regras analticas formais a um
caso determinado embora isto seja corriqueiro na metodologia biotica.
Como disse Jean Luc-Godard: Pas dimages justes, juste des images.2 As
questes promovidas pela tecnocincia no podem ser vividas de modo
imediato necessitando de algum grau de encenao, distanciamento,
colocao em perspectiva, em suma, uma espcie de esquematismo
para que se possa discutir e aplicar conceitos, preceitos e noes. Este
confronto somente se pode dar com ajuda de argumentos e da retrica
(seja a nova ou mesmo a antiga) das imagens. Podemos deste modo
entender o acervo documental de filmes ou vdeos ficionais como uma
gigantesca tribuna virtual dotada de trplice funo, naturalmente
didtica e educativa; possivelmente designativa e indicativa, e ainda,
dedutiva ou analtica ainda que de modo circunstancial e bem mais
restrito.
tica e biotica dependem da sociedade assim como dos
desenvolvimentos cientficos tecnolgicos contguos. Ambos esto
profundamente interligados, confundidos ou mesmo submetidos aos
paradoxos da anlise simtrica como se verifica na argumentao do
2 Trocadilho ou palavra de ordem que diz: imagem justas ou adequadas so desnecessrias,
precisamos justamente apenas de imagens;

27

programa forte em sociologia da cincia (Mary Hesse, David Bloor).


Pode-se adotar a posio metodolgica de Hare e articular os princpios
ticos mais precisos da tradio da moral lgico-analtica com o que ele
prprio acredita trazer contribuies mais importantes para a biotica,
que so, a saber: o utilitarismo, a tica do cuidar e a tica da virtude (Hare,
1989). Esta inflexo traz inequivocamente toda espessura da noo de
experincia para a superfcie dos fatos, ainda que ignore a fenomenologia
husserliana. Deste modo, iluminam-se aspectos metodolgicos comuns
s fronteiras da tica normativa, que segundo Sulmasy seria dotada de
mtodos baseados em princpios, mtodos baseados em casos, tica da
virtude e do cuidar, e perspectivas comunitrias reunidas com teorias
feministas e rule-based (Sulmasy, 2001; Steinbock, 2007b).
Podemos nos indagar se esta hiptese rudimentar sobre o papel do
cinema enquanto formador no campo biotico seria congruente com os
desenvolvimentos tericos da biotica. Steven Toulmin em um estudo
sobre o que chama de abusos da casustica sugere que o raciocnio moral
funciona principalmente atravs de casos paradigmticos e raciocnio
analgico, desenhando portanto alguns precedentes morais. Para
outros, trata-se ao contrrio, de um abuso do papel desempenhado
pelos precedentes que inclusive poderia perigosamente negligenciar a
argumentao baseada em princpios (Childress, 2007, p.30). A pedagogia
das imagens pertence ao mundo e no necessariamente um artifcio.
Quando se questiona o papel da casustica ou do exemplo paradigmtico,
deve-se porm examinar em que medida uma obra representa este tipo
de opo por um dos termos em disputa.
A pura racionalidade ou a tendncia logicista deve ser complementada
pela experincia viva, socialmente compartilhada dos sujeitos em
questo. Mesmo autores mais analticos e principialistas parecem
reservar um lugar para alguma forma de experincia, ainda que o carter
denso da noo lhes parea confuso e continental. Como h muito
foi desenvolvido por Habermas e por Morin, a dimenso de julgamento
e deciso de comits de tica em pesquisa, de biotica e de conselhos
regionais de medicina no pode prescindir da espessura das questes
locais, da experincia etnogrfica e sociolgica mltipla. No se trata
de reunir opinies ou inventariar novos problemas, mas de pensar uma
experincia dispersa assim como tenses polticas regionais. muito
importante que os comits no se tornem instncias judicativas apoiadas
em casustica ou jurisprudncia (Estellita-Lins, 1999). Trata-se aqui
da questo do consenso derivada da tica da comunicao no sentido
que Habermas e Apel promoveram (Apel, 1994). O discurso edificante
28

da paideia grega atualiza-se imediatamente quando pensamos na


construo de consenso em torno de questes morais, ticas, polticas que
se organizam a partir do campo da vida, especialmente na biomedicina.
Acreditamos neste nexo que o cinema torna-se um dispositivo prottico
capaz de prolongar o sonho de cultivar a imaginao. Isto acena com a
publicao prvia no sentido iluminista de tornar pblico, ou seja, tornar
comum, compartilhado e inscrito na esfera pblica. Talvez de modo
distinto, porm derivado, Peter Sloterdjk fala em uma antropotcnica
prisioneira do segredo. Entende que a civilizao da antropo-tecnologia
co-inteligente requer uma perspectiva completamente diferente
em tica, contudo, antes que se compreenda amplamente [esta
homeotcnica], populaes desinformadas iro tomar parte em debates
distorcidos sobre ameaas que no compreendem, conduzidos por
jornalistas lascivos (Sloterdijk, 2000a).
Uma vez colocada a contingncia da biotica, cabe recomendar ao
exerccio da reflexo biotica a utilizao de doses animais (enormes,
cavalares) de humano, com ou sem humanidade, com ou sem o auxlio
luxuoso das humanidades. Isto significa que um mergulho etnogrfico
no estrangeiro perto-distante necessrio. Ser preciso estranhar nossa
sociedade globalizante e nossas sociedades heterclitas sob a noo
de cultura. Modificamos o corpo e substitumos a natureza. Tentamos
abolir a diferena, nomeada entre natureza e cultura, ao fazer o elogio
da hibridao. J fabricamos cyborgs, robozinhos, prteses, hbridos.
As monstruosidades bonitinhas comeam a inverter a equao de
Canguilhem, que prope que a natureza conhece poucos monstros, mas
a humanidade no para de imaginar monstruosidades (Canguilhem,
1992). Canguilhem ainda nos guia como um estranho Tirsias junto aos
monstros que a biotecnologia anuncia despudoradamente: vejam o
filme, comprem o livro, assistam de camarote!
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humanismo. So Paulo: Estao Liberdade, 2000b, 63 p.
SPITULNIK, D. Anthropology and Mass Media. Annu. Rev. Anthropol., v.22, p.293315. 1993.
STEINBOCK, B. Introduction. In: STEINBOCK, B. (Ed.). The Oxford handbook of
Bioethics. New York: Oxford University Press, v.1, 766p, 2007.
SULMASY, D. P. Research in Medical Ethics: Physician-Assisted Suicide and
Euthanasia. In: SUGARMAN, J.;SULMASY, D. P. (Ed.). Methods in Medical Ethics.
Washington, DC: Georgetown University Press, 2001, p.247266.
VOSLANDES, A. Medical Ethics on film: towards a reconstruction of the teaching
of healthcare professionals. J Med Ethics, v.33, p.678-680, 2007.
YOUNG, A. The Anthropologies of Illness and Sickness. Annual Review of
Anthropology, v.11, p.257-285. 1982.

31

Primeiro olhar
Aborto
As Regras da vida e a questo do aborto
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
O filme Regras da vida conta a histria de Homer Wells, criado em um
orfanato em St. Clouds, distante de onde vivem os demais moradores de
uma pequena cidade no Maine, nos Estados Unidos. Larch Willbur o
mdico que, ao se mudar para o orfanato, pensa que se tornar um heri,
mas percebe que nada h de herico em cuidar de crianas rfs e em
fazer abortos, ilegais naquela poca2. Um heri seria elogiado por suas
aes. No caso de Willbur, no h o que elogiar. Tampouco o que criticar.
Homer Wells adotado duas vezes e retorna ambas as vezes ao
orfanato, onde cresce e desenvolve uma relao paternal com Dr.
Willbur. Desde pequeno, Homer imita as aes do mdico, que vem a lhe
ensinar sua profisso. Enquanto Homer trabalha com o mdico, recusase a fazer abortos por se colocar no lugar do feto e pensar que poderia
ter sido abortado. Neste momento, ainda percebe a questo do aborto
de uma maneira profundamente pessoal. Dr. Willbur sabe que muitas
crianas no so adotadas, que muitas mulheres tentam fazer abortos
por conta prpria, que outras recorrem a falsos mdicos, e que muitas
morrem, por isso entende que, como mdico, precisa dar s mulheres
a opo de realizarem um aborto. O argumento de que o aborto um
problema de sade pblica apresentado por aquele nas mos de quem
muitas mulheres morreram.
Em meados de 1943, o jovem Homer pega carona com Wally e sua
namorada, Candy, e sai do orfanato. O casal foi at o orfanato para que
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 O aborto legalizado nos Estados Unidos desde 1973, quando a Suprema Corte declara, ao
decidir sobre o caso Roe versus Wade, que, como a deciso de abortar ou no uma deciso
privada, ela est protegida pelo direito privacidade, que declarado a partir do direito
liberdade, garantido constitucionalmente. Para uma anlise deste julgamento, sugiro a
leitura dos captulos 4, 5 e 6, do livro O domnio da vida, de Ronald Dworkin. Cabe ainda
ressaltar que no h consenso, nem mesmo por parte dos que defendem que o aborto deve
ser permitido, que o direito privacidade seja o melhor fundamento para a legalidade do
aborto. O aborto poderia ser considerado legal no Brasil pelo mesmo fundamento que nos
Estados Unidos, pois o inciso X do artigo 5 da Constituio da Repblica Federativa do
Brasil de 1988 garante que so inviolveis a intimidade, a vida privada.

33

Candy fizesse um aborto. Homer v neles a possibilidade de conhecer


parte do mundo que est para alm do pequeno reino que o orfanato.
Morar numa fazenda, trabalhar como colhedor de mas e conhecer o
amor com Candy marcam o incio da transformao do adolescente em
homem. Pouco aps a chegada de Homer, Wally volta para o sul da sia.
Homer e Candy iniciam um romance, apesar de Candy ser namorada de
Wally. A volta de Wally, que fica paraplgico ao lutar no sul da sia, e a
descoberta do abuso sexual de Rose por seu pai, ambos colhedores de
mas como Homer, so as dores que terminam de forjar o adulto.
Com Rose, Homer entende a obrigao da qual Willbur lhe falara:
ajudar pessoas a quem ningum mais quer ajudar. E com Candy, que
no decidir j decidir. Entre a descoberta da gravidez e o fato de ela
decorrer de um incesto, chega a notcia de que Wally est voltando para
casa. Candy fica profundamente abalada. Homer espera uma deciso de
Candy, que diz apenas nada. Candy no decide ficar com Homer. Sua
no-deciso significa que ficar com Wally. Homer diz ironicamente a
Candy que no fazer nada uma boa idia. bom quando outras pessoas
decidem por ns. Mas no decidir no significa que outras pessoas no
ficaro magoadas. No escolher significa escolher e a vida alheia afetada
por no-escolhas. Depois de compreender que escolhas e no-escolhas
se confundem, Homer decide realizar o aborto em Rose. Sair do lugar
onde estava totalmente protegido fez Homer compreender que as razes
de um mdico para fazer abortos no so as razes de um rfo para
repudiar que o faam. Com o amadurecimento, Homer distingue entre
o que motivam as decises que cada um toma a respeito da sua prpria
vida, do julgamento que se faz das decises tomadas pelos outros. tica
pblica e tica privada no se confundem.
Assim como Willbur, Homer aprende que no h heris quando
necessrio realizar um aborto. Ningum deseja fazer abortos. Num
mundo ideal que fosse o melhor dos mundos, abortos no seriam
necessrios. No mundo em que vivemos, s vezes, so necessrios, e
algum precisa ser til. Homer toma para si as idias de Willbur ao dizer:
Qualquer que seja a sua deciso, Rose, eu posso ajud-la.
Horas depois de fazer o aborto, Homer l silenciosamente regras que
esto pregadas na parede da casa onde vivem. Rose pede para que ele
as leia em voz alta. Aps ouvi-las, um dos colhedores de ma diz que
as regras no servem para eles, pois so feitas por quem no conhece
a realidade em que vivem. Simbolicamente, as regras que estavam
pregadas na parede so queimadas. Alguns dias depois, ser dito que
preciso transgredir as regras para acertar as coisas. Homer, igualmente,
34

desrespeita as regras que ele havia se imposto. Aquele que tinha por regra
no fazer abortos, percebe as razes para que se realize o procedimento.
As regras que probem o aborto no so feitas para os que esto numa
situao tal que preciso realiz-lo.
Candy sabe que Wally precisa dela. Depois da morte do Dr. Willbur,
Homer percebe que St. Clouds precisa dele e volta para o orfanato para
continuar o trabalho de Willbur, agora como mdico, onde ser til aos
que dele precisarem.
Para discusso:
1. Quais so as razes de Willbur para defender e de Homer, antes de
sair do orfanato, para repudiar a possibilidade de mulheres realizarem
abortos seguros feitos por mdicos? Discuta a questo do significado da
vida no apenas no sentido biolgico, como tambm o que significa uma
vida digna de ser vivida para o feto e para a mulher que est grvida de
um filho indesejado. (Leia sobre a distino entre bios e zoe no artigo You
dont know Jack e a recusa de discutir a questo da eutansia.)
2. Discuta de que modo no-aes so aes e no-escolhas so escolhas.
Quais so as conseqncias da omisso do Estado em relao ao aborto?
3. Enumere razes pblicas e razes privadas para a realizao e para a
proibio de abortos. Lembre-se que razes pblicas podem ser utilizadas
por todos para fundamentar as prprias razes. Razes privadas, no.
Sugestes de leitura:
DWORKIN, Ronald. O domnio da vida. So Paulo: Martins Fontes, 2003.
SINGER, Peter. tica prtica. So Paulo: Martins Fontes, 2006.
DINIZ, Debora; MEDEIROS, Marcelo. Aborto no Brasil: uma pesquisa
domiciliar com tcnica de urna. Em http://www.scielo.br/scielo.
php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000700002&lng=en&nrm=i
so , acesso em 30/08/2011.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Regras da vida
Ttulo original: The Cider House Rules
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 130 minutos
Ano: 1999
Direo: Lasse Hallstrm

35

O segredo de Vera Drake : o aborto no banco dos rus


Jacqueline Custdio1
Vera Drake uma mulher de meia idade, retratada como gentil, caridosa,
amvel, solidria, ingnua e que cultiva uma vida familiar simples, mas
estruturada e feliz. So anos ps-guerra, passados na sociedade britnica,
onde ainda existe racionamento de provises e a vvida lembrana de
perdas decorrentes do conflito mundial.
Para ajudar no oramento domstico, Vera trabalha em casas mais
abastadas. Alm disso, cuida de sua me doente e, sempre que pode, de
vizinhos necessitados. Mora com o marido, o mecnico Stan, e os filhos
j adultos, Sid, socivel e comunicativo, e Ethel, tmida e introvertida.
Apesar dos tempos de recesso, constituem uma famlia equilibrada,
revelando uma felicidade contrastante com o cenrio escuro e sombrio
retratado pelo diretor.
sob a perspectiva da solidariedade que uma outra atividade de Vera
nos apresentada. Com a mesma solicitude que desempenha as tarefas
domsticas e de cuidado, auxilia mulheres que se deparam com uma
gravidez indesejada, induzindo o aborto por um mtodo rudimentar,
que consiste em introduzir gua quente e sabo no tero por meio de
uma bomba de suco.
Para Vera, uma atividade humanitria, tanto quanto as outras
que realiza, e pela qual nada recebe. Mantm esta prtica h cerca de
vinte anos. Algumas das mulheres necessitadas chegam por intermdio
de Lily, uma conhecida, que sabe muito bem como tirar proveito das
necessidades alheias, o oposto de Vera. Lily agencia os abortos mediante
remunerao, assim como vende mantimentos racionados por preos
abusivos.
O mundo de Vera comea a desmoronar quando um dos
procedimentos que realizou no evolui da forma esperada e a paciente
precisa ser hospitalizada. Uma investigao, ento, inicia-se, e os
policiais acabam chegando casa dos Drake, durante a festa de noivado
de Ethel. Vera se v obrigada a acompanhar os policiais delegacia e
no revela famlia o motivo de tal conduta. Apenas na delegacia, aps
seu depoimento aos policiais, Vera, tomada de um sentimento de dor e
vergonha, sussurra a seu marido por qual crime est sendo acusada.
A partir da, Vera aguarda a deciso judicial em liberdade, enfrentando
a censura implacvel do filho, a vergonha disfarada da filha, mas
contando com o inabalvel apoio do marido, que, apesar de no aceitar as
1 Mdica (UFRGS), bacharela em Artes Plsticas Fotografia (UFRGS) e em Direito (FMP).

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atividades da mulher, no a abandona em momento algum. Vera Drake,


por fim, condenada a mais de dois anos de priso, sem ter pronunciado
palavra alguma em sua prpria defesa. A sentena se fundamenta no no
fato de ter realizado abortos, mas de a prtica da medicina estar sendo
realizada por algum no habilitado.
A questo do aborto sempre foi cercada de polmica e retrat-la num
filme em que, alm de tudo, existe a expectativa de retorno financeiro,
pode no ser das tarefas mais fceis. O filme em anlise, num primeiro
momento, parece optar por uma apresentao imparcial dos fatos e deixar
aos espectadores a tarefa de julg-los de acordo com suas convices.
No um libelo a favor do aborto: sua personagem no encontra defesa,
sendo formalmente condenada ao final.
Contudo, a imparcialidade no o que pretendeu o diretor (que
tambm o roteirista) nesse trabalho. Construiu minuciosamente um
cenrio sombrio, no qual se destaca a personalidade solidria e altrusta
da personagem principal. Vera igual a qualquer um de ns. Mais, Vera
pode ser melhor do que muitos de ns. E, ainda assim, executar abortos.
Nada contraditrio. A tica da personagem perpassa todos os atos de
seu cotidiano. Seu impulso motor ajudar a quem dela necessite.
Paralela histria de Vera, outra se desenvolve: o aborto visto da
perspectiva da classe abastada. Basta pagar regiamente por uma consulta
num psiquiatra, e uma indicao teraputica da interrupo da gravidez
ser feita. O procedimento realizado com todo o conforto e assepsia
necessrios, dentro de uma instituio mantida por solcitas e simpticas
freiras. Est evidenciada a hipocrisia da sociedade inglesa dos anos 1950,
alis, no muito diferente da atual situao brasileira.
O diretor parece fazer um jogo com o espectador: apresenta uma
personagem de conduta irrepreensvel, do ponto de vista dos valores
morais por e para ela estabelecidos, imersa numa sociedade hipcrita,
e a constri sem defesas e inculta. Sutilmente, lana elementos que
conduzem a um sentimento de afeio pela personagem: as expresses
faciais dos policiais durante o interrogatrio, um possvel evento trgico
na vida pregressa de Vera, que pudesse justificar as prticas de aborto.
Apesar disso, seu destino inexorvel: ser condenada. Ningum pode
ou vai ajud-la, nem ela prpria.
Vera Drake estava agindo de acordo com um conjunto de princpios
que ela escolheu como seus. No entanto, descobre da pior forma que
estes no so universais. Apesar de pautar sua conduta pelos resultados
obtidos a partir de suas aes, acaba subestimando o valor da vida
humana, tido como absoluto pela moral vigente na sociedade inglesa da
37

poca e expresso na indignao de seu filho, ainda que hipocritamente,


como sublinhou o diretor. E, deste confronto de valores, Vera no mais
se restabelece. Os laos familiares, sustentculo de sua existncia, esto
irremediavelmente abalados. Ao espectador, resta a incmoda sensao
de impotncia.
Para discusso:
1. O aborto no apenas um problema moral como tambm um problema
de sade pblica com conseqncias distintas para mulheres de classes
sociais igualmente distintas que realizam abortos em situaes conforme
as possibilidades de suas classes sociais. De que modo tais diferenas,
que tambm so retratadas no documentrio O fim do silncio, aparecem
no filme Vera Drake?
2. Um julgamento jurdico deveria discutir todos os possveis crimes
atribudos a algum. No caso de Vera Drake, um dos crimes, aborto, no
foi discutido. E ela acaba punida apenas por prtica ilegal da profisso.
De que modo razes morais podem ter motivado o silncio a respeito da
questo do aborto? Comparece com o silncio que se v no filme You dont
know Jack em relao eutansia.
Sugestes de leitura:
Para a indicao de literatura sobre a questo do aborto, recomenda-se
consultar os outros artigos sobre o tema publicados neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: O segredo de Vera Drake
Ttulo original: Vera Drake
Pas de origem: Reino Unido/ Frana/ Nova Zelndia
Gnero: Drama
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 125 minutos
Ano: 2004
Direo: Mike Leigh

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Questes de biotica postas em cena no filme


No evocars o Santo Nome de Deus em vo de Krysztof Kieslowski1
Ana Carolina da Costa e Fonseca2
No evocars o Santo Nome de Deus em vo, segundo filme do Declogo
(1989) de Krysztof Kieslowski, conta a histria de uma mulher grvida
do amante, que precisa decidir se ter o filho e ficar com o amante, ou
se far um aborto e ficar com o marido, que foi gravemente ferido num
acidente e est morrendo no hospital. Como a primeira gravidez desta
mulher de cerca de 40 anos, ela supe que jamais ter outro filho que no
este e que seu marido estril. A mulher procura o mdico que cuida do
marido para saber do prognstico e tomar sua deciso.
O filme no defende uma tese, isto , no defende a moralidade ou
a imoralidade do aborto. Os personagens, tampouco, julgam a mulher
grvida do ponto de vista moral. O filme coloca em cena de maneira
no evidente problemas de biotica que tratam das relaes mdicopaciente e mdico-familiares, das dvidas a respeito do diagnstico,
da divergncia entre o que est escrito nos livros de medicina e a
prtica mdica, da dificuldade de conversar sobre prognsticos, da
possibilidade de se omitirem prognsticos no-favorveis ao paciente
e conseqentemente de se tratar o paciente sem o consentimento seu
ou dos familiares, e da dificuldade que os familiares tm de lidar com
a incerteza de um prognstico aparentemente no-favorvel. Devido
sutileza com que as questes so apresentadas, o filme exige que o
espectador pense com vagar a respeito do que assistiu. Do ponto de vista
didtico, um exerccio de sensibilizao.
O cenrio a Polnia durante o regime socialista. A pretendida
igualdade de classes sociais faz com que um mdico que trabalha num
hospital pblico e uma musicista famosa morem no mesmo edifcio.
Apesar das diferenas no mobilirio, o conforto da vida limitado para
ambos, que precisam, por exemplo, aquecer a gua do banho no fogo.
Neste contexto de aparente igualdade, a bela e angustiada personagem
aguarda por aquele que poder lhe fornecer uma informao decisiva:
seu marido sobreviver? Ela fuma em silncio e demora a verbalizar sua
angstia. Quando, finalmente, consegue parar porta do mdico, antes
1 A primeira verso deste artigo foi publicada nos Anais do VIII Congreso Latioamericano
y del Caribe de Biotica, realizado em Via del Mar em 2011. Biotica global, y debates al inicio
y fin de la vida humana: 20 aos de FELAIBE. Santiago de Chile: FELAIBE, Sociedad Chilena
de Biotica y Fundacin Ciencia y Vida, 2012, v. 1, p. 126-130.
2 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

39

mesmo de bater, ele abre e a olha como se ela estivesse fazendo algo
errado. O mdico lembra da vizinha, que atropelou seu cachorro h dois
anos, mas no do seu marido. Ela quer lhe falar e ouve como resposta
que poder procurar algum da equipe mdica quarta-feira, das trs s
cinco da tarde, quando atendem os familiares. So sete e meia da manh
de segunda-feira. Se ela no tivesse urgncia em lhe falar, no o teria
procurado em casa. E se soubesse que seria bem recebida, talvez no
tivesse hesitado tanto. A resposta brutal lamento ter atropelado seu
cachorro e no o senhor no suficiente para provocar compaixo no
mdico, que mantm o padro usual de tratamento dos seus pacientes:
informalidade e ateno s regras estabelecidas.
O apartamento dela parece mais amplo, bem decorado e contm
um nico ser vivo: plantas, que sero desfolhadas, enquanto ela reflete
enigmaticamente sobre sua situao. Ao descer novamente do andar
aonde mora para o andar do mdico, ouve que ele poder falar com ela no
mesmo dia, caso seja urgente, o que evidente. O mdico reconhece que
h algo nico no caso desta mulher, e rompe o protocolo de atendimento.
Talvez nunca perceba que o sofrimento de cada paciente nico.
Enquanto ele caminha at o hospital, ela vai de carro. Quando ele
chega, ela j se encontra sentada ao lado do marido, que jaz moribundo
e parece no perceber sua presena. Quando procura o mdico, a
enfermeira, burocraticamente, lhe diz que no recebem familiares
naquele dia. Os sentimentos da esposa no so percebidos. Uma vez
por semana ela poderia ter informaes sobre o marido. Nos demais
dias, deveria guardar sua dor. Uma semana muito tempo para quem
aguarda por notcias que podem ser ruins e que deseja que sejam boas,
especialmente em questes de sade, quando muito pode mudar em
uma semana. O mdico lhe diz que o marido est muito mal e que no
h como fazer um prognstico. A esposa lhe impe um dever: dizer se ele
sobreviver. O nico dever de um mdico cuidar de seus pacientes da
melhor maneira possvel. A dificuldade est em determinar, caso a caso,
o que o melhor. Jamais h dever de assegurar um prognstico, pois
essa uma tarefa impossvel para a medicina. Cada corpo reage de um
modo ao mal que lhe acomete e ao tratamento. Por isso, entende-se que
a responsabilidade dos profissionais da sade uma responsabilidade
de meios e no de fins. Os profissionais da sade tm o dever de realizar
corretamente os procedimentos biomdicos, mas lhes impossvel
assegurar resultados.
A angstia da esposa compreensvel para o espectador: ela quer
saber como o marido est. O mdico, por sua vez, parece desprezar o
40

que a esposa sente e se irrita com sua insistncia. O que dizer, como
dizer, quando dizer, so problemas de tica mdica. difcil dar notcias
tristes, difcil revelar as limitaes do conhecimento mdico. Jamais
podemos esquecer, contudo, que o paciente e os familiares sofrem e que o
sofrimento exige mais dos profissionais da sade para que o tratamento
despendido seja, efetivamente, respeitoso. O mdico estava preocupado
em cuidar do corpo e esqueceu que o corpo contm uma alma3.
O desejo por alguma resposta faz com que ela insista em falar com
ele. H uma disputa de poder entre ambos: ela quer informaes, que
ele no tem como lhe dar. O mdico diz que h muitas incertezas na
medicina. A esposa responde que americanos contam o diagnstico.
Para o mdico, isso um erro. E diferente quando as previses so
otimistas. O que, inicialmente, se apresenta como uma recusa de revelar
um prognstico, quando no h certeza, se transforma numa recusa em
dar notcias ruins. Os modelos paternalista e contratualista se opem. No
modelo paternalista, o mdico toma as decises para proteger pacientes
e familiares que no tm condies de tomar decises pelo mero fato de
no serem mdicos. No modelo contratualista, a relao se estabelece
entre partes igualmente autnomas que tm atribuies diferentes
em questes de sade. Ao mdico, cabe fornecer informaes tcnicas
que incluem prognsticos e alternativas de tratamento. Ao paciente, e,
eventualmente, aos familiares, cabe decidir o que parece o melhor para
suas vidas.4 Compreende-se o conceito vida num sentido no meramente
biolgico, como tambm psicolgico. Estar vivo no significa apenas ter
um corpo que realiza certas funes biolgicas, mas agir no mundo.
isto o que d sentido vida. No filme, o mdico no apenas toma para
si o poder de decidir o que os familiares devem saber, como tambm
confessa sua dificuldade em dar notcias ruins. Como previses otimistas
do esperana, parece no haver problema em d-las mesmo quando h
pouca certeza. Previses no-otimistas, contudo, causam dor, e o mdico
prefere deixar a esposa do seu paciente sentindo a angstia da incerteza
a ser a causa de outro tipo de dor. Ela quer saber a verdade, quer saber
se ele morrer, quer saber o que pode fazer. O mdico lhe diz que pode
apenas esperar. Essa diferena de tratamento, apresentada como uma
mera diferena entre dois modelos de relao mdico-paciente decorre,
3 Alma, neste artigo, se refere exclusivamente parte no-corprea do ser humano, que se
relaciona com os sentimentos. No h qualquer conotao religiosa.
4 Neste sentido, leia-se de Mara Victoria Costa, El concepto de autonoma en la tica
mdica: problemas de fundamentacin y aplicacin, em Perspectivas bioticas en las amricas.
FLACSO, ano 1, n. 2, segundo semestre de 1996, p. 89-116.

41

de fato, de diferenas culturais no modo como famlias e indivduos


lidam com o viver, com o estar doente, com o morrer.
Ela, ento, conta seu dilema. E o mdico parece compreender a
esposa pela primeira vez. Ela revela que sempre teve dificuldade para
engravidar e que est grvida h trs meses. Seu marido no o pai da
criana. E, se fizer um aborto, nunca mais engravidar. Se o marido viver,
ela no ter o filho. Ela ama o marido e o amante de maneiras diferentes,
mas acredita que no pode ter tudo. O mdico lhe diz que as chances de
recuperao so pequenas. isso o que dizem os livros cientficos. Como
mdico, contudo, j viu pessoas que supunha que morreriam, viverem,
e j viu pessoas que supunha que viveriam, morrerem. A medicina se
baseia em evidncias cientficas, mas no h certeza nos prognsticos.
O diagnstico, contudo, muitas vezes, no se baseia em evidncias. A
certeza do prognstico sem esperana parece substituda pelo mpeto
de dar esperanas. O mdico no quer ser responsvel pela deciso de
abortar. A esposa precisa decidir entre o homem que lhe d segurana
e conforto, o marido, e o que lhe desperta paixo, o amante. Escolher o
filho e o marido parece egosmo. O ltimo recurso para criticar a atitude
do mdico consiste na sugesto de que deve pedir a Deus por absolvio.
Quem deve ser absolvido? Ele por no impedir que aborte? Ela porque
ir abortar? Afinal, o mdico no lhe deu esperanas, como tampouco as
tirou. Este o nico momento em que o aborto parece ser reprovado do
ponto de vista moral. E o nico em que o nome de Deus evocado. Em
vo?
No filme, no so os motivos mais facilmente aceitos que provocam
na mulher o desejo de abortar: ela no foi vtima de um estupro, no
tem outros filhos, no tem problemas econmicos, sua vida no est
em risco. Ela decide abortar pensando na vida que deseja ter: entre o
marido e o amante, escolhe o marido. Apesar de desejar o filho, prefere
no t-lo e manter o casamento. Conservadores criticariam fortemente
esta mulher: ela tem um amante, no foi cuidadosa ao manter relaes
sexuais, ficou grvida, e agora, por motivos que poderiam ser tomados
como fundamentalmente egostas, quer matar um ser inocente.
Devido ao aspecto conservador (e equivocado5) desta avaliao,
poderamos nos surpreender com a atitude do mdico. Ele, que dedica
sua vida a salvar vidas, jamais critica a esposa. Talvez venha a mentir
a respeito do prognstico para que ela no aborte, talvez se equivoque
inconscientemente pelo mesmo motivo, ou talvez seja sincero e apenas
se equivoque. Numa das interpretaes possveis, ele no podia prever o
5 Peter Singer em tica prtica e Judith Thompson em Uma defesa do aborto refutam
alguns dos argumentos conservadores.

42

que estava para alm do conhecimento mdico disponvel no momento,


ou para alm do que pode ser explicado cientificamente. O fato que
jamais julgou a esposa do seu paciente. Aos seus olhos, ela no uma
adltera, irresponsvel e assassina, ela apenas uma mulher que precisa
decidir que rumo dar prpria vida.
Um amigo leva a mochila de alpinista do marido para o apartamento
dele e da esposa, que se recusa a guard-la. Se seu marido ainda vive,
ainda scio do clube de alpinismo, no h porque alterar elementos
to fundamentais da sua vida. O amigo parte. Ela diz para si mesma
que j no to difcil, e, com um sorriso no rosto, quebra um copo
de ch. O espectador no sabe o que deixou de ser difcil: conviver com
a possibilidade de o marido morrer? Escolher entre ficar com o marido
ou com o amante? Na cena seguinte, ouve msica, quando o amante lhe
telefona. Ele fala da saudade que sente. O olhar dela no se altera. O amor
do amante no mais lhe toca. Se a escolha est feita, talvez seja mais fcil
aguardar pela recuperao do marido. Mesmo que sua vida esteja em
risco, ao menos a esposa no est mais dividida. Ela sabe o que quer.
Precisa, apenas, continuar esperando.
Um ginecologista a examina e informa que est tudo bem com o feto.
Ela manifesta seu desejo de abortar. Ele no se surpreende, tampouco
a repreende, apenas informa que o ltimo momento para que faam
o aborto, que marca para dois dias depois. Ele fala sobre o aborto com
a mesma tranqilidade com que falou que o feto est bem. Ele no
pergunta se ela tem certeza do que quer, tampouco pergunta sobre sua
motivao. E marca o procedimento sem qualquer considerao moral,
como se este fosse um dentre os procedimentos possveis em caso de no
haver problemas com uma gestao. Nesta situao, contudo, o excesso
de neutralidade em relao deciso de abortar parece, para alguns,
prejudicial. louvvel que ele no tenha julgado a paciente com base em
valores morais prprios. Entretanto, ele no sabe se ela refletiu sobre o
pedido. O aborto um procedimento irreversvel com conseqncias que
sempre causam dor fsica e psquica mulher, mesmo que ela no deseje
ter o filho que espera. No h moralismo em pedir que a paciente reflita
antes de o procedimento ser realizado.6
6 Dworkin, ao discutir sobre a deciso do caso Roe vs. Wade em O domnio da vida, que
reconheceu em 1973 o direito das mulheres abortarem em qualquer situao nos Estados
Unidos, destaca que a exigncia de um certo tempo entre o pedido para a realizao de um
aborto e sua realizao no interfere na privacidade da mulher, apenas permite que ela
reflita sobre a deciso a ser tomada. Apesar de reconhecer, igualmente, que este subterfgio
pode, em algumas situaes, ser tomado como a imposio de um constrangimento
desnecessrio que faz com que a mulher no aborte no em decorrncia de uma mudana
em sua vontade, mas por no querer passar pela mesma situao novamente.

43

A esposa encontra-se com um desconhecido que lhe entrega um


presente do amante e lhe d notcias dele. Ele se surpreende com sua
frieza. Agora que a deciso est tomada, nada lhe parece to difcil. Basta
o transcurso do tempo, no futuro prximo, o aborto, e, depois, a espera
pela recuperao do marido.
O mdico examina lminas e mostra-as a um jovem colega, que foi
seu aluno. Ele quer sua opinio. O ex-aluno sugere cautela na avaliao.
O mdico diz que esquea o que ensinou. Ele exige do aluno a atitude
que at ento se recusou a tomar: ele quer uma opinio. A resposta
progresso. O espectador fica em dvida se a doena est progredindo
ou se o paciente est progredindo. O mdico est preocupado com o
caso e sabe que h situaes em que a medicina no consegue explicar
os fatos. E quem consegue? E como? Pela experincia? Pela intuio?
Hodiernamente, entende-se que a medicina deve se basear em evidncias.
Contudo, todos sabem que h o que no explicvel pela medicina. O
mdico parece no saber se deve acreditar ou no no que os exames
indicam. Cautela no lhe parece o melhor neste caso.
O amante liga novamente para a esposa. Ele est longe, ela no ir ao
seu encontro. Decidiu pelo aborto e pelo marido, apesar de seu estado ser
grave. O amante sabe que se abortar e o marido morrer, ela no querer
mais ficar com ele. Ele reafirma seu amor. Ela reafirma que sabe que no
ficaro juntos. Impassvel, diz que ele dever pedir para algum buscar
as partituras. Ouvimos o que ela talvez no tenha ouvido: eu te amo,
quando o telefone est quase de volta ao gancho.
No dia seguinte, volta ao hospital. O marido parece pior. Ela fala, ele
no responde. Ela diz que o ama, o mesmo que o amante lhe dissera no dia
anterior. O assistente do mdico, com quem discutira o prognstico no
dia anterior, v a cena. O marido delira novamente. Ela procura o mdico
mais uma vez e lhe diz que far o aborto em uma hora e que no quer que
o mdico fique com a conscincia tranqila por ter se recusado a fazer
um prognstico. Ele deve se sentir culpado no pela morte do filho que
espera, mas porque no contribuiu para a tomada de deciso. No modelo
contratualista, cabe ao mdico fornecer as informaes mdicas e, neste
caso, esposa tomar a deciso. Ela parece relutar em agir conforme a
deciso tomada racionalmente. Ela deseja o filho que jamais pde ter. O
amor, e talvez a culpa, fazem com que escolha o marido e tente se livrar
do passado. O mdico, ento, lhe diz que no faa o aborto porque o
marido morrer. Ela pergunta como ele sabe. Ele diz que a propagao
intensa e mais poderosa. No h chances de sobreviver. Antes que ela
saia, ele pergunta se ela toca na Orquestra Filarmnica e diz que gostaria
44

de assisti-la. Pela primeira vez percebemos que ele est interessado nela:
no quer que faa o aborto, quer ouvi-la tocar. O filho e a msica so
dois dos elementos mais importantes de sua vida, e ele se preocupa com
ambos. Ela no aborta.
Surpreendentemente, o marido desperta. Sua aparncia est mais
saudvel. No mais delira. E, simbolicamente, observa uma mosca que
estava quase se afogando no copo de suco se salvar ao conseguir subir
pela colher. Tambm ele subiu de volta Terra. Ele est vivo. Ela toca na
Filarmnica. Supe-se que o mdico a assiste. Mesmo onde deveria haver
uma profuso de sentimentos, onde h msica, que nos toca, segundo
Nietzsche7, de modo profundamente instintivo, ainda h frieza.
O marido vai ao consultrio do mdico lhe agradecer. O mdico
afirma que, nestes casos, no h o que agradecer. Ele nada fez para salvar
o paciente que esteve prximo da morte, quase do lado de l. O paciente
lhe conta que ter um filho. Com o mesmo semblante de sempre, o
mdico responde que fica feliz. O paciente pergunta se o mdico sabe o
que significa ter um filho. O mdico assente. E o filme acaba mostrando
a felicidade daquele que quase morreu. Ele o nico a sorrir, num filme
em que os personagens no so chamados por seus nomes.
Para discusso:
1. H, grosso modo, dois modelos para descrever a relao entre
profissionais da sade e pacientes, o modelo paternalista e o modelo
contratualista. Discuta-os a partir de situaes vividas pessoalmente por
ti, ou como paciente, ou como familiar, ou como profissional da sade,
com vistas a identificar o modelo que melhor descreveria tais situaes.
2. No filme, os profissionais da sade no avaliam moralmente as
decises da mulher que est grvida. As decises privadas so tomadas
exclusivamente por ela. Discuta sobre a ilegitimidade da avaliao moral
da vida alheia a partir de valores morais prprios.
Sugestes de leitura:
DWORKIN, Ronald. O domnio da vida. So Paulo: Martins Fontes, 2003.
SINGER, Peter. tica prtica. So Paulo: Martins Fontes, 2006.
THOMPSON, Judith Jarvis. A defense of abortion. In: SINGER, Peter;
KUHSE, Helga. Bioethics, an anthology. Oxford: Blackwell Publishers, 1999,
p. 36-45.
7 Em O nascimento da tragdia, Nietzsche contrape duas formas de compreender o
mundo, uma fundamente racional e outra fundamentalmente instintiva. A pera coloca
em cena simultaneamente essas duas maneiras de conhecer, as narrativas cantadas
acompanham a msica instrumental.

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Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: No evocars o Santo Nome de Deus em vo
Ttulo original: Dekalog II
Pas de origem: Polnia
Gnero: Drama
Tempo de durao: 55 minutos
Ano: 1989
Direo: Krysztof Kieslowski

46

Lake of fire: levando o aborto a srio


Eduardo Augusto Pohlmann1
uma pena que o documentrio americano Lake of fire no tenha sido
lanado no Brasil. Fruto de um trabalho de mais de 18 anos do diretor Tony
Kaye (que tem no seu currculo filmes como A outra histria americana, em
que aborda o problema dos skinheads e do racismo na Amrica), o filme
no s um retrato dos diversos argumentos dos dois lados do debate,
mas tambm uma exposio dramtica do cenrio violento e conturbado
que o tema gerou nos EUA. Procurarei expor brevemente alguns dos
pontos que o filme levanta, bem como provocar algumas discusses
que, creio, podem ser teis para o aprimoramento do debate em torno
de assunto to delicado e polmico. Por ser um documentrio, o filme
consiste basicamente de entrevistas. Ainda assim, so inegveis seus
mritos tcnicos, como a belssima fotografia em preto e branco. Mas,
obviamente, no irei me centrar nesse tipo de anlise aqui.
O problema em no entender a fundo um problema que podemos
pensar que uma resposta simples o resolve. Mas se o vemos de forma
mais complexa, temos de achar uma resposta igualmente complexa,
o que requer muito mais reflexo. O debate sobre o aborto tem sido
extremamente simplificado, e por ambas as partes. Um dos grandes
trunfos do filme oferecer uma viso muito mais rica do que est em jogo,
mostrando o conflito de valores e de vises de mundo que perpassam as
diferentes posies. Outro de seus mritos fazer isso com uma elogivel
imparcialidade.
Uma das formas de simplificar o debate atacar uma caricatura da
viso do oponente. Esse expediente comum nos dois lados desse debate.
Um deles ataca o outro afirmando que seus membros so homicidas e
comparando-os a nazistas; o outro s enxerga no outro lado fanticos
religiosos. A bem da verdade, ao menos em parte o segundo esteretipo
no est completamente equivocado, e boa parte do filme centra-se na
exposio de um fanatismo religioso inimaginvel num pas como os EUA,
e que muito se assemelha ao extremismo islmico. Mas um erro achar
que todo defensor do aborto compactua desse iderio extremista ou que
sua posio s pode ser defendida com base em argumentos religiosos.
O melhor exemplo disso Nat Hentoff, ateu, defensor incondicional dos
direitos humanos e das liberdades civis, e um crtico severo do aborto.
Embora pouco tempo seja dedicado a ele no filme, o suficiente para ele
marcar sua posio. Segundo ele, uma vez ocorrida a concepo, o que
1 Bacharel em Direito e Mestre em Filosofia (UFRGS), atualmente cursando o Master of
Laws (LL.M) na London School of Economics and Political Science.

47

temos ali no uma girafa, um elefante ou um rinoceronte, mas um ser


humano em desenvolvimento que, como tal, demanda respeito.
O argumento de Hentoff ecoa em outras duas partes do filme. A
primeira, quando um mdico que realizou um aborto visto, numa
exposio grfica chocante, remontando o feto como se fosse um
quebra-cabeas, para ter certeza de que nenhuma parte ficou no tero.
A segunda, quando Norma McCorvey, mais conhecida como Jane Roe
(do caso Roe vs Wade, o precedente paradigmtico que legalizou o aborto
em 1973), explica o que a levou a mudar de lado e hoje tornar-se uma
defensora do movimento pr-vida nos EUA. Segundo ela, isso ocorreu
quando foi ao refrigerador da clnica de aborto em que trabalhava e viu
que os fetos: eram pequenos bebs, afirmou. O que esses casos tm
em comum que todos eles, em vez de argumentos, simplesmente nos
dizem: olhe! Isso um ser humano, voc no pode matar isso!
E a entramos no complicado terreno da definio de quando um
feto se torna um ser humano, ou quando comea a vida. No vou me
deter em consideraes cientficas sobre o incio da conscincia e da
percepo da dor, e muito menos em questes religiosas sobre a alma,
mas gostaria de apontar para dois fatos que devem ao menos ser levados
em considerao. O primeiro que, ainda que discordemos sobre o
incio da vida ou quando o feto um ser humano, inegvel que desde
a concepo o que temos ali , como afirma Hentoff, um ser humano
em desenvolvimento. E a questo se torna: qual o estatuto moral e,
por conseguinte, o respeito que devemos a um membro em potencial
da comunidade humana? O segundo que, exatamente por se tratar de
um ser humano em desenvolvimento, no possvel igualar o aborto,
principalmente quando se d nas primeiras semanas de gestao, a um
homicdio. Um zigoto algo diferente de um beb recm-nascido. O
problema, tanto terico quanto prtico, : em que ponto traar a linha?2
2 Um dos entrevistados, o professor de Direito Constitucional Alan Dershowitz, comenta
como se pode pensar em diversas situaes distintas, sendo que em algumas delas parece
ser clara qual deve ser nossa posio (por exemplo, dificilmente algum sensato diria que
qualquer oportunidade perdida para no conceber uma violao do direito vida do
potencial ser humano que poderia emergir de uma relao sexual. Da mesma forma, da
defesa do aborto no se segue que se deve igualmente defender a possibilidade de poder
matar o beb recm-nascido. Aponte-se, no entanto, que ambas posies j tiveram, e tm,
seus defensores. Dershowitz d o exemplo de uma seita judaica que defendia que qualquer
oportunidade perdida de sexo era uma violao lei de Deus de crescei e multiplicaivos. Da mesma forma, h alguns filsofos e mdicos que atualmente defendem a
permissibilidade moral do infanticdio em alguns casos), enquanto que em outras a zona
de penumbra de qual a coisa certa a fazer aumenta gradativamente (por exemplo, medida
em que o feto evolui e passa a ganhar cada vez mais contornos especificamente humanos).
O mesmo problema ressaltado posteriormente no documentrio por Noam Chomsky.

48

A maioria das legislaes traa essa linha em doze semanas, mas este
um tema ainda bastante polmico, no qual a cincia pode influenciar a
deciso, mas que dificilmente ela por si s capaz de responder.
Mas caso aceitemos que a vida comea logo na concepo, isso seria
capaz de resolver definitivamente a questo? Para a filsofa Judith Jarvis
Thomson, no. Em um famoso artigo publicado em 1971,3 a filsofa
americana lana mo de um engenhoso experimento mental para
defender sua posio: digamos que voc um dia acorde numa cama de
hospital e, anexado a voc, esteja um famoso violinista. Voc informado
que ele possui uma doena rara, e que a nica forma de ele sobreviver
atravs do uso do seu corpo. Sendo assim, sem voc saber, a Sociedade
dos Amantes da Msica lhe sedou e anexou o violinista a voc. Quando
voc reclama, o diretor do hospital simplesmente lhe diz: veja bem, ns
lamentamos que a Sociedade dos Amantes da Msica fez isso com voc,
mas se ns desplugarmos o violinista agora ele morrer. Mas no se
preocupe, ser apenas por nove meses. Lembre-se: todas as pessoas tm
direito vida, e o violinista uma pessoa. certo que voc tem o direito
de decidir o que acontece com voc e com seu corpo, mas o direito vida
sobrepuja seu direito de decidir o que acontece com seu corpo. A questo
que Thomson nos coloca : estamos moralmente obrigados a aceitar esta
situao? Ela imagina, razoavelmente, que ningum afirmaria que sim.
Qual o ponto que a filsofa quer marcar aqui? O de que o direito vida
uma coisa, e o direito ao uso do corpo outra. Seu argumento tem como
objetivo tornar moralmente legtimo ao menos os abortos derivados de
gravidez indesejada, como a decorrente de estupro e de falha imprevisvel
do mtodo contraceptivo. At que ponto sua analogia plausvel no
ser analisado aqui, mas certamente seu argumento deve ser levado em
considerao no debate.
Outra forma de simplificar o debate reduzi-lo a algo que ele no
, ou ao menos ao que ele no primordialmente. Isso ocorre quando a
discusso, que eminentemente moral, abordada como uma questo
puramente poltica, religiosa ou econmica. Esse mecanismo muito
comum no debate atual, e gostaria de indicar alguns exemplos do que
acredito ser uma simplificao da questo.
A mais comum delas o argumento da sade pblica: as mulheres
iro abortar de qualquer forma, ento o melhor a fazer tornar
o procedimento legal e fornecer apoio mdico. O problema desse
argumento que ele incorre em petio de princpio, pois implicitamente
defende que no h nada de moralmente errado com o aborto, embora
3 Chamado A defense of abortion, publicado na revista Philosophy & Public Affairs, Vol. 1,
no. 1.

49

seja isso o que est realmente em questo. Pois caso concluamos que o
aborto imoral e deve ser repelido, o argumento da sade pblica no
tem mais a mesma fora, pois a sociedade no pode compactuar com o
auxlio violao dos valores que ela defende. O que o argumento faz
nada mais do que evasivamente abandonar o debate, ao mesmo tempo
em que se alia tese de que, ao fim e ao cabo, a deciso cabe unicamente
mulher. Ora, mas isso que est em discusso!
A mesma crtica se aplica tese de que o aborto um instrumento
eficaz de controle populacional e de diminuio da pobreza, j que
comum famlias pobres, por falta de contraceptivos e de acesso a
informaes de sade pblica, terem muitos filhos. De novo, o problema
aqui o de evitar a discusso realmente importante, ao mesmo tempo
em que se toma posio pela viso pr-escolha. Caso haja algo de errado
com o aborto, tratar dessa forma o problema faltar com respeito e
considerao com o feto, trat-lo como um meio, no um fim, colocando
sua vida ao arbtrio de polticas sociais, econmicas e populacionais.
O mesmo se aplica ao argumento de que, se o aborto for ilegal, as
mulheres ricas continuaro conseguindo abortar, e o fardo da lei cair
unicamente sobre as pobres. Caso concluamos que o procedimento
imoral, o descumprimento da lei por parte de um grupo no autoriza ou
legitima o descumprimento da mesma por parte de outro grupo.
comum tambm se invocar a autoridade de argumentos
especificamente jurdicos para, com isso, tentar resolver o problema de
forma neutra, apelando para a legislao do pas. Mas o problema que
o posicionamento jurdico sempre posterior a um debate moral, pois,
principalmente em questes como essa, o direito nada mais do que o
reflexo de convices morais (ou de foras e interesses polticos). Mas o
que temos num debate genuno sobre o aborto so convices morais
em disputa, e o que est em jogo se as leis devem permanecer como
esto ou no. Uma exposio jurdica pode explicar como a situao est,
mas no pode justific-la e muito menos responder s crticas dos seus
oponentes. nesse tipo de debate moral que o filsofo, essa figura to
esquecida nos debates pblicos, deveria ter maior proeminncia.
Haveria ainda muitas outras coisas que gostaria de abordar, como
a relao entre uma posio contrria ao aborto na esfera privada e
como isso no necessariamente implica uma posio idntica na esfera
pblica, bem como uma anlise da plausibilidade do argumento da
importncia da conscincia e da dor no feto para traarmos uma linha
na permissibilidade do aborto. Mas essas, e tantas outras, so questes
que tero de ser abordadas em outro artigo. Gostaria, por fim, de discutir
50

outros dois problemas colocados pelo documentrio.


O primeiro deles diz respeito possibilidade de uma discusso
racional sobre o aborto quando nosso oponente dogmtico (seja esse
dogma religioso ou ideolgico). No possvel qualquer discusso sem
um mnimo de premissas compartilhadas que servem de ponto de partida
para a investigao da verdade. Da mesma forma, qualquer discusso em
que uma das partes (ou ambas) no est aberta sequer possibilidade
de mudana de pensamento ser necessariamente infrutfera. O filme
mostra esse problema de forma dramtica na exposio do assustador e
crescente fanatismo religioso nos Estados Unidos, que em nada deixa a
dever ao extremismo muulmano. Como um dos entrevistados afirma,
aps comentar que apenas para marcar a intensidade com que defendia
a viso pr-vida um sujeito decepou sua mo esquerda: como conversar
com um sujeito assim? Como entender seu ponto de vista? Confrontado
com radicalismos dessa natureza, qualquer esforo da razo parece ser
intil. Mas no devemos, ou melhor, no podemos, desesperar da razo,
pois o que temos como alternativa a ela, seno a violncia?
O segundo deles mostra a dificuldade da deciso de abortar e a
seriedade com que a deciso tomada, o que de bom alvitre num debate
em que muitas vezes a deciso da mulher retratada como trivial e
superficial. O filme acerta em cheio ao, nos momentos finais, acompanhar
a jornada de uma mulher que decide por um aborto. Ali vemos um ser
humano que, mesmo com a certeza de ter tomado a deciso que julga
correta, sofre imensamente pelo que fez. Como uma das entrevistadas,
que trabalhou por muito tempo em clnicas de aborto, afirma ao final,
ela nunca viu uma mulher que no levasse extremamente a srio o que
estava por fazer. A deciso por abortar nunca uma deciso simples, e
sempre deixa marcas profundas, que podem se manifestar por uma vida
inteira. Caso queiramos discutir o problema a srio, devemos antes de
mais nada atentar para a seriedade e para a importncia do que est em
jogo.
Para discusso:
1. Muitos filsofos apontam para a impossibilidade da discusso sem
que haja um mnimo de pontos de partida compartilhados entre os
interlocutores. No caso do aborto, como pode se dar a discusso quando
em um ou em ambos os lados esto vises absolutamente dspares e,
ainda, com defensores dogmticos?
2. Quais os interesses que esto em jogo (e, portanto, quem deve ser
ouvido) na deciso sobre o aborto?
3. possvel, e desejvel, eliminar completamente qualquer influncia
51

religiosa em discusses morais com reflexos em polticas pblicas?


4. Deve o pai ter algum direito e ser levado em considerao de alguma
forma na deciso sobre o aborto?
5. Qual o papel que a cincia pode ter no debate sobre o aborto? Ela, por
si s, pode resolv-lo?
6. As motivaes e justificativas da mulher que decide por abortar devem
ser levadas em considerao na deciso de terceiro de se ela pode realizar
o procedimento ou no, ou basta sua vontade?
7. Como pesar valores conflitantes como a vida do feto e a autonomia da
me?
8. possvel distinguir entre o direito vida do feto e o direito ao uso
do corpo da me? Qual a importncia dessa distino, caso ela faa
sentido?
9. Quais so os argumentos que devem ser utilizados e ter especial
prevalncia na discusso: aqueles que apelam para as consequncias ou
os que apelam para princpios?
10. plausvel a ideia de um estatuto moral crescente do feto medida
que ele se desenvolve e adquire contornos cada vez mais humanos?
Sugestes de leitura:
DWORKIN, Ronald. O domnio da vida. So Paulo: Martins Fontes, 2009.
DWYER, Susan; FEINBERG, Joel (orgs). The problem of abortion. (vrias
edies).
SINGER, Peter. tica prtica. So Paulo: Martins Editora, 2002.
Sobre o filme:
Ttulo original: Lake of Fire
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 152 minutos
Ano: 2006
Direo: Tony Kaye

52

^
Fim do silencio
: rostos por trs dos nmeros do aborto
Ana Carolina da Costa e Fonseca1

O documentrio O fim do silncio de Thereza Jessouroun d voz a mulheres


que realizaram abortos ilegais no Brasil e a outras que sofreram abortos
espontneos e que foram punidas com atendimentos excessivamente
demorados por profissionais da sade a quem cabe cuidar e no julgar.
O aborto, que costuma ser apresentado como um problema que jamais
nosso, mostrado como algo que ocorre na vida de mulheres que
poderiam ser qualquer uma de ns ou mulheres com quem convivemos.
O debate sobre o aborto no costuma ser um dilogo entre pessoas
dispostas a refletir sobre o que os outros esto dizendo, mas a mera
apresentao de posies excessivamente passionais e pessoais. A
passionalidade decorre de motivos fundamentalmente religiosos dos
que pretendem impor seus valores morais sociedade brasileira. A
pessoalidade decorre da apresentao de valores prprios como os
valores que devem ser seguidos por todos. No incomum as pessoas
iniciarem seus discursos sobre o aborto dizendo eu sou catlico ou
na minha opinio. Tais asseres revelam um grande equvoco: a
pretenso de impor seus valores morais aos demais. A pessoalidade
contm, igualmente, um elemento excessivamente impessoal, pois o
aborto costuma ser discutido como o que os outros fazem, como o que
ocorre nas famlias alheias. O eu est a legislar sobre a vida alheia.
Dados como os da Pesquisa Nacional sobre o Aborto2 (PNA), de Debora
Diniz e Marcelo Medeiros, publicada em 2010, nos mostram que uma a
cada cinco mulheres com quarenta anos j fizeram ao menos um aborto.
O documentrio de Thereza Jessouroun d rostos aos nmeros da PNA.
Os depoimentos nos mostram que mulheres de todas as classes
sociais fazem abortos, com ou sem religio, dentre as religiosas, de vrias
religies; que muitas dessas mulheres fizeram o aborto como condio
para manterem um relacionamento amoroso; que outras optaram pelo
aborto em acordo com os pais dos filhos que esperavam; e que outras
optaram pelo procedimento por no terem apoio do pai dos filhos que
carregavam no ventre. As mulheres sofrem ao realizarem abortos. Muitas
tomam todas medidas necessrias para evitar uma gravidez, mas acabam
grvidas por uma fatalidade. Outras no tm condies econmicas
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2Disponvel em
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-81232010000700002&script=sci_arttext em 30
de julho de 2012.

53

de criarem um filho ou mais de um filho. Quase todas no esto numa


relao de igualdade com os homens com quem se relacionam. Muitas
delas foram julgadas moralmente e punidas extrajuridicamente por
profissionais da sade a quem cabe apenas cuidar e tratar de seus
pacientes. O ambiente hospitalar deve ser um ambiente de acolhimento,
jamais um ambiente de punio moral, por exemplo, devido realizao
de um aborto ilegal.
Muitas das mortes evitveis3 que ocorrem no Brasil decorrem de
abortos feitos em condies precrias por pessoas sem formao na
rea da sade. Abortos so realizados em clnicas por mulheres que
tm condies de pagar pelo procedimento, e por fazedoras de anjos,
curiosas, ou seguindo receitas populares, pelas prprias mulheres,
quando no tm recursos econmicos para procurar um especialista.
So essas mulheres que, em geral, morrem em decorrncia do aborto
e que, quando levadas a hospitais, so tratadas com desrespeito por
profissionais da sade.
O debate sobre a legalizao ou no do aborto deve se dar em termos
racionais. Argumentos para serem reconhecidos como bons argumentos
devem poder ser adotados por todos. Argumentos religiosos tm valor
para os que compartilham das mesmas crenas, no podem, contudo,
ser impostos a todos num pas laico. Os argumentos religiosos esto
muito impregnados no imaginrio ocidental, mesmo em pessoas noreligiosas. Quando do debate acerca do aborto, deve-se, inicialmente,
discutir sobre a relevncia do argumento para o debate, isto , antes de se
discutir acerca de um argumento, urge saber se ele deve ser tomado como
um argumento razovel para um debate acerca do aborto. Reconhecidos
argumentos, deve-se perguntar se os argumentos podem ser impostos a
todos. Precisamos, pois, discutir se os argumentos so bons argumentos
para um indivduo, ou se so bons argumentos para todos. Precisamos
distinguir os valores prprios de cada um dos valores que devem ser
impostos e seguidos por todos. Ningum a favor do aborto. H pessoas
favorveis legalizao do aborto, para que, quando necessrio, sejam
feitos em condies seguras. Ningum diz que fazer aborto algo
louvvel. As pessoas que fazem aborto o consideram um mal menor. E
no podemos esquecer que cabe s mulheres gerar e cuidar dos filhos.
O documentrio nos mostra os rostos de mulheres que no morreram
em decorrncia da hipocrisia com que o tema tratado no Brasil. Suas
histrias saem da marginalidade que o preconceito moral imps a elas.
3 Disponvel em
http://www.bibliotecafeminista.org.br/index.php?option=com_remository&Itemid=56&f
unc=fileinfo&id=155 em 27 de abril de 2012.

54

Para discusso:
1. A moralidade do procedimento de aborto uma matria de tica
privada ou de tica pblica? Do fato de algum ter razes pessoais de
qualquer ordem para ser contrrio ao aborto segue-se que essas razes
possam ser impostas a todos?
2. As mulheres podem ser consideradas efetivamente livres quando do
incio da gravidez para que sejam, num segundo momento, obrigadas a
levar uma gestao a termo e a ter um filho no-desejado?
3. A falta de estrutura do Estado, que no confere efetividade a direitos
garantidos constitucionalmente, como, por exemplo, o acesso sade
e educao, um dos argumentos apresentados para justificar que
as mulheres poderiam optar pelo aborto. Esta afirmao no discute
o problema da moralidade do aborto e apresenta a necessidade da sua
legalizao como algo contingente. Se o aborto se justifica apenas pela
inexistncia de condies scio-econmicas que garantam liberdade
para as mulher decidirem se querem ficar grvidas ou no e, estando
grvidas, se tero condies de criar o filho ou no, ento, se houvesse tais
condies poderia ser obrigatrio levar a gestao a termo? Estabelecer
uma relao entre condies scio-econmicas e liberdade para decidir
sobre o aborto retira do debate a questo da moralidade do aborto?
4. Argumentos religiosos certamente podem ser levados em considerao
por pessoas que pertencem a mesma religio quando da tomada de
deciso individual a respeito da realizao ou no do aborto. E no debate
pblico sobre o aborto num Estado laico, devem os argumentos religiosos
ser igualmente levados em considerao?
5. No podemos tomar decises sobre a vida alheia com base em
valores morais que nos so prprios. Disso se segue que legisladores
no poderiam votar pela aprovao ou no de uma lei com base, por
exemplo, nos seus valores religiosos? E profissionais da sade poderiam
se recusar a realizar procedimentos legalizados por serem contrrios s
suas convices religiosas?
Sugestes de leitura:
DWORKIN, Ronald. O domnio da vida. So Paulo: Martins Fontes, 2003.
SINGER, Peter. tica prtica. So Paulo: Martins Fontes, 2006.
DINIZ, Debora; MEDEIROS, Marcelo. Aborto no Brasil: uma pesquisa
domiciliar com tcnica de urna. Em http://www.scielo.br/scielo.
php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000700002&lng=en&nrm=i
so , acesso em 30/08/2011.

55

Sobre o filme:
Ttulo original: Fim do silncio
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 52 minutos
Ano: 2008
Direo: Thereza Jessouroum

56

Uma histria Severina e Quem so elas?: cinco mulheres contam


suas histrias de gravidez de fetos com anencefalia
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Os dois documentrios de Debora Diniz tm em comum a temtica da
gravidez de fetos com anencefalia. Quem so elas?2 (2006) conta a histria
de quatro mulheres que anteciparam o parto de seus filhos durante o
perodo de vigncia de uma liminar, de julho a outubro de 2004, que
permitiu a realizao do procedimento em caso de anencefalia. Uma
histria Severina3 (2005) conta a histria de um casal de agricultores
analfabetos que precisa se mover na burocracia judiciria, entre letras
que desconhecem, para conseguir uma autorizao para que Severina se
submeta ao procedimento. Aps trs meses, conseguem a autorizao e
enfrentam, ento, os labirintos do atendimento mdico pelo SUS no Pas:
hospitais lotados e mdicos que se recusam a realizar procedimentos
autorizados judicialmente alegando objeo de conscincia. As mulheres
desejavam seus filhos e sofreram por suas perdas.
De maio de 2004 a abril de 2012, tramitou no Supremo Tribunal Federal
(STF) uma Argio de Descumprimento de Preceito Fundamental,
a ADPF 54, que pede o reconhecimento da inconstitucionalidade dos
artigos 124, 126 e 128 do Cdigo Penal, de 1940, que tratam do aborto, pois
estes artigos tm sido interpretados de modo a impedir a antecipao do
parto em casos de gravidez de fetos com anencefalia.4 Os documentrios
do rostos a histrias que ocorrem longe da realidade de muitos.
Quem so elas? um documentrio dividido em dois momentos: no
primeiro, as mulheres, sendo trs delas com seus maridos, contam como
receberam o diagnstico e o que a realizao do procedimento significou
para suas vidas. H em comum o relato de alvio por terem realizado um
procedimento que acabaria com o sofrimento dirio de ver a barriga
crescendo ao mesmo tempo que sabiam que jamais carregariam seus
filhos nos braos. A permisso para realizarem o procedimento evitou a
culpa de estarem agindo ilegalmente aps a difcil deciso de antecipar
o parto de um filho desejado, mas invivel. No segundo momento,
as mulheres falam do que se passou nos dois anos seguintes. As vidas
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 Pode ser visto em: http://vimeo.com/5918778 .
3 Pode ser visto em: http://www.youtube.com/watch?v=65Ab38kWFhE .
4 Para o acompanhamento processual da ao, acesse o site: http://www.stf.jus.br/portal/
processo/verProcessoAndamento.asp?numero=54&classe=ADPF&origem=AP&recurso=0
&tipoJulgamento=M .

57

seguiram seus rumos. Duas delas tiveram filhos. Todas reconhecem a


importncia que a possibilidade de tomada de deciso teve para amenizar
a dor que sentiram com a perda de um filho.
O documentrio inicia com, Debora Diniz, a diretora, nos contando
como chegaram at as mulheres que participam do filme. Alm de sua
preocupao com a abrangncia da amostra, motivo pelo qual entraram
em contato com todos os servios de medicina fetal do Pas, h tambm a
preocupao em respeitar a privacidade das mulheres que poderiam vir
a participar do documentrio. Eles pedem que funcionrios dos servios
de medicina fetal entrem em contato com as 58 mulheres identificadas,
expliquem o projeto e perguntem se ela e sua equipe poderiam entrar em
contato com elas. Apenas depois de haverem concordado, as mulheres
so contatadas pela antroploga. As regras da tica em pesquisa foram
respeitadas
Nos dois documentrios, as cinco mulheres mostram forte preocupao religiosa e desejavam o filho que esperavam. Elas refletem sobre
o que Deus pensaria a respeito da sua escolha: se Deus no quisesse, no
teria arranjado hospital ou o parto no teria acontecido antes da liminar
cair; Deus no pune desta maneira. No cabe discutir a correo de tal
preocupao. O importante que ela evidencia o sentimento religioso.
A histria de trs dessas mulheres retomada sete anos depois em
reportagem feita pela Revista Isto em julho de 20115. A singularidade
permanece dando a tnica das narrativas.
A histria de Severina e Rosivaldo mostra a dificuldade que pessoas
simples, que vivem afastadas do mundo das leis e da medicina, tm para,
primeiramente, obter uma autorizao judicial para antecipar o parto
em caso de anencefalia e, num segundo momento, conseguir a efetivao
do direito assegurado liminarmente para a realizao do procedimento.
Severina sofre, inicialmente, por precisar esperar por uma autorizao
para antecipar o parto do filho que esperava, sem saber quanto tempo
demoraria a espera. Quando finalmente obtm a liminar, precisa, ainda,
enfrentar as dificuldades do atendimento pelo Sistema nico de Sade
(SUS) em Recife. Depois de ser recusada num hospital, que estava lotado,
ouve um mdico dizer, ironicamente, que os colegas no concordam com
o procedimento. Como conseqncia, submetida sem anestesia a um
processo de induo de parto de uma gravidez de 7 meses. Os mdicos
anestesistas que alegavam se preocupar com o sofrimento do feto que
certamente morreria, desprezaram o sofrimento da mulher. A crueldade
do tratamento despedido dupla: Severina, a mulher que queria o
5 http://www.istoe.com.br/reportagens/149013_+VIDA+DEPOIS+DO+ABORTO?pathImag
ens=&path=&actualArea=internalPage.

58

filho e chora sua morte, punida, num primeiro momento, pelo Poder
Judicirio, que demora a julgar seu pedido, depois de finalmente o julgar
e lhe conceder a autorizao, pela equipe mdica, por no levar a gestao
adiante. A equipe mdica julga Severina moralmente e acrescenta dor
fsica, dor emocional sentida pela me punindo-a pelo que estava
judicialmente autorizada a fazer.
Cludio Fontanelles, procurador-geral da Repblica, e Rosivaldo,
marido de Severina e pai do filho que ela espera, descrevem este feto.
Cludio Fontanelles afirma que o crescimento das unhas e a batida do
corao so indicativos de que o feto est vivo. Tal afirmao contm dois
erros graves. Primeiramente, a desconsiderao do conceito de morte
enceflica, o nico conceito de morte estabelecido legalmente no Brasil
(conforme a lei n 9434/1997, que trata do transplante de rgos e de
tecidos). condio que o corao esteja batendo para que algum possa
ter sua morte enceflica declarada. Alm disso, se no h as partes do
crebro essenciais para a vida extra-uterina, sequer h a parte que seria
essencial para a realizao de um dos exames exigidos para o diagnstico
de morte enceflica. Rosivaldo, o pai analfabeto que sofre com a morte do
filho, consegue olhar a ecografia e perceber que seu filho no tem parte
do crebro. Ele explica de modo simples e compreensvel em que consiste
a m-formao do seu filho e de que modo ela incompatvel com a vida:
a mesma coisa que tivesse tirado um pedao do crebro.
No primeiro hospital, v-se, inicialmente, o deboche do mdico pela
situao da Severina, seguido da notcia de que no h vagas. No segundo
hospital, o mdico que atende Severina parece mais preocupado com sua
situao. No h, contudo, anestesistas que se disponham a participar do
procedimento. Razes de foro ntimo motivam preocupao para com o
feto, que morrer no mximo algumas horas depois do nascimento, mas
aqueles que se preocupam com o feto ignoram o sofrimento da mulher,
que est parindo um filho para morrer e sofrer fsica e emocionalmente
durante o perodo de induo do parto. Aqueles que poderiam amenizar
o sofrimento da Severina recusam-se. A instituio hospitalar que teria a
obrigao de fornecer outro anestesista omite-se.
A cena final, em que vimos Severina e Rosivaldo assistindo o
documentrio, representa a demonstrao de respeito da documentarista
para com os documentados. Eles assistem o documentrio do qual
participam e, tendo garantida liberdade para no autorizarem a
divulgao de uma histria to ntima, decidem que ns tambm
podemos conhecer sua histria.
A histria de Marcela um caso de erro grosseiro de diagnstico.
A criana tem um srio dano cerebral, mas no um caso de feto com
59

anencefalia. Marcela viveu um ano e oito meses e apresentada como


um contra-exemplo s afirmaes mdicas de que a anencefalia
uma anomalia incompatvel com a vida.6 Os mdicos afirmam ainda
que o diagnstico de anencefalia certo em todos os casos e que no
h justificativa mdica para o erro cometido pelo mdico que fez o
diagnstico equivocado.
Se se interpretar a legislao infraconstitucional conforme a
Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988, isto , se o
Cdigo Penal de 1940 for lido conforme a Constituio vigente, os artigos
que tipificam o crime de aborto devem ser excludos do ordenamento
jurdico por no terem sido recepcionados pela nova Constituio. No
h razes jurdicas para a no-recepo: liberdade, autonomia, sade,
so assegurados pela constituio. A obrigao de levar uma gestao a
cabo viola tais direitos constitucionais. Os argumentos para a proibio
do aborto so religiosos, o que viola a separao entre Estado e Igreja
num pas laico como o Brasil.
Para discusso:
1. Discuta a possibilidade de profissionais da sade alegarem objeo
de conscincia para no realizarem um procedimento que est entre os
procedimentos que poderiam realizar quando do exerccio regular de
sua profisso em decorrncia de serem funcionrios pblicos. O fato de
conhecerem as atividades que podem vir a realizar, quando venham a se
tornar funcionrios pblicos, pode servir como justificativa para que a
alegao de objeo de conscincia no seja aceita em casos de aborto?
2. H obrigao da instituio de sade de garantir o que for necessrio
para a realizao de procedimentos mdicos. No caso em questo,
Severina se submeteu a um procedimento de induo de parto sem
anestesia. Severina foi punida moralmente por profissionais que
deveriam cuidar de seus pacientes. Discute a moralidade de tal punio.
3. Um dos argumentos apresentados na petio inicial da ADPF 54 o de
que causar sofrimento desnecessrio uma forma de tortura. Discuta
de que modo Severina foi torturada desde que a liminar foi caada at a
maneira como se deu a induo do parto.

6 Leia-se, por exemplo, a notcia publicada no Estado de So Paulo em 3 de agosto de 2008:


http://www.estadao.com.br/noticias/impresso,bebe-anencefalo-morre-apos-1-ano-e-8meses,216662,0.htm . Mesmo num jornal de grande circulao, o erro de diagnstico
repetido.

60

Sugestes de leitura:
BARROSO, Lus Roberto; et alli. Anencefalia nos tribunais. Ribeiro Preto:
Migalhas e Faculdade COC, 2009.
DINIZ, Debora; RIBEIRO, Diaulas Costa. Aborto por anomalia fetal.
Braslia: Letras Livres, 2004.
FONSECA, Ana Carolina da Costa e Fonseca. A falcia da neutralidade:
o caso de um argumento contra a antecipao de parto de fetos
anencfalos. Revista da Faculdade de Direito da FMP, v. 4, p. 217-226, 2009.
Sobre os filmes:
Ttulo original: Uma Histria Severina
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 23 minutos
Ano: 2005
Direo: Eliane Brum e Debora Diniz
Ttulo original: Quem so elas?
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 20 minutos
Ano: 2006
Direo: Debora Diniz

61

Nota sobre o documentrio O aborto dos outros


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
O documentrio de Carla Gallo mostra, no ritmo lento da dor das mulheres
que por algum motivo optaram pelo aborto, a dura realidade do processo
de abortamento que ocorre em hospitais brasileiros, tanto em casos
permitidos pela legislao, como em de abortos realizados ilegalmente.
Em ambos os casos, permanece a questo de saber se o aborto deveria
ser um problema tratado pelo direito penal, ou se uma questo de
sade reprodutiva e de sade pblica. A questo da moralidade do aborto
permanece como pano de fundo para o debate sobre a legislao e sobre as
polticas de sade concernentes ao aborto.
Para disucusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Regras da vida e Fim do silncio neste
livro.
Sugestes de leitura:
Para sugesto de textos e de questes sobre o aborto, leiam-se os artigos
sobre os filmes Regras da vida e Fim do silncio neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: O aborto dos outros
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 72 minutos
Ano: 2008
Direo: Carla Gallo

1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito


(FMP).

62

Nota sobre o filme Juno e a questo do aborto


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
O filme Juno permite que se discuta tanto a questo da adoo2, quanto a
questo do aborto. A personagem que d ttulo ao filme uma adolescente
que fica grvida do melhor amigo na sua primeira relao sexual. Ao
descobrir a gravidez pensa imediatamente em abortar, pois se considera
jovem e imatura demais para criar um filho. Eis o primeiro problema:
quem se considera imaturo demais para criar um filho, tem maturidade
para decidir abort-lo? Pais ou responsveis deveriam concordar com
a deciso tomada por adolescentes grvidas? No filme, ela toma sua
deciso sozinha e vai clnica igualmente sozinha. O pai do seu filho no
participa da tomada de deciso. Eis o segundo problema a ser discutido:
o genitor tem alguma vontade a respeito do que ocorrer com o filho (se
ser abortado, ser ser entregue para adoo, se ser criado por uma me
solteira, se ser criado por eles como um casal). O limite da sua vontade,
contudo, parece ser a vontade da mulher que carrega dentro do seu corpo,
um possvel filho. De que modo e em que momento a vontade do pai deve
ser levado em considerao? O limite da sua vontade est na concepo?
Depois de concebido, no cabe mais a ele, apenas mulher, decidir sobre
o futuro do feto?
Nos Estados Unidos da Amrica o aborto legalizado, mas no pago
pelo sistema pblico de sade. As mulheres que desejam abortar podem
pagar pelo procedimento ou procurar uma clnica que oferea o servio
gratuitamente. Esta a opo de Juno. Quando chega, uma colega de aula
est em frente clnica fazendo uma manifestao pr-vida. De forma
caricatural, o argumento que comove a adolescente o de que o feto que
carrega no ventre j tem unhas. Ser provido de unhas o elemento que
evidencia a humanidade do feto para Juno. No se pode ignorar, contudo,
que o tratamento despedido jovem na clnica no foi humanizado. Ela
uma adolescente decidida a fazer um aborto, o que no altera o fato de ter
tomado uma deciso difcil e de o processo de abortamento ser delicado
fsica e emocionalmente. Na clnica, no se sente acolhida. A indiferena
em relao ao fato de carregar um filho seu no ventre no equivale a ser
indiferente em relao ao ser que carrega no ventre. A opo posterior
por entregar o filho para adoo por um casal que ela escolheu revela sua
preocupao para com o futuro da criana. No h como avaliar, contudo,
de que modo o tratamento despendido na clnica de aborto contribui para
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 Para uma discusso a respeito da questo do aborto, leia-se o artigo de Emlia Magnan
neste livro.

63

que tenha mudado de idia e decidido entregar o beb para adoo em vez
de abortar o feto.
De modo sutil, o filme nos apresenta alguns dos dilemas envolvidos
na deciso pelo aborto. A determinao de quando inicia a vida humana,
quando o it, ser chamado de she/he? A quem cabe a tomada de deciso pelo
aborto no caso de gravidez na adolescncia? De que modo a presena ou
ausncia do pai determinante para a deciso tomada pela mulher? Qual
deve ser o peso da posio do pai em relao ao aborto? Ele pode obrigar
uma mulher de fazer um aborto? Deve apenas consentir? E poderia proibir
a realizao do aborto, obrigando uma mulher a gestar um filho que no
deseja e, aps o nascimento, cuidar dele?
No filme, a adoo parece ser apresentada como a opo que deve ser
preferida no caso de uma gravidez indesejada. A escolha de Juno foi clara.
Contudo, a indiferena dela em relao ao ser que carrega no ventre no
a regra. E o filme talvez erre ao apresentar como fcil uma deciso que
no fcil: abrir mo da maternidade, entregar para outra mulher o ser
gestado no seu ventre.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Regras da vida e Fim do silncio publicados
neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Regras da vida e Fim do silncio publicados
neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Juno
Ttulo original: Juno
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Comdia/Drama/Romance
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 96 minutos
Ano: 2007
Direo: Jason Reitman

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Nota sobre o filme 4 meses, 3 semanas e 2 dias


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
O ttulo do filme romeno 4 meses, 3 semanas e 2 dias indica o tempo da
gravidez que culminar num aborto praticado num quarto de hotel.
A trama expe dificuldades que a prtica de um aborto ilegal pode
acarretar: dinheiro, indiferena, silncio, solidariedade, eis alguns dos
substantivos que permeiam a histria. Uma jovem, com o auxlio de sua
amiga, precisa conseguir dinheiro para pagar o homem que realizar o
aborto. A mentira quanto ao tempo da gravidez justificada pela certeza
de que ningum aceitaria praticar um aborto quando o feto tem mais de 4
meses. O homem critica a atitude da jovem no limite do que necessrio
para justificar o aumento do preo. A mentira leva quem faz o aborto at
o quarto do hotel, mas custar mais caro. Ele no est preocupado com o
feto, tampouco com a sade da jovem. Teme apenas que, dado o estgio
avanado da gravidez, problemas possam decorrer do procedimento e,
com isso, torn-lo pblico. A promessa de que pagaro a diferena no dia
seguinte no tem valor. No se confia em algum quando o aborto j foi
feito. A dvida pelo servio realizado no pode ser cobrada. O anonimato
fundamental neste tipo de trabalho. A jovem grvida no consegue
tomar decises sobre a situao. Ela sabe apenas que quer abortar. Sua
amiga precisa resolver as questes prticas, mas em silncio. O aborto
no um tema que pode ser discutido. Ela faz tudo o que necessrio,
sem questionar as escolhas da jovem que aborta. Mas preciso desabafar
sem falar. O namorado da jovem que ajuda a amiga grvida e que sequer
sabe o que se passa quer apenas comemorar o aniversrio de sua me
na companhia da amada. Mas este no um dia de festa. Silncio e
inquietao no sero compreendidos. Para haver solidariedade preciso
saber em relao a qu.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Regras da vida e Lake of fire publicadas
neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Regras da vida e Lake of fire publicadas
neste livro.
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

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Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: 4 meses, 3 semanas e 2 dias
Ttulo original: 4 luni, 3 saptamani si 2 zile
Pas de origem: Romnia
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 108 minutos
Ano: 2008
Direo: Cristian Mungiu

66

O viver
tica em pesquisa
^

Os princpios da biotica: uma anlise do filme A experiencia


Raquel Marramon1
O filme A experincia (Das Experiment) baseado no Stanford Prison
Experiment, conduzido em agosto de 1971 na Universidade de Stanford,
nos Estados Unidos, pelo pesquisador Philip Zimbardo2. Na trama,
uma equipe de pesquisadores, liderada pelo professor Thon, organiza
um experimento com vinte pessoas, que tem durao prevista de duas
semanas. Os participantes passam por um processo seletivo, no qual so
submetidos a testes fsicos e cognitivos. A seguir, so informados sobre
caractersticas da experincia, como a necessidade de renncia sua vida
privada e a direitos fundamentais e a possibilidade de serem expostos
a situaes degradantes. Por ltimo, so divididos em dois grupos, um
de guardas e outro de prisioneiros, que passam a ser chamados por
nmeros.
Tarek Fahd, um dos participantes, vai a uma agncia de notcias, onde
se oferece para fazer uma reportagem sobre o experimento. Ele compra
culos com cmera embutida que possibilitaro filmar e fotografar
durante o perodo em que fizer parte da experincia.
No incio do estudo, os guardas so avisados pelos pesquisadores que
devem manter a ordem, mas que no permitido o uso da violncia. Os
participantes ainda parecem estar brincando nos primeiros momentos,
mas um incidente entre Fahd e um guarda durante o almoo d incio
rivalidade entre os dois grupos. A rivalidade cresce, e os guardas passam
a utilizar a humilhao como forma de controle.
A humilhao entre guardas e prisioneiros aumenta, acontecendo,
inclusive, episdios de violncia e de tortura. O prisioneiro nmero 38
militar que est entre os participantes, mas que tem a incumbncia
de observar e de fazer anotaes avisa Thon que deve interromper
o experimento, pois esto havendo violaes aos direitos humanos.
Contudo, ningum est observando as filmagens, pois a sala de
observao, onde deveria ter algum 24 horas por dia, encontra-se
1 Bacharela em Psicologia (UFCSPA) e bacharelanda em Direito (FMP).
2 Ratnesar, R. The Menace Within. Stanford Magazine, jul/ago, 2011. Disponvel em http://
www.stanfordalumni.org/news/magazine/2011/julaug/features/spe.html.

67

indevidamente vazia. Desta forma, apesar de o prisioneiro avisar e


acreditar que algum foi avisado, ningum o ouviu.
Os guardas supem que Fahd estaria incumbido de causar tumultos
e que isso representaria um teste para eles. Com isso, passam a usar
cada vez mais da violncia. Ao saber que Thon ausentou-se, invadem
as salas destinadas aos pesquisadores e seqestram dois deles. Quando
Thon fica sabendo o que est ocorrendo, segue para o local e constata
o caos e a extrema rivalidade que se instalaram. Os prisioneiros e os
dois professores seqestrados fogem. Um dos prisioneiros est morto.
E os guardas os seguem. Ao fim, com a chegada da polcia, um dos
participantes do grupo dos guardas preso, dois participantes esto
mortos e os professores respondero judicialmente pela conduo da
pesquisa.
O Relatrio Belmont3 apresenta trs princpios de biotica, que
constituem ponto de partida para muitas discusses em torno da
temtica: respeito pelas pessoas, beneficncia e justia. A estes,
Beauchamp e Childress acrescentaram o princpio da no-maleficncia4
e reescrevem o princpio do respeito pelas pessoas como princpio da
autonomia. Estes princpios destinam-se tanto experimentao em
seres humanos, quanto aos servios de assistncia que so prestados.
Alm disso, eles podem ser identificados na Resoluo n 196/1996
do Conselho Nacional de Sade5, que contm diretrizes e normas
regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos no Brasil.
Dada a importncia destes princpios para a biotica, discute-se a
respeito da tica em pesquisa a partir deles, com vistas a elucidar tanto
as questes ticas que permeiam o filme em questo, quanto o respeito
ou no aos prprios princpios.
O princpio da autonomia fundamenta-se na idia de que os sujeitos
tm o poder de deliberar sobre seus objetivos pessoais e de agir na
direo desta deliberao. Ele expresso no termo de consentimento
livre e esclarecido (TCLE) assinado pelos participantes antes do incio
de uma pesquisa. O termo de consentimento livre por no apresentar
nenhuma limitao capaz de influenciar a vontade e a deciso do sujeito e
esclarecido por pretender instruir os sujeitos a respeito da forma como
3 The National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and
Behavioral Research. The Belmont Report, ethical principles and guidelines for the
protection of human subjects of research. 1978. Disponvel em http://www.fda.gov/ohrms/
dockets/ac/05/briefing/2005-4178b_09_02_Belmont%20Report.pdf. Acesso em 30 de maio
de 2012.
4 DALLAGNOL, D. Biotica. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 2005.
5 Brasil, Conselho Nacional de Sade. Resoluo n 196 de 10 de outubro de 1996. Disponvel
em http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/reso_96.htm, acesso em 18 de janeiro de 2012.

68

a pesquisa ser conduzida6. Ele pretende, em ltima instncia, assegurar


o direito de escolha dos sujeitos sobre integrar ou no uma pesquisa.
No filme, o TCLE informa a possibilidade de os participantes serem
expostos a situaes degradantes ao longo da pesquisa, sem especificlas ou descrev-las. Este fato contraria, em uma primeira anlise, o
princpio da autonomia, na medida em que no apresenta em detalhes
e de forma clara os possveis riscos ou desconfortos que podem advir
da participao na pesquisa, apenas cita genericamente situaes
degradantes. Contudo, em experimentos psicolgicos como este, contar
quais so as situaes degradantes altera a maneira como os pesquisados
se portam em tais situaes e acaba com a possibilidade de se obterem
dados confiveis em tais situaes. Tambm, no havia a previso de
que os participantes pudessem deixar a pesquisa quando quisessem.
Ao contrrio, quando um dos prisioneiros quer abandonar o estudo,
os pesquisadores no o permitem. Este fato tambm vai de encontro
autonomia, uma vez que se deve garantir ao participante a possibilidade
de se recusar ou de retirar seu consentimento ao longo da pesquisa, sem
nenhuma penalizao ou prejuzo por isso7 8. Este , evidentemente, um
nus com o qual o pesquisador deve arcar, pois a excluso de sujeitos de
pesquisa pode alterar a confiabilidade dos dados obtidos.
No Brasil, a Resoluo n 196/96 do Conselho Nacional de Sade
veda qualquer tipo de remunerao aos sujeitos de pesquisa, devendo a
adeso ser voluntria e motivada pelo desejo de participar da pesquisa9.
No filme, nota-se que o personagem Fahd busca integrar o estudo
justamente em razo da remunerao. No experimento real conduzido
em 1971 por Zimbardo, os participantes receberiam 15 dlares por dia de
participao na pesquisa, que teria durao de uma a duas semanas10.
Deve-se considerar que o filme transcorre em outro pas, contudo, no
6 Castilho, E. A.; Kalil, J. tica e pesquisa mdica: princpios, diretrizes e regulamentaes.
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, v. 38, n. 4, 344-347, 2005.
7 During the course of the experiment the human subject should be at liberty to bring the
experiment to an end if he has reached the physical or mental state where continuation of
the experiment seems to him to be impossible. (Artigo 9 do Cdigo de Nuremberg.)
8 IV.1 Exige-se que o esclarecimento dos sujeitos se faa em linguagem acessvel e
que inclua necessariamente os seguintes aspectos: f) a liberdade do sujeito se recusar a
participar ou retirar seu consentimento, em qualquer fase da pesquisa, sem penalizao
alguma e sem prejuzo ao seu cuidado. (Resoluo n 196/1996 do Conselho Nacional de
Sade.)
9 II.10 Sujeito da pesquisa o(a) participante pesquisado(a), individual ou
coletivamente, de carter voluntrio, vedada qualquer forma de remunerao. (Resoluo
n 196/1996 do Conselho Nacional de Sade.)
10 Ratnesar, R. The Menace Within. Stanford Magazine, jul/ago, 2011. Disponvel em
http://www.stanfordalumni.org/news/magazine/2011/julaug/features/spe.html.

69

se pode deixar de mencionar este aspecto, uma vez que a remunerao


dada aos participantes pode influenciar sua deciso sobre participar
ou no de uma pesquisa, tendo, assim, influncia em sua autonomia.
As Diretrizes ticas Internacionais para a Pesquisa Envolvendo Seres
Humanos11 enfatizam este aspecto, ao afirmar que os participantes
podem ser pagos, mas que esses pagamentos no devem ter um valor to
alto a ponto de induzir os possveis sujeitos a concordarem em participar
da pesquisa contra seu melhor julgamento, o que seria chamado de
induo excessiva12.
O princpio da beneficncia implica a ponderao entre riscos e
benefcios, tanto atuais como potenciais, individuais ou coletivos,
assumindo o compromisso do mximo de benefcios e do mnimo de
danos. A pesquisa deve contribuir para o bem-estar do sujeito, incluindo
todas as formas de ao que tenham o objetivo de beneficiar as pessoas13.
No filme em questo, evidenciam-se apenas os riscos e os prejuzos tidos
pelos participantes. Em nenhum momento discutiram-se os benefcios
que aquele experimento traria para a sociedade ou para os participantes
da pesquisa. Alm disso, conforme a Resoluo 196/1996, item V.3, no
Brasil o pesquisador responsvel obrigado a suspender a pesquisa
imediatamente ao perceber algum risco ou dano sade do sujeito
participante da pesquisa, conseqente mesma, no previsto no termo
de consentimento. Isto vai de encontro quilo que foi feito, uma vez que
os pesquisadores perceberam que algumas situaes estavam trazendo
sofrimento aos participantes, mas no intervieram.
A no-maleficncia expressa a garantia de que danos previsveis sero
evitados e de que no sero infligidos danos intencionais, estabelecendo
que quando o profissional no puder fazer o bem ao paciente curando-o,
deve ao menos evitar fazer o mal, ou fazer o mal menor. Alguns autores
11 Council for International Organizations of Medical Siences (CIOMS), em colaborao
com a Organizao Mundial da Sade (OMS). Diretrizes ticas Internacionais para a
Pesquisa Envolvendo Seres Humanos. Genebra, 1993. Disponvel em http://www.cioms.
ch/. Acesso em 19 de janeiro de 2012.
12 Diretriz 4: Induo a participao Os indivduos podero ser pagos pela inconvenincia
e pelo tempo gasto, e devem ser reembolsados das despesas decorrentes da sua participao
na pesquisa; eles podem receber, igualmente, servios mdicos gratuitos. Entretanto, os
pagamentos no devem ser to grandes ou os servios mdicos to abrangentes a ponto de
induzirem os possveis sujeitos a consentirem participar na pesquisa contra o seu melhor
julgamento (induo excessiva). Todos os pagamentos, reembolsos e servios mdicos
propiciados aos sujeitos da pesquisa devem ser aprovados por um Comit de tica.
13 The National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and
Behavioral Research. The Belmont Report, ethical principles and guidelines for the
protection of human subjects of research. 1978. Disponvel em http://www.fda.gov/ohrms/
dockets/ac/05/briefing/2005-4178b_09_02_Belmont%20Report.pdf. Acesso em 30 de maio
de 2012.

70

afirmam equivocadamente que este princpio j estaria includo no


anterior, mas a Resoluo 196/1996 trata dos dois princpios. Em relao
ao filme, em determinado momento, um dos prisioneiros percebe que a
situao est fora de controle e tenta avisar os pesquisadores responsveis
atravs das cmeras. Contudo, ningum os observa naquele momento, ou
seja, os pesquisadores ausentaram-se e, como consequncia, deixaram
de garantir o bem-estar dos participantes. De fato, danos poderiam
ter sido evitados se o posicionamento dos pesquisadores fosse outro.
Portanto, pode-se afirmar que o princpio da no-maleficncia estava
sendo desrespeitado. Alm disso, um dos participantes entra em grande
sofrimento psquico durante a experincia. possvel refletir se este no
era um dano previsvel no incio da pesquisa, o qual poderia ter sido evitado
se os pesquisadores estivessem atentos e fornecessem suporte mdico aos
sujeitos de pesquisa.
Por fim, o princpio da justia expressa a necessidade de se tratar os
iguais de forma igualitria. As questes que se colocam quem igual, e
quem desigual e em relao a qual aspecto; quais consideraes justificam
uma distribuio desigual. Sabe-se que questes de gnero, de raa, de
nacionalidade, de status social, por exemplo, no podem isoladamente
servir para preencher os critrios de igualdade ou de desigualdade. Em
matria de sade, usualmente, a avaliao deveria ser feita com vistas
satisfao das necessidades, ou seja, distribuir os bens conforme a
necessidade, baseando-se em um critrio da justia eqitativa14. Ao
explicar em que sentido as pessoas devem ser tratadas igualmente, o
Relatrio Belmont apresenta o seguinte:
(1) to each person an equal share, (2) to each person according to
individual need, (3) to each person according to individual effort,
(4) to each person according to societal contribution, and (5) to each
person according to merit.

certo que os princpios aqui citados facilitam a compreenso didtica


das situaes quando se quer analis-las sob a perspectiva da Biotica,
especialmente quando se trata de pesquisa. Contudo, como afirmam
alguns autores, os princpios no do conta de todas as situaes possveis
e, muitas vezes, do pouca importncia singularidade dos casos. Por
isso, se sugere que sempre se faa uma ponderao entre os princpios e
que se levantem e se analisem os elementos particulares de determinada
situao, buscando entender qual o alcance dos princpios nela15.
14 Dallagnol, D. Biotica. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 2005.
15 Juges, J. R. Metodologia da anlise tica de casos clnicos. Biotica, v. 11, n. 1, p.33-42,
2003.

71

Para discusso:
1. Identifique cenas do filme que mostram respeito a princpios da
biotica.
2. Identifique outras cenas do filme que representam violao a princpios
da biotica.
3. Como voc entende a atuao dos Comits de tica em Pesquisa em
relao aos princpios da biotica?
4. De que forma os princpios da biotica podem ser teis a situaes
cotidianas do servio de atendimento em sade?
5. Em sua experincia profissional, voc consegue identificar situaes
em que os princpios bioticos possam ser visualizados?
Sugestes de leitura:
DALLAGNOL, Darlei. Biotica. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Ed., 2005.
GUERRIERO, I. C. Z.; Dallari, S. G. The need for adequate ethical
guidelines for qualitative health research. Cincia & Sade Coletiva, v. 13,
n. 2, p. 303- 311, 2008.
KOLLER, Slvia Helena. Ethics in research with human beings: some
issues about Psychology. Cincia & Sade Coletiva, v. 13, n. 2, p. 399-406,
2008.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A experincia
Ttulo original: Das Experiment
Pas de origem: Alemanha
Gnero: Suspense
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 119 minutos
Ano: 2001
Direo: Oliver Hirschbiegel

72

^
tica e ciencia:
uma anlise filosfica do filme Miss Evers boys 1
Ana Carolina da Costa e Fonseca2

Miss Evers boys, filme intitulado Cobaias no Brasil, conta a histria do


estudo Tuskegee3, cidade do Alabama, nos Estados Unidos, onde, de 1932
a 1972, ocorreu um estudo que consistia em observar a evoluo da sfilis,
doena cuja cura, com a descoberta da penicilina, conhecida desde 1942.
Participaram deste estudo cerca de seiscentos homens negros e pobres
que acreditavam estar sendo tratados e que jamais foram consultados
sobre a participao numa pesquisa cientfica. Discutem-se, neste
artigo, duas questes. Uma envolve raa e poder. No filme, um mdico
concorda que seus pacientes sejam tratados como cobaias para provar
que dados cientficos podem ser produzidos por homens negros. Apesar
de o conceito de raa4 estar ultrapassado do ponto de vista biolgico,
de uma perspectiva cultural o conceito ainda existe. A segunda questo
envolve relaes de gnero e de poder: quem est em posio de decidir
so homens, quem se preocupa em cuidar dos pacientes e no discorda
das ordens recebidas uma mulher. As duas questes se concentram na
personagem Eunice Evers, mulher negra que se esfora para se tornar e
ser uma boa enfermeira, ao mesmo tempo que se submete s ordens dos
mdicos, agindo contra suas convices morais. Neste caso, a pergunta
a respeito da diferena entre brancos e negros consiste num problema
moral e no num problema cientfico. O filme conta uma histria
verdadeira, apesar de no ser um documentrio. A resposta do governo
1 A primeira verso deste artigo foi publicada no livro Sexo y poder: clinica, cultura y sociedad,
compilado por Alberto Trimboli, Juan Carlos Fantin, Silvia Raggi, Eduardo Grande,
Pablo Fridman e Gustavo Bertran, publicado pela Editora da Associacin Argentina de
profesionales de Salud Mental (AASM), em Buenos Aires, em 2011, p. 511-513.
2 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
3 Os habitantes de uma cidade pobre do interior do Alabama no incio do sculo XX formam
uma populao vulnervel, assim como muitos habitantes de pases subdesenvolvidos ou
em desenvolvimento. A preocupao que existe com a vulnerabilidade destes no presente
deveria ter existido com a daqueles no passado.
4 Atualmente, entende-se que biologicamente um equvoco falar em raas. Neste artigo,
conforme o contexto do filme, usam-se as palavras branco e negro em referncia cor
da pele dos personagens. Os personagens negros se reconhecem e se autodenominam
negros(ora referidos como black, ora como coloured, no original), assim como
denominam brancos os no-negros. Nos Estados Unidos, durante o perodo retratado no
filme, a cor da pele dos seres humanos era um elemento determinante para o tratamento
que receberiam dos outros e do governo. Mesmo que inexistam critrios biolgicos para
distinguir brancos de negros, o fato que houve segregao racial em decorrncia de uma
diferena que era evidente para todos: a cor da pele. E este o aspecto relevante neste
artigo.

73

publicao desta histria a criao da Comisso Nacional em 1974


que publica o Relatrio Belmont em 1978, no qual apresentam a primeira
verso dos princpios de Biotica (respeito pelas pessoas, beneficncia e
justia). Analisam-se elementos relevantes para uma discusso tica.
1. Raa e poder: o mdico e suas cobaias
H dois momentos distintos no tratamento despendido aos pacientes
pelos profissionais da sade. Inicialmente, os pacientes recebem o que,
na poca, era considerado um tratamento para a sfilis, que apenas
amenizava os sintomas de uma doena ainda incurvel. Posteriormente,
parte dos pacientes que haviam sido tratados passa a fazer parte do
estudo Tuskegee. Dr. Brodus, um mdico negro, aceita realizar o estudo
porque quer provar que homens negros so capazes de produzir dados
cientficos e que, em relao sfilis e, por extenso, em relao a outras
doenas, so biologicamente iguais aos brancos.
O filme inicia na dcada de 1920, quando Dr. Douglas, um mdico
branco, chega de Washington para oferecer um tratamento contra a
sfilis para os homens negros de Tuskegee que estivessem contaminados.
Dr. Brodus e a enfermeira Eunice Evers, ambos negros, recebem com
entusiasmo a notcia de que seus pacientes sero tratados de forma
especial pelo governo dos Estados Unidos. A primeira tarefa que cabe
enfermeira consiste em encontrar homens que estejam doentes e que
queiram ser tratados. Eunice, em breve, descobrir que seus potenciais
pacientes no compartilham do mesmo entusiasmo pela oferta. Ela visita
alguns locais, onde h muitos trabalhadores negros. No dia combinado
para receb-los, eles dizem que compareceram a mando do patro, que
no quer que seus funcionrios trabalhem menos por estarem doentes,
um motivo fundamentalmente egosta. No a sade alheia, mas o lucro
prprio que desperta o interesse do empregador. necessrio ainda
realizar exames para saber se esto contaminados. Para convenc-los,
no bastou discorrer sobre a boa vontade do governo, no qual ningum
acredita. Ela, ento, oferece: free test and free hot lunch [teste e almoo
quente gratuitos]. Atualmente, usa-se a expresso: there is no free lunch
[no h almoo gratuito] para significar que quando algum nos d algo,
algo ser cobrado, mesmo que no percebamos. Muitos aceitaram a
oferta. O preo cobrado ser alto.
Hodiernamente, entende-se, no Brasil e em muitos pases
desenvolvidos, que o consentimento s pode ser considerado livre se no
houver pagamento ou alguma retribuio similar que seja considerada
pelo paciente o motivo para participar da pesquisa. A participao
74

numa pesquisa cientfica deve ser motivada por uma possvel cura ou
tomada como um gesto altrusta. O pesquisador no pode tentar obter o
consentimento do paciente usando de subterfgios.
A nobreza das intenes do primeiro momento do filme substituda
pela vaidade no segundo. Com a recesso que se sucede queda da bolsa
de New York em 1929, os recursos para o tratamento da sfilis so cortados.
Alguns meses depois, Dr. Douglas procura novamente Dr. Brodus para
que eles retomem o tratamento. Desta vez, no mdico branco quem
viaja, mas sim o mdico negro, que recebido em Washington por
autoridades que desejam que um estudo realizado em Oslo, na Noruega,
entre 1891 e 1910, seja repetido em Tuskegee, desta vez, com negros, pois
[] importante saber se os negros reagem sfilis da mesma maneira
que os brancos, diz um dos funcionrios do governo. Dr. Brodus sabe
que seus pacientes no sero tratados. o nico modo de obtermos
dados puros. Esta a beleza da pesquisa!5 diz um dos presentes. Dr.
Douglas diz que esta a chance de fazerem histria, pois mostraro que
um mdico negro capaz de fazer uma pesquisa cientfica. Sonhando
com o reconhecimento futuro, Dr. Brodus afirma que a pesquisa se
chamar O estudo Tuskegee em homens negros sifilticos no-tratados.
A igualdade de tratamento entre brancos e negros parece assegurada
pela garantia de que utilizaro nesta pesquisa o mesmo mtodo utilizado
na pesquisa anterior. Contudo, passados mais de vinte anos do trmino
da primeira pesquisa, j h o que consideram, na poca, um tratamento
contra a sfilis, apesar de no ser eficaz.
Atualmente, as regras da tica em pesquisa exigem que os pacientes
que fazem parte de uma pesquisa devem ou ser diretamente beneficiados
por ela, ou ter a legtima expectativa de que haver algum benefcio
com sua participao. Quando se reconhece que os seres humanos,
dadas certas condies, so autnomos e que, portanto, cabe a cada
um estabelecer o que o bem para si, cabe apenas a quem paciente
ou sujeito de uma pesquisa dizer o que entende por bem numa situao
concreta. O argumento de que alguns sero utilizados como cobaias
humanas para o bem-estar futuro da humanidade em decorrncia das
descobertas cientficas que advenham dessas pesquisas no mais aceito
do ponto de vista moral.
So preocupaes do Dr. Brodus provar cientificamente que brancos
e negros so iguais quando ficam doentes e, como conseqncia da
produo da primeira prova, que negros so capazes de desenvolver
pesquisas cientficas. Dr. Brodus acredita que o projeto durar um ou
5 Todas as citaes so tradues livres do filme Miss Evers boys.

75

dois anos e que depois seus pacientes sero tratados. O prazo, contudo,
ser constantemente prorrogado at que Dr. Brodus perceba que eles
nunca sero tratados, o que poderia ter notado desde o incio, pois
alguns meses pouco para coletar dados para comparao com dados
obtidos numa pesquisa anterior que durou dezenove anos. Em momento
algum lhes ser oferecida a possibilidade de deixarem de participar da
pesquisa. Como ser dito posteriormente, a pesquisa s se encerra para
um paciente com a autpsia. A enfermeira cuidar de todos at a sua
morte.
^
2. Genero
e poder: o cuidado em mos femininas
Eunice Evers est constantemente preocupada com o bem-estar dos seus
pacientes. Mesmo quando vem a saber que eles no esto sendo tratados,
apenas observados, cuida deles da melhor maneira possvel. Em vrias
cenas do filme, serve de elo entre os mdicos e os pacientes, por exemplo,
ao fazer a passagem da linguagem tcnica para a linguagem popular
quando explicam aos pacientes em que consiste a sfilis. Por sua formao
profissional, entende os aspectos tcnicos dos procedimentos realizados
pelos mdicos. O ambiente em que cresceu lhe possibilita compreender
os pacientes.
Quando um dos pacientes manifesta seu medo de fazer exame de
sangue por temer no conseguir cumprir suas obrigaes conjugais,
a enfermeira afirma que eles podem confiar nela e que no mentiria
para eles. Os pacientes confiaram. A enfermeira, contudo, sentia-se
presa ao seu dever para com os mdicos e, de certo modo, para com
os prprios pacientes, pois no queria ser afastada deles contra sua
vontade. Vinculada a duas obrigaes inconciliveis, acaba omitindo
fatos importantes de seus pacientes, sempre justificando para si e para
os outros que os mdicos sabem o que o melhor para eles.
Numa tentativa de informar aos pacientes o que eles esto fazendo,
um dos mdicos utiliza uma linguagem tcnica. Todos ficam em silncio.
A enfermeira percebe que eles no compreenderam o que foi explicado,
pede a palavra e diz numa linguagem simples e metafrica o que o
mdico dissera, falando, por exemplo, no bichinho que fica dormindo
em ns por 20 ou 30 anos em vez de doena latente. Neste momento,
ensaiou-se haver esclarecimento acerca do tratamento que receberiam.
As informaes precisam ser fornecidas de modo claro e numa
linguagem que o paciente entenda. Para que o consentimento pudesse
ser considerado esclarecido, deveriam ter explicado as conseqncias
do tratamento, o que sequer foi cogitado pelos profissionais da sade

76

envolvidos no estudo. Alm disso, para que a enfermeira tivesse certeza


que os pacientes entenderam sua explicao, deveria ter feito algumas
perguntas ou pedido que eles lhe explicassem o que tm.
Caleb, um dos pacientes, quer saber se tem sfilis e pergunta para a
enfermeira sobre o resultado do exame. Inicialmente, ela se recusa a lhe
informar o diagnstico, explicando que ele no deve ser de conhecimento
dos pacientes. Em seguida, acaba cedendo presso de Caleb e afirma
que no apenas ele, como tambm todos os outros tm sfilis. Imbuda
de boas intenes, a enfermeira, primeiramente, no reconhece o direito
do paciente de ter acesso ao diagnstico e, em seguida, viola o direito
privacidade dos outros, o que inclui o direito de no ter o diagnstico
revelado sem o seu consentimento. O incondicional cuidado para com
seus pacientes no suficiente para que ela os reconhea como indivduos
que tm direito sobre o prprio corpo, o que muitas vezes justificado
com a afirmao de que os mdicos sabem o que fazem e o que fazem
o melhor para o paciente. Tal concluso, pressupe a bondade de todas
as aes mdicas e, em decorrncia disso, a necessidade de se obedecer
a todas as suas determinaes, sem questionar e sem necessitar de
explicaes. Se o melhor fosse algo objetivo, no haveria razes para
discutir o tratamento a ser seguido, e os pacientes no precisariam saber
o que tm. Tendo o que tivessem, seriam tratados da melhor maneira
possvel. O bem, em matria de sade, no objetivo, ao contrrio,
decorre da maneira como cada um valora a prpria vida6.
O discurso dos profissionais da sade, seguindo o padro da poca,
paternalista ao longo de todo filme. Em momento algum, pensam nos
pacientes como seres autnomos. A enfermeira e os mdicos discordam a
respeito do que melhor para os pacientes, mas concordam que o mdico
sempre far o melhor. Apenas nos anos 1970, os pacientes passaro a ser
reconhecidos como seres autnomos e o paternalismo ser, aos poucos,
substitudo pelo respeito autonomia, o que exige que informaes
sejam fornecidas para a efetiva tomada de deciso.
Cerca de seiscentos homens foram escolhidos para recomear o
tratamento. Desses, cerca de quatrocentos foram tratados com placebo
e duzentos fizeram parte do grupo-controle. Os profissionais da sade
sabiam que se os pacientes pensassem que no estavam sendo tratados,
no participariam do programa. Eles discutem o que deveriam dizer
aos pacientes para que participassem. No parece suficiente omitir
informaes, torna-se necessrio mentir. Um pouco constrangida, a
enfermeira sugere que digam que recebero uma injeo nas ndegas,
6 Leia-se no artigo You dont know Jack e a recusa de discutir a questo da eutansia sobre
a distino entre vida vivida (bios) e vida biolgica (zoe).

77

pois isto eles conhecem, e sabem que pode ser um tratamento. Os


mdicos lhe agradecem pela idia. A enfermeira se sente mal com o que
fez. Ela continua cuidando dos seus pacientes, sem a mesma certeza
moral do que significa cuidar. A culpa se torna motora.
Um dos pacientes grita muito ao fazer um exame assustando quem est
na sala de espera. Os que aguardavam para serem atendidos vo embora.
Dr. Douglas e Miss Evers precisam traz-los de volta. De carro, vem um
enterro. Miss Evers sugere, novamente contrariada, que dem cinqenta
dlares a cada um para que possam pagar pelo seu caixo e no precisem
ser enterrados em sacos, como os escravos eram enterrados. Apesar de
no acreditar mais que suas idias de como manipul-los possam ser boas
em si, ainda acredita que sejam o melhor. Sua preocupao consiste em
cuidar dos pacientes. A hierarquia no desrespeitada. Mdicos homens
lhe dizem o que fazer. Apesar da crescente angstia, no contraria o que
lhe ordenam e, quando solicitada, sugere o que contribuir para que
ocorra algo do qual discorda. A enfermeira cuida dos seus pacientes, sem
se reconhecer como colaboradora do que lhes causa mal.
Quando a penicilina descoberta e reconhecida como um tratamento
eficaz para a sfilis, o remdio distribudo nos hospitais, inclusive no
de Tuskegee. Os mdicos decidem tratar todos os pacientes, exceto os
que fazem parte da pesquisa. Para dissuadir a enfermeira de tratar a
todos como deseja, os mdicos lhe dizem que os pacientes morreriam se
recebessem penicilina. Ela acredita e continuar acreditando, afinal, eles
so mdicos, eles sabem. Para que a mentira inicial seja mantida, isto ,
para que seres humanos no sejam curados, apesar de haver tratamento
eficaz disponvel, Dr. Brodus cria uma sndrome e fundamenta os efeitos
da sndrome num artigo cientfico que leu, pois entende que com esses
homens, preciso ir at o fim. A enfermeira pergunta quando o fim
e Dr. Douglas diz que precisam confirmar as concluses provisrias
com a autpsia. Miss Evers descobre, finalmente, que eles jamais sero
tratados. Dr. Douglas defende que isso cincia. A enfermeira no
questiona a cientificidade do procedimento, apenas se resigna a cuidar
deles. Mentamos para eles, mas cuidvamos deles, dir durante uma
audincia pblica.
Confuso entre problema moral e problema cientfico
O estudo Tuskegee parte de uma premissa equivocada, a de que um
problema moral pode ser resolvido com provas cientficas. Dr. Brodus
quer provar que homens negros reagem s doenas do mesmo modo
que brancos. Esta prova , contudo, um meio para outra prova: sua
78

igual capacidade como pesquisador. O preconceito moral est na


presuno de desigualdade. Eis a pergunta que torna a primeira prova
desnecessria: por que a igual capacidade de dois mdicos, quando no
h razes tcnicas para duvidar dela, no deve ser pressuposta? So
problemas cientficos, por exemplo, determinar se h uma relao entre
a cor e a incidncia de cncer de pele. No h motivo que estabelea uma
relao entre a cor da pele e a capacidade como cientista. A pesquisa
que desenvolvem no tenta estabelecer esta relao. Ao contrrio, tenta
provar o que sequer suposto: que no h uma relao entre a cor da
pele e a evoluo da sfilis. O orgulho de um ser humano que se sente
discriminado outro elemento que contribui para que o estudo ocorra.
H uma motivao moral para o desenvolvimento desta pesquisa: o
preconceito racial imposto por alguns e sofrido por outros. Durante o
julgamento, quando um dos juzes afirma no entender por que no
tratavam pacientes que tinham uma doena que era curvel, a enfermeira
responde: Ns provamos que no h diferena entre o homem branco e
o negro no que se refere ao desenvolvimento da sfilis. Um dos juzes
pergunta se a pesquisa seria feita se os pacientes fossem brancos. A
enfermeira responde que, se fossem brancos, o governo americano no
teria aprovado o financiamento do projeto por quarenta anos. O estudo
Tuskegee provou que a biologia no resolve problemas morais.
Para discusso:
1. O sucinto Cdigo de Nuremberg, de 1947, trata em seus dez artigos
da tica em pesquisa. Apesar de publicado aps o incio da pesquisa,
esperava-se que todos tivessem agido desde sempre conforme o disposto
nele. De fato, o Cdigo escrito apenas porque regras no foram
seguidas na prtica. Identifique os artigos que, se seguidos, poderiam
ter evitado que os seres humanos que participaram do Estudo Tuskegee
continuassem sendo tratados como cobaias humanas aps a publicao
do Cdigo. Lembre-se que o Cdigo de Nuremberg foi escrito como
reao ao modo como mdicos nazistas realizaram pesquisas durante a
II Guerra Mundial. At a dcada de 1970, ele parecer aos ocidentais em
geral um texto escrito para os outros, para os mdicos que realizaram
pesquisas num momento especfico, durante a II Guerra Mundial,
num local especfico, a Alemanha Nazista. Apenas com a divulgao,
nas dcadas de 1960 e 1970, de algumas pesquisas que estavam sendo
realizadas nos EUA e que claramente desrespeitavam os sujeitos de
pesquisa, a comunidade cientfica comea a perceber que o desrespeito
para com seres humanos um problema comum a todos.
79

2. O ttulo do filme no Brasil, Cobaias, d nfase ao tratamento despendido


aos seres humanos que participaram do Estudo Tuskegee sem que
soubessem que faziam parte de uma pesquisa e que no estavam sendo
tratados, conforme lhes haviam dito. Atualmente, chamam-se sujeitos
de pesquisa aos seres humanos que participam de pesquisas cientficas
realizadas conforme os padres ticos vigentes. Algo poderia ter sido feito
para que as cobaias de Tuskegee fossem, de fato, sujeitos de pesquisa?
3. Discuta por que no se justifica, do ponto de vista tico, que pessoas
sejam tratadas como meios para o benefcio de outros, isto , que alguns
sejam tratados como cobaias para que outros possam se beneficiar das
descobertas cientficas que decorrem da pesquisa da qual participam.
4. Discuta sobre a irrelevncia cientfica dos dados obtidos com o Estudo
Tuskegee.
5. Discuta a atitude da enfermeira Evers, que se submeteu durante 40
anos s ordens dos mdicos com quem trabalhava, apesar de saber que
seus pacientes no estavam recebendo o melhor tratamento disponvel,
pois sequer estavam sendo tratados.
6. Discuta por que no se justifica do ponto de vista tico que um estudo
com a utilizao de placebo seja mantido quando h um tratamento
comprovadamente eficaz disponvel.
7. Discuta a relao entre discriminao racial e motivao para a
participao no estudo, conforme apresentado no filme.
Sugestes de leitura:
COSTA, Sergio Ibiapina. tica em pesquisa e Biotica. In: Pelas lentes do
cinema: Biotica e tica em Pesquisa. Braslia: Letras Livres; Editora UnB,
2007, p. 91-108.
GUILHEM, Dirce; DINIZ, Debora. O que tica em pesquisa. So Paulo:
Brasiliense, 2008.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Cobaias
Ttulo original: Miss Evers Boys
Pas de origem: Estados Unidos
Classificao: 18 anos
Gnero: Drama
Tempo de durao: 118 minutos
Ano: 1997
Direo: Joseph Sargent

80

Considerado quase homem, encontramos um quase Deus


Alessandra Porto Dvila1
O filme Quase Deuses a narrativa de uma histria real, a vida de Vivien
Thomas, parcialmente baseado no artigo jornalstico Something the
Lord Made, escrito por Katie McCabe e publicado no Washingtonian. A
narrativa gira em torno da criao de um procedimento cirrgico, uma
tcnica usada para o tratamento da sndrome dos bebs azuis2. Vivien
Thomas, que recebeu um nome feminino, pois a me acreditava estar
esperando uma menina e quando nasceu um menino no quis trocar
o nome, um afro-americano, carpinteiro da cidade de Nashville na
dcada de 1930. Um dos enfoques do filme a segregao racial da poca.
Sendo um jovem negro, Vivien, apesar de muito inteligente, no tinha
instruo, assim como a maioria dos negros na dcada de 1930. Os negros
americanos, apesar de livres, eram escravos da sociedade dominadora
composta por brancos, tratados como escria, marginalizados,
principalmente em instituies pblicas.3
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Essa sndrome tambm conhecida como tetralogia de Fallot. O corao da criana
apresenta quatro caractersticas bsicas: 1) defeito do septo ventricular (o corao
apresenta 4 cmaras, esse septo separa os ventrculos direito e esquerdo que possuem uma
musculatura mais desenvolvida e so capazes de impulsionar o sangue para os pulmes
e para o resto do corpo, respectivamente), 2) estreitamento da valva pulmonar (por onde
passa o sangue que vai para os pulmes ser oxigenado), 3) aorta deslocada, 4) espessamento
da parede do ventrculo direito (de tanto trabalho que o ventrculo faz para fazer o sangue
passar para os pulmes pela valva que est estreitada, ele acaba tormando-se mais espesso
e forte). Logo, h uma grande dificuldade de tornar o sangue do beb oxigenado, com isso
os tecidos acabam ficando pouco oxigenados e o beb adquire uma cor arroxeada (cianose)
e sofre de falta de ar. Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid
=S0100-40422006000500037 .
3 O fim da escravido no pas, em 1865, no significou o fim dos preconceitos raciais dos
brancos com relao aos negros, especialmente no sul do Pas, onde havia segregao racial.
De modo que criaram escolas e estabelecimentos comerciais ou s para brancos, ou apenas
para negros. A segregao foi confirmada com leis como as de Jim Crow, em vigor nos estados
sulistas entre 1876 e 1965. Elas exigiam, entre outras coisas, que as escolas pblicas e a maioria
dos locais pblicos (incluindo trens e nibus) tivessem instalaes separadas para brancos
e para negros. Antes delas, houve ainda os Black Codes (1800-1866), que restringiam as
liberdades e direitos civis dos afro-americanos. Nos anos 1950 e 1960, porm, os movimentos
negros em defesa dos direitos civis ganharam fora nos EUA. A segregao escolar patrocinada
pelo estado foi declarada inconstitucional pela Suprema Corte em 1954 e as outras leis de Jim
Crow foram revogadas pela Lei dos Direitos Civis de 1964. A lei teve sua proposta iniciada pelo
ento presidente John F. Kennedy em 1963. Em um pronunciamento, ele pedia que fosse criada
uma legislao capaz de dar a todos os americanos o direito de serem servidos em todas as
instalaes abertas ao pblico como hotis, restaurantes, teatros, lojas e estabelecimentos
similares. Foi nesse contexto em que foram criadas, tambm, em meados dos anos 1960,
as cotas universitrias no ensino superior aos cidados americanos negros. Fonte: http://
guiadoestudante.abril.com.br/blogs/atualidades-vestibular/category/estados-unidos/ .

81

Quando Vivien perde seu emprego de marceneiro, durante a


grande depresso, acaba se empregando no laboratrio de cirurgias
experimentais Vanderbilt, onde conhece o Dr. Alfred Blalock, que
logo descobre que o faxineiro negro tem um potencial imenso para
o aprendizado. Aos poucos o Dr. Alfred percebe que a depresso no
s levou o emprego de Vivien, como suas economias de sete anos de
trabalho que estavam destinadas ao seu curso de medicina, perdidas
com a falncia do banco, onde estavam aplicadas.
Vivien avidamente estuda todos os livros disponveis no laboratrio e
passa a observar de perto as atividades do mdico, analisando cada caso
que aparece. Logo a capacidade de Vivien comea a instigar o mdico
fazendo com que ele permita sua participao nos procedimentos e
nas pesquisas. A dupla comea a obter grandes resultados em suas
pesquisas e o jovem negro comea a participar cada vez mais ativamente
dos estudos. Em 1945, o Dr. Alfred assume a chefia do departamento de
cirurgia do Hospital Universitrio Johns Hopkins levando o jovem Vivien
para continuar a parceria com ele no novo laboratrio.
Nesse momento, os dois recebem a incumbncia de pesquisar uma
soluo para a doena dos bebs azuis, um srio problema cardaco. A
presena de Vivien incomoda muitos dos proeminentes doutores, e alguns
tentam dissuadir o Dr. Alfred de trabalhar com Vivien, mas o mdico
no abre mo de seu parceiro, embora em alguns momentos do filme se
perceba que ele no demonstra publicamente seu afeto, acarretando que
Vivien no participe da celebrao de algumas descobertas. Ele, inclusive,
para entrar no hospital, tinha de bater seu ponto como um empregado de
terceiro nvel ou setor mesmo realizando tarefas que muitos empregados
de alto nvel no eram capazes de realizar. Alm disso, era obrigado a
entrar no hospital pela porta dos fundos.
A soluo para a doena parece ser um procedimento cirrgico, coisa
mal vista na poca, pois no se acreditava que o corao pudesse ser
operado. Ainda assim, a cirurgia no se mostrava eficaz, pois no havia
tcnica suficiente para realizar todas as etapas do procedimento. Neste
ponto, a interveno de Vivien se torna vital, pois ele cria o instrumento
que faltava para tornar possvel a cirurgia. Ele criou um desvio numa
artria para reproduzir, num animal, a doena azul, a Tetralogia de
Fallot. Reproduzida a doena, operariam o corao do animal para
solucionar o problema. Ele e seu mentor tentaram exaustivamente at
conseguirem, com a criao do instrumento cirrgico de Vivien. Chegada
a hora de aplicar a tcnica em seres humanos, desenvolveram o primeiro
procedimento invasivo de anastomose em cirurgia cardaca. O Dr. Alfred
82

realizaria a operao em um paciente humano, com Vivien Thomas de p


num banquinho atrs dele, vendo tudo por sobre seu ombro e dizendolhe o que fazer, guiando seus passos como fazia no laboratrio. A cirurgia
era considerada de alto risco. Vivien enfrentava no s a discriminao
dos demais mdicos, como tambm de toda sociedade. Alm de negro,
no era graduado. Sentindo-se negligenciado, Vivien abandona o
emprego, apesar dos apelos do Dr. Alfred.
O filme nos mostra um constante conflito sentido pelo mdico, que, na
esfera privada, admira profundamente seu assistente, mas no consegue
demonstrar seu afeto e admirao em ambientes pblicos. Apesar de no
discriminar Vivien, no consegue defend-lo, o que motivo de tristeza
para o brilhante assistente.
Quando, numa cerimnia pblica de reconhecimento pela
comunidade acadmica do valor da nova tcnica cirrgica, Dr. Alfred
discursa, agradece, de modo geral, a todos aqueles que de alguma maneira
tinham cooperado para a descoberta sem mencionar seu parceiro
negro. Vivien, e os atuais espectadores, consideram que o mdico no
cumpre sua obrigao moral de dividir os louros da noite com quem de
direito. Apesar da traio e do fato de ter sido humilhado e preterido
pelo mdico, Vivien volta ao hospital, retoma seu emprego e se torna
um dos mais importantes profissionais da instituio. Apesar da falta de
formao dava aulas e era muito valorizado por seus alunos. O sonho de
cursar a faculdade de medicina acabou muitas vezes adiado, at que se
perdeu. A parceria entre os dois profissionais durou quase 40 anos. Aps
a morte de Alfred Blalock em 1964, Vivien ainda permaneceu no hospitalescola por mais 15 anos. Somente em 1976, Vivien foi condecorado com
um ttulo de Doutor Honorrio. No entanto, devido a certas restries
formais, ele recebeu um ttulo de Doutor em Direito e no em Medicina.
Vivien tambm foi nomeado para o corpo docente da Johns Hopkins. E
seu retrato foi posto junto aos dos mdicos mais talentosos e inovadores
do hospital, no local onde o do Dr. Alfred estava havia muito tempo.
O filme trata com muita beleza de dois temas muito debatidos na
atualidade, a segregao racial e as mazelas da medicina moderna,
que tem sua evoluo permeada por sucessivos acertos e erros. De uma
maneira muito sutil, o filme nos leva a refletir sobre conceitos que so
incansavelmente discutidos. Quase Deuses resgata a histria de algum
considerado por muito tempo um quase homem, por ser negro, e que se
tornou um quase Deus, pois suas pesquisas possibilitaram que muitas
vidas fossem salvas.

83

Para discusso:
1. A segregao e a discriminao raciais so, ainda nos dias de hoje, um
tema muito recorrente. Temos, no meio acadmico, a discusso acerca
das cotas para negros, por exemplo. Reflita sobre o desfecho do filme,
que mostra como a segregao racial no tem qualquer fundamento
cientfico, sendo apenas um preconceito moral com conseqncias
nefastas para a vida de muitas pessoas.
2. Existem vrios livros e filmes que abordam os grandes erros da histria
da medicina moderna, alguns falam da apropriao de descobertas
como o filme Quase Deuses. Como cientistas podem prevenir esse tipo de
situao? Como podemos assegurar o reconhecimento da originalidade
de uma idia na atualidade?
3. Uma questo muito polmica acerca do filme que Vivien no pode ser
reconhecido como mdico mesmo quando a faculdade o colocava no seu
local de reconhecimento. A questo a ser discutida aqui o que tem mais
valor, o conhecimento, como no caso de Vivien que trazia consigo 55 anos
de estudos e de descobertas, ou uma formao acadmica de seis anos,
da qual muitos saem sem nenhum tipo de produo cientfica e, menos
ainda, de produo com o valor das descobertas de Vivien Thomas.
Sugestes de leitura:
FRIEDLAND, Gerald W.; FRIEDMAN, Meyer. As dez maiores descobertas da
medicina. So Paulo: Companhia das Letras, 2000.
http://veja.abril.com.br/blog/10-mais/ciencia/as-10-maioresdescobertas-da-historia-da-medicina
REZENDE, Joffre M. de. sombra do pltano: crnicas de histria de medicina.
So Paulo: Unifesp, 2009.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Quase Deuses
Ttulo original: Something the lord made
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 110 minutos
Ano: 2004
Direo: Joseph Sargent

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E a vida continua: a histria da descoberta do HIV


Carolina Melo Romer1
Nathalia Zorzo Costa2
O filme conta a trajetria de pesquisadores estadunidenses do Centers for
Disease Control and Prevention (CDC) desde os primeiros casos de morte
por pneumocistose3 e Sarcoma de Kaposi4, at a definitiva descoberta
do Vrus da Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS/SIDA)
alguns anos depois. E a vida continua... um filme poltico, que conta uma
histria real, denuncia a negligncia do governo estadunidense diante da
epidemia que se anunciava, devido ao fato de ter atingido primeiramente
os homossexuais. Alm disso, o filme mostra o comportamento antitico
e o descaso pela vida em funo de interesses financeiros.
Acredita-se que o primeiro caso da doena tenha ocorrido em 1977
no Rigs Hospitalet na cidade de Copenhagen, na Dinamarca. Tratavase de uma paciente que foi a bito por pneumocistose, doena que
geralmente ocorre em pessoas imunodeprimidas. Em 1978, o segundo
caso foi registrado em Paris, na Frana, o paciente fora internado com
pneumonia. Aps alguns dias, perceberam que havia fungos em sua
boca, verrugas nos braos e nas pernas, alm de toxoplasmose cerebral.
A sndrome da imunodeficincia adquirida, mais conhecida como AIDS
(acquired immune deficiency syndrome) uma doena caracterizada pela
infeco e morte das clulas T CD45 de memria. Essa perda se reflete
numa diminuio considervel nos linfcitos. Aps duas semanas
de infeco, a maioria das clulas T CD4 podem ser destrudas, o que
propicia a ocorrncia de infeces oportunistas (ABBAS, 2008).
Nos EUA, o primeiro caso aconteceu em Los Angeles, onde um
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
3 Pneumonia causada por fungos que ocorre em pacientes imunodeprimidos (TARANTINO,
2008).
4 Neoplasias mltiplas idiopticas da pele caracterizada por ndulos vermelho-azulados
ou castanhos escuros e placas que tendem a ulcerar. Aparecem freqentemente em stios
mltiplos como a pele, a cavidade oral e a planta do p. Internamente, as leses ocorrem
comumente no trato gastrointestinal e nos pulmes. Associa-se com freqncia Sndrome
de Imunodeficincia Adquirida AIDS (LEVINSON, 2007).
5 Clulas do sistema imune, que possuem duas diferenciaes, os linfcitos B e T. Os
linfcitos T tambm chamadas de Clulas T so clulas responsveis por reconhecer
antgenos de microorganismos intracelulares, destruindo-os ou destruindo clulas
infectadas. As clulas T CD4+ possuem as funes de diferenciao dos linfcitos B
e ativao dos macrfagos (responsvel pela fagocitose, englobamento, digesto de
partculas slidas e microrganismos, destruio do microrganismo e apresentao de
antgenos) (ABBAS, 2008).

85

paciente foi a bito, e se constatou que ele possua poucas clulas T. Casos
semelhantes foram constatados em Nova York e em So Francisco, essa
foi a primeira descoberta feita acerca da sndrome. Em 1981, chegou ao
conhecimento do CDC as mortes misteriosas que ocorriam nos hospitais
estadunidenses. Pacientes com sistema imunolgico deprimido morriam
de pneumonia, pneumocistose, sarcoma de Kaposi, entre outras doenas
oportunistas. Em setembro daquele ano a nica informao que se
conhecia sobre a doena que atingia nos EUA um grupo especfico da
populao os homens homossexuais. Suspeitavam de que se tratava
de uma Doena Sexualmente Transmissvel (DST), entretanto, naquele
momento, no era possvel identificar se a causa era viral ou bacteriana.
Sete meses aps o surgimento da doena, o nmero de contaminados
aumentou de 5 para 152, com mortalidade de 40%. Em pouco mais de dois
anos esse nmero cresceu para 2640 com 1092 mortes. Era o comeo da
epidemia estadunidense.
Na Frana, no mesmo perodo, houve 19 casos de pneumocistose, e era
sabido que se tratava da mesma doena por apresentar sintomas iguais aos
que acometiam os pacientes estadunidenses. Entre os franceses, os casos
de pneumocistose no estavam associados a homossexuais, a populao
atingida no tinha diferenciao por classe social, sexo ou etnia. Alguns
hospitais franceses pediram aos mdicos que no comunicassem aos
rgos responsveis pelo controle epidemiolgico as mortes associadas
nova doena, porque no sabiam como ela era adquirida nem do que
se tratava. Os administradores temiam que, com isso, os pacientes se
recusassem a ir aos hospitais em que houvesse doentes infectados, o que
poderia reduzir o nmero de atendimentos.
Nos Estados Unidos, os pesquisadores do CDC envolvidos na
luta para a descoberta da AIDS solicitaram diversas vezes ao governo
estadunidense recursos financeiros para que pudessem pesquisar sobre
a doena. Embora no dito explicitamente pelas autoridades, o filme nos
mostra que a verba no era disponibilizada porque, at aquele momento,
a doena acometia homens homossexuais, que eram uma populao
discriminada. Na dcada de 1980, o preconceito contra a comunidade
gay existia em funo das crenas religiosas e das convenes sociais.
Segundo o filme, a questo envolvida era: para que lutar contra um vrus
que mata apenas homossexuais? E a vida continua... crtica o descaso e
o preconceito do governo estadunidense, pois pesquisas poderiam
amenizar a disseminao do HIV (Human immunodeficiency virus)6.
6 O HIV (Human immunodeficiency virus) um retrovrus. A imunossupresso induzida pela
HIV resulta na reduo do numero de clulas T CD4. O HIV causa infeces lticas e latentes
de clula T CD4 e macrfagos, lesando ainda os neurnios. Os resultados destas infeces

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Se a populao atingida fosse de crianas ou de pessoas religiosas,


a ateno dada epidemia seria diferente. Mesmo que a descoberta
do vrus tenha ocorrido alguns anos depois, a situao mostra como o
Estado foi negligente para com uma populao vtima de preconceito. A
mdia corporativa tampouco divulgava informaes sobre a doena ou
sobre a quantidade de mortos. A populao, de modo geral, no tinha
conhecimento da epidemia que atingia o pas, e mesmo que soubesse,
tratando-se de uma sociedade homofbica, seria contra investimentos
em pesquisas sobre a doena.
Mesmo com poucas verbas, os pesquisadores do CDC conseguiram
mapear a trajetria de disseminao do vrus e definiram quem era o
paciente zero, ou seja, aquele que vinha disseminando a doena em
um determinado grupo de infectados. Concluiu-se que este paciente
era o responsvel por, pelo menos, 40 dos casos registrados. Quando
abordado, j apresentava sinais da evoluo da sndrome e admitiu
contato sexual com outros homens em vrios estados dos EUA e em
diferentes pases. Com estas informaes, os pesquisadores do CDC
passaram a ter certeza de se tratar de uma DST.
Havia casas de sauna em So Francisco que simbolizavam a liberdade
homossexual, principalmente nos anos 1980. Segundo a CDC, esses eram
os locais onde a transmisso mais ocorria, por isso decidem fech-los.
Os freqentadores no aceitaram, pois significaria acabar com o local
pblico que representava a liberdade sexual dos homossexuais, que
viviam num contexto de discriminao. A luta por espao e autonomia era
grande. Sem as casas de sauna, a identidade sexual desses homens seria
negada. Uma audincia pblica para verificar a vontade da comunidade
gay a respeito das casas de sauna foi realizada, mas o nmero de casos e a
mortalidade informados pelo CDC no comoveu os freqentadores. No
havia provas cientificas de que a nova doena fosse uma DST e, sobretudo,
os homossexuais no se relacionavam apenas nesses locais, muitos sequer
os freqentavam. Para a comunidade gay, a proposta era inaceitvel, uma
vez que fechar as casas de sauna sem argumentos cientficos seria uma
atitude inibitria da liberdade sexual. Junto a isto, observa-se o interesse
dos proprietrios destes estabelecimentos em manter o funcionamento
sem se preocupar com a sade dos freqentadores, prevalecendo os
interesses econmicos e polticos, explicitamente demonstrados na
fala de um dos proprietrios: Todos queremos o mesmo: dinheiro. Eu ganho
quando eles entram e vocs, doutores, ganham quando eles saem.
so a imunodeficincia e a demncia relacionada Sndrome da Imunodeficincia
Adquirida AIDS (MURRAY, 2008).

87

Don Francis (Donald Pinkston Francis, epidemiologista e pesquisador


do CDC), refletindo sobre diversos vrus humanos j descobertos, chegou
hiptese de que poderia se tratar de uma mutao entre o retrovrus
HTLV (Human T cell lymphoytropic virus)7 e a Leucemia felina8. Frente a
esta possibilidade, comunicou a descoberta ao renomado cientista Dr.
Gallo (Robert Charles Gallo) do Instituto Nacional de Sade dos EUA
que havia descoberto o retrovrus HTLV. Dr. Gallo no manifestou
interesse em auxiliar Don Francis, que, consumido pelas estatsticas
da doena, encaminhou o material e as anlises j realizadas para o
pesquisador francs Luc Montagnier e sua equipe. A equipe francesa
demonstrou interesse em pesquisar sobre o vrus, reconheceu a
importncia dos registros, aprofundou os estudos, conseguiu identificar
o vrus do HIV e diferenci-lo do retrovrus identificado pelo Dr. Gallo.
Os pesquisadores franceses rapidamente comunicaram a descoberta
comunidade cientifica, antes de publicar os resultados da pesquisa.
Neste perodo, um dos pesquisadores subordinados ao Dr. Gallo
acreditou equivocadamente ter detectado o HTLV em homossexuais e
deu essa identificao como sendo o HIV, que na poca ainda estava sem
denominao definitiva. Com o material em mos, mas sem averiguar a
veracidade das informaes, Dr. Gallo encaminhou o material Revista
Science afirmando que a AIDS ocorria em funo do HTLV. E acreditava
que a descoberta lhe daria o almejado Prmio Nobel.
O prprio Luc Montagnier entrou em contato com o Dr. Gallo para
lhe contar que havia identificado o vrus do HIV e que este no se tratava
no mesmo vrus HTLV identificado anteriormente por Gallo. Dr. Gallo
descontente com a informao pediu o relatrio francs para que ele
providenciasse a publicao na mesma edio em que seria publicado seu
relatrio sobre o HTLV, junto pediu as amostras do vrus descoberto pela
equipe europia. Uma das pesquisadoras da equipe, Franoise BarrSinoussi, logo desconfiou da atitude, mas Luc Montagnier considerando
as qualificaes do renomado Dr. Gallo no cogitou deixar de mandar o
que Gallo havia lhe pedido. Ela ento solicitou que um terceiro devesse ter
acesso descoberta para garantir a autoria da pesquisa, Luc Montagnier
concordou, e a pessoa escolhida foi Don Francis. Mesmo com as
amostras em mos, a equipe do Dr. Gallo no conseguiu manter o vrus
7 O Vrus linfotrpico de clulas T humanas (HTLV human T cell lymphotropic virus)
causa duas doenas distintas: um cncer chamado linfoma/leucemia de clulas T adultas e
uma doena neurolgica chamada mielopatia associada ao HTLV (LEVINSON, 2007).
8 A leucemia felina (FeLV) um Gammaretrovirus, pertencente famlia dos retrovrus,
transmitido principalmente pelo contato direto freqente ou prolongado com animais e
pela ingesto de gua e comida contaminada. O vrus tambm pode ser transmitido pelas
secrees respiratrias, lacrimais, pelo leite, urina e fezes (Teixeira, 2007).

88

vivo para estudos no seu laboratrio. Para que no ocorresse desavena


entre as equipes e para que todos, inclusive a populao contaminada,
no viessem a ser prejudicadas com uma disputa judicial pela autoria da
descoberta do HIV, Don Francis props ao Dr. Gallo uma aliana.
Em reunio a portas fechadas, na qual no se sabe o que foi
discutido, os pesquisadores franceses e o Dr. Gallo acordaram publicar
as descobertas em conjunto. O crdito seria dividido em trs partes: uma
dos franceses, outra do Dr. Gallo, e mais uma do CDC. Assim, o Dr. Gallo
deveria entrar para a Histria como um dos cientistas que identificou
o HIV. Isto no aconteceu, pois Dr. Gallo foi imprensa e comunicou
que era o nico responsvel pela descoberta do vrus, no reconhecendo
o trabalho dos pesquisadores franceses, nem de Don Francis do CDC.
Agindo de forma egocntrica, Dr. Gallo descumpriu o acordo feito com
os pesquisadores e publicou um artigo sobre o vrus descoberto pelos
europeus, levando insatisfao dos verdadeiros descobridores. Em
contrapartida, a equipe do Dr. Luc Montagnier em entrevista coletiva
desmentiu categoricamente que o Dr. Gallo houvesse descoberto um
novo vrus e sim que se tratava do mesmo vrus descoberto por eles h
mais de um ano. Ento, veio a pblico a trapaa de Dr. Gallo. A disputa
pela autoria da descoberta do vrus durou anos. Somente em 2008, Luc
Montagnier juntamente com Franoise Barr-Sinoussi, ganhou o prmio
Nobel de Medina pela descoberta do HIV (FOX, 2008).
Dr. Gallo ps em risco sua credibilidade profissional ao publicar uma
pesquisa que no era essencialmente de sua autoria. Ele dispensou o
trabalho em conjunto por julgar no ser suficiente para suas ambies.
Ele teve a chance de compor a equipe responsvel pela descoberta da
AIDS e a desmereceu. Usou de artimanhas para ter o seu nome vinculado
a uma descoberta que, de fato, no era sua. Descobrir o vrus que at
hoje se dissemina entre os seres humanos e os mata algo maior e mais
relevante do que o nome de seu descobridor. A cura ou uma vacina para
o HIV o que faria diferena agora. O trabalho em equipe, com os mais
qualificados e empenhados pesquisadores seria o ideal, mas ainda hoje
se d importncia exclusividade, ao ser detentor de uma descoberta.
A cincia no existe para alimentar egos, mas para melhorar a vida na
Terra.
Em muitos momentos de E a vida continua..., o filme nos mostra
a atuao dos que s visam a ganhar dinheiro com as decises sobre
o controle da epidemia, sobretudo na lgica da busca pelo lucro,
ultrapassando a barreira da tica e desrespeitando a vida humana.
Neste sentido, observa-se a atuao dos bancos de sangue, que, at a
89

segunda metade da dcada de 1980, no realizavam qualquer sorologia


no sangue das pessoas que os vendiam9, mesmo com as irrefutveis
descobertas de que a transmisso da nova doena ocorria tambm pela
transfuso de sangue. A prova inquestionvel, embora primeiramente
no aceita, foi a contaminao de uma criana com 20 meses de vida
aps transfuso sangnea. Numa pesquisa realizada pelo CDC, 88% dos
pacientes infectados pela nova doena tambm estavam contaminados
com o vrus da hepatite. Nos anos 1980, conhecia-se o vrus da hepatite e
j era possvel detect-lo examinando o sangue. O CDC props realizar
exames sorolgicos para hepatite B em todo o sangue vendido de modo
a diminuir a probabilidade de algum ser contaminado pelo HIV, no
entanto, as empresas de bancos de sangue no aceitaram a proposta,
alegando que os gastos seriam excessivos.
Algumas reunies abordando este assunto foram realizadas. A
primeira em janeiro de 1983, quando o principal ponto tratado foi a
denominao da doena. At este momento, a AIDS era chamada pela
mdia de Imunodeficincia Homossexual, o que acarretava mais um
estigma para a populao gay. Neste perodo, j era sabido que no se
tratava de uma doena especifica de homossexuais, ento nesta data ficou
definido o nome: Sndrome da Imunodeficincia adquirida ou AIDS,
defendida pelo Dr. Voeller. Este foi o nico avano da reunio, j que o
FDA10 concluiu que ainda no havia provas suficientemente conclusivas
de que a doena era transmitida tambm pelo sangue transfundido.
Um ano depois, em outra reunio, um dos bancos de sangue se disps a
realizar o exame para Hepatite B em suas amostras, porm contrariados
com os gastos e ainda no convencidos da relao entre transfuso de
sangue e transmisso do HIV, os representantes dos demais bancos de
sangue rejeitam a proposta e aps algum silncio, um dos presentes
na mesa afirma: enquanto os mdicos atuarem como empresrios, a quem as
pessoas podero procurar quando necessitarem de um mdico?
Os dados cientficos muitas vezes no so suficientes para irem
ao encontro dos interesses particulares e financeiros de corporaes
e indivduos, mas a influncia poltica pode fazer este papel. E a vida
continua... um filme dramtico, em que muitos fatos podem ser
observados e avaliados eticamente. O filme, de forma cronolgica, mostra
9 Nos EUA, o sistema de sade , em grande parte, privado. E o sangue um bem para que
pode ser comercializado.
10 FDA (Food and Drug Administration) uma agncia dos Estados Unidos do Departamento
de Sade e Servios Humanos responsvel pela proteo e promoo da sade pela
regulao e superviso da segurana de alimentos, de produtos de tabaco, de suplementos
alimentares, de prescries de medicamentos, de vacinas, de transfuses de sangue, de
dispositivos mdicos, de produtos veterinrios e de cosmticos.

90

ao pblico o processo de pesquisa em busca da descoberta da doena


que esbarra em interesses financeiros, polticos e na discriminao
comunidade gay. A discriminao foi determinante para a negligncia
estatal praticada durante os primeiros anos de descoberta da doena e
principalmente para que a luta para identificar e combater o HIV fosse
de poucos.
Para discusso:
1. Reflita sobre a relao entre discriminao e negligncia estatal para o
patrocnio da pesquisa sobre o HIV. Pense em outros grupos que tm seus
direitos sade negados devido discriminao e como isso acontece na
prtica da assistncia sade.
2. O que voc pensa acerca da venda de sangue humano para os bancos
de sangue, como a que ocorre nos EUA? Discuta sobre a possibilidade de
se estabelecer um preo para partes do corpo humano. A venda de sangue
pode ser comparada com a venda de rgos como, rins, por exemplo? O
fato de produzirmos sangue influencia na avaliao moral que se pode
fazer da venda de sangue, quando comparada venda de rgos?
3. No filme, o Dr. Gallo acusa Don Francis de traio aos EUA por ter
enviado os dados cientficos do CDC para os pesquisadores franceses,
alegando que descoberta deveria ser estadunidense. Como voc v
essa atitude de Don? Sentimentos patriticos devem se sobrepor
preocupao com o desenvolvimento da cincia e, neste caso, com a
descoberta da causa de uma doena?
4. Atualmente se fala muito sobre a real participao dos autores
nas pesquisas. A cobrana da comunidade cientifica por publicaes
muitas vezes leva os autores a colocarem nomes de colegas em seus
trabalhos, e vice-versa, para obterem maior nmero de publicaes e,
conseqentemente, maior credibilidade no meio cientfico. Tal conduta
assemelhasse ao comportamento do Dr. Gallo na dcada de 1980, quando
publicou o trabalho de outro pesquisador em seu nome. Discuta de que
modo a prpria comunidade acadmica est se equivocando no valor
que atribui quantidade de publicaes e, com isso, contribuindo para
prticas cientficas igualmente equivocadas.
^
Referencias
bibliogrficas:
ABBAS, Abul K.; LICHTMAN, Andrew H.; PILLAI, Shiv. Imunologia celular
e molecular. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.
FOX, Maggie. Nobel para Montagnier reabre disputa por paternidade do HIV,
2008. Disponvel em: http://noticias.uol.com.br/ultnot/cienciaesaude/

91

ultnot/reuters/2008/10/06/nobel-para-montagnier-reabre-disputa-porpaternidade-do-hiv.jhtm. Acesso em: 23 dez. 2011, 18:32:12.


LEVINSON, Warren; JAWETZ, Ernest. Microbiologia mdica e imunologia.
7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.
MURRAY, Patrick R; ROSENTHAL, Ken S; PFALLER, Michael A.
Microbiologia mdica. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.
Para Prmio Nobel, cura da aids pode vir em 5 anos, 2008. Disponvel em:
http://noticias.terra.com.br/ciencia/interna/0,,OI3382194-EI8147,00.
html. Acesso em: 23 dez. 2011, 18:58:29.
TARANTINO, Affonso Berardinelli. Doenas pulmonares. 6. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
TEIXEIRA, B.M. et al. Ocorrncia do vrus da imunodeficincia felina e
do vrus da leucemia felina em gatos domsticos mantidos em abrigos
no municpio de Belo Horizonte. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., Belo
Horizonte, v. 59, n. 4, ago. 2007. Disponvel em http://www.scielo.br/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-09352007000400019&lng=
pt&nrm=iso. acessos em 6 jan. 2012 http://dx.doi.org/10.1590/S010209352007000400019.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: E a vida continua
Ttulo original: And the Band Played On
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 136 minutos
Ano: 1993
Direo: Roger Spottiswoode

92

Uma lio de vida (Wit):


^
da pesquisa com seres humanos limitao de esforo terapeutico
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Cora Efrom2
O filme Um lio de vida tem como ttulo original Wit, expresso em
lngua inglesa que se refere pessoa que tem uma habilidade de fazer
comentrios sarcsticos e inteligentes sobre as mais diferentes situaes,
caracterstica da personagem central da obra, Vivian Bearing, uma
professora universitria especialista em literatura inglesa do sculo XVII
(uma catedrtica, Professor). Ao longo do filme a personagem comenta
as diferentes situaes em que est envolvida com uma ironia sagaz e
cortante.
Vivian tem um cncer no ovrio em um estgio avanado, o
quarto de quatro. O filme se inicia com seu mdico lhe informando
o diagnstico e oferecendo um tratamento experimental. Por mais
que o mdico questionasse se ela estava entendendo o diagnstico
e o prognstico, Vivian mantinha-se em silncio e antes mesmo
de assimilar a informao lhe foi oferecida: a adeso a um nico
tratamento. No houve esclarecimento acerca dos procedimentos, dos
efeitos colaterais, das possibilidades de sucesso e de fracasso. Nada. O
mdico disse apenas que ela deveria ser forte e que contribuiria muito
para o desenvolvimento da cincia. Na cena seguinte, j no hospital,
ela afirma que deveria ter feito mais perguntas sobre o tratamento.
Ela assinara um termo de consentimento informado3 (informed consent)
sem que tivesse sido efetivamente informada. Apesar da gravidade do
estado de Vivian e da sua possvel contribuio, dever do profissional
esclarecer todas as possveis reaes do uso de qualquer medicamento/
tratamento, especialmente em se tratando de um experimento. Alm
disso, o mdico, no Brasil, por exemplo, tem como dever tico agir com
iseno e independncia se envolvido em alguma pesquisa, visando ao
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico),
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
3 No Brasil, desde 1996, utiliza-se a expresso consentimento livre e esclarecido, e no
consentimento informado, pois se pressupe que aquele que consente deve faz-lo livre de
presses externas e tendo conhecimento acerca de benefcios e prejuzos que podem advir
do tratamento ou do procedimento.

93

maior benefcio para os pacientes e a sociedade4. Soma-se ainda que o


Cdigo de tica Mdica afirma que nas situaes clnicas irreversveis e
terminais, o mdico evitar a realizao de procedimentos diagnsticos
e teraputicos desnecessrios e propiciar aos pacientes sob sua ateno
todos os cuidados paliativos apropriados.5
Ao longo do filme, percebe-se que o interesse dos mdicos era obter
da paciente informaes para a pesquisa. No havia expectativa de
que o tumor, de fato, desaparecesse. A paciente vista pela equipe de
pesquisadores como uma fonte de dados cientficos, uma cobaia, e no
um ser humano que est sofrendo e morrendo.
Cabe discutir dois pontos importantes. O primeiro envolve a
ponderao dos princpios da beneficncia e do da no-maleficncia,
em que o profissional deve sempre pensar em fazer o bem ao enfermo
e, quando o que possa efetivamente ser tomado como um bem no
estiver disponvel, evitar fazer algum mal a ele. E para saber o que, numa
situao concreta, ser tomado ou como bem, ou como mal, preciso
perguntar ao paciente o que deseja na situao em que se encontra. No
caso de Vivian, no esto sendo respeitados, em diferentes cenas do
filme, nem um, nem outro princpio. O experimento mantido mesmo
causando dores e desconfortos desmedidos e que no acarretam a
involuo da doena. O oferecimento do que havia de melhor na cincia
naquele momento, no era necessariamente efetivo, o que faz com que se
duvide se deveria, ento, ter sido ofertado o tratamento alternativo e de
quem seria o benefcio, alm da entidade abstrata cincia.
O segundo aspecto se refere ao consentimento informado, que
mesmo autorizado antes do incio da pesquisa precisa ser relativizado ao
longo do experimento. Segundo Mueller e Instone, o consentimento no
pode ser entendido como um evento nico, mas sim um consentimento
contnuo, de forma que, no desenrolar dos acontecimentos, devam
haver novos re-consentimentos.6 A alterao do contexto e a prtica do
4 Captulo 1, artigos: XXIII Quando envolvido na produo de conhecimento cientfico,
o mdico agir com iseno e independncia, visando ao maior benefcio para os pacientes
e a sociedade. XXIV Sempre que participar de pesquisas envolvendo seres humanos ou
qualquer animal, o mdico respeitar as normas ticas nacionais, bem como proteger
a vulnerabilidade dos sujeitos da pesquisa. BRASIL, Conselho Federal de Medicina.
Resoluo 1931/2009. Disponvel em: http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/
CFM/2009/1931_2009.pdf.
5 Captulo 1, artigo XXIII. BRASIL, Conselho Federal de Medicina. Resoluo 1931/2009.
Disponvel em: http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2009/1931_2009.pdf.
6 MUELLER, Mary-Rose; INSTONE, Susan. Beyond the informed consent procedure:
continuing consent in human research. In: Cincia e sade coletiva. vol. 13, n. 2. p. 381-389,
2008. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v13n2/a13v13n2.pdf. Acesso em outubro
de 2012.

94

experimento devem possibilitar que o indivduo possa reconsiderar, a


qualquer momento, sua participao no estudo.
As circunstncias de Vivian so agravadas j que no dispe de famlia
ou de pessoas prximas que possam responder por ela em momentos
de inconscincia, cabendo conscincia tica dos profissionais fazer
aquilo que lhes parece pertinente, algo arriscado, tendo em vista que ela
participava de um experimento. O fato de ter sido uma professora afastada
dos alunos, mesmo que muito competente, lhe faz refletir sobre suas
escolhas pessoais e permite personagem perceber que, de certa forma,
ela no era muito diferente do residente que cuidava dela e que havia sido
seu aluno, uma vez que tambm era meticulosa e primava pela perfeio.
Sua postura racional, seu orgulho e sua inflexibilidade professoral vo
sendo desestruturados no desenvolvimento do filme e Vivian vai se
transformando numa pessoa que demonstra sentir uma enorme solido,
com carncia emocional e emptica. Seu comportamento, desde o incio,
contribui, mas no justifica, que receba um tratamento frio da equipe
mdica e remonta idia de que profissionais da sade no olham para
seus pacientes como seres humanos doentes, mas como mquinas a
serem analisadas de fora para dentro e de dentro para fora, para, ento,
serem consertadas como qualquer outra antes dela.
Cabe destacar ainda o ambiente de um hospital-escola. A exposio
automatizada dos corpos dos pacientes e a discusso sobre o quadro
clnico como se ali no estivessem (momentos de round), a falta de controle
dos procedimentos invasivos e constrangedores por profissionais mais
experientes (sequer h um consentimento tcito da paciente para um
exame ginecolgico), a flexibilizao de normas de conduta (quando
o mdico reclama que toma muito tempo tomar todas as precaues
asspticas) e a percepo de que certas regras e tratos humanizados so
empecilhos desnecessrios so constantemente captados no longa. Os
profissionais mais jovens so caracterizados, como em Jason (residente
que foi aluno de Vivian), como sujeitos em disputa pela notoriedade,
desprezando o aspecto central de sua profisso, o ser humano que ali
padece, enfocando a doena em si e no o indivduo (sequer percebem
que Vivian estava careca, apesar de ser um elemento importante para
a auto-estima e identidade das mulheres). Nota-se tambm que Jason
no compreende a relao mdico-paciente de modo sensvel ou
corts, pois conversa com Miss Bering de forma entusiasmada sobre a
proliferao das clulas cancerosas e salienta as maravilhas da pesquisa
oncolgica para uma paciente com cncer. Como ela mesma afirma, ele
um pesquisador, um cientista, ou seja, no um mdico interessado
95

no sofrimento humano. Para Jason, um paciente com cncer no um


ser humano que sofre, mas algum que carrega em seu corpo o que lhe
parece mais fascinante, clulas que se reproduzem ininterruptamente. O
que parece fascinante no cncer para o mdico exatamente o que mata
seus pacientes.
A necessidade de compaixo alheia e a sada temporria da solido
ocorrem apenas na relao de Miss Bearing com a enfermeira. De forma
sutil, para no demonstrar sua fraqueza ao necessitar de outro, ela dobra
o catter para que a enfermeira Susie seja obrigada a ir at o seu quarto.
A enfermeira compreende a fragilidade que decorre da perda de controle
sobre o prprio corpo e lhe oferece um sorvete. Miss Bearing retribui
oferecendo uma das partes do sorvete enfermeira, que a aceita. A
cumplicidade se estabelece entre ambas. A enfermeira diz que precisam
conversar e a paciente adivinha que o cncer no est diminuindo. Cabe
ao mdico dar tais explicaes, contudo, no o fizeram. Vivian afirma ter
lido nas entrelinhas. A clareza fundamental quando se trata da escolha
de cursos alternativos de tratamento ou de procedimento, especialmente,
quando a escolha cabe a quem no tem formao na rea da sade e
precisa tomar decises a respeito do seu prprio corpo. O tratamento
no ajudou a paciente, mas eles colheriam dados importantes.
A partir da abertura dada por Miss Bering, Susie decide conversar
com a paciente sobre o que ela gostaria que fosse feito caso o seu corao
parasse. As opes so fazer tudo para reanim-la, mesmo que signifique
mant-la viva com aparelhos, ou no reanim-la. Os mdicos Kelekian
e Jason querem sempre manter os pacientes vivos, mesmo que sem
qualidade de vida, pois assim podem continuar obtendo informaes
para suas pesquisas. Susie diz querer que a paciente possa escolher, por
isso, lhe apresenta as opes. Desta vez, h uma explicao e opes so
dadas. Finalmente, um profissional da sade teve o cuidado de saber o
que o paciente deseja, considerando sua autonomia. O consentimento
pode, desta vez, ser dito livre e esclarecido, e livre porque esclarecido.
Vivian Bering escolhe no ser reanimada, uma vez que no estava
melhorando e que o tratamento no estava sendo eficaz. A enfermeira
pergunta se a paciente tem certeza de sua deciso e novamente explica
as consequncias, com vistas a ela prpria ter certeza de que a paciente
compreendia a deciso tomada. Cria-se uma cumplicidade entre ambas
e parece que finalmente h algum que se importa com o bem-estar de
Vivian.
O quadro da paciente se agrava e ela passa a sentir muita dor. O mdico
opta por administrar morfina ao invs de um anestsico que pudesse ter
a dosagem controlada por Vivian e que lhe manteria consciente de suas
96

aes. Novamente o mdico decide pensar no melhor para a conduo


da pesquisa e no no melhor interesse do paciente, que, se estiver
inconsciente, pode ser mais facilmente controlado pelos mdicos. A
enfermeira, ao contrrio, se preocupava com o bem-estar da paciente
mesmo quando carecia de lucidez. Susie descrevia os procedimentos
que realizava como se o silncio inconsciente da paciente pudesse ser
tomado como um consentimento tcito. Alm disso, tinha pequenos
cuidados com Vivian, como quando passava creme hidratante em suas
mos, mostrando respeito e considerao pelo outro, o que contrastava
brutalmente com as aes do mdico assistente.
Quando a paciente est quase morrendo, a professora Ashford, sua
antiga professora de literatura, vai visit-la. Vivian chora, como uma
criana, e diz que est muito mal. Em alguns momentos, a mulher forte,
a erudita que suportou as oito doses totais prescritas, se mostra frgil. A
professora, para lhe consolar, tira os sapatos, senta-se na cama, abraa-a
e lhe pergunta se quer que recite um poema de Donne, poeta do sculo
XVII que estudava, mas Vivan no quer. Ela pega, ento, um livro de
criana, que comprou para seu netinho de cinco anos.7 No incio do filme,
vemos uma cena em que Vivian, ainda criana, l livros que contam a
histria de coelhos. Vivan adormece no colo de sua antiga professora,
que precisa ir embora. Essa cena evidencia a fragilidade qual o mais
forte dos indivduos pode chegar ao lidar com a prpria morte e com a
degradao do corpo e da mente. Vivian se v s e regride quilo que
lhe remonta felicidade e simplicidade, sua infncia e a presena dos seus
entes queridos.
Antes do fim da vida de Vivian, o filme ainda apresenta mais uma
cena de desrespeito para com a paciente e de imaturidade do mdico
assistente. O corao da paciente pra de bater. O mdico est no seu
quarto e chama a equipe de reanimao. Entretanto, o mdico Kelekian,
seu supervisor, assinara que a paciente no queria ser reanimada.
Jason diz, ento, para a enfermeira que a paciente era uma cobaia e
que precisaria ser reanimada. A equipe de reanimao inicia todos os
procedimentos, enquanto a enfermeira grita para tentar faz-los parar.
A equipe s pra quando o mdico assistente reconhece que cometeu
um erro. Em seguida, todos o repreendem por ter chamado a equipe
7 No incio do filme, h uma cena em que Vivian se v quando era criana lendo livros que
contam a histria de coelhos enquanto seu pai lia o jornal, ela relata que foi naquele instante
que se apaixonou pelo universo literrio, pois os sentidos das palavras se conectavam
histria que descreviam. Quando a professora Ashford conta-lhe uma histria, tambm
sobre coelhos, com a obra The Runnaway Bunny, ela faz uma pausa no meio e percebe que
aquele era um conto de alegoria da alma, pois por mais que o coelho fugisse, sua me o
encontraria, afirmando, ento, que no importa onde nos escondemos, Deus nos encontra.

97

de reanimao para uma paciente que no queria ser reanimada. Nos


Estados Unidos, o paciente considerado completamente autnomo
para decidir se quer ser reanimado ou no, para decidir sobre os
procedimentos que sero realizados com ele, e pode, inclusive, recusar
procedimentos previamente. No Brasil, conforme a Resoluo n.
1995/2012 do Conselho Federal de Medicina, que dispem sobre as
diretivas antecipadas de vontade, cabe ao paciente definir previamente
sobre cuidados e tratamentos que deseja ou no receber.8 A resoluo de
30 de agosto de 2012, ainda muito recente para que (em outubro de 2012)
j sejam conhecidas eventuais mudanas no tratamento dispendido por
mdicos aos seus pacientes.
Para discusso:
1. Usualmente o argumento apresentado para limitar a autonomia do
paciente a suposio de que cabe aos profissionais da sade determinar
o que o bem numa situao concreta e, estabelecido o bem, agir de
modo a assegur-lo. Progressivamente, contudo, profissionais da sade
e pacientes percebem que o bem no um dado objetivo, mas depende
da situao do prprio paciente, do seu contexto familiar, do prognstico
da doena, daquilo que d sentido vida do paciente. Neste sentido, a
resoluo 1995/2012 do CFM visa a reforar que a morte um evento da
vida e que cabe a cada um decidir sobre os momentos que antecedem
o ltimo evento. Discuta sobre situaes do filme em que o tratamento
despendido paciente, se diferente, teria respeitado sua autonomia.
2. Seres humanos podem ser sujeitos de pesquisa, mas seus interesses
privados devem estar acima dos interesses dos pesquisadores em obter
resultados que possam beneficiar toda a humanidade. De que modo se
pode justificar que os interesses de um indivduo, em algumas situaes,
podem se sobrepor aos de muitos outros.
3. Fala-se cada vez mais em tratamento humanizado em sade. Indique
algumas cenas do filme em que o tratamento despendido foi humanizado.
Sugestes de leitura:
FORTES, P. Reflexes Sobre a Biotica e o Consentimento Esclarecido.
Revista Biotica, Braslia, v. 2, n. 2, nov. 2009. Disponvel em: http://
8 Art. 1 Definir diretivas antecipadas de vontade como o conjunto de desejos, prvia e
expressamente manifestados pelo paciente, sobre cuidados e tratamentos que quer, ou no,
receber no momento em que estiver incapacitado de expressar, livre e autonomamente,
sua vontade. Veja tambm a totalidade do contedo da resoluo. BRASIL,Conselho
Federal de Medicina. Resoluo 1995/2012. Disponvel em: http://www.portalmedico.org.
br/resolucoes/CFM/2012/1995_2012.pdf . Acesso em setembro de 2012.

98

www.revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/
view/458/341. Acesso em outubro de 2012.
SLAWKA, Sergio. O termo de consentimento livre e esclarecido e a pesquisa em
seres humanos na rea da sade: uma reviso crtica. Dissertao(mestrado),
Departamento de Medicina Preventiva. Faculdade de Medicina da
Universidade de So Paulo. So Paulo, 2005. Disponvel em: http://www.
teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-15092005-120212/pt-br.php.
Acesso em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Uma lio de vida
Ttulo original: Wit
Pas de origem: Estados Unidos da Amrica
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 99 minutos
Ano: 2001
Direo: Mike Nichols

99

V de Vingana e a questo da tica em pesquisa


Matheus Dalmas Affonso1
A Warner Bros. Pictures adaptou para o cinema, em 2006, a obra literria
escrita na dcada de 1980 por Alan Moore originalmente publicada
pela DC Comics na forma de romance grfico , V de Vingana. A histria
ilustra a Gr-Bretanha num futuro distpico ps-guerra: o partido
fascista totalitrio Norsefire (Chama Nrdica) governa instigando o medo,
controlando a mdia e abusando da fora policial. V, um anarquista
revolucionrio escondido sob uma capa e uma mscara de Guy Fawkes2,
criao do prprio partido governante, inicia uma campanha elaborada,
violenta e intencionalmente teatral que ostenta dois simples objetivos:
assassinar os seus captores e convencer o povo a se autogovernar,
destituindo do poder aqueles que dele abusam. A discusso central da
obra poltica, mas questes ticas traam contornos sutis ao redor do
ncleo temtico.
O tema tica em pesquisa transparece em uma cena especfica: a que
revela a conduo de experimentos biolgicos em apenados no Centro
de Restabelecimento de Larkhill. A obra no aponta detalhes acerca dos
procedimentos adotados, deixando ao espectador apenas presunes.
Alguns dados explicitados so: os riscos da pesquisa so altos (incluem
a morte dos participantes); o seu objetivo a obteno de uma poderosa
arma biolgica, um vrus controlvel, capaz de matar uma populao
inteira, deixando as suas riquezas intactas3; formalmente h inspeo
para averiguar a violao de regras e direitos, embora seja possvel
afirmar que tal procedimento nada mais que uma fico: os inspetores
so corruptos e nenhum dos abusos cometidos considerado violao
de direitos. Pode-se deduzir a inexistncia de qualquer espcie de
consentimento dos participantes para a realizao da pesquisa
1 Bacharel em Direito (FMP). Advogado.
2 Guy Fawkes (1570-1606) participou de uma conspirao orquestrada por Robert Catesby,
John Wright e Thomas Winter cujo objetivo era o assassinato do rei protestante James I.
O plano envolvia a exploso do Parlamento com barris de plvora alocados num celeiro
subterrneo, no dia 5 de novembro. O grupo de conspiradores, de ideologia catlica,
planejou o assassinato do rei em razo do seu alinhamento jurdico: o rei James I, durante
o seu reinado, editou leis penais rgidas contra os catlicos. A operao foi descoberta
na vspera da sua execuo, e os conspiradores (entre eles, Fawkes) foram capturados,
torturados e executados no dia 31 de janeiro de 1606. (Dictionary of National Biography, v.
XVIII, Estaile-Finan. Nova Iorque: Macmillan and Co., 1889. p. 265-268. Disponvel em
<http://archive.org/stream/dictionarynatio23stepgoog>. Acesso em mar 2012.)
3 Conforme citado no filme por Diana Stanton, aos 00:58:04.

100

sobretudo do registro de 2 de junho4 do dirio da mdica encarregada


pela pesquisa, Diana Stanton, no qual ela indaga se essa gente sabe como
poderia ajudar seu pas. Note-se que neste momento a mdica acredita
estar fazendo o que correto, apercebendo-se apenas posteriormente
dos seus erros e do desalinhamento tico das pesquisas conduzidas.
A questo tica aparece, nesse momento, como tema central. O seu
exame perpassa as distintas perspectivas ticas utilizadas no decorrer
da histria da humanidade para avaliar e qualificar pesquisas com seres
humanos, conforme se ver a seguir.
Perspectivas ticas e a pesquisa com seres humanos
As perspectivas ticas utilizadas para qualificar as pesquisas com seres
humanos se dividem em principialista, deontolgica e utilitarista
(esta ltima, subdividida em clssica e contempornea). Elas se
desenvolveram paralelamente ao longo da histria. H, no presente,
filsofos principialistas, deontlogos e utilitaristas.
Perspectiva tica principialista
A perspectiva tica principialista foi desenvolvida por Beauchamp e
Childress, na sua obra conjunta intitulada Princpios de tica Biomdica. Ela
utiliza como fundamento quatro princpios: a autonomia, a beneficncia,
a no-maleficncia e a justia.5 Segundo os autores acima citados, para
ser considerada eticamente correta, qualquer pesquisa que utilize seres
humanos como objeto de estudo deve observar positivamente esses
quatro princpios.
O princpio da autonomia pode ser representado pela noobrigatoriedade de participao. Na tica biomdica em geral, por
ser considerado autnomo, o paciente deve poder no s recusar ser
tratado, como tambm ter a sua vontade respeitada em todos os estgios
do tratamento. Ele no pode ser tratado como um objeto. Na pesquisa,
diferentemente da oferta de tratamento, por se objetivar a obteno de
resultados especficos e seguros, no vivel a participao ativa de todos
os indivduos envolvidos. Por essa razo, no campo da pesquisa com
4 Na obra escrita no h meno a essa data especfica e tampouco indagao da mdica
a esse respeito. O ano em que ocorrem os experimentos no informado no filme. O ano
originalmente ilustrado no romance grfico o de 1993.
5 SCHKLENK, Udo. Introduo tica em pesquisa. In: tica em Pesquisa: experincia
de treinamento em pases sul-africanos. 2. ed., revisada e ampliada. DINIZ, Debora et al.
(org). Braslia: Letras Livres, 2008. p. 34.

101

seres humanos, se respeita suficientemente o princpio da autonomia se


facultado aos participantes, a qualquer momento, deixar de participar.
O princpio da beneficncia opera sobre os resultados pretendidos
pela pesquisa, que deve objetivar fazer o bem. imperioso questionar,
entretanto, a quem cabe dizer o que significa, objetivamente, fazer
o bem. Essa uma prerrogativa da sociedade? Do pesquisador? Dos
indivduos submetidos pesquisa? possvel quantificar ou qualificar
o bem? No h consenso, mas certamente esse julgamento no pode
ser feito exclusivamente pelo pesquisador em razo da sua proximidade
com os prprios objetivos buscados. O controle deve ser externo e o mais
imparcial e objetivo possvel.
O princpio da no-maleficncia complementar ao da beneficncia.
Diferentemente deste, entretanto, ele deve ser observado em todo o
curso da pesquisa. Somente h respeito ao princpio da no-maleficncia
quando os meios empregados no projeto no causem mal intencional
aos indivduos participantes e quando os resultados no causem mal
intencional sociedade. As mesmas dificuldades que se impem ao
cumprimento do princpio da beneficncia podem ser suscitadas quanto
ao princpio da no-maleficncia: A quem cabe qualificar o significado
de mal? Em respeito ao princpio da autonomia, adequado dar aos
participantes essa prerrogativa para tudo aquilo que diga respeito
a si prprio. No entanto, para alm dos efeitos da pesquisa sobre
os participantes, dificilmente se poder aferir objetivamente o que
significa no fazer o mal. Da mesma forma que quanto ao princpio da
beneficncia, contudo, essa no pode ser uma prerrogativa exclusiva do
pesquisador, pelos mesmos motivos antes expostos.
O princpio da justia se traduz na justa distribuio entre riscos e
benefcios proporcionados pela pesquisa. Um grupo ou indivduo no
pode suportar todos os riscos para que outro colha todos os benefcios.
Deve haver equilbrio.
A pesquisa conduzida no filme, consideradas as caractersticas
implicitamente apresentadas, seria considerada eticamente errada
a partir de uma perspectiva principialista. Objetivamente clara a
violao aos princpios da autonomia e da justia: (1) aos participantes,
em momento algum, dada a opo de permanecer ou de deixar a
pesquisa todos so criminosos condenados, escolhidos arbitrria e
aleatoriamente pelos pesquisadores com a permisso do Estado ; (2) os
participantes absorvem todos os riscos, nada lhes sendo oferecido como
benefcio.
A violao aos princpios da beneficncia e da no-maleficncia
discutvel. O principal argumento a favor do reconhecimento da violao
102

ao princpio da beneficncia consiste na refutao admisso da criao de


qualquer forma de armamento blico com fins benevolentes. O principal
argumento contrrio reconhece a defesa da nao como um bem em si. E
o emprego de armamento blico, por si s, no representa um malefcio.
Quanto violao do princpio da no-maleficncia, os argumentos se
contrapem da seguinte forma: a favor do reconhecimento da violao,
diz-se que a morte dos participantes , independentemente da inteno
dos pesquisadores, um resultado maleficente; contrariamente, diz-se que
somente se pode considerar desrespeito no-maleficncia a violao
intencional integridade fsica ou psquica dos participantes.
Perspectiva tica deontolgica
A deontologia a chamada Teoria dos Deveres, e, segundo ela, as aes so
classificadas como moralmente certas ou erradas conforme observem
ou no um conjunto de normas. O bem ou o mal resultantes da ao
tm menor relevncia quando comparados ao alinhamento ou ao
desalinhamento da ao s normas estabelecidas.6
H diferentes teorias ticas deontolgicas. Todas so baseadas,
contudo, no mesmo cnone: o certo moralmente melhor que o bom. O
senso de dever permeia todo o agir.
As distintas teorias deontolgicas divergem quanto origem dos
deveres, que podem emanar do prprio agente (quem pratica a ao),
do paciente (sobre quem a ao praticada), ou de uma fonte estranha
relao agente-paciente (da sociedade ou de uma classe profissional, por
exemplo).7
possvel, a partir de uma perspectiva tica deontolgica, classificar
o experimento conduzido no filme tanto como moralmente certo quanto
como moralmente errado. Somente depende da corrente doutrinria
adotada. Hoje ainda possvel classificar como moralmente certas
as aes descritas, se analisadas conforme a deontologia centrada
no agente, desde que se considere que a definio dos deveres emana
subjetivamente do agente. Enquanto o agente mantiver-se fiel sua
prpria tbua de valores e de deveres, ele estar agindo corretamente.
A tica na pesquisa, entretanto, no definida pelo pesquisador, mas
pela sociedade. Desde a publicao do Cdigo de Nuremberg, em 1947,
6 DAVIS, Nancy Ann. Contemporary deontology. In: A Companion do Ethics. SINGER,
Peter (org). Malden: Blackwell, 1991, p. 205.
7 ALEXANDER, Larry; MOORE, Michael. Deontological Ethics. In: The Stanford
Encyclopedia of Philosophy. Edward N. Zalta, set-dez 2008. Disponvel em <http://plato.
stanford.edu/archives/ fall2008/entries/ethics-deontological/>.

103

experimentos como os conduzidos no filme no s so moralmente,


como tambm legalmente repudiados.
Perspectiva tica utilitarista
A tica utilitarista visa ampliao da felicidade. A produo de felicidade
quantitativa: todos os indivduos so igualmente considerados. Isso
significa que a tica utilitarista imparcial e universal. O utilitarismo,
diferentemente da tica deontolgica, uma doutrina consequencialista,
pois considera os resultados mais importantes que as intenes dos
agentes.
A doutrina clssica de Jeremy Bentham, um dos criadores do
utilitarismo, trata das consequncias das aes a partir de um binmio
que leva em conta prazer e dor, classificados em quatro distintos tipos:
fsicos, polticos, morais ou populares, e religiosos. Segundo o utilitarismo
clssico, o melhor curso de ao maximiza o prazer e minimiza a dor. A
total supresso da dor no necessria, e a melhor ao pode ser tambm
aquela que cause maior dor, desde que o resultado seja positivamente
superior ao resultado das demais aes possveis. A ao mais correta
no ser aquela que cause menos ou nenhuma dor ou sofrimento, mas
aquela que, subtrados os ndices de dor ou sofrimento dos ndices de
felicidade ou prazer, gerar o mais elevado resultado positivo.8
A doutrina utilitarista de Peter Singer um dos principais
expoentes do utilitarismo contemporneo , diferentemente da
doutrina utilitarista clssica, visa a dois objetivos concomitantes e de
igual valor: maximizar o prazer e minimizar a dor. Assim sendo, a ao
que cause maior prazer e maior dor pode ser moralmente pior que a que
cause menor prazer e menor dor.9 O utilitarismo contemporneo atribui
igual valor aos riscos e aos benefcios; o utilitarismo clssico valoriza com
maior relevncia os benefcios.
A perspectiva utilitarista clssica permite sacrifcios humanos em
prol de um interesse maior. Se toda uma comunidade considerar que a
morte de um grupo de seus membros lhe ser benfica, se a soma dos
indivduos beneficiados for superior soma dos indivduos prejudicados
e se no houver outro curso de ao que gere os mesmos ou melhores
resultados com um reduzido nmero de sacrifcios, a conduo de
experimentos similares aos apresentados no filme ser moralmente
correta.
8 BENTHAM, Jeremy. An introduction to the principles of morals and legislation, v 1. Londres:
W. Pickering, 1828.
9 SINGER, Peter. Practical Ethics. Cambridge: Cambridge University Press, 1980.

104

A perspectiva utilitarista contempornea, pela sua natureza


minimizadora da dor e respeitadora da autonomia do indivduo,
dificilmente admitiria a conduo dos experimentos j referidos. A
primeira premissa para a sua avaliao como moralmente correta a
proporo aceitvel entre riscos e benefcios. A segunda premissa o
esclarecimento e a manifestao positiva livre, autnoma e desimpedida
dos indivduos afetados. Se a primeira premissa no se efetivar, a
segunda sequer ser sopesada. Se a segunda premissa no se efetivar, a
primeira ser irrelevante. Em qualquer dos casos, a ao ser considerada
moralmente errada.
Concluses
Na obra cinematogrfica analisada, o teor dos experimentos realizados
em cobaias humanas vivas pouco se distancia das atrocidades
cometidas durante o terceiro Reich na Alemanha liderada por Hitler.
Contemporaneamente as sequelas deixadas por um passado sombrio de
total desrespeito aos direitos humanos so responsveis por um elevado
controle e uma acurada cautela na abordagem da pesquisa cientfica que
envolva seres humanos.
Hoje experincias similares no seriam admitidas. O utilitarismo
de Peter Singer permeia as tbuas axiolgicas dos comits de tica em
pesquisa contemporneos. O equilbrio entre riscos e benefcios e a
autonomia de todos os indivduos envolvidos na pesquisa tornam o
campo mais rgido. Os interesses de uma maioria dominante no mais
permitem o cometimento de abusos, e os traumas do passado ainda
repercutem no presente.
Conclui-se que o consentimento por si s no fator plenamente
determinante para a avaliao de uma conduta no campo da pesquisa
cientfica com seres humanos. Os objetivos da pesquisa, os seus riscos, os
seus benefcios e o prprio interesse direto e indireto dos participantes
so constantes em grande parte dos debates acerca do tema, e o equilbrio
entre todos esses fatores forma segura de se decidir pelo alinhamento
tico de pesquisas do gnero. O problema que permanece pairando,
denso e irresolvel, no est na identificao dos extremos, tal qual
ocorre na obra analisada; est na identificao da linha tnue que divide
o equilbrio e a violao.
Para discusso:
1. O governo est promovendo uma pesquisa hipottica que promete a
cura de uma doena considerada incurvel, altamente letal e que afeta
105

at 1% da populao at o momento presente. A pesquisa, no entanto,


tem um custo elevado: o risco de morte dos pacientes. A partir desse
cenrio, cogitam-se as seguintes possibilidades circunstanciais:
a. Os participantes so escolhidos aleatoriamente entre os
portadores da doena. Eles podem escolher entre participar ou
no dos experimentos. A cura garantida, desde que a pesquisa
seja conduzida at o final. A morte de uma grande parte dos
participantes, at que se chegue ao resultado almejado, certa.
b. Os participantes so escolhidos aleatoriamente entre os
portadores da doena. Uma vez escolhidos, a sua participao
obrigatria. A cura garantida, desde que a pesquisa seja
conduzida at o final. No se sabe ao certo o risco de morte entre
os participantes, mas estima-se que seja baixssimo, embora se
tenha certeza de que alguns morrero.
c. Os participantes devem ser portadores da doena e se apresentam
livremente para serem submetidos s experincias. Eles podem, a
qualquer momento, deixar o projeto. Os resultados so incertos,
mas estima-se uma boa probabilidade de a cura ter pleno efeito.
Estima-se que o risco de morte dos participantes, at que se chegue
a um resultado satisfatrio, seja mdio.
d. A doena somente afeta crianas de at 14 anos de idade. Os
participantes so escolhidos aleatoriamente entre os portadores
da doena. A sua participao condicionada concordncia
concomitante sua e dos seus pais ou responsveis. A cura
garantida, desde que a pesquisa seja conduzida at o final. No se
sabe ao certo o risco de morte entre os participantes, mas estimase que seja baixssimo, embora se tenha certeza de que alguns
morrero.
Em qualquer dessas quatro hipteses, possvel afirmar que as pesquisas
so moralmente aceitveis? Justifique.
2. Numa pesquisa envolvendo seres humanos, havendo discrepncias
entre o que os indivduos submetidos a ela, o que os indivduos que
conduzem os experimentos e o que a sociedade considera moralmente
correto ou moralmente aceitvel, o que deve prevalecer?
^
Referencias
bibliogrficas:
BENTHAM, Jeremy. An introduction to the principles of morals and legislation,
v 1. Londres: W. Pickering, 1828.
DAVIS, Nancy Ann. Contemporary dentology. In: A Companion do Ethics.

106

SINGER, Peter (org). Malden: Blackwell, 1991.


Dictionary of National Biography, v. XVIII, Estaile-Finan. Nova Iorque:
Macmillan and Co., 1889. Disponvel em < http://archive.org/stream/
dictionarynatio23stepgoog >.
SCHKLENK, Udo. Introduo tica em pesquisa. In: tica em
Pesquisa: experincia de treinamento em pases sul-africanos. 2. ed.,
revisada e ampliada. DINIZ, Debora et al. (org). Braslia: Letras Livres,
2008.
SINGER, Peter. Practical Ethics. Cambridge: Cambridge University Press,
1980.
ALEXANDER, Larry; MOORE, Michael. Deontological Ethics. In:
The Stanford Encyclopedia of Philosophy. Edward N. Zalta, set-dez 2008.
Disponvel em http://plato.stanford.edu/archives/ fall2008/entries/
ethics-deontological/.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: V de Vingana
Ttulo original: V for Vendetta
Pas de origem: Estados Unidos da Amrica
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 132 minutos
Ano: 2005
Direo: James McTeigue

107

Tempo de Despertar: a tica da experimentao com seres humanos


Lusa Verza1
O filme Tempo de Despertar, de 1990, baseado no livro homnimo de Oliver
Sacks, lanado na sua primeira verso em 1973, nos permite discutir
algumas questes de tica. Oliver Sacks interpretado por Robin
Williams, que no filme o mdico Malcom Sayer. O filme baseado nas
biografias dos pacientes que foram vtimas da epidemia de encefalite
letrgica, por volta de 1920, e foram tratados por ele cerca de 40 anos
mais tarde.
Dr. Sayer um neurologista que sempre se dedicou a pesquisas
laboratoriais. Sua ltima experincia, contudo, no foi bem sucedida
e ele busca um novo emprego. Candidatou-se, ento, a uma vaga nem
um pouco cobiada no Hospital Bainbridge. Ele achava que estava sendo
contratado para fazer pesquisas no laboratrio de neurologia, ao invs
disso, teria de lidar com pessoas que sofriam de doenas neurolgicas
crnicas.
Ao se familiarizar com o modo de funcionamento do Hospital, Sayer
observa que a maioria dos pacientes esto parados, sentados em cadeiras
de rodas, como se esperassem por algo. De fato, so pacientes crnicos,
de quem no se espera melhora. Por isso, os profissionais da sade que
os atendem costumam chamar tal lugar de jardim, pois s o que fazem
dar gua e comida aos pacientes.
Em suas atividades na clnica, Dr. Sayer descobre que alguns
pacientes possuem caractersticas peculiares: passaram os ltimos anos
de suas vidas imveis, sem reao alguma. A primeira paciente a chamar
sua ateno Lucy Fishman. Durante a avaliao, por um descuido, Sayer
deixa os culos carem na frente de Lucy e descobre que ela consegue
peg-los num reflexo rpido. Com a inteno de compartilhar essa
descoberta com os demais mdicos do Hospital, Sayer arremessa para
Lucy uma bola de tnis. Ele explica aos colegas que a reao da paciente
mais do que um reflexo. Se fosse um reflexo, ela somente rebateria a
bola, contudo, o que se observa que ela consegue agarr-la firmemente
com a mo. Resistentes, os mdicos no concordam com a idia de que
a paciente se utiliza da vontade da bola2 para dar incio ao movimento
de seu corpo, e concluem que o Dr. Sayer est tentando causar uma boa
impresso por ser novo no trabalho. A nica pessoa que concorda com ele
a enfermeira Eleanor Costello, que tambm estava presente, quando da
1 Bacherelanda em Fonoaudiologia (UFCSPA), bolsista do CNPq.
2 A expresso original utilizada no filme the will of the ball. A paciente s consegue dar
incio ao movimento de sua mo quando a bola for arremessada em sua direo.

108

demonstrao.
Mesmo desmotivado pelos colegas, Sayer continua suas experincias
com outros pacientes que possuem caractersticas semelhantes s de Lucy,
desvendando um quebra-cabea de possveis reaes individuais que
passaram despercebidas por todos at ento. Em busca de um elemento
comum a esses casos, Sayer e Eleanor analisam detalhadamente as fichas
dos pacientes. Todos receberam diagnsticos vagos sem recomendaes
de tratamento e, anos antes de serem internados no Hospital, foram
acometidos pela mesma doena. A encefalite letrgica de Von Economo,
que se alastrou entre os anos de 1918 e 1924 e que foi responsvel por um
grande nmero de sndromes parkinsonianas3 que s se manifestaram
aps um longo perodo de latncia.
Para aprender mais sobre a encefalite letrgica, Sayer busca a
orientao de um mdico que havia tratado dessas pessoas aps a
epidemia, quando comearam a manifestar os primeiros sintomas. Sayer
quer saber como ser esses pacientes, como eles pensam. O mdico afirma
que o vrus afeta a capacidade de raciocnio. Intrigado, Sayer pergunta
se isso foi comprovado, e o mdico, desprovido de critrios cientficos,
responde que sim, pelo simples fato de que a outra alternativa, isto , que
eles continuam raciocinando normalmente, ser inconcebvel.
Insatisfeito com a explicao do mdico que consultara, Sayer realiza
um teste com Leonard, um dos pacientes que estava em estado letrgico
desde os 20 anos. O teste resultou num padro de linhas com uma
pequena alterao, mostrando a atividade no crebro do paciente quando
o mdico o chama pelo nome. Com esse exame, Sayer pde comprovar
para seus colegas que existia atividade cerebral nesses pacientes, de tal
modo que deveriam ser reavaliados.
Neste meio tempo, uma nova droga surge para o tratamento da
Doena de Parkinson, chamada Levodopa (L-dopa). Curioso, Sayer
pergunta a um qumico se a L-dopa poderia ajudar seus pacientes,
que supostamente teriam, de modo intenso, todos os sintomas dos
parkinsonianos, a ponto de ficarem paralisados. O qumico responde:
eu sou s um qumico, o doutor voc. Eu deixo a voc a parte de fazer
o estrago.
O Cdigo de Nuremberg de 1948 e a primeira verso da Declarao
de Helsinki de 1964. Nos Estados Unidos, os Institutional Review
3 As sndromes parkinsonianas tm em comum a insuficincia do sistema que regula o
neurotransmissor dopamina. Elas se diferenciam por sua etiologia, podendo ser txica,
infecciosa, traumtica, tumoral ou pelo somatrio de fatores de risco, genticos e
ambientais. A Doena de Parkinson representa cerca de 70% das sndromes parkinsonianas.

109

Boards4 (Conselhos Institucionais de Reviso) foram estabelecidos em


1974, quando se tornaram efetivas as regulamentaes interessadas na
proteo dos seres humanos enquanto sujeitos de pesquisas. Sacks relata
em seu livro apenas que, para utilizar a L-dopa, precisaria obter da Food
and Drug Administration FDA5 (Administrao de Comida e Drogas),
uma licena especial de pesquisador. Uma das condies era que se
empregassem mtodos ortodoxos aliados apresentao de resultados
em forma quantitativa.
Qualquer estudo clnico, com o objetivo de verificar os efeitos
farmacodinmicos, farmacolgicos, clnicos ou reaes adversas de um
medicamento, precisa passar por quatro fases6. A fase pr-clnica prev
a aplicao da nova molcula em animais, aps identificada como tendo
potencial teraputico em experimentaes in vitro. A fase I o primeiro
estudo em seres humanos, em pequenos grupos de voluntrios, que
prope estabelecer uma evoluo preliminar da segurana e do perfil
farmacocintico do medicamento. Supondo que os cientistas produtores
da droga efetivaram a fase pr-clnica, Sayer iniciaria a fase I, testando
a L-dopa no grupo de pacientes que, em princpio, no tinha as mesmas
indicaes daqueles para quem a droga foi proposta.
Confiando no palpite de que a L-dopa poderia causar algum efeito
nos pacientes, Sayer busca autorizao do Dr. Kaufman, para utilizar
4 O equivalente a um Comit de tica em Pesquisa, formalmente designado para aprovar,
monitorar e revisar pesquisas biomdicas e comportamentais que envolvam seres
humanos, com o objetivo de proteger o bem-estar dos sujeitos da pesquisa. Para mais
informaes sobre a criao e o funcionamento do Institucional Review of Boards acesse:
http://www.hhs.gov/ohrp/archive/irb/irb_guidebook.htm
5 A regulao e o controle de novas drogas nos EUA so feitos pela FDA, pelo New Drug
Application NDA (Aplicao de Nova Droga), que tem o objetivo de verificar se a droga
segura e eficaz, se os benefcios superam os riscos, se a rotulagem (bula) apropriada
e se os mtodos de fabricao e controle so suficientes para preservar a identidade,
fora, qualidade e pureza da droga. Para mais informaes sobre a competncia e o
funcionamento do FDA, pode-se consultar www.fda.gov.
6 Definidas pelo National Institutes of Health dos EUA, que tambm so empregadas pela
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), no Brasil. Na fase I, a droga usada
em um grupo pequeno de pessoas (20-80) para verificar a segurana, determinar uma
dose segura e identificar os efeitos. Na fase II, usada em grupo maior (100-300) para
testar a efetividade e avaliar ainda mais sua segurana. Na fase III, o grupo de pessoas
se expande (1000-3000) para confirmar a efetividade, monitorar os efeitos colaterais,
comparar com outros tratamentos e coletar informaes para permitir que a droga seja
usada corretamente. Na fase IV, so feitos estudos de comercializao para delinear
informaes adicionais, incluindo riscos, benefcios e o uso otimizado da droga. Acesse
mais informaes no site do National Institutes of Health dos EUA em http://www.
clinicaltrials.gov/ct2/info/understand e no site da ANVISA em http://www.anvisa.gov.br/
medicamentos/pesquisa/def.htm.

110

a L-dopa neles, mas se depara com a resistncia do seu superior. Sayer


insiste que os paciente esto vivos l dentro. Kaufman pergunta a ele
como sabe disso, contudo, o mdico no tem uma melhor resposta alm
do eu apenas sei. Por fim, o diretor permite que o mdico administre
a droga em um paciente e exige o consentimento da famlia. O que,
na poca, se caracteriza como uma conduta excepcional, atualmente
freqente e obrigatrio: a aplicao do Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido.
Sayer vai at a casa da me de Leonard pedir para que assine o termo
de consentimento. Ela tem dvidas, e Sayer no sabe muito bem como
respond-las. Em meio a respostas vagas acerca do que a droga far
com o seu filho, a me decide confiar na intuio do mdico e assina os
documentos.
A experincia de Sayer no pode ser considerada cientfica, conforme
os padres de cientificidade adotados no presente. No havia protocolo
de pesquisa e nem um comit de tica que aprovasse o experimento, por
isso os riscos aos pacientes no foram previstos. Os Comits de tica em
Pesquisa so encarregados de avaliar a metodologia cientfica, os riscos
e benefcios, o termo de consentimento livre e esclarecido, entre outros
itens de um protocolo de pesquisa7. Assim, buscam evitar induo,
imposio ou explorao dos sujeitos de pesquisa, para que no fiquem
expostos a riscos e danos previsveis e desnecessrios.
No incio do experimento, nem o qumico, nem o mdico sabiam
exatamente qual dose de L-dopa seria adequada. Comeam com
500mg, mas Leonard no apresenta reao. Insatisfeito, Sayer retorna
ao laboratrio durante a noite e dosa 1000mg da droga. Finalmente, o
paciente desperta, volta a falar e a se movimentar, inicialmente com
bastante dificuldade, aprimorando seus movimentos gradualmente.
Devido aos bons resultados observados em Leonard, Sayer pretende
administrar a nova droga em todos os pacientes. O custo do tratamento
era elevado. Apesar da recusa inicial a ajuda financeira acaba por ser
concedida e, como esperado, todos os pacientes acordam quase que
milagrosamente.
Passado algum tempo, Leonard pede diretoria para passear fora
do Hospital sozinho, como uma pessoa normal. O pedido negado.
Os mdicos alegam que ainda precisam observ-lo e, portanto, no
poderiam ser responsveis pelo que acontecesse a ele na rua. Revoltado,
Leonard tenta sair do Hospital e impedido. Ele comea a apresentar
7 Para conhecer mais as funes de um comit de tica em pesquisa no Brasil acesse o
Manual Operacional para Comits de tica em Pesquisa no site Ministrio da Sade.
http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/livros/Manual_Operacional_miolo.pdf .

111

novos sintomas, como raiva, insnia e empolgao. A me relata que ele


nunca foi desobediente, sempre foi calmo, educado e gentil, e esse novo
comportamento no coincidia com o do seu filho.
Por causa do seu comportamento agressivo, Leonard internado
em uma ala de segurana. Seus tiques se intensificam, ele comea a
apresentar sintomas de parania e volta a ter dificuldade para se mover e
falar. Sayer acredita que os sintomas so reflexos do fato de estar preso.
Dr. Kaufman supe que possa ser conseqncia da droga milagrosa.
Apesar da resistncia inicial, o mdico admite que o quadro de seu
paciente piorou e que as mudanas em seu comportamento eram efeitos
colaterais do medicamento.
Os outros pacientes temem que acontea o mesmo com eles. Aos
poucos a dose de L-dopa aumentada, mas os sintomas permanecem
e o sofrimento retorna, at ao ponto em que todos voltam ao seu estado
letrgico. A equipe continuou a cuidar dos pacientes. Testaram novos
medicamentos e houve breves perodos de despertar, mas nunca to
dramticos como os que os pacientes tiveram no vero de 1969.
Oliver Sacks relata que o espetculo de uma doena, que nunca era
igual em cada paciente, foi o que o instigou, na poca, a reunir dados
para um livro sobre comportamentos e controles primitivos subcorticais.
Afora os distrbios e seus efeitos diretos, o que mais se destacava eram as
reaes dos pacientes doena. Tal observao levou Sacks a desenvolver
uma nova preocupao: a identidade dos seus pacientes. Dessa forma
reuniu no livro Tempo de Despertar a biologia e a biografia de cada um
deles.
Para discusso:
1. Atualmente todas as instituies que realizam pesquisas com seres
humanos e animais possuem um Comit de tica em Pesquisa, que
visa a garantir a adequao das investigaes. Os critrios ticos para a
realizao de pesquisas servem, em grande parte, para evitar que algo d
errado em relao aos sujeitos de pesquisa e a eventuais beneficirios dos
resultados da pesquisa. O filme conta a histria de uma tentativa que deu
certo, contudo poderia ter sido um fracasso. At que ponto se deve correr
riscos pela possibilidade de gerar algum benefcio? Qual a diferena na
disposio de correr risco do paciente e sua famlia, comparada com a
disposio do profissional da sade?
2. Oliver Sacks, autor do livro que deu origem ao filme, escreve sobre o
advento da Levodopa. Ela era chamada de droga milagrosa. Entretanto,
Sacks comenta que curioso ouvir mdicos e outras pessoas sensatas,
112

em pleno sculo XX, falar em milagres e referir-se a uma droga com


expresses messinicas. De fato, o protagonista do filme se deixou levar
pelo entusiasmo arrebatador despertado por informes sobre a L-dopa.
Voltando-nos para o sculo XXI, como se d a colocao de um novo
medicamento no mercado e a sua divulgao? Os medicamentos ou
drogas ainda so descritos como milagrosos?
3. No filme, percebemos a resistncia dos colegas de Sayer em aceitar suas
idias e seu estilo observador. No livro, Sacks relata que para conseguir
utilizar a Levodopa, precisava empregar mtodos ortodoxos, que
resultassem em dados quantitativos. Porm, com os diferentes efeitos
em seus pacientes, Sacks se viu forado a apresentar relatos de casos ou
biografias, pois nenhuma apresentao baseada em nmeros, sries ou
grficos poderia transmitir a realidade histrica da experincia. Quais
so os pontos positivos e os negativos de uma anlise qualitativa e os de
uma quantitativa?
Sugestes de leitura:
BARBOSA, A., BOERY, R., BOERY, E., FILHO, D., SENA, E., OLIVEIRA,
A. A Resoluo 196/96 e o sistema brasileiro de reviso tica de pesquisas
envolvendo seres humanos. Revista Biotica, Braslia, v.19, n.2, set. 2011.
Disponvel em: http://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_
bioetica/article/view/642. Acesso em: 05 Mar. 2012.
FREITAS, C., NOVAES, H.. Lideranas de comits de tica em pesquisa
no Brasil: perfil e atuao. Revista Biotica, Braslia, v.18, n.1, jun. 2010.
Disponvel em: http://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_
bioetica/article/view/544/530. Acesso em: 05 Mar. 2012.
SACKS, Oliver. Tempo de despertar. Companhia das Letras, So Paulo, 1997.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Tempo de despertar
Ttulo original: Awakenings
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 121 minutos
Ano: 1990
Direo: Penny Marshall

113

Decises extremas: pesquisa cientfica e esforo familiar


Alessandra Porto Dvila1
John Crowley um pai de famlia, casado com Aileen. O casal tem trs
filhos. Os Crowley mantm uma rotina normal, que contrasta com a
batalha diria: dois de seus trs filhos so acometidos pela doena de
Pompe, uma doena degenerativa, que afeta os msculos e o sistema
nervoso2. John Crowley se formou em Direito pela Universidade Notre
Dame, em 1992, obtendo um MBA da Harvard Business School em 1997. Em
1998, dois dos filhos de Crowley, Megan e Patrick, foram diagnosticados
com uma doena neuromuscular, que decorre do armazenamento do
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 A forma infantil surge nos primeiros meses de vida e letal. Os primeiros sintomas
ocorrem entre o primeiro e o sexto ms de vida. O bito ocorre dois meses aps o
diagnstico, geralmente nos primeiros oito meses de vida na ausncia de tratamento.
O enfraquecimento do diafragma e da musculatura respiratria acessria, o acmulo
de secrees e a cardiopatia so os determinantes do bito. As principais manifestaes
da forma infantil so: macroglossia, cardiomiopatia hipertrfica, hipotonia e fraqueza
muscular progressivas, arreflexia, dficit de suco e deglutio, dficit pndero-estatural,
insuficincia respiratria progressiva, hepatomegalia e retardo no desenvolvimento
motor. Observa-se tambm aumento da creatinofosfoquinase e das aminotransferases.
A atividade enzimtica da GAA est abaixo de 1% do normal. A radiografia de trax
revela cardiomegalia importante, sendo este o primeiro sinal sugestivo da doena em
lactentes com hipotonia. Ocorre, inicialmente, miocardiopatia hipertrfica, que pode
evoluir para miocardiopatia dilatada por destruio das fibras musculares cardacas,
comprometendo significativamente a frao de ejeo. Devido hipertrofia do ventrculo
esquerdo, os pacientes podem desenvolver taquiarritmias supraventriculares e morte
sbita, principalmente em situaes de infeco, febre, desidratao e anestesia geral.
O diagnstico diferencial da forma infantil inclui: atrofia muscular espinhal tipo I;
doenas neuromusculares; doenas mitocondriais; deficincia de carnitina; glicogenoses
tipos III e IV; cardiomiopatia hipertrfica idioptica, fibroelastose endocrdica e
miocardite. A coexistncia de cardiomegalia hipertrfica, hepatomegalia e hipotonia
(beb flcido) um forte indicativo da forma infantil da doena de Pompe. At poucos
anos, o tratamento limitava-se a medidas suportivas, que no alteravam a histria natural
da doena. Atualmente, o tratamento da doena de Pompe feito atravs de terapia de
reposio enzimtica (TRE) com a alfa-glicosidase recombinante humana (GAArh,
Myozyme, Genzyme Co., Cambridge, EUA), j aprovada pela agncia regulatria europia
(European Medicines Agency) e estadunidense (Food and Drug Administration). A TRE
tem proporcionado excelente recuperao do quadro muscular cardaco e esqueltico,
prolongando a sobrevida dos pacientes e reduzindo a morbidade. Quanto mais precoce o
incio do tratamento, idealmente nos primeiros 4 meses de vida, melhores so os resultados,
pois menor a chance de ocorrncia de leses irreversveis. Fonte: PEREIRA, Sandra J.;
BERDITCHEVISKY, Clia R.; MARIE, Suely K. N. Relato do primeiro paciente brasileiro
com a forma infantil da doena de Pompe tratado com alfa-glicosidase recombinante
humana. J. Pediatr. (Rio J.), Porto Alegre, v. 84, n. 3, jun. 2008. Disponvel em <http://www.
scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572008000300014&lng=pt&nrm=i
so>. acessos em 28 set. 2012. http://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572008000300014.

114

glicognio II, tambm chamada de doena de Pompe. Mudaram-se para


Nova Jersey, onde ficariam perto de mdicos especialistas na doena.
Crowley trabalhou na Bristol-Myers Squibb, onde teve vrios cargos
de gesto. Sentindo-se extremamente frustrado com o lento ritmo de
pesquisas sobre a doena de Pompe, Crowley deixou Bristol-Myers
Squibb em maro de 2000, e assumiu uma posio na Novazyme, uma
empresa de pesquisa de biotecnologia localizada em Oklahoma, que
conduzia investigaes para um tratamento experimental da doena de
Pompe. A angstia de ver os filhos se aproximando do momento crtico
da doena em torno de 9 anos a degenerao chega a um ponto que
se torna incompatvel com a vida motivou suas escolhas profissionais.
Nesse momento, John toma conhecimento das pesquisas do Dr. Robert
Stonehill, um cientista de personalidade conturbada e de difcil acesso.
O pai insistentemente procura o mdico at que ele concorda em ajudlo. John, ento, comea a busca por financiamento para a pesquisa que
poder salvar seus filhos.
Por ser uma pessoa que trabalhava com finanas, John o
representante ideal para angariar fundos para a pesquisa. D-se inicio
a uma corrida contra o tempo, no s na pesquisa como na busca de
recursos para possibilit-la. Apesar do temperamento forte de ambos,
John totalmente dedicado aos filhos e no mede esforos para que os
resultados da pesquisa apaream em tempo de seus filhos serem tratados.
O contraste entre a nsia de um pai pela cura e o poder da indstria
farmacutica, cuja nica meta o lucro, d o tom dramtico ao filme.
Os pais passam a viver para melhorar a qualidade de vida dos filhos.
O processo de criao de um medicamento do ponto de vista dos pais
deve ocorrer rapidamente. Para a indstria farmacutica, deve haver
certeza quanto aos resultados a serem obtidos e razovel expectativa de
lucro. Protocolos de pesquisa devem ser seguidos. Cientistas no esto
preocupados com o fato de alguns doentes virem a morrer durante o
curso da pesquisa. Para os pais, seus filhos so nicos e devem ser salvos.
Formalidades (muitas das quais necessrias) no podem protelar a
descoberta da cura. No podemos esquecer que na histria contada no
filme, o desfecho foi feliz. H outros casos, contudo, que medicamentos
postos no mercado sem a devida certeza quanto aos seus efeitos,
incluindo os efeitos colaterais, causaram danos graves e, algumas vezes,
irreversveis, a seres humanos.
Outro aspecto interessante do filme a capacidade de unio entre
pessoas que enfrentam os mesmos problemas: a unio de familiares de
portadores da doena, a criao de uma rede de apoio, na qual todos se
115

conhecem e se auxiliam por enfrentarem os mesmos problemas. Saber


que existe mais algum na mesma situao pode servir de alvio num
primeiro momento e, em seguida, de estmulo para enfrentar a prpria
mazela. Atualmente h um dia Nacional de Conscientizao sobre a
Doena de Pompe3, pois a incidncia da doena, mesmo ainda sendo uma
doena rara, tem aumentado muito. No Brasil temos a AFAG, Associao
de Familiares e Amigos de Portadores de Doenas Graves4, que d apoio
s famlias que passam por momentos difceis na luta contra doenas
graves.
Depois de muito pesquisar e de muita briga com a indstria
farmacutica, Dr. Robert Stonehill descobre uma enzima que retarda
o processo degenerativo da doena. Foram formados trs grupos de
pesquisa para poder ter uma maior abrangncia na pesquisa. Aps
vrios resultados frustrados finalmente uma enzima se mostra eficaz. O
tratamento com a enzima faz com que o paciente recupere a capacidade
de contrao muscular que perde com sua ausncia. Essa descoberta
em janeiro de 2003, fez com que Megan e Patrick Crowley recebessem
3 Campanha nacional de conscientizao sobre a doena de Pompe: http://estudandoraras.
blogspot.com.br/2012/06/dia-nacional-da-conscientizacao-sobre.html .
4 A AFAG surgiu do trabalho da advogada Maria Ceclia Mazzariol Volpe, que, aps ter
sido diagnosticada com cncer de clon em 2000, resolveu unir sua experincia pessoal
sua qualificao profissional para garantir aos brasileiros o acesso fcil e efetivo aos seus
direitos relativos sade. A luta pelos direitos dos pacientes de doenas graves, no apenas
doentes de cncer, foi incorporada ao cotidiano da vida da advogada, dos seus colegas de
escritrio e de sua famlia. A demanda por informaes e pedidos de ajuda, que chegavam
por carta, e-mail, telefone e pessoalmente, tornou-se um trabalho que no poderia mais ser
sustentado por uma s pessoa. Assim, surgiu a AFAG Associao dos Amigos, Familiares e
Portadores de Doenas Graves, cuja misso : Divulgar, orientar e ajudar os portadores de
doenas graves a fazer valer seus direitos. O nome da AFAG surgiu pelo reconhecimento
da importncia e da necessidade de participao de amigos e de familiares durante todo
o processo de descoberta, enfrentamento, tratamento e, algumas vezes, cura de doenas
graves. Em todos os instantes dessa longa e rdua luta, a presena de pessoas prximas
e queridas fundamental para a continuidade do tratamento e para a recuperao do
doente. No caso especfico da luta pelos direitos, muitas vezes apenas amigos e familiares
tm sade, fora e estabilidade emocional para lev-la adiante. No mundo atual, com tantos
avanos cientficos na preveno, no diagnstico e, principalmente, no tratamento de
doenas, especialmente, as graves, que garantem uma sobrevida e uma qualidade de vida
melhores para o doente, torna-se cada vez mais importante conhecer e fazer valer os seus
direitos. O portador de doena grave um cidado e, portanto, tem direitos assegurados.
Cabe a ele, neste momento difcil, ao menos, poder usufru-los. Constatada a existncia
de uma doena, mais do que quando estamos saudveis, a falta de recursos financeiros
pode acarretar a diferena entre viver e morrer. Assim, qualquer possibilidade de exercer
direitos a iseno de pagamentos de taxas e/ou impostos, a obteno de recursos extras,
o acesso a um tratamento mdico eficaz e de ltima gerao, e o tratamento preferencial
so desejados e podem ser decisivos. O objetivo da AFAG lutar pelos direitos do doentecidado. Fonte: http://www.afag.org.br/ .

116

a terapia de reposio enzimtica para doena de Pompe, retardando


o processo evolutivo da doena, mas as crianas ainda esto em
respiradores.
Segundo dados atuais h cerca de 40 mil pacientes com a doena
no mundo e 23 casos no Brasil5. H poucos dados sobre a incidncia da
doena, pois h poucas pesquisas epidemiolgicas sobre essa sndrome,
mas a cada dia os esforos conjuntos de pacientes e de mdicos aumentam
as informaes sobre a doena de Pompe, tanto no mbito acadmico,
como na mdia.
O tratamento criado por Stonehill muito caro, custa em torno de
400 mil reais por ano, impossibilitando muitas vezes sua utilizao. O
que ocorre com frequncia nesses casos a procura judicial para que o
tratamento seja pago pelo Estado.6
Para discusso:
1. No filme observamos a importncia da motivao na progresso
rpida de uma pesquisa. Podemos considerar outros aspectos, mas
fundamentalmente a presena da proximidade da situao, como, por
exemplo, um familiar acometido pela doena pode ser fator decisivo na
intensidade da busca por soluo. Dentro da pesquisa biomdica at
que ponto essa proximidade, em vez de facilitar, no comprometer o
processo?
2. Muitas vezes, pesquisadores desejam abrir mo da questo humanitria
para obter resultados mais rapidamente, por exemplo, pela utilizao de
placebo. O placebo pode ser muito prejudicial e at mesmo fatal. Que
preceitos da biotica so comprometidos com a utilizao de placebo?
5 Hoje no Brasil j foram identificados 23 pacientes com a doena de Pompe, mas estimase que o nmero de pessoas acometidas seja muito maior. Graas a um acordo entre a
Anvisa, o FDA e a Genzyme, indstria farmacutica de biotecnologia que desenvolveu a
terapia, 10 pacientes brasileiros j esto sendo tratados com o medicamento. A nova terapia
j utilizada nos Estados Unidos e Europa com sucesso em cerca de 400 pacientes. Fonte:
http://sentidos.uol.com.br/canais/materia.asp?codpag=10836&cod_canal=11
6 Veja-se, por exemplo, o caso da paciente mineira que ganha na Justia o direito ao
tratamento para a doena de Pompe. Fonte: http://g1.globo.com/minas-gerais/triangulomineiro/noticia/2012/08/paciente-com-doenca-rara-chamada-pompe-ganha-na-justicao-tratamento.html.
TJPE- Agravo AGV 2330858 PE 0004830-78.2011.8.17.0000 (TJPE) Data de Publicao:
5 de Abril de 2011. Ementa: CONSTITUCIONAL E DIREITO PROCESSUAL CIVIL.
FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS PARA TRATAMENTO DE DOENA DE POMPE.
INSUFICINCIA DE RECURSOS PARA ADQUIRIR O FRMACO. DEVER DO ESTADO EM
FORNECER. RECURSO DE AGRAVO A QUE SE NEGA PROVIMENTO. 1.versa a presente
lide acerca do custeio de tratamento de sade de criana, portadora de enfermidade grave
Doena de POMPE. Os pacientes que so portadores dessa doena dispem de um nico
tratamento: ingesto de Myozyme. No presente caso , segundo relato mdico...

117

Jamais se poderia usar placebo?


3. Outro aspecto importante que aparece no filme a disputa entre
indstrias farmacuticas. A disputa por patentes muitas vezes faz
com que a pesquisa demore mais tempo, pois no h trabalho em
conjunto. s vezes, contudo, ela pode ser tomada como um incentivo
para pesquisadores com esprito fortemente competitivo. O objetivo
da cincia deveria ser apenas a busca pelo bem da humanidade. De que
modo vaidades pessoais, no presente, afastam a cincia de to nobre fim?
Sugestes de leitura:
PEREIRA, Sandra J.; BERDITCHEVISKY, Clia R.; MARIE, Suely K. N.
Relato do primeiro paciente brasileiro com a forma infantil da doena de
Pompe tratado com alfa-glicosidase recombinante humana. J. Pediatr. (Rio
J.), Porto Alegre, v. 84, n. 3, jun. 2008. Disponvel em <http://www.scielo.
br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572008000300014&lng=
pt&nrm=iso>. acessos em 28 set. 2012. http://dx.doi.org/10.1590/S002175572008000300014.
Reportagem sobre casos de Doena de Pompe no Brasil: http://sentidos.
uol.com.br/canais/materia.asp?codpag=10836&cod_canal=11
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Decises extremas
Ttulo original: The Cure
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: Livre
Tempo de durao: 105 minutos
Ano: 2010
Direo: Tom Vaughan

118

O leo de Lorenzo: a descoberta de um (no-)cientista


Andria Engel Bom1
Gregrio Corra Patuzzi2
O filme O leo de Lorenzo (1993), baseado em fatos reais, conta a histria
de Lorenzo Michael Murphy Odone, um menino que nasceu com a
doena Adrenoleucodistrofia (ALD). Rara e de carter gentico recessivo,
a doena afeta o cromossomo X, e, por esse motivo, desenvolve-se
somente em homens, enquanto mulheres so apenas portadoras. Desde
a descoberta da doena, e da histria ocorrida no filme, no houve muito
avano na definio da patologia. Sabe-se apenas que destri a bainha
de mielina (componente que envolve o axnio do neurnio e auxilia na
transmisso dos impulsos nervosos do sistema nervoso central) pelo
acmulo de cidos graxos de cadeia longa (AGCL gorduras com 24 ou
26 tomos de carbono). Com o desenvolvimento da doena, ocorre uma
degenerao gradual nas funes vitais do organismo, o que faz com que
os indivduos que manifestam ALD no vivam, geralmente, mais do que
10 anos aps o diagnstico.
Lorenzo teve uma infncia normal at os quatro anos, quando, sem
causas conhecidas comea a ter crises agressivas na escola. Seus pais,
Michaela Murphy Odone e Augusto Odone, levam-no a diversos mdicos
e, aps uma srie de exames, a doena de Lorenzo diagnosticada.
Na poca, os portadores de tal enfermidade morriam dois anos aps o
diagnstico. Os pais se desesperam com o prognstico e, por deciso de
Augusto, comeam a estudar tudo que diga respeito doena, a fim de
encontrarem um tratamento para o filho.
Michaela e Augusto conseguem participar de uma pesquisa com o Dr.
Gus Nikolais, um mdico mundialmente reconhecido como especialista
na doena. Dr. Nikolais altera a dieta alimentar de Lorenzo, retirando
os alimentos que contenham os AGCL. Alm disso, juntam-se a uma
associao de pais de crianas com ALD que tambm seguem a mesma
dieta. Todavia, ao realizarem os exames peridicos para verificao
dos nveis de AGCL, percebem que os de Lorenzo esto quatro vezes
maiores do que o normal, deixando o prognstico da doena ainda
pior. Na associao, no permitido que os Odones troquem a dieta do
filho, ou levantem qualquer hiptese que considere o tratamento como
errneo. A atitude dos pais participantes da associao indica que eles
consideram os mdicos como os nicos donos do saber, no permitindo a
1 Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Bacharelando em Enfermagem (UFCSPA).

119

discusso que os Odones sugerem. A discusso pretendida pelos Odones


visa a conhecerem mais sobre a doena, com vistas a encontrarem
um tratamento melhor. O que os move um esprito profundamente
cientfico: compreender o mximo sobre uma doena para encontrar sua
cura sem se deixar silenciar por argumentos de autoridade. Apesar do
acontecimento, Michaela e Augusto permanecem na associao.
No decorrer da histria, Lorenzo fica cada vez mais debilitado
pela doena Os pais percebem, ento, a importncia de contratar uma
enfermeira para prestar os servios necessrios, visando ao maior
conforto para a criana. O servio de um profissional parece fundamental,
mas difcil encontrar algum que cuide dele com a dedicao que a
doena e a famlia exigem. Alm disso, Michaela decide parar de trabalhar
para dedicar-se inteiramente ao filho. Ao longo do agravamento do
quadro da enfermidade, duas enfermeiras trabalharam para a famlia
Odone. Ambas tm em comum a caracterstica de prestarem um servio
no-humanizado, tratando Lorenzo no como uma pessoa passvel de
sentimentos e de opinies, mas sim como um ser que no pensa, no fala,
no ouve, no enxerga e no sente. Em uma cena, uma das enfermeiras
questiona Michaela sobre a necessidade de ler histrias para Lorenzo j
que acredita que ele no pode entender o que lido. A me, apesar de
no ter formao tcnica, entende as necessidades do filho e reconhece a
humanizao do tratamento dispendido como fundamental.
Os pais de Lorenzo abandonam a dieta proposta pelo Dr. Nikolais
e buscam outros meios na tentativa de salvar o filho. Conseguem,
juntamente com o Dr. Nikolais, realizar um simpsio que trate apenas
sobre a Adrenoleucodistrofia. O pai continua seus estudos sobre a
doena e descobre que a utilizao de cido olico (um cido graxo com
18 carbonos em sua composio) diminui a quantidade de AGCL no
organismo e desacelera, conseqentemente, a destruio da bainha de
mielina do sistema nervoso. Augusto comprova a tese dando o leo para
Lorenzo, porm sua descoberta no divulgada porque ele no um
integrante do meio cientfico, o que acaba gerando preconceito por parte
dos mdicos-pesquisadores. A reao da comunidade cientfica mostra
que houve uma desqualificao injustificada dos resultados de uma
pesquisa porque o descobridor no fazia parte da comunidade cientfica.
Os pesquisadores prestaram mais ateno na ausncia de credenciais
do pai do que no resultado de sua pesquisa. O cido olico apresentava
mais resultados do que qualquer outro tratamento disponvel, mas,
apresentado por um pai no-mdico, no recebeu a ateno devida.
Apesar de mais eficaz que a primeira dieta, o cido olico no possui
a eficcia desejada. E Augusto continua procurando outros tratamentos
120

que possam melhorar a sade do filho que parou de falar, de caminhar, e


at mesmo de se alimentar sozinho. Numa de suas pesquisas, descobre
que a combinao de cido olico, que j havia sido utilizado, com
cido ercico (cido graxo com 22 carbonos em sua composio) pode
normalizar os nveis de AGCL. Os pesquisadores recusam-se a fazer essa
mistura, at que Don, um pesquisador de Londres prestes a se aposentar,
aceita fabricar o produto. Talvez o fato de ser mais velho tenha-o tornado
menos preconceituoso em relao queles que no so, oficialmente,
cientistas. Talvez a idade tenha permitido que tivesse menos medo
de errar por ouvir algum que no pertence ao mundo acadmico.
Para a sorte de Lorenzo, que comea a se tratar com a mistura, seus
nveis de AGCL tornam-se normais, provando a eficincia do leo. A
descoberta no foi divulgada pelo fato de Augusto no ser mdico. Aps
o lanamento do filme, muitos vieram a pblico dizer que a histria
contada, apesar de bonita, no era verdadeira. Tal reao mostra, mais
uma vez, que o descobridor, inicialmente, parece mais importante do
que sua descoberta.
O filme acaba quando Lorenzo recobra algumas de suas funes
motoras e consegue barrar o avano da doena com o novo tratamento.
Motivados pela histria familiar, Augusto e Michaela fundaram um
projeto com o objetivo de financiar e de acelerar pesquisas na rea de
restaurao da bainha de mielina, chamado The Myelin Project3. Michaela
morreu antes de Lorenzo, e cuidou do filho at sua morte. Lorenzo morreu
aos 30 anos de idade, vtima de uma pneumonia e no em conseqncia
da ALD. Augusto, anos depois, recebeu o ttulo de Doutor Honorrio em
Medicina por sua descoberta.
Para discusso:
1. Aps a confirmao dos Odones de que a dieta proposta pela equipe
mdica no estava gerando resultados, a associao de pais decidiu
que a atitude correta seria Lorenzo continuar fazendo parte da mesma
pesquisa. Dessa forma, voc considera que a sade de uma criana
deva ser levada em considerao, quando da deciso de torn-la ou no
sujeito de uma pesquisa? Ou os pesquisadores devem ter como objetivo,
simplesmente, o desenvolvimento da cincia e o bem da humanidade?
2. As enfermeiras contratadas pelo pai de Lorenzo agiram conforme
os princpios da beneficncia e da no-maleficncia? Elas estavam
preocupadas com o que Lorenzo poderia entender como um bem para si?
3. Em duas situaes diferentes, as descobertas de Augusto no foram
3 Eis o site do projeto: : http://www.myelin.org/.

121

divulgadas publicamente, pelo fato de no ser nem um profissional da


sade, nem um pesquisador. Voc acredita que pessoas no-cientistas
que fazem descobertas pela cincia devam ser reconhecidas por isso?
Pesquise e discuta sobre outros pesquisadores sem formao acadmica
nas reas da cincia que fizeram importantes descobertas para a pesquisa
biomdica.
Sugestes de leitura:
FRIEDLAND, Gerald W.; FRIEDMAN, Meyer. As dez maiores descobertas da
medicina. So Paulo: Companhia das Letras, 2000.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: O leo de Lorenzo
Ttulo original: Lorenzos Oil
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: livre
Tempo de durao: 129 minutos
Ano: 1993
Direo: George Miller

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Nota sobre o filme O ovo da serpente, de Ingmar Bergman


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Filmado em preto e branco, a histria nos mostra, por um lado, a
fragilidade de indivduos que, dadas certas condies, aderem a projetos
de pesquisa sem pensarem sobre eventuais danos que tal participao
podes lhes ocasionar, movidos apenas por eventuais benefcios,
usualmente financeiros, ofertados. Por outro lado, nos mostra quo
fteis podem ser os motivos dos pesquisadores que, nem sempre esto
preocupados com os benefcios que deveriam decorrer das pesquisas que
conduzem. Muitas vezes, o sonho com glrias futuras o que os move.
Para discusso:
1. Quem so os sujeitos vulnerveis? Crianas, mulheres grvidas,
pessoas em situao de pobreza, presidirios, estrangeiros? Discuta o
que h de vulnervel em cada um desses grupos. A situao em que se
encontram? A fragilidade fsica? Sujeitos vulnerveis podem participar
de pesquisas cientficas? Em que condies? E podem faz-lo em troca de
algum benefcio econmico?
2. Houve consentimento para a participao nas pesquisas? O personagem
que se suicida no incio do filme consentiu? E seu irmo, Abel? Mesmo
que tenha havido consentimento, pode-se dizer que este consentimento
livre e esclarecido?
3. A motivao para participar de uma pesquisa pode ser alguma
vantagem econmica? Ou alguma outra vantagem? A motivao deve ser
sempre o possvel benefcio da humanidade em caso de uma descoberta
cientfica relevante? O altrusmo deveria ser o nico sentimento motor
para a realizao de pesquisas cientficas?
4. H casos em que o benefcio deve ser direto para o paciente que est
participando da pesquisa? A resposta afirmativa em relao a crianas
e a gestantes. Discuta os motivos de tal distino.
5. Como se pode assegurar que sujeitos vulnerveis tero condies de
sair da pesquisa caso desejem?
Sugestes de leitura:
Leiam-se o artigo e a nota sobre os filmes Laranja mecnica e O Jardineiro
fiel publicados neste livro.
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

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Sobre o filme:

Ttulo no Brasil: O ovo da serpente


Ttulo original: Das schlangenei
Pas de origem: Alemanha/Estados Unidos
Gnero: Drama/Suspense
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 120 minutos
Ano: 1977
Direo: Ingmar Bergman

124

Nota sobre o filme O jardineiro fiel:


^
a indstria farmaceutica
e o desrespeito aos sujeitos de pesquisa
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Matheus Iglessias Mazzochi2
O jardineiro Fiel, filme dirigido por Fernando Meirelles, ilustra a
discusso da tica no uso de seres humanos para testar a eficincia de
novos medicamentos. Uma empresa farmacutica est experimentando
em povos do continente africano um novo remdio contra tuberculose
sem que as pessoas tenham conhecimento do fato de estarem sendo
usadas como cobaias numa pesquisa cientfica, tampouco dos
possveis efeitos colaterais do novo frmaco. Com o falso argumento
de prevenir a disseminao da AIDS nesses pases, os remdios so
distribudos gratuitamente junto com os remdios contra o HIV. No h
consentimento livre e esclarecido. Os comits de tica que autorizam tais
pesquisas tm sua autorizao viciada devido a conflitos de interesses.
E inexiste preocupao para com a vida dos participantes da pesquisa,
que sequer sero beneficiados por eventuais resultados positivos. O filme
ainda mostra de que modo este no um problema apenas do continente
africano, pois as indstrias envolvidas em tais situaes de desrespeito
para com seres humanos tm suas sedes, predominantemente, na
Europa e nos Estados Unidos. Aqueles que, se supe, trabalham para
curar, de fato, visam ao lucro.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes O Ovo da serpente e Laranja mecnica
publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
TOMANIK, Eduardo Augusto. A tica e os comits de tica em pesquisa
com seres humanos. Psicologia e Estudo. v. 13. n 2. Maring. Abril/
Junho, 2008. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1413-73722008000200023&lang=pt Acessado em outubro
de 2012.
REVERBY, Susan M. Sfilis por exposio normal e inoculao: um
mdico da equipe do estudo Tuskegee na Guatemala, 1946-1948. Revista
Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental. Vol.15. n 2. So Paulo.
Junho, 2012. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 Bacharelando em Psicologia (UFCSPA).

125

arttext&pid=S1415-47142012000200008&lang=pt Acessado em outubro


de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo: O jardineiro fiel
Ttulo Original: The constant gardener
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Suspense
Classificao: 14 anos
Durao: 129 minutos
Ano: 2005
Direo: Fernando Meirelles

126

Nota sobre o filme A ilha


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
O filme de fico A ilha discute a criao de seres humanos para fins de
transplante. Seres humanos pagam para serem clonados e para terem
seus clones disposio caso precisem realizar algum procedimento
mdico, tal como um transplante de rgo ou de tecido. Os clones, por
sua vez, so criados num grande laboratrio subterrneo. Dizem-lhes
que so os nicos sobreviventes de um terrvel desastre e que em algum
momento podero ser escolhidos para irem para a ilha. A padronizao
de hbitos e de comportamentos imposta. O contato afetivo com outros
clones proibido. Tudo com vistas a assegurar a ordem no local onde
vivem e a boa qualidade do servio prestados aos seus proprietrios. O
filme, contudo, s interessante porque algo no sai como planejado.
Para discusso:
Leia-se o artigo sobre o filme Uma prova de amor publicado neste livro.
Sugestes de leitura:
Leia-se o artigo sobre o filme Uma prova de amor publicado neste livro.
Sobre o filme:
Titulo no Brasil: A ilha
Titulo original: The Island
Pais de origem: Estados Unidos
Gnero: Fico Cientfica/ Ao
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 136 minutos
Ano: 2005
Direo: Michael Bay

1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito


(FMP).

127

Nota sobre o filme Medidas extremas


Alessandra Porto DAvila1
Ana Carolina da Costa e Fonseca2
O filme Medidas extremas narra a descoberta pelo mdico Guy Luthan
de atividades ilcitas com vistas ao desenvolvimento de pesquisadas
cientficas, de valor moral questionvel, realizadas no hospital em que
trabalha. Um paciente morre inexplicavelmente. Quando Guy tenta fazer
a autpsia, percebe que o corpo sumiu, bem como fichas e exames do
paciente, como se ele nunca tivesse estado no hospital, tampouco existido.
Vrias problemas ticos so discutidos no filme: o pai do mdico perdeu
o registro de mdico aps realizar um procedimento de eutansia num
amigo, que estava em estgio terminal de uma doena grave; a realizao
de pesquisas de modo ilegal e imoral3; a tentativa, por parte dos mdicos
que desenvolvem as pesquisas de utilizar os fins - a cura de doena grave
- para justificar os meios utilizados - seres humanos que participam de
modo involuntrio; a existncia de interesses pessoais por parte dos
profissionais que desenvolvem as pesquisas, o que significa conflito
de interesses. A existncia de interesses pessoais dos pesquisadores
faz com que distoram princpios morais para justificar a utilizao de
alguns seres humanos como meios para o bem de muitos outros que,
neste caso, so seus parentes. Apesar de a histria narrada ser ficcional,
os problemas morais discutidos so reais e j foram discutidos em
diferentes contextos.
Para discusso:
Leiam-se a nota e o artigo sobre os filmes O Ovo da Serpente e Laranja
Mecnica publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se a nota e o artigo sobre os filmes O Ovo da Serpente e Laranja
Mecnica publicados neste livro.
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
3 No filme as pesquisas feitas no respeitam nenhum dos preceitos da resoluo 196/96
do Conselho Nacioinal de Sade, na qual so listadas as diretrizes a serem seguidas em
pesquisas realizadas com seres humanos no Brasil. A resoluo 196/96 estabelece que
documentos internacionais devero ser igualmente respeitados no Brasil. Em http://
conselho.saude.gov.br/resolucoes/reso_96.htm. Acesso em Outubro de 2012.

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Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Medidas extremas
Ttulo original: Extreme measures
Pas de origem: EUA
Gnero: Drama/suspense
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 118 minutos
Ano: 1996
Direo: Michael Apted

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tica e alimentao
Food, Inc.: questes ticas da produo industrial de alimentos
vegetais e o impacto na sade de seres humanos,
de animais e do planeta
Juliana Nlibos1
A nossa alimentao mudou mais nos ltimos 50 anos que nos ltimos
10.000 anos. Com esta frase inicia o documentrio Food, Inc., lanado
em 2008 nos Estados Unidos e dirigido por Robert Kenner. Contando
com oito indicaes, dentre elas ao Oscar de melhor documentrio, e
vencedor de quatro prmios em 2009, Food, Inc. desvenda o que est por
trs das mudanas que determinaram o modelo de alimentao atual.
O filme contm entrevistas de vrias personalidades norte-americanas
com experincias de campo de batalha ou de trabalhos investigativos
slidos sobre a industrializao da cadeia alimentar. Dentre elas, destaco
o jornalista investigativo e professor da Universidade de Berkeley,
na Califrnia, Michael Pollan, autor de cinco livros, sendo O Dilema do
Onvoro2 uma das maiores referncias sobre o tema. Outro jornalista
e autor cuja investigao essencial para compreender os fatores que
influenciaram a nossa cultura alimentar Eric Schlosser, autor de Fast
Food Nation3. Ambos serviram de consultores para o documentrio, que
baseia grande parte do seu enredo nas suas pesquisas de campo e teorias.
Primeiro somos levados a perceber que, hoje em dia, a indstria
alimentcia manipula a nossa noo do que a produo de alimentos,
fazendo uso de imagens pastorais (animais soltos, silos, fazendeiros
satisfeitos e sorridentes) que nos do uma sensao tranquilizante e
preservam a idia de uma forma de produo que no tem nenhuma
semelhana com o modelo industrial praticado de fato. Michael Pollan
define isso como fantasia pastoral.
Durante a introduo, somos guiados por um tpico supermercado
moderno, que tem em mdia 47 mil produtos e onde a sazonalidade
inexistente. Pollan novamente apresenta um de seus conceitos, noo
de um alimento, e usa o exemplo do tomate: importado do outro lado
do mundo, colhido verde e amadurecido com gs etileno. Isso a
idia de um tomate, pois embora ele se parea com um tomate, como
1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).
2 POLLAN, Michael. O Dilema do Onvoro. Rio de Janeiro: Intrnseca, 2007.
3 SCHLOSSER, Eric. Fast Food Nation. New York: Harper Perennial, 2005. Ainda sem
traduo para o portugus, inspirou a produo do filme Nao Fast Food de 2006,
disponvel no Brasil.

130

produto final, no possui nem o mesmo sabor, nem a mesma qualidade


nutricional. Ele no um tomate de verdade.
Na seo das carnes, o narrador chama a ateno para como no
vemos mais ossos e para como deliberadamente est sendo encoberta a
realidade sobre a produo dos alimentos que consumimos. A introduo
do filme finaliza com uma frase de efeito: a indstria no quer que voc
saiba a verdade sobre o que voc est comendo, porque se voc souber,
talvez no queira comer.
Michael Pollan baseou seu livro O Dilema do Onvoro numa jornada
investigativa sobre as origens da nossa comida, percorrendo toda a
cadeia industrial de alimentos para, enfim, descobrir que se formos
traar o caminho das embalagens, encontraremos uma realidade muito
diferente do que nos levado a crer pela propaganda. A realidade uma
fbrica, os responsveis pela produo so algumas poucas corporaes
multinacionais e os funcionrios no tm seus direitos respeitados,
sendo forados a praticarem tcnicas de cultivo que pem a sua sade e
a de suas famlias em risco por demandas de um mercado irresponsvel.
Eric Schlosser, autor de Fast Food Nation, chama a ateno para o fato
de que cada vez mais os alimentos se tornaram perigosos para a nossa
sade, apesar dos avanos da tecnologia. Poucas empresas tm o controle
de toda a cadeia de alimentos, desde a semente at o supermercado.
Schlosser destaca que o mais importante no s a questo dos alimentos
que podemos comer, mas sim o que podemos saber e o que podemos
falar sobre. Essas empresas no querem que os fazendeiros contem suas
histrias.
Muitos podem se perguntar de que maneira uma discusso da tica
se relaciona com o ato de se alimentar. Quando analisamos como cada
alimento produzido, desde o prato at a sua origem, percebemos
a enorme contribuio do processo de produo de alimentos na
degradao ambiental, na sade dos trabalhadores envolvidos na
produo, na segurana e na qualidade nutricional dos alimentos
produzidos, e, finalmente, na sade do consumidor.
H algumas dcadas, percebemos problemas decorrentes do sistema
de produo industrial de alimentos. Tendo em vista as conseqncias
globais causadas pelas nossas escolhas alimentares, a maneira como
moldamos a nossa cadeia alimentar e a produo agropecuria tm
importncia nos estudos da tica, em relao sade e vida, dos seres
humanos, dos animais e do planeta. Neste artigo, abordo as principais
caractersticas da produo industrial de alimentos vegetais e seu
impacto em diversos aspectos da vida humana. No artigo seguinte,
percorro a cadeia industrial de produo de animais para o consumo.
131

A produo industrial de vegetais


Atualmente, a avassaladora maioria dos alimentos de origem vegetal
produzidos no Brasil e no mundo provm de prticas no-sustentveis,
que utilizam, por exemplo, fertilizantes qumicos predominantemente
ricos em nitrognio. So conhecidos como NPK, sigla formada a partir
dos smbolos qumicos dos elementos nitrognio, fsforo e potssio.
Embora seja reconhecido que so necessrios muitos outros nutrientes
para o desenvolvimento saudvel de uma planta, pesquisadores
descobriram que com apenas estes trs nutrientes uma planta crescia de
maneira satisfatria.
Aps a II Guerra Mundial, no ano de 1947, os norte-americanos
se depararam com um excedente de nitrato de amnia, utilizado
para fabricar explosivos. Cientistas do Departamento de Agricultura
resolveram aplic-lo nas fazendas como fertilizante, lanando ento
a indstria de fertilizantes qumicos. A tcnica que possibilitou o
surgimento dessa indstria foi desenvolvida em 1909 pelo qumico
Fritz Haber. Porm, o processo de retirada do nitrognio do ar requer
grandes quantidades de energia proveniente de origem fssil (petrleo),
uma fonte energtica no-renovvel. A introduo dos fertilizantes
qumicos alterou radicalmente o ciclo de produo, transformando um
processo biolgico de converter energia solar em alimentos numa lgica
industrial de converter combustveis fsseis em alimentos. Esse novo
sistema permitiu que a monocultura fosse praticada e que no fosse
mais necessria a rotao de culturas, importante para a manuteno
da qualidade do solo. Diante dessa mudana, o agrnomo ingls Albert
Howard4 protestou: adubos artificiais conduzem inevitavelmente a uma
nutrio artificial, a comida artificial, a animais artificiais, e, em ltima
instncia, a homens e mulheres artificiais.
Estima-se que uma fazenda industrial utilize em torno de dez calorias
de energia fssil para produzir uma caloria de alimento, considerando os
processos de plantio, transporte e armazenamento5, ou seja, a prtica de
cultivo industrial gasta mais energia do que produz. Alm disso, devemos
observar que, nesse sistema, o valor do alimento fica diretamente ligado
4 Autor de The Soil and Health e An Agricultural Testament, passou 30 anos na ndia pesquisando
e ofereceu os princpios filosficos para uma agricultura orgnica, esforando-se para
acabar com a mentalidade NPK. Howard afirmava que a utilizao massiva de adubo
artificial destruiria a fertilidade do solo, tornando as plantas vulnerveis e prejudicando a
sade dos animais e das pessoas. An Agricultural Testament considerado uma grande obra
de cincia agrcola e de filosofia, sendo tomado como a bblia do movimento orgnico.
5 Centro de Sistemas Sustentveis da Universidade de Michigan apud Michael Pollan. The
Omnivores Dilemma: the secrets behind what you eat Young readers edition. New York: Penguin
Group, 2009.

132

ao valor do petrleo, que certamente aumentar de preo no futuro por


se tratar de um recurso finito e amplamente utilizado. Cabe lembrar que,
1/5 do petrleo consumido nos Estados Unidos utilizado na produo e
no transporte de alimentos.
O Brasil apresenta um crescente consumo de fertilizantes, de 4.910
milhes de quilogramas em 2002 para 6.743 milhes de quilogramas
em 2011.6 Um hbito comum entre a maioria dos fazendeiros utilizar
muito mais fertilizantes qumicos do que o necessrio, como forma de
garantia. Estima-se que na produo vegetal apenas 14% do nitrognio
adicionado como fertilizante seja consumido na forma de protena (na
produo animal as perdas de nitrognio no ambiente chegam a 96%).7
O desequilbrio causado pelo uso abusivo de fertilizantes pode tornar
a planta fraca e mais suscetvel a pragas e a doenas. J o excesso de
nitrognio no solo, que no utilizado pelas plantas, pode volatilizarse para a atmosfera na forma de amnia, produzindo chuva cida;
transformar-se em xido ntrico, um potente gs que contribui para o
efeito estufa; e, ainda, escoar para os lenis freticos sob a forma de
nitrato, um composto txico que compromete a capacidade de oxigenao
dos tecidos (e, ao ser ingerido, pode formar nitrosaminas, compostos
cancergenos), tornando a gua imprpria para o consumo. Pesquisas
constataram que alimentos cultivados organicamente possuem menores
teores de nitrato.8
O nitrognio no aproveitado pelas plantas tambm escoa para
fluxos prximos de gua, que podem transport-lo a longas distncias,
contaminando rios e oceanos. O excesso de nitrognio na gua promove
um crescimento acelerado de algas, cuja decomposio utiliza todo
o oxignio presente na gua, impossibilitando a vida de outros seres
aquticos. Essas reas so chamadas de zonas hipxicas ou zonas
mortas. Um relatrio das Naes Unidas de 2003 afirmou que o nmero
de zonas mortas sazonais ao redor do mundo dobrou a cada dcada
desde 1960, contando atualmente com mais de 400 zonas.
Um estudo muito interessante realizado na Pensilvnia pelo Instituto
Rodale, chamado Farming Systems Trial, analisou duas plantaes ao
6 Associao Nacional para a Difuso de Adubos (ANDA), 2011.
7 MARTINELLI, L. A. Os caminhos do nitrognio do fertilizante ou poluente. Informaes
Agronmicas, n 118, junho/2007, apud M. R. Darolt, Comparao entre a qualidade do alimento
orgnico e convencional. Instituto Agronmico do Paran (IAPAR), Curitiba.
8 MIYAZAWA, M., et al. Teor de nitrato nas folhas de alface produzida em cultivo
convencional, orgnico e hidropnico, Agroecologia Hoje, 7: 23, 2001; STERTZ, S. Qualidade
de hortcolas convencionais, orgnicas e hidropnicas na Regio Metropolitana de Curitiba Paran.
Tese (Doutorado) Universidade Federal do Paran, Setor de Tecnologia. Viso Acadmica,
Amrica do Norte, 6, mar. 2006, apud M. R. Darolt, Comparao entre a qualidade do alimento
orgnico e convencional. Instituto Agronmico do Paran (IAPAR), Curitiba.

133

longo de 30 anos, sendo uma cultivada de maneira orgnica e a outra


de maneira convencional (com a utilizao de fertilizantes qumicos e
agrotxicos). O resultado das comparaes foi tanto alarmante, quanto
animador. O sistema cultivado de maneira convencional apresentou
maior eroso do solo, maior perda de carbono e maior escoamento de
gua, favorecendo a perda de minerais do solo e evitando a formao
de reservas subterrneas de gua, o que tambm pode resultar em
alagamentos de regies prximas. O estudo concluiu que a agricultura
orgnica tem um rendimento ligeiramente maior que a convencional,
maior produo em perodos de seca, a capacidade de melhorar ao invs
de piorar a qualidade do solo, utiliza 45% menos energia, emite 40%
menos gases de efeito estufa e mais lucrativa.9
Outra prtica inerente produo industrial o uso de agrotxicos,
classificados em herbicidas, inseticidas e fungicidas. Assim como os
fertilizantes qumicos, os pesticidas tambm surgiram das sobras da
Guerra, sendo derivados de gases venenosos desenvolvidos para o
combate. Nos ltimos dez anos, o mercado mundial de agrotxicos
cresceu 93%, enquanto o mercado brasileiro cresceu 190%, sendo agora o
maior mercado mundial de agrotxicos.10 Ns tambm somos os maiores
consumidores, sendo responsveis pelo consumo de cerca de metade dos
agrotxicos aplicados no planeta11. Na safra de 2011, foram pulverizados
cerca de 853 milhes de litros de produtos nas lavouras, representando
exposio mdia de 4,5 litros de agrotxicos por habitante.12 O aumento
do consumo est relacionado a vrios fatores, como a expanso do
plantio da soja transgnica (que requer maior uso de glifosato), a
crescente resistncia das ervas consideradas daninhas, dos fungos
e dos insetos, exigindo maior consumo de agrotxicos e aumento das
doenas nas lavouras. A diminuio dos preos e a iseno de impostos
dos agrotxicos funcionam como estmulo para a compra.
Esto registradas no Ministrio da Sade (MS), no Ministrio da
Agricultura, Pecuria e Abastecimento (MAPA) e no Ministrio do Meio
Ambiente (MMA) 434 substncias qumicas para uso nas lavouras, de
acordo com os critrios de uso e indicao. Das 50 mais utilizadas no pas,
22 so proibidas na Unio Europia13. A Agncia Nacional de Vigilncia
9 Fonte: http://www.rodaleinstitute.org/fst30years, Relatrio de 2011.
10 ANVISA e Observatrio da Indstria dos Agrotxicos da Universidade Federal do
Paran. Dados divulgados em abril de 2012.
11 Sindicato Nacional da Indstria de Produtos para Defesa Agrcola. Fonte: http://www.
sindag.com.br/noticia.php/noticia.php?News_ID=1399.
12 IBGE; SIDRA, 2012: SINDAG, 2011.
13 Dossi ABRASCO Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 2 Agrotxicos,
sade, ambiente e sustentabilidade. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2012.

134

Sanitria (ANVISA) est em processo de reviso de 14 agrotxicos


desde 2008. At agora, quatro substncias foram proibidas: cihexatina,
tricloform, metamidofs e endossulfam (os dois ltimos esto em
processo de retirada do mercado).
A amplitude da populao exposta ao risco dos agrotxicos
preocupante, trabalhadores das fbricas de agrotxicos, da agricultura,
da sade pblica, populao do entorno das fbricas e das reas agrcolas,
alm dos consumidores, entram em contato com essas substncias. A
ANVISA, atravs do Programa de Anlise de Resduos de Agrotxicos
em Alimentos (PARA), avaliou em 2010 os resduos de agrotxicos
em 18 tipos de alimentos de 26 estados brasileiros. No Rio Grande do
Sul, os alimentos que apresentaram mais resultados insatisfatrios
foram pimento (83%), pepino (80%), morango (60%), cenoura (60%),
couve (50%) e alface (50%). Os alimentos que apresentaram as maiores
insatisfatoriedades no pas foram pimento (91,8%), morango (63,4%),
pepino (57,4%), e alface (54,2%). Estes alimentos possuem resduos
de ingredientes ativos proibidos no pas, no autorizados para sua
cultura ou apresentam nveis superiores ao limite mximo aceitvel.
No total, concluiu-se que 28% das amostras foram insatisfatrias, 35%
apresentaram resduos de agrotxicos dentro dos limites aceitveis e
37% no apresentaram resduos. No entanto, esse valor pode no estar
refletindo adequadamente a realidade, pois apenas 235 ingredientes
ativos (de mais de 400 existentes) foram analisados, sendo excludo da
anlise, por exemplo, o glifosato, substncia amplamente utilizada que
representa 40% das vendas.14 Segundo a ANVISA, 30% do total analisado
apresentou ingredientes ativos com elevado grau de toxicidade aguda
comprovada e que causam problemas neurolgicos, reprodutivos, de
desregulao hormonal e at cncer. Apesar de serem proibidos em
vrios locais do mundo, como Unio Europia e Estados Unidos, h
presses do setor agrcola para manter esses trs produtos (endossulfam,
metamidofs e acefato) no Brasil, mesmo aps terem sido retirados do
mercado de forma voluntria em outros pases15.
Os ingredientes ativos dos agrotxicos tm efeitos txicos agudos e
crnicos, que podem aparecer meses, anos ou dcadas aps exposio
contnua. Vrias doenas como cnceres, malformao congnita,
distrbios endcrinos, neurolgicos e mentais esto associados
com a exposio aos agrotxicos. Os inseticidas organofosforados
14 Relatrio de atividades de 2010 do Programa de Anlise de Resduos de Agrotxicos em
Alimentos (PARA) da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Braslia, 2011.
15 Dossi ABRASCO Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 1 agrotxicos,
segurana alimentar e nutricional e sade. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2012.

135

produzem os seguintes sintomas de intoxicao aguda: fraqueza,


vmitos, espasmos e convulses. Os sintomas de intoxicao crnica
so: efeitos neurotxicos, alteraes cromossomiais e dermatites de
contato. Os inseticidas organoclorados causam nuseas, vmitos e
contraes musculares involuntrias na intoxicao aguda e leses
hepticas, arritmias cardacas, leses renais e neuropatias perifricas na
intoxicao crnica. Os inseticidas piretrides causam na intoxicao
aguda irritaes das conjuntivas, espirros e convulses; e alergias,
asma e hipersensibilidade na intoxicao crnica. Os fungicidas
ditiocarbamatos provocam tontura, vmito, dor-de-cabea e tremores
e, na intoxicao crnica, alergias respiratrias, dermatites, Doena de
Parkinson e cncer. Os fungicidas fentalamidas provocam teratognese
na intoxicao crnica. Os herbicidas dinitroferis e o pentaciclorofenol
causam dificuldade respiratria, hipertermia, convulses e cncer. Os
herbicidas fenoxiacticos provocam perda de apetite, enjo e vmitos
na intoxicao aguda e induo de produo de enzimas hepticas,
cnceres e teratogneses na intoxicao crnica. Os herbicidas dipiridilos
provocam sangramento nasal, fraqueza, desmaios e conjuntivite e os
sintomas de intoxicao crnica so leses hepticas, dermatites de
contato e fibrose pulmonar.16 Distrbios neurocomportamentais tambm
foram observados em diferentes estudos, assim como efeitos negativos
nos rgos reprodutores, diminuio do nmero de espermatozides e
da fertilidade.17 Em 2009, foram registrados 5.253 casos de intoxicao
por agrotxicos de uso agrcola no Brasil, o que respondeu por 41,8% do
total de casos registrados18. De acordo com o Sistema de Informao de
Agravos de Notificao (SINAN) do MS, o nmero de casos de intoxicao
por agrotxicos aumentou 67,3% entre 2007 e 201119.
Uma pesquisa realizada em 2011 no Mato Grosso constatou que at o
leite materno j est contaminado com agrotxicos. Todas as 62 amostras
apresentaram pelo menos um tipo de agrotxico, sendo que 85% delas
continham entre duas e seis substncias diferentes. Interessante
ressaltar que a substncia que estava presente em 100% das amostras
um derivado do DDT20,21. Os qumicos utilizados podem ser at dez vezes
16 Organizao Panamericana de Sade (OPAS). Manual de Vigilncia de populaes expostas
a agrotxicos. Braslia, 1996.
17 Dossi ABRASCO Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 1 agrotxicos,
segurana alimentar e nutricional e sade. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2012.
18 Sistema Nacional de Informaes Toxico-Farmacolgicas (SINITOX). Brasil, 2009.
www.fiocruz.br/sinitox
19 Ministrio da Sade, 2011.
20 PALMA, D. Agrotxicos em leite humano de mes residentes em Lucas do Rio Verde MT.
(Dissertao de Mestrado), Cuiab: UFMT/ISC, 2011.
21 No Brasil, o DDT foi proibido em 1998 para uso em sade pblica, e em 2009 foi banido

136

mais txicos para crianas do que para adultos22, levando-se em conta


o menor peso corporal, a menor capacidade de detoxificao e a maior
vulnerabilidade em funo de estarem em desenvolvimento. Estudos
nos Estados Unidos revelaram que oito marcas lderes em papinhas
para bebs continham 16 tipos diferentes de pesticidas, incluindo trs
considerados carcinognicos. A mistura de diferentes tipos de pesticidas
pode desencadear reaes qumicas, formando novos compostos
altamente txicos. Um estudo americano revelou que 62% dos alimentos
testados continham pelo menos trs tipos diferentes de pesticidas23.
Exames de sangue realizados em crianas de dois a quatro anos
demonstraram concentraes de resduos de pesticidas seis vezes mais
altas nas que consumiam alimentos cultivados convencionalmente do
que nas alimentadas com orgnicos.24
de extrema importncia ressaltar que, embora a contaminao dos
alimentos vegetais seja considerada um grande risco, os responsveis
pela maior ingesto de agrotxicos so os produtos de origem
animal: carne, laticnios e ovos. Parte dos herbicidas organoclorados
altamente lipossolvel e de degradao muito lenta, portanto, tem
elevada capacidade de infiltrao nos tecidos gordurosos (naturalmente
em maior quantidade nos animais do que nos vegetais). Os animais
acumulam resduos de pesticidas ao longo de sua vida, e, ao consumilos, recebemos os agrotxicos concentrados. Isso foi evidenciado em
dois estudos: um avaliou a ingesto diria de 421 substncias e chegou
concluso de que a populao em geral est exposta a nveis mais altos de
pesticidas que os vegetarianos; outro demonstrou que o leite materno de
mulheres vegetarianas contm menores quantidades de agrotxicos que
o de mes onvoras.25
definitivamente. Comeou a ser proibido em vrios pases na dcada de 1970 por ocasionar
cncer em humanos e aumento de mortalidade de pssaros.
22 Agncia de Proteo Ambiental (EPA) e Agncia Nacional de Cincias, ambas dos
Estados Unidos apud WEBER, Karl (editor). Food, Inc.: how industrial food is making us sicker,
fatter and poorer and what you can do about it. New York: Public Affairs, 2009.
23 Organic Consumers Association. Exposure to Pesticides a fact sheet. apud WEBER, Karl
(editor). Food, Inc.: how industrial food is making us sicker, fatter and poorer and what you can do
about it. New York: Public Affairs, 2009.
24 C.L. Curl, R.A. Fenske, and K. Elgethun, Organophosphorus Pesticide Exposure of Urban
and Suburban Pre-School Children with Organic and Conventional Diets, Environmental Health
Perspectives 111, no. 3 (2003): 377-382.
25 NOREN, K. Levels of organochlorine contaminants in human milk in relation to the dietary
habits of mothers. Acta Paedriatr Scand, 1983. Vol. 72, n 6; Van Audenhaege, M., et al. Impact
of food consumption habits on the pesticide dietary intake: comparison between a French vegetarian
population and the general population. Food Additives and Contaminants, 2009. Vol. 26, n
10; apud SLYWITCH, Eric. Guia Alimentar de dietas vegetarianas para adultos. Florianpolis:
Sociedade Vegetariana Brasileira, 2012.

137

O impacto ambiental dos agrotxicos tem sido documentado e bem


claro. So inmeros os casos de contaminao ambiental resultantes
da irresponsabilidade de empresas fabricantes e de formuladores
de agrotxicos, bem como do agronegcio que grande usurio de
venenos26. Um caso emblemtico foi o derramamento de oito mil litros
de endossulfam pela empresa Servatis no rio Paraba do Sul, que percorre
trs estados e cruza pelo menos 37 municpios. O ocorrido provocou a
morte de milhares de toneladas de peixes e deixou mais de 700 mil pessoas
sem abastecimento de gua. Os resduos do endossulfam so txicos
para peixes em baixas quantidades, causando morte em 50% das espcies
em 24 horas. Animais marinhos so ainda mais sensveis substncia
que os animais de gua doce. Os estudos indicam que o endossulfam
pode causar desregulao endcrina em animais terrestres e aquticos,
tendo sido observados efeitos de desenvolvimento alterado em anfbios,
alteraes de nveis hormonais e desenvolvimento do trato genital em
pssaros, atrofia testicular e produo reduzida de espermatozides
em mamferos.27 A contaminao ambiental se d pelo solo, pelos
fluxos de gua, pela chuva e pelo vento. Algumas substncias, como o
endossulfam, so semivolteis e persistentes, podendo ser levadas para
regies distantes, sob qualquer forma fsica. No h nenhum controle da
disseminao dessas substncias txicas. O tempo de permanncia do
endossulfam, por exemplo, de alguns meses at mais de dois anos no
solo e de um a seis meses na gua.
Devemos somar ainda o problema causado pelo inadequado (e
qual seria o adequado?) descarte das embalagens de agrotxicos no
ambiente. Os resduos presentes tambm contaminam o solo e as guas
subterrneas e superficiais. Atualmente, a ltima verso da Portaria
de Potabilidade da gua do Brasil (n 2914/2011) permite a presena
de 27 tipos de agrotxicos na gua, nmero que foi aumentando
consideravelmente desde a primeira verso da Portaria, evidenciando
o aumento da contaminao deste recurso to essencial vida, assim
como a banalizao de uma contaminao to sria.
No mbito social, nosso modelo hegemnico de monocultura
qumico-dependente tambm produz efeitos adversos. Os dados de
conflitos no campo e a violncia da explorao a que os trabalhadores
26 Dossi ABRASCO - Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 2 Agrotxicos,
sade, ambiente e sustentabilidade. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2012.
27 GERMAN FEDERAL ENVIRONMENT AGENCY. Endosulfan: Draft Dossier prepared
in support of a proposal of endosulfan to be considered as a candidate for inclusion in the Annexes
to the Stockholm Convention. Alemanha, 2007. Apud ANVISA. Nota Tcnica - Reavaliao
Toxicolgica do Ingrediente Ativo Endossulfam, 2011.

138

rurais so submetidos so chocantes. Entre 1985 e 2008, foram registrados


1.546 assassinatos de trabalhadores rurais. Do total de 1.117 conflitos
registrados pela Comisso Pastoral da Terra at 2007, apenas 85 haviam
sido julgados at o ano de 2010. O trabalho escravo, infelizmente, ainda
uma caracterstica presente no nosso pas, tanto na agricultura, quanto,
e principalmente, na pecuria28. Entre 2007 e 2009, foram apuradas 537
denncias de trabalho escravo no campo e 15.522 trabalhadores foram
libertados29.
O documentrio Soja: em nome do progresso contm relatos da triste
realidade dos moradores da zona rural de Santarm, no Par, que so
ameaados, tm suas propriedades incendiadas, e so at assassinados
por residirem em terrenos de interesse de grandes produtores de soja
e por lutarem por seu direito de permanecer em suas terras. Muitos
vendem seus terrenos por valores irrisrios na iluso de que tero
uma vida mais fcil na cidade. O dinheiro logo acaba e, por falta de
escolaridade, as oportunidades de emprego so mnimas e pouco dignas.
Assim vo se formando as favelas na periferia das cidades, compostas
principalmente por ex-produtores rurais, que no possuem mais terras,
e no tm chance de produzirem alimentos para o prprio consumo.
Na zona rural, o desmatamento segue desenfreado, abrindo espao na
densa e rica floresta amaznica para enormes monoculturas de soja que
so exportadas para o hemisfrio norte, servindo principalmente de
rao para o gado.30
Uma questo extremamente polmica dentro da produo vegetal
industrializada o uso de sementes geneticamente modificadas (GMOs).
A poltica do rgo norte-americano Food and Drug Administration
(FDA), desde 1992, passar a responsabilidade de garantir a segurana
das sementes para a empresa produtora. Embora seja um consenso entre
especialistas tcnicos da FDA de que os alimentos GM poderiam causar
efeitos colaterais imprevisveis, existe um importante controle das
pouqussimas empresas produtoras de GMOs sobre o rgo que as deveria
regular, o FDA (amplamente mostrado nos documentrios Food Inc., O
mundo segundo a Monsanto e nos livros de Michael Pollan, Eric Schlosser,
Marion Nestle e Joel Salatin31). A indstria de sementes transgnicas um
28 Falarei sobre o trabalho escravo na pecuria na prximo artigo, sobre produo
industrial de animais para consumo.
29 Comisso Pastoral da Terra (CPT). Conflitos no Campo Brasil 2009. So Paulo: Expresso
Popular, 2010.
30 Os efeitos para a sade dos animais e dos consumidores dos animais alimentados com
gros apresentado no prximo artigo.
31 Marion Nestle nutricionista, escritora e professora da Universidade de Nova Iorque.
Seu trabalho, apresentado nos livros What to Eat e Food Politics, denuncia as relaes

139

oligoplio composto por algumas empresas, destacando a Monsanto (a


maior delas, sendo dona de 88% da rea mundial plantada com GMOs e
de 91% da soja plantada no EUA), a DuPont, a Syngenta, a Bayer e a Dow.
Juntas, essas empresas controlam mais de 35% do mercado mundial de
sementes32 e 59% do mercado de agrotxicos33. Os trs maiores produtores
de cultivos geneticamente modificados so: Estados Unidos (43%), Brasil
(19%) e Argentina (15%).34
As principais caractersticas dos GMOs so: serem tolerantes a
herbicidas de amplo espectro (que so comercializados pela mesma
empresa que produz a semente) em nveis que seriam txicos para
qualquer planta, implicando em um maior e necessrio consumo de
agrotxicos; e serem eles prprios os produtores de biocidas. Em torno
de 68% das sementes so alteradas para resistirem a herbicidas, cerca de
19% para produzirem toxinas inseticidas, enquanto 13% so produzidas
para apresentarem as duas caractersticas. Os exemplos mais conhecidos
so o RoundUp Ready da Monsanto, soja que produz uma enzima
retirada do DNA de uma bactria resistente ao glifosato (substncia
ativa do agrotxico RoundUp), no mercado desde 1996; e o milho Bt,
desenvolvido pela Syngenta e aprovado em 1998, que possui o gene da
bactria Bacillus thuringiensis, produzindo, assim, toxinas que atacam
determinados insetos.
Uma das questes mais preocupantes que, embora os alimentos
transgnicos estejam presentes na nossa cadeia alimentar de forma
indiscriminada (cerca de 75% dos alimentos processados contm algum
ingrediente derivado de GMOs, sendo que os nmeros crescem a cada
ano), os seus efeitos na sade humana no foram devidamente estudados.
A epidemiologista australiana Judy Carman analisou um conjunto de
60 resumos de estudos feitos em animais apresentados como prova da
segurana dos GMOs e concluiu que Apenas nove resumos poderiam
ser considerados como contendo medidas aplicveis sade humana.
A maioria deles (seis resumos) encontrou efeitos adversos devido
alimentao com cultivos transgnicos. (...) A lista de resumos, portanto,
polticas por trs das recomendaes nutricionais e de sade anunciadas pela FDA. Joel
Salatin, produtor agroecolgico de Virgnia, que enfrenta as imposies do governo
sua maneira de produzir alimentos, mais natural, mais tica e mais segura, conta um
pouco de suas experincias no livro Everything I want to do is illegal. Ambos aparecem no
documentrio Food, Inc.
32 ETC GROUP. Global Seed Industry Concentration. 2005. http://www.etcgroup.org.
33 ETC GROUP. Oligopoly, Inc Concentration in Corporate Power, 2005. apud SMITH, Jeffrey.
Roleta Gentica. So Paulo: Joo de Barro, 2009.
34 International Service for the Acquisition of Agri-Biotech Applications (ISAAA). Global
Status of Commercialized Biotech / GM Crops: 2011. www.isaaa.org.

140

no embasa as afirmaes de que os cultivos transgnicos so seguros


para comer. Ao contrrio, ela fornece evidncias de que os cultivos GM
podem ser prejudiciais sade.35
Animais alimentados em laboratrio com alimentos GM
apresentaram resultados preocupantes. Foram observados: sistemas
imunolgicos afetados; sangramentos estomacais; crescimento celular
anormal e potencialmente cancergeno nos intestinos; m formao de
estruturas celulares no fgado, pncreas e testculos; leses no fgado e
nos rins; fgados parcialmente atrofiados; crebros e testculos menos
desenvolvidos; reduo das enzimas digestivas; tecido pulmonar
inflamado; desenvolvimento de clulas sanguneas afetado; fgados
parcialmente atrofiados e aumento das taxas de morte36. Em 2003,
pesquisadores revisaram dez estudos que j haviam sido qualificados
como de segurana. Os estudos em colaborao com companhias
privadas relataram no haver efeitos adversos, enquanto os estudos
independentes informaram efeitos adversos.
O nico teste realizado em seres humanos publicado demonstrou
que o material gentico inserido na soja GM transfere-se para o DNA de
nossas bactrias intestinais.37 O risco de nossa flora intestinal comear
a produzir agrotxicos no interior de nosso prprio corpo nunca foi
investigado. interessante observar que, no Reino Unido, a alergia soja
aumentou 50% aps a introduo da variedade transgnica. Outro caso
que chamou a ateno foi o do suplemento transgnico L-Triptofano
em 1989, que teve um efeito agudo, provocando o que foi chamado de
Sndrome de Eosinofilia-mialgia em cerca de 5 mil a 10 mil pessoas e,
pelo menos, 36 mortes foram registradas38.
Percebe-se que tanto o governo quanto a indstria ignoram os casos
j documentados e as pesquisas que evidenciam que existem, sim, riscos
a longo prazo no consumo de alimentos GM. Em 1999, 44 mil pginas de
arquivos internos da FDA foram tornadas pblicas em funo de uma
ao judicial. Os documentos revelaram que as referncias aos efeitos
negativos no intencionais foram progressivamente excludas dos
documentos sobre o assunto.39
35 CARMAN, J. Is GM Food safe to eat? Apud HINDMARSCH; LAWRENCE. Recording Nature
Critical Perspectives on Genetic Engineering. Sydney: UNSW Press, 2004.
36 Para uma listagem completa e anlise dos estudos, leia: SMITH, Jeffrey. Roleta Gentica.
So Paulo: Joo de Barro, 2009.
37 SMITH, Jeffrey. Roleta Gentica. So Paulo: Joo de Barro, 2009.
38 http://www.responsibletechnology.org/gmo-dangers/health-risks/L-tryptophan/
patient-physician-comments
39 DRUKER, S. How the US Food and Drug Administration approved genetically engineered foods
despite the deaths one had caused and the warnings of its own scientists about their unique risks.

141

Outro aspecto que merece ateno, embora raramente seja discutido,


o da inexistncia de controle sobre os genes alterados, que migram pela
polinizao de aves e insetos, assim como pelo vento, contaminando as
variedades pblicas (sementes crioulas). Isso resulta em grave perda
(e possvel extino de grande parte) da biodiversidade, aniquilando
tambm a segurana e a soberania alimentar40 de cada cultura, assim
como traz srios problemas legais para os agricultores que tiverem suas
lavouras contaminadas com DNA transgnico. A Monsanto, por exemplo,
tem uma equipe cujo trabalho monitorar cuidadosamente possveis
contaminaes de lavouras por um DNA de sua propriedade, para ento,
abrir processos contra os agricultores por infringirem patentes. Essas
situaes levam, na maioria das vezes, os agricultores falncia, pois
so criadas enormes dvidas que eles nunca tero condies de pagar,
normalmente sendo, ento, desapropriados de suas terras e pertences.
Vrios casos que exemplificam essa situao so mostrados em Food,
Inc., assim como em outros documentrios que retratam a realidade
dos fazendeiros que trabalham nesse sistema.41 No h dvidas de que
a introduo das sementes transgnicas trouxe uma maior dependncia
econmica para os agricultores, pois agora eles devem comprar das
empresas as sementes (e os agrotxicos) a cada nova safra, abandonando
a tradicional prtica de selecionar e guardar sementes, e gerando um
gasto antes inexistente.
Muitos crimes esto sendo cometidos contra os direitos humanos
e contra o meio-ambiente pelas empresas envolvidas no agronegcio.
Vivemos num mundo onde a lgica capitalista impera, as polticas e os
rgos reguladores so controlados por corporaes que trabalham de
maneira extremamente antitica e irresponsvel, visando somente ao
lucro cada vez maior, enquanto os princpios da sade, da preservao
e da sustentabilidade so considerados obstculos. Nosso maior poder
o de escolha e de compra. Se escolhermos que no queremos comer
alimentos contaminados e transgnicos, o mercado ser obrigado a
Alliance for Bio-Integrity. www.biointegrity.org
40 A Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio (PNAN) de 2012 define segurana
alimentar e nutricional como a realizao do direito de todos ao acesso regular e
permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o
acesso a outras necessidades essenciais e soberania alimentar como o direito dos povos de
decidir seu prprio sistema alimentar e de produzir alimentos saudveis e culturalmente
adequados, acessveis, de forma sustentvel e ecolgica, colocando aqueles que produzem,
distribuem e consomem alimentos no corao dos sistemas e polticas alimentares, acima
das exigncias de mercado.
41 Center for Food Safety (CFS). Monsanto vs. U.S. Farmers. 2004 http://www.
centerforfoodsafety.org/

142

rever os produtos que oferece e a atender a uma nova demanda. O que


devemos comer se no queremos participar de tais atos de desrespeito
em relao aos seres humanos, aos animais e ao ambiente? Para buscar
uma relao mais tica com o mundo atravs da alimentao, devemos
valorizar quem trabalha de maneira consciente e respeitosa em relao
natureza e ao consumidor. Os alimentos mais saudveis para todos
so os cultivados sem fertilizantes qumicos, sem agrotxicos, sem
intervenes da engenharia gentica e que no viajaram centenas de
quilmetros durante dias at chegarem s nossas mesas. Portanto, se
desejamos uma realidade diferente, s depende de ns. Devemos votar
com o nosso garfo, boicotando empresas que no esto de acordo
com o que acreditamos ser correto e investir com sabedoria o nosso
dinheiro, escolhendo produtos que fazem bem nossa sade e gerando
renda e dignidade a quem precisa e merece: os pequenos produtores
agroecolgicos locais.
No mbito acadmico, necessrio difundir esses dados, pois grande
parte dos estudantes da rea da sade desconhecem o impacto dessas
substncias na sade pblica e das consequncias globais do seu padro
alimentar. H tambm a necessidade de se realizar mais estudos sobre
os efeitos adversos desse modo de produo, tanto na sade humana,
quanto na animal e ambiental, a fim de reunir cada vez mais evidncias e
chamar a ateno dos rgos pblicos para esses problemas. Precisamos
mudar o paradigma e compreender que o modelo vigente claramente
no est dando certo e precisa ser substitudo por um que seja, de fato,
eficiente.
O que apresentado no filme Food, Inc. a realidade norte-americana,
mas sabemos que o que est acontecendo l no difere muito da realidade
brasileira, que trabalha esforadamente para ultrapassar a sua produo.
O filme ampliou a discusso sobre o tema de maneira a tornar o assunto
visvel na mdia cinematogrfica internacional. A questo est posta na
mesa. Nossa alimentao e sua cadeia esto contaminadas, e Food, Inc. foi
um marco para a conscientizao do imenso problema que nos servido
quente.
Para discusso:
1. Pesquise sobre substncias ativas utilizadas como agrotxicos em seu
estado. Essas substncias so permitidas pela Unio Europia? E pela
ANVISA? Quais so os efeitos agudos e crnicos associados intoxicao
por tais substncias? Quais so seus efeitos no ambiente?
2. Procure no dicionrio o significado da palavra transgnico e compare
com o sentido do termo geneticamente modificado. Qual a diferena
143

entre eles? E qual deles predominante na produo de alimentos?


3. O uso de agrotxicos no traz riscos sade dos seres humanos, pois
as quantidades presentes nos alimentos so extremamente baixas. Voc
considera esta afirmao correta? Justifique.
4. Voc j foi a uma feira agroecolgica? Conhece as feiras de produtos
orgnicos da sua cidade? Faa uma pesquisa de lugares que vendem
produtos orgnicos perto do seu bairro. Visite uma feira agroecolgica e
converse com os produtores. Pergunte por que eles escolheram trabalhar
dessa maneira e quais so as dificuldades que enfrentam.
Sugestes de leitura:
Dossi ABRASCO Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte
1 agrotxicos, segurana alimentar e nutricional e sade. Rio de Janeiro:
ABRASCO, 2012.
Dossi ABRASCO - Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 2
Agrotxicos, sade, ambiente e sustentabilidade. Rio de Janeiro: ABRASCO,
2012.
POLLAN, Michael. O dilema do Onvoro. Rio de Janeiro: Intrnseca, 2007.
SINGER, Peter; MASON, Jim. A tica da alimentao: como nossos hbitos
alimentares influenciam o meio ambiente e o nosso bem-estar Rio de Janeiro:
Elsevier, 2007.
SMITH, Jeffrey. Roleta Gentica. So Paulo: Joo de Barro, 2009.
WEBER, Karl (editor). Food, Inc.: how industrial food is making us sicker, fatter
and poorer - and what you can do about it. New York: PublicAffairs, 2009.
Sobre o filme:
Ttulo original: Food, Inc.
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 94 minutos
Ano: 2008
Direo: Robert Kenner

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Meat the Truth: questes ticas da produo industrial de animais


para consumo e seu impacto na sade dos seres humanos,
dos animais e do planeta
Juliana Nlibos1
A indstria da carne poderosa. O consumo de carnes (considerando
carne como a proveniente de qualquer animal) aumentou cerca de cinco
vezes nos ltimos 50 anos, principalmente nos pases industrializados
e em processo de industrializao. O aumento do poder aquisitivo
demonstrou-se diretamente relacionado a um maior consumo de
produtos de origem animal. A produo mundial de animais para
consumo (sem contar animais pescados) em 2011 foi de 244 bilhes de
toneladas de carcaas. O maior produtor (e consumidor) de carne bovina
os Estados Unidos e estima-se que cerca de dez bilhes de animais
terrestres so criados para o abate a cada ano, somente neste pas. O Brasil
o segundo maior produtor de bovinos e o maior exportador desde 2004,
tendo aumentado sua produo em 65% nos ltimos 20 anos. No ltimo
ano, foram exportados 404.853 animais vivos, e milhes de toneladas de
carcaas foram exportadas para mais de 100 pases, sendo os principais
compradores: Rssia, Hong Kong, Ir, Egito, Unio Europia e Chile.2
O Brasil tem papel de destaque no mercado internacional de carnes,
tendo produzido em 2011 1,567 bilhes de animais terrestres (bovinos,
sunos, frangos, galinhas, entre outros) para consumo.3 Nosso pas o
segundo maior produtor (com 9,03 milhes de toneladas de carcaas),
consumidor e exportador de carne bovina e de vitela; o maior
exportador (com 3,2 milhes de toneladas de carcaas) e terceiro produtor
e consumidor de aves; e o terceiro maior produtor (com 3,7 milhes de
toneladas de carcaas) e o quarto maior exportador de sunos.4 Somos o
quinto maior pas do mundo em territrio e temos cerca de 20% da rea
ocupada por pastagens.5
A comida que nossos avs comeram no a mesma coisa que
chamamos de comida hoje, isso vale para qualquer tipo de alimento,
seja ele vegetal, animal ou totalmente processado. Aps discutir as
principais caractersticas da agricultura industrial6, exploro neste
1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).
2 Associao Brasileira das Indstrias Exportadoras de Carnes (ABIEC) www.abiec.com.br.
3 IBGE; SIDRA (2012).
4 United States Department of Agriculture (USDA) Foreign Agricultural Service (FAS).
Live Stock and Poultry: World Market and Trade. Abril, 2012.
5 www.abiec.com.br.
6 No artigo Food, Inc.: questes ticas da produo industrial de alimentos vegetais e seu
impacto na sade dos seres humanos, dos animais e do planeta.

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artigo alguns aspectos importantes da realidade obscura da cadeia de


produo industrial de animais para consumo, uma indstria que gera
enorme lucro e concentra-se, assim como o agronegcio, em algumas
poucas corporaes multinacionais que operam em sistemas de linha
de montagem (ou desmontagem), tratando os animais, assim como os
funcionrios, de forma abusiva, como simples mercadorias. Segundo o
professor de cincia animal, Peter Cheeke, para a criao de animais
para o consumo, quanto menos o consumidor souber sobre o que ocorre
antes da carne chegar ao prato, melhor. (...) Uma das melhores coisas da
produo moderna de animais que a maioria das pessoas nos pases
desenvolvidos adotou uma vida urbana, longe do campo, h vrias
geraes e no faz idia de como os animais so criados e processados7.
Um relatrio publicado em 2006 pela Organizao das Naes Unidas
para a Agricultura e a Alimentao (FAO) denunciou em 390 pginas a
enorme contribuio da pecuria para os maiores problemas ambientais
que enfrentamos atualmente.8 A partir disso, comea a ficar claro que
o apetite humano por carne animal uma fora impulsionadora por
trs de praticamente todas as grandes categorias de danos ambientais
que atualmente ameaam o futuro da humanidade: desflorestamento,
eroso, escassez de gua potvel, poluio do ar e da gua, mudanas
climticas, perda da biodiversidade, injustia social, desestabilizao de
comunidades e propagao de doenas.9
O documentrio holands Meat the Truth10 surgiu em 2008 como uma
resposta ao documentrio de Al Gore, Uma Verdade Inconveniente, que
alerta para a gravidade do aquecimento global e suas principais causas.
Meat the Truth, apresentado por Marianne Thieme, lder do Partido pelos
Animais da Holanda, foi produzido pela Fundao Nicholaas G. Pierson11,
e chama a ateno para o fato de que Gore no cita em nenhum momento
a pecuria como sendo um fator para o aquecimento global, embora tenha
sido divulgado anteriormente ao seu filme que o maior contribuinte
de gases de efeito estufa a pecuria, sendo responsvel por 18% das
7 SINGER, P. e MASON, J. A tica da alimentao: como nossos hbitos alimentares influenciam o
meio ambiente e o nosso bem-estar. Rio de Janeiro: Elsevier, 2007.
8 Livestock, Environment and Development (LED) e Food and Agriculture Organization
of the United Nations (FAO). Livestocks long shadow environmental issues and options, 2006.
9 SINGER, P.; MASON, J. A tica da alimentao: como nossos hbitos alimentares influenciam o
meio ambiente e o nosso bem-estar. Rio de Janeiro: Elsevier, 2007.
10 Traduzido como Uma verdade mais que inconveniente, produzido pela Fundao
Nicholaas G. Pierson e apresentado por Marianne Thieme, lder do Partido pelos Animais
Holands.
11 Grupo cientfico do Partido pelos Animais da Holanda. Sua meta produzir pesquisas
cientficas, educar e conscientizar o pblico quanto s questes sociais, de bem-estar
animal, direitos animais, sustentabilidade e preservao da natureza.

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emisses, em comparao a 13% das emisses produzidas por todos os


meios de transporte do mundo. O documentrio mostra principalmente
o impacto ambiental causado pelo excessivo nmero de animais criados
para consumo humano, relacionando o desmatamento no Brasil para o
plantio de soja e a criao intensiva de gado no hemisfrio norte como
os principais fatores para o acelerado aquecimento global. A questo da
segurana alimentar12 tambm abordada, j que a produo de carnes
atende a um mercado especfico, em que os maiores consumidores se
encontram obesos e doentes enquanto populaes que poderiam ser
beneficiadas com os gros usados para alimentar os animais morrem de
desnutrio e de fome.
O assunto do impacto da produo industrial de animais para
consumo complexo e interligado, afetando seres humanos, animais e
o ambiente, simultaneamente ou consequentemente, ao longo de cada
processo. O efeito em um causa efeito no outro, sendo difcil separ-los
em categorias e trat-los isoladamente. De acordo com Tom Regan, o
estudo da tica ambiental deve compreender que no apenas os seres
racionais devem ter direitos morais, mas tambm os outros seres
sencientes, assim como se deve preservar o valor inerente da natureza.13
Como comentado no artigo anterior, sobre a produo vegetal, no
podemos esperar ter boa sade e bem-estar se os outros componentes
do ecossistema do qual participamos esto sofrendo diversas formas de
contaminao. Inevitavelmente, iremos sofrer tambm.
A carne faz parte do nosso dia-a-dia. Em nossa cultura urbana ela
est presente em praticamente todas as refeies todos os dias. Pare e
pense: presunto no sanduche do caf-da-manh, salgado de frango no
lanche, bife no almoo, pizza de calabresa no lanche e uma lasanha
bolonhesa no jantar. No fim de semana, o tpico churrasco entre amigos
ou com a famlia, caracterstico do sul do Brasil, com salsicho, picanha,
costela e corao de galinha. Entretanto, perceptvel e documentada
a relao entre o aumento do consumo de carnes e as mais comuns
doenas crnicas do sculo XXI, como cncer, doenas cardiovasculares,
hipertenso arterial, obesidade, doenas do intestino, diabetes tipo II
e acidente vascular cerebral. Tambm consenso entre profissionais
da sade que poderamos evitar grande parte das doenas que mais
acometem a populao ocidental atualmente se o consumo de carnes
12 Definida pela Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio (PNAN) de 2012 como a
realizao do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade,
em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais.
13 ALMEIDA, J. A tica ambiental de Tom Regan: crtica, conceitos, argumentos e propostas.
ETHIC@ Revista Internacional de Filosofia da Moral, 2006.

147

fosse menor, bem menor. Embora a simples composio nutricional


desse alimento possa ser responsabilizada por causar tais danos sade,
a produo industrial (capaz de produzir os nmeros mencionados
inicialmente) trouxe uma srie de novos riscos.
Um deles, de extremo interesse para a sade pblica, consequncia
do uso de antibiticos na alimentao de animais. Metade dos
antibiticos vendidos nos Estados Unidos destinada aos animais.
Por que, afinal, os animais recebem antibiticos? Nas diversas formas
de produo intensiva, que fazem uso do confinamento, os animais
vivem amontoados em espaos inadequados s suas necessidades e
ao exerccio do seu comportamento natural, onde no h praticamente
nenhum espao para se mexer, seja abrir as asas, caminhar ou virar-se.
Esta prtica bsica num modelo que visa a uma produo cada vez
maior. Em funo disso, os animais desenvolvem todo tipo de distrbio,
seja psicolgico-comportamental ou infeccioso.
Por exemplo, os porcos em confinamento apresentam comportamento
neurtico e uma sndrome similar ao estresse ps-traumtico, chamada de
sndrome de estresse porcino, com sinais de automutilao, canibalismo
e comportamento repetitivo e sem sentido (chamado de comportamento
estereotipado)14. Em funo disso, os produtores cortam os rabos e as
orelhas dos porcos quando so ainda leites (sem anestesia)15, para tentar
remover os pontos mais atacados por eles prprios. Ainda assim, sempre
sobra algo para mordiscar, e os porcos acabam desenvolvendo infeces
devido s feridas expostas e contaminao pelo contato direto com
fezes e urina. Diante dessa situao, a soluo encontrada pela indstria
foi inserir antibiticos na rao dos animais (tanto aves, quanto porcos
e bovinos), que so administrados em doses baixas ao longo de toda a
sua (breve) vida. Isso resulta num grande problema para a sade pblica,
pois cada vez se observa uma maior quantidade de bactrias resistentes
aos antibiticos, at o ponto em que no h mais tratamento disponvel
para uma srie de complicaes, seja em animais, seja em humanos.
Essa a maneira perfeita de criar bactrias resistentes a antibiticos e
aumentar os gastos em sade pblica, j tendo comeado o surgimento
de superbactrias.
14 Isso perceptvel em qualquer animal que seja mantido em condies similares, seja ele
um macaco no laboratrio de pesquisas, um leo no zoolgico, um elefante no circo ou um
ser humano torturado e preso. Qualquer um destes seres pode apresentar tais sintomas se
mantido em situao to oposta sua natureza e privado de seus desejos e necessidades
mais bsicos.
15 Os leites machos (e o gado) tambm sofrem castrao, igualmente sem anestesia, pois
os hormnios masculinos conferem carne um sabor forte caracterstico, no apreciado
pelos consumidores.

148

O confinamento do gado uma prtica pouco comum no Brasil,


pois ainda temos muito espao para ser explorado, sendo prefervel
o desmatamento de regies de biodiversidade riqussima, como a
Amaznia, o Cerrado e a Mata Atlntica, para serem transformadas
em pastagens. Segundo dados de 2008, apenas 7% da Mata Atlntica
ainda existia, enquanto restava 20% do territrio original do Cerrado.
De acordo com a FAO, a expanso pecuria responsvel por 60% do
desmatamento das florestas tropicais. Estima-se que o desmatamento
de florestas seja responsvel por 2/3 das emisses de carbono do Pas.
Em funo dos bovinos necessitarem de um espao considervel para
pastar, as pastagens representam mais do que o dobro da rea ocupada
pela agricultura no Brasil.16
Em pases como os Estados Unidos e os da Unio Europia, a maior
parte do gado criado de maneira intensiva (confinamento), o que
significa que talvez seja apenas uma questo de tempo para o Brasil
adotar prticas como essa, que permitem baratear o custo da produo.
O gado confinado no se alimenta de pasto, alis, ele no chega nem a ver
o pasto. Nos anos 1950, quando meu pai criava gado, elas eram mortas
com dois ou trs anos. Agora chegamos l com 14 ou 16 meses17. De que
maneira se consegue fazer um bezerro de 36 kg chegar a 500 kg em 14
meses? Sua alimentao composta por gros, basicamente milho e soja,
por serem os commodities alimentcios mais produzidos e mais baratos
do mundo. Essa alimentao, totalmente antinatural (lembre-se que
bovinos foram geneticamente feitos para comer pasto), traz uma srie
de complicaes para o animal, que sofre uma maior produo de gases,
causando inchao e at morte por sufocamento.
Essa nova dieta transforma o ambiente neutro do rmen em um
ambiente cido, resultando em azia bovina, que pode causar diarria,
lcera, inflamao do rmen, abscesso no fgado e supresso do sistema
imunolgico (mais um motivo para serem administrados antibiticos).
comum que de 15 a 30% dos bovinos com dieta base de gros apresentem
fgados doentes, chegando at a 70% em algumas unidades de produo.
Se as indstrias no fizessem uso de antibiticos, os animais raramente
viveriam mais de 150 dias em tais condies18. O surgimento da Escherichia
coli O157:H7, coliforme fecal observado pela primeira vez na dcada de
16 Verdaguer, J.P. e Ribeiro, R. Cartilha Impactos sobre o meio ambiente do uso de animais
para alimentao. Sociedade Vegetariana Brasileira (SVB), 2008.
17 Rich Blair, rancheiro norte-americano apud POLLAN, Michael. O dilema do onvoro. Rio de
Janeiro: Intrnseca, 2007.
18 POLLAN, Michael. The Omnivores Dilemma: the secrets behind what you eat. New York:
Penguin Group, 2009.

149

1980, resultado da dieta de gros, pois a acidificao do rmen permitiu


o desenvolvimento da resistncia em bactrias. Sua presena tornou-se
usual no gado confinado, estando presente no intestino de cerca de 40%
dos animais comercializados19.
Uma caracterstica da produo de gado em confinamento o fato de
eles viverem em meio s suas fezes e urina, fazendo com que seu couro
fique coberto de dejetos (que podem conter E. coli O157:H7). Assim, durante
o abate, muito fcil haver contaminao da carne por bactrias fecais,
como evidenciado no livro e no filme Nao Fast Food, de Eric Schlosser.
Essa variedade de E. coli pode ser letal, principalmente para crianas, para
idosos, para gestantes e para indivduos imunossuprimidos, pois resiste
ao pH cido do nosso estmago e segue no trato digestivo, causando
diarria hemorrgica e falncia renal em poucos dias20. A presena da E.
coli O157:H7 nas fezes dos animais acarreta ainda outras conseqncias
nefastas, pois os dejetos no so tratados antes de serem descartados
e, ao entrarem em contato com o solo e com a gua, os contaminam com
bactrias, com hormnios e com antibiticos. Um caso de contaminao
por essa variedade de E. coli O157:H7 chamou a ateno nos Estados
Unidos em 2006. Espinafres contaminados resultaram em 205 doentes
e 3 mortos. Percebe-se que o problema gerado em apenas uma cadeia
de produo gera conseqncias que afetam vrias outras, deixando o
consumidor praticamente sem opo caso queira ter maior segurana
na sua alimentao.
Outro problema que afeta os consumidores e est diretamente
relacionado alimentao do gado a alterao da composio lipdica
da carne. Bovinos alimentados com gros possuem maior quantidade
de gordura total e metade da quantidade de mega-321, sendo mais ricos
em gordura saturada. J os animais criados em liberdade e alimentados
com pasto tm a composio de sua carne mais rica em cidos graxos
mega-3 e com menores nveis de gordura saturada e total. Em relao
a este aspecto, a carne bovina brasileira apresenta (por enquanto) uma
qualidade superior, do ponto de vista nutricional, quando comparada
produzida na Europa e nos Estados Unidos.
Muitos devem se lembrar dos surtos de Doena da Vaca Louca,
nome popular para a Encefalopatia Espongiforme Bovina (BSE). Essa
19 POLLAN, Michael. O dilema do onvoro. Rio de Janeiro: Intrnseca, 2007.
20 Sndrome Hemoltica Urmica
21 mega-3 um cido graxo essencial, ou seja, um tipo de gordura que precisamos obter
pela alimentao, pois ela no sintetizada no nosso corpo, embora desempenhe aes
importantes nele. Fontes alimentares de mega-3 so: semente de linhaa, peixes de gua
fria e leos vegetais (como canola e soja).

150

doena surge quando gado alimentado com tecidos do sistema nervoso


de outros animais infectados. Pela ingesto da carne contaminada, ao
menos 150 pessoas desenvolveram Mal de Creutzfeldt-Jakob, uma doena
de ao lenta que causa demncia e, eventualmente, morte. Quando surtos
dessa doena comearam a aparecer na Inglaterra, e, posteriormente,
nos Estados Unidos, todos se surpreenderam ao saber que o gado estava
comendo carne. Os restos dos abatedouros tm sido adicionados rao
h cerca de 40 anos. Mesmo com a evidncia dos problemas gerados por
essa prtica, a Food and Drug Administration (FDA) ainda permite que
a rao do gado contenha sangue, gordura e gelatina bovinos, carne de
frango e porco, restos de restaurante (que podem conter tecidos bovinos)
e dejetos de aves (incluindo fezes, aves mortas, penas e restos de comida).
A regulamentao foi revista em 2004, mas continua apresentando
falhas, pois permitido alimentar as aves com ossos e carne bovina,
assim como os peixes, cujos restos podem ser usados para alimentar as
galinhas (que iro alimentar o gado, e assim por diante), em um ciclo
extremamente arriscado. O diretor do centro veterinrio da FDA admitiu
que a proibio de dejetos de aves no foi levada adiante, pois geraria
uma enorme preocupao entre os avicultores, tendo em vista que cerca
de um milho de toneladas de dejetos de frangos e galinhas vo para a
alimentao do gado anualmente22.
Ainda na questo do que administrado aos animais que serviro
de comida para os humanos, temos o uso de hormnios como um
aspecto preocupante. O gado pode receber seis tipos de hormnios
diferentes. Os hormnios esterides so utilizados para promover maior
desenvolvimento de msculos, gerando maior lucro para os produtores.
Rich Blair, um rancheiro americano disse: Eu adoraria abrir mo dos
hormnios. O gado viveria melhor sem eles. Mas o mercado nos obriga a
isso e, enquanto meus concorrentes estiverem mantendo essa prtica, eu
no tenho outra escolha seno fazer o mesmo tambm23. Os esterides
so eliminados nas fezes, e estas, como mencionado anteriormente, so
distribudas no ambiente, podendo chegar aos rios, por exemplo, onde
persistem de seis a doze meses. Estudos mostraram que peixes prximos
a unidades de produo intensiva de animais em confinamento
apresentaram caractersticas sexuais alteradas, um fenmeno
22 Isso significa 30 quilos de dejetos de aves para cada uma das 36 milhes de cabeas de
gado produzidas nos Estados Unidos. Dados de SINGER e MASON. A tica da alimentao:
como nossos hbitos alimentares influenciam o meio ambiente e o nosso bem-estar. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2007.
23 SINGER e MASON. A tica da alimentao: como nossos hbitos alimentares influenciam o meio
ambiente e o nosso bem-estar. Rio de Janeiro, Elsevier, 2007.

151

conhecido como ruptura endcrina.24 Um relatrio lanado em 1999


pela Comisso Europia apontou que os resduos de hormnios na carne
poderiam afetar o balano hormonal dos humanos, causando problemas
reprodutivos e cncer de mama, prstata e clon25. Desde ento, a Unio
Europia proibiu a importao de carne tratada com hormnios.
A indstria do leite tambm utiliza hormnios para aumentar a
produo. Uma vaca produz hoje 340% mais leite do que produzia h
50 anos26. Esse aumento, em parte, ocorreu pelo uso de somatotrofina
bovina (BST ou rBGH), um hormnio do crescimento geneticamente
desenvolvido pela Monsanto27 e aprovado em 1993. A administrao
do BST produz aumento entre 8 e 17% na produo de leite, mas foi
responsvel por aumentar em 25% os casos de mastite, uma inflamao na
glndula mamria das vacas (tornando o uso de antibiticos ainda mais
necessrio). Para piorar a situao, foi observado que o leite proveniente
dessas vacas possui nveis mais altos do fator de crescimento IGF-1, cujo
alto nvel em humanos est associado a cnceres de mama e clon.28
A produo industrial de leite tambm utiliza o confinamento,
mantendo as vacas leiteiras em baias individuais ou livres dentro de um
galpo. Assim que atingem a maturidade, comeam a ser inseminadas
artificialmente praticamente uma vez por ano. Esse processo anormal
reduz suas vidas em um quarto, sendo abatidas entre os 5 e os 7 anos,
quando vivem normalmente cerca de 20 anos. Os bezerros mamariam
por cerca de seis meses, mas so separados da me entre 40 minutos
a, no mximo, sete dias do nascimento. Esses bezerros ou so isolados
e deixados para morrer de frio e fome, ou so encaminhados para a
produo de carne de vitela. Essa separao precoce causa estresse
psicolgico a ambos. Foram relatados inmeros casos de vacas mugindo
e perambulando em busca do filhote, num processo semelhante ao luto.
Uma vaca passou seis semanas em luto profundo, parada onde viu o seu
bezerro pela ltima vez e mugindo durante horas, apenas saindo quando
era forada. O bezerro ainda passar por situaes piores ao longo de
24 SOTO, et al. Androgenic and estrogenic activity in cattle feedlot effluent receiving water bodies of
eastern Nebraska, USA. e ORLANDO, et al. Endocrine disrupting effects of cattle feedlot effluent on
an aquatic sentinel species, the fathead minnow. Environmental Health Perspectives, 112, 2004;
RALOFF, J. Hormones: heres the beef. Science News, 161, 2002.
25 The Scientific Committee on Veterinary Measures Relating to Public Health. Assessment
of Potential Risks to Human Health from Hormone Residues in Bovine Meat and Meat Products.
European Comission, 1999.
26 MARCUS, Erik. Meat Market: animals, ethics, and money. New York: Brio Press, 2005.
27 Para conhecer melhor o trabalho da empresa de engenharia gentica Monsanto, leia o
artigo anterior.
28 EPSTEIN, S. Unlabeled milk from cows treated with biosynthetic growth hormones: a case of
regulatory abdication. International Journal of Health Services 26 n 1, 1996.

152

suas 16 semanas de confinamento.29


A produo de carne de vitela pode ser considerada um dos maiores
smbolos de tratamento antitico.30 Como mencionado anteriormente,
essa indstria uma consequncia da indstria de laticnios. Como
o bezerro no pode se alimentar do leite de sua me, ele recebe um
substituto de leite, uma mistura hipolipdica e pobre em ferro, composta
de leite em p, amido, acar e antibiticos. Em funo dessa dieta, os
bezerros sofrem de diarria crnica e anemia ferropriva, que resulta
na plida cor rosada caracterstica da carne. Os bezerros so mantidos
presos pelo pescoo em baias estreitas, restringindo praticamente
qualquer movimento, para que os msculos no sejam exercitados e a
carne se mantenha macia. As baias so feitas de madeira, pois se fossem
de metal os bezerros instintivamente as lamberiam, na tentativa de obter
ferro.
O confinamento uma situao totalmente anormal que prejudica a
sade de qualquer animal. O veterinrio Mel Metzin esclarece: Se dessem
a ele (o bovino) um monte de capim e espao, eu perderia meu emprego31.
Os animais submetidos a essas condies sofrem de solido, estresse,
depresso, automutilao, canibalismo, infeces e comportamento
estereotipado. Para lidar com o comportamento inconveniente dos
animais, os produtores fazem uso de vrios processos mutiladores.
Alm dos citados procedimentos realizados nos porcos, outros tambm
so amplamente utilizados, como a debicagem de aves, realizada com
uma lmina quente. Aps esse processo, as aves sofrem de dor crnica
de cinco a seis semanas32. Sem a ponta do bico, as aves no conseguem
selecionar seu alimento, o que mais uma vez impede a manifestao do
seu comportamento natural. Fornecendo mais espao aos frangos, eles
viveriam menos estressados, ganhariam mais peso e morreriam menos,
mas pela lgica aplicada na indstria de avicultura limitar o espao
proporciona piores resultados individuais para cada ave, entretanto a
questo sempre foi e continua sendo: qual o menor espao necessrio
por ave para produzir o maior retorno sobre o investimento?33
29 SINGER e MASON. A tica da alimentao: como nossos hbitos alimentares influenciam o meio
ambiente e o nosso bem-estar. Rio de Janeiro, Elsevier, 2007.
30 Tambm so consideradas extremamente antiticas as produes de ovos e de foie gras
(fgado gordo e doente de pato ou de ganso).
31 POLLAN, Michael. O dilema do onvoro. Rio de Janeiro: Intrnseca, 2007.
32 GENTLE, M. Behavioral evidence for persistent pain following partial beak amputation
in chickens in: Applied Animal Behavior Science, 27, 1991.
33 NORTH, M. e BELL, D. Comercial Chicken Production Manual. New York: Van Mostrand
Reinhold, 1990.

153

As aves criadas para corte sofreram melhoramento gentico,


possuindo atualmente uma porcentagem muito maior de peito e
crescendo trs vezes mais rapidamente em relao dcada de 1950.
Seus ossos no conseguem acompanhar o rpido crescimento, e,
consequentemente, as aves apresentam srios problemas de mformao ssea. Um estudo australiano detectou que 90% dos frangos
de corte possuem problemas nas pernas e 26% sofrem de dores crnicas
resultantes das doenas sseas. Ao longo de suas vidas, as aves vo se
movimentar cada vez menos, em funo das dores nas articulaes. A
maioria no consegue dar mais do que alguns passos sem parar.
Em uma tpica granja industrial, os excrementos dos animais ficam
espalhados pelo cho, acumulando-se por longos perodos. Esses dejetos
so ricos em amnia, causando em humanos sensao de queimao nos
olhos e nos pulmes, podendo desencadear doenas respiratrias. Nas
aves, por exemplo, esses altos nveis constantes de amnia provocam,
alm das doenas respiratrias crnicas, dermatites nos ps e nas
pernas, e pstulas no peito (por ficarem muito tempo em contato com as
fezes). Em situaes muito crticas, chegam a ficar cegas34. Nas criaes
de sunos tambm comum tanto os animais, quanto os trabalhadores,
apresentarem doenas crnicas respiratrias, sendo que muitos porcos
morrem prematuramente de doenas pulmonares35.
A quantidade de dejetos que produzida pelos animais criados um
aspecto importante a ser observado. Num sistema ecolgico de produo,
naturalmente, as fezes seriam utilizadas como fertilizantes, sendo
transformadas em nutrientes para o solo. Mas os dejetos de animais
em sistema de confinamento no devem ser utilizados, pois contm
nveis desproporcionais de nitrognio e de fsforo, que desequilibram
o solo e matam plantaes, alm de conterem resduos de hormnios
e antibiticos. Michael Pollan36 se admira com a ineficincia desse
sistema, que transforma uma riqueza orgnica, substrato para criao
de vida e de alimento, em lixo txico. O descarte desses excrementos
34 BERG, C. Food-Pad Dermatitis in Broilers and Turkeys. Veterinaria 36 (1998); WANG,
G. et al. Wet Litter and Perches as Risk Factors for the Development of Foot Pad Dermatitis in FloorHoused Hens. British Poultry Science Journal 54 (1998); MUIRHEAD, S. Ammonia Control
Essential to Maintenance of Poultry Health. Feedstuffs (13 de abril de 1992). LACY, M. Litter
Quality and Performance. www.thepoultrysite.com/FeatureArticle/FATopic.asp?Display=388
35 JOY, Melanie. Why we love dogs, eat pigs, and wear cows. San Francisco: Conari Press, 2010.
36 Michael Pollan jornalista investigativo e professor da Universidade de Berkeley, na
Califrnia. Em seu ltimo livro, O Dilema do Onvoro, desvendou as origens da cadeia
alimentar industrial norte-americana e os diversos problemas que ela provoca. O seu
trabalho referncia na rea, tendo trazido tona vrias questes importantes sobre tica,
poltica e segurana dos alimentos, que foram trabalhadas tambm no documentrio Food,
Inc., comentado no artigo anterior.

154

e em conjunto com outros efluentes, como sangue, gorduras, vsceras,


vmitos ocorre sem tratamento prvio, diferentemente do que ocorre
com os dejetos humanos. Isso pode resultar em hipercontaminao de
lenis freticos, rios e mares por coliformes fecais e vetores de doenas
como salmonelose e hepatite, assim como a criao de zonas hipxicas,
onde a falta de oxignio no permite mais nenhum tipo de vida aqutica37.
Uma fazenda com cinco mil bovinos produz a mesma quantidade de
excrementos que uma cidade de 50 mil habitantes (levando em conta
que uma vaca produz cerca de 40 kg de esterco diariamente), enquanto
um porco produz quatro vezes mais excrementos que um humano. Em
municpios de Santa Catarina onde a suinocultura est presente, mais de
65% da emisso de poluentes so de origem bovina, sendo que os dejetos
sunos so em torno de 50 vezes mais poluentes que o esgoto humano.
Alguns lugares da regio Sul do pas apresentam at 85% de suas fontes
naturais de gua contaminadas por coliformes fecais.38
importante reforar que o setor pecurio o maior contribuinte
do aquecimento global, sendo responsvel por 18% das emisses
antropognicas mundiais de gases de efeito estufa. A FAO constatou em
2006 que 9% das emisses de dixido de carbono, de 35 a 40% das emisses
de metano, 65% das emisses de xido nitroso e 64% das emisses de
amnia se devem pecuria. O metano (CH4) tem efeito cerca de 20 vezes
mais potente que o CO2 (dixido de carbono), enquanto o xido nitroso
(N2O) o mais potente de todos, tendo um efeito de 250 a 300 vezes maior
que o CO2. Grande parte dessas emisses ocorre em funo do prprio
processo digestivo natural dos ruminantes. As bactrias presentes no
rmen dos bovinos produzem gases que so expelidos pela flatulncia,
excrementos, e, principalmente, pela eructao, ligada ao processo de
digesto (destacando que bovinos alimentados com gros produziro
muito mais gases do que os alimentados com pasto). Um estudo estimou
que so emitidos 27 kg de CO2 para a produo de 1 kg de carne bovina
enquanto a produo de 1 kg de lentilha, uma nutritiva fonte de protena,
emite apenas 0,9 kg de CO239. No Brasil, a estimativa da contribuio do
setor pecurio nas emisses de gases de efeito estufa de 60%, sendo
tambm o maior emissor de xido nitroso do pas40.
O enorme impacto da pecuria no uso da gua fica visvel quando
37 Esse processo, chamado de eutrofizao, descrito mais detalhadamente no artigo
anterior.
38 Verdaguer, J.P. e Ribeiro, R. Cartilha Impactos sobre o meio ambiente do uso de animais
para alimentao. Sociedade Vegetariana Brasileira (SVB), 2008.
39 Environmental Working Group (EWG). Meat Eaters Guide to Climate Change + Health. 2011.
40 Livestock, Environment and Development (LED) e Food and Agriculture Organization
of the United Nations (FAO). Livestocks long shadow environmental issues and options, 2006.

155

descobrimos que esse setor excede em 8% o uso de gua para consumo


humano. A qualidade da gua afetada principalmente pela eroso
causada pelas pastagens e pela contaminao com nveis excessivos de
nitrognio e fsforo, pesticidas41 e antibiticos. A produo de gros e
forragem, a aplicao do esterco nas plantaes e a ocupao de terras
para criao extensiva de gado (pastagem) so as maiores causas da
poluio dos recursos hdricos mundiais. O Institute for Water Education
da UNESCO publicou relatrios revelando o quanto de gua virtual cada
alimento contm. A quantidade de gua necessria para se produzir 1
kg de cada alimento encontrada pelos pesquisadores foi: carne bovina
15.415 litros; carne de porco 5.988 litros; feijes 5.053 litros; carne de
frango 3.178 litros; ovos 3.266 litros; queijo 3.178 litros; arroz 2.497
litros; milho 1.222 litros; po de trigo 1.608 litros; leite de vaca 1.020
litros; batata 287 litros42. Evidentemente, o contedo de gua virtual em
produtos de origem animal muito alto em comparao com o contedo
em alimentos vegetais. No Brasil, um bovino criado para corte utiliza
4,553 milhes de litros at o momento do abate (no incluindo todo o
gasto de gua do processo no matadouro), enquanto uma vaca leiteira
utiliza 31,383 milhes de litros at ser abatida.43
O consumo de energia tambm consideravelmente mais alto na
produo de carnes, consumindo de dez a vinte vezes mais por tonelada
processada do que para produo de vegetais. Vrios fatores, como
iluminao artificial, controle de temperatura, transporte, processamento
e refrigerao so responsveis por um maior requerimento de energia.
Nos Estados Unidos, metade da energia utilizada na agricultura gasta
apenas na criao de gado.44 A quantidade de terra necessria para
produzir alimentos de origem animal maior do que a requerida para
41 Os pesticidas so amplamente utilizados em monoculturas que servem de alimento
para os animais criados para consumo, portanto, so contabilizados como conseqentes
da produo pecuria.
42 MEKONNEN, M. e HOEKSTRA, A. A global assessment of the water footprint of farm animal
products. Ecossystems, 15 (3), 2012; MEKONNEN, M. e HOEKSTRA, A. The green, blue and
grey water footprint of crops and derived crop products. Value of Water Research Report Series
n 47. UNESCO IHE. 2010; MEKONNEN, M. e HOEKSTRA, A. The green, blue and grey
water footprint of farm animals and animal products. Value of Water Research Report Series
n 48. UNESCO IHE. 2010; MEKONNEN, M. e HOEKSTRA, A. The green, blue and gray
water footprints of crops and derived crop products. Hydrology and Earth Systems Sciences, 15
(5), 2011.
43 CHAPAGAIN, A. e HOEKSTRA, A. Virtual water flows between nations in relation to trade in
livestock and livestock products. Value of Water Research Report Series n 13. UNESCO IHE.
2003.
44 Verdaguer, J. P. e Ribeiro, R. Cartilha Impactos sobre o meio ambiente do uso de
animais para alimentao. Sociedade Vegetariana Brasileira (SVB), 2008.

156

produzir vegetais. Segundo o Centro de Socioeconomia e Planejamento


Agrcola (CEPA), um boi precisa de um a quatro hectares durante quatro
a cinco anos para produzir 210 kg de carne. Nesse mesmo perodo e
quantidade de terra, podem ser produzidos em mdia: oito toneladas de
feijo, 23 toneladas de trigo, 32 toneladas de soja, 19 toneladas de arroz
ou 44 toneladas de batata, por exemplo. Sem contar que combinando
safras diferentes ao longo do ano multiplica-se a quantidade de alimento
produzido45. Com esses dados, procuro evidenciar as altas exigncias
requeridas para se produzir carne em comparao menor necessidade
de gua, energia e terra para produzir vegetais.
Estimativas sugerem que se todos os 7 bilhes de habitantes humanos
do mundo se alimentassem com a mesma quantidade de carne que os
norte-americanos, seriam necessrios trs planetas para alimentar
a todos.46 Em torno de 40 a 50% dos cereais e 75% da soja produzida
mundialmente so direcionados para a alimentao de gado, e so
necessrios sete quilogramas de cereais para produzir um quilograma
de carne bovina. O desperdcio de recursos e de calorias demasiado
num mundo onde 854 milhes de pessoas esto desnutridas47. Dos 465
milhes de toneladas de gros utilizados para a alimentao dos animais
para consumo, 2,5% erradicariam a fome no Brasil, enquanto a metade
acabaria com a fome no mundo48. Devemos entender que a fome no
um problema de produo, e sim de distribuio, como j dizia Josu de
Castro.49
No Brasil, a produo de carne acarreta impacto social em
funo da concentrao de terra e de renda e da fora da indstria de
exportao. A grande produo de alimentos no atende populao
brasileira, produzindo muita riqueza para alguns, mas deixando uma
parcela da populao passando fome. A pecuria industrial emprega
menos trabalhadores, cerca de um funcionrio para cada 700 bovinos,
enquanto uma cooperativa familiar emprega 100 pessoas. Uma questo
preocupante a altssima prevalncia de trabalho escravo na atividade
pecuria, que utiliza pelo menos 51% da mo-de-obra escrava do pas.
45 CEPA http://cepa.epagri.sc.gov.br/.
46 Dados citados no documentrio Meat the Truth http://www.meatthetruth.nl/en/aboutthe-film/meat-the-truth-sources/.
47 FAO. The State of Food Insecurity in the World. 2006.
48 Verdaguer, J.P. e Ribeiro, R. Cartilha
Impactos sobre o meio ambiente do uso de animais para alimentao. Sociedade
Vegetariana Brasileira (SVB), 2008.
49 Josu de Castro foi um mdico, escritor e gegrafo brasileiro que trabalhou
principalmente no combate fome. Foi presidente do Conselho da FAO e embaixador do
Brasil na ONU. Seu primeiro e mais famoso livro, Geografia da Fome, foi lanado em 1946.

157

Entre 25 a 40 mil trabalhadores brasileiros se encontram nessa situao50.


No abatedouro, outros problemas impactam a vida do trabalhador.
A ONG Reprter Brasil realizou um documentrio em 2011 sobre o
ambiente de trabalho em frigorficos do sul e da regio centro-oeste
do pas chamado Carne Osso. Os diretores, Caio Cavechini e Juliano
Barros, contam as histrias de trabalhadores afastados em funo do
desenvolvimento de doenas ou de acidentes de trabalho e mostram a
realidade desse ambiente frio e difcil. A presso por produtividade e
o estresse do trabalho, combinados com os movimentos repetitivos,
causam o adoecimento dos trabalhadores. Os direitos humanos e do
trabalho e o excesso de riscos nesses ambientes o foco da abordagem
desse filme. Esses aspectos tambm so discutidos nos filmes Food, Inc.
e Nao Fast Food51, que mostram a realidade da produo de carnes nos
Estados Unidos, onde a maioria dos funcionrios dos matadouros so
imigrantes latinos ilegais que, alm de no receberem treinamento
adequado, no possuem direitos bsicos e sofrem com a insalubridade
do trabalho.
A psicloga social norte-americana, Melanie Joy, enfoca
principalmente os aspectos psicolgicos desse trabalho. Ela entrevistou
funcionrios responsveis por matar 23 galinhas ou 15 sunos a cada
minuto, por exemplo. Esse ambiente violento afeta mentalmente os
seres humanos. A linha de produo, cada vez mais rpida, nunca pra,
e os trabalhadores que devem se adequar a ela. Para sermos capazes
de matar tantas criaturas vivas incessantemente, durante horas, todos
os dias, certas caractersticas naturais, como a empatia, devem ser
abandonadas. O processo de rotinizao um mecanismo de defesa
que nos permite realizar aes repetitivas de maneira a nos tornarmos
insensveis, ou anestesiados a elas. Uma funcionria desabafa: Voc
desenvolve uma atitude que lhe permite matar coisas, mas no permite
que voc se importe. Eu no posso me importar. A maioria das pessoas
fica traumatizada aps presenciar situaes de violncia. Trabalhadores
traumatizados tornam-se mais violentos em relao aos animais e a
outros seres humanos. Muitos desenvolvem vcios, como o uso abusivo
de lcool e de outras drogas. Um trabalhador explica: Muitos so presos
por agresso. (...) Eles tm que beber, no tem outra maneira de lidar
com assassinar vidas, chutar animais o dia inteiro... Alguns deles acabam
abusando de suas esposas porque no conseguem se livrar de seus
sentimentos52. Os numerosos relatos de agresses, torturas e mutilaes
50 Comisso Pastoral da Terra (CPT), 2008.
51 Filme de fico inspirado no livro investigativo de Eric Schlosser, Fast Food Nation.
52 JOY, Melanie. Why we love dogs, eat pigs, and wear cows. San Francisco: Conari Press, 2010.

158

exercidas desnecessariamente pelos funcionrios sobre os animais


so aterrorizantes, enquanto os relatos dos agressores demonstram
indiferena em relao ao sofrimento causado. De acordo com Joy,
embora o comportamento dos abatedores parea extremo e irracional,
o inevitvel resultado de se trabalhar na linha de frente de um sistema
extremo e irracional.
Sobre a indstria de pescados, apresento brevemente a situao,
pois uma abordagem detalhada exigiria um artigo especfico sobre o
assunto. Em 2005, a produo de pescados, incluindo os capturados
(66%) e os cultivados (34%), foi de 142 milhes de toneladas.53 Ao contrrio
do que muitas pessoas pensam, est comprovado cientificamente que os
animais marinhos possuem inteligncia e sentem dor, chegando at a
apresentar reaes ps-traumticas (seu registro de memria dura, pelo
menos, trs meses).54 A pesca comercial responsvel pela depleo de
70% das espcies de peixes, alm de prejudicar outros animais marinhos,
devido ao mtodo de captura, caracterizado, principalmente, por redes
de arrasto. Estima-se que cerca de 30 milhes de toneladas de animais
no desejados (como aves, tartarugas e golfinhos) sejam capturados
e jogados novamente ao oceano, morrendo ou j mortos. Os mtodos
modernos de captura que utilizam sonares e comunicao via satlite,
aumentaram o problema do overfishing, e estima-se que, nesse ritmo,
grande parte da populao de peixes entrar em colapso total em menos
de 40 anos.55
Uma alternativa crescente a aquicultura, porm, ela tambm
apresenta srios problemas. Primeiramente, a rao utilizada para
alimentar os peixes cultivados proveniente, principalmente, de animais
pescados. Estima-se que seja necessrio quatro vezes o peso de vida
marinha capturada para produzir um quilograma de peixe cultivado.
Esses animais sofrem da mesma maneira que os animais terrestres em
confinamento, pois o modelo de produo essencialmente o mesmo.
Os peixes vivem em meio aos seus dejetos e a proliferao de doenas
e parasitas excepcional, tornando necessrio o uso de antibiticos.
Hormnios tambm so amplamente utilizados, contaminando o
ambiente e a nossa cadeia alimentar. A fuga de peixes comum e
53 FAO. The State of World Fisheries and Aquaculture. 2006.
54 Humane Society of the United States (HSUS) www.hsus.org/farm/resources/animals;
SNEDDON, L. et al. Do Fishes have nociceptors? Evidence for the evolution of a vertebrate sensory
system. Proceedings of the Royal Society of London. Junho, 2003.
55 Cartilha Impactos sobre o meio ambiente do uso de animais para alimentao da Sociedade
Vegetariana Brasileira (SVB) e Sea the Truth (sequncia de Meat the Truth), documentrio
que fala sobre a situao da pesca e do cultivo de peixes, o estado de contaminao das
guas do planeta e as consequncias da prtica industrializada.

159

traz srias conseqncias, pois eles podem disseminar doenas ou


procriar com peixes nativos, alterando o cdigo gentico e reduzindo a
biodiversidade. A qualidade nutricional da carne tambm alterada, pois
devido ao fato de estarem confinados em pequenos espaos e de terem
sua alimentao manipulada56, possuem mais que o dobro de gordura
saturada. No caso do salmo confinado, a alterao nutricional ainda
mais relevante, pois os pequenos crustceos que so sua fonte de cidos
graxos mega-3 e conferem sua cor caracterstica so substitudos por
rao com corantes artificiais (astaxantina e cantaxantina), diminuindo
tambm os nveis de mega-3. Foi verificado que a cantaxantina se
acumula na retina dos seres humanos, porm, no sabemos ainda suas
conseqncias.
Todos os pescados esto contaminados com metilmercrio, uma
substncia txica que apresenta riscos principalmente durante a
gravidez, pois capaz de atravessar a barreira placentria e penetrar no
sistema nervoso do feto, provocando problemas de desenvolvimento. O
metilmercrio se acumula nos msculos dos peixes, e se concentra em
peixes maiores e predadores, como cao, peixe-espada, albacora banca
(atum), tilpia e cavala. As substncias txicas chamadas de bifenilos
policlorados (PBCs) tambm esto presentes em todos os pescados,
porm, esto em maiores quantidades nos cultivados. Os PCBs so
compostos qumicos amplamente utilizados na indstria. Em casos
de intoxicao aguda, causam problemas severos de pele, reproduo,
desenvolvimento e comportamento. As quantidades ingeridas so muito
baixas, mas o problema que no se sabe qual seria um nvel seguro de
ingesto. Os PCBs se acumulam no tecido adiposo dos peixes, portanto,
peixes mais gordurosos e predadores apresentam maiores nveis dessas
substncias.57
Descrever todas as prticas e conseqncias da indstria de animais
para consumo levaria mais algumas dezenas de pginas, devido
extenso de procedimentos inumanos e danos causados. A minha
inteno, com esse texto, conscientizar os consumidores quanto s
prticas utilizadas para produzir a nossa comida, levantando o vu
que encobre, deliberadamente, essa realidade. Paul McCartney, em uma
campanha da People for the Ethical Treatment of Animals (PETA), disse:
Se os matadouros tivessem paredes de vidro, todos seriam vegetarianos,
pois, como vimos, a violncia exercida nesse ambiente intensa e
constante. Centenas de vdeos gravados secretamente em fazendas
56 Sua rao composta de leo de peixe, protena de soja, trigo, restos de ossos, carne e
sangue de gado, porcos e penas de aves.
57 NESTLE, Marion. What to Eat. New York: North Point Press, 2006.

160

industriais e matadouros chocam o pblico ao serem divulgados, fazendo


comedores de carne perderem o apetite e demonstrando que as cenas
de abusos e crueldade desmedidos no so casos isolados. Devemos
ter a conscincia de que tais atos contra outros seres vivos e contra a
natureza esto sendo feitos em nosso nome e com o nosso dinheiro, pois
o nosso consumo que est criando a necessidade dessas fbricas.
Ns j consumimos carne em demasia, acarretando problemas nossa
sade, e o cultivo de tantos animais est contribuindo para os maiores
problemas ambientais e sociais de nossa era. Se somos o que comemos,
e o que comemos est doente e contaminado, est mais do que na hora
de repensarmos os nossos hbitos e buscarmos uma posio mais tica
na sociedade. Se quisermos pagar cada vez menos por produtos animais,
precisamos entender que isso ter um preo, um custo externalizado,
que ser pago pelos trabalhadores, pelos animais e, em ltima instncia,
pela humanidade, pois todos sofrero quando a gua potvel acabar ou
quando o aquecimento global se tornar insuportvel, por exemplo.
Para transformar essa realidade, devemos consumir menos produtos
de origem animal (carnes, ovos e laticnios) ou simplesmente parar de
consumi-los, adotando uma nova filosofia de vida que respeita todos
os seres que compartilham o planeta Terra, o veganismo. Animais
no so simplesmente mercadorias, todos eles sentem dor, buscam o
prazer, so to inteligentes quanto uma criana pequena, tm memria,
demonstram afeto e socializam com vrios outros indivduos. O
pensamento antropocntrico e especista, enraizado em nossa cultura,
deve ser revisto se estivermos buscando um novo modelo de sociedade
que preze pelo bem estar e pela sade da vida como um todo. Existem,
tambm, alternativas um pouco mais adequadas para produzir animais,
que os deixam viver em liberdade em seu habitat natural, expressando
sua animalidade, e que assumem maior comprometimento no cuidado
com os efeitos da sua atividade. Se voc optar por consumir produtos
animais, invista em produtores que trabalham de maneira tica e
responsvel, e que se preocupam com a sade e o bem estar do animal que
ser o seu alimento. Cabe a cada um de ns a tarefa de refletir sobre todas
essas informaes e decidir o que queremos comer, de forma consciente.
Para discusso:
1. Pense na sua ltima refeio e tente recompor o trajeto percorrido
pelos alimentos consumidos desde o local de produo at seu prato.
Voc sabe de onde eles vieram? Voc teve fcil acesso a essa informao?
Voc consegue saber de que maneira os animais e os vegetais foram
161

criados e cultivados com a informao recebida? De que maneira voc


obteve tal informao? Anote todas as respostas e reflita.
2. Melanie Joy, psicloga social e ativista, escreveu o livro Why we love
dogs, eat pigs, and wear cows (Por que amamos cachorros, comemos porcos
e vestimos vacas), que discute o especismo, e, mais especificamente o
carnismo, caracterstico da sociedade ocidental. Defina esses conceitos.
Como voc responderia questo apresentada no ttulo do livro? Oferea
seus prprios motivos.
3. A escassez e a contaminao da gua potvel so alguns dos mais graves
problemas a serem enfrentados nas prximas dcadas. Imagine um
mundo sem gua. Calcule a quantidade de gua necessria para produzir
100 kg de carne bovina e 100 kg de po de trigo. Calcule o quanto de gua
voc poderia economizar se deixasse de consumir 100g de carne bovina
(um bife mdio) todos os dias por uma semana.
4. Voc j assistiu o abate de algum animal para consumo? Se no, busque
algum vdeo na internet e assista. O que voc sentiu ao presenciar essa
cena? O que voc achou da maneira como o animal foi morto? Descreva.
Voc faria a mesma coisa? Considera o mtodo utilizado como humano?
Faria de maneira diferente? Ou no faria? Reflita.
Sugestes de leitura:
DUARTE, Ilka de Souza. Impactos ambientais da produo de carne para
consumo humano: a indstria da carne na contramo da tutela constitucional do
meio ambiente. (Monografia de Concluso de Curso) Universidade Federal
de Pernambuco, Centro de Cincias Jurdicas. Recife, 2008.
FELIPE, Snia. Antropocentrismo, sencientismo e biocentrismo: perspectivas
ticas abolicionistas, bem-estaristas e conservadores e o estatuto de animais nohumanos. Pginas de Filosofia v.1, n.1, jan-jul/2009.
FOER, Jonathan. Comer animais. Rio de Janeiro: Rocco, 2011.
JOY, Melanie. Why we love dogs, eat pigs, and wear cows. San Francisco:
Conari Press, 2010.
NESTLE, Marion. What to Eat. New York: North Point Press, 2006.
POLLAN, Michael. O dilema do onvoro. Rio de Janeiro: Intrnseca, 2007.
REGAN, Tom. Jaulas vazias: encarando o desafio dos direitos animais. Porto
Alegre: Lugano, 2006.
SCHLOSSER, Eric. Fast Food Nation. New York: Harper Perennial, 2005.
SINGER, Peter; MASON, Jim. A tica da alimentao: como nossos hbitos
alimentares influenciam o meio ambiente e o nosso bem-estar. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2007.
WEBER, Karl (editor). Food, Inc.: how industrial food is making us sicker, fatter
162

and poorer - and what you can do about it. New York: PublicAffairs, 2009.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Uma verdade mais que inconveniente
Ttulo original: Meat the Truth
Pas de origem: Holanda
Gnero: Documentrio
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 70 minutos
Ano: 2008
Diretor: Karen Soeters e Gertjan Zwanikken

163

Wal-Mart: o alto custo do preo baixo


a tica na venda de alimentos e de produtos
Luiza Accorsi Lang1
O filme Wal-Mart: o alto custo do preo baixo um documentrio
estadunidense, produzido em 2005 e dirigido por Robert Greenwald.
Wal-Mart uma loja de departamentos multinacional que, de acordo
com o seu site2, foi fundada nos Estados Unidos da Amrica em 1962, se

tornou uma multinacional em 1991 e, em muitos pases, tem o formato de


um supermercado. Ela conta com mais de 9.700 lojas em 28 pases, com
55 diferentes nomes. No Brasil ela representada por diversos nomes:
Sams Club, Todo Dia, Maxxi Atacado, Marcadorama, BIG, Nacional,
Bompreo, Hiper Bompreo e Walmart Supercenter.
Destacam-se no documentrio trs aspectos: a concorrncia entre
as lojas locais e as lojas Wal-Mart, as condies de trabalho impostas
a seus funcionrios, inclusive as condies de trabalho s quais so
submetidos os servidores das empresas fornecedoras, e por ltimo,
a falta de segurana qual os clientes em compras nas lojas Wal-Mart
esto expostos.

Multinacional versus local


H desleal concorrncia entre as lojas Wal-Mart e as locais. As ofertas
de facilidade e baixo preo das grandes companhias foram lojas locais
a encerrar suas atividades comerciais. Ao chegarem s cidades, as
lojas Wal-Mart so bem recebidas pela expectativa de novos empregos
e de melhoria na qualidade de vida, mas o documentrio apresenta
a concorrncia direta com as empresas locais, disputando espao e
clientes. De modo que no h aumento de empregos, mas substituio de
empregadores, com diminuio das condies de trabalho. Alm disso,
os baixos preos e a facilidade de se encontrar tudo num local por ser
uma loja de departamentos acarretam o fechamento de comrcios com
mais de 30 anos de atividade no mercado.
Segundo o site JusBrasil3, no estado do Rio Grande do Sul, as lojas
da rede Wal-Mart (BIG e Nacional) tinham, desde 2004, benefcios para
a utilizao de crditos tributrios decorrentes da diferena entre o
preo que praticam e o preo de pauta para a Cobrana do Imposto sobre
Mercadorias e Servios (ICMS). Em decorrncia disto, a Associao
1 Bacharelanda em Direito (FMP).
2 Fonte: http://www.walmartbrasil.com.br, em 20/06/2012.
3 Fonte: http://al-rs.jusbrasil.com.br/noticias/2043474, em 20/06/2012.

164

Gacha de Supermercados (Agas) calcula que cerca de R$ 100 milhes


deixaram de ser arrecadados para os cofres pblicos, agravando a
concorrncia desleal. Atualmente tm sido impostas algumas condies
protecionistas em relao a tal prtica. Em 2010, foi assinado um contrato
para que este benefcio empresa multinacional se extinguisse. Outros
estados do Brasil tambm empregam polticas de iseno de impostos
e benefcios fiscais a multinacionais que vem ao pas, para que essas se
instalem em determinados estados.
Ms condies de trabalho e baixo salrio
Em todos os locais onde se instalam, as lojas sempre oferecem
facilidades, garantias, benefcios e segurana. O slogan atual WalMart pagar menos. viver melhor, contudo, depoimentos mostram
a falta de qualidade dos benefcios oferecidos aos funcionrios. H falta
de condies apropriadas para o bom desenvolvimento dos funcionrios:
no h intervalos para descanso, no provm alimentao adequada, no
pago complemento salarial queles que trabalham horas-extras. Um
gerente de preveno de perda de um distrito por 17 anos revela que suas
ordens eram: Mantenha os funcionrios trabalhando por mais tempo. O
mximo que puder. Mantenha os funcionrios trabalhando o mximo de
tempo. Apenas reduza aquela despesa.
Uma ex-funcionria, que foi diretora regional de marketing em um
supermercado Wal-Mart por 15 anos, conta que era sempre pressionada
a alcanar melhores nveis de excelncia em seu trabalho, exercendo
funes para alm da sua obrigao e trabalhando alm da sua jornada,
com a promessa de que seria promovida caso alcanasse algumas metas,
contudo a promoo nunca era efetivada. Ao questionar porque nunca
havia sido promovida ela foi informada de que nunca o seria, por ser
mulher e negra.
No Brasil, os trabalhadores tm seus direitos garantidos pela
Consolidao das Leis do Trabalho (CLT) e, entre estes, est, por exemplo,
o pagamento de horas-extras com acrscimo de 50% sobre o valor da hora
normal, qualquer outra situao no se enquadraria na CLT.
Nos EUA, a Wal-Mart oferece plano de sade, mas caro demais.
O salrio dado pela loja no suficiente para cobrir as despesas e o
seguro adicional. Algumas pessoas tm de optar por um seguro ou por
sua alimentao. Tambm so apresentadas as pssimas condies de
trabalho (falta de ventilao no local de trabalho, salrios baixos, qualidade
precria dos dormitrios, falta de gua, ausncia de assistncia mdica)
similares s condies a que so submetidos aqueles que trabalham nas
165

to criticadas empresas chinesas, indianas, das Amricas Central e do


Sul, fornecedoras da Wal-Mart.
Empresas multinacionais tm grande parte de seus fornecedores
situados em pases subdesenvolvidos, justamente pelo fato de os custos
com produo serem menos elevados. No entanto, juntamente com o baixo
custo, h a baixa qualidade de vida dos funcionrios, muitas vezes vivendo
em condies anlogas escravido. A fiscalizao destas empresas
feita de maneira a mascarar as reais condies nas quais se encontram
seus funcionrios, que tm longas jornadas de trabalho, muitas vezes
ultrapassando 14 horas dirias, grande parte so jovens com menos de
13 anos. As estruturas so precrias, tais como, ambiente hostil, material
de trabalho insuficiente, falta de segurana, possibilidade de incndio.
De acordo com relatrio elaborado pela Organizao Internacional do
Trabalho (OIT), cerca de cinco mil trabalhadores morrem por dia devido
a acidentes e a doenas relacionadas ao trabalho. A OIT4 uma agncia
multilateral das Naes Unidas que promove oportunidades para que
homens e mulheres possam ter acesso a um trabalho decente e produtivo,
em condies de liberdade, equidade, segurana e dignidade.
Pesquisa elaborada e publicada em fevereiro de 2007 pelas
universidades de Harvard (EUA) e de McGill (Canad), a partir de dados
da OIT que possui o maior banco de dados sobre o assunto, o que inclui
a legislao de mais de 170 pases e de outras fontes afirma que as leis
trabalhistas brasileiras protegem mais seus empregados do que as leis
norte-americanas. Esta constatao reforada pela existncia de rgidas
normas de Sade e de Segurana no Trabalho, que legislam nos casos em
que a empresa a responsvel, por exemplo, pela falta de condies de
trabalho ou por acidentes.
Contudo, ainda que a OIT se faa presente, existem casos em que so
descobertos grandes esquemas que protegem os empregadores, ao invs
de protegerem a sade e a qualidade de vida de seus empregados5.
O baixo preo no compensa a insegurana
O documentrio apresenta o caso de uma moa, que estava num
estacionamento da Wal-Mart, quando foi sequestrada e logo aps morta.
Um estudo americano mostra que, em 1994, 80% dos crimes ocorridos
4 Fonte: http://www.oit.org.br , em 20/06/2012.
5 O Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE) criou uma lista de empresas brasileiras
autuadas por explorao do trabalho escravo. A lista completa do ano de 2011 pode
ser encontrada no site do MTE (http://portal.mte.gov.br). H tambm uma lista de
empresas que saram ou entraram recentemente nesta lista divulgada no site http://www.
reporterbrasil.com.br/pacto/listasuja/log, acesso em 20/06/2012.

166

nas reas em que h uma loja Wal-Mart, ocorriam nos estacionamentos


destas lojas. Isso demonstra a despreocupao da empresa com os seus
clientes e a falta de segurana para seus consumidores.
Alguns supermercados mantm cmeras em suas dependncias,
mas este artifcio no visa proteo dos clientes, mas proteo da
prpria empresa. As cmeras so, muitas vezes, instaladas para controlar
manifestaes ou qualquer tipo de ao contra o supermercado.
Ocasionalmente, h algum controlando e fiscalizando o que est sendo
filmado. No entanto, para diminuir gastos da empresa, no h quem
cuide das cmeras de segurana, ou mesmo algum guarda de segurana
que seja responsvel pela inviolabilidade dos direitos daqueles que
deveriam ser a maior preocupao das empresas, seus clientes.
H ainda no documentrio, um momento reservado aos casos em
que cidades expuseram o seu descontentamento por ter uma loja da rede
Wal-Mart na regio. E a partir de reunies pblicas, de passeatas e de
apoio da comunidade, cidades decidiram votar pela recusa da instalao
de uma loja do Wal-Mart, monstrando uma mudana em relao
dificuldade da primeira cidade em conseguir a rejeio e como hoje isso
feito com maior facilidade.
Para discusso:
1. Qualquer empresa de grande porte e multinacional necessita de
fornecedores tais com vistas a manter os custos baixos. Contudo, isso
justificativa para contratar e manter seus funcionrios em condies
sub-humanas?
2. H necessidade de um rgo internacional que controle os direitos
trabalhistas? De que modo um rgo internacional ofereceria mais
garantias do que um rgo nacional?
3. O consumo de produtos provenientes de locais que mantm
pssimas condies de trabalho para seus funcionrios contribui para a
manuteno dessas ms condies?
4. A fora da populao e a unio da comunidade devem ser considerados
um boicote s empresas ou um movimento poltico em favor dos direitos
da populao?
5. O que voc poderia fazer para diminuir o impacto do seu consumo na
vida dos trabalhadores? Voc realmente necessita de tudo o que consome?
Sugestes de leitura:
SINGER Peter; MASON Jim. A tica na Alimentao. Rio de Janeiro:
Campus, 2006.
167

http://www.walmartmovie.com/
http://al-rs.jusbrasil.com.br/noticias/2043474
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-lei/Del5452.htm
http://www.conjur.com.br/2007-mar-05
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Wal-Mart: o alto custo do preo baixo
Ttulo original: Wal-Mart: The High Cost of Low Price
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Documentrio
Classificao: 10 anos
Tempo de durao: 95 minutos
Ano: 2005
Direo: Robert Greenwald

168

Biotica e obesidade: anlise do filme Gordos


Aline da Costa Viegas1
O filme Gordos uma comdia dramtica que mostra a complexidade
da obesidade satirizando alguns preconceitos morais ao mostrar a
personalidade dos protagonistas obesos e do terapeuta magro, assim
como daqueles que envolvem seu crculo social. O filme inicia com a
venda das Pastilhas KiloAway pelo atltico Enrique Fresab, que se designa
um especialista em Nutrio. Ele apresentar ao longo do seu programa
passos que levam ao emagrecimento. So eles:
Passo 1: sinceridade: Olhe para voc e pergunte: Eu gosto de mim?
Passo 2: ao: Como posso mudar as coisas que no gosto?
Passo 3: perseverana: Quem disse que seria fcil!
Passo 4: vitria: Se conformar apenas em alcanar a linha de
chegada!
Cada passo descrito ser intercalado com cenas da vida dos pacientes
de uma terapia pouco convencional para perda de peso. O grupo
composto pelo terapeuta, Abel; pelo vendedor da magreza, Enrique
Fresab; por uma mulher catlica, Sofia; por um pai de uma famlia
obesa, Andres; e por uma engenheira de telecomunicaes, Leonor. Cada
paciente, assim como o terapeuta, so apresentados pela influncia da
obesidade em suas vidas e pelas questes morais de no ser s obeso,
mas um cristo fervoroso, um homossexual indeciso, um assassino, um
hipcrita, um solitrio e um errante pai de famlia, qualidades comuns
aos personagens. As questes so apresentadas sem pudor, assim como o
filme no possui sutileza ao mostrar as complexas personalidades desses
gordos.
Passo 1: sinceridade: Olhe para voc e pergunte: Eu gosto de mim?
Os personagens encontram-se, como grupo, pela primeira vez em uma
sala, composta apenas por cadeiras, espelhos e balana. O terapeuta Abel
explica-lhes o objetivo, e ao mesmo tempo fica nu, para mostrar a eles
que a terapia tem o objetivo de desnudar os problemas relacionados ao
ato de se alimentar.
A obesidade
A caracterizao da obesidade se d pelo acmulo de gordura corporal
acima dos nveis recomendados, ocorrendo tal fato pelo prolongamento de
uma ingesto alimentar maior que o gasto energtico, produzindo assim
1 Nutricionista.

169

um balano energtico positivo. O aumento do consumo de alimentos


com alta quantidade de calorias leva ao aumento da prevalncia de
obesidade e gera um problema de sade pblica de dimenses mundiais,
alm de apresentar forte associao com diversas doenas crnicas notransmissveis.
A obesidade e o excesso de peso no Brasil
O excesso de peso e a obesidade so fatores que esto crescendo em
diferentes pases e regies. O excesso de peso no se vincula etnia,
raa, opo sexual, crena, faixa etria ou ao sexo, ele alcana
qualquer pessoa, estando ela saudvel ou no. A Organizao Mundial da
Sade prev que em 2015 aproximadamente 2,3 bilhes de adultos estaro
acima do peso e 700 milhes sero obesos. De acordo com a Pesquisa
de Oramentos Familiares (POF 2008-2009)2, no Brasil, as prevalncias
de excesso de peso e de obesidade aumentam continuamente desde
1974, sendo que a prevalncia de excesso de peso em adultos aumenta
quase trs vezes nos do sexo masculino e quase duas vezes nos do sexo
feminino. No mesmo perodo, a prevalncia de obesidade aumenta mais
de quatro vezes nos homens e mais de duas vezes nas mulheres.3
Passo 2: ao: Como posso mudar as coisas que no gosto?
Ao longo do filme, os personagens tentam entender a origem de seu
excesso de peso, e alguns buscam contorn-lo pela prtica sexual, outros
aceit-lo, pelo reencontro com algum h muito no visto, ou ainda
escolhem ignor-lo, mantendo os mesmos hbitos. A confluncia de
fatores que atuam no excesso de peso dos personagens muda ao longo
do filme demonstrando a qualidade multifatorial da obesidade.
Um desafio no apenas para as reas da sade
Sendo o excesso de peso e a obesidade um dos maiores desafios para os
profissionais da sade e no s para esses neste sculo, o entendimento
adequado e o tratamento apropriado so fatores indispensveis para
manter a sade de indivduos com sobrepeso e obesidade, assim como
para trat-los de forma adequada. Para que os indivduos com obesidade
sejam tratados seguindo os princpios ticos, primeiramente deve2 Pesquisa de Oramentos Familiares 2008-2009. Antropometria e Estado Nutricional
de Crianas, Adolescentes e Adultos no Brasil. Rio de Janeiro 2010, Ministrio do
Planejamento, Oramento e Gesto. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE.
3 Para o texto foi utilizado como referncia o IMC (ndice de Massa Corporal), que no
o mtodo mais adequado, mas utilizado mundialmente em nvel populacional pela OMS
(Organizao Mundial de Sade). Os critrios para estabelecimento de excesso de peso e
de obesidade foram definidos pelo IMC.

170

se entender que a obesidade causada e mantida pelos mais diversos


fatores (genticos, sociais, psicolgicos, antropolgicos, alimentares,
fisiopatolgicos), que no incluem somente medidas antropomtricas
(conjunto de tcnicas utilizadas para medir o corpo), como tambm o ato
de se alimentar, o que lhe influencia.
Todo e qualquer profissional da sade deve ter como perspectiva
que a obesidade crescente em todo o mundo, e que com isso, diversos
desafios surgem. A obesidade no uma deficincia, apesar de o obeso
ser uma pessoa que precisa de algumas adaptaes, tais como cadeiras
mais resistentes e largas. Por isso, adequar-se a estes indivduos, que
hoje chegam a 30% da populao em alguns pases, se faz necessrio
para trat-los de forma justa, sem lhes ocasionar mal e dando a eles a
possibilidade de fazer escolhas prprias.
Passo 3: perseverana: Quem disse que seria fcil?
Alguns personagens, como Sofia e Enrique, perdem muito peso,
enquanto Leonor desaparece da terapia, Andres se mantm o mesmo e
Abel tem de aprender a lidar com sua esposa antes magra, agora gestante
e ganhando peso.
O ato de se alimentar
De acordo com Carvalho e Martins (2004)4, o ato de se alimentar constituise em uma dimenso ampla do ser humano e no se limita a um aspecto
mecnico e mensurvel, sendo assim, o corpo gordo no como uma
mquina que ingere e excreta substncias. O corpo parte do ambiente
em que vive e, como tal, se apropria dele a cada momento, interagindo
e modificando os processos que compem o prprio organismo. Os
autores mencionados entendem que a obesidade hoje geralmente
tratada segundo uma mecnica, como se o corpo fosse uma mquina de
entrada e de sada de energia, e como se a vontade da pessoa gorda, seu
livre-arbtrio, devesse determinar moralmente a adeso dieta prescrita.
Passo 4: vitria: Se conformar apenas em alcanar a linha de chegada!
O terapeuta Abel d liberdade aos seus pacientes para que busquem a
melhor forma de conviver ou tratar a obesidade, entretanto ele no
consegue lidar com o ganho de peso normal de sua esposa, ao ponto de no
conseguir toc-la e de restringir sua alimentao, colocando alimentos
no lixo. Para Sofia, a perda de peso levou ao afastamento do noivo, e
posteriormente voltou a engordar, para esconder uma gravidez no4 Carvalho, MC; Martins, A. Obesity as a complex object: a philosophical and conceptual
approach. Cinc. sade coletiva, vol.9 no.4 Rio de Janeiro Oct./Dec. 2004.

171

desejada. Andres se manteve obeso, porm comeou a resolver questes


de convvio familiar. Leonor optou por ter uma vida sexualmente ativa,
mas sem parceiro fixo, como antes, o que acarretou a perda de peso,
alm disso passou a escolher homens casados como parceiros, para
no ter de se comprometer. Enrique resolveu as questes relacionadas
sua identidade sexual, que eram superiores questo da obesidade.
A relao entre biotica e obesidade
A pessoa obesa ou com excesso de peso deve ser tratada adequando suas
necessidades situao concreta em que se encontra. A dificuldade de
locomoo ou de ocupar espaos deve ser vista da mesma forma como
quando relacionada a uma gestante ou a um idoso. As dificuldades
atribudas ao envelhecimento, gravidez ou obesidade precisam ser
ajustadas seguindo os princpios que guiam a conduta dos profissionais
de sade.
No estudo de Sichieri R et al. (2007)5, evidenciou-se que o custo de
hospitalizao, quando envolvendo o nmero de altas hospitalares, tempo
mdio de permanncia e taxa estimada de hospitalizao atribuvel a
sobrepeso e a doenas relacionadas obesidade no Brasil, diretamente
correlacionado com as hospitalizaes em casos de hipertenso, diabetes
tipo II, hipercolesterolemia e doena cardaca coronariana, que so
comorbidades geralmente associadas obesidade. Por tal motivo, a
obesidade acarreta um aumento nos gastos pblicos, no pela obesidade
em si, mas pelos problemas e pelas doenas ocasionados por ela, como
citado anteriormente.
Toda a pessoa no Brasil tem direito ao acesso universal e integral
sade assegurado constitucionalmente, por isso h gratuidade para o
paciente e custo para a sociedade. Sendo a obesidade uma dentre outras
doenas evitveis, o aspecto voluntrio da falta de hbitos alimentares
saudveis que acarretam a obesidade parece gerar uma sensao de
injustia para aquele que cuida da sua sade e paga indiretamente pelo
tratamento alheio. O fato de a obesidade, em parte, tambm independer
dos hbitos do obeso no evita que haja um julgamento moral.
O corpo obeso deixa evidente uma aparncia que no tem
conformidade com aspectos relacionados sade, ao contrrio de
um fumante ou diabtico, por isso esse indivduo tende a sofrer um
julgamento maior pelos seus hbitos, que est diretamente ligado sua
aparncia.
5 Sichieri R et al. The burden of hospitalization due to overweight and obesity in Brazil.
Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 23(7):1721-1727, jul, 2007.

172

Para discusso:
1. O indivduo pode ser responsabilizado pelos prejuzo que seu ganho de
peso excessivo acarreta para ele mesmo e para a sociedade?
2. Um indivduo que se tornou doente por hbitos ruins deve possuir
os mesmos direitos de um que se tornou doente de outra forma (como,
por exemplo, devido a causas genticas)? Leve em considerao o fato
de hbitos poderem ser ditos voluntrios e causas genticas serem,
necessariamente, involuntrias.
3. Uma pessoa tem completa autonomia sobre suas escolhas alimentares?
Sabemos onde, como e quando comer? De que modo fatores econmicos
podem interferir nas escolhas que fazemos em relao comida?
Sugestes de leitura:
Vigilncia de fatores de risco e proteo para doenas crnicas por inqurito
telefnico: estimativas sobre freqncia e distribuio sociodemogrfica de fatores
de risco e proteo para doenas crnicas nas capitais dos 26 estados brasileiros.
Vigitel Brasil, 2009.
World Health Organization (WHO). The world health report 2002. Reducing
risks, promoting healthy life. Geneva: WHO; 2002.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Gordos
Ttulo original: Gordos
Pas de origem: Espanha
Gnero: Comdia
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 110 minutos
Ano: 2009
Direo: Daniel Snchez Arvalo

173

Fatores responsveis pela compulso alimentar:


anlise biotica do filme WALL-E
Brunna Brauner Monteiro1
Por volta do ano 2110, a Terra est coberta por lixo e h elevada
concentrao de produtos txicos no ar, no restando condies de vida
sustentvel para seus habitantes, que passam a viver no espao, em uma
nave luxuosa chamada Axion. A histria do filme ocorre 700 anos depois
de os humanos partirem para o seu novo lar. Foram deixados na Terra
apenas robs compactadores de lixo, conhecidos pela nomenclatura
WALL-E, restando, com o decorrer dos anos, apenas um deles.
Em certo momento, WALL-E encontra uma planta e a guarda com
os demais objetos de sua coleo; em seguida, uma nave pousa na Terra
e dela sai a sonda EVA, enviada para averiguar a habitabilidade do
planeta. WALL-E se apaixona por EVA, que se ocupa apenas com a sua
diretriz de comando: recolher sinais que indiquem a possibilidade de
retomada da vida humana na Terra. Posteriormente, tornam-se amigos
e WALL-E mostra a planta para EVA, que recolhe o espcime e desliga-se
automaticamente, aguardando uma nave para apanh-la. Surge a nave,
e WALL-E nela tambm embarca.
Ao chegarem Axion, o filme mostra que os humanos, devido
microgravidade e completa automatizao da nave, perderam uma
grande parcela de sua estrutura ssea e tornaram-se obesos. As pessoas
vivem suas vidas em assentos flutuantes e ali comem, bebem, conversam
e dormem.
Nesse momento, h uma importante reflexo a ser feita sobre um
atual problema de sade pblica: a obesidade. No estamos distantes
dessa realidade, pois nas ltimas dcadas, os hbitos de consumo da
populao mundial vm mudando profundamente em decorrncia de
fatores como a globalizao, a urbanizao e o avano tecnolgico.2 As
grandes redes de fast food, como McDonalds, dirigidas por grandes
grupos empresariais, so respaldadas pelos meios de comunicao, que
cooperam para sua proliferao.3

1 Bacharelanda em Direito (FMP).


2 GUIMARES JNIOR, Joo Lopes. Obesidade Infantil: quando a Publicidade Parte do
Problema de Sade Pblica. In: Revista de Direito Pblico da Economia, RDPE. Ano 1, n.1, jan/
mar. 2003. Belo Horizonte: Frum, 2003.
3 FELIPPE, Flvia Maria. O peso social da obesidade. Tese de doutorado da faculdade de
Servio Social, PUCRS. Porto Alegre, 2001. p.38.

174

Polticas pblicas e aes preventivas


De acordo com o Ministrio da Sade, a obesidade considerada uma
epidemia mundial, uma vez que est se tornando mais freqente do
que o baixo peso na infncia, fato evidenciado no Brasil.1 O sobrepeso
problema de sade pblica digno de ateno do Estado, pois as
polticas adotadas em relao alimentao visam quantidade de
alimentos, no sua qualidade. A lei 11.346/06 criou o Sistema Nacional
de Segurana Alimentar e Nutricional (SISAN) com vistas a assegurar
o direito humano alimentao adequada. Entretanto, os produtos
industrializados economicamente mais acessveis so inadequados para
o consumo dirio. Um dos primeiros passos para lidar com qualquer
epidemia encontrar formas de identificar os pacientes em risco2 e, em
seguida, buscar um tratamento adequado.
A Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988, no artigo
196, dispe sobre o direito universal sade, que deve ser garantido pelo
Estado mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo
do risco de doena e de outros agravos. Considerando que as doenas
crnicas no-transmissveis, que podem ser decorrentes do sobrepeso
(diabetes tipo 2, cncer e doenas cardiovasculares, a ttulo de exemplo),
so responsveis por aproximadamente 60% da mortalidade mundial
segundo o Relatrio sobre a Sade Mundial da OMS de 2002 , o
Ministrio da Sade do Brasil criou um projeto de incentivo (inclusive
fiscal) ao consumo de frutas, legumes e verduras, a fim de promover a
sade da populao.
imprescindvel instituir aes efetivas para a preveno e para o
controle da obesidade, da mesma forma como ocorreu com as campanhas
antitabagismo que reduziram a porcentagem de fumantes no territrio
brasileiro.3
Concluso
A obesidade, por conseguinte, deixou de ser um problema unicamente
esttico e considerada a principal causa evitvel de morte no mundo4.
1 SCHERER, Patrcia Teresinha. O peso que no medido pela balana: as repercusses da
obesidade no cotidiano dos sujeitos. Dissertao de mestrado. Faculdade de Servio Social,
PUCRS: 2012. p. 18.
2 SCHWATZ, Emily. Computer-assisted tools alert pediatricians to obese patients. Disponvel em
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2012-02/kp-cta022112.php . Acessado em 23 de
fev de 2012.
3 FELIPPE, Flvia Maria. O peso social da obesidade. Tese de doutorado da faculdade de
Servio Social, PUCRS. Porto Alegre, 2001. p. 256.
4 COHEN-MANSFIELD, Jiska; PERACH, Rotem. Is There a Reversal in the Effect of Obesity
on Mortality in Old Age? Disponvel em http://www.hindawi.com/journals/jar/2011/765071/ .
Acessado em 2 de maro de 2012.

175

, portanto, dever do Poder Pblico adotar polticas e aes que se


faam necessrias para promover e garantir a segurana alimentar e
nutricional da populao. A preveno da obesidade compreende desde
o enfrentamento dos interesses corporativos das indstrias alimentcias,
da imprensa que deve difundir informaes sobre hbitos saudveis
, do Estado (responsvel por subsidiar alimentos saudveis, assegurar
reas para a prtica de atividades fsicas e controlar a qualidade dos
alimentos em escolas), at a conscientizao dos profissionais da sade
e da educao.1
Para discusso:
1. O ato de comer faz parte da nossa sobrevivncia, porm em que medida
se tornou um problema social?
2. A obesidade tem aumentado acentuadamente em crianas e em
adolescentes nos ltimos 30 anos. Que fatores esto associados ao
sobrepeso?
3. Quais polticas poderiam ser adotadas para enfrentar a propagao da
obesidade?
^
Referencias
bibliogrficas:
ANJOS, Luiz Antonio dos. Obesidade e sade pblica. Rio de Janeiro:
Fiocruz, 2006.
COHEN-MANSFIELD, Jiska; PERACH, Rotem. Is there a reversal in the
effect of obesity on mortality in old age? Disponvel em http://www.hindawi.
com/journals/jar/2011/765071/ . Acessado em 2 de maro de 2012.
FELIPPE, Flvia Maria. O peso social da obesidade. Tese de doutorado. Porto
Alegre: PUCRS, Faculdade de Servio Social, 2001.
GUIMARES JNIOR, Joo Lopes. Obesidade infantil: quando a
publicidade parte do problema de sade pblica. In: Revista de Direito
Pblico da Economia. Ano 1, n.1, jan/mar. 2003. Belo Horizonte: Frum,
2003.
SCHERER, Patrcia Teresinha. O peso que no medido pela balana: as
repercusses da obesidade no cotidiano dos sujeitos. Dissertao de
mestrado. Porto Alegre: PUCRS, Faculdade de Servio Social, 2012.
SCHWATZ, Emily. Computer-assisted tools alert pediatricians to obese patients.
Disponvel em http://www.eurekalert.org/pub_releases/2012-02/kpcta022112.php. Acessado em 23 de fevereiro de 2012.

1 ANJOS, Luiz Antonio dos. Obesidade e Sade Pblica. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2006. p. 91-92.

176

Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: WALLE
Ttulo original: WALLE
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Animao
Classificao: Livre
Tempo de durao: 98 minutos
Ano: 2008
Direo: Andrew Stanton

177

Nota sobre o documentrio Super size me: a dieta do palhao


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Duas jovens processam o McDonalds alegando terem engordado devido ao
fato de comerem seus lanches. Elas perdem o processo, pois no havia provas
de que a comida vendida no McDonalds tivesse causado a obesidade delas,
afinal, no comiam apenas l. No havia como estabelecer qualquer relao
direta entre os lanches vendidos no McDonalds e a obesidade. Um jovem e
saudvel diretor de filmes independetes, Morgan Spurlock, decide provar
que h tal relao. Para isso, prope-se a comer somente no McDonalds por
30 dias. Todos os malefcios que ocorrerem no seu corpo tero, assim, uma
nica causa: a comida vendida na cadeia de fast food. Sua sade se deteriora
rapidamente. A cadeia de lanches no reconheceu os efeitos alegados pelo
documentrio, contudo, passou a vender frutas, salada, suco, gua de coco
aps a divulgao do documentrio. Desde ento, h a opo de comer algo
saudvel no McDonalds.
Sugestes de leitura:
No Brasil, houve repercuses do documentrio. Um juiz decidiu que lanche
no refeio e condenou o McDonalds a pagar vale alimentao para um
ex-funcionrio. Eis a reportagem do Estado sobre a deciso:
http://www.estadao.com.br/arquivo/economia/2006/not20060506p35093.
htm.
Em Porto Alegre, um gerente do McDonalds foi indenizado por ter
engordado 30kg enquanto l trabalhava. Eis o link do acrdo:
http://gsa3.trt4.jus.br/search?q=cache:_N6aQ0elINMJ:iframe.trt4.
jus.br/nj4_jurisp/jurispnovo.ExibirDocumentoJurisprudencia%3FpC
odAndamento%3D36120062+inmeta:DATA_DOCUMENTO:2000-1014..2012-10-14+McDonald%27s+engordou+&client=jurisp&site=juris
p&output=xml_no_dtd&proxystylesheet=jurisp&ie=UTF-8&lr=lang_
pt&access=p&oe=UTF-8.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Super size me: a dieta do palhao
Ttulo original: Supersize me
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Documentrio
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 100 minutos
Ano: 2004
Direo: Morgan Spurlock
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito (FMP).

178

Nota sobre o documentrio O veneno est na mesa


Juliana Nlibos1
Realizado pela Campanha Permanente Contra os Agrotxicos e
pela Vida, o documentrio brasileiro O veneno est na mesa aborda as
transformaes causadas pela Revoluo Verde, ocorrida no perodo
ps-guerra. O resultado dessa revoluo foi a implantao de um
modelo de produo que est contaminando as pessoas, o solo, a gua
e o ar, e destruindo a biodiversidade e a fertilidade do solo. Focado na
realidade do Brasil, que o maior consumidor de agrotxicos do mundo,
o filme apresenta relatos de vrios agricultores e suas experincias com
o uso de qumicos agrcolas. Tambm apresenta o posicionamento de
pesquisadores e de representantes de rgos pblicos, como a Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), responsvel pela aprovao
dos agrotxicos e pelo monitoramento da segurana dos alimentos, e o
Instituto Nacional de Cncer (INCA), sobre o uso e o impacto causado por
essas substncias. O Pas se encontra preso numa situao contraditria,
pois embora os agrotxicos tragam uma srie de problemas para a sade,
os programas de financiamento do governo exigem o seu uso, deixando
muitas vezes os agricultores sem opo. Apesar do preocupante quadro
exposto, o documentrio nos mostra que iniciativas de defesa do
modelo agroecolgico esto ganhando fora. Cabe a ns, no papel de
consumidores, nos juntarmos a essa luta por alimentos saudveis.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes O mundo segundo a Monsanto e Soja: em
nome do progre$$o publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se os artigos sobre os filmes O mundo segundo a Monsanto e Soja: em
nome do progre$$o publicados neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: O veneno est na mesa
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: 10 anos
Tempo de durao: 49 minutos
Ano: 2011
Direo: Slvio Tendler
1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).

179

Nota sobre o documentrio O mundo segundo a Monsanto


Juliana Nlibos1
Baseado no livro homnimo da jornalista investigativa Marie-Monique
Robin, o documentrio nos mostra, atravs de documentos internos e
de testemunhos de vtimas e de pesquisadores, a histria e o impacto
dos produtos desenvolvidos ou comercializados pela Monsanto, uma
das empresas mais controversas da era industrial. Dentre os produtos
que j foram distribudos pela Monsanto, esto o agente laranja, o
aspartame, o hormnio do crescimento sinttico (rBGH)2, os bifenilos
policlorados (PCBs), o glifosato (agrotxico RoundUp), e uma variedade
de sementes transgnicas. Marie nos leva a pases como a ndia, o
Mxico e o Brasil, onde cada variedade transgnica (algodo, milho e
soja, respectivamente) j resultou em impactos negativos na economia,
na biodiversidade, na sade e na independncia dos povos. O filme conta
com figuras importantes como Vandana Shiva, Jeffrey Smith e Igncio
Chapela3, que participam da discusso tica sobre a misso e sobre os
resultados das prticas da Monsanto.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes O veneno est na mesa e Soja: em nome do
progre$$o publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se os artigos sobre os filmes O veneno est na mesa e Soja: em nome do
progre$$o publicados neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: O mundo segundo a Monsanto
Ttulo original: The World According to Monsanto
Pas de origem: Frana
Gnero: Documentrio
Classificao: 16 anos
1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).
2 Utilizado em vacas leiteiras para maior produo de leite.
3 Vandana Shiva uma filsofa e ativista indiana. Lder do movimento ecofeminista, ela
atua em diversas organizaes de diferentes pases, lutando pela mudana de paradigmas
da agricultura e da alimentao. Jeffrey Smith o porta-voz dos riscos sade dos
alimentos geneticamente modificados. Em seus livros, Seeds of Deception e Roleta gentica,
ele apresenta documentos e estudos que levantam srias dvidas sobre a segurana dessa
nova tecnologia. Ignacio Chapela pesquisador e professor na Universidade de Berkeley,
Califrnia. Junto com um aluno de graduao, descobriu que variedades pblicas de milho
mexicano estavam contaminadas com genes transgnicos.

180

Tempo de durao: 109 minutos


Ano: 2008
Direo: Marie-Monique Robin

181

Nota sobre o documentrio Soja: em nome do progre$$o


Juliana Nlibos1
Produzido pela organizao no-governamental (ONG) Greenpeace,
este documentrio retrata o impacto scio-ambiental do monocultivo de
soja para exportao na regio da Amaznia e a luta da populao rural
para permanecer em suas terras.
Para discusso:
Leiam-se as notas sobre os filmes O mundo segundo a Monsanto e O veneno
est na mesa publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se as notas sobre os filmes O mundo segundo a Monsanto e O veneno
est na mesa publicados neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: Soja: em nome do progre$$o
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Tempo de durao: 40 minutos
Ano: 2005
Direo: Todd Southgate

1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).

182

Nota sobre o documentrio A carne fraca


Juliana Nlibos1
O documentrio foi produzido pelo Instituto Nina Rosa, uma ONG paulista
que, desde 2000, luta pelos direitos animais. Este clssico brasileiro
aborda alguns dos temas essenciais relacionados ao consumo de carne e
as suas conseqncias no Brasil. Trata dos severos impactos ambientais e
do sofrimento causados.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Food Inc. e Super Size me A dieta do
palhao publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Food Inc. e Super Size me A dieta do
palhao publicados neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: A carne fraca
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 54 minutos
Ano: 2004
Direo: Denise Gonalves

1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).

183

Nota sobre o filme Nao Fast Food

Juliana Nlibos1

O filme uma adaptao, em forma de fico, do livro jornalstico de Eric


Schlosser, Fast Food Nation. Ele mostra a realidade da cadeia industrial de
produo de animais sob a tica de Don Anderson, diretor de marketing
da cadeia de fast-food Mickeys. Ao descobrirem que a carne utilizada no
seu principal produto, o Big One, est contaminada com coliformes fecais,
Don enviado para verificar as condies do principal fornecedor de sua
carne. O filme aborda principalmente as questes sociais e sanitrias,
de como a produo industrial de carne emprega e explora imigrantes
mexicanos ilegais, as perigosas condies de trabalho em matadouros, e
de que maneira a carne se torna contaminada por fezes.
Para discusso:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Food Inc. e Super Size me A dieta do
palhao publicados neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se os artigos sobre os filmes Food Inc. e Super Size me A dieta do
palhao publicados neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Nao Fast Food Rede de corrupo
Ttulo original: Fast Food Nation
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Fico
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 113 minutos
Ano: 2006
Direo: Richard Linklater

1 Bacharelanda em Nutrio (PUCRS).

184

tica e relaes familiares


tica nas relaes familiares em situao de conflito:
Alienao parental
Emlia dos Santos Magnan1
At onde eu posso ir? Qual o meu limite? com frases como essas, da
poesia Alienao Parental, parafraseada por histrias reais de vtimas
de uma morte inventada consequncia da privao do convvio com um
morto em vida que o documentrio Alienao Parental A Morte Inventada
aponta a angstia que algumas famlias vivem quando um membro do
ex-casal estabelece um convvio precrio entre o outro genitor e seu
filho. Com o intuito de divulgar um fenmeno, na poca, discutido caso
a caso no mbito judicial e em servios de sade relacionados, ainda sem
punio legal especfica, a produo foi lanada em 2009 e anunciada
como um importante alerta para essa prtica alienante que s traz
prejuzos aos membros envolvidos nessa trama devastadora. Iniciativas
como essa conduziram as autoridades legais do pas a normatizar a
prtica perante a justia. Dispe, assim, a lei no 12.318 de 26/08/2010, que
a prtica da alienao parental consiste no repudio de um genitor ou no
prejuzo ao estabelecimento ou manuteno do vnculo com este2.
Os depoimentos emocionados tanto de pais que foram afastados de
seus filhos pelas inventivas de seu ex-cnjuge em denegrir sua imagem,
como dos filhos que carregam dentro de si uma cicatriz, representa
um panorama bastante real da situao. A produo alerta os casais
separados com filhos, os profissionais da rea do direito e de reas da
sade a respeito de um fenmeno com consequncias srias: a alienao
parental. Primeiramente definida por Gardner, em 1985, pode ser
entendida como um distrbio da infncia, caracterizado por tentativas
de denegrir a imagem de um genitor, tanto pelo outro genitor como por
terceiros, em que a prpria criana assume tal postura de repulsa ao
pai ou me alienado sem motivo considervel3. Visto que se considera
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
2 Fonte: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2007-2010/2010/Lei/L12318.htm .
Esta lei trata da alienao parental e apresenta solues aos problemas expostos pelo
documentrio com relao disputa entre cnjuges ou ex-cnjuges que utilizam os
prprios filhos como instrumento de punio do outro.
3 GARDNER, Richard A. O DSM-IV tem equivalente para o diagnstico de Sndrome
de Alienao Parental (SAP)? Alienao Parental. Disponvel em: <http://www.
alienacaoparental.com.br/textos-sobre-sap-1/o-dsm-iv-tem-equivalente>. Acesso em: 02
nov. 2011.

185

a infncia e a adolescncia como um perodo de intensa construo da


identidade, quando o sujeito estabelece quem autoridade em sua vida,
quem respeitar e em quem confiar4, as relaes que ele estabelece
serviro para aprender comportamentos e valores por modelagem,
que definiro que caractersticas essa pessoa assumir como sujeito
autnomo. Considerar que um genitor, de maneiras indistintas,
estabelece inventivas que objetivam transformar a imagem do outro
genitor na cabea da criana, motivado por seus prprios sentimentos em
relao conjugalidade confundindo os limites entre a conjugalidade
e a parentalidade pode ser entendido como uma infrao ao direito de
personalidade desse filho, privando-o de uma convivncia importante
para o seu pleno desenvolvimento.
Legalmente, os direitos da criana e do adolescente recebem
respaldo tanto da Constituio da Repblica Federativa do Brasil, como
do Estatuto da Criana do Adolescente5 e de determinaes da ONU6.
Esses documentos, no geral, ditam princpios que visam ao pleno
crescimento moral e fsico dos jovens nessa faixa etria, considerandoos como sujeitos com caractersticas especiais, justamente por estarem
em situao de dependncia de seus responsveis. Esses direitos devem
ser assegurados por todas as instncias pais, escola, sociedade, Estado.
Deve-se proporcionar criana, entre outros, o direito convivncia
familiar e comunitria, e preserv-la de toda a forma de negligncia,
discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso. Assim,
entende-se que o vnculo estabelecido com genitores ou responsveis
legais um direito bsico desses cidados. Presume-se que a convivncia
no ocorra apenas para fins prticos de suprimento de necessidades,
mas que contemple tambm afeto, felicidade, amor e compreenso.
No trecho do poema brincamos de correr e congelar, de esttua.
Quem mexesse perdia. Nessa brincadeira inclumos um novo amigo. Os
trs a congelar: eu, ela e o tempo, que no entendeu as regras do jogo
e seguiu correndo (...). Todo mundo perdeu est descrito como os
membros da famlia sentem a situao: como uma derrota. Para um dos
cnjuges, perda por no elaborar o luto do divrcio; para outro, derrota
pela privao do convvio com filho ou filhos; e para a criana runa
talvez muito mais sria, por no receber todas as condies de afeto e de
carinho dos pais durante sua prpria formao e por assumir a postura
de opositor(a) em relao ao genitor alienado, criando sentimentos
4 XAX, Igor Nazarovicz. A Sndrome de Alienao Parental e o Poder Judicirio. Monografia.
Curso de Direito. Instituto de Cincias Jurdicas, Universidade Paulista. So Paulo, 2008.
5 Em http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8069.htm.
6 Em: http://www.unicef.pt/docs/pdf_publicacoes/convencao_direitos_crianca2004.pdf.

186

negativos justificados em causas inexistentes, ficando ambivalente em


relao ao prprio carinho que poderia estar sentindo livremente, se no
fosse essa opresso.
Nos depoimentos do documentrio, ouvem-se filhos que passaram
pelo processo de alienao parental. Uma das narradoras dos depoimentos
alerta para o efeito devastador do tempo. Ela sente que uma parte
importante da sua vida foi pulada. E s conseguiu rever seu passado,
sem com isso recuper-lo, depois de muito sofrimento e com ajuda de
psiclogos. Mesmo depois desse esforo dedicado a amenizar os efeitos
da alienao parental, sua famlia encontra-se ainda mais afastada, e,
para alguns membros, ela teria a responsabilidade pela desunio por ter
escolhido o genitor alienado, o pai, quando da sua tentativa de recuperar
o convvio com ele. Tal fato mostra a derrota eminente que a alienao
parental causa quando da tentativa das crianas de conviver, como
garante o direito, com ambos os genitores.
A alienao parental no est vinculada criana em si, no a
criana que provoca tal excluso por apresentar preferncia por um
dos pais. Muitas vezes, se trata de um divrcio mal elaborado, e o jovem
fruto do casamento fracassado, ao contrrio de ser a causa, usado
como arma de ataque contra um dos cnjuges; tornando-se, portanto,
efeito negativo da tentativa de acabar com o casamento. O sofrimento
que tal situao suscita nos pais no vivenciado de maneira adequada
e deixa consequncias permanentes em toda a famlia. O filho entra
no jogo a favor do alienador e contra o alienado, aumentando ainda
mais a complexidade do fenmeno, potencializando a injustia
inicial. Sem condies psquicas e emocionais plenas, devido fase de
desenvolvimento e situao estressante, a criana acaba por incorporar
as idias aversivas contra um dos pais. Sendo assim, privada do
convvio a que tem direito, e que deveria ser intangvel. Uma me e um
pai podem ter um ex-marido ou uma ex-mulher, porm, uma criana,
nem mesmo em caso de bito, tem um ex-pai ou ex-me. Uma vez criado
o vnculo afetivo entre genitores e seus filhos, esse vnculo no pode ser
dissolvido, e ao tentar quebr-lo, provoca-se um espao de falta no afeto
subjetivo do filho, que por mais que as relaes voltem a se estabelecer no
futuro, nunca preenchido. Dessa maneira, o autor da poesia identifica
que no fim deste perodo meu papel mudou. Como inimigo me vi diante
de uma outra menina, que no aquela que no existe mais. A chance de
a menina ser quem ela seria na ausncia da alienao fica dissolvida, e
a criana se torna um adulto, a partir daquilo que ela experiencia, neste
caso, irreversivelmente afetada pela alienao parental. Parte de sua
187

infncia perdida junto com a ausncia do convvio do genitor que


alienado, e isso determina como sua personalidade se desenvolver.
Muitas vezes, jovens e adultos se questionam a respeito de como
seriam suas vidas sem a ruptura das relaes com um dos progenitores
e a conseqente ausncia. Cada um sente tais conseqncias de modos
diferentes. A singularidade das relaes humanas se repete nas norelaes. A alienao parental permite conhecer o mais amargo dos
sentimentos. A injustia. Injustia cometida contra o direito de uma
criana em formao, visto que ela ainda submissa aos cuidados
bsicos do seu responsvel e que, passando por uma espcie de lavagem
cerebral como alertam os especialistas na filmagem precisa dar uma
resposta a um pedido perverso de um dos seus genitores aliar-se com
ele em detrimento do convvio com o outro, sem haver opo a no ser
a negao total de afeto e de sentimentos positivos para com o outro
genitor. Apesar da crueldade imputada nessas prticas, pode-se pensar
que elas, em alguns casos, no so premeditadas e confabuladas. Surgem
como resposta a um perodo estressante o divrcio e precisam ser
trabalhadas com diferentes intervenes para se evitar o pior desfecho: a
alienao. A injustia tambm cometida para com o pai alienado. E pode
virar desculpa para abandono afetivo, caso o outro use essa situao para
se eximir de suas responsabilidades, aceitando a alienao e se afastando
do seu filho. Se dispor a assegurar direitos e deveres do filho, contudo,
tambm causa danos, devido ao fato de instaurar uma relao hostil e
precria de convvio entre pai e me, o que, inevitavelmente, se reflete
na convivncia de ambos com o filho. No existe uma sada adaptativa
quando efetivamente se instaura a Sndrome de Alienao Parental7;
deve-se, portanto, trabalhar para evit-la.
Dra. Alexandra Ullmann diz, no documentrio, que a elaborao de
uma nova verdade, antes inconcebvel, vai gerar angstias e sofrimentos.
Mas um caminho para alcanar a alegria. Restabelecer os limites da
conjugalidade e da parentalidade o um modo de remediar os danos
causados pela prtica alienativa. Assim a criana pode desfrutar da
relao de ambos os genitores, sem medo ou culpa de magoar o outro
por sentir prazer com o convvio com ambos.
7 A Sndrome de Alienao Parental consiste numa doena especfica podendo causar
no genitor alienado depresso, perda de confiana em si mesmo, parania, isolamento,
estresse, desvio de personalidade, delinqncia e suicdio; consequncias psicolgicas
tambm so observadas em crianas e adolescentes. A alienao parental consiste no
ato de afastamento da criana. Conforme Marco Antnio Garcia de Pinho em Alienao
parental. Jus Navigandi, Teresina, ano 13, n. 2221, 31 jul. 2009.

188

Para discusso:
1. Qual o papel do Poder Judicirio frente ao fenmeno de alienao
parental? O Poder Legislativo tomou a primeira medida necessria,
promulgar uma lei que visa a coibir a alienao parental. Punir o
alienante, contudo, no uma boa soluo, pois acarretar sofrimento
para o filho. De que modo o Poder Judicirio pode intervir buscando
assegurar os melhores interesses dos filhos?
2. Como o profissional parecerista, que faz o laudo psicolgico e
membro da equipe responsvel por garantir os direitos de crianas e de
adolescentes, pode assumir uma postura tica e responsvel em situaes
de divrcio, visto que as acusaes no mbito das relaes privadas so
feitas muitas vezes simultaneamente ao processo?
3. Como minimizar a perda para crianas e adolescentes considerandose o tempo prolongado que processos jurdicos podem levar e o efeito
prejudicial que tal fato apresenta, visto que um ms para uma pessoa em
desenvolvimento significa muito mais do que para um adulto?
4. Por considerar uma genitora ou um genitor, uma cuidadora ou um
cuidador como alienador, recomendvel priv-lo do convvio com seu
filho at ele estabelecer condies suficientes para um convvio mais
saudvel? A punio ao alienador, que visa a evitar a alienao, no tem
consequncias muito graves para o filho que passa a ser privado do
convvio de um dos genitores ou de um dos cuidadores?
Sugesto de leitura:
XAX, Igor Nazarovicz. A Sndrome de alienao parental e o poder
judicirio. Monografia. Curso de Direito. Instituto de Cincias Jurdicas,
Universidade Paulista. So Paulo, 2008.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A morte inventada - Alienao parental
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: 10 anos
Tempo de durao: 78 minutos
Ano: 2009
Direo: Alan Minas

189

Nota sobre o dcumentrio Canto da cicatriz:


quando crianas so abusadas sexualmente
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Abuso sexual de crianas e adolescentes um tema de abordagem
delicada. Muitos dos abusos ocorrem dentro da casa do abusado.
Muitos abusadores so parentes prximos. Acusar um parente de abuso
desfaz famlias: se a acusao for verdadeira, exatamente por ser; se a
acusao for falsa, porque o acusador acreditou que o acusado pudesse
ter cometido um ato no brbaro; se nenhuma acusao for feita, porque
o abusado no est sendo protegido por aqueles que deveriam ser os
primeiros a proteg-lo. No h boa soluo. E h, ainda, os problemas
que decorrem da constatao de que houve violncia sexual. O primeiro
dano j foi causado: o abuso. Tratar do abuso no pode ser um novo ato
de violncia. Abordar a questo tem dupla importncia: teraputica para
o abusado, preventiva para os demais. O silncio faz mais vtimas, pois
abusadores ficam impunes para repetir o abuso com as mesmas crianas
e adolescentes ou com outros. O documentrio de Las Chaffe desafia
com palavras e imagens o passado com vistas ao futuro. Adolescentes
e mulheres contam suas histrias de abuso. Muitas, alm do abuso de
pais e padrastos, sofrem com o abandono da me, que culpa as meninas
por terem seduzido seus homens. A diretora d voz quelas que,
usualmente, silenciam. Uma delas forja o verbo dolorir, que significa
colorir a dor, e realiza sua catarse. Como evitar que outras meninas e
mulheres precisem aprender a conjugar o verbo dolorir? Eis o desafio.
Para discusso:
1. Como tratar crianas e famlias que fazem narraes de abuso sexual?
Quais so os cuidados que se deve ter para que no se comentam
injustias nem ao julgar as declaraes de quem diz ter sido abusado,
nem de quem acusado de abuso?
2. Freqentemente o abusador mora na mesma casa que o abusado, de
que modo proceder para proteger crianas e adolescentes de eventuais
repeties da situao de abuso?
3. Acusar crianas e adolescentes de contribuir ou provocar o abuso
um modo de eximir quem tinha obrigao de no-abusar de uma
responsabilidade que s sua. Discuta por que crianas e adolescentes
jamais podem ser responsabilizadas pelo abuso sofrido. Em que consiste
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

190

a proteo legal absoluta da infncia e da adolescncia contra crimes


sexuais?
Sugestes de leitura:
Leia-se o artigo sobre o filme Regras da vida publicado neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: Canto da cicatriz
Pas de origem: Brasil
Gnero: documentrio
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 37 minutos
Ano: 2005
Direo: Las Chaffe

191

Juno e questes de adoo


Emlia dos Santos Magnan1
Juno um daqueles filmes que no segue o padro da maioria dos que
chegam a concorrer a um Oscar. Criado por uma produtora de cinema
independente, conquistou sucesso de bilheteria por trazer em seu roteiro
simples uma histria bastante comum, com vises e atitudes por parte
da personagem que colocam o telespectador numa posio reflexiva
quanto gravidez na adolescncia, o aborto e a adoo. A garota Juno,
de dezesseis anos, engravida na sua primeira relao sexual num pas no
qual o aborto permitido, os Estados Unidos. Apesar de a escolha pelo
aborto ser primeiramente considerada e com mais maturidade do que
se espera dada sua idade, num segundo momento, ela decide ter o beb e
entreg-lo para adoo.
As personagens Juno e Paulie (me e pai biolgicos do beb) deixam
transparecer em seus estilos de vida e experincias o despreparo para
cuidar de uma criana. Paulie sequer participa ativamente da gravidez da
parceira, no demonstra conscincia de ter feito parte da concepo do
beb e tampouco d sua opinio a respeito das decises de Juno quanto
s medidas que sero tomadas. Juno, por sua vez, ao constatar o fato, age
de acordo com o esperado, duvida do resultado do teste de gravidez e
hesita em contar para o pai e para a madrasta. Mas a adolescente passa a
lidar com a situao de modo independente e decide sozinha tudo o que
ser feito. Sua maior preocupao consiste em decidir como terminar
toda a coisa2. Afirma que desistiu de abortar porque no teve coragem.
Explica que a mudana de deciso foi influenciada pelo cheiro da clnica,
pelos comentrios que a secretria fez a respeito das camisinhas e pelo
alerta de uma colega ativista que protestava em frente ao local alegando
que todos tm direito vida, e que o feto j tinha at unhas3. Ela decide
continuar grvida4 e entregar a criana para adoo. Ao escolher e visitar
a provvel famlia adotante, deixa claro que, depois de entregar a criana,
no quer ter mais notcias, tampouco acompanhar seu desenvolvimento,
quer apenas terminar a coisa toda e torcer por um final feliz para a nova
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
2 No filme, o termo em ingls utilizado para Juno se referir ao beb it, que um pronome
pessoal usado para fazer referncia a objetos, a animais ou a outros seres no-humanos.
3 Conotao de que as unhas conferiam humanidade ao feto, faziam-no aproximar-se de
uma existncia efetiva.
4 Termo usado indicando falta de preocupao com o fato de que continuar grvida implica
no nascimento de um beb biologicamente ligado a ela. Assim, o Comit (Judicirio)
observa que no h barreiras legais significativas hoje nos EUA que impeam uma mulher
de abortar por qualquer razo durante a gravidez.

192

famlia do beb e para o esquecimento do fato na famlia dela.


Juno demonstra, em algumas cenas do filme, indiferena frente s
repercusses da gravidez na adolescncia. Ela julga que entregar o filho
para adoo deve ser visto como um ato nobre, de carter altrusta, no
como uma irresponsabilidade pelo fato de ter feito sexo desprotegida.
Indica que tudo que se passa similar ao processo de cozinhar a coisa
metfora utilizada por ela. Quando aquilo estivesse pronto e mais
bonito, uma famlia daria amor e felicidade criana que ela afirma no
estar preparada para assumir. Para Juno, a adoo um ato altrusta,
seus pais e colegas no tinham motivo para julgar mal a concepo, como
sua amiga a alertou que aconteceria. A adolescente, ao encontrar a futura
famlia de seu beb nos anncios do jornal local, fica irredutvel quanto
deciso de entregar o beb para adoo.
No Brasil, a adoo legal recebe o amparo no Estatuto da Criana
e do Adolescente e o casal adotante passa por avaliao de uma equipe
multidisciplinar para constatar as condies nas quais a criana passar
a viver5. Pensando a partir do enredo do filme Juno, especialmente na
cena do primeiro encontro da me adolescente com a possvel famlia
adotante e a advogada deles, a adoo acordada antes do nascimento
e referendada por contrato pode suscitar novos fenmenos sociais.
Ao analisar os detalhes prticos para admitir legalmente a criana de
Juno, a famlia afirma que custear as despesas mdicas e pergunta se a
adolescente quer receber mais algum tipo de compensao por entregar
seu beb a eles. Ela afirma veementemente que no quer vender a coisa,
apenas quer d-la a algum mais preparado para criar o beb, visando a
um possvel final feliz para todos.
Os problemas ticos implicados na prtica de adoo perante o
pagamento de despesas mdicas e de possveis benefcios extras no
decorrem simplesmente do fato de oferecer um valor para adotar
uma criana, afinal, custear formas alternativas de gravidez j uma
prtica social. O que pode significar uma consequncia social sria
seria o descaso para com os direitos humanos de igualdade em relao
aos atributos fsicos do beb e de dignidade das mes, supondo danos
psicolgicos decorrentes da prtica. A gravidez para entrega da criana
mediante compensaes podem, em parte, ser comparada a outras
formas de fertilizao que tambm so objeto de comercializao em
clnicas especializadas. Mas por se tratar de uma me humana, que
no processo de gestao passa por modificaes fsicas, hormonais e
psicolgicas, o fato assume uma complexidade maior e pode significar
5 Para mais informaes a respeito da adoo no Cdigo Civil Brasileiro de 2002, veja os
artigos 1618 a 1629.

193

no s um nmero maior de gestaes para as mes que se submetam


a tais processos de adoo com as consequncias psicolgicas dessa
atitude, como tambm a marginalizao de crianas que no seguem a
preferncia dos casais que estabelecero essa espcie de maternidade
terceirizada quando descobrem-se situaes que ameaam a sade ou
o padro que se espera de um ser humano com pleno potencial para o
desenvolvimento.
Juno acredita que sua escolha tem vantagens em relao a outros
mtodos para dar seguimento a uma gravidez inesperada. Mas a
produo uma fico e apenas um corte da realidade. Quando se trata
da vida real, sem roteiros nem programao para um final j estabelecido,
diferentes configuraes de histrias podem ser assumidas como fatos
concretos. Cabe a todos a reflexo do que menos prejudicial e mais
benfico na situao da adoo. Deve-se incentivar a adoo de crianas
desamparadas, sem preconceitos e sem excluses.
Para discusso:
1. Sobre a adoo como comrcio, discuta se antitico vender uma
criana quando j so estabelecidos e reconhecidos outros mtodos de
gravidez, que no a gestao tradicional, que tambm so concedidos
mediante pagamento de valores considerveis? Por que seria antitico
vender uma criana e no seria antitico vender um tratamento de
inseminao artificial?
2. Sobre a excluso social, discuta como evitar que crianas que no se
enquadram no padro socialmente classificado como normal percam
a oportunidade de crescerem numa famlia (crianas portadoras de
deficincias fsicas e mentais, de sndromes ou com doenas crnicas,
por exemplo)?
3. Sobre o valor da vida, discuta se existe uma maneira de atribuir um
valor justo a uma vida e de como definir padres de compra e venda em
relao criana a ser adotada?
4. Sobre a sade mental e a adoo, discuta como identificar possveis
danos sade psicolgica das gestantes de bebs que sero entregues a
um casal mediante acordo?
Sugestes de leitura:
AMI, Isabela Dias; MENANDRO, Paulo Rogerio Meira. Preferncia
por Caractersticas do Futuro Filho Adotivo Manifestados por Pretendentes
Adoo. Fonte: http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs2/index.php/psicologia/article/
download/7653/8145 , em 15/05/2012.
194

DIAS, Maria Berenice. Adoo e a espera do amor. Fonte: http://www.


mariaberenice.com.br/uploads/1_-_ado%E7%E3o_e_a_espera_do_amor.
pdf, em 15/05/2012.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Juno
Ttulo original: Juno
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Comdia/Drama/Romance
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 96 minutos
Ano: 2007
Direo: Jason Reitman

195

Nota sobre o filme Uma lio de amor

Cora Efrom1

Uma lio de amor aborda o tema da insero social e da capacidade de


gerenciamento da vida de Sam, que sofre de uma deficincia mental, de
forma que ele possa manter a guarda da filha. Lucy, aos sete anos, passa
a dispor de capacidades cognitivas e intelectuais iguais ou superiores
ao pai, o que faz com que o servio social intervenha e a coloque num
orfanato.
A existncia de atrasos no desenvolvimento mental, ainda
contemporaneamente, percebida como uma sentena que impe
limitaes sociais e jurdicas de maneira generalizada a diferentes
sujeitos. A superao de conhecimentos ultrapassados na rea da sade
mental e conceitos pr-concebidos da populao leiga se faz necessria.
A anlise dos casos concretos precisa considerar os diferentes fatores
envolvidos, evitando, assim, que danos fsicos ou mentais ocorram.
Para discusso:
1. Considerando que existam diferentes tipos de limitaes mentais e
diferentes graus de severidade, pode a capacidade de um indivduo ser
julgada apenas em relao s suas deficincias?
2. Se a sociedade estabelece que Sam tem autonomia para viver de forma
livre, por que restringi-lo quanto ao exerccio poder paterno?
3. Verificar a aptido de um indivduo para ser um pai bom ou razovel
por meio da capacidade de executar certas atividades consideradas
normais ou por sua capacidade de abstrao no retiraria o ptrio poder
de um grande grupo de sujeitos na sociedade de hoje? Por que, ento,
exigir o mesmo de um indivduo por ter uma limitao mental?
Sugestes de leitura:
ARANHA, M. S. F. Paradigmas da Relao da Sociedade com as pessoas
com deficincia. In: Revista do Ministrio Pblico do Trabalho de So Paulo,
Ano XI, no. 21,maro, 2001, p. 160-173. Disponvel em:
http://www.centroruibianchi.sp.gov.br/usr/share/documents/08dez08_
biblioAcademico_paradigmas.pdf. Acesso em outubro de 2012.
GUHUR, Maria de Lourdes Perioto. A representao da deficincia
mental numa perspectiva histrica. Revista Brasileira de Educao Especial
[online]. 1994, v.1, n.2, p. 75-83. Disponvel em: http://educa.fcc.org.br/
1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

196

pdf/rbee/v01n02/v01n02a08.pdf. Acesso em outubro de 2012.


GUIMARES, M., NOVAES, S. Autonomia Reduzida e Vulnerabilidade:
Liberdade de Deciso, Diferena e Desigualdade. In: Revista Biotica,
Braslia, v.7, n.1, nov. 2009. Disponvel em:
http://www.revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/
article/view/288/427. Acesso em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Uma lio de amor
Ttulo original: I am Sam
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: Livre
Tempo de durao: 133 minutos
Ano: 2001
Direo: Jessie Nelson

197

Nota sobre o filme O oitavo dia

Cora Efrom1

O filme rompe preconceitos sobre a normalidade. O oitavo dia discute


a questo da Sndrome de Down de maneira desmistificada. Georges,
personagem com a Sndrome, vive de maneira intensa. Em contraposio,
Harry um tpico sujeito que sucumbe rotina e ao trabalho, tendo
dificuldades de se relacionar com a famlia.
Essas duas personagens antagnicas se encontram e interferem uma
na vida da outra. Destaca-se na histria, a perspectiva do indivduo
portador e seu envelhecimento, ainda recente para a sociedade, visto
que, at h poucos anos, a expectativa de vida no era longa. Georges est
institucionalizado, j que sua me morreu e sua irm quer poder optar por
ter sua prpria vida e famlia. Contudo, ele quer viver e no ficar restrito
aos muros de onde est. Circulando entre ambientes considerados pela
sociedade como o normal e o anormal, entre o so ou o enfermo, Georges
mostra como percebe o mundo e influencia diretamente a vida de Harry,
fazendo-o questionar o preconceito e a rejeio que sente, e aprendendo
a valorizar as mais pequenas coisas.
Para discusso:
Leiam-se as notas sobre os filmes Uma lio de amor, Do luto luta e Monica
& David publicadas neste livro.
Sugestes de leitura:
Leiam-se as notas sobre os filmes Uma lio de amor, Do luto luta e Monica
& David publicadas neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo: O oitavo dia
Ttulo Original: Le huitime jour
Pases de origem: Frana/ Blgica/ Reino Unido
Gnero: Comdia/Drama
Classificao: Livre
Durao: 118 minutos
Ano: 1996
Diretor: Jaco van Dormael

1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e


bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

198

Nota sobre o documentrio Monica & David


Isabel Cristina de Moura Winter1
O documentrio de Alexandra Codina mostra de forma descontrada o
primeiro ano de casamento de dois portadores de Sndrome de Down,
suas dificuldades e superaes. Monica e David, ambos criados somente
por suas mes, so extremamente sensveis, afetuosos e preocupados
um com o outro, com seus amigos e familiares, mas, como todo casal,
sentem as dificuldades da vida conjugal. Esse documentrio faz-nos ver
a Sndrome de Down com outros olhos. Deficincia intelectual no
doena e pode ser superada. Os portadores dessa sndrome so capazes de
conviver socialmente e levar uma vida quase normal, desde que recebam
o acompanhamento necessrio. David e Monica no se consideram
deficientes, pois, apesar de suas limitaes, so capazes de realizar
tarefas como qualquer pessoa dita normal. Fica evidente a importncia
dos grupos de apoio e de capacitao especficos para as pessoas com
Sndrome de Down. O governo brasileiro tem se empenhado na
formulao de leis que garantam os direitos das pessoas com deficincia,
entretanto, preciso avanar no mbito das polticas pblicas inclusivas.
Para discusso:
Leiam-se as notas sobre os filmes Uma lio de amor, Do luto luta e O oitavo
dia publicadas neste livro.
Sugesto de leitura:
Blog: Sndrome de Down Incluso Tecnologias Assistivas
http://sindromedownpuc.blogspot.com.br/
BRASIL. Senado Federal. Portal de Notcias, mar 2012. Disponvel
em:
http://www12.senado.gov.br/noticias/materias/2012/03/21/
parlamentares-apontam-avancos-mas-querem-mais-politicas-publicasinclusivas. Acesso em 30 set. 2012.
PIRES, Ana B. M.; BOMFIM, Daiana; BIANCHI, Lana C. A. P.
Incluso Social da Pessoa com Sndrome de Down: uma Questo de
Profissionalizao. Arq. Cincias da Sade. 2007. Disponvel em: http://
www.cienciasdasaude.famerp.br/racs_ol/vol-14-4/ID237.pdf. Acesso em
29 set. 2012.

1 Bacharela em Direito. Tcnica de laboratrio (UFCSPA).

199

Sobre o filme:
Ttulo original: Monica & David
Ttulo no Brasil: Monica & David
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Documentrio
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 68 minutos
Ano: 2009
Direo: Alexandra Codina

200

Nota sobre documentrio Do luto luta:


Sndrome de Down e autonomia
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Cora Efrom2
O longa-metragem Do luto luta mostra a vida de pessoas portadoras
de Sndrome de Down de um modo inovador: aqueles que contam
suas histrias so vistos como indivduos autnomos, capazes de fazer
escolhas a respeito da prpria vida. A Sndrome no apenas uma
condio biolgica, como tambm uma condio social. O documentrio
dirigido pelo pai de uma menina com a Sndrome, que, depois do seu
nascimento, passa a olhar para os portadores desta condio gentica
de modo diferente e, como diretor de cinema, percebe a importncia de
discutir publicamente sobre a vida daqueles que costumam ser mantidos
como um problema privado. A Sndrome no um problema e exige,
da perspectiva dos pais, a percepo e a aceitao dos filhos portadores
dessa alterao gentica, como seres humanos que se desenvolvero de
modo diferente e que, para isso, exigem que os pais realizem o luto do
filho perfeito e vo luta em batalhas dirias de incluso social.
Para discusso:
Leiam-se as notas sobre os filmes O oitavo dia e Monica & David publicadas
neste livro.
Sugestes de leitura:
HENN, Camila G.; PICCININI, Cesar A.; GARCIAS, Gilberto de L. A famlia
no contexto da Sndrome de Down: revisando a literatura. In: Psicol.
estud., Maring, v. 13, n. 3, Sept. 2008 . Disponvel em: http://www.scielo.
br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-73722008000300009&lng=e
n&nrm=iso. Acesso em outubro de 2012.
NUNES, Michelle D. R.; DUPAS, Giselle; NASCIMENTO, Lucila C.
Atravessando perodos nebulosos: a experincia da famlia da criana
portadora da Sndrome de Down. In: Rev. bras. enferm., Braslia, v. 64, n.
2, Apr. 2011 . Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0034-71672011000200002&lng=en&nrm=iso. Acesso em
outubro 2012.
SILVA, N.; DESSEN, M. Sndrome de Down: etiologia, caracterizao
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

201

e impacto na famlia. In: Interao em Psicologia. Amrica do Norte, 6,


out. 2005. Disponvel em: http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs-2.2.4/index.php/
psicologia/article/view/3304/2648. Acesso em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo original: Do luto luta
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: Livre
Tempo de durao: 75 minutos
Ano: 2005
Diretor: Evaldo Mocarzel

202

Doao e transplante de rgos


Tudo sobre minha me: doao de rgos e HIV/AIDS
Larissa Onill de Avila Pereira1
O filme, do diretor Pedro Almodvar, retrata a trajetria de Manuela,
enfermeira que trabalha na coordenao do setor de Transplantes de
rgos2 no Hospital Ramn e Cajal em Madri. Durante sua vida, teve de
lidar com o HIV de forma indireta, devido morte da sua amiga e do seu
ex-marido.
No dia do aniversrio de 17 anos de Esteban, filho de Manuela, eles
assistem a pea de teatro Um bonde chamado desejo, de Tennessee
Williams. No final da pea, Esteban espera com sua me nos fundos
do teatro pela atriz Huma Rojo para pedir um autgrafo. A noite est
chuvosa e eles continuam aguardando a atriz que demora a sair. Quando
Huma sai, entra num txi com Nina, atriz com quem contracena e tem
um relacionamento amoroso, e no d a devida ateno a Esteban. Ele
no desiste, corre atrs do txi e atropelado.
Esteban atendido no hospital onde sua me trabalha. Uma das
profissionais da sade do hospital liga para Organizao Nacional de
Transplantes ONT 3 e avisa que h um possvel candidato a doador de
corao. Contudo, ainda no tem o consentimento da famlia, pois o
familiar, nesse caso Manuela, no tinha sido informado sobre a morte
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
2 A lei espanhola de transplantes, aprovada pelo Parlamento, em 1979, similar de outros
pases. Morte enceflica definida como perda total e irreversvel da funo cerebral e
deve ser certificada por trs mdicos, nenhum deles pertencente a qualquer equipe de
transplante. Sinais de morte enceflica devem ser analisados clinicamente e pela ausncia
de atividade eltrica durante 30 minutos. Em todos os casos solicitado famlia o
consentimento. A Espanha, que no tinha uma tradio em transplantes, tornou-se lder
mundial com relao obteno de rgos de doadorescadvares para transplante na
dcada de 1990. No Modelo Espanhol de Coordenao de Transplantes, as coordenaes
nacional e autonmicas/estaduais tm funes administrativas e organizacionais e os
coordenadores hospitalares tm como objetivo fundamental a procura de doadores em
suas instituies. Outro aspecto que facilita a distribuio de rgos que apenas os
hospitais pblicos realizam transplantes. Para mais informaes leia: GARCIA, Valter. Por
uma poltica de transplantes no Brasil. So Paulo: Office Editora, 2000.
3 A Organizao Nacional de Transplantes est sediada em Madri e funciona 24 horas
por dia, durante o ano todo. O grupo de trabalho composto pelo Coordenador Nacional,
por quatro coordenadores adjuntos mdicos, por sete enfermeiros e por seis auxiliares
administrativos. Para saber mais, leia: GARCIA, Valter. Por uma poltica de transplantes no
Brasil. So Paulo: Office Editora, 2000.

203

do filho. Esse fato pode ser analisado de duas maneiras: a ligao, antes
do consentimento familiar um desrespeito, pois um direito da famlia
receber informaes e poder recusar a possvel doao; por outro lado, o
contato feito com a ONT estaria baseado na hiptese de ser provvel que
Manuela autorizasse a doao de rgos, j que trabalhava no setor.
Enquanto isso, Manuela aguardava notcias de seu filho na companhia
da psicloga da equipe de Doao de rgos4. Os profissionais da sade
que trabalham no setor de transplante devem seguir um protocolo para
dar a notcia aos familiares. Esse momento valorizado pela equipe, que
costuma encenar situaes distintas como um treino para lidar com a
realidade. Quando os mdicos saem da UTI para falar com ela, contam
que, infelizmente, o eletroencefalograma resultou na confirmao de
morte enceflica5. Os mdicos avisam que h pouco tempo para decidir
acerca da doao dos rgos, o que est conforme o protocolo. Porm, os
mdicos no seguem o protocolo de atendimento, talvez por no estarem
preparados para dar a notcia a um membro da equipe. Manuela autoriza
a doao do corao de Esteban. Posteriormente, o hospital entra em
contato com um receptor que vive em Corua.
Trs semanas depois, Manuela viaja at Corua para conhecer o
receptor do corao de Esteban. Ela consegue os dados (nome e endereo),
pois trabalhava no setor de transplantes e tinha acesso aos arquivos do
4 No Brasil, a Lei n. 9.434 de 4 de fevereiro de 1997, regulamentada pelo Decreto n. 2.268
de 30 de junho de 1997, dispe sobre a remoo de rgos e tecidos e partes do corpo
humano para fins de transplante e tratamento, e cria o Sistema Nacional de Transplantes
(SNT). A Central de Notificao, Captao e Distribuio de rgos (CNCDO) conta com
o auxlio de 22 Centrais de Notificao, Captao e Distribuio de rgos estaduais e oito
centrais regionais, cobrindo praticamente todo o territrio nacional. Para saber mais leia:
MARINHO, Alexandre. Um estudo sobre as filas para transplantes no Sistema nico de
Sade brasileiro. Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 22(10): 2229-2239, out, 2006.
Um ponto relevante sobre a doao de rgos no Brasil que, independente da vontade do
doador, a deciso da famlia prevalece. Acredita-se, no entanto, que a famlia tende a uma
aceitao maior quando o possvel doador manifesta em vida concordar com o transplante
de rgos.
5 No Brasil, o Conselho Federal de Medicina, por meio da Resoluo 1.480, de 1997, adotou
critrios e princpios para o diagnstico de morte enceflica. O diagnstico de morte
enceflica baseado em dados obtidos por intermdio do histrico do paciente, exame
fsico e exames laboratoriais. Mesmo a morte enceflica podendo ser diagnosticada
unicamente por meio de critrios clnicos, exige-se a confirmao dos achados clnicos
por exame complementar que evidencie a ausncia de fluxo sanguneo ou de eletrognese
enceflicos. Tais exames so: angiografia cerebral, mapeamento cerebral por radionucldeo,
eletroencefalograma (EEC) e estudos dos potenciais evocados do tronco enceflico. Para
saber mais leia: SILVEIRA, Paulo; SILVA, Amanda; OLIVEIRA, Ana; ALVES, Anderson;
QUARESEMIN, Camila; MORAES, Cristiane; OLIVEIRA, Flvia; MAGALHES, Michelle;
ALVES, Rodrigo. Aspectos ticos da legislao de transplante e doao de rgos no
Brasil. Revista Biotica 2009 17 (1): 61-75.

204

hospital, quebrando, com isso, o sigilo exigido em casos de transplante.


Quando o v, na sada do hospital, fica emocionada, mas no fala com ele.
Retornando a Madri, resolve sair do hospital em que trabalha e ir para
Barcelona. Sua inteno encontrar Lola, seu ex-marido, que se tornara
travesti e que nunca soube da existncia de Esteban, pois, quando estava
grvida dele, fugiu de Barcelona para criar o filho em Madri.
Manuela casou-se com Lola, com quem contracenou numa
montagem da mesma pea de teatro que foi ver com seu filho no dia do
seu aniversrio e morte. Depois de casados, seu marido vai para Paris
trabalhar e volta como um travesti. No incio, Manuela fica com ele,
pois, apesar de algumas mudanas fsicas, acreditava que ele no havia
mudado muito. Contudo, quando ele passa a se prostituir e demonstra
ter uma postura machista em relao a ela, decide abandon-lo, apesar
de grvida.
Ao chegar em Barcelona, Manuela encontra Agrado, seu antigo amigo
travesti, que se prostitui. Ela questiona Agrado acerca do paradeiro de
Lola, que responde no saber onde est. Agrado acompanha Manuela,
que procura emprego. Pedem ajuda da Irm Rosa, que trabalha com
prostitutas e travestis portadores de doenas sexualmente transmissveis
e usurios de drogas. Rosa no consegue ajudar Manuela, que acaba
conseguindo trabalho como assistente da atriz Huma Rojo, depois de lhe
ajudar com sua companheira viciada em herona.
A Irm Rosa visita Manuela em sua nova casa, pede para alugar um
quarto, pois est grvida de Lola e no quer ficar na casa da sua famlia, j
que no se relaciona bem com sua me. Manuela no reage bem notcia
e no entende como Rosa pde se relacionar com um travesti drogado.
Manuela acompanha Rosa ao ginecologista/obstetra. Por ser
hipertensa e ter tido sangramentos, o mdico solicita que descanse e no
faa esforo, pois corre o risco de abortar. Rosa se recusa a contar sua
me que est grvida. Alm disso, revela a Manuela que soropositiva.
O HIV lhe foi transmitido por Lola. Para cuidar de Rosa, Manuela deixa
de trabalhar para Huma e indica Agrado, que passa a exercer a funo de
assistente.
Logo aps o nascimento de seu filho, Rosa falece. Manuela promete
cuidar da criana e no esconder a verdadeira histria do menino que
tambm se chamaria Esteban. Pela transmisso vertical materna6, o
6 A taxa de transmisso do HIV de me para filho durante a gravidez, transmisso
vertical, sem qualquer tratamento 20%. Quando a grvida segue todas as recomendaes
mdicas, a possibilidade de infeco do beb se reduz para nveis menores que 1%. As
recomendaes mdicas so: o uso de remdios antirretrovirais pela grvida e pelo recmnascido, parto cesreo e a no-amamentao. Fonte: http://www.aids.gov.br/pagina/usode-antirretrovirais-em-gestantes .

205

recm-nascido contraiu HIV. No enterro, Manuela encontra Lola


debilitada pela AIDS e consegue, finalmente, revelar sobre o nascimento
e a morte do filho deles, que o deixa abalado, Lola diz a Manuela que
sempre desejou ter um filho.
Passado um ms, Manuela encontra-se novamente com Lola, desta
vez acompanhada do filho de Rosa. Ela lhe entrega uma foto do filho
que teve, lhe mostra seu caderno de anotaes e pede que leia o que ele
escreveu no dia do seu aniversrio de 17 anos. No caderno, estava escrito
sobre o fato de Esteban sentir que metade de sua vida estava faltando,
por no conhecer a identidade do pai. Sempre viu fotos rasgadas de
sua me, mas no a questionava sobre o passado por saber que era um
assunto difcil para ela. Lola se emociona e agradece Manuela por deixar
que fique com as recordaes do filho morto e por poder ver seu outro
filho antes de morrer.
Mesmo com a existncia de novas configuraes familiares, ainda
difcil que um travesti seja aceito pela sociedade judaico-crist em que
vivemos como aquele que exercer a funo paterna ou mesmo materna.
J que, sua imagem ainda est ligada a drogas e a prostituio, como o
caso de Lola que gostaria de assumir a paternidade se soubesse que tinha
um filho, apesar de ser usuria de drogas e prostituta. Quando descobre
ter um filho, no pode cri-lo por estar muito doente devido s doenas
oportunistas que decorrem da AIDS. O desejo de educar e de cuidar de
um filho poderia representar um novo rumo na vida de Lola ou motivla para lutar por ela almejando acompanhar o desenvolvimento de seu
filho.
Manuela, por cuidar do filho de Rosa, acaba indo morar na casa
dos avs da criana. Ela no consegue se entender com a me de Rosa,
porque a av discrimina o neto por ser portador do HIV. Manuela resolve
fugir de Barcelona para Madri outra vez levando uma criana. Dois
anos depois, retorna cidade com o filho de Rosa para participar de
um congresso sobre HIV/AIDS. Como o menino negativou o vrus com
rapidez surpreendente, ele ser acompanhado por pesquisadores nos
anos seguintes.
Para discusso:
1. Manuela busca nos arquivos os dados do receptor do corao do seu
filho, quebrando o dever de sigilo. Discuta o conflito tico presente nessa
situao.
2. Esteban afirma no seu dirio que metade dele estava faltando, se
referindo ao pai que desconhecia. Alm disso, escreve que Manuela no
tinha o direito de esconder quem era seu pai, no importando quem fosse
206

ou como tivesse se comportado com sua me. A atitude de Manuela, como


me, justificvel? A existncia de alguma figura paterna ou materna
mais importante do que quem seja esta figura na formao de crianas e
adolescentes?
3. Lola afirma para Manuela que sempre quis ter um filho. Quando
Manuela soube que estava grvida, fugiu para Madri sem contar nada
ao pai, negando a Lola o direito de assumir a paternidade de Esteban.
Lola, por ser um travesti, teria condies de exercer o papel de pai? De
que modo os trs poderiam constituir uma das novas formas de famlia
das quais se fala?
4. A Irm Rosa cuidou de Lola numa crise de abstinncia do uso de
drogas. Mesmo sabendo dos riscos, se envolveu com ela e ficou grvida.
Posteriormente descobriu ser soropositiva devido a esse envolvimento.
Reflita sobre a conduta de risco da Irm que, como cuidadora, conhecia
o histrico de Lola e mesmo assim teve relaes sexuais sem o uso de
preservativo.
5. Manuela tinha o direito de fugir de Barcelona com Esteban, filho de
Rosa, para no expor a criana hostilidade da av?
Sugestes de leitura:
ZAMBRANO, Elizabeth. Parentalidades impensveis: pais/mes
homossexuais, travestis e transexuais. Horizontes antropolgicos, 2006,
v.12, n.26, p. 123-147.
http://www.abto.org.br
http://189.28.128.37/portal/public/transplantes
http://dtr2001.saude.gov.br/transplantes/centrais.htm
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Tudo sobre minha me
Ttulo Original: Todo sobre mi madre
Pas de origem: Espanha
Classificao: 14 anos
Gnero: Drama
Tempo de durao: 101 minutos
Ano: 1999
Direo: Pedro Almodvar

207

Awake: sedao consciente


Alessandra Porto Dvila1
A cada ano cerca de 21 milhes de pessoas tomam anestesia geral. A
maioria adormece tranquilamente e no se lembra de nada. Trinta mil
desses pacientes no tem tanta sorte. Eles no conseguem adormecer.
Vtimas de um fenmeno conhecido como sedao consciente essas
pessoas ficam completamente paralisadas sem poder pedir ajuda. E elas
esto conscientes. Com essa breve explicao inicia o filme Awake, que
conta a histria de um jovem, Clay Beresford, em sua jornada por um
corao novo.
Clay paciente do Dr. Jack Harper com quem tem uma relao
de amizade que faz do mdico seu confidente. Essa relao mdico/
paciente se iniciou quando Clay teve a primeira crise cardaca e foi
atendido com eficcia pelo Dr. Harper. Com a cardiopatia agravada,
Clay precisa de um transplante. No entanto, o tipo sanguneo raro
faz com que sua permanncia na fila de espera pelo rgo possa ser
longa. Durante o perodo de espera ele conhece Sam, secretria de sua
autoritria me, Lilith Beresford por quem se apaixona e com quem vive
um romance secreto. Em um momento limite, quando a esperana se
encontra abalada, Clay conta do romance para sua me, casa-se com Sam
numa capela durante a madrugada e, poucas horas depois, recebe um
telefonema da equipe de transplante informando que receber um novo
corao.
O jovem casal vai para o hospital realizar o transplante. Lilith tambm
foi informada sobre a cirurgia e j se encontra no hospital com um
mdico de sua confiana, Dr. Neyer. Mas Clay afirma que far a cirurgia
com ao Dr. Harper. No bloco cirrgico, a histria ganha ares do gnero
fantstico.
O gnero fantstico se consolidou com nomes como Edgar Allan
Poe e Guy de Maupassant. Louis Pollock escreveu o conto Breakdown2,
originalmente publicado em 1947, em que a protagonista fica paralisada
durante um acidente de carro, encontrando-se consciente, precisa provar
que est viva para ser resgatada. Tal conto inspirou Sthephen King que
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Este o primeiro conto do gnero fantstico que trata do tema e que deu visibilidade ao
termo sedao consciente, que vem aumentada com o medo da catalepsia, estado em
que o corpo no apresenta funes vitais, dando a impresso de estar morto. Esse medo
comumente apresentado na literatura dos sculos passados, e explica por que, outrora, os
velrios duravam vrios dias.

208

escreveu e roteirizou o conto Authopsy room number four3 no qual


um jovem est na mesa do morgue4 para ser submetida a uma autpsia,
com vistas a descobrir a causa da sua morte, porm ele est consciente e
precisa encontrar um modo de montrar.
O fantstico tem uma atmosfera de irresoluo e geralmente concede
lugar para o aparecimento do sobrenatural, o que no ocorre no filme
Awake, pois o fenmeno5 revelado no filme pode ocorrer, o que torna a
narrativa mais densa. Dvidas quanto ao carter das pessoas envolvidas
com Clay comeam a aparecer durante a cirurgia e juntamente com Clay
vamos descobrindo que nada o que parece ser: seu amigo e mdico de
confiana uma fraude, sua esposa o conquistou com o nico intuito
de se casar e manipular sua condio e inclusive a cardiopatia uma
mentira. Sua doena no seria suficiente para justificar o transplante.
Toda a situao foi manipulada. Confrontamo-nos aqui com o temor real
de todo indivduo, saber em quem pode confiar.
Clay sedado, fica paralisado, percebe que ouve e sente o que se passa
na sala. E comea a ficar apavorado com o que est por vir. Quando o
bisturi rasga sua pele, ele tenta controlar a mente para no sentir dor,
pensando em sua amada para se distrair e para evitar o sofrimento. A
agonia acentua-se quando o anestesista sai da sala e a conversa entre os
mdicos toma outro rumo. Clay percebe que sua vida j fora descartada e
que tudo no passava de um estratagema para que ele morresse, a esposa
recebesse a herana, que seria dividida com seus cmplices, que formam
a equipe envolvida no transplante.
Conforme a vida se esvai, as cenas ficam escuras, como se a
luminosidade da vida fosse dominada pela escurido. No gnero
fantstico, a morte costuma ser relacionada com s trevas. Clay
reencontra a luz quando sua conscincia deambulante encontra-se com
a de sua me, que troca a sua vida pela do filho como ela mesma diz em
um momento de desespero. O suicdio da me planejado com vistas a
permitir que o transplante se viabilize. No Brasil, isso no seria possvel
de ocorrer, pois a fila de transplantes nica. E recebe o rgo o primeiro
doador compatvel da lista nica.
3 O conto ganhou um episdio na srie sobre os contos do autor com o ttulo em portugus
Sala de autpsia . Este episdio, de nmero 4, foi dirigido por Stephen Zakman, em 2003.
4 Referncia ao livro de Edgar Allan Poe assassinatos na rua Morgue e outros crimes que
at hoje um dos clssicos do gnero fantstico.
5 Sedao consciente um fenmeno que ocorre durante cirurgias. Em todo mundo,
existem relatos sobre pacientes que esto conscientes durante a cirurgia. Desconhecem-se
pesquisas acerca do tema.

209

Sem que percebamos, entregamos nossas vidas nas mos de


estranhos, pessoas em quem nos ensinam a confiar, como, por exemplo,
profissionais da sade, e muitas vezes no temos escolha, pois em
momentos crticos a urgncia faz com que no haja possibilidade de
escolha. Tomando a sedao consciente como fio condutor da histria,
Awake discute a relao de confiana entre profissional da sade e
paciente e a questo da doao de rgos. No Brasil, estamos iniciando um
processo de conscientizao a respeito dos transplantes principalmente
para incrementar a captao de doadores de modo a suprir a demanda
da fila de espera por rgos.
Para discusso:
1. A relao entre profissionais da sade e paciente , fundamentalmente,
uma relao de confiana. Discuta em que situaes no filme tal confiana
foi violada. De que modo os profissionais da sade devem agir para que
haja confiana.
2. Discuta a respeito dos problemas ticos envolvidos num suicdio para
doao dos rgos. Como deve um profissional da sade agir frente a um
pedido de instrues para que o transplante seja vivel aps o suicdio?
Sugestes de leitura:
MAUPASSANT, H. R. A de. Contos fantsticos - o Horla e outras histrias.
Porto Alegre: L&PM, 2006.
POE, Edgar Allan. A carta roubada e outras histrias de crime e mistrio. Porto
Alegre: L&PM, 2003.
POE, Edgar Allan. Assassinatos na rua Morgue e outras histrias. Porto
Alegre: L&PM, 2009.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A vida por um fio
Ttulo original: Awake
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Suspense
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 84 minutos
Ano: 2007
Direo: Joby Harold

210

Coisas belas e sujas: trfico de rgos e imigrao ilegal


Alessandra Porto Dvila1
A narrativa inicia-se com o encontro entre Owke, um porteiro nigeriano,
e Senay, uma camareira turca, que trabalham no mesmo hotel. Suas
histrias se cruzam quando Owke, sem ter onde dormir, passa a pernoitar
na casa de Senay. J que seus turnos so invertidos, ele dorme durante o
dia, enquanto ela trabalha, e vice-versa; o mximo que uma muulmana
aceita como co-habitao com um homem com quem no casada. Owke
ainda enfrenta outra jornada de trabalho dirigindo um txi pelas ruas de
Londres. Para se manter acordado, masca folhas de uma erva indgena,
que tem severos efeitos colaterais.
O incio da reviravolta na vida aparentemente pacata e sofrida
dos personagens centrais se d quando Owke encontra um corao
humano no vaso sanitrio do hotel. Em vrios momentos percebemos
que o conhecimento do porteiro vai alm do que ele gostaria que fosse
percebido. Ele se porta como um homem sbio e virtuoso, e tenta disfarar
tais virtudes. Sempre solcito, ajuda alguns imigrantes ilegais, que
no podem ir a um hospital devido sua condio irregular, revelando
conhecimentos mdicos que so ratificados com a identificao da pea
anatmica, o corao, como sendo humana.
Com a descoberta do rgo, entra em cena o ardiloso gerente do
hotel, Mr. Juan Sneaky, um espanhol de aparncia suspeita, que pratica
intervenes cirrgicas ilegais, envolvendo imigrantes clandestinos. A
inocncia aparente dos personagens contrasta com a sordidez do tema
abordado. O trfico do rgos se insinua aos poucos durante o enredo
at dominar totalmente a trama, assim como no mundo, onde uma
realidade velada, por que ilegal, mas conhecida.
Cirurgias clandestinas so realizadas no hotel, sem nenhum tipo
de assepsia, o que acarreta uma sobrevida quase inexpressiva queles
que, por necessidade, vendem seus rgo. O desespero e a privao
da satisfao de necessidades bsicas no justificam uma mutilao
consentida, pois so fatores que tornam o consentimento no-livre.
O filme mostra que essas atrocidades ocorrem no s no terceiro
mundo. Quadrilhas de traficantes de rgos atuam em vrias partes
do mundo. Seus alvos, no entanto, so sempre pessoas em situao de
desfavorecimento econmico e social. comovente a maneira humilde
com que o jovem mdico, mesmo no exercendo a profisso ilegalmente,
trata os imigrantes irregulares beira da morte. Uma banal infeco,
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).

211

pelo simples fato de no poder receber o atendimento adequado, por


conta da sua clandestinidade no pas, torna-se sinnimo de morte. Esse
mesmo fator, a permanncia ilegal no pas, o argumento de seduo do
espanhol para a barganha. Alm de dinheiro, ele d aos fornecedores do
rgo a documentao que regularizar a sua situao no pas. A aparente
regularizao, contudo, decorre de uma nova ilegalidade. Somando-se
necessidade financeira, o sonho de sair da clandestinidade, torna a
oferta quase irrecusvel.
Esse tipo de comrcio tem como agravante o caos da fila de
transplantes em vrios pases. Muitas campanhas valorizam a doao
de rgos2, mas o nmero de doadores3, ainda inferior demanda.
O dilema moral irrefutvel quando se questiona a autonomia do
indivduo em situao precria que se defronta com a possibilidade de
uma permuta aparentemente simples: um rgo prescindvel em troca
de dinheiro e de um passaporte ilegal. O comrcio da vida se torna
necessrio pela iminncia da morte. E se viabiliza pela omisso poltica,
que acarreta diferenas econmico-sociais graves. Quem pode comprar
um rgo compra de quem est em situao de extrema fragilidade. A
vida do que compra, muitas vezes, custa a vida de quem vende. Quem
compra, contudo, prefere ignorar que algum pode morrer devido tal
negcio. E quem vende est numa situao tal que se apega a qualquer
chance de melhorar de vida, apesar da doao.
Muitas pesquisas hoje em dia abordam o tema da precariedade da fila
de espera por um rgo para transplante, da importncia de campanhas
que conscientizem as pessoas a serem doadoras. Mas a maior discusso
tica trata da questo de compra e venda de rgos.
Explicitar qual seja essa condio essencial do humano que estaria
sendo violada com a comodificao do corpo humano deveria ter
sido a tarefa inicial, seno bsica, para o debate antropolgico em
torno do tema, ainda mais quando sua autora critica exatamente
o pouco relativismo dos bioeticistas. Mas o fato que eleger e
enumerar esse princpio inalienvel da dignidade humana que
impediria a mercantilizao do corpo, seja de partes vitais ou no,
tais como vulos ou sangue, reconhecer algum princpio universal
e, portanto, no-relativista de julgamento da questo.4
2 Campanha do Ministrio da sade para doao de rgos: http://portal.saude.gov.
br/portal/aplicacoes/campanhas_publicitarias/campanha_detalhes.cfm?co_seq_
campanha=2324. Acesso em abril de 2012
3 Reportagem sobre os nmeros de doadores no Brasil: http://www.estadao.com.
br/noticias/vidae,doacao-de-orgaos-no-brasil-deve-bater-recorde-em-2010-dizrelatorio,553883,0.htm. Acesso em abril de 2012
4 DINIZ, Dbora. As fronteiras da pesquisa antropolgica: tica, autonomia e trfico

212

A linha que define o comeo e o trmino do que tico na questo de


venda de rgos ainda parece ser muito tnue e passvel de discusso.
O discurso padro ocidental diz que rgos no devem ser vendidos,
mas doados. O principal argumento se refere falta de liberdade para
a tomada de deciso de quem vende seus rgos. Afinal, em princpio,
ningum que esteja numa situao financeira confortvel venderia seus
rgos. Sabe-se, contudo, que muitos doam um de seus rgos duplos
ou parte de rgos, apesar de saberem que qualquer cirurgia um
procedimento de risco. Nestes casos, o motivo o altrusmo.
Na histria contada, o mdico e a camareira conseguem distinguir o
certo do errado no que tange venda dos seus servios como mdico, e
a venda do rgo da camareira. A situao em que encontram, contudo,
faz com que tomem uma deciso contrria ao que entendem como
moralmente bom. Depois de negar o convite do espanhol para entrar
no esquema como mdico coletor dos rgos, Owke depara-se com
uma situao adversa: sua amiga Senay vender um de seus rins para o
gerente do hotel. O mdico decide fazer a cirurgia, apesar de contrariado,
pois no quer que a amiga, que a doadora, e que tampouco est agindo
livremente, morra.
Os valores morais dos personagens principais se perderam em troca
de seus sonhos, cruzando a linha entre o belo e o sujo. Na barganha entre
o detentor do poder econmico e de quem dele carece, quem mais perde
a sociedade que aos poucos vai se corrompendo. O trfico de rgos
ainda se sustenta pelo desespero e pela desigualdade. At quando as
polticas de transplante de rgos5 reproduziro um sistema falido? O
filme nos provoca a ver alm do ato criminoso da venda de rgos. A
pessoa que se mutila, na maioria das vezes6, tem motivos compreensveis
para tal ato. O contraponto dessas dimenses unilaterais e coexistentes
a fragilidade da situao de cada um. H limites estabelecidos para o
que podemos fazer com nosso prprio corpo, que parece, pois, no nos
pertencer integralmente. A ausncia de liberdade o principal argumento
para justificar que limites sejam impostos prpria liberdade.
de rgos. Um comentrio a The Global Traffic in Human Organs, de Nancy ScheperHughes. Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, v.1, n.17. p. 215-219, jan./fev. 2001. Disponvel
em: http://www.scielo.br/pdf/csp/v17n1/4077 . Acesso em janeiro de 2012.
5 Polticas nacionais de doao de rgos: http://portal.saude.gov.br/portal/saude/area.
cfm?id_area=1004. Acesso em abril de 2012.
6 Em alguns casos, a venda por um motivo ftil como nessa reportagem sobre um
chins que vendeu um rim para comprar um iPhone: http://oglobo.globo.com/mundo/
adolescente-chines-vende-rim-para-comprar-iphone-ipad-4513679. Acesso em abril de
2012.

213

Para discusso:
1. Como podemos definir o direito de dispor sobre o prprio corpo? A
limitao ou o impedimento para a venda de rgos viola a autonomia
dos indivduos que no podem dispor livremente de seus corpos? Ou a
condio precria em que se encontram a evidncia da falta de liberdade
que, por ausente, no pode ser alegada como fundamento para a venda?
2. Em que momento se diferencia o trfico de rgos do suicdio com
inteno de doao de rgos? Veja tal discusso no artigo sobre o filme
Awake publicado nesta coletnea?
3. Leia e discuta sobre os seguintes dispositivos legais que disciplinam a
doao de rgos no Brasil: Lei Complementar nmero 9.434/1997, art.
1, e Constituio da Repblica Federativa do Brasil, art. 199, 4, que
requerem gratuidade na disposio de rgos e tecidos em vida ou post
mortem para fins de transplante e de tratamento.
4. O filme mostra que esse tipo de trfico no ocorre somente em
pases subdesenvolvidos como comumente se supe, ao contrrio,
generalizado. Como a falncia moral influencia em tal comrcio? De
que maneira se entrelaam as diferentes situaes de desesperos, de um
lado, o do receptor, que perder a vida se no conseguir um rgo, e, de
outro, o do vendedor, que necessita do que lhe oferecem em troca?
Sugestes de leitura:
DINIZ, Debora ; GUILHEM, Dirce. O que biotica? So Paulo: Brasiliense,
2005.
http://biodireitomedicina.wordpress.com/category/trafico-de-orgaoshumanos/
M. BUSS, Paulo; MATIDA, lvaro. Declarao de Istambul sobre Sade
Global. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102311X2009000900022&script=sci_arttext.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Coisas belas e sujas
Ttulo original: Dirty Pretty Things
Pas de origem: Inglaterra
Gnero: Suspense/ Drama
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 107 minutos
Ano: 2003
Direo: Stephen Frears

214

Nota sobre o filme Um ato de coragem

Cora Efrom1

O que provoca as aes que perpassam o filme Um ato de coragem advm


da alterao do plano de sade de John, que teve a cobertura reduzida
quando deixou de trabalhar em tempo integral. Por conta disso, seu
filho no colocado na lista para transplante de corao, uma vez que a
famlia precisaria arrecadar de forma privada setenta e cinco mil dlares,
o que corresponderiam s a 30% do valor total que o hospital cobraria
posteriormente. Sem conseguirem o dinheiro, o hospital d alta para a
criana, mesmo com o risco de ela morrer, como forma de estimular a
famlia a se dedicar mais para conseguir o valor que ser devido. John,
ento, toma o local armado e faz refns, exigindo que seu filho entre na
lista e, assim, se d o desenrolar do filme.
No Brasil, h a garantia constituticional de acesso universal e integral
sade. Alm disso, transplantes de rgos e de tecidos so realizados
exclusivamente pelo SUS, que controla a lista nica de pacientes
que aguardam por um rgo. A realidade americana diferente. O
sistema pblico de sade no atende a todos e muitos morrem por no
poderem pagar os altos custos do atendendimento mdico-hospitalar,
evidenciando que a vida humana tem um preo.
Sugestes de leitura:
HARRIS, Tom. Como funcionam os transplantes de rgos nos Estados
Unidos. In: How stuff works. Disponvel em: http://saude.hsw.uol.com.
br/transplantes-de-orgaos1.htm. Acesso em outubro de 2012.
MARINHO, Alexandre; CARDOSO, Simone de Souza; ALMEIDA, Vivian
Vicente de. Disparidades nas filas para transplantes de rgos nos
estados brasileiros. In: Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 26, n. 4,
Apr. 2010. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0102-311X2010000400020&lng=en&nrm=iso. Acesso em
outubro de 2012.
MARINHO, Alexandre. Um estudo sobre as filas para transplantes no
Sistema nico de Sade brasileiro. In: Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro,
v. 22, n. 10, Oct. 2006 . Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.
php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2006001000029&lng=en&nrm=
iso. Acesso em: outubro de 2012.
1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

215

Para discusso:
1. Sendo a funo principal de um hospital proporcionar assistncia
mdica que busque tanto tratar quanto confortar o enfermo, liberar um
paciente em estado grave para se eximir dos custos da internao como
forma de presso aos familiares para obteno de um valor exorbitante
moralmente certo? Quem se beneficia diretamente com essa ao no
uma instituio com fins lucrativos ao invs do paciente?
2. Em um sistema de sade privado e que, portanto, visa ao lucro, pode
um hospital, atravs de seus agentes administrativos, restringir a
incluso de um sujeito na lista de transplantes mesmo que estar na lista
no garanta que o paciente conseguir o rgo, tampouco que realizar
a cirurgia? No caberia aos mdicos, de forma independente dos planos
de sade e do hospital, tomarem tal deciso?
3. Sendo o pai da criana, poderia John colocar a vida de outros, os refns,
em risco para impor que seu filho seja colocado na lista? Quais so os
limites quando se busca garantir a sobrevivncia de um ente querido?
Por que a vida de terceiros vale menos que a vida de um filho?
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Um ato de coragem
Ttulo original: John Q.
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama/Suspense
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 118 minutos
Ano: 2001
Direo: Nick Cassavetes

216

Cuidado humano
Alzheimer e o desafio do cuidado:
percepes sobre o filme A separao
Cristiano Guedes1
Juliana Nunes2
O filme iraniano A separao explora o tema da doena de Alzheimer3 e
suas repercusses no cotidiano de uma famlia. Naader um bancrio cuja
vida e rotina domstica sofrem grandes transformaes aps a separao
da esposa, Simin, uma professora decidida a viver em outro pas com a
filha adolescente. A estria se passa em uma cidade onde o islamismo
define padres de comportamento e vestimenta e estabelece diretrizes
morais a serem observadas, em um contexto prejudicial liberdade das
mulheres. Uma anlise do filme poderia ser feita a partir da perspectiva
de gnero mostrando as relaes de desigualdade em sociedades ainda
bastante marcadas pelo sexismo, como j mostraram obras como o filme
Perspolis, inspirado nos quadrinhos de Marjane Satrapi, e o romance
Setembros de Shiraz, da autora Dlia Sofer. Entretanto, escolheuse como tema deste captulo a doena de Alzheimer, que determina
a trajetria de todas as personagens e os rumos de um enredo sobre o
desafio de cuidar de idosos, uma questo cada vez mais presente nas
vidas das famlias em razo do envelhecimento populacional.
A cena de abertura do filme a discusso do casal Naader e Simin
diante de um juiz. O motivo da discusso o pedido de divrcio feito
por Simin, uma mulher com a meta de deixar o Ir e buscar um futuro
melhor com a famlia. Simin e sua famlia, constituda pelo marido,
Naader, e uma filha adolescente, Termeh, receberam o visto de entrada
em um pas estrangeiro, para onde ela deseja mudar-se. Esse sonho,
porm, interrompido pela discordncia de Naader, que se nega a deixar
1 Doutor em Cincias da Sade (UnB). Professor Adjunto (UnB).
2 Assistente social (UnB).
3 A doena de Alzheimer foi descoberta, em 1907, pelo neuropatologista alemo
Alois Alzheimer. Trata-se de uma afeco neurodegenerativa progressiva e irreversvel
que ocasiona prejuzo memria e diversos distrbios cognitivos (SMITH, M. de A.
C. Doena de Alzheimer. Gentica, v. 21, out. 1999, p.3). Essa demncia (...) afeta o idoso
e compromete sobremaneira sua integridade fsica, mental e social, acarretando uma
situao de dependncia total com cuidados cada vez mais complexos, quase sempre
realizados no prprio domiclio. (LUZARDO, A. R.; GORINI, M. I. P. C.; SILVA, A. P. S. S.
da. Caractersticas de idosos com doena de Alzheimer e seus cuidadores: uma srie de
casos em um servio de neurogeriatria. Texto & Contexto Enfermagem, Florianpolis, v.
15, n. 4, p. 588, out./dez. 2006.)

217

o pas devido responsabilidade de cuidar do pai, idoso e com Alzheimer.


A esposa argumenta que a doena no pode ser usada como justificativa
para impedir a realizao de um projeto familiar e afirma que o idoso
nem mesmo consegue reconhecer Naader como filho4. Desapontado
com a constatao da mulher, que revela o estgio avanado da doena
de Alzheimer do sogro, Naader retruca: ...eu sei que ele o meu pai!.
Naader, membro da sociedade iraniana patriarcal, personifica a
responsabilidade pelos cuidados e, alm de discordar da ideia de deixar o
pas, no autoriza a viagem da filha adolescente devido ao compromisso
de assistncia ao pai.
O filme retrata bem como as famlias tm sido responsabilizadas
como a principal, ou mesmo nica, fonte de assistncia em sade para
idosos com Alzheimer. Naader, sem contar com um sistema de proteo
do Estado, acaba se responsabilizando integralmente pelos cuidados
cotidianos do pai. Essa situao no est restrita ao Ir, pois, como
apontam pesquisas da rea de gerontologia, comum a famlia assumir
os cuidados relacionados assistncia em sade de idosos com doenas
crnicas5. O fenmeno do envelhecimento ocorre em um momento de
desresponsabilizao do Estado, que faz da famlia a fonte cuidadora
de idosos, crianas e enfermos, dada a insuficincia da proteo social
pblica 6.
No decorrer do filme, Simin inicia o processo de separao com a
sada de casa diante da obstinada recusa do marido em deixar o pas.
Os efeitos da ausncia de Simin so rapidamente percebidos na rotina
familiar de cuidados com o idoso. Aparentemente, Simin era uma figura
central na assistncia prestada cotidianamente ao sogro. Essa hiptese
se baseia no caos familiar instalado aps sua sada de casa e no fato
de o idoso chamar pela nora como se sentisse tambm sua ausncia.
Naader tem dificuldades para conciliar seu trabalho com a ateno
filha adolescente e os cuidados com o pai, mesmo aps a contratao de
4 A fala de Simin sugere que o idoso e suas necessidades no mereceriam tanta ateno
na conduo das decises e projetos familiares. Isso pode ocorrer principalmente quando
a pessoa idosa portadora de uma doena como Alzheimer. No entanto, na gerontologia
esse estigma desconstrudo, pois a fase idosa no tida como a etapa do improdutivo
e o fenmeno do envelhecimento passa a ser descrito como um ganho para a sociedade
(FALEIROS, V. P. Envelhecimento no Brasil: desafios e compromissos. In: Conselho
Federal de Psicologia (Org.). Envelhecimento e subjetividade. 1. ed. Braslia: Conselho
Federal de Psicologia, 2009. v. 1, p. 63-77).
5 SENA, E. L. da S.; GONAVES, L. H. T. Vivncias de familiares cuidadores de pessoas
idosas com doena de Alzheimer Perspectiva da Filosofia de Merleau-Ponty. Texto &
Contexto Enfermagem, Florianpolis, v. 17, n. 2, p. 232-240, abr./jun. 2008.
6 PEREIRA, P. A. P. Formao em Servio Social, poltica social e envelhecimento
populacional. Ser Social, Braslia, n. 21, p. 241-257, jul./dez. 2007.

218

uma funcionria. O filme mostra como a tarefa do cuidado, alm de estar


na esfera familiar, uma atribuio geralmente imposta s mulheres,
em uma diviso opressiva de papis. A sobrecarga de trabalho sobre as
mulheres cuidadoras7 observvel em diferentes contextos sociais e est
relacionada no s ao cuidado com idosos, como ilustra o filme, mas
tambm ao cuidado de crianas, adolescentes e adultos com deficincia.
A sobrecarga de trabalho pode acarretar o desenvolvimento de
doenas psiquitricas e fsicas em cuidadores e comprometer at mesmo
suas vidas. Alguns estudos revelam que possvel o adoecimento da
pessoa cuidadora de idosos com Alzheimer por causa do excesso de
trabalho8. No filme, as tarefas relacionadas ao cuidado do idoso so
executadas, principalmente, pelas mulheres, o que reflete o mundo
real, com uma diviso de papis segundo a qual o cuidado seria uma
funo predominantemente feminina9. Naader costuma cuidar do pai
ao retornar do trabalho no perodo da noite e, nesse sentido, a presso
sofrida menor se comparada da cuidadora responsvel pela assistncia
no decorrer do dia. O filme retrata em vrios momentos as consequncias
fsicas e emocionais de cuidar de uma pessoa com Alzheimer. Naader
ilustra bem o desgaste fsico e emocional diante da presso exigida pela
rotina de cuidados quando, em uma das cenas impactantes do filme, o
personagem tem uma crise de choro enquanto d banho em seu pai.
O clmax do filme protagonizado por Naader e a personagem
Razieh, uma mulher pobre, aparentemente com baixa instruo,
contratada para cuidar do idoso e da casa. Razieh jovem, casada e me
de uma pequena menina, Somayeh, que a acompanha nos afazeres de
domstica e cuidadora. Essa personagem passa por uma situao de vida
desafiadora, visto que est grvida e agredida pelo marido, que est
desempregado. A religio de Razieh e seus imperativos morais so outro
desafio na vida da mulher, que no poderia, por exemplo, trabalhar como
domstica na casa de um homem separado ou mesmo dar banho em
pessoas do sexo oposto. Diante da falta de alternativas laborais, Razieh
passa a trabalhar escondida na casa de Naader mediante consentimento
de seus lderes religiosos para visualizar a nudez e cuidar de uma pessoa
de outro sexo que se encontra idosa e doente. A rotina de trabalho segue
7 Aqui mulher cuidadora ser entendida como aquela pessoa do gnero feminino que
executa tarefas com sobrecarga de responsabilidade, como cuidar de idosos, crianas e
deficientes.
8 SEIMA, M. D.; LENARDT, M. H. A sobrecarga do cuidador familiar de idoso com
Alzheimer. Textos & Contextos, Porto Alegre, v. 10, n. 2, p. 388-398, ago./dez. 2011.
9 SILVA, R. G. Gnero, cuidado e deficincia: um estudo no Ministrio Pblico do Distrito
Federal e Territrios. 2008. Trabalho de Concluso de Curso (Graduao em Servio Social)
Universidade de Braslia, 2008.

219

at o dia em que Razieh agredida fisicamente e expulsa da casa sob a


acusao de maus-tratos e roubo.
Razieh foi expulsa porque deixou o idoso sozinho para ir a
uma consulta mdica. No dia anterior, ela tinha sido vtima de um
atropelamento enquanto corria atrs do idoso, que havia fugido de casa.
Aps uma noite sentindo dores, a mulher decidiu ir ao mdico enquanto o
idoso dormia durante o dia. Antes de sair, a cuidadora amarrou os braos
do idoso cama, porque acreditava ser essa uma forma de proteg-lo
enquanto estivesse s. A consulta parece ter se estendido por um tempo
maior que o previsto e, nesse nterim, Naader chegou do trabalho com a
filha e encontrou o pai trancado em casa e desmaiado no cho, ao lado
da cama, com um dos braos amarrados. Aparentemente, o idoso tentou
sair, caiu e no conseguiu se levantar, pois estava amarrado. Naader
e a filha prestaram os primeiros socorros ao pai, que rapidamente se
recuperou do desmaio. Mas o susto inicial de Naader se transformou em
raiva de Razieh.
Quando a cuidadora retornou, Naader a acusou de maus-tratos,
irresponsabilidade e roubo. A mulher tentou se justificar e se proteger,
em especial da acusao de roubo, que a ofendeu profundamente.
Entretanto, Naader estava furioso e a expulsou de sua casa. Aps alguns
minutos, a mulher retornou e implorou que Naader acreditasse que ela
no havia furtado dinheiro e lhe pagasse pelo dia de trabalho. O homem,
em um ataque de fria, expulsou a mulher grvida novamente, dessa vez
com empurres, e fechou a porta. Do lado de fora, a pequena Somayeh
chorava assustada ao ver as agresses fsicas e a humilhao sofridas pela
me. A segunda parte do filme, que se estende at o final da trama, sobre
um processo com acusao de assassinato ao qual Naader responde, pois
Razieh perdeu o beb que estava esperando.
A suspeita de maus-tratos e a agresso sofrida por Razieh evidenciam
uma realidade ainda pouco discutida: os limites das famlias para cuidar
de idosos com Alzheimer. A mulher cuidadora entrou em um processo
de adoecimento provocado pelo tipo de trabalho desempenhado. No
caso de Razieh, o adoecimento foi desencadeado por um atropelamento
enquanto exercia o ofcio do cuidado ao resgatar o idoso da rua aps
uma fuga, mas era possvel observar que tanto a cuidadora como outros
membros da famlia sofriam de instabilidade emocional e desgaste
fsico. A falta de recursos e de formao tcnica para o fornecimento de
assistncia s pessoas com Alzheimer contribui para que a doena no
somente atinja os idosos, mas repercuta tambm na sade mental e
fsica dos demais membros da famlia.
220

As discusses sobre Alzheimer e outras doenas resultantes do


processo de envelhecimento populacional tm recebido ateno
crescente de pesquisadores da biotica dedicados ao estudo da alocao
de recursos em sade. Com o avano da tecnologia mdica, atualmente,
as pessoas comeam a usufruir de maior longevidade. Essa longevidade
tem exigido o aumento de gastos para a assistncia sade de idosos
com doenas crnicas ou mesmo doenas terminais para as quais a
tecnologia biomdica desenvolveu recursos capazes de prolongar a vida.
Em uma sociedade em que a sade um direito constitucional, como
no Brasil, os idosos deveriam receber ateno e assistncia integral em
sade tal como o restante da populao. Entretanto, possvel observar
um descompasso entre o avano da tecnologia mdica e o acesso a ela.
Esse descompasso toca em questes polmicas, como o elevado custo
de alguns tratamentos ou mesmo os limites a serem observados no
prolongamento da vida.
A escassez ou finitude dos recursos em sade, cuja oferta menor do
que a demanda crescente, exige cada vez mais a eleio de prioridades.
Alguns tericos da biotica sugerem que o critrio da idade poderia ser
utilizado na alocao de recursos e nos tipos de atendimento a serem
ofertados pelo sistema pblico de sade. Entretanto, critrios utilitaristas
como esse seriam baseados em julgamentos morais e valorativos sobre
o tipo de vida e de pessoas que receberiam assistncia em detrimento
de outras cuja vida poderia ser abreviada. No h consenso razovel
sobre como os sistemas de sade deveriam agir sem ferir o princpio da
igualdade e do acesso universal assistncia em sade tal como existe
em pases como o Brasil. Um dos primeiros passos para lidar com o
impacto do envelhecimento populacional sobre os sistemas de sade
seria aumentar os investimentos, um debate silenciado pelos governos
que privilegiam o corte de gastos como forma de proteger seus pases de
crises oramentrias.
Enquanto os governantes no enfrentam a questo social de quem
poder usufruir das novas tecnologias biomdicas com recursos pblicos,
muitas famlias tm arcado solitariamente com a falta de acesso aos
avanos cientficos no campo da sade. O acesso s novas tecnologias
mdicas um desafio presente tanto entre idosos como entre crianas,
adolescentes e adultos. Existem doenas genticas descobertas na
infncia para as quais a cincia desenvolveu tratamentos de alto custo,
os quais so reivindicados por algumas famlias por meio do sistema
pblico de sade. So comuns decises judiciais obrigando o Estado a
pagar medicamentos de custo elevado para o tratamento de doenas
221

raras e sem possibilidade de cura. Nesse sentido, o desafio est em


estabelecer regras para lidar com tratamentos de alto custo que valham
para todos os grupos etrios e no discriminem parcelas da populao,
independente da faixa etria na qual se encontram10.
O filme finalizado, tal como o seu incio, em um tribunal onde
Naader e Simin buscam um acordo sobre a guarda da filha adolescente
e sua possvel sada do pas. Entretanto, o conflito estrutural da trama
outro. A disputa sobre qual seria o melhor tipo de assistncia em sade a
ser dada ao idoso com Alzheimer, cuja doena redefiniu as trajetrias de
vida de todos os membros da famlia, inclusive a da adolescente Termeh.
A resposta no foi dada no filme, e a questo serve como um convite
discusso sobre o direito assistncia em sade dos idosos, uma parcela
crescente da populao e ainda insuficientemente contemplada pelas
polticas pblicas.
Para discusso:
1. Como Simin e Naader enxergam a doena de Alzheimer e as atitudes
a serem tomadas em relao ao idoso enfermo? Discorra sobre como
eles supostamente (no filme no existem dilogos sobre a doena de
Alzheimer em si) compreendem a doena e suas repercusses na vida do
idoso e quais seriam suas possveis obrigaes em relao aos cuidados
a serem prestados.
2. Segundo a Constituio da Repblica Federativa do Brasil, os filhos
maiores tm o dever de ajudar e amparar os pais na velhice, carncia ou
enfermidade. Esse artigo da Constituio pode ser considerado como
justificativa para a naturalizao do papel de famlias cuidadoras que
tm sido responsabilizadas pela assistncia em sade de idosos, como
mostrou o filme? Quais so as obrigaes do Estado em relao ao idoso,
mesmo que exista assistncia familiar?
3. No filme, a cuidadora Razieh acusada de maus-tratos por deixar o
idoso amarrado e sozinho em casa. A cuidadora estava doente por causa
do trabalho realizado. Como voc interpreta a atitude da cuidadora e em
que medida ela poderia ser considerada culpada pelo episdio e por suas
consequncias? Quais so algumas das possveis repercusses da doena
de Alzheimer na vida de familiares e de cuidadores?

10 Diniz, D.; Medeiros, M. Envelhecimento e alocao de recursos em sade. Cadernos


de Sade Pblica, v. 20, n. 5, p. 1154-1155, 2004.

222

Sugestes de leitura:
Diniz, D.; Medeiros, M. Envelhecimento e alocao de recursos em
sade. Cadernos de Sade Pblica, v. 20, n. 5, p. 1154-1155, 2004.
Ribeiro, C.; Schramm, F. A necessria frugalidade dos idosos.
Cadernos de Sade Pblica, v. 20, n. 5, p. 1141-1148, 2004.
SEIMA, M. D.; LENARDT, M. H. A sobrecarga do cuidador familiar de
idoso com Alzheimer. Textos & Contextos, Porto Alegre, v. 10, n. 2, p. 388398, ago./dez. 2011.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A separao
Ttulo original: Jodaeiye Nader az Simin
Pas de origem: Ir
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 110 minutos
Ano: 2011
Direo: Asghar Farhadi

223

Vida e morte em Fale com ela


Lzie Fofonka Cunha1
Ambientado em Madri, no incio dos anos 2000, o filme Fale com ela
conta uma histria de vida e de morte envolvendo Alicia, Benigno, Lydia
e Marco. As situaes expostas na obra subsidiam discusses bioticas
envolvendo coma e outros temas.
Alicia uma jovem bailarina que est h quatro anos em coma, desde
que sofreu um acidente de carro. Internada na clnica El Bosque, a
jovem est sob cuidados de Benigno. O enfermeiro2 teve uma juventude
incomum, com seu tempo quase completamente ocupado pelos cuidados
com a me enferma. Durante esse perodo saa pouco de casa, usualmente
apenas para as aulas do curso de enfermagem, que frequentou para
melhor cuidar da me, que j morreu. Solitrio, passa muito tempo na
clnica em que trabalha e constantemente cede suas folgas para ajudar a
amiga enfermeira que tem problemas familiares.
As fotos de Alicia em coma que decoram o apartamento do enfermeiro
demonstram sua devoo jovem, iniciada antes de ela ser internada na
clnica. Morando em frente escola de bal onde ela estudava, Benigno
passava horas janela de seu apartamento observando-a secretamente.
Chegaram a conversar brevemente uma vez, na rua, mas nunca tiveram
qualquer relacionamento. At aquele momento, Alicia no conhecia
ou desconfiava da obsesso de Benigno por ela. Por coincidncia, aps
o acidente, Alicia foi internada na mesma clnica em que Benigno
trabalhava. O pai da jovem desejava uma ateno especial para a filha e
Benigno, por possuir uma boa reputao, foi designado para tal cuidado.
Na clnica, Benigno conhece o jornalista Marco, que acompanha
sua namorada, Lydia, tambm internada na El Bosque. Lydia uma
toureira, com cerca de quarenta anos, em coma desde que foi atacada
por um touro que quase a partiu pela metade.
O enfermeiro e o jornalista desenvolvem uma forte amizade e suas
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
2 No se sabe ao certo se Benigno tcnico de enfermagem ou enfermeiro. Acredita-se
que, de acordo com as funes que desempenha, seu trabalho se caracteriza mais com o de
um tcnico. No Brasil, h diferenas importantes entre esses dois profissionais. Alm da
durao do curso de Enfermagem (curso de, no mnimo, quatro anos, com formao em
nvel universitrio) ser maior que o de Tcnico de Enfermagem (curso de nvel mdio com
durao de dois anos), a graduao em Enfermagem permite o desempenho de atividades
com maior complexidade tcnica e a orientao e superviso de outros profissionais da
Enfermagem, incluindo o tcnico. No Brasil, a formao para auxiliar de enfermagem
foi extinta em 2004. Como no h essa distino no filme, se adotar nesse texto o termo
enfermeiro, sendo vlida, no entanto, a ressalva de que so profissionais distintos.

224

conversas so pertinentes discusso em torno da vida vegetativa. Fale


com ela o conselho que Benigno, com naturalidade, d a Marco quando
este confessa se sentir desprezvel por no conseguir tocar no corpo da
namorada em coma, afirmando no mais reconhec-la. Aps Marco
afirmar que gostaria de conversar, mas que sabe que Lydia no o pode
ouvir, Benigno pergunta como pode ter tanta certeza, j que a mente das
mulheres um mistrio. Os dois amigos voltam constantemente a essa
discusso, Benigno incentivando a conversa, com a certeza de que pode
ser ouvido, e Marco relutante em aceitar tal opinio.
Quanto ao fato de conversar com Lydia, no se pode afirmar qual dos
dois amigos est correto. Benigno valida sua hiptese com uma afirmao
irnica acerca da misteriosa mente feminina. No h contraindicao
para essa prtica e ela pode ser considerada parte de um tratamento
mais humanizado. Quanto compreenso do paciente, no se pode
fazer qualquer afirmao pragmtica, pois os danos no organismo so
distintos e determinam respostas diferentes a estmulos do ambiente
(reaes luminosidade, por exemplo). Sem contraindicao, a deciso
de conversar ou no com pacientes em coma depende de cada profissional
da sade e de cada familiar.
Benigno conversa muito com Alicia. L para ela e conta-lhe os filmes
mudos e os espetculos de bal que assiste. A ateno extremada e o
amor que dedica paciente no so vistos com bons olhos pela equipe da
clnica, gerando alguns comentrios.
Familiares e amigos de pessoas em estado vegetativo tm de lidar com
a ausncia (ou com a presena) de f e de esperana. Para o conhecimento
do estado do doente importante o dilogo com a equipe de sade.
Como na conversa em que o mdico responsvel por Lydia, Dr. Vega,
revela a Marco que ela pode passar meses, anos, talvez a vida inteira
em coma e que, cientificamente, no h esperana. O conhecimento da
situao do paciente evita processos psicolgicos de negao e permite
uma viso realista da situao. O conhecimento do prognstico de um
paciente alivia a incerteza do futuro. A elaborao de um prognstico
est baseada nas condies particulares do indivduo, nas caractersticas
de sua enfermidade ou situao e, principalmente, na experincia
clnica do profissional de sade. Apesar do grande embasamento terico
e prtico, prognsticos so previses e, como toda especulao, esto
sujeitos a mudanas. nessa balana entre previses e esperana, desejo
e realidade, que se encontram os que convivem com pacientes em coma
ou em estado vegetativo, sejam familiares ou profissionais de sade.
O modo como familiares e amigos lidam com pacientes em coma pode
variar bastante, e as reaes dependero, inclusive, de posicionamentos
225

religiosos e filosficos. Cada um desenvolve uma maneira particular


de lidar com a situao e essa postura baseia-se em crenas e em
experincias anteriores de vida. Como dito, a conversa com a equipe de
sade e a conscincia da chance de melhora do paciente so importantes
para no gerar falsas esperanas. Entretanto, no mesmo momento em
que o mdico afirma que Lydia pode passar a vida inteira sem sair do seu
estado vegetativo, o prprio mdico mostra uma reportagem relatando a
histria de uma mulher que saiu do coma aps 15 anos. O quanto existir
de esperana diante dessas situaes depender de cada indivduo.
Lydia est em estado vegetativo persistente. O crtex cerebral est
destrudo, mas o tronco enceflico est intacto, o que permite que o corpo
respire e o corao bata. O tronco enceflico, alm da respirao, faz o
controle das funes intestinais, do sono e da viglia. O mdico deixa
claro que o crebro de Lydia est parado, sem idias ou sentimentos.
Marco quer ter esperana, mas as evidncias dificultam. Dificuldade
tambm encontra a irm da toureira em ter f numa possvel melhora,
apesar de sua religiosidade.
O espectador nada sabe sobre o diagnstico de Alicia, mas acreditase ser parecido com o de Lydia. Neste texto, como no filme, estado
vegetativo persistente e coma so considerados sinnimos. No entanto,
so conceitos diferentes. Coma designa uma condio ampla de perda
de conscincia, total ou parcial. O estado vegetativo persistente (EVP)
tambm caracterizado por perda da conscincia. Contudo, alm disso,
h a manuteno apenas de funes automticas, com ausncia de
motricidade voluntria. O EVP no entendido como irreversvel, apesar
de a chance de melhora ser remota.
Quando Benigno revela ao amigo sua inteno de se casar com Alicia,
ainda em coma e sem os dois terem qualquer relacionamento antes do
acidente, o jornalista fica perturbado e, mais uma vez, insiste em sua
opinio racional sobre o coma. Marco, que considera Alicia praticamente
morta, afirma que a vida vegetativa sequer pode ser chamada de vida.
A dificuldade de Marco em falar com Lydia evidenciada na cena
em que o jornalista encontra El Nio de Valencia, o ex-namorado da
toureira, conversando com ela. Ela e El Nio haviam reatado um ms
antes do acidente. Lydia no havia contado para Marco e pretendia fazlo aps a tourada em que se acidentou. Depois desse episdio, Marco se
ausenta da clnica e viaja para a Jordnia para escrever mais um de seus
guias tursticos.
Quando Lydia morre, Marco telefona para Madri, descobre que
Benigno est preso e volta cidade para auxiliar o amigo que foi acusado
226

de ter violentado Alicia. A jovem engravida, mas o beb morre. Marco


ajuda o amigo na cadeia, mas o enfermeiro no resiste saudade de
Alicia e toma uma overdose de plulas para entrar em estado de coma e
reencontrar sua amada. O que Benigno no sabe que ela saiu do coma.
Benigno no considera seu ato uma violao sexual. Ignora o estado
de inconscincia de Alicia e acredita que ela tambm o ama. Todas as
barreiras ticas exigidas numa relao entre profissional de sade e
paciente so ultrapassadas. Benigno no considera tal ato uma violao
porque no entende sua relao com Alicia como profissional. O caso
conduzido de maneira adequada pela direo do hospital. Aps
descoberta a gravidez, os fatos so investigados, discutidos e, por fim,
Benigno condenado.
A gravidez de Alicia levanta uma questo extremamente delicada:
se este seria o caso de realizar um aborto. Na legislao brasileira (e
ressaltamos que todas as discusses do texto so baseadas na legislao
do Brasil) o aborto permitido nos casos de estupro e de risco de vida
materno. Como Alicia no pde oferecer resistncia, a caracterizao
de estupro clara. No entanto, se levanta a discusso acerca da melhor
alternativa. Permitir a gravidez de uma mulher em coma perigoso,
alm da dvida quanto possibilidade de nascimento de um feto vivel.
Do mesmo modo, como fica a autonomia da paciente? Apesar de a
gravidez ter decorrido de um estupro, ser que a paciente gostaria de
interromper a gravidez? Vale lembrar que a legislao brasileira permite,
mas no obriga, o aborto em caso de estupro. Como fica a autonomia de
Alicia diante de uma interveno em seu corpo sem seu consentimento?
Mais frutfero neste texto propor estas questes para debate do que
tentar apresentar respostas. importante lembrar que discusses desse
tipo so pertinentes no apenas pela anlise de uma obra ficcional, mas
porque casos semelhantes podem ocorrer na realidade.
Fora da fico, encontramos uma histria muito parecida com a de
Alicia. Em 1985, Kathy3, uma jovem norte-americana de 19 anos de idade,
entrou em coma aps sofrer um acidente de carro. Dez anos depois,
ainda em coma, foi descoberta grvida, vtima de um estupro. Um
homem de 51 anos, funcionrio na clnica onde a jovem estava internada,
foi considerado culpado e condenado a 25 anos de priso. Kathy vinha
de uma famlia catlica que optou por manter a gravidez e criar o beb,
pois acreditavam que esse seria o desejo da filha, que tinha uma postura
3 A histria de Kathy contada na reportagem de Frank Bruni no jornal The New York Times,
datada de 25 de janeiro de 1996: http://www.nytimes.com/1996/01/25/nyregion/woman-29still-in-10-year-coma-is-pregnant-by-a-rapist.html?pagewanted=all&src=pm. Acesso em
junho de 2012.

227

contrria ao aborto, conforme relatado por colegas. O beb, um menino,


nasceu prematuro e com problemas cardacos. Kathy faleceu cerca de um
ano aps o parto, sem nunca ter sado do coma. A causa da morte no
foi divulgada, mas acredita-se que tenha sido vtima de uma infeco,
fatal para pacientes em coma, que possuem o corpo enfraquecido e no
conseguem combat-la, conforme relatado em reportagem do jornal The
New York Times4.
A histria da jovem levou criao da Lei Kathy no Estado de Nova
York, que criou penalidades duras para profissionais da sade que
cometem abusos contra pacientes. A deciso da famlia de manter a
gravidez pode ser considerada razovel, j que esse seria o desejo da
jovem. Contudo, a gravidez em uma mulher em coma traz riscos para
a sua sade e para a sade do beb. Alm disso, h outros problemas
posteriores, como a guarda da criana e os conflitos com que essa ter
de lidar, sendo filho de algum que conscientemente nunca soube da
sua existncia. A jovem era apenas conhecida por Kathy, pois sua famlia
pediu sigilo de seus dados. No foi possvel, portanto, investigar sobre o
desfecho a longo prazo dessa histria. poca, os mdicos diziam ser o
primeiro caso de uma mulher engravidar e dar luz enquanto em coma.
No final do filme, Lydia e Benigno esto mortos. Marco, desde
que voltou da sua ltima viagem, vive no apartamento que Benigno
deixou para ele, em frente academia de bal, onde, com a ajuda de sua
professora, Alicia procura recuperar seus movimentos.
O filme em nenhum momento questiona se aquelas vidas em estado
vegetativo devem ser interrompidas ou no. A discusso se d acerca da
concepo de vida: se aqueles corpos podem ou no ouvir, sentir, amar.
Alm disso, expe como familiares e cuidadores lidam com tal situao.
Os corpos existem, e o filme indaga sobre o significado dessa existncia.
Para discusso:
1. Parece natural ao ser humano querer saber de onde veio e para onde
vai. Logo, no somente por questes filosficas, mas tambm para
embasar textos legais, levanta-se a discusso de quando comea e de
quando termina a vida. Constantemente discusses sobre aborto e
eutansia fazem renascer essa dvida. Discuta quais as concepes de
vida apresentadas no filme.
2. Seguindo o raciocnio da pergunta anterior, quem pode determinar
quando se d o final da vida? A famlia, a equipe de sade, a prpria
pessoa? Discuta quais as concepes de morte apresentadas no filme.
4 Conforme http://www.nytimes.com/1997/03/18/nyregion/woman-who-gave-birth-in-acoma-dies.html . Acesso em junho de 2012.

228

3. Levando em considerao a carga emocional que uma situao como


essa apresenta, de que modo familiares e acompanhantes de uma pessoa
em estado vegetativo podem ser auxiliados para melhor lidar com a
situao?
Sugestes de leitura:
KBLER-ROSS, Elisabeth. Sobre a morte e o morrer. So Paulo: Martins
Fontes, 1981.
Kbler-Ross, a partir de uma srie de entrevistas com doentes terminais,
expe a viso destes sobre a morte e apresenta os cincos estgios do luto
(negao e isolamento, raiva, barganha, depresso e aceitao). No livro,
a autora utiliza as entrevistas e os sentimentos dos doentes para ilustrar
esses estgios, que tambm podem ser vivenciados por quem perde um
parente ou um amigo. Os estgios so claramente ilustrados na animao
Five Stages of Grief5, em que uma girafa, presa na areia movedia, lida com
os cincos estgios de luto. Trata-se de um vdeo cmico que permite a
compreenso ldica da proposta de Kbler-Ross.
VARELLA, Druzio. Por um fio. So Paulo: Companhia das Letras, 2004.
Em Por um fio, Varella conta passagens de sua vida pessoal e profissional.
Apresenta histrias de vida de seus pacientes e o comportamento de
muitos diante da doena, da dor e da morte. Destaque especial aos
captulos O Apego e Antnio, em que discute o desejo de morrer de alguns
pacientes e as dvidas sobre o momento certo de cruzar os braos e
iniciar os cuidados paliativos.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Fale com ela
Ttulo original: Hable com Ella
Pas de origem: Espanha
Gnero: Comdia/Drama
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 116 minutos
Ano: 2002
Direo: Pedro Almodvar

5 Esquete integrante do episdio 35 (Sausage Fest) da segunda temporada da srie de


animao norte-americana Robot Chicken. Vdeo em ingls disponvel no site oficial da
srie:
http://video.adultswim.com/robot-chicken/quicksand.html?cid=vplayer_robotchicken_quicksand. Acesso em junho de 2012.

229

Nota sobre o documentrio Doutores da alegria:


palhaos em hospitais
Cora Efrom1
Doutores da alegria um documentrio baseado nas aes da organizao
no governamental de mesmo nome, uma instituio de cunho social
que tem por objetivo realizar intervenes besteirolgicas nos
hospitais servindo-se das tcnicas de entretenimento dos palhaos. Ao
longo do documentrio diversos membros voluntrios (os doutores)
narram episdios emocionantes em hospitais. H tambm a filmagem
dos palhaos em ao e um histrico de como tudo surgiu em 1991 com
Wellington Nogueira.
Percebe-se que a estrutura estanque de procedimentos mdicos e de
enfermagem, a administrao de medicamentos e a rotina do hospital
como um todo sumariamente quebrada com a insero desses
profissionais, uma vez que levam alegria no s aos adultos e s crianas
enfermos, como tambm queles que l trabalham. Doutores da Alegria
demonstra que a sade inclui um conjunto complexo de fatores, entre
eles a felicidade do indivduo, que essencial para quem se recupera de
uma enfermidade e para quem trabalha cuidando dos outros.
Para discusso:
Leia-se a nota sobre o filme Patch Adams o amor contagioso publicada
neste livro.
Sugestes de leitura:
Leia-se a nota sobre o filme Patch Adams o amor contagioso publicada
neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: Doutores da alegria
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: Livre
Tempo de durao: 96 minutos
Ano: 2005
Direo: Mara Mouro

1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e


bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

230

Nota sobre o filme Patch Adams: medicina e cuidado humano


Matheus Iglessias Mazzochi1
Robin Williams interpreta Hunter Adams, um estudante de medicina
que defende uma postura mais humana para os profissionais da
sade. Ao longo de sua graduao, Adams questiona tanto o hbito de
se preocupar com a doena e no com o paciente, quanto o de no se
envolver emocionalmente com ele. Buscando tcnicas mais ldicas para
as intervenes, Adams criticado pelos profissionais conservadores
que defendem a postura sria de detentores de conhecimento cientfico
tpica dos mdicos. Quando o reitor decide expuls-lo da universidade,
a emoo de seu discurso de defesa vence a racionalidade de qualquer
argumento opositor. A empatia e a compaixo como elementos essenciais
na nova atuao do mdico confrontam a antiga postura fria ensinada
aos estudantes de medicina.
Apesar do impacto positivo que o filme provoca no espectador, cabe
ressaltar que Hunter Adams renegou-o por alegar que dados apresentados
como autobiogrficos no correspondem, de fato, ao que ocorreu em sua
vida.
Para discusso:
Quais so os benefcios das prticas ldicas de Adams em seus pacientes?
Sugestes de leitura:
GARCIA, Maria Alice; FERREIRA, Fernanda Proa; FERRONATO,
Fernanda Avenoso. Experincias de humanizao por estudantes de
medicina. Trabalho, educao e sade. v. 10. n1. Rio de Janeiro. maro/
junho, 2012. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1981-77462012000100006&lang=pt. Acessado em outubro
de 2012.
DRUMMOND, Ivana; PINTO, Jorge Andrade; SANTANA, Weslley Silva
Balbino; MODENA, Celina Maria; SCHALL, Virginia Torres. A insero
do ldico no tratamento da SIDA peditrica. Anlise Psicolgica. v .27. n1.
Lisboa. maro, 2009. Disponvel em: http://www.scielo.oces.mctes.pt/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0870-82312009000100003&lang=pt.
Acessado em outubro de 2012.

1 Bacharelando em Psicologia (UFCSPA).

231

Sobre o filme:
Ttulo: Patch Adams o amor contagioso
Ttulo Original: Patch Adams
Pas de origem: Estaods Unidos
Gnero: Comdia
Classificao: 12 anos
Durao: 114 minutos
Ano: 1998
Direo: Tom Shadyac

232

Sade mental
^
Tenues
limites entre insanidade e poder:
breves consideraes sobre o filme Vincere
Ana Boff de Godoy1

Vincere, ttulo homnimo no Brasil, um filme de limites tnues. Tais


limites se evidenciam desde a prpria mescla de gneros (histrico e
ficcional) at os questionamentos que suscita, levantando o tampo da
panela fervilhante da Histria, deixando-nos com os olhos embaados,
sem saber se o que estamos vendo mesmo verdade ou apenas fico.
Vincere desequilibra a histria temporal e a lgica linear, mas desestrutura,
sobretudo, os conceitos cristalizados que tendemos a manter, ainda hoje,
sobre histria, verdade, amor, loucura, poder e vitria.
Vincere o avesso da histria do ditador fascista italiano Benito
Mussolini (1883-1945). Avesso porque no a histria da vida pblica
contada pelos simpatizantes daquela ditadura e daquele homem
de rosto duro e corao mole (como muitos sustentam, ainda hoje,
declaradamente em programas televisivos, em jornais e em homenagens
oficiais ao lder da Repblica Social Italiana de 1925 a 1943), mas a
histria da vida privada de um homem sem limites, que no poupou
nada nem ningum para conseguir vincere (vencer), na sua concepo
de vitria, que era sinnimo de poder absoluto, at sobre o que no pode
ser governado, ao menos no em um sentido tico. tica, alis, foi um
conceito que il Duce tratou de descartar do seu vocabulrio fascista ainda
muito cedo, quando tratava de convencer o povo de que o seu caminho
era o caminho correto, como se pode observar nesse trecho do Diario
della Volont (Dirio da Vontade), espcie de manifesto fascista, de 19 de
agosto de 1921:
O fascismo uma grande mobilizao das foras materiais e morais.
Ao que se prope? Dizemos isto sem falsa modstia: a governar a
nao. Como? Do modo necessrio para garantir a grandeza moral
e material do povo italiano. Vamos falar francamente: no importa
especificamente como, no tico. [...] acima de tudo, o esprito
fascista se refugia em tudo o que arbitrrio em relao ao futuro
misterioso.

Assim, Mussolini tratou de arbitrar sobre o futuro de muitos, dentre


os quais de Ida Irene Dalser (1880-1937), sua amante, e Benito Albino
1 Licenciada e Mestre em Letras (UFRGS). Professora de italiano (UFCSPA).

233

Dalser Mussolini (1915-1941), seu filho, personagens centrais dessa


histria s avessas.
O filme, dirigido por Marco Bellocchio e baseado nos livros dos
jornalistas Marco Zeni (Lultimo fil e La moglie di Mussolini) e Alfredo
Pieroni (Il segreto del Duce), comea mostrando o incio da carreira poltica
do jovem editor do jornal Avanti!, movido pelos seus ideais republicanos
e socialistas. Nessa poca, Mussolini conheceu Ida Dalser, filha de um
poltico trentino de pouca visibilidade (tambm socialista), jovem culta
e empreendedora que vai para Paris estudar medicina esttica e depois
se muda para Milo, onde abre um salo de beleza ao estilo francs (no
filme, no entanto, retratada como uma jovem estilista, dona de um
atelier de costura). Mais tarde, depois que seus ideais socialistas cederam
espao fome de guerra e de poder, Mussolini fundou seu prprio jornal,
o qual nomeou Il Popolo dItalia e que acabou se tornando o veculo oficial
do regime fascista. Para abrir o jornal, no entanto, contou com a ajuda de
Ida, que vendeu todos os seus bens (negcio, moradia, mveis e jias) em
prol de seu amor e de seus ideais. Para honrar tamanha oferta, Mussolini
casa-se com ela em uma cerimnia religiosa, em 1914, que contou com
a presena das pessoas mais prximas a eles. O documento desse
casamento jamais foi encontrado, apesar de existirem depoimentos de
testemunhas.
Pouco tempo depois, j tendo sido iniciada a primeira Grande
Guerra, Ida d a luz a Benito Albino Dalser Mussolini, filho inicialmente
reconhecido de forma legal pelo chefe do governo do rei Vittorio
Emmanuele II (no entanto, em 1932, por meio de um decreto real, o jovem
foi privado do sobrenome de seu pai). Um ms aps o reconhecimento do
filho, Mussolini casa-se no civil com Rachele Guidi, com quem j tinha
uma filha, Edda. Por motivos que at hoje no esto muito claros na
histria, foi Rachele quem o ditador elegeu como esposa para figurar em
cena pblica, decidindo por banir da sua vida a mulher que o apoiou e o
financiou, negando-lhes todo e qualquer direito, inclusive o da sanidade.
Como Ida Dalser reclamasse seus direitos de esposa e alegasse
publicamente ter sido trada, roubada e abandonada pelo presidente do
conselho de ministros, e como a constante vigilncia e monitoramente
da sua polcia poltica no estivesse sendo suficiente para conter os
impulsos de Ida, ele achou por bem mandar intern-la no Manicmio de
Pergine Valsugana, mantendo-a distante tambm de seu filho, que foi
mantido sob tutela de Giulio Bernardi, ento prefeito de Trento, brao
direito de Mussolini naquela regio.
Benito Albino Dalser Mussolini foi inicialmente levado para o
internato de Moncalieri, onde era vigiado pelos padres barnabitas e
234

pela polcia poltica. No filme, a ordem veio representada por freiras,


sendo que uma delas, ao receber o menino assustado depois te ter sido
arrancado de sua casa, tenta justificar o ato cruel com o qual, ainda que
de maneira indireta, compactuava: Lembre sempre que tudo o que
fazemos para o seu bem.
Enquanto isso, sua me recebida no Hospital de Pergine com a
seguinte sentena: louca. Podemos escrever parania na sua ficha. De
acordo com Alfredo Pieroni, detentor de inmeros documentos, cartas e
laudos que permitem a reconstruo da histria de Ida e de Benito Albino,
o primeiro laudo no foi sequer assinado por um psiquiatra, mas por um
otorrinolaringologista, Dr. Tullio Banfichi, chefe da polcia poltica.
Definido o diagnstico, Ida deixada em uma ala com outras
pacientes psiquitricas. Uma delas anuncia em versos dantescos: lasciate
ogni speranza voi chentrate (abandonem toda esperana, vocs que esto
entrando), a frase que abre a Divina Comdia, escrita por Dante Alighieri
em 1300, quando o personagem principal (o prprio Dante) e o leitor so
convidados pelo poeta Virglio a entrar no Inferno.
E o inferno de Ida ainda estaria por comear. Desesperada,
afirmava ser a mulher de Mussolini, ao que as outras desequilibradas
respondiam com graa: E eu sou a mulher de Napoleo, ou E eu
dancei com Anna Pavlova. A religiosa responsvel, ento, para acabar
com aquela histeria, ordena: Caladas, ou eu as amarro! Ao que outra
louca responde: Ns j estamos amarradas! O dilogo termina com as
seguintes frases da cuidadora: Ento eu as ponho em uma camisa de
fora... E no me faam ser m, porque eu no sou.
A partir da a luta de Ida Dalser no mais somente pelo direito de
ser reconhecida como primeira esposa de Mussolini e como me do seu
primognito varo; no mais somente pelo direito de reaver o seu filho
e de seguir vivendo ao seu lado; tampouco mais pelo direito de reaver o
seu dinheiro, perdido num ato passional. A luta de Ida pelo seu direito
de ser reconhecida como pessoa mentalmente s, equilibrada; a luta de
Ida pela sua dignidade.
Durante suas internaes, tanto em Pergine como em San Clemente,
Ida escreveu inmeras cartas endereadas sua famlia, ao seu filho, ao
prefeito de Trento, ao diretor do jornal Correio della Sera, ao rei Vittorio
Emmanuele II, ao Papa e ao prprio Mussolini. Nenhuma delas chegou
aos seus destinatrios. A maioria foi retida e destruda. Uma parte,
porm, foi guardada por algumas poucas pessoas que serviam naqueles
manicmios e que no concordavam com a injustia que viam diante dos
olhos.
235

Em uma dessas cartas preservadas e publicadas por Alfredo


Pieroni, destinada ao prefeito de Trento, sua cidade, Ida Dalser
descreve brevemente as torturas s quais era submetida, torturas
que se justificavam nos pronturios manicomiais como tratamentos
teraputicos:
J fui amordaada, drogada, agredida nos dentes, acorrentada a uma
cela sem ar, sendo proibida de sair dela, ou injetada com uma droga
para que me subjugasse vontade deles.

Mas Ida Dalser jamais se submeteu. Jamais calou a verdade, mesmo


consciente de que todos sua volta conspiravam a favor das mentiras do
Duce.
Tocada pelo sofrimento de Ida, uma das religiosas do Manicmio
de Pergine colaborou com sua fuga. No entanto, sua liberdade durou
o exato tempo do espao entre o hospital e a casa de sua irm, Adele,
e de seu cunhado, Riccardo Paicher. Ao chegar l, foi recebida por uma
comitiva da polcia poltica, de mdicos e loucos. E ela, ento, volta para o
manicmio, dessa vez para mais longe, para o Hospital de San Clemente,
em Veneza, onde viver at sua morte.
Nesse hospital, o diretor mdico responsvel no diagnosticou
qualquer doena mental ou incapacidade fsica na paciente Ida Dalser.
Ao contrrio, viu nela uma mulher inteligente e determinada, de muita
fibra e coragem. Tentou, sem sucesso, dissuadi-la de sustentar fatos,
ainda que os julgasse legtimos. Orientou-a, antes de ser afastado e
supostamente transferido para outro hospital, a jogar o jogo em
que havia entrado, a fingir uma normalidade desejada, mesmo que
essa suposta normalidade significasse simulao. Simular para poder
sobreviver dentro e fora do manicmio. Simular para ter seu filho de
volta; sua vida de volta. Mas a vida de Ida Dalser no podia ser simulada.
Abrindo mo de tudo que teve e de tudo que ainda poderia ter, Ida Dalser
somente conseguiu manter firme em suas mos a sua identidade, as suas
referncias, aquilo que a constitua enquanto ser singular, aquilo que foi
a sua maior glria e a sua maior derrota: a sua histria.
Em seu atestado de bito, de 1937, consta a causa mortis: hemorragia
cerebral. Nada de se espantar, a julgar pelos tratamentos psiquitricos
que recebera. Morreu sem poder rever o filho, que morreria pouco depois,
em 1942, no Manicmio di Milano Mombello.
Benito Albino no teve melhor sorte do que a me. Da mesma forma
capaz e inteligente, chegou a se formar telegrafista na Escola Naval de La
236

Spezia, mas passou a vida inteira sendo controlado de perto pelos agentes
de seu pai. Herdou, talvez de ambos os genitores, o temperamento
aficionado, porm, ao contrrio de Benito Mussolini, Benito Dalser
gritava a verdade, a dolorosa e breve verdade, que precisou ser mantida
sombra para que seu pai pudesse vencer. Morreu, a exemplo da me, por
conta de inmeros processos teraputicos. Em seu pronturio, a causa
de morte: m nutrio.
Para discusso:
1. Os limites entre a sanidade e a loucura so regulados por mecanismos
vrios, entre eles o tempo (a poca), o espao (o pas, a regio, a cidade,
etc.), os hbitos, os fatores sociais, polticos, culturais, religiosos e at
mesmo ambientais. Os padres de normalidade mudam, assim, de uma
cultura para outra e de tempos em tempos. Discuta sobre a importncia
desses fatores na vida de um grupo social e na vida dos indivduos e sobre
como eles podem influir positiva ou negativamente na estrutura das
sociedades e dos sujeitos pertencentes a ela.
2. Os referidos padres de normalidade so institudos de forma natural
ou so impostos pelos detentores do poder?
3. Caso os padres de normalidade sejam institudos por detentores de
poder, quem so essas pessoas autorizadas a impor tais padres ou a
imprimir rtulos e a catalogar os sujeitos de acordo com seus nveis de
normalidade ou suas personalidades desviantes?
4. Compartilhas do pensamento que todo sujeito cujos padres fujam
da normalidade estabelecida deva receber algum tipo de tratamento
psicolgico ou psiquitrico? Em caso afirmativo, e no caso de tal sujeito
no concordar com essa suposta necessidade, concordas que ele deva
ser submetido a tal tratamento mesmo contra sua vontade? Nesse caso,
a quem deve competir essa responsabilidade: famlia, ao mdico,
sociedade, ao Estado?
5. Em sua opinio, Ida Dalser era uma pessoa mentalmente equilibrada
(normal) em uma sociedade doente, ou era louca por no enxergar
que deveria se resignar s normas daquela sociedade para poder ter uma
vida normal?
6. Discuta sobre os motivos e sobre os mecanismos que levam uma
sociedade inteira a aceitar a instaurao de padres de normalidade
como os defendidos pelo fascismo e pelo nazismo.
7. Quais os padres de normalidade que so naturalmente aceitos por ti?
8. Pierre Weil, Jean-Yves Leloup e Roberto Crema (2011) propem
o conceito de normose. Na definio dos autores: A normose pode
237

ser considerada como o conjunto de normas, conceitos, valores,


esteretipos, hbitos de pensar ou de agir aprovados por um consenso ou
pela maioria de pessoas de uma determinada sociedade (p.18). Discuta
sobre o que diferencia a normose proposta pelos autores dos padres
de normalidade anteriormente referidos.
9. Os autores mencionados na questo anterior afirmam que a normose
leva a sofrimentos, doenas e mortes, e que as normas [reguladores
da normose] so patognicas ou letais, executadas sem que seus
autores e atores tenham conscincia da natureza patolgica (p.18). Em
outra palavras, norm-ose uma doena que provoca tanto sofrimento
quanto qualquer outra patologia, e pode at mesmo levar o sujeito (ou
a sociedade) que dela padece morte, destruio. Discuta sobre isso.
10. Com base no conceito de normose, discuta e tente definir os padres
de normalidade que regularizam a nossa sociedade e que, por sua vez,
atuam sobre seus sujeitos, qualificando-os (ou desqualificando-os) como
normais ou insanos.
Sugestes de leitura:
PIERONI, Alfredo. Il segreto Del Duce. Milano: Garzanti, 2006.
WEIL, Pierre; LELOUP, Jean-Yves; CREMA, Roberto. Normose: a patologia
da normalidade. Petrpolis, RJ: Editora Vozes, 2011.
ZENI, Marco. La moglie di Mussolini. Trento: Effe e Erre, 2005.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Vincere
Ttulo original: Vincere
Pases de origem: Itlia/Frana
Gnero: Drama
Classificao: Livre
Tempo de durao: 128 minutos
Ano: 2009
Direo: Marco Bellocchio

238

Nota sobre o documentrio A casa dos mortos


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Matheus Iglessias Mazzochi2
O documentrio mostra a realidade do Manicmio Judicirio de
Salvador. O fio condutor da histria o longo poema de um dos
internos, o Bubu. Seus versos narram a crua realidade de seres
humanos institucionalizados que recebem medidas de segurana e
no penas por crimes praticados, pelos quais, constatada a ausncia de
sanidade mental, no podem ser responsabilizados. O esquecimento
conseqncia da institucionalizao. Vnculos so desfeitos. Familiares
e amigos se afastam. Os que esto do lado de fora temem quem est do
lado de dentro. Se no h quem fale pelos que esto do lado de dentro,
eles so esquecidos. E enquanto no estiverem curados, so mantidos
em manicmios, onde no so tratados. O crculo se fecha e sair dele se
torna muito difcil.
Para discusso:
1. Reflita sobre a omisso da sociedade e do Estado, via polticas pblicas,
que faz com que esses seres humanos sejam esquecidos num mundo
ps reforma psiquitrica e que tem como predominante o discurso de
humanizao e de eqidade na assistncia sade.
Sugestes de leitura:
FOUCAULT, Michel: Histria da Loucura na Idade Clssica. So Paulo:
Editora Perspectiva, 2009.
PITTA, Ana Maria Fernandes. Um balano da reforma psiquitrica
brasileira: instituies, atores e polticas. Cincia e sade coletiva. V. 16. n
12. Rio de Janeiro. dezembro, 2011. Disponvel em: http://www.scielo.br/
pdf/csc/v16n12/02.pdf. Acessado em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Nome original: A Casa dos mortos
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 24 minutos
Ano: 2009
Direo: Debora Diniz
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito (FMP).
2 Bacharelando em Psicologia (UFCSPA).

239

O morrer
^

Eutansia e limitao de esforo terapeutico


You dont know Jack e a recusa de discutir a questo da eutansia1
Ana Carolina da Costa e Fonseca2
O filme conta a histria de Jacob Jack Kevorkian (1928-2011), conhecido
como Dr. Morte (Dr. Death), um mdico patologista estadunidense,
filho de imigrantes armnios, que presenciou o sofrimento de sua me
doente no fim da vida e, como mdico, tomou a morte como tema de
reflexo. Desde os anos 1980, publicou artigos defendendo a eutansia.
Em 1990, publicamente, assistiu seu primeiro paciente ao suicdio, em
Detroit, no estado do Michigan, onde as leis no puniam tal ato. Entre
1990 e 1998, assistiu 130 pacientes ao suicdio. Afirma que, em todos esses
casos, o paciente realizou a ao decisiva para sua morte, caracterizando,
portanto, suicdio e no, homicdio. Posteriormente, diversos
profissionais discutiram se esses pacientes estariam em condies
de decidir se desejavam ou no morrer. Alguns alegavam que muitos
estavam deprimidos, que outros no sofriam de doenas terminais,
que Jack Kevorkian no conversara com eles tempo suficiente para ter
certeza de que a escolha pela eutansia decorria de uma deciso livre e
consciente, que poderia ser reconhecida como autnoma. Provavelmente,
jamais ser possvel decidirmos se as acusaes correspondem ao que,
de fato, ocorreu. Elas indicam, contudo, um problema que envolve a
assistncia ao suicdio: os critrios para se determinar se um paciente
pode ser reconhecido como autnomo e, portanto, capaz de decidir sobre
sua prpria vida.
O filme apresenta o mdico como um homem sem vnculos: seus
pais estavam mortos, no casou, no teve filhos, tinha poucos amigos. A
ausncia de vnculos e a certeza da posio defendida acerca da questo
da eutansia podem ter motivado Jack Kevorkian a, pessoalmente,
tanto realizar o procedimento de eutansia de seu ltimo paciente,
como se defender quando foi acusado pela quarta e ltima vez. Para
um homem com mais de 70 anos, convicto da importncia de o Poder
Judicirio discutir sobre a eutansia, no havia o que temer. Nos trs
1 A primeira verso deste artigo foi publicada na Revista de Biotica Latinoamericana, v. 9,
p. 92-101, em 2012, em http://www.saber.ula.ve/bitstream/123456789/34642/1/articulo5.pdf .
2 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

241

primeiros processos, foi inocentado. No ltimo, em que o acusaram


apenas de homicdio, e no de assistncia ao suicdio, para que a vontade
daqueles que morreram no pudesse ser levada em considerao quando
do julgamento, e para que os vdeos com o pedido dos pacientes no
pudesse ser mostrado ao jri, foi condenado. No podemos esquecer que
ele, deliberadamente, aplica a injeo no seu ltimo paciente, grava o
procedimento e entrega a gravao a um jornalista. Ele quer que seu ato
se torne pblico para que a Suprema Corte seja obrigada a se manifestar
sobre a eutansia. Mesmo aps ser condenado em nvel estadual, a
Suprema Corte se recusa a discutir se h ou no o direito constitucional
ao suicdio. Se houvesse, a assistncia ao suicdio deveria ser igualmente
reconhecida como legal.
No tribunal de Detroit, a primeira grande discusso trata do
estatuto jurdico da assistncia ao suicdio. A acusao a considera um
crime, a defesa uma questo de civil right (direito civil subjetivo). Sua
condenao poderia ter provocado a manifestao da Suprema Corte.
Seguiu-se o silncio. Atualmente, a assistncia ao suicdio permitida
nos EUA apenas nos estados de Montana, Washington e Oregon, e
somente em casos de pacientes terminais.3 Tal determinao vai de
encontro s afirmaes de Kevorkian de que todos somos terminais e de
que o sofrimento mais importante do que a condio fsica.
Ao conceder uma entrevista para um jornalista da Newsweek, se
torna o primeiro mdico americano a defender a assistncia ao suicdio.
A recusa por cobrar pelo servio evidencia que est lutando por uma
causa. Acusado de brincar de Deus (playing God), afirma que todos
os mdicos, ao interferirem no curso natural da vida, esto brincando de
ser Deus. Criou duas mquinas Thanatron e Mercitron, a mquina
da morte e a mquina da piedade, a primeira utiliza drogas, a segunda,
gs carbnico. Ambas permitem que o paciente acione o mecanismo que
provocar a morte, caracterizando-a, portanto, como decorrente de um
ato prprio, logo, como suicdio, ato que h muito tempo deixou de ser
punido religiosamente. Juridicamente, crimes s podem ser cometidos
quando quem realiza a ao e quem a sofre so seres distintos. No
suicdio, agente e paciente so os mesmos.
1. Eutansia: mirade de situaes sob um conceito
Antes de se discutir sobre questes ticas concernentes eutansia,
precisamos proceder a um esclarecimento conceitual. A eutansia se
caracteriza por ser uma morte provocada ou para a qual terceiro contribui
3 Conforme http://en.wikipedia.org/wiki/Jack_Kevorkian em 12 de setembro de 2011.

242

com vistas a amenizar sofrimento ou fsico, ou psquico. A eutansia pode


ser analisada quanto ao momento em que ocorre a morte em relao ao
tempo de vida do corpo do paciente , quanto vontade do paciente em
relao ao procedimento, e quanto maneira como realizada.
Quanto ao momento da morte, h trs tipos de eutansia, que devem
ser pensados em relao ao que se poderia tomar como um momento
ideal de morte do corpo, isto , quando se reconheceria que, fisicamente,
o corpo teria chegado ao fim de sua vida til. 1) A ortotansia ocorre
quando a morte provocada em momento considerado final em relao
sobrevivncia do corpo. Nestes casos, a morte ocorreria no momento ideal
em que o paciente teria vivido bem o mximo possvel e o prolongamento
da vida passaria a significar um sofrimento desnecessrio e indesejado.
2) A distansia o prolongamento injustificado da vida, quando a cura
do paciente no mais possvel, e o viver lhe causa sofrimento fsico
ou psquico indesejados. Os procedimentos realizados nestes casos
so considerados fteis. 3) H, por fim, a eutansia enquanto espcie,
que se caracteriza por ser um procedimento que antecipa a morte do
paciente em relao a quanto tempo o corpo, como entidade biolgica,
poderia continuar vivendo. A morte de Ramn Sampedro, contada no
filme Mar adentro, um exemplo. Tem-se a expectativa de que o corpo de
Ramn pudesse viver ainda muitos anos. O homem, contudo, no deseja
continuar vivendo preso a uma cama e antecipa a morte do corpo para
acabar com seu sofrimento psquico.
Quanto vontade do paciente, h, igualmente, trs tipos de
procedimento. 1) A eutansia voluntria ocorre conforme a vontade do
paciente. 2) A eutansia no-voluntria ocorre quando no conhecemos
a vontade do paciente e, por no haver como conhec-la, a deciso deve
ser tomada por terceiro, supondo qual seria a vontade do paciente. 3) E a
eutansia involuntria, que ocorre contra a vontade do paciente. Nestes
casos, terceiro julga que a vida do paciente no vale a pena ser vivida,
apesar das declaraes em contrrio. A eutansia involuntria jamais
se justifica do ponto de vista moral. Se, para quem est sofrendo, a vida
parece prefervel morte, no h que se discutir o valor desta vida.
A eutansia ainda pode ser ou ativa, ou passiva. Na eutansia ativa,
terceiro realiza algo para que o paciente morra. Na eutansia passiva,
terceiro deixa de realizar algo que seria essencial para que o paciente se
mantivesse vivo. Ao e omisso descrevem, respectivamente, o que
feito. A omisso, muitas vezes, acarreta sofrimento para o paciente e se
justifica no presente em decorrncia da hipocrisia que envolve a questo
da eutansia. O silncio costuma se impor ao debate. E a omisso no
243

reconhecida como uma forma de ao.


O suicdio assistido costuma ser confundido com a eutansia
voluntria, pois ambos se do conforme a vontade do paciente, num
momento em que o corpo humano ainda poderia, como entidade biolgica,
viver mais tempo. Pode-se distinguir ambos os conceitos recorrendo
possibilidade ou impossibilidade de o paciente realizar sozinho todos
os procedimentos para se suicidar. Havendo impossibilidade, caberia
falar apenas em eutansia. Havendo possibilidade, poder-se-ia falar em
suicdio assistido, quando a opo pelo auxlio mdico decorre do desejo
de que a morte se d de forma tranqila. Peter Singer, no seu livro tica
prtica, trata da eutansia no captulo Tirar a vida: os seres humanos e
apresenta classificaes semelhantes.
A discusso aristotlica dos tipos de ao pode ser til para que
tenhamos um pouco mais de clareza acerca dos conceitos apresentados
acima. Nos trs primeiros captulos do livro III da Ethica Nicomachea4,
Aristteles distingue os atos em voluntrios, involuntrios e novoluntrios. Atos voluntrios so aqueles praticados quando o agente
conhece as circunstncias da ao e o princpio da ao interno ao
agente. Atos involuntrios so aqueles que tm o princpio da ao
externo ao agente, isto , so praticados ou por fora, ou sem que o
agente conhea as circunstncias da ao e, neste caso, venha a se
arrepender da sua ao quando vier a conhecer suas conseqncias.
Atos no-voluntrios so aqueles praticados por ignorncia sem que haja
arrependimento quando o agente compreende as circunstncias da ao
e vem a conhecer as conseqncias que dela decorreram.
A classificao da eutansia quanto vontade do paciente se aproxima
da classificao das aes conforme Aristteles. A eutansia voluntria
quando decorre de um ato voluntrio. A eutansia involuntria quando
decorre de um ato forado. A eutansia no-voluntria quando o
paciente ignora as circunstncias da ao. Neste caso, contudo, como
paciente e agente se distinguem, no cabe a comparao. No podemos
esquecer que o conceito de vontade inexistia no pensamento grego
antigo. Ns modernos, contudo, temos dificuldade em compreender que
o princpio interno ao agente apenas de modo causal e no de modo,
igualmente, volitivo. A pergunta acerca de quem pode decidir sobre o
final da vida do paciente, se no o prprio paciente, s tem sentido com
a introduo do elemento volitivo no debate sobre o viver e o morrer.
Antes de avanarmos para a discusso das condies de legitimidade do
4 Utiliza-se a traduo do tratado da virtude moral (I,13-III,8 da Ethica Nicomachea)
de Marco Zingano publicado pela editora Odysseus.

244

desejar e do objeto desejado, precisamos compreender o conceito de vida


que est em pauta.
2. Zoe e bios: vida para alm da biologia
Dworkin, ao tratar do conceito de vida, segue a distino apresentada
por James Rachels e William Ruddick. Para expressar o conceito de vida,
os gregos usavam duas palavras que estabelecem essa distino: zoe, para
significar vida fsica ou biolgica, e bios que para eles designava a vida
como processo vivido, formado pela totalidade de aes, decises, motivos
e acontecimentos que compem o que chamamos de biografia.5 O que
d sentido s nossas vidas no apenas a vida em sentido biolgico, mas,
principalmente, o que fazemos de nossas vidas no dia-a-dia. Discusses
sobre temas de biotica que envolvem a morte passam, inevitavelmente,
pela atribuio de um contedo ao conceito de vida, afinal, discute-se
sua cessao. Aqueles que defendem pontos de vista religiosos tendem
a atribuir contedo meramente biolgico (zoe) vida. Aqueles que
defendem pontos de vista liberais tendem a dar nfase ao significado da
vida para cada indivduo (bios).6 A distino nos permite compreender o
que h de irredutvel na apresentao de pontos de vistas antagnicos,
apesar de pretenderem estar discutindo a mesma questo. Ambos
utilizam a mesma palavra, vida, mas atribuem contedos distintos a ela.
Jack Kevorkian reconhece que nem todas as vidas valem a pena
ser vividas, que nem todo viver (zoe) viver (bios). A discusso sobre a
eutansia exige que se discuta quem e em que condies se pode decidir
a respeito das vidas que valem a pena ser vividas. Do ponto de vista de
Kevorkian, todos os seus pacientes tinham vidas que eram penosas para
eles, estavam em condies de avaliar suas prprias vidas e de decidir
pela sua interrupo. Conforme dito acima, crticos discordam desta
interpretao. No cabe, neste artigo, discutirmos sobre fatos concretos
que pertencem ao passado. No possvel reconstituir vidas e histrias
para julgarmos a avaliao que foi feita. Cabe, contudo, discutirmos a
funo da medicina e os elementos que parecem essenciais para que uma
deciso possa ser tomada e por quem.
3. Medicina: tchne 7 da vida e da morte
Mdicos, assim como outros profissionais da sade, so formados para
cuidar de seres humanos doentes e para curar. Parece, portanto, que
5 DWORKIN, Ronald. Domnio da vida: aborto, eutansia e liberdades individuais. So Paulo:
Martins Fontes, 2003, p. 115.
6 Dworkin discute em seguida sobre os pontos de vista conservador e liberal.
7 , em grego antigo, significa a aplicao prtica de um conhecimento com vistas a
algo. A medicina, para Plato, conforme se l no livro I da Repblica, uma tchne.

245

visam exclusivamente a salvar vidas. A morte usualmente tomada como


um evento ltimo, mas parte, que no deveria ser includo como um
evento da vida. Kevorkian, ao contrrio, entende que os mdicos devem
se ocupar da vida e da morte. Elisabeth Kbler-Ross, em meados do sculo
XX, de modo distinto, tornara a morte um problema mdico algumas
dcadas antes, quando passou a conversar sobre a morte com pacientes
terminais.8 O tema sobre o qual os profissionais da sade silenciaram
durante muitos anos passou a ser discutido com aqueles que sabiam
estar no final da vida e que ainda tinham algo a dizer sobre o que estavam
sentindo. A reflexo sobre a morte como um problema a ser tratado por
profissionais da sade recente nos debates acadmicos e pblicos.
Kevorkian retoma o tema da morte no para discutir sobre sua
proximidade, mas para saber quando seus pacientes desejam que ela
chegue. Os pacientes de Kbler-Ross sabiam que a morte se aproximava.
Os de Kevorkian decidem quando ela chegar. A atitude ativa em direo
ao inevitvel torna a morte uma ocupao mdica e a deciso sobre o
momento e sobre o modo como a morte deve ser conduzida um tema a ser
discutido por mdicos, pacientes e, eventualmente, por seus familiares.
Segundo Kevorkian, os mdicos deveriam se ocupar da vida (zoe),
enquanto ainda parece ao paciente que a vida (bios) vale a pena ser vivida.
Quando o paciente sente que j viveu e que j sofreu o suficiente, caberia
ao mdico apresentar alternativas para que a morte ocorresse do melhor
modo possvel. Se a morte um evento da vida, cabe queles que cuidam
da vida como um todo cuidar tambm da morte. Se a morte no um
evento da vida, mdicos deveriam reconhecer que a medicina trata da
vida e da morte.9
4. Sujeito e objeto da autonomia
O reconhecimento da autonomia do indivduo envolve dois aspectos
distintos, um que se refere ao sujeito que pode ser considerado autnomo,
e outro aos objetos que esto na esfera de deliberao do sujeito a quem
se atribui autonomia. H semelhana com o que Aristteles considerava
essencial para que se atribusse responsabilidade a algum: que a ao
fosse realizada de modo voluntrio, isto , que o agente conhecesse as
circunstncias da ao que realiza, bem como que pudesse agir com
vistas aos fins que dela decorrem, alm de ser princpio da ao. Neste
sentido, poderamos dizer que todos aqueles que foram assistidos pelo
mdico Jack Kevorkian e que usaram suas mquinas sabendo como
8 Conforme Elisabeth Kbler-Ross em Sobre a morte e o morrer.
9 Para uma discusso interessante sobre a relao entre vida e morte, doena e cura, sugiro
a leitura de O normal e o patolgico, de George Canguilhem.

246

elas funcionavam, agiram voluntariamente. O mesmo poderia ser dito


acerca dos mdicos que decidem assistir seus pacientes ao suicdio. Eles
conhecem as circunstncias de suas aes e as realizam deliberadamente.
A aparncia de autonomia, contudo, no corresponde a uma
autonomia de fato. Para que pessoas sejam, efetivamente, reconhecidas
como autnomas preciso que suas aes sejam tomadas como livres de
influncias externas, tais como da presso familiar, alm disso, preciso
que se reconhea que o paciente est em condies fsicas e psquicas
de tomar tal deciso. O reconhecimento, evidentemente, algo externo
ao prprio paciente. So aqueles que convivem com ele, profissionais da
sade, familiares e amigos, que julgaro se o pedido pelo procedimento
de eutansia pode ser considerado livre e justificado.
A ausncia de critrios objetivos para a determinao da autonomia
de um paciente costuma ser utilizada como desculpa para que se proba
a eutansia. A legislao de quarenta e sete dos cinqenta estados norteamericanos probe a assistncia ao suicdio, o que diminui a esfera de
deliberao dos norte-americanos. Aqueles que so reconhecidamente
autnomos no podem decidir sobre um momento muito importante de
suas vidas: a morte, que foi excluda da esfera de deliberao ordinria.
guisa de concluso
No cabe, neste artigo, discutir a constitucionalidade da proibio da
assistncia ao suicdio em quase todo territrio dos EUA. H, contudo,
alguns elementos que indicam contradies do sistema. Conforme
afirmado no filme, a eutansia no-voluntria, quando terceiro decide
pela vida do paciente que est inconsciente, permitida. De modo que o
sistema permite que outrem decida pelo fim da vida de um paciente, mas
no o prprio paciente. Alm disso, com base no direito privacidade, que
decorre do direito liberdade, a Suprema Corte reconhece o direito ao
aborto, por ser inconstitucional proibi-lo. Decidir sobre a prpria morte
uma escolha to ou mais privada do que sobre o aborto. A liberdade,
usualmente considerada como um dos direitos mais fundamentais
pelos norte-americanos, silenciada quando se trata da prpria morte.
A Suprema Corte no quis se pronunciar. A corte do estado de Michigan
no quis ouvir testemunhas. E um mdico de mais de 70 anos foi
mantido preso por quase oito anos por agir conforme o desejo de seus
pacientes e dos familiares destes pacientes, desejo que sequer foi levando
em considerao quando da sua condenao. A eutansia silencia no
apenas aqueles que optam por ela, como tambm os que falam alto
demais em seu nome.
247

Para discusso:
1. O direito privacidade pode ser suficiente para fundamentar a
moralidade da eutansia?
2. De que modo um pedido de eutansia pode ser entendido como
conforme a autonomia do indivduo?
Sugestes de leitura:
DWORKIN, Ronald. Domnio da vida: aborto, eutansia e liberdades
individuais. So Paulo: Martins Fontes, 2003.
KBLER-ROSS, Elisabeth. Sobre a morte e o morrer. So Paulo: Martins
Fontes, 2008.
SINGER, Peter. tica prtica. So Paulo: Martins Fontes, 2006.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Voc no conhece Jack
Ttulo original: You dont Know Jack
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 134 minutos
Ano: 2012
Direo: Barry Levinson

248

O declnio do imprio americano e As invases brbaras:


discutindo a vida e a morte
Cora Efrom1
A apreciao de Invases Brbaras no pode ser feita sem que antes
analisemos o filme que o antecedeu, O Declnio do Imprio Americano.
Ambos dirigidos por Denys Arcand, O Declnio do Imprio Americano
introduziu em 1986 as personagens de Invases Brbaras, apresentando
de forma irnica e crtica diversos temas que continuam a levantar
discusses como, por exemplo, relaes extraconjugais, sexo versus
amor, homossexualidade, envelhecimento e juventude, a viso feminina
e a masculina. Contudo, a teoria da ascenso da felicidade pessoal e
imediata das novas geraes, inserida desde o incio do longa, que
justifica o ttulo do filme, pois a sociedade americana ruiria de forma
proporcional ao desprezo s instituies tradicionais, ao desdm da
felicidade hipottica, futura e coletiva. Para discutir essa srie de teses,
professores universitrios e intelectuais so divididos em dois grupos,
os homens (Rmy, Claude, Pierre, Alain) na cozinha preparando uma
refeio e as mulheres (Louise, Dominique, Diane, Danielle) num clube,
ambos falando de suas vidas e da rotineira busca pelo prazer.
Anos mais tarde, em 2003, Arcand reuniu suas personagens
novamente para Invases Brbaras. No diferentemente do filme anterior,
este est carregado de discusses contemporneas. A situao de Rmy,
velho e internado com cncer em um hospital que no comporta a
demanda dos pacientes, permite no s destacar as falhas e corrupes
de um sistema de sade socializado defendido pela prpria personagem,
como tambm chama ateno para os diversos problemas que ela possui.
De tais problemas, podemos citar os traumas familiares e o conflito com
o prprio filho, representante bem sucedido do sistema capitalista e de
uma nova gerao. Uma vez hospitalizado e se percebendo enfermo,
Rmy passa a refletir no s sobre sua vida, mas tambm sobre suas
convices. Uma delas o afeta diretamente, o ambiente hospitalar, pois
ele havia votado para que o acesso sade fosse universalizado. Assim
como no Canad, o Brasil tambm estrutura seu sistema de sade sob
os princpios da universalidade, da integralidade e da eqidade em
que todos devem ser tratados igualmente, em que a autonomia pessoal
respeitada e em que o atendimento adequado tanto ao indivduo,
quanto coletividade. A imagem do hospital no filme em muito lembra
nossas instituies superlotadas, com carncia de profissionais. Ocorre
1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

249

tambm uma representao do profissional da sade que infelizmente


pode nos parecer familiar. O mdico muitas vezes desconhece at o nome
de seu paciente e pouco aparece para examin-lo, especialmente no caso
de enfermos terminais. Essa situao no decorre apenas da perspectiva
de que aquele paciente no representa qualquer sucesso profissional,
pois ir morrer, mas salienta especialmente a falta de humanizao nos
diferentes mbitos de atuao. Como j declarou Jos Roque Junges,
a medicina capaz de manter algum vivo quase indefinidamente,
num processo de obstinao teraputica, que agride e no respeita a
dignidade do momento morrente, salientando que antes, a medicina
se retirava, quando era incapaz de curar...2. Rmy, enfrenta, ento, uma
diversidade de situaes nesse perodo de terminalidade.
interessante ressaltar ainda que as invases citadas no ttulo se
referem a um conjunto delas, desde a entrada das drogas na sociedade
moderna, ao ataque de 11 de setembro de 2001 nos Estados Unidos,
retrocedendo s centenas de milhares de mortes de ndios no sculo
XVI, quando tiveram suas terras invadidas por europeus no processo
de colonizao da Amrica, e que no possuem o mesmo impacto na
sociedade que os mais recentes. Foram, contudo, muito mais cruis e
geraram muito mais mortes. Essa seria a interpretao dada por Rmy,
professor de Histria, para o desenvolvimento da humanidade. Segundo
a personagem, a sociedade americana se fundamentaria em uma histria
de horrores, com a morte e com a destruio de civilizaes indianas, e
no herica, conforme a interpretao que fazemos em nossos bancos
escolares.
O tema central da obra , entretanto, o fim da vida. A aceitao da
passagem do tempo e da proximidade da morte gera na personagem a
preocupao no do que ele deixaria no mundo, mas de abandonar aquilo
que um dia foi: membro de uma gerao de liberao sexual e defensora
de, como as prprias personagens ironizaram, ismos (socialismo,
marxismo, maosmo).Tal idia do fim da vida e da passagem do tempo
um dos temas da obra de Ronald Dworkin, que disse:
o horror central da morte o esquecimento o absoluto e terrvel
colapso da luz. O esquecimento, porm, no tudo; se assim fosse,
as pessoas no se preocupariam tanto com a questo de suas vidas
tcnicas e biolgicas terem ou no continuidade depois que se
tornaram inconscientes e caram no vazio, depois que a luz j morreu
para sempre. A morte domina porque no apenas o comeo do nada,
2 JUNGES, Jos Roque. Biotica; perspectivas e desafios. So Leopoldo: Ed. Unisinos, 1999,
p.172.

250

mas o fim de tudo, e o modo como pensamos e falamos sobre a morte


a nfase que colocamos no morrer com dignidade mostra como
importante que a vida termine apropriadamente, que a morte seja um
reflexo do modo como desejamos ter vivido [...]3

Nesse processo terminal, os amigos so chamados para estar ao lado


de Rmy e de sua famlia. Com o agravamento da enfermidade, surge
o debate do uso de drogas ilcitas para o alvio das dores. A herona,
no caso, atuaria de forma mais efetiva do que a morfina e foi usada
sem que se levasse em considerao a possvel dependncia ou morte
medicamentosa. Mesmo sendo um produto de origem sabidamente
ilegal, fica clara a concepo do uso de todos os artifcios como paliativos
para o sofrimento fsico e psquico de Rmy. Deve-se ter em mente que
sade, segundo a Organizao Mundial de Sade, significa o estado de
completo bem-estar fsico, mental e social e no simplesmente a ausncia
de doena ou enfermidade4, ou seja, abarca no s a ausncia ou a
presena da doena, mas fatores psicolgicos e sociais. Assim tambm
podemos entender a dor como um fenmeno que incorpora fatores
fsicos, psquicos, sociais e espirituais, cabendo equipe de sade e aos
familiares o auxlio nesses diferentes mbitos, como no caso de Rmy.
Desse tema deriva outro assunto controvertido presente no filme
que a representao da perspectiva da igreja sobre o fim da vida e o
uso de drogas, caracterizados pela freira que trabalhava no hospital e das
discusses dela com Rmy. A freira no aceitava o uso das drogas por
Rmy ou a eutansia, mas acaba auxiliando a famlia nos dois aspectos
de forma sigilosa.5 O papa Joo Paulo II j, inclusive, havia expressado a
prtica adotada desde a dcada de 1950, quando declarou que a renncia
a meios extraordinrios ou desproporcionados no equivale ao suicdio
ou eutansia; exprime, antes, a aceitao da condio humana defronte
3 DWORKIN, Ronald. Domnio da vida: aborto, eutansia e liberdades individuais. So
Paulo: Editora WMF Martins Fontes, 2009, p.280.
4 ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE. Constituio. Disponvel em:http://www.who.
int/governance/eb/who_constitution_en.pdf. Acesso em: 11 de julho de 2011.
5 A Igreja Catlica na figura do Papa Pio XII, em um discurso para mdicos, j havia
afirmado que: Se a administrao de narcticos causa, por si mesma, dois efeitos distintos,
a saber, de um lado, o alvio das dores e, do outro, a abreviao da vida, essa lcita Pio XII.
MONTEIRO, Felipe. Medicina intensiva no fim da vida: reflexo sobre o posicionamento
da Igreja catlica. Revista Portuguesa de Pneumologia. vol. XIII, n. 4, julho/agosto 2007.
Disponvel em: http://www.scielo.oces.mctes.pt/pdf/pne/v13n4/v13n4a06.pdf. Acesso: 13
de maio de 2009. Ver tambm: JOO PAULO II. Encclica Evangelium vitae. Vaticano:1995.
Disponvel em: http://www.vatican.va/holy_father/john_paul_ii/encyclicals/documents/
hf_jpii_enc_25031995_evangelium-vitae_po.html. Acessado em: 26 de maro de 2011.

251

morte6.
Aps uma srie de exames e com o diagnstico de terminalidade,
Sebastian, filho de Rmy, que usou de recursos financeiros para garantir
maior dignidade ao fim da vida do pai, leva-o a uma casa de campo,
onde ele pode decidir o momento em que quer pr fim sua vida. Notase, portanto, uma ateno dignidade da pessoa humana, quando se
respeitam suas escolhas, garante-se conforto e se permite que passe seus
momentos com os entes queridos num ambiente pessoal. A perspectiva
de estar atrelado a uma cama e de perceber ainda mais a deteriorao
no era uma opo para Rmy, pois no representaria aquilo que ele foi
em vida. Depois de se despedir de familiares e de amigos, ele assistido
para morrer, como era o seu desejo.
A discusso da eutansia est presente no Brasil, especialmente na
esfera jurdica. Uma das polmicas envolvendo essa assunto decorre da
falta de uniformizao no entendimento e no uso desse termo. Poderamos
dizer que a eutansia seria usada para se referir morte antecipada e
distansia seria o prolongamento do processo de morte, no sentido de
obstinao teraputica. J o termo ortotansia, como seu prprio nome
indica, vem da aglutinao do prefixo grego orths, que significa normal,
correto, e do radical e substantivo thnatos, que quer dizer morte, ou seja,
morrer corretamente. Est associado aos cuidados paliativos adequados
prestados aos pacientes nos momentos finais de suas vidas. A discusso
tem se acirrado no Pas desde a publicao no Dirio Oficial da Unio
em 28 de novembro de 2006, da Resoluo n 1.8057, do Conselho Federal
de Medicina (CFM), que estabelece no constituir uma violao tica
a conduta do mdico que limita ou suspende um tratamento intil
e doloroso que vise apenas ao prolongamento da vida do doente em
fase terminal, respeitada sua vontade ou de seu representante. Ainda
nessa seara, desde 13 de abril de 2010, com a entrada em vigor do novo
Cdigo de tica Mdica, h o entendimento que est proibida a prtica
de procedimentos desnecessrios aos pacientes terminais8 (Captulo I,
6 Ele mesmo havia confirmado sua posio favorvel numa carta aos bispos em 1991 e
passou por tal processo ao final de sua vida. OLIVEIRA JR., Eudes Quintino de. Anlise da
ortotansia no contexto do tema Direito morte digna (Death with dignity act). Curso: Funo
Social do Direito: processo, constituio e novos direitos. Data: 20/06/08. Disponvel em:
http://www.lfg.com.br/public_html/article.php?story=20080630122405660. Acesso em: 8
de maio de 2009.
7 BRASIL. Resoluo do CFM n 1.805/06. Publicada no D.O.U., 28 nov. 2006, Seo I, p. 169.
Disponvel em: http://www.portalmedico.org.br/revista/bio13v2/seccoes/seccao03.htm.
Acesso em: 22 de janeiro de 2009.
8 Captulo I, XXII Nas situaes clnicas irreversveis e terminais, o mdico evitar a
realizao de procedimentos diagnsticos e teraputicos desnecessrios e propiciar aos
pacientes sob sua ateno todos os cuidados paliativos apropriados. BRASIL, RESOLUO

252

XXII) e tambm afirma no captulo V a proibio de:


Art. 41. Abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste ou de
seu representante legal.
Pargrafo nico. Nos casos de doena incurvel e terminal,
deve o mdico oferecer todos os cuidados paliativos disponveis
sem empreender aes diagnsticas ou teraputicas inteis ou
obstinadas, levando sempre em considerao a vontade expressa do
paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu representante legal.
(BRASIL, Conselho Federal de Medicina, 2009)

Dessa forma, sem expressar os termos distansia, eutansia ou


ortotansia, mas discorrendo sobre seus conceitos, o Cdigo de tica
Mdica regulamenta a conduta dos mdicos nesses casos.
Ainda nessa seara, o Conselho Federal de Medicina publicou
recentemente a Resoluo 1995/2012 que disps sobre diretivas
antecipadas de vontade dos pacientes, tendo em vista a ausncia de
qualquer norma tica sobre o tema, a necessidade de se considerar a
autonomia do sujeito enfermo e sua relao com o mdico e o surgimento
de novas tecnologias que permitem a manuteno desproporcional da
vida. A resoluo estabelece, em seu primeiro artigo9, a definio do que
so diretivas antecipadas de vontade dos pacientes e segue no artigo
seguinte esclarecendo excees e formas de aplicao. Tal norma veio na
mesma linha que o CFM vinha seguindo mesmo antes do novo Cdigo
de tica Mdica, refletindo sobre a liberdade, o bem-estar e os demais
contextos que cercam o processo de morte.
Em um enfoque jurdico, para solucionar os impasses oriundos da
eutansia, temos de entender as normas constitucionais e os tratados
internacionais. Tais regras se estruturam no respeito ao princpio da
dignidade humana e tambm na autonomia da pessoa, baseando-se
na liberdade de autodeterminao e escolha de uma morte que siga as
crenas e escolhas pessoais, no cabendo ao judicirio o arbitramento
legal sobre tais escolhas10. Essas concepes constitucionais (CRFB/1988)
CFM n1931/2009. Publicada no D.O.U. de 24 de setembro de 2009, Seo I, p. 90. Retificao
publicada no D.O.U. de 13 de outubro de 2009, Seo I, p.173. Disponvel em: http://www.
portalmedico.org.br/novocodigo/integra _1.asp. Acesso em: dezembro de 2011.
9 Art. 1 Definir diretivas antecipadas de vontade como o conjunto de desejos, prvia e
expressamente manifestados pelo paciente, sobre cuidados e tratamentos que quer, ou no,
receber no momento em que estiver incapacitado de expressar, livre e autonomamente,
sua vontade. BRASIL. Resoluo CFM n1995/2012. Publicada no D. O. U. de 31 de agosto de
2012, Seo I, p.269-270.
10 Ementa: H de se dar valor ao enunciado constitucional da dignidade humana,
que, alis, sobrepe-se, at, aos textos normativos, seja qual for sua hierarquia. O

253

e de direitos humanos (Pacto Internacional de Direitos Civis e Polticos,


art. 611; Conveno Americana sobre Direitos Humanos, Pacto de San
Jose, art. 412) no so contrrias idia de morte pela ortotansia, mas
seguem o que se chama de morte digna.
H uma constante ponderao dos princpios de Biotica da
beneficncia e da no-maleficncia na atuao da enfermeira e dos
familiares e amigos no auxlio a Rmy, buscando primeiro todos os
recursos para a cura, quando vo aos Estados Unidos em busca de novos
tratamentos (beneficncia), ou ainda, quando decidem pela utilizao
de herona e pela alta da internao para que Rmy pudesse morrer
junto aos seus entes queridos em um local que lhe trouxesse lembranas
boas, e garantindo seu conforto e o respeito s suas convices (nomaleficncia e respeito autonomia). Ambos os filmes discutem ainda,
outros aspectos da liberdade individual, como se percebe no filme
Declnio do Imprio Americano, em que a escolha de parceiros sexuais de
idades diferentes ou do mesmo sexo j caracteriza o rompimento de
tabus daquele tempo.
Para discusso:
1. O Brasil e o Canad possuem em comum a universalidade, a
integralidade e a eqidade como princpios para o acesso da populao
aos seus sistemas de sade. Como seria o atendimento sade na
ausncia de tais normas orientadoras?
2. Ao longo do filme, a conduta da enfermeira que tambm freira mostra
conflitos entre sua orientao religiosa e sua prtica pessoal. Quais so
as condutas da enfermeira, representante da Igreja, ao longo do filme?
desejo de ter a morte no seu tempo certo, evitados sofrimentos inteis, no pode ser
ignorado, notadamente em face de meros interesses econmicos atrelados eventual
responsabilidade indenizatria.(...). BRASIL. Tribunal de Justia do Rio Grande do Sul.
Apelao. Relator: Des. Armnio Jos Abreu Lima da Rosa. 21. Cmara Cvel. Nmero CNJ:
0183750-15.2011.8.21.7000 Data da distribuio: 29/04/2011. Essa deciso demonstra que
reduzir os desejos de um indivduo, no exerccio livre de sua autonomia, escolhendo seu
momento de morte para evitar a persistncia de seu sofrimento, tendo em vista apenas
interesses econmicos, estaria claramente contra a idia de dignidade da pessoa humana.
11 Artigo 6: 1. O direito vida inerente pessoa humana. Este direito dever ser protegido
pela lei. Ningum poder ser arbitrariamente privado de sua vida. [...]BRASIL. Decreto n
592 - 6 de julho de 1992. Disponvel em: http://portal.mj.gov.br/sedh/ct/legis_intern/pacto_
dir_politicos.htm. Acesso em: setembro de 2012.
12 Artigo 4: 1. Toda a pessoa tem o direito de que se respeite sua vida. Esse direito deve ser
protegido pela lei e, em geral, desde o momento da concepo. Ningum pode ser privado
da vida arbitrariamente. BRASIL. Decreto n. 672- 06 de novembro de 1992. Disponvel em:
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto/1990-1994/anexo/and678-92.pdf. Acesso em:
setembro de 2012.

254

Ela segue as prticas adotadas pelo papado nos ltimos anos?


3. Eutansia, distansia e ortotansia, dentre outras situaes, contm
dilemas bioticos que so discutidos no decorrer dos dois filmes. A
escolha do momento da morte um direito de Rmy? At que momento
podem terceiros (familiares ou equipe mdica) interferir nas escolhas de
um indivduo?
Sugestes de leitura:
BRASIL. Tribunal de Justia do Rio Grande do Sul. Apelao Cvel n
70042509562. Relator: Des. Armnio Jos Abreu Lima da Rosa. 21. Cmara
Cvel. Nmero CNJ: 0183750-15.2011.8.21.7000. Data da distribuio:
29/04/2011. Disponvel em: http://www1.tjrs.jus.br/site_php/consulta/
consulta_processo.php?nome_comarca=Tribunal+de+Justi%E7a&ver
sao=&versao_fonetica=1&tipo=1&id_comarca=700&num_processo_
mask=70042509562&num_processo=70042509562&codEmenta=420042
9&temIntTeor=true. Acesso em 15 de julho de 2011.
DWORKIN, Ronald. Domnio da vida: aborto, eutansia e liberdades
individuais. So Paulo: Editora WMF Martins Fontes, 2009.
JOO PAULO II. Encclica Evangelium vitae. Vaticano:1995. Disponvel
em:
http://www.vatican.va/holy_father/john_paul_ii/encyclicals/
documents/hf_jpii_enc_25031995_evangelium-vitae_po.html. Acessado
em 26 de maro de 2011.
Sobre os filmes:
Ttulo no Brasil: O declnio do Imprio Americano
Ttulo original: Le Dclin de Lempire Amricain
Pas de origem: Canad
Gnero: Comdia/ Drama
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 101 minutos
Ano: 1986
Direo: Denys Arcand
Ttulo no Brasil: As invases brbaras
Ttulo original: Les Invasions Barbares
Pases de origem: Canad/ Frana
Gnero: Comdia/ Drama
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 99 minutos
Ano: 2003
Direo: Denys Arcand

255

^
Menina de Ouro: questo de genero
e eutansia
Carolina Melo Romer1
Nathalia Zorzo Costa2

O filme narra parte das vidas de Frankie Dunn e de Maggie Fitzgerald,


que sonha em ser uma grande boxeadora. Alm de lutar boxe, por ser uma
moa humilde que trabalha como garonete, pode ser descrita como uma
lutadora na vida. Por no possuir patrocinador, precisa custear os treinos
com seu trabalho. Alm de praticar um esporte que majoritariamente
masculino, tem 31 anos, idade avanada para o incio da prtica de um
esporte, especialmente do boxe, que exige habilidade e fora fsicas. Tais
fatos a fazem ter de enfrentar o preconceito e o machismo que h dentro
do esporte que pratica. Frankie um treinador para quem o boxe no
apenas um esporte e uma luta, mas uma forma de vida. um homem
religioso, muito embora tenha conflitos com os dogmas da igreja. Para
seus lutadores, , no somente treinador e empresrio, como tambm
um amigo.
No primeiro encontro com Maggie, Frankie deixa a moa sem
esperanas ao dizer que no treina mulheres. Apesar da recusa de
Frankie, Maggie no desiste e se matricula na academia dele, onde passa
a treinar boxe sem um treinador. Aps meses de treinos, Frankie a v
sozinha na academia tarde da noite e ao indagar por que est ali at
aquela hora, a jovem lhe conta sobre sua vida: a difcil relao familiar, a
pobreza e explicitando que o boxe o seu nico prazer conclui: Isso o
boxe o que eu gosto de fazer. Percebendo a persistncia da jovem, Frankie
aceita treinar Maggie com a condio de que ela nunca o questione e
que assim que estiver pronta procure um empresrio. Ela no pretende
cumprir essa regra, mas a aceita. Frankie, mesmo a aceitando como sua
lutadora, explicita seu sentimento machista quando lhe diz que no deve
haver questionamentos e que seu tempo como treinador ser breve. Tal
sentimento se mostra no fato de Frankie no aceitar nem perguntas, nem
a opinio de Maggie. Ele sequer a deixa argumentar. At este momento,
Maggie se submete s vontades do treinador. Conforme o tempo passa,
cria laos de confiana e um sentimento paternal em relao a Frankie.
Maggie se torna uma excelente boxeadora, que vence todas as lutas
por nocaute logo no primeiro round. Tal habilidade lhe traz muita fama e
em pouco tempo Maggie se torna conhecida no mundo do boxe. Quando
sobe de categoria, Frankie a presenteia com o roupo verde escrito Mo
1 Tcnica em Enfermagem. Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).

256

cuishle, mas no lhe diz o que significam as palavras. Na primeira luta


com o novo uniforme, nocauteia a adversria, e escuta a platia gritando
o nome pelo qual seria conhecida, Cuishle.
Com o sucesso, Maggie ganha tambm dinheiro e decide presentear
sua me com uma casa. Para entregar o presente, convida Frankie para
acompanh-la. Sua me no fica satisfeita com a casa e diz que preferia
ganhar o dinheiro. Alm disso, critica a profisso da filha e diz que a moa
deveria arrumar um homem, pois as pessoas riem do que ela faz. Com
essa fala, a me de Maggie est reproduzindo o modelo de sociedade
patriarcal e machista na qual a mulher deve ter um bom casamento, se
dedicar a um marido e ser sustentada por ele (SAFFIOTI, 2004; SCOTT
1995). Maggie justamente o oposto de tudo isso. Ela no submissa,
independe, uma mulher forte, seja na personalidade, seja na forma
fsica, e ainda pratica um esporte majoritariamente masculino. Enfrentar
o preconceito que sofre da prpria famlia no fcil, tampouco perceber
que para sua me ela boa filha apenas quando lhe d dinheiro.
Em uma conversa com Frankie, Maggie contou-lhe uma histria
sobre seu antigo cachorro Axel, que no podia movimentar as patas
traseiras. Seu pai no suportou ver a condio do co, levou-o para longe
e o matou, livrando a ambos do sofrimento: Axel de no poder andar e
ele de o ver assim. Maggie demonstra muito carinho e respeito pelo pai
e pelo cachorro. Embora sentisse falta de Axel, entende a atitude tomada
pelo pai.
Em uma luta contra uma potente boxeadora, Bille, a Urso Azul,
Frankie promete a Maggie que, se ela ganhasse a luta, contaria a ela o que
significa Cuishle. Billie conhecida por lutar de forma violenta e fazer
lutas sujas. Como de praxe, a adversria trapaceia incentivada por seu
treinador. Quando a luta est paralisada, Billie aproveita um descuido de
Maggie e a acerta. Maggie cai e bate com o pescoo no banco que estava
sendo posto no ring e tem uma grave leso na coluna cervical.
Apesar de todos os esforos da equipe mdica e de Frankie, o
prognstico da atleta no bom, ela ficar para sempre tetraplgica e
possuir apenas os movimentos da face. Enquanto a famlia de Maggie
s tem interesse em seu dinheiro, Frankie seu amigo e fiel cuidador.
Apesar de toda dedicao de Frankie, Maggie teve umas das pernas
amputada. Perder a perna a fez refletir que, qualquer chance de voltar a
praticar o esporte que a fazia feliz, se encerra. Nunca mais poder lutar
boxe. Com isso, toma uma importante deciso. Maggie decide que quer
morrer.
A lutadora deseja a morte, mas no capaz de provoc-la sozinha.
Decidi ento pedir ajuda a Frankie, pois ele seu amigo e cmplice.
257

Primeiramente, ela pergunta a Frankie o significado de Mo Cuishle, mas


ele no responde, diz que ela no venceu a luta e que essa era a condio
para que contasse. Maggie relembrando a conversa que tiveram sobre o
cachorro Axel, pede ao treinador que ele faa com ela o que o pai fez ao
Axel. Ele imediatamente nega-se, mas ela argumenta: No posso ficar
assim Frankie. No depois do que eu fiz. Eu vi o mundo... consegui o que
eu queria.
Mesmo sem poder se mover Maggie tenta sozinha por duas vezes o
suicdio. Morde a lngua com o intuito de se asfixiar com o sangue, mas
morder a lngua no o suficiente. Ao perceber a profunda tristeza de
Maggie, Frankie procura o padre da igreja que freqenta para pedir
conselhos. O padre pede que ele deixe Deus fazer o que for melhor.
Frankie lhe responde: mas agora ela quer morrer, e eu quero mant-la
comigo. E, eu juro por Deus, padre, fazer isso pecado. Mantendo-a viva,
eu a estou matando... ela no est pedindo a ajuda de Deus, est pedindo
a minha. Aps refletir sobre o pedido de eutansia3, Frankie decide
atend-lo. Apesar de todo seu carinho e amor pela lutadora, Frankie
abdica do prazer de ter a companhia de Maggie por acreditar que a morte
o nico meio de livr-la do sofrimento que lhe parece a vida agora. Ao
chegar ao leito de Maggie, ele lhe conta o significado de Mo Cuishle
minha querida, meu sangue a beija no rosto e depois administra uma
dose de adrenalina que a mata instantaneamente.
Frankie vai embora do hospital sem que ningum o veja saindo, e,
aps cumprir sua tarefa com todo amor e dedicao, ningum mais o viu.
Para Frankie, o boxe tem a ver com respeito, e foi isso que o fez atender
ao pedido da sua querida, seu sangue.
Para discusso:
1. Para Frankie, o boxe essencialmente um esporte masculino. H
outros esportes em que h preconceito de gnero, por exemplo, esportes
em que a maioria das pessoas julga que devem ser praticados apenas por
pessoas de um ou outro sexo. Voc consegue identificar outros esportes
e profisses em que h este preconceito de gnero? Pense em esportes
tidos como femininos. E em esportes tidos como masculinos.
2. Considerando a vontade de Maggie de morrer e o desejo de Frankie em
ter a companhia de Maggie, reflita sobre a atitude de Frankie em atender
ao pedido de eutansia de Maggie.
3 Mais informaes sobre eutansia se encontram neste livro nos artigos sobre os filmes
You dont know Jack, Mar adentro e Invases brbaras.

258

Sugestes de leitura:
SAFFIOTI, Heleieth Iara Bongiovani. Gnero, patriarcado e violncia.
Coleo Brasil Urgente. Editora Fundao Perseu Abramo, So Paulo,
2004.
SCOTT, J. Gnero: uma categoria til de anlise histrica. Educao &
Realidade, 1995.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Menina de ouro
Ttulo original: Million Dollar Baby
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 137 minutos
Ano: 2004
Direo: Clint Eastwood

259

Uma prova de amor (My sisters keeper):


doao de rgos inter vivos e emancipao mdica
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Cora Efrom2
Uma prova de amor conta a histria do que se espera ser uma tpica famlia
americana. Sara e Brian so casados, tm dois filhos, Jesse e Kate, e levam
uma vida estvel. A tranqlidade comea a se desfazer quando descobrem
que a filha tem um tipo raro de leucemia e curta expectativa de vida. No
medindo esforos para salvar a paciente, o mdico sugere que o casal
tenha outro filho que seja saudvel e, ao mesmo tempo, geneticamente
compatvel para ser doador de Kate. Imediatamente e sem refletir, a me
aceita a sugesto por ser a nica opo que lhes apresentada. Para a
me, que decide emocionalmente, no h o que refletir. Ao mdico,
contudo, caberia ponderar a respeito da deciso que deveria ser tomada.
O pai sugere que deveriam conversar a respeito. Para a me, no h sobre
o que conversar. preciso salvar a vida da filha. Anna, ento, concebida
para salvar Kate. Ela narra a histria e o cerne de uma intrincada rede
de comportamentos eticamente questionveis.
No Brasil, a Resoluo n. 1957 de 2010 do Conselho Federal de
Medicina estabelece normas sobre esse tipo de procedimento, dispondo
em seu texto que: As tcnicas de reproduo assistida no devem ser
aplicadas com a inteno de selecionar o sexo (sexagem) ou qualquer
outra caracterstica biolgica do futuro filho, exceto quando se trate de
evitar doenas ligadas ao sexo do filho que venha a nascer. A resoluo
reconhece que antitica a conduta mdica que utiliza tcnicas de
reproduo assistida que visam seleo de qualquer caracterstica
biolgica, o que inclui, a seleo com vistas compatibilidade para doao
de rgos e de tecidos.3 A ato do mdico de fazer tal proposta j ensejaria
uma processo disciplinar. A dvida se mantm a respeito do problema
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
3 A mesma resoluo afirma ainda: IV Diagnstico e Tratamento de Embries: 1 Toda
interveno sobre embries in vitro, com fins diagnsticos, no poder ter outra finalidade
que no a de avaliar sua viabilidade ou detectar doenas hereditrias, sendo obrigatrio o
consentimento informado do casal. 2 Toda interveno com fins teraputicos sobre embries
in vitro no ter outra finalidade que no a de tratar uma doena ou impedir sua transmisso,
com garantias reais de sucesso, sendo obrigatrio o consentimento informado do casal
(grifamos). BRASIL. RESOLUO CFM n 1.957/2010. Disponvel em:
http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2010/1957_2010.htm.
Acesso
em:
setembro de 2012.

260

moral de conceber filhos geneticamente selecionados para salvar outro


ser humano, em especial, um irmo. A seleo de procedimento para a
escolha de caractersticas biolgicas pode ensejar a procura por um filho
perfeito e com qualidades determinadas no mais ao acaso e conforme
uma variabilidade natural, mas um conjunto de seres considerados
perfeitos.4
Os primeiros problemas do nascimento de Anna podem ser
identificados na prpria fala da personagem, que diz ter sido gerada em
laboratrio ao invs de ser um beb fruto do romance dos pais. Alm disso,
ela se sente menos amada do que a irm, o que a me justifica alegando
que a irm est doente e ela no. Possveis repercusses psicolgicas,
especialmente na consolidao da identidade do indivduo, tm de ser
consideradas pelos pais, pelos mdicos e pela sociedade nesses casos.
Anna uma criana oriunda de uma reproduo assistida que passa por
um diagnstico gentico pr-implantacional, em que um espermatozide
e um vulo maduro so coletados, e por um processo artificial gera-se um
embrio. Assim que o embrio atinge o estgio inicial de multiplicao,
lhe retirado um blastmero (uma das oito clulas do embrio) e nela
realizado um diagnstico para verificao de mutaes genticas5.
No caso de Anna, h tambm a verificao da compatibilidade daquele
embrio para as doaes que Kate necessitaria. Com a desculpa de
verificar a alterao cromossmica para evitar outro filho com leucemia,
os mdicos escolheram a melhor combinao de genes para evitar, de
fato, rejeio dos tecidos e rgos eventualmente doados a Kate. Dessa
forma, Anna gerada para salvar a irm e, j durante parto, tem o cordo
umbilical retirado para a doao de clulas-tronco para Kate.
Aos onze anos, Anna j havia se submetido a oito hospitalizaes
e a diversos procedimentos invasivos para doar tecidos para a irm.
Quando lhe cabe doar um rim, decide processar os prprios pais e pedir
emancipao mdica. Se emancipada para questes mdicas, os pais
manteriam o ptrio poder em relao a todas as questes concernentes
vida de um filho menor, salvo aquelas que se referissem a escolhas
mdicas. Anna pede para ser reconhecida a autonomia sobre o prprio
corpo. Ela alegou, num primeiro momento, no querer doar o rim para
a irm, pois tal fato impediria que tivesse uma vida normal, tendo em
vista as limitaes que passaria a ter por dispor de apenas um dos rins,
alm disso, no futuro, poderia precisar daquele rim que no mais teria. O
4 Ver o captulo sobre o filme Gattaca, que discute a questo da manipulao gentica com
vistas eugenia.
5 TURNPENNY, Peter D; ELLARD, Sian. Emery gentica mdica. Rio de Janeiro: Elsevier,
2009.

261

espectador descobrir que este no o verdadeiro motivo para o pedido.


Contudo, tais argumentos so interessantes e mostram duas questes
de difcil resposta: a partir de que idade algum passa a ter compreenso
suficiente de fatos e de conseqncias para poder exercer sua autonomia
de forma plena? Usualmente capacidade civil e autonomia se confundem.
No direito brasileiro, por exemplo, a capacidade civil adquirida
no primeiro instante do dia em que algum completa 18 anos, salvo
excees, como, por exemplo, emancipao, que antecipa este momento,
ou algum tipo de deficincia mental incompatvel com o exerccio da
capacidade civil. A autonomia, do ponto de vista tico, contudo, um
processo. Tornamo-nos progressivamente autnomos. A crianas cabe,
por exemplo, assentir. Elas no podem determinar o que ser feito, mas
devem ser consultadas, e procedimentos desnecessrios no devem ser
realizados em caso de recusa. O processo judicial se desenrola, enquanto
o estado fsico de Kate paulatinamente se agrava.
Kate cresce com o estigma do cncer. Sara a figura materna e
amiga que assume com ela a batalha contra a doena, mas que no aceita
derrotas. Mesmo que tente ter uma vida dita normal, Kate est enferma.
Ela deseja o mesmo que a maioria das adolescentes de 15 anos e (como
em qualquer filme tipicamente hollywoodiano) encontra no hospital
um grande amor, Taylor, que tambm tem leucemia e com quem divide
momentos de felicidade, de angstia e, especialmente, de compreenso
sobre o que significa estar morrendo. Apesar da doena e das limitaes,
Kate tem uma vida confortvel e o amor da famlia.
Devido razovel harmonia do lar, Kate percebe que a piora de sua
doena afeta muito seus familiares, como pode ser notado quando sua
doena se torna a preocupao principal dos pais que sequer percebem
que o filho tem dislexia e que a filha mais nova no se sente amada. A
doena consome a vida de todos de maneiras diferentes, a de Anna por
ser doadora, o de Jesse por ser deixado de lado, a de Kate por ter seu corpo
consumido, a de Sara por se dedica exclusivamente a cuidar da filha, a do
pai por ser um mero coadjuvante em todo processo.
Retoma-se um aspecto importante e sempre presente em discusses
bioticas: a liberdade que temos de dispor sobre o corpo, seja o prprio,
seja o de outrem. A histria do filme pe esse tema em cena de dois
modos. Anna requer judicialmente que possa optar sobre o que e
quando doar. Kate jamais consultada sobre se submeter ou no a um
procedimento. Se algo que pode vir a salvar a vida da filha, a me toma
como evidente que deve ser feito, e foi assim desde que decidiu conceber
um filho manipulado geneticamente para ser doador para Kate. Anna e
262

Kate seguem as determinaes dos seus pais, que demoram a perceber


que h muito tempo deixaram de perguntar s filhas o que elas queriam.
A me, Sara, age como se o bem fosse algo objetivo. Fazer qualquer
coisa para salvar a vida da filha o que sempre deve ser feito, independente
do que os outros queiram, at mesmo independente do que a filha doente,
Kate, queira. Quando a assistente social tenta lhe falar sobre cuidados
paliativos, Sara reage de modo agressivo, pois este no um tema que
precise ser discutido se no h a expectativa de que algum morra. Ao ser
indagada sobre o que a filha quer, a me responde o que todos j haviam
percebido: pouco importa o que os outros querem. Como me, Sara quer
apenas que sua filha sobreviva. O dilema apresentado por Anna na corte
no existe para Sara. A me quer salvar toda a famlia. Ao que o advogado
pergunta: e quem salva Anna?6
Para discusso:
1. No incio do filme, o mdico diz que no pode indicar um procedimento,
a manipulao gentica de um filho, mas indica. Tal atitude no
incomum. Alguns procedimentos so indicados privadamente, mas
negados publicamente devido s suas implicaes morais. Em relao
a outros procedimentos, h sincio: todos sabem que so feitos, mas
fingem no ocorrer. Por que nesta cena o mdico pede discrio a respeito
do que sugere? De que modo a possibilidade de defender publicamente
as escolhas feitas pode ser tomado como um critrio de avaliao moral
das prprias escolhas?
2. Um filho foi geneticamente manipulado e concebido para salvar a vida
de outro filho que tem uma doena e precisa de um doador. H diferena
moral significativa se os pais amam igualmente o filho mais novo, apesar
de ter sido concebido com o propsito de salvar a vida de outro filho? E se
eles s conseguem dar amor ao filho doente e no do a ateno que todos
os filhos necessitam? O problema moral est na manipulao gentica
ou na eventual falta de amor dos pais em relao ao filho manipulado
geneticamente?
3. Um filho tem direito emancipao mdica dos pais? A justia pode
limitar os poderes de pais sobre seus filhos para evitar que alguns
6 H o caso de uma inglesa, Hannah Jones, que recusou um transplante de corao aos
13 anos mesmo sabendo que o procedimento era essencial para que sobrevivesse. Alguns
meses depois, decidiu se submeter ao procedimento. O interessante da histria que
respeitaram a deciso de uma jovem de 13 anos e s realizaram o transplante quando, j
com 14 anos, consentiu com ele. Eis duas notcias sobre o caso:
http://news.bbc.co.uk/2/hi/uk_news/england/hereford/worcs/7721231.stm e http://news.
bbc.co.uk/2/hi/uk_news/england/hereford/worcs/8440818.stm. Acesso em outubro de
2012.

263

procedimentos mdicos sejam realizados? E para obrigar? Algum pode


ser obrigado a realizar algum procedimento mdico por fora de uma
ordem judicial? Discuta os problemas morais (e no apenas os legais)
envolvidos nestas situaes.
4. Como devem ser vividos os ltimos dias de uma pessoa? Deve-se dizer
a uma pessoa que est morrendo que ela est morrendo? Mesmo que o
paciente seja um adolescente? O mdico deveria ter mentido para Kate
quando ela pergunta se est morrendo e em quanto tempo ela morreria?
A me deveria conversar com a filha a respeito de como ela gostaria de
viver seus ltimos dias? Se no h mais esperana, deve-se fazer de tudo
para que os momentos finais valham a pena? E por que tal preocupao
no deveria existir quando as pessoas no esto doentes, mas saudveis?
5. Quando h possibilidade de doao intervivos, h obrigao moral de
doar? E jurdica? Faz alguma diferena jurdica ou moral se h ou no
algum risco para o doador? H situaes em que a doao intervivos
deveria ser compulsria? E quando o doador cadver, haveria tal
obrigao?
6. Quando se pode considerar algum autnomo para doar partes do
seu corpo? A doena torna as pessoas mais maduras ou faz com que
amaduream mais cedo? Kate mais madura por ter sofrido mais? E
Anna por ter sofrido pelo sofrimento da irm?
7. Qual a importncia de terem ganho o processo, se a irm j estava
morta? Lembre-se que o diretio estadunidense se baseia, principalmente,
em precedentes.
8. Aceitar a morte faz parte do processo de cuidar de algum doente?
A me precisaria de apoio psicolgico para aceitar a morte prxima da
filha? Ou deveria ter lutado como lutou para salv-la?
Sugestes de leitura:
BEIGUELMAN, Bernardo. Gentica, tica e Estado (Genetics, Ethics
and State). Brazilian Journal of Genetics., Ribeiro Preto, v. 20, n. 3,
Sept. 1997. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0100-84551997000300027&lng=en&nrm=iso. Acesso em
outubro 2012.
ROBERTSON, John A. Extending preimplantation genetic diagnosis:
the ethical debate. In: Human Reproduction. V.18, n3 p. 465-471, 2003.
Disponvel em: http://humrep.oxfordjournals.org/content/18/3/465.full.
pdf+html. Acesso em outubro de 2012.
SCHRAMM, Fermn Roland; KOTTOW LANG, Miguel. Biotica y
Biotecnologa: lo humano entre dos paradigmas. In: Acta bioethica,
Santiago, v. 7, n2, 2001. Disponvel em: http://www.scielo.cl/scielo.
264

php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2001000200007&lng=es&nrm=
iso. Acesso em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Uma prova de amor
Ttulo original: My sisters keeper
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 106 minutos
Ano: 2009
Direo: Nick Cassavetes

265

Coliso de princpios fundamentais em Johnny got his gun:


direito vida ou direito morte?
Marianna Rodrigues Vitrio1
Em Johnny vai guerra, originalmente Johnny got his gun2 uma aluso ao
slogan americano para o alistamento no exrcito3 , temos uma dolorosa
reflexo sobre o conceito de vida, quando goz-la com dignidade no
mais possvel, sendo posto em questo at que ponto esta deve ser um
direito inviolvel e absoluto. Diante disso, o que deve prevalecer? O
direito vida, ou o direito morte?
comum associar a morte ao trmino da existncia de atividade
cerebral. No Brasil, por exemplo, este o nico critrio legal de morte4.
Com isso, haveria vida at o momento em que essa atividade cessasse. O
preceito de que possvel interromper a vida quando o indivduo ainda
est consciente, no estando reduzido mera atividade fisiolgica,
baseado na ideia de oferecer a ele uma boa morte.5 Essa prtica
conhecida como eutansia, e fundamenta-se no princpio da dignidade
da pessoa humana, normalmente entrando em pauta em casos de
profundo sofrimento. Ainda que esse princpio seja reconhecido por
diversos ordenamentos jurdicos, principalmente aps sua consagrao
na Declarao Universal dos Direitos Humanos, a eutansia no
igualmente reconhecida. A prevalncia da vida biolgica impede que
haja liberdade de escolha do indivduo acerca de seu prprio destino. No
simplesmente se condena a interferncia de outrem em um bem jurdico
alheio, mas tambm limitado o direito de negar um bem jurdico que
essencialmente de quem o possui como a vida.
Johnny, interpretado por Timothy Bottoms, a representao do
jovem americano antes da primeira grande guerra. Um menino que cresce
com a perspectiva de que morrer com dignidade morrer defendendo
a ptria. Ao chegar o momento de seu alistamento, ele no questiona
os sonhos que podem ser interrompidos com uma possvel tragdia
durante a guerra. Mesmo com a insistncia de sua namorada, Kareen,
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA) e em Direito (FMP).
2 Fonte: http://www.cineclick.com.br/filmes/ficha/nomefilme/johnny-vai-a-guerra/
id/9345 . Acesso em 06/10/2012.
3 Em 1917, foi lanada por Goerge M. Cohan uma msica denominada Over there, que
tinha a frase Johnnie, get your gun, e que fora cantada pelas tropas americanas nas duas
grandes guerras.
4 Conforme o artigo 3 da Lei 9.434/1997, que trata do transplante de rgos e de tecidos no
Brasil. Disponvel em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9434.htm.
5 Em A. P. Malgar Filho, A. Dignidade da Pessoa Humana Fundamentos e Critrios
Interpretativos. 1 ed. Malheiros Editora Ltda: So Paulo, 2010, p. 464.

266

que teme pela morte, Johnny no hesita em seguir em frente no que,


aparentemente, seu futuro j traado: ir guerra, venc-la e retornar
com vida. De fato, o traado concludo, embora as circunstncias desse
retorno o faam por em evidncia o quo relativo o princpio do direito
vida pode ser.
Uma exploso no campo de batalha modifica suas expectativas. Sem
pernas, sem braos e sem parte do rosto, pouco resta ao soldado Joe
seno sobreviver em uma cama de hospital tentando compreender como
chegara ali. Ele no ouve, no cheira, no v e no se locomove, apenas
sente e pensa. Durante o longo perodo que permanece na cama, Johnny
trava dilogos consigo mesmo, relembrando o que vivera, desejando
poder retornar ao momento em que parara de viver afinal, estar
naquela situao, para ele, no poderia ser considerado estar vivendo.
Eis que surge o maior dilema da histria: poderia Johnny, naquelas
condies, decidir sobre seu destino? Duas possibilidades so elaboradas
por ele, e transmitidas por Cdigo Morse (com movimentos da cabea,
que no haviam sido perdidos) aos militares que detm seus cuidados:
ser exposto ao mundo ou ser morto. Contudo, exp-lo ao mundo no era
uma possibilidade prevista pelos militares, pois significaria a promoo
da representao maligna da guerra e do smbolo de uma crueldade
promovida por eles prprios 6. Ao mesmo tempo, a viso da morte como
interdita realidade vivenciada a partir do sculo XIX7 impedia a
realizao de um procedimento de eutansia.
Nesse momento, temos uma coliso de princpios fundamentais8,
6 No filme, o pedido de Johnny negado com a seguinte justificativa: what you ask is
against regulations (o que voc pede contra as normas), porque, como expresso mais
claramente por Trumbo em seu livro homnimo, He was the future, he was a perfect
picture of the future and they were afraid to let anyone see what the future was like ele
era o futuro, ele era o retrato perfeito do futuro, e eles tinham medo de deixar qualquer um
ver com o que o futuro se parecia (Trumbo, 1994, p. 299).
7 Fonte: BARCHIFONTAINE, C. de P. de; PESSINI, L. Problemas atuais de biotica. 7 ed.
Loyola, So Paulo, 2005, p. 353.
8 Casos como o de Johnny deram incio luta pelo estabelecimento de princpios
fundamentais. Aps as duras tragdias vivenciadas durante o perodo entre guerras, emergiu
na sociedade, guiado principalmente pelas naes vencedoras e que se estabeleceram
como potncias, um sentimento de solidariedade em relao pessoa humana, sendo
esse sentimento consagrado em tratados, convenes e declaraes. A Declarao Universal
dos Direitos Humanos, de 1945, um exemplo. Os princpios fundamentais so os direitos
tidos como inerentes a quaisquer pessoas humanas, que possibilitem uma vida sem
profundo sofrimento, garantindo a paz. Distinguem-se dos direitos fundamentais por no
serem positivados constitucionalmente, embora sirvam de base para a formao social
de um Estado democrtico. Os princpios fundamentais so as bases para a formulao
dos direitos humanos. Os direitos humanos se distinguem dos direitos fundamentais
porque estes esto dentro da esfera constitucional do Estado, ao passo que os direitos

267

em que o direito de morrer reivindicado em face da impossibilidade


de viver com dignidade. Entretanto, a quem deve ser legado o direito de
decidir o que ter uma vida digna? Ao sujeito enfermo? Independente
das condies em que se encontra? Ao mdico que o cuida? Aos
familiares? A um juiz de Direito? O direito penal brasileiro, ainda que
no disponha especificamente sobre a eutansia, tipifica, no artigo 121
do Cdigo Penal, o ato de matar algum, criminalizando sua prtica
sob a forma do homicdio simples ou qualificado9. Luiz Flvio Borges
favorvel culpabilidade de quem comete eutansia, pois nela (...) o
alvio que se busca no o do enfermo, mas sim o prprio; que ficar
livre do fardo que se encontra obrigado a carregar 10. Esse ponto de
vista, todavia, questionvel, se levado em conta, por exemplo, o caso
de Johnny, afinal, o fardo a ser evitado na histria seria o de sua
exposio nica sada que inspirava o protagonista a manter-se vivo ,
e no de seu cuidado. Sob esse mesmo ponto de vista, podemos analisar
a conduta de uma das enfermeiras de Johnny, que ignora a ordem do
mdico e tenta interromper aquele sofrimento matando-o asfixiado.
notvel o sofrimento dela diante da situao, sua conduta no egosta,
ao contrrio, o autrusmo a move.
O contexto da histria, contudo, no nos permitiria culpar a
enfermeira caso o ato tivesse sido realizado. Johnny, sobrevivendo como
um pedao de carne, como ele mesmo se descreve, no passava de um
objeto de estudo para o mdico que lutara por sua vida. Longe da famlia
e das pessoas que ama, sentindo uma dor constante que periodicamente
era amenizada por drogas que o dopavam, a vida no fazia mais
sentido para ele. E apenas ele, na sua mais profunda agonia, poderia
saber o que estava sentindo. Se somente ele era capaz de compreender
fidedignamente a situao, seria justo que o direito de deciso sobre seu
destino fosse legado a outrem?
Partindo do pressuposto de que princpios jurdicos no so
superiores uns aos outros, a deciso, quando h coliso destes, deve ser
humanos esto numa esfera internacional, sendo tidos como universais. Os princpios
fundamentais, quando positivados por documentos internacionais, tornam-se direitos
humanos. Estes, quando positivados pelo ordenamento de determinado Estado, viram
direitos fundamentais. Leia mais sobre a Declarao Universal dos Direitos Humanos,
direitos fundamentais e a distino de direitos humanos e direitos fundamentais em:
http://www.brasil.gov.br/sobre/cidadania/direitos-do-cidadao/declaracao-universal-dosdireitos-humanos, http://www.revistapersona.com.ar/Persona28/28Schiefer.htm e http://
www.advogado.adv.br/artigos/2006/marciojosebarcellosmathias/distincao.htm.
9 Fonte: http://www.webartigos.com/artigos/a-eutanasia-no-direito-brasileiro/1783/ .
Acessado em 06/10/12.
10 Fonte: http://www.oabsp.org.br/palavra_presidente/2005/81/.

268

feita mediante ponderao 11. Devemos, aqui, elencar quais princpios


seriam feridos conforme a deciso adotada. Manter Johnny com
vida, naquelas condies, feriria sua dignidade no tangente falta de
liberdade e de impossibilidade de reduzir seu sofrimento. Ao mesmo
tempo, estando os militares cientes da sua atividade cerebral, utiliz-lo
como objeto de estudo sem seu consentimento configura grave ataque
autonomia do indivduo. Como contraponto, tirar-lhe a vida exigiria
superar uma viso essencialmente religiosa de que nossa existncia
devida, em relao ao seu incio e ao seu fim, a uma entidade divina e
que, portanto, no cabe a ns interferir nos desgnios divinos.
Johnny, no entanto, no teve a oportunidade de falar diante de um juiz
imparcial, que o julgaria com vistas a assegurar princpios fundamentais.
Ainda assim, mesmo que estivesse numa sociedade que atribui ao Poder
Judicirio competncia exclusiva para julgar tais pedidos, como ocorre
no Brasil, nada garante que sua vontade seria respeitada. Isso ocorreria
porque a secularizao do direito no um processo j concluso. A
transcendncia de determinados valores que parecem uma clara violao
dos princpios fundamentais da dignidade e da autonomia tema ainda
pouco debatido e, quando debatido, feito num espao muito restrito, e,
muitas vezes, com argumentos superficiais ou inconsistentes.
Para discusso:
1. A enfermeira que tenta asfixiar Johnny seria punida conforme
dispositivos do Direito Penal brasileiro? O disposto na resoluo
1995/2012 do Conselho Federal de Medicina, se se referisse tambm
atuao de enfermeiros, escusaria, do ponto de vista legal, a punio pela
sua conduta?
2. possvel dizer que o caso de Johnny, apesar de contextualizado
durante a Primeira Guerra Mundial, ainda se configura como um
problema atual de biotica? Discuta sobre a moralidade do pedido feito
por Johnny. De que modo sua condio fsica seria um elemento relevante
para o julgamento moral e jurdico deste pedido?
3. Que outras prticas envolvendo o direito vida, alm da eutansia,
poderiam ser enquadradas como hard cases (casos difceis), e de que
forma se pode chegar a uma deciso sobre elas?
4. H coliso entre outros princpios fundamentais no filme? Quais so?
5. Johnny deveria ter seu desejo de morrer atendido? A quem caberia
julgar tal pedido? E a quem caberia execut-lo?
11 Conforme: ALMEIDA FILHO, Agassiz; MELGAR, Plnio (Org.). Dignidade da pessoa
humana: fundamentos e critrios interpretativos. So Paulo: Malheiros, 2010, p. 456.

269

Sugestes de leitura:
ALMEIDA FILHO, Agassiz; MELGAR, Plnio (Org.). Dignidade da pessoa
humana: fundamentos e critrios interpretativos. So Paulo: Malheiros, 2010.
BARCHIFONTAINE, C. de P. de; PESSINI, L. Problemas atuais de biotica.
So Paulo: Loyola, 2005.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Johnny vai guerra
Ttulo original: Johnny got his gun
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 111 minutos
Ano: 1971
Direo: Dalton Trumbo

270

Mar adentro: uma discusso sobre morte e liberdade


Cora Efrom1
O filme espanhol de 2004, sob a direo de Alejandro Amenbar,
baseado na histria de Ramn Sampedro, interpretado por Javier
Bardem. Ramn um mecnico de barcos que quando jovem fratura a
coluna ficando tetraplgico. Ele mora na casa de seu irmo, Jos, sendo
cuidado essencialmente por sua cunhada, Manuela. L moram tambm
Javi, seu sobrinho adolescente, e seu pai. Com uma vida rural e simples,
mas confortvel, a famlia sobrevive daquilo que produz nas terras.
Ramn tem sua disposio uma televiso, um aparelho de som e um
equipamento projetado por ele mesmo, que lhe possibilita escrever com
o auxlio da boca e atender ao telefone.
O mote central do filme a discusso de que, independente de
religio ou de opinies pessoais alheias, caberia a cada pessoa desfrutar
de sua liberdade de escolha, no pleno exerccio de sua autonomia2, para
determinar se deseja, ou no, continuar vivendo. Aos demais caberia
apenas respeitar a deciso tomada. Identifica-se claramente essa situao
no caso de Manuela, cunhada de Ramn, que afirma no concordar com
a deciso dele, mas que respeita a sua vontade.
Uma vida digna requer um aspecto individual e casustico. Ramn
no reconhece que viver daquela forma seja digno. Ao longo da trama, ele
afirma que a morte faz parte de cada um, assim como a vida. Ao mesmo
tempo, Ramn coloca-se na posio de outros e declara que no devemos
julgar aqueles que optam por viver em tais condies, entretanto, para
si, aceitar aquilo, seria como aceitar migalhas da vida3 que um dia
ele levou. Como j afirmou Renato Zerbini Ribeiro Leo, seguindo as
palavras de seu mestre Antnio Augusto Canado Trindade, deve-se ter
em mente que:
O direito vida significa... a possibilidade de desfrutar da existncia
da condio de ser humano dignamente atravs do trabalho, da
sade, da educao, do lazer, da poltica e da justia. Ou seja, o
1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
2 Segundo Letcia Ludwig Mller: as idias de capacidade e autonomia esto intimamente
ligadas, sendo a primeira uma caracterstica necessria ao exerccio da segunda:
capacidade consiste em habilidade na execuo de uma tarefa; autonomia consiste na
aptido de exerccio de auto-governo ou autodeterminao. (MLLER, Letcia Ludwig.
Direito morte com dignidade e autonomia. Curitiba: Juru Editora, 2007. p. 109.).
3 Tradues livres da autora.

271

direito vida muito mais do que se ter ou deixar de ter a vida: a


possibilidade de viv-la com dignidade.4

Para concretizar sua vontade de morrer, Ramn procura Gene,


membro de uma organizao chamada Morte com Dignidade5. Tal
entidade busca a liberdade de escolha de cada um em morrer dignamente
sem empecilhos jurdicos e burocrticos. Gene quem consegue uma
advogada, Julia, para defender juridicamente Ramn. Julia advoga
na ao tambm motivada por interesses pessoais, uma vez que
portadora de uma doena degenerativa e tambm quer poder escolher
entre morrer e viver, caso assim tivesse vontade dada a evoluo de sua
doena. A advogada passa a frequentar a casa de Ramn e de sua famlia
para entender melhor o drama pessoal de Ramn e para organizar
provas e documentos para o contencioso judicial. Com isso, ela acaba
se identificando e se envolvendo com Ramn, uma pessoa que apesar
de estar determinada a morrer, leva a vida com leveza e bom-humor6 e
expressa seus sentimentos e sonhos em poesias7. Apaixonada por Ramn,
Julia decide que auxiliaria Ramn a morrer e se suicidaria depois. Uma
vez que sua patologia era incurvel, ela acredita que nada perderia e
assim ningum poderia ser condenado por auxili-lo no suicdio. O que
parece a melhor soluo, no ocorre. Julia, livremente, muda de ideia.
Ela no age por simpatia a algum ou a uma causa, refletindo sobre tudo
que abarca essa escolha, opta por no cumprir a promessa feita a Ramn.
Mais uma vez, o filme retoma a ideia do direito de escolha de cada um,
seja para morrer, seja para viver.
No desenrolar do filme, imagens do passado e do presente das
personagens mostram ao espectador como foram os mais de 28 anos
de vida de Ramn com paralisia. A rotina familiar se apresenta com as
frequentes tentativas de unir o pai de Ramn ao seu sobrinho, isto , av
e neto; com o constante cuidado e ateno que a famlia dispensa a ele,
desde os cuidados para a manuteno do seu corpo de forma saudvel
4 LEO, Renato Zerbini Ribeiro. A Universalidade dos direitos humanos e o direito vida:
comentrios luz dos ensinamentos do professor Antnio Augusto Canado Trindade.
In: Os rumos do direito Internacional dos direitos humanos: ensaios em homenagem ao Professor
Antonio Augusto Canado Trindade. tomo I. Porto Alegre: Sergio Antonio Fabris Editora,
2005. p. 127.
5 Existem diferentes organizaes internacionais e nacionais que assumem esse nome,
no necessariamente relacionadas, mas com fins prximos. Os nomes no filme foram
alterados para que no sofressem represlias de qualquer natureza.
6 No fica claro no filme se as informaes que comprovem certas caractersticas de
personalidade do personagem da fico so realmente de Ramn Sampedro da vida real.
7 Ramn Sampedro publicou em 2004 o livro Cartas desde el infierno, pela Planeta, uma
grande editora espanhola.

272

(troca de posies no leito, colocao de sonda, banhos, cuidados com


temperatura) como tambm nos pequenos detalhes: o fazer da barba,
o conserto dos materiais que o possibilitavam escrever, a digitao dos
poemas pelo sobrinho, a colocao de msicas ou at a presena da nica
televiso da casa em seu quarto. Apesar da interao familiar, descobrese que Jos, irmo mais velho de Ramn, no concorda com sua escolha e
no aceita que ele morra em sua casa. Tal fato no altera o cuidado para
com o irmo mais novo. Ramn considera sua irreversvel situao uma
priso pessoal. Ele no quer morrer porque tem uma vida miservel e
mal cuidada, ao contrrio.
Alm da famlia, de Julia e de Gene, Ramn tambm tem contato com
outras pessoas, como o caso de Rosa. Atrada pela exposio do caso na
mdia, Rosa, uma mulher humilde e me de duas crianas, v em Ramn
uma pessoa a quem apoiar, buscando no apoio ao outro uma razo para
o prprio viver. Uma sutil ironia do filme, pois um homem que quer
morrer acaba por ajudar outra pessoa a querer viver e a valorizar aquilo
que ela possuir, seus filhos. Ela se torna uma figura emblemtica, uma
vez que quem o auxilia a morrer. Rosa justifica sua deciso afirmando
que finalmente havia entendido que por am-lo queria ajud-lo, fosse
para viver, fosse para morrer.
Outra personagem que aparece no filme o padre Francisco,
igualmente tetraplgico. Sua primeira apario ocorre aps o julgamento
do pedido de Ramn, quando afirma que Ramn s tinha vontade de
morrer porque provavelmente no era bem cuidado por quem o cercava
(o que gera uma profunda tristeza na famlia). O padre julga uma
situao que desconhece e transfere o motivo de Ramn querer morrer
para terceiros, no reconhecendo tal pedido como uma opo pessoal e
racional de Ramn. O mais risvel da apario do padre Francisco sua
visita casa de Ramn, comeando pelo fato de que ele vai at a casa em
um veculo particular para transporte elegante e especfico de cadeirante,
em uma cadeira motorizada especial, com auxlio constante e pessoal
de outros dois padres. A provvel ideia do padre era de que Ramn se
identificaria com ele e com sua situao, e, assim, o convenceria a no
querer morrer. Para isso, com a ajuda de um padre que o assiste (que
acaba subindo e descendo as escadas para levar as afirmaes de um
a outro), o debate sobre as razes para permitir ou no a eutansia se
instaura. O padre argumenta que a vida no nos pertence e que, portanto,
no podemos dispor dela. Deve-se perceber que Francisco representa um
indivduo que abdica dos prazeres corpreos em favor da vida espiritual,
quando decide ser padre. Ramn, por outro lado, sempre teve uma
273

relao muito forte com o prprio corpo, instrumento para que vivesse
livremente, haja vista que, por exemplo, precisava dele e s dele para
conhecer o mundo, como desejava. O dilogo entre os dois deixa explcito
que os argumentos de cada um sequer se davam no mesmo mbito de
discusso. O padre tenta convencer Ramn de h algo que pode ser dito o
mais correto a fazer, isto , continuar vivendo, e que tal correio decorre
de preceitos morais superiores aos dos homens. Reduzindo a realidade
s suas concepes de vida e de mundo, o Padre Francisco no consegue
reconhecer em Ramn um ser humano que se relaciona com a prpria
vida de modo diferente e, para quem, o prprio corpo tem um valor
diferente. A conversa entre Ramn e o padre se encerra, quando Ramn
afirmar que 67% dos espanhis apiam a eutansia e que uma vida que
elimina a liberdade, no uma vida. O padre, ento, percebendo no
conseguiria convencer a Ramn a mudar de ideia, dirige-se famlia e
afirma que eles deveriam persuadi-lo e dar razes para que ele quisesse
viver. Nessa hora, Manuela o interpela e afirma que ele no deveria fazer
avaliaes da vida alheia de acordo com os valores morais dele. Para ela,
o padre tinha uma boca grande demais, pois havia falado na televiso
que Ramn no era bem cuidado e no recebia ateno, e que seu pedido
para ser submetido a um procedimento de eutansia nada mais era do
que um pedido por carinho.
Em um dos flash backs do filme, aparece o evento que levou Ramn
tetraplegia: pular no mar quando a mar estava baixa. Alguns autores
afirmam que esse fato poderia ter sido evitado, especialmente por um
conhecedor do mar como Ramn (que viajara o mundo como marinheiro).
No filme, contudo, ele afirma que foi um acidente, que havia se distrado
ao pular de uma pedra, no percebendo que a mar tinha diminudo e,
portanto, que no havia calculado a ressaca, fraturando o pescoo quando
do impacto no fundo do mar. Ainda que alguns espectadores tendam a
acreditar que essa tenha sido uma desculpa e que talvez Ramn tivesse
tentado se suicidar, o filme no propicia evidncias para tal interpretao.
A sugesto de que a personagem tenha falhado quando tentou o suicdio
apenas uma forma para desqualificar e desfocar o tema central do
filme (a liberdade8 do indivduo para decidir quando morrer) induzindo
8 O uso do termo liberdade pode ser entendido sob duas diferentes facetas. A primeira
se refere ao exerccio da autonomia e da autodeterminao do indivduo, o que constitui
o ncleo da ideia de dignidade humana (SARLET, 2004). Na segunda interpretao,
podemos entender liberdade como vinculada ao status negativus, ou seja, relacionando-se
com a noo de defesa do indivduo frente ao Estado (essa acepo remonta terminologia
utilizada por G. Jellinek, que separa sociedade e Estado, direitos individuais e direitos
polticos (CANOTILHO. Direito Constitucional..., p. 394.). Os direitos a uma prestao
negativa seriam aqueles que correspondem a uma proibio dirigida ao Estado (ALEXY,

274

o pblico a acreditar que a tetraplegia tenha sido uma punio divina a


um ato suicida, condenado por algumas religies. De fato, o que o levou
a essa situao permite-nos observar quo fortuita a vida, mesmo a de
indivduos hbeis e peritos. Alm disso, deve-se analisar a situao dado
o fato da limitao da vida e da afetao da dignidade de Ramn devido
tetraplegia, independentemente do que o levou a tal situao.
O filme ainda contrape a ideia de vida versus a da morte, quando
Gen, grvida, encosta a barriga junto ao rosto de Ramn para que ele
sinta o movimento do beb. Enquanto uma vida biolgica gerava-se em
Gen, outra estava querendo morrer9. Percebe-se que Gen, apesar de
defender a prtica da eutansia, no se empenha em pr fim vida como
um todo. Ela no acredita que existam razes para no viver, tambm
no tem uma perspectiva negativa, depressiva ou suicida. Muito pelo
contrrio, Gen defende a eutansia porque apoia a liberdade de tal
modo que algum possa, inclusive, escolher viver ou morrer. Ela espera
que tal deciso seja muito bem pensada, racionalizada, sem a influncia
de outros sentimentos como o desespero, o medo ou a compaixo pelos
entes queridos.
Ramn tenta conseguir uma autorizao judicial para se submeter a
um procedimento de eutansia. Os principais argumentos apresentados
so a laicidade do Estado e o fato de a vida ser um direito e no uma
obrigao. Ele recorre s vias legais no para servir de exemplo ou
para falar em nome dos tetraplgicos, mas sim para falar por si, uma
vez que sua condio requer o auxlio de um terceiro (que poderia ser
indiciado por auxlio ao suicdio, um crime) at mesmo para morrer.
O Estado interfere em sua escolha e, portanto, limita o exerccio de
sua liberdade10, suscitando um sofrimento psquico e restringindo seu
viver a uma maneira que no considera digna. Aps alguns embaraos
judiciais, Ramn cogita abandonar o litgio, mas Manuela aponta para
ele a importncia em permanecer, pois, de alguma forma, esses trmites
poderiam auxiliar no futuro outras pessoas que estivessem na mesma
Robert. Teora de los derechos fundamentales. Madrid: Centro de Estudios Constitucionales,
2002. p. 218.). Os conceitos positivo e negativo de liberdade foram concebidos por Isaiah
Berlin, no clssico artigo Two concepts of liberty, publicados no livro Four Essays on Liberty.
Oxford: Oxford University Press, 1969. Disponvel em: http://www.wiso.uni-hamburg.de/
fileadmin/wiso_vwl/johannes/Ankuendigungen/Berlin_twoconceptsofliberty.pdf. Acesso
em: setembro 2012.
9 Ver diferena de zoe e bios em no artigo sobre o filme Voc no conhece Jack, publicado neste
livro.
10 Sobre o conceito de liberdade e demais discusses sobre morte e eutansia leia-se o
artigo sobre os filmes O Declnio do imprio americano e As invases brbaras publicado neste
livro.

275

situao que ele. Ramn permanece na disputa judicial, entretanto, no


recebe autorizao para se submeter a um procedimento de eutansia.
Nada lhe resta alm de, de forma escusa, pr um antigo plano em
prtica. Despede-se da famlia e levado a outro local, que Rosa11 havia
conseguido. Com o auxlio de um grupo de pessoas, em que cada uma
realizaria diferentes aes que individualmente no constituem um
crime, ele consegue condies para se suicidar, por ter veneno ao alcance
de sua boca. Ramn filma seus ltimos momentos, dizendo que faz
aquilo por vontade prpria, que entende as consequncias de beber o que
h no copo e, daquela forma, porque de outra no lhe foi permitido, bebe
o lquido que o leva morte, seu objeto de desejo nos ltimos 28 anos.
Ramn diz em seu discurso final:
negar a propriedade privada do nosso prprio ser a maior das
mentiras culturais. Para uma cultura que sacraliza a propriedade
privada das coisas entre elas a terra e a gua uma aberrao
negar a propriedade mais privada de todas, nossa ptria e nosso
reino: nosso corpo, vida e conscincia. Nosso Universo.

O filme termina retomando a noo de que negar a possibilidade de


Ramn se submeter voluntariamente a um procedimento de eutansia
equivale a negar a liberdade sobre seu corpo e sobre sua vida, voltando
acepo de que o direito vida no poderia ser entendido como um dever
de viver. Caberia, portanto, a cada indivduo poder escolher como dispor
sobre seu corpo e sobre sua conscincia, sem a interferncia do Estado,
da religio e de concepes morais alheias.
Diversas incoerncias so percebidas, quando se analisa a restrio
do procedimento da eutansia, pois o mesmo Estado que respeita a
valores religiosos que podem estar em conflito com o direito vida, por
exemplo, no caso de recusa de transfuso de sangue por Testemunhas
de Jeov, no respeita valores pessoais de seres humanos tomados
como autnomos. O filme Mar adentro propicia ao espectador diferentes
perspectivas ticas para refletirmos sobre o que d sentido vida de
cada um, bem como acerca da importncia de respeitarmos diferentes
concepes morais.
11 Na vida real, em 2005, quando aps a prescrio do crime de cooperao ao suicdio,
prazo que se encerrou em novembro de 2004, Ramona Maneiro, espanhola, que na fico
assume o nome de Rosa, vem pblico afirmar que ela havia pesado a dosagem usada de
cianeto e a colocado em gua num copo junto a Ramn, havia tambm ligado a cmera de
vdeo para que o ato de livre vontade ficasse documentado. Disponvel em: http://www.
dn.pt/inicio/interior.aspx?content_id=605987&page=-1. Acesso em 5 de fevereiro de 2012.

276

Para discusso:
1. O filme apresenta um debate entre um ex-marinheiro tetraplgico
que deseja ser submetido a um procedimento de eutansia e um padre
tetraplgico que est satisfeito com sua vida. Discuta o que acarreta
essa diferena de avaliao sobre suas vidas, j que Ramn Sampedro
considera que sua vida no digna de ser vivida e o padre considera a sua
vida como valendo a pena de ser vivida.
2. Discuta a legitimidade de cada um para julgar a vida alheia conforme
valores morais que lhe so prprios.
3. Por que Ramn grava um vdeo antes de morrer? Qual a importncia
deste vdeo quando de uma discusso sobre a autonomia?
4. Quais so as razes jurdicas apresentadas no filme para negarem o
procedimento de eutansia? E para que a prtica seja permitida?
5. Discuta as diferenas entre apoiar o suicdio e apoiar a liberdade.
6. Se h um direito vida, e no um dever, que argumento pode ser usado
para impor a algum, que tem limitaes fsicas que lhe impea de se
suicidar, no poder ser auxiliado por outrem?
Sugestes de leitura:
BERLIN, Isaiah. Two concepts of liberty. In: BERLIN, I. Four Essays on
Liberty. Oxford: Oxford University Press, 1969. Disponvel em: http://www.
wiso.uni-hamburg.de/fileadmin/wiso_vwl/johannes/Ankuendigungen/
Berlin_twoconceptsofliberty.pdf. Acesso em: setembro 2012.
PESSINI, Lo. Morte, soluo de vida? Uma leitura biotica sobre o
filme Mar Adentro. Revista Biotica. v. 16, n.1, p. 51-60, 2008. Disponvel
em: http://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/
view/55/58. Acesso em fevereiro de 2012.
SAMPEDRO, Ramn. Cartas del Infierno. Barcelona: Editora Planeta,
2004.
Sites relacionados:
http://sites.google.com/site/eutanasiatematabu/casos
http://en.wikipedia.org/wiki/Ram%C3%B3n_Sampedro
http://www.elmundo.es/elmundo/2005/01/11/sociedad/1105446908.html
http://www.youtube.com/watch?v=IZSRzseb3vg
http://www.deathwithdignity.org/

277

Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Mar adentro
Ttulo original: Mar adentro
Pas de origem: Espanha
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 125 minutos
Ano: 2004
Direo: Alejandro Amenbar

278

^
Nota sobre o documentrio Solitrio anonimo
Ana Carolina da Costa e Fonseca1

Um homem pede para ser deixado em paz. Ele quer morrer, no tem
coragem de se matar, e opta pelo longo processo da morte por inanio.
Encontram-no quando est quase morrendo e levam-no para um hospital
pblico no interior de Gois, onde o entubam e o alimentam contra a sua
vontade. Expem sua imagem na televiso, pois querem saber quem
o homem que salvaram. Algumas respostas surgem: ele se formou em
Direito e Filosofia h muitos anos, advogado, gosta de msica clssica,
fala vrias lnguas, joga xadrez, vegetariano. A enfermeira o descreve
como um homem culto, que sabe o que quer. E, segundo os que atendem,
pode querer qualquer coisa, desde que se alimente, afinal, como decreta
uma das profissionais da sade, a vida boa. Qual vida? Boa para quem?
O elogio vida ignora que todas as vidas tm um sujeito que as vive e
apenas este pode conferir um valor moral vida vivida. O Solitrio no
foi ouvido.
Dadas certas condies devemos ser reconhecidos como seres
autnomos, que, por isso, podem tomar decises a respeito da
prpria vida. Poderamos discutir as condies para que algum fosse
considerado autnomo. Reconhecida a autonomia, contudo, no
poderamos restringir as situaes de tomada de deciso com base em
valores morais prprios. No h, de fato, reconhecimento da autonomia
alheia se s acatarmos as escolhas com as quais concordamos. O
paternalismo provoca em alguns seres humanos a repulsa pela tomada
por outrem de algumas decises. Sendo a maneira como, em geral, as
relaes se estabelecem no Brasil na rea da sade, o que se passa com o
personagem do documentrio de Debora Diniz no , em certo sentido,
uma situao singular. A histria deste homem singular, a maneira como
ele tratado no. Dentro de ambientes hospitalares, nossa autonomia,
muitas vezes, se reduz, pois muitos profissionais da sade entendem que
a maneira como eles avaliam a vida alheia a melhor maneira de avalila e, portanto, no permitem que terceiro avalie sua prpria vida e tome
decises conforme o que lhe parece melhor.
A suposio de muitos que assistem o documentrio costuma
ser o paciente est deprimido e, por isso, sua autonomia deveria ser
limitada. E esta afirmao se baseia na experincia de quem j projetou
o documentrio e discutiu a histria contada com centenas de alunos.
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

279

Nenhum profissional habilitado atestou depresso. O Solitrio sequer foi


visto por psiclogos ou psiquiatras. Presume-se o diagnstico desejado,
depresso, pois este era o diagnstico necessrio para aliment-lo contra
a sua vontade. O tratamento despendido a ele s se justifica se ele no
estiver em condies de tomar decises a respeito da sua prpria vida.
Sendo assim, o diagnstico desejado por quem no ouvir este homem
o diagnstico dado. No documentrio, a autonomia do paciente no
discutida. Os que trabalham no hospital presumem que devem alimentlo contra a sua vontade. Se fosse, contudo, evidente a necessidade de
aliment-lo, no teriam pedido uma autorizao judicial para tanto.
Se houvesse dvida quanto ao modo de tratar o paciente, poderiam ter
consultado o Poder Judicirio sobre como trat-lo: aliment-lo fora?
Deix-lo morrer? Nem profissionais da sade, nem operadores do direito
olharam para este homem como um ser autnomo. Ningum perguntou
como ele gostaria de ser tratado, exceto a documentarista que pergunta
a ele se sabe o que significa morrer e se deseja estar no hospital. As
respostas afirmativa primeira pergunta e negativa segunda revelam a
vontade do paciente. Vontade que todos se recusam a ouvir.
Para discusso:
Leia-se o artigo sobre o filme You dont know Jack e publicado neste livro.
Sugestes de leitura:
Leia-se o artigo sobre o filme You dont know Jack e publicado neste livro.
Sobre o filme:
Ttulo original: Solitrio Annimo
Pas de origem: Brasil
Gnero: Documentrio
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 18 minutos
Ano: 2007
Direo: Debora Diniz

280

Morte e diversidade cultural


A partida (Okuribito): rituais da morte e reconciliao
Eliana Sayuri Seki1
O filme mostra a trajetria de Daigo Kobayashi, um violoncelista japons
que se v obrigado a voltar terra natal aps a orquestra em que trabalha
ser dissolvida por excesso de dvidas. As lembranas do lar no so as
melhores: o pai abandonou a famlia por uma amante enquanto ele ainda
era uma criana e a me passava os dias trabalhando no restaurante da
famlia para sustent-lo. A esposa de Daigo desconhece a profundidade
das feridas que iro reabrir-se com o retorno do marido ao pequeno
vilarejo em Yamagata e, sem maiores preocupaes, se muda com ele
para a casa onde funcionava o restaurante de sua falecida sogra.
Ao mesmo tempo em que Daigo rev seu passado, agora com outros
olhos, precisa cuidar de coisas prticas como o sustento. quando
encontra um anncio de jornal oferecendo um emprego para auxiliar
de viagem com salrio atrativo e sem exigir experincia. Qual no sua
surpresa, quando, ao chegar ao local onde o emprego oferecido, percebe
que a vaga de auxiliar de viagem para auxiliar nos preparativos da
ltima viagem que todos faro. O emprego oferecido para a vaga de
Noukanshi, ou seja, o indivduo que limpa, veste, arruma e maquia o
corpo do morto antes do velrio e da cerimnia de cremao.
Por motivos financeiros, ele aceita, contrariado, o emprego. Em seu
primeiro dia de trabalho, a secretria da empresa explica que o Noukanshi
foi uma funo que surgiu com o passar do tempo, pois no passado as
famlias faziam este ltimo gesto pelo morto, entretanto, hoje pessoas
como eles so contratadas e devem arrumar os corpos na cerimnia
conhecida como Noukan realizada perante a famlia do falecido. Como
em boa parte das sociedades modernas, a morte no Japo, antes encarada
como parte da vida, comeou a ser encarada como um tabu a partir
da diminuio das mortes precoces graas aos avanos da medicina
e ao acesso mais fcil alimentao e ao saneamento. A maioria das
religies presentes na sia considera a morte e o cadver como sujos
e sinal de mau agouro o que faz com que manipular o defunto seja
visto como indigno e repulsivo. Porm, culturalmente, preparar o ente
querido adequadamente para a entrada no mundo espiritual um dever
familiar arraigado nas culturas orientais e neste contexto que surge o
1 Bacharelanda em Enfermagem (UFRGS).

281

Noukanshi.2 Um enorme paradoxo cerca o trabalho com os mortos, visto


como indigno, de pessoas que vivem daquilo que causa tristeza e dor
aos outros, mas tambm necessrio para que a famlia possa cumprir
seus ltimos deveres para com o falecido. A soma desses fatores justifica
a atitude de Daigo que esconde de todos, inclusive da esposa, em que
consiste realmente seu novo emprego.
Ao atender seus clientes, Daigo passa a conhecer o emaranhado de
sentimentos que a morte de uma pessoa pode despertar em seus familiares
e nas pessoas que se envolvem em (com) sua partida: a idosa sozinha
encontrada em estado de putrefao pela polcia, o filho transexual que
provavelmente cometeu suicdio. De certa forma, preparar estas pessoas
torna-se uma catarse para todos os sentimentos de Daigo que prepara
seu eu antigo, magoado com o pai, envergonhado de sua derrota ao sair
de seu vilarejo, para sua partida da vida.
Neste nterim, a mulher do ex-violoncelista, e algumas pessoas da
cidade, descobrem seu verdadeiro ofcio, e manifestam uma profunda
repulsa, chegando um amigo de infncia, que est passeando com a
famlia, a impedir que cumprimentem Daigo. A esposa exige que ele
abandone a profisso para fazer algo mais decente, sua repulsa chega
a tal ponto que no permite que ele se aproxime dela ou a toque. Daigo,
porm, resiste a tal idia. Ele no consegue mais ver motivo de vergonha
em seu trabalho, pois percebe que est presente num dos momentos
mais difceis para qualquer ser humano e muitas vezes torna-o menos
penoso para os vivos e traz dignidade para o morto. Alm disso, sente-se
acolhido pelo chefe, que tem para com ele uma atitude paternal. Com a
recusa de Daigo em se demitir, a esposa o deixa e volta para Tquio.
Algum tempo depois, ela retorna e lhe d a notcia de que espera um
filho. Ao mesmo tempo, para pression-lo a deixar o emprego, afirma
que o trabalho do ex-musicista indigno ao ponto de ele provavelmente
no ter coragem de contar ao filho o que faz e que a criana seria motivo
de zombaria por ser filho de um Noukanshi. Neste momento, Daigo
recebe uma ligao avisando de um servio: a velhinha dona da casa de
banhos que o casal freqentava e que o conhecia desde a infncia faleceu.
A esposa, ento, decide acompanh-lo e ao ver o marido realizando
o Noukan, percebe o que ele h muito j compreendera: nada h de
repugnante no ofcio, muito pelo contrrio, h honra na arte de preparar
o desfecho final de algum. Ao mesmo tempo em que o Noukan prepara
o falecido, prepara os vivos para a realidade da partida de uma pessoa
2 WIJAYARTNA, Mohan. Funerary rites in Japan and other Asian Buddhist societies, in
Japan Review, 1997 [citado 2011 Out 04]; 8: 105-125. Disponvel em: http://shinku.nichibun.
ac.jp/jpub/pdf/jr/IJ0806.pdf , em 22 de janeiro de 2012.

282

amada, muitas vezes oportunizando um acerto de contas que, em vida,


no foi possvel, e cria uma ltima imagem mais terna do ente querido.
Estabelece-se uma trgua entre o casal. Depois de algum tempo, um
telegrama endereado me de Daigo, j morta, chega s mos da esposa.
Nele h a informao de que numa cidade no muito distante, um homem
identificado como o pai de Daigo foi encontrado morto num alojamento
de pescadores. O nome da sogra era a nica pista de familiares que tinha
sido encontrada com o falecido. Informado pela esposa sobre o teor do
telegrama, a princpio o ex-msico tenta no se envolver alegando que
no tinha visto o pai nos ltimos trinta anos, porm, apesar da mgoa,
ele se encaminha ao local onde o pai estava vivendo. L descobre que ele
morreu sozinho, trabalhando muito e vivendo de favor numa espcie de
almoxarifado.
Funcionrios de uma funerria, provavelmente contratada pelos
pescadores que conheciam o pai de Daigo, chegam ao local e iniciam
a retirada do corpo do falecido. Enfurecido com a falta de respeito
demonstrada pelos funcionrios para com o cadver de seu pai, Daigo
demanda que o deixem preparar o corpo. Os agentes morturios ficam
atnitos, ao que a esposa responde sem embarao e at com certo orgulho
que seu esposo um Noukanshi. E ento, retomando a tradio h muito
esquecida, Daigo inicia preparo do corpo do pai.
Durante o ritual, ao abrir as mos do falecido o ex-violoncelista
encontra uma pedra que ele mesmo dera ao pai mais de trinta anos
antes. O pai contara-lhe pouco tempo antes de abandonar a famlia que
h muito tempo, antes de os seres humanos conhecerem as palavras,
as pessoas costumavam trocar pedras que, pela sua forma, tamanho
e textura queriam demonstrar o que se passava no corao daquela
pessoa naquele momento. O filho finalmente descobre que o pai nunca
o esquecera apenas no tivera coragem de voltar vida do menino que
sabia ter abandonado. O Noukan passa a ser ento a oficializao daquela
partida ocorrida h tantos anos e um novo comeo para o casal. Agora
ambos compreendem a importncia do ritual que cria desfechos no s
para os que partem, mas tambm para os que ficam.
Para discusso:
1. Por que, em geral, tememos a morte e tudo que a ela se relaciona?
Podemos justificar este temor referindo-nos apenas ao temor pelo
desconhecido?
2. Os rituais so necessrios para a compreenso da morte e para a
elaborao psicolgica do processo de morrer? Quais rituais ocorrem
283

no Brasil no presente e que tm a funo de elaborao psicolgica da


morte?
3. A morte, como evento biolgico, em certo sentido, igual para todos. O
morrer, contudo, pode ser tomado como um evento que tem diferenas
culturais? Discuta tais diferenas.
4. H dignidade ou falta de dignidade na morte? possvel que um ritual
traga dignidade morte?
Sugestes de leitura:
KBLER-ROSS, Elisabeth. Sobre a morte e o morrer. So Paulo, Martins
Fontes: 1992.
VOMERO, Maria Fernanda. Morte. In: Revista Superinteressante,
Edio 173, fevereiro de 2002, disponvel em: http://super.abril.com.br/
cotidiano/morte-442634.shtml.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A partida
Ttulo original: Okuribito
Pas de origem: Japo
Gnero: Drama
Classificao: 12 anos
Tempo de durao: 130 minutos
Ano: 2008
Direo: Yojiro Takita

284

Balada de Narayama: envelhecimento e tradio


Cora Efrom1
Este filme apresenta uma realidade contrastante com a do mundo
ocidental, mas sua anlise permite a sobreposio de aspectos culturais e
a percepo de similaridades de uma realidade comum a qualquer tempo
ou lugar. O tema central de Balada de Narayama a tradio criada num
perodo de grande misria e carncia de alimentos no Japo2 (sculo
XIX), em que os idosos ao completarem 70 anos de idade, independente
de suas condies fsicas, deveriam ser levados e deixados no topo de
uma montanha sagrada para que l morressem sozinhos.
A conjuntura mais marcante da narrativa a ser analisada vincula-se
noo de envelhecimento, uma vez que hoje em muito se diferencia
daquela pensada em outros momentos da histria. A cultura do corpo,
o predomnio do saudvel, e a necessidade de produo e de condutas
ativas, mesmo depois da aposentadoria, hodiernamente so antagnicas
s ideias de que ao atingir determinada idade a pessoa j tenha exercido
seu papel social, devendo cuidar dos netos, permanecer no cio e
aguardar a morte chegar3.
No filme, a personagem idosa, Orin, com 69 anos, aceita a tradio
imposta e a percebe como uma honra para a famlia, preparando a casa
e garantindo a assistncia aos filhos com a educao da nova nora antes
de sua partida. Alm disso, para ter certeza de que o filho a levar, Orin
quebra os prprios dentes, pois tal fato acarretaria que ela no mais seria
capaz de se alimentar da mesma forma e faria com que a comunidade
identificasse e pressionasse o filho para que cumprisse seu papel. Por
outro lado, Tatsuhei, seu filho mais velho e responsvel por lev-la at a
montanha, tem dificuldades de aceitar essa situao e busca ao mximo
retardar a viagem.
interessante perceber que, de certa forma, a prtica folclrica
exposta no filme como representativa de dois sculos atrs ainda
ocorre contemporaneamente quando muitos idosos so deixados para
1 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).
2 Perodo do fim do Xogunato, Guerras com China, Coria e Taiwan.
3 Deve-se ter claro que no estamos privilegiando uma viso sobre a outra, apenas
marcando diferenas. As ideias atuais sobre o papel do idoso esto diretamente conectadas
concepo de biopoder, como Foucault chamou, que seria o exerccio do poder
agindo sobre a gesto da vida em toda a sua extenso, sobre o corpo tambm, ou seja, o
envelhecimento tambm se incorpora noo de distribuir os vivos em um domnio de
valor e utilidade. FOUCAULT, Michel. Histria da Sexualidade: a vontade de saber. Rio de
Janeiro: Edies Graal, 1988, p. 157.

285

morrer, no em topos de montanhas, mas em instituies asilares ou


abandonados em suas prprias casas. Ao envelhecerem os indivduos
passam por processos de declnio acentuado de suas capacidades fsicas e
cognitivas o que demanda, em muitos casos, uma ateno especial ou um
cuidado constante (at profissional), mas requer apoio e compreenso.
Esse fato pode ser considerado um fardo pelos familiares e pode afetar
os laos e os relacionamentos sociais4. Alm disso, o envelhecimento
pode trazer consigo o aumento dos gastos e um investimento financeiro
que precisa ser suportado por algum, nem que seja pelo Estado. Todas
essas situaes trazem aos filhos ou aos familiares responsabilidades
muitas vezes no pensadas e podem faz-los agir assim como Tatsuhei,
deixando sua me para morrer na montanha.
No Brasil, atualmente, normas foram criadas exatamente com intuito
de evitar essas ocorrncias: o Estatuto do Idoso5. Nele est presente uma
srie de dispositivos que responsabilizam o abandono, os maus tratos
e a colocao dos idosos em situaes de risco, atribuindo obrigaes e
direitos6 e criminalizando condutas.
Ao mesmo tempo em que o estatuto procura resguardar a integridade
fsica e psicolgica do idoso, ele tampouco negligencia a autonomia de suas
decises. Dessa forma, estando o idoso com domnio de suas faculdades
mentais, cabe a ele optar, por exemplo, pelo tratamento que considera
mais adequado. Isso demonstra a ateno do legislador em garantir os
direitos mais bsicos do ser humano independente de sua idade. H a
necessidade de cuidado e de preocupao para com indivduos da terceira
idade, mas tambm h limites para essas aes. Percebe-se a liberdade
do idoso no filme, no exerccio da autonomia de Orin, quando ela decide
que est na hora de morrer. Pode-se, evidentemente, questionar quo
livre tal escolha, uma vez que h uma forte interferncia do contexto
social, pois desonrar a famlia, ceder espao e alimento para as geraes
que a sucedem so determinantes na escolha de Orin do momento para
ir para a montanha.
4 PAPALIA, Diane; OLDS, Sally W.; FELDMAN, Ruth D. Desenvolvimento Humano. Trad.
Carla F.M.P. Vercesi. 10 ed. Porto Alegre: AMGH, 2010.
5 BRASIL. Lei 10.741 de 1 de outubro de 2003. Disponvel em: http://www.planalto.gov.br/
ccivil_03/leis/2003/l10.741.htm. Acesso em: setembro de 2012.
6 Cita-se como exemplo o crime tipificado no artigo 97: Deixar de prestar assistncia
ao idoso, quando possvel faz-lo sem risco pessoal, em situao de iminente perigo, ou
recusar, retardar ou dificultar sua assistncia sade, sem justa causa, ou no pedir,
nesses casos, o socorro de autoridade pblica: Pena - deteno de 6 (seis) meses a 1 (um)
ano e multa.Pargrafo nico. A pena aumentada da metade, se da omisso resulta leso
corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta a morte. BRASIL. Lei 10.741 de 1 de
outubro de 2003. Disponvel em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2003/ l10.741.
htm. Acesso em: setembro de 2012.

286

Outro aspecto a ser considerado a morte de Orin em si. Ela optou por
ser deixada para morrer mesmo que seu corpo biolgico estivesse bem.
Para que isso ocorresse ela optou por no se alimentar e permanecer sem
agasalhos no topo de uma montanha que congelava, junto de dezenas de
ossadas de outros que ali haviam escolhido o mesmo destino. Precisou do
auxlio do filho para que l chegasse, como parte do ritual, no permitindo
saber se conseguiria l ir sozinha. Assim, se fssemos classificar sua
morte, poder-se-ia pensar num suicdio. Contudo, como essa deciso
derivou de um forte mote social, ritualstico, com presso dos moradores
da vila, de seu conselho, e at do seu neto, o fato de ser considerada uma
escolha livre de Orin, e, portanto, um ato suicida, duvidoso.7
Alm da temtica principal, o filme ainda apresenta uma srie de
outros aspectos que representam o grau de brutalidade a que os seres
humanos podem atingir. O fato de possurem uma forte carncia de
alimentos e ter um controle racionado do que consumido e produzido
leva a vila a matar toda uma famlia. Essa famlia no se preocupava com
a estrutura social da comunidade, pois os pais tinham vrios filhos e
no produziam o suficiente para a subsistncia dos seus, o que levava
as crianas e os adolescentes a furtarem alimentos de outras famlias.
Os furtos diminuam o que os outros tinham para consumir, causando
um efeito em cadeia que atingia a vila como um todo. Para resolver o
problema dos furtos constantes e evitar que outros da vila morressem
de fome, os homens se renem e decidem capturar e jogar a numerosa
famlia, inclusive as crianas, num buraco e enterr-los vivos. Apesar de
ser uma ao cruel, ela foi decidida por aqueles que tinham a autoridade
do local e acatada por todos, o que levanta ao questionamento de se era
justa e proporcional essa medida de punio.
H ainda outra situao impressionante que ocorre quando inicia o
degelo ps inverno: vem tona o corpo de um beb prximo s casas.
O beb havia nascido durante o inverno, ou seja, num perodo de falta
ainda maior de alimentos somado com a necessidade de manuteno do
calor nas casas, e provavelmente no pde ser enterrado porque a terra
estava congelada. O que demonstra mais um elemento do constante jogo
entre quem vive e quem morre.
Muitos eventos mostrados no filme podem parecer absurdos,
violentos e ser alvo de duras crticas. Contudo, julgar aes, mesmo
que ficcionais, com um conjunto de valores estranhos ao que se avalia
e a partir de culturas diferentes sem ponderar a respeito dos fatores
relevantes no caso em questo equivocado. Pode-se supor que h valores
7 Para mais informaes sobre suicdio e sobre a diferena entre bios e zoe veja o artigo You
dont know Jack e a recusa de discutir a questo da eutansia.

287

bsicos comuns a toda humanidade. Do que no se segue que valeriam


para todas as situaes. Momentos de extrema misria, por exemplo,
possibilitam excees ao dispositivo de no matar.
Aparentemente a importncia do grupo e a deciso da maioria
pela morte da famlia ou para que levassem os idosos at a montanha
legitimaria para essas condutas. Independente da forma de governo,
as normas estabelecidas pelo grupo acabaram impondo o que deveria
acontecer, garantindo, supostamente, o interesse de todos. Entretanto,
no porque a conduta partiu da maioria ou de seus representantes
legais que ela a mais adequada. Segundo Agostinho de Hipona, mais
conhecido como Santo Agostinho (353-430): lex iniusta non est Lex (uma
lei injusta no uma lei)8. Pensando nessas palavras, Martin Luther King
afirmou em um carta que o homem tem a responsabilidade moral e legal
de obedecer leis justas, tendo, consequentemente a responsabilidade
de desobedecer as leis injustas.9 Aes como as descritas no filme so
diversas vezes exemplificadas em nossa histria e suas consequncias
tambm so claras, veja-se o exemplo no nazismo na Alemanha, aceito
pela maioria, estabeleceu, seguindo os ritos formais necessrios, leis que
permitissem o extermnio de milhes.
Balada de Narayama um filme denso, repleto de discusses filosficas
atemporais. O envelhecimento e o momento determinado e imposto da
morte apenas um dos aspectos que deve ser analisado. As aes de
grupos e a imposio da vontade de maiorias, independente das razes,
requer mais que uma reflexo superficial quando acarretar a morte de
indivduos. Ao contrrio, necessita de uma ponderao profunda a
respeito de valores e de crenas pessoais e culturais diversas. Este artigo
apenas um ponto de partida.
Para discusso:
1. Pensando no envelhecimento no contexto atual, como voc identifica
a participao do idoso em nossa sociedade? Tente identificar algumas
diferenas existentes em variadas culturas.
2. Sacrificar um pequeno grupo pode ser justo quando conveniente para
a maioria? A mxima de Nicolau Maquiavel vlida: os fins justificam os
meios?
3. A morte um dos processos do viver, sendo tambm considerada na
8 Sobre esse tema veja mais na Enciclopdia Stanford de Filosofia. Direito Natural.
Disponvel em: http://plato.stanford.edu/entries/lawphil-nature/. Acesso em setembro de
2012.
9 KING Jr., Martin Luther. Cartas da Priso Birmingham, 1963. Disponvel em: http://www.
africa.upenn.edu/Articles_Gen/Letter_Birmingham.html. Acesso em setembro de 2012.

288

produo de nossas normas. Voc considera que cabe ao Estado ou ao


poder vigente determinar regras de quando ela autorizada ou no?
Devemos obedecer a essas normas sempre?
Sugestes de leitura:
MAQUIAVEL, Nicolau. O Prncipe. Disponvel em: http://www.
dominiopublico.gov.br/download/texto/cv000052.pdf.
Acesso
em
setembro de 2012.
STANFORD ENCYCLOPEDIA OF PHILOSOPHY. Stanford, California,
USA. Reviso em fevereiro de 2011. Disponvel em: http://plato.stanford.
edu/. Acesso em: setembro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Balada de Narayama
Ttulo original: Narayama Bushiko
Pas de origem: Japo
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 123 minutos
Ano: 1983
Direo: Shohei Imamura

289

Pena de morte
Sobre o filme A vida de David Gale: a pena de morte em cena
Ana Carolina da Costa e Fonseca1
Um professor de Filosofia de Harvard acusado de estuprar uma aluna,
perde o emprego, a famlia e descobre que sua melhor amiga est muito
doente e morrer em breve. O desafio feito outrora ser utilizado para
dar sentido vida que se desfez. Inocentes so executados. Ecce homo:
aquele que defendia a abolio da pena de morte usar a prpria vida
como prova da falibilidade do sistema. O filme gera tenso no espectador
e a trama mostra que ao menos um inocente foi condenado. Contudo,
o inocente condenado jamais tentou provar sua inocncia. No houve
defesa. O que sua execuo prova?
O artigo abaixo analisa argumentos que usualmente so apresentados
em debates sobre a moralidade da pena de morte, como os debates que
aparecem no filme.
Por que pena de morte? Anlise de argumentos que justificam posies
favorveis e contrrias pena de morte2
1. Nossa Constituio garante a inviolabilidade do direito vida
(CRFB/1988, artigo 5, caput)3. Em seguida, o mesmo dispositivo,
garante a inviolabilidade do direito liberdade. Apesar da garantia de
inviolabilidade do direito liberdade, h pena de priso no Brasil. Poderse-ia pensar que, igualmente, apesar da garantia de inviolabilidade do
direito vida, seria legal haver pena de morte, pois a vida e a liberdade
poderiam ser direitos inviolveis, exceto em caso de aplicao de alguma
pena prevista em lei. Contudo, o legislador brasileiro quis claramente
repudiar a pena de morte e disps no inciso XLVII do mesmo artigo 5
que no haver penas: a) de morte, salvo em caso de guerra declarada,
nos termos do art. 84, XIX. O caso de guerra declarada uma situao
excepcional que no interessa neste trabalho, por isso, sequer ser
discutido.4
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).
2 A primeira verso deste artigo foi publicado na Revista da Faculdade de Direito da FMP,
v. 2, p. 9-17, 2008.
3 .... garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade
do direito vida, liberdade.... (CRFB/1988, artigo 5, caput).
4 Devido a esta exceo, contudo, o Brasil classificado pela Anistia Internacional como
pas que aboliu a pena de morte apenas para crimes comuns. Fonte: http://www.amnesty.
org/en/death-penalty/abolitionist-and-retentionist-countries em 18 de fevereiro de 2008.

290

Apesar da clara vedao constitucional, seguidamente o cometimento


de crimes que causam grande comoo popular, como o assassinato da
atriz Daniela Perez, em 1992, e a morte do menino Joo Hlio, que foi
arrastado por sete quilmetros de ruas da zona norte do Rio de Janeiro,
em 2007, reascendem no Brasil a discusso sobre a possvel diminuio
da criminalidade em decorrncia da adoo da pena de morte. Essa,
contudo, sempre uma discusso entre surdos, que defendem suas
posies no dispostos a avaliar os argumentos alheios, apenas
apresentando mais um argumento quando o anterior contestado.5
Este artigo oferece uma classificao dos argumentos que usualmente
apresentados a favor e contra a pena de morte e, com isso, mostra que
sempre h um argumento contrrio que tem o mesmo tipo de fundamento.
Por isso, uma posio a respeito da pena de morte pode ser justificada
apenas pelo peso que se atribui aos argumentos e no pela natureza do
argumento em si. Escolher ter ou no a pena de morte como uma das
penas previstas em um ordenamento jurdico uma escolha poltica, que
decorre em parte da escolha do conjunto de valores que deve prevalecer
uma determinada sociedade e em parte de interesses polticos. A adoo
da pena de morte reflete a escolha de um determinado conjunto de
valores em detrimento de outros. Porque prefiro saber que um assassino
est vivo em vez de saber que um inocente foi morto voluntariamente
pelo Estado, sou contrria pena de morte. Mas est a minha opinio,
que, por acaso, est de acordo com a Constituio do Pas aonde nasci e
moro. Contudo, sei que este argumento no em si nem melhor, nem
mais forte do que o de quem afirma serem algumas pessoas natural
e incorrigivelmente nocivas sociedade de modo que, se postas em
liberdade necessariamente cometero delitos contra a vida de inocentes
e que, por isso, devem ser afastadas de modo definitivo da sociedade, ou
seja, devem ser mortas. O que interessa neste artigo, portanto, no o
peso que se atribui s diferentes opinies, paream elas mais bem ou no
to bem fundamentadas, mas o tipo de argumento que os defensores de
cada posio oferecem.6
5 Os argumentos contidos neste artigo foram apresentados pela primeira vez no Quriozas
Qonversas, debate sobre a pena de morte promovido pelo Depsito de Teatro e realizado
em 5 de setembro de 2007 em Porto Alegre. Os outros debatedores foram Ney Fayet Jr.,
advogado criminalista e doutor em Direito Penal, e Marcelo Schneider, doutor em Teologia.
Ney Fayet Jr. considera haver, de fato, pena de morte no Brasil, aplicada tacitamente pela
polcia e chamada de morte em confronto. O telogo pensa que quando algum comete
um crime brbaro est, de fato, pedindo para que lhe seja aplicada a pena de morte.
Segundo o telogo, o cometimento de um crime brbaro seria uma espcie de suicdio
em que se outorga a outrem o dever de matar o agente. Estes eram os dois surdos do debate.
6 Eis alguns dados sobre a pena de morte no mundo: 62 pases tm pena de morte, 135 pases

291

2. Argumentos favorveis e contrrios pena de morte se referem


natureza:
a) da ao,
b) da sociedade,
c) da pena,
d) do ser humano e/ou,
e) do procedimento.
Parte-se de uma descrio da ao, da sociedade, da pena, do ser
humano ou do prprio procedimento de aplicao da pena de morte para
justificar a necessidade ou no deste tipo de pena, de modo que se parece
supor a existncia de algo intrnseco a cada um desses aspectos do qual
decorreria a prpria necessidade ou no de aplicao de uma pena como
a de morte. Analiso cada um desses aspectos. E antecipo a concluso:
como o mesmo tipo de argumento pode ser oferecido favorvel ou
contrariamente pena de morte, eles acabam se anulando e, com isso,
se torna impossvel a adoo de uma posio independente de escolhas
polticas, ou, at mesmo, passionais. Por isso, qualquer discusso acerca
da pena de morte ser ou um debate entre os que tm a mesma opinio
que apenas apiam mutuamente o que o outro diz e em nada contribuem
para a discusso em si, ou o j mencionado debate entre surdos. De fato,
poucos esto dispostos a mudar de opinio acerca da pena de morte.
Passo anlise de cada um dos aspectos mencionados.
3. O primeiro tipo de argumento leva em considerao a natureza da ao,
ou seja, a realizao de um certo ato que acarreta a punio com a pena
aboliram a pena de morte legalmente ou na prtica. Sabe-se que, em 2006, 1.591 condenados
foram executados em 25 pases. H, provavelmente, muitos outros condenados que no
esto nesta contagem. EUA, Japo e China so os trs nicos pases industrializados que
tm pena de morte. Fonte: http://www.amnesty.org/en/death-penalty em 20 de janeiro de
2008.
Pesquisas de opinio pblica realizadas no Japo apontam que apenas 6% da populao
contra a prtica da pena de morte. Fonte: http://www1.folha.uol.com.br/folha/bbc/
ult272u352647.shtml publicado em 7 de dezembro de 2007.
Durante muitos sculos, houve um grande esforo por parte dos filsofos para encontrar
um conjunto de valores bons em si e que, se seguidos, garantiriam a bondade das aes.
Kant talvez tenha realizado de maneira mais consistente este esforo. Contudo, acabamos
sempre voltando a Aristteles, para quem o prudente aquele que sabe agir, que tem o
saber prtico e que sabe, em situaes concretas, quais so as boas aes que deve realizar,
por ter a capacidade de bem avaliar as situaes concretas. O prudente, certamente, no
tem duas listas de valores, os bons e os maus. A discusso acerca da pena de morte parece
ser mais um caso que mostra terem sido em vo os esforos em busca de valores absolutos,
posteriormente chamados de jusnaturalismo em relao ao bom conjunto de direito.

292

de morte, independentemente de quem o realize. o ato realizado que


acarreta a necessidade de punio com a morte e, por isso, a natureza
do ato, considerado como crime, que fundamenta a aplicao ou no da
pena de morte.
Com base neste tipo de argumento, pode-se dizer a favor da pena
de morte que i) alguns tipos de ao so repudiadas pela sociedade e
tipificadas como crimes, e dentre os crimes, alguns so to graves, que
devem ser punidos com a morte.
Contra a pena de morte, pode-se dizer que ii) o que se considera um
crime muito grave depende do valor que se atribuem s aes e no de
algo intrnseco s prprias aes. O fato de que em pases muulmanos
homossexuais7 e mulheres casadas que foram estupradas por um homem
que no seu marido8 so condenados morte um contra-exemplo que
mostra a inexistncia de algo intrnseco prpria ao que justifique a
sua punio com a morte, ou seja, a gravidade de uma ao decorre do
modo como ela valorada espao-temporalmente e no da prpria ao.
Condenar morte uma mulher que foi estuprada algo to absurdo para
ns como no conden-la nos pases muulmanos em que a pena de
morte aplicada em tais casos, pois nesses pases parece muito claro que
uma mulher que teve relaes sexuais com outro homem, mesmo que
contra a sua vontade, uma adltera e o adultrio um crime gravssimo
punido com a morte. E eu digo isso com ironia para mostrar o quanto o
valor que se atribuem s aes algo cultural.9
4. O segundo tipo de argumento leva em considerao a natureza da
sociedade, neste caso, analisa-se ou o que a pena acarreta no funcionamento
7 Leia-se por exemplo em www1.folha.uol.com.br/folha/mundo/ult94u365334.shtm
publicado em 20 de janeiro de 2008. A Arbia Saudita aplica uma estrita interpretao da
lei islmica (Sharia) e castiga com pena capital os delitos de violao, bruxaria, trfico de
drogas e assalto mo armada. Do mesmo modo, o reino saudita castiga com a morte a
homossexualidade.
8 Veja-se, por exemplo, o site da Anistia Internacional http://www.amnesty.org/en/deathpenalty e reportagem do jornal Folha de So Paulo http://www1.folha.uol.com.br/folha/
mundo/ult94u365334.shtm lido e publicado respectivamente em 20 de janeiro de 2008.
Mulheres casadas que so estupradas so condenadas pelo crime de adultrio.
9 Na China pune-se com a pena de morte os responsveis por grandes casos de corrupo.
Leia-se em http://www1.folha.uol.com.br/folha/mundo/ult94u364343.shtml publicado em
17 de janeiro de 2008. Algum poltico aprovaria a aplicao da pena de morte em casos de
corrupo no Brasil? E esta pergunta feita igualmente com ironia para nos lembrar que
h outros motivos envolvidos na aprovao e aplicao de leis alm de convices morais.
No Ir, crimes como assassinato, estupro, adultrio, trfico de drogas e homossexualismo
entre homens so geralmente punidos com a pena capital. Fonte: http://www1.folha.uol.
com.br/folha/bbc/ult272u352285.shtml publicado em 6 de dezembro de 2007.

293

da sociedade (impedir a realizao de aes repudiadas socialmente), ou


o fundamento da prpria sociedade (o contrato social).
Com base neste tipo de argumento, pode-se dizer a favor da pena de
morte que i) a sociedade, entendida como o conjunto dos seus membros,
precisa ter clareza acerca das aes que so repudiadas, especialmente,
acerca das que so fortemente repudiadas, e a pena mxima, a pena de
morte, deixa isso indubitavelmente claro.
Contra a pena de morte, pode-se dizer que ii) dados estatsticos
mostram que a criminalidade no menor aonde h pena de morte10; iii)
utilizando um argumento de cunho contratualista, contraditrio o ser
humano (e cada ser humano) outorgar a outrem o direito de mat-lo em
nome da proteo da prpria vida11, o estabelecimento do contrato social,
que implica o fim da liberdade plena vigente no estado de natureza,
se justifica exatamente por possibilitar que a vida humana seja mais
facilmente preservada. A contradio est em que o ser humano abriria
mo da liberdade plena vigente no estado de natureza para ter sua vida
protegida pela sociedade estabelecida com o contrato social e esta mesma
sociedade teria o direito de tirar a vida do ser humano que abriu mo da
sua plena liberdade para que a sociedade fosse estabelecida.
O argumento que leva em considerao a natureza da sociedade
parece mais forte para justificar a no-adoo da pena de morte por
dois motivos distintos e independentes. No primeiro caso, tomam-se
os Estados Unidos da Amrica como modelo, pois, apesar de a extenso
territorial acarretar uma certa diversidade cultural, temos um s pas e,
10 Neste caso, costumam ser citados dados comparando os ndices de criminalidade de
estados norte-americanos, pois em alguns h e em outros no h pena de morte. Por
serem estados de um mesmo Pas, apesar de diferenas socio-econmicas, essas no
parecem suficientemente relevantes para justificar as diferenas de criminalidade e so
suficientemente parecidas para mostrar que a existncia da pena de morte no torna os
ndices de violncia menores.
11 Conforme Cesare Beccaria em Dos delitos e das penas, XXVIII, Qual pode ser o direito
que se atribuem os homens para trucidar os seus semelhantes? Certamente no aquele
do qual resultam a soberania e as leis. Estas so somente a soma de nfimas pores da
liberdade abandonada de cada um; elas representam a vontade geral, que o agregado
das vontades particulares. Quem que teria desejado deixar aos outros homens o arbtrio
de mat-lo? Como assim no nfimo sacrifcio da liberdade de cada um pode encontrar-se
o maior de todos os bens, a vida? (Traduo de Marco Zingano, in: Filosofia Poltica, nova
srie, volume 5, Porto Alegre: L&PM, 2000, p. 9-10.)
Ressalta-se que apesar das expresses estado de natureza e contrato social serem
fices que visam a explica como e por que indivduos passaram a viver em sociedade, eles
oferecem uma boa explicao do motivo pelo qual se abriria mo da liberdade absoluta.
Evidentemente, se explicarmos as relaes sociais como relaes de poder, ningum
decidiu trocar a liberdade absoluta pela segurana da vida em sociedade, ao contrrio,
ocorre apenas a submisso da maioria minoria, que tem poder.

294

devido ao modo de organizao do sistema federalista, h pena de morte


em alguns estados e no h em outros12, ou seja, tem-se basicamente a
mesma sociedade punindo os mesmos atos de modos diferentes. E com
isso, podem-se analisar as conseqncias da adoo da pena de morte. Tal
comparao no seria possvel se feita entre sociedades muito distintas,
pois os valores vigentes poderiam ser igualmente distintos o que tornaria
impossvel qualquer pretenso de comparao. Tomando-se, pois, o caso
exemplar dos Estados Unidos da Amrica, percebe-se que a existncia de
pena de morte no diminui a quantidade de crimes cometidos, quando se
comparam os ndices de ocorrncia dos mesmos crimes nos estados em
que eles no so punidos com a morte. Ao contrrio, em momentos que
antecedem execues eles aumentam levemente13. Este um argumento
que leva em considerao a natureza do ser humano. A execuo
eminente de algo relembra aos demais criminosos que eles podem ser
executados. Quando os seres humanos sabem que j fizeram algo que
podes lhes custar a vida, eles no tm mais limites para as suas aes,
pois nada pode ser mais grave do que a perda da vida, e passam a realizar
qualquer ao que lhes parea necessria para preservar a prpria vida.
5. O terceiro tipo de argumento leva em considerao a natureza do ser
humano. Tenta-se compreender a psicologia e a biologia humanas para
estabelecer se as pessoas podem ser melhoradas e que tipo de punies
so mais eficazes para melhorar o ser humano. O Estado atuaria como
um pai que ameaa e castiga seus filhos para educ-los. Nietzsche critica
a pretenso de melhorar o ser humano, dizendo que as diferentes formas
de melhoramento, veladamente, visam a enfraquecer o ser humano,
tornando-o um animal manso, manipulvel, adequado vontade dos que
detm o poder, e no necessariamente um ser humano melhor14.
Com base neste tipo de argumento, pode-se dizer a favor da pena
de morte que i) algumas pessoas so de tal modo que no podem ser
educadas, melhoradas, corrigidas, portanto, mesmo uma pena
12 H pena de morte em 36 dos 50 estados norte-americanos. Fonte: http://pt.wikipedia.
org/wiki/Pena_de_morte em 22 de janeiro de 2008.
13 Ressalta-se, contudo, que este argumento utilizado pelos que so contrrios pena
de morte. ? possvel que os defensores da pena de morte interpretem os mesmos dados de
modo diferente ou levem outros dados em considerao. Fonte: http://www.amnesty.org/
en/death-penalty em 22 de janeiro de 2008. Alm disso, apesar de o argumento se basear
em dados estatsticos, no se encontraram tais dados.
14 Sobre a crtica de Nietzsche pretenso de que tornar o ser humano mais adequado
vida em uma determinada sociedade significa melhor-lo, leia-se de minha autoria: Desde
que no somos mais trgicos: Nietzsche, crtico da educao moral e imoralista, publicado
em www.unirio.br (Publicaes, Morpheus, n. VI), em 5 de novembro de 2005. ISSN 16762924.

295

de priso perptua para elas de nada adiantaria15; ii) algumas pessoas


precisam perceber que podem ser punidas com a perda da vida para no
realizarem algumas condutas consideradas inaceitveis pela sociedade
(conforme dito acima), sendo esta a nica punio suficientemente forte
para impedir que cometam crimes considerados muito graves.
Contra a pena de morte, pode-se dizer que i) a natureza do ser humano
tal que quando ele capaz de cometer crimes to graves que poderiam
ser punidos com a morte, a prpria pena de morte se torna irrelevante
como fator que impediria um ser humano de realizar tais crimes; ii)
depois que os seres humanos j sabem que uma ao que cometeram
pode ser punida com a morte, no faz mais diferena quantas outras
aes igualmente punveis com a morte ele cometa; iii) a certeza da
aplicao da pena e no a sua gravidade que impede o cometimento de
delitos; iv) todos os seres humanos so igualmente dignos de respeito e o
ato de matar algum por imposio do Estado, uma agresso a todos os
demais seres humanos16; v) o ser humano suporta mais facilmente uma
dor intensa e breve do que um sofrimento brando e constante, por isso,
a priso perptua mais eficiente como freio para o cometimento de
delitos do que a possibilidade de morrer rapidamente.
Observe-se que diversos aspectos da natureza humana so
abordados. O mais interessante discute a possibilidade de melhorar os
seres humanos, pois retoma a discusso acerca de quo determinados
geneticamente somos. Se alguns nascem com uma espcie de defeito de
15 Esse argumento justifica a execuo de pessoas menores de 18 anos, pois se as pessoas
no podem ser melhoradas com a aplicao de uma pena, ento totalmente irrelevante
se ela uma criana ou um velho. Contudo, a condenao de crianas ainda mais
fortemente condenada pela Anistia Internacional, pois condenar algum que ainda est
em formao, ou seja, que ainda estaria sendo educado pelos pais e pela escola para a vida
em sociedade parece um desrespeito ainda maior aos direitos humanos, por retirar a vida
de algum que ainda no pode ser dito pronto para o convvio em sociedade. Desde 1990,
a Anistia Internacional faz um relatrio dessas mortes. Dez pases executam crianas.
So eles: Afeganisto, China, Congo, Ir, Nigria, Paquisto, Arbia Saudita, Sudo, EUA
e Imen. Ressalta-se que dos 59 executados nenhum tinha menos de 12 anos nem na data
da execuo, nem quando realizaram o ato punido com a pena de morte. A maioria tinha
quase 18 anos quando foi executada. No Brasil, [c]onsidera-se criana, para os efeitos
desta Lei [Estatuto da criana e do adolescente, Lei 8.069/90], a pessoa at doze anos de
idade incompletos, e adolescente aquela entre doze e dezoito anos de idade (ECA, artigo
segundo) ou seja, aqui os condenados so considerados adolescentes e no crianas.
Isso no diminui a luta da Anistia Internacional para que tais execues no sejam mais
realizadas, mas, especialmente no Brasil, aonde adolescentes cometem crimes brutais
por motivos vis, no parece uma agresso to grande pensarmos no em crianas, mas
em quase-adultos sendo executados. Fonte: http://www.amnesty.org/en/death-penalty/
executions-of-child-offenders-since-1990 em 20 de janeiro de 2008.
16 Agradeo ao amigo Gabriel Goldmeier por este quarto argumento.

296

fbrica no item moralidade, e se nada pode ser feito para consertar


tal indivduo, ele no pode ser dito responsvel pelos seus atos. O
problema, ento, passa a ser determinar se o Estado pode descartar, ou
seja, matar, tais indivduos irremediavelmente defeituosos.
6. O quarto tipo de argumento leva em considerao a natureza da pena,
ou seja, em como se justifica a aplicao de uma pena.
Com base neste tipo de argumento, pode-se dizer a favor da pena
de morte que a pena deve i) ser um exemplo para os demais membros da
sociedade, por isso, alguns crimes devem ser punidos com a morte, para
que a ao seja compreendida como absolutamente repudiada.
Pode-se dizer contra a pena de morte que a pena deve ii) educar e
ressocializar o ser humano. Como, obviamente, o estar vivo condio
para que ele possa ser ressocializado, a pena de morte considerada
apenas uma punio que no educa, sendo apenas um tipo de vingana
pblica imposto pelo Estado.
Nos terceiro e quarto tipos de argumento est contida a idia de que
o ser humano pode ser melhorado e que a pena um meio eficaz para
impor tal melhoramento.
7. O quinto tipo de argumento leva em considerao a natureza do
procedimento. Neste caso a prpria pena de morte que est sendo
discutida.
Com base neste tipo de argumento, pode-se dizer contra a pena de
morte que i) a pena de morte no permite a correo de julgamentos
equivocados e, como somos seres falveis, a possibilidade de se matar um
inocente, de se aplicar uma pena injustamente, ainda que seja pequena,
deve ser evitada. E se algum argumentar que o condenado sempre pode
fugir da cadeia, responde-se apenas que os seres humanos no devem
pagar com a prpria vida pela ineficincia do Estado em manter algum
preso.
Pode-se dizer a favor da pena de morte que ii) a sociedade deve arcar
com uma margem de erro. Infelizmente, alguns inocentes seriam mortos,
mas isso seria necessrio para que os vivos tenham mais segurana17.
8. Provavelmente, os que so contrrios pena de morte, respondem
s objees dos favorveis dizendo que se tivssemos certeza de que o
delito foi de fato cometido por quem se supe ser seu agente e que se
tivssemos certeza de que nenhuma outra forma de punio acarretaria
17 Agradeo ao aluno da FMP Csio Luiz Velleda Lzaro da Silva por este argumento.

297

uma melhora no indivduo, ento a pena de morte seria justa. Com


este argumento os problemas do erro e da possibilidade de reeducar
o ser humano so eliminados e os defensores da pena de morte
parecem respirar aliviados, pois eles teriam conseguido criar condies
absolutamente justas de aplicao da pena. Mas eles esqueceram um
ponto importante: quais so esses delitos que devem ser punidos com
a morte? A homossexualidade? O adultrio? E os catlicos diriam a uma
s voz: No! Homossexuais e adlteros so pecadores, mas devem ser
julgados por Deus e no pelos homens! Pois os catlicos dissidentes
que so atualmente chamados de muulmanos diriam exatamente o
contrrio e usam o Alcoro para justificar a execuo de homossexuais
e adlteros. Alm disso, outrora pessoas foram condenadas a morte por
crerem em Jesus, e, recentemente, por serem judeus.
A classificao dos tipos de argumentos apresentadas acima
se pretende exaustiva. Outros argumentos podem ser oferecidos,
mas eles so apenas novos argumentos para os mesmos itens da
tipologia apresentada. E com isso se percebe que, para o mesmo tipo,
h argumentos favorveis e contrrios pena de morte. Alguns tipos
parecem mais favorveis a uma ou a outra posio. O importante,
contudo, que sempre h um argumento do mesmo tipo justificando a
posio contrria, o que faz com que os argumentos se anulem. Por isso,
ser favorvel ou contrrio no um problema meramente filosfico, mas
fundamentalmente poltico.
A cincia pode evoluir o suficiente para que investigaes permitam
determinar com quase absoluta certeza quem cometeu cada crime e para
determinar se um ser humano pode ou no ser melhorado e de que
modo. Contudo, a cincia nada pode nos dizer a respeito dos valores. A
filosofia pode nos ajudar a ter clareza sobre os problemas em questo,
mas jamais poder decidir por ns ou impor um conjunto de valores
como o bom conjunto de valores. Estamos fadados ao relativismo? No.
Mas no podemos nos eximir das escolhas que fazemos. E a filosofia no
culpada pelos valores que escolhemos.
Para discusso:
1. Pense em outros argumentos a favor ou contra a pena de morte e tente
encaix-los na classificao proposta acima.
2. O sistema penal organizado de tal modo que, em caso de homicdios,
h quem acuse (Ministrio Pblico) e o acusado deve, necessariamente,
ter um advogado para lhe defender. No filme, contudo, o advogado nada
fez para inocentar David Gale, tampouco ele, de modo que o equilbrio
298

de esforos entre acusao e defesa foi rompido. De que modo isso


enfraquece o argumento de que o sistema falho? A morte de David Gale
prova, de fato, que o sistema penal pode condenar inocentes?
Sugesto de leitura:
BECCARIA, Cesare. Dos delitos e das penas, XXVIII, in: Filosofia Poltica,
nova srie, volume 5, Porto Alegre: L&PM, 2000, p. 9-10.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A vida de David Gale
Ttulo original: The Life of David Gale
Pas de origem: Estados Unidos/ Reino Unido
Gnero: Drama
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 130 minutos
Ano: 2003
Direo: Alan Parker

299

Nota sobre o filme espera de um milagre: racismo e pena de morte


Matheus Iglessias Mazzochi1
Ana Carolina da Costa e Fonseca2
Baseado na obra de Stephen King, Frank Darabont dirige Espera de um
Milagre, que conta a histria de um homem negro condenado morte
na cadeira eltrica por, supostamente, ter estuprado e matado duas
meninas brancas. Num pas onde a discriminao racial, em muitas
situaes, se mostra como uma forma velada de segregao racial, o fato
de ser negro parece suficiente para torn-lo culpado. Enquanto preso no
corredor da morte, um dos carcereiros percebe que o preso no aparenta
ter uma personalidade que se enquadre no crime e comea a duvidar
que a pena seja justa para tal homem. A falibilidade do sistema penal
e a irreversibilidade da pena de morte, alm da questo racial, so os
temas centrais desta histria. A questo da humanizao do tratamento
carcerrio aparece de modo incidental.
Para discusso:
Leia-se o artigo sobre o filme A vida de David Gale publicado nesse livro.
Sugestes de leitura:
TRINDADE, Arthur; PORTO, Maria Stela Grossi. Controlando a atividade
policial: uma anlise comparada dos cdigos de conduta no Brasil e
Canad. Sociologias. v. 13. n 27. Porto Alegre: maio/agosto, 2011. Disponvel
em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S151745222011000200013&lang=pt. Acessado em outubro de 2012.
Site sobre o assunto: http://www.culturabrasil.pro.br/direitoshumanos1.
htm. Acessado em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo: espera de um milagre
Ttulo Original: The green mile
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Ano: 1999
Classificao: 14 anos
Durao: 188 minutos
Direo: Frank Darabont
1 Bacharelando em Psicologia (UFCSPA).
2 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito (FMP).

300

Outros olhares
Comparando A fita branca e Razes do Brasil
de uma perspectiva aristotlica1
Gabriel Goldmeier2
Introduo
No presente ensaio, refletirei sobre as intromisses indevidas das
virtudes familiares na organizao estatal e, reciprocamente, das virtudes
estatais na organizao familiar. Para tal, primeiramente, seguindo a
definio apresentada por Aristteles em Ethica Nicomachea, esclarecerei
o que entendo por virtude. Feito isso, recorrendo leitura da sociedade
brasileira apresentada por Srgio Buarque de Holanda em Razes do Brasil,
evidenciarei um exemplo de organizao social em que caractersticas que
so virtuosas no ncleo familiar, ao serem importadas para as relaes
entre os cidados dentro do Estado, acabam se tornando viciosas. A
seguir, a partir da interpretao do filme A fita branca, de Michael Haneke,
evidenciarei, na comunidade fictcia apresentada, o problema oposto, a
saber, o erro de serem importadas para o ncleo familiar as virtudes do
Estado, que, na famlia, acabam sendo vcios. Finalmente, encaminharei
a concluso do artigo defendendo que a escola o lugar em que o dilogo
entre o pblico e o privado deve ocorrer e que, no por acaso, ambos os
autores do lugar a essa instituio em suas obras.
A virtude segundo Aristteles
No Captulo 6 do Livro II de Ethica Nicomachea, Aristteles apresenta uma
idia de virtude muito aceita at os nossos dias. Define-a como
uma disposio de carter relacionada com a escolha e consistente
numa mediania, isto , a mediania relativa a ns a qual determinada
por um princpio racional prprio do homem dotado de sabedoria
prtica. E um meio-termo entre dois vcios, um por excesso, outro
por falta; pois que, enquanto os vcios ou vo muito longe ou ficam
aqum do que conveniente no tocante s aes e paixes, a virtude
encontra e escolhe o meio-termo.3
1 Agradeo aos professores Ana Carolina Fonseca e Alessandro Zir por suas leituras atentas
primeira verso desse artigo.
2 Licenciado em Matemtica e em Filosofia (UFRGS), mestre em Filosofia (UFRGS).
Professor na Univates.
3 ARISTTELES, Ethica Nicomachea II 6 1106b37-1107a7.

301

Depois de definir a virtude como uma mediania entre dois vcios opostos,
no Captulo 7, Aristteles apresenta uma srie de exemplos para
justificar sua tese. Entre outras coisas, diz que a virtude da coragem
a mediania situada entre dois vcios: a temeridade, por excesso,
e a covardia, por falta. Da mesma forma, a temperana est entre a
intemperana e a insensibilidade; a liberalidade, entre a prodigalidade e
a avareza; a magnificncia, entre a vulgaridade e a mesquinhez; o justo
orgulho, entre a vaidade oca e a humildade indbita; a calma, entre a
irascibilidade e a pacatez; a veracidade, entre a simulao e a jactncia; a
espirituosidade, entre a chocarrice e a rusticidade; a amabilidade, entre
a lisonja e o mal-humor; a modstia, entre o acanhamento e o despudor;
a justa indignao, entre a inveja e o despeito.4
Convm considerar, por outro lado, que o significado de mediania
no to simples quanto primeira vista pode parecer. Para entender
melhor a complexidade dessa noo, analisemos uma das tantas virtudes
elencadas pelo filsofo: a coragem. Para ele, corajoso um guerreiro que
luta sem medo ao lado de seus companheiros. Assim, por um lado, o
corajoso no foge de uma batalha quando seu exrcito apresentar uma
formao regular, pois, do contrrio, seria um covarde. Mas, por outro, ele
recua quando o nmero de soldados ao seu lado for muito reduzido e os
demais recuarem, j que, se no o fizesse, seria um temerrio. Portanto,
para Aristteles, a coragem, dependendo do contexto, expressa por
diferentes atitudes: atacar ou recuar. Logo, o filsofo considera a avaliao
da situao particular fundamental para determinarmos o correto a fazer.
Associada a essa tese est a ideia defendida por ele de que, alm
de termos de avaliar o contexto particular, devemos observar a funo
prpria do indivduo envolvido na situao. Diferentes funes prprias
podem implicar atitudes virtuosas variadas. Imaginemos uma confuso
de grandes propores em estdio de futebol. A atitude corajosa de
um policial do peloto de choque seria ir em direo ao tumulto com a
inteno de control-lo, pois, como est preparado para aquela situao,
fugir seria uma atitude covarde. J, a atitude corajosa de um cidado
comum seria fugir do tumulto, j que, como corre muitos riscos, ficar
seria uma atitude temerria.
Portanto, em sua busca pelo estabelecimento da virtude, em certo
sentido, Aristteles faz uso de uma regra geral: a determinao do meiotermo entre dois vcios. Contudo, essa regra est sempre associada a um
olhar para a situao particular, como vimos, para o contexto em que o fato
ocorre e para a funo prpria do indivduo envolvido.
4 ARISTTELES, Ethica Nicomachea II 7 1107b1-1108b6.

302

Assim, admitindo que essa interpretao bastante interessante e


condizente com a forma com que muitos compreendem o conceito de
virtude, passarei, seguindo esse mtodo, a uma investigao sobre quais
so as virtudes das instituies Estado e famlia. Feito isso, dado
que toda virtude estaria associada a um contexto, procurarei mostrar
que as virtudes familiares aplicadas ao Estado tornam-se vcios; e,
simetricamente, que as virtudes estatais, quando aplicadas famlia,
produzem o mesmo efeito negativo.
A impessoalidade enquanto virtude do Estado
Comecemos, pois, com a interpretao do socilogo Srgio Buarque de
Holanda sobre o tema. Ele abre o captulo O homem cordial de Razes do
Brasil, um dos livros fundadores da sociologia brasileira, afirmando que
[o] estado no a ampliao do crculo familiar e, ainda menos, uma
integrao de certos agrupamentos, de certas vontades particularistas,
de que a famlia o melhor exemplo5. A partir dessa passagem e da
leitura do restante do captulo, entendo que ele defenda que o Estado
(moderno) essencialmente distinto da famlia, pois a impessoalidade,
uma das virtudes fundamentais do Estado, inexiste ou, ao menos,
deveria inexistir na famlia. Uma famlia, por excelncia, constituda
de relaes afetivas, pessoais, que devem ser muito diminudas em um
Estado virtuoso, em um Estado justo.
Holanda, ento, destaca que, no Brasil, pelo menos at o incio do
sculo XX, no houve a ruptura necessria entre a famlia e o Estado,
e que esse fato fez com que nosso pas certamente no pudesse ser
classificado como um Estado moderno6. Justifica isso basicamente
apelando sua percepo de que nosso pas passou demasiadamente
rpido do rural ao urbano, e de que isso nos fez transpor indevidamente,
para a organizao estatal, caractersticas familiares que eram virtuosas
naquele mundo rural em que o Estado quase inexistia, mas que, no
Estado moderno, no o so. Para ele, as decises estatais, que deveriam
ser tomadas a partir de critrios impessoais, so contaminadas por uma
prtica em que questes afetivas so determinantes. O socilogo cita que
as escolhas dos funcionrios pblicos em sociedades como essas se do
de acordo com a confiana pessoal que meream os candidatos, e muito
5 HOLANDA, Srgio Buarque de. Razes do Brasil, p.141.
6 Devemos, claro, levar em conta o fato de que a primeira verso de Razes do Brasil
de 1936. Logo, Buarque de Holanda talvez admitisse que o Brasil se modernizou nessas
ltimas dcadas e que muito do que escreveu no mais acontece em nosso pas. Contudo,
parece-me que muito de seu texto continua atual, mesmo depois de tantos anos.

303

menos de acordo com suas capacidades prprias7. Os inmeros casos


de nepotismo, at hoje comuns na sociedade brasileira, confirmam essa
afirmao.
Do que foi exposto acima, podemos concluir que, para Holanda, o
Brasil no um Estado moderno por falta de impessoalidade. claro
que, ao dizer isso, ele no est defendendo que o Estado moderno deva
ser totalmente impessoal com seus cidados. Poderamos dizer que um
Estado assim no seria virtuoso, no sentido aristotlico antes descrito, por
incorrer, por excesso, no vcio da indiferena. Em algumas passagens, ele
inclusive apresenta uma leitura algo positiva das caractersticas prprias
do povo brasileiro, sendo por vezes ambguo ao utilizar o conceito que
tornou famoso do homem cordial. Isso porque, apesar de, em boa parte
do texto, Holanda parecer querer fazer uso de tal conceito para mostrar
que uma sociedade construda por homens cordiais no atende aos
preceitos de justia identificados com o Estado moderno, ele tambm
enxerga que a falta completa de vnculos afetivos entre os gestores
estatais e os cidados pode gerar problemas.
Para exemplificar esse ponto, Holanda traa uma analogia entre a
indstria e o Estado lembrando que, no incio da revoluo industrial,
a responsabilidade por acidentes de trabalho, salrios inadequados ou
condies anti-higinicas se [perdia] de um extremo a outro [do sistema
de produo]8, isto , que a falta completa de envolvimento afetivo entre
empregadores e empregados da base fazia os primeiros nem mesmo
conhecerem os problemas dos ltimos, o que produzia muitas injustias.
A partir dessa anlise, apesar de Holanda jamais ter trabalhado com
a idia de virtude aristotlica, parece-me que podemos dizer que ele est
colocando a impessoalidade, uma virtude estatal por excelncia, entre dois
vcios, a indiferena, por excesso, e a pessoalidade, por falta, sendo o caso do
Brasil, um exemplo de vcio por falta de impessoalidade.
A pessoalidade enquanto virtude da famlia
Mas, assim como entendo que uma das virtudes dos Estados modernos
a impessoalidade, tambm defendo que uma das virtudes das famlias
a pessoalidade. Uma analogia com algo desenvolvido acima, penso,
tornar essa idia mais clara. J vimos que duas pessoas com funes
prprias distintas podem, em uma mesma situao, ser virtuosas agindo
de modos diferentes em uma confuso de grandes propores, o policial
de choque deve intervir e o cidado comum deve se afastar. Da mesma
forma, tambm podemos entender que duas organizaes sociais com
7 HOLANDA, Srgio Buarque de. Razes do Brasil, p. 146.
8 HOLANDA, Srgio Buarque de, Razes do Brasil, p. 142.

304

funes prprias distintas, um Estado e uma famlia, podem ser virtuosas


atravs de prticas distintas: a primeira, baseada na impessoalidade, a
segunda, na pessoalidade.
Assim, seguindo Aristteles, em uma famlia, a pessoalidade seria a
virtude colocada entre os vcios, por excesso, da complacncia e, por falta,
da impessoalidade. Isso pode ser concludo das seguintes reflexes.
Podemos entender o vcio do excesso de pessoalidade, ao qual
classifiquei como complacncia, ao imaginar os males que certos pais,
ao serem exageradamente afetuosos, superprotetores, causam em seus
filhos. Um exemplo disso o de um pai que sempre d razo ao filho em
seus conflitos com os colegas. Pais assim protegem os filhos em demasia
e no lhes preparam para a vida que est para alm desse ambiente de
afeto.
Mas h tambm o vcio oposto, a falta de pessoalidade nas relaes
pais-e-filhos. E aqui que percebo a grande lio do filme A fita branca,
de Michael Haneke. Discuti anteriormente como Srgio Buarque de
Holanda diferencia as virtudes do Estado moderno das da famlia, e
como ele percebe que as virtudes familiares podem contaminar o Estado
e torn-lo vicioso. Michael Haneke, o diretor de A fita branca, parece
tambm ter percebido tal diferena, mas atravs da identificao de uma
influncia negativa em sentido oposto, isto , identificando os males que
a contaminao dos valores estatais pode promover na famlia.
Em seu filme, discutvel se est sendo sustentada a tese defendida,
entre outros por Theodor Adorno9, de que os costumes especficos
do povo alemo do incio do sculo XX costumes evidenciados no
filme pela reconstruo de um tpico vilarejo alemo da poca so os
responsveis pelo florescimento do Nazismo. Ainda assim, parece-me
claro que ele sustenta que os desvios de carter de muitas das crianas
daquela vila so fruto de uma dura criao recebida por elas, criao,
essa, de laos afetivos praticamente inexistentes. E em relao a isso
que percebo uma crtica severa do autor intromisso indevida do que
estamos entendendo aqui por valores estatais nas relaes familiares.
Na comunidade apresentada no filme, todas as famlias so
constitudas a partir de preceitos de uma moral luterana severa. Os
deveres para com todos so vistos de forma categrica, em uma forte
aproximao com a moral kantiana. Nessa comunidade, o olhar para o
particular, o carinho nas relaes familiares quase inexistem. Por essa
razo, ela acaba por gerar indivduos excessivamente duros que, quando
interagem com os demais integrantes da sociedade, no conseguem
9 ADORNO, Theodor; FRENKEL-BRUNSWIK, Else; LEVINSON, Daniel; SANFORD, Nevitt.
The Authoritarian Personality. Devo essa indicao ao professor Alessandro Zir.

305

enxergar outros seres humanos singulares, ou seja, so impessoais at


mesmo nas relaes com pessoas prximas a eles. isso o que acontece
com as crianas do filme, que tm as formaes de seus afetos distorcidas.
Suas maldades, pelo menos suas indiferenas para com os sentimentos
alheios, parecem ser geradas pelo aprendizado precoce apenas dos
valores impessoais do Estado, no dos valores afetivos familiares.
Assim, enquanto, segundo meu entendimento do livro e do filme
aqui discutidos, para Holanda, a intromisso indevida das virtudes familiares
nas relaes entre os cidados dentro do Estado degrada esse ltimo, para
Haneke, a intromisso indevida das virtudes estatais nas relaes familiares
degrada, em sentido oposto, a famlia. Isso fica evidente se observarmos
todas as relaes familiares profundamente analisadas no filme. So
raras as passagens em que h troca de afetos, em que h a eliminao
da impessoalidade. Um dos exemplos mais simblicos dessa idia o da
passagem que mostra o castigo aplicado pelo pastor aos seus filhos por
esses ltimos terem voltado tarde para casa. Naquela punio, no a
raiva que est posta, mas sim o dever pblico de punir pela falta. A frieza
com que o pai trata seus filhos est relacionada ao seu papel pblico de
pastor. Parece ser, pois, introjetada indevidamente uma funo pblica
numa relao privada. Segundo entendo, Haneke tenta mostrar que o
resultado de tal postura do pai/pastor a degradao daquela famlia.
Mas, mais do que a famlia do pastor, de todas as famlias apresentadas,
a que talvez melhor represente essa degradao a dos agricultores que
perdem a matriarca em um acidente de trabalho. Aquela situao acaba
por gerar um conflito emblemtico entre duas posturas distintas. Essas
so representadas pelas reaes do patriarca e de seu filho em relao
morte da mulher/me. O filho no consegue dissociar do ocorrido o
fato de que quem morreu foi sua me; o pai, que luta para faz-lo, acaba
por se enforcar por tentar, mas no suportar, viver uma vida de extrema
impessoalidade.
Estado, escola e famlia
Portanto, o livro e o filme parecem apresentar, respectivamente, fortes
crticas transposio de virtudes da famlia para o Estado e de virtudes
estatais para dentro do ncleo familiar. Contudo, isso no quer dizer
que algum deles pretenda transmitir a ideia de que o Estado e a famlia
devem ser construdos como instituies isoladas, que no dialogam.
Penso que ambos os autores concordariam que uma instituio no
deve negar completamente as virtudes da outra. Dito de outro modo:
assim como desenvolvido acima, o Estado no deve ser excessivamente
impessoal, pois incorrer no vcio da indiferena; da mesma forma,
306

dentro da famlia, no pode haver excesso de pessoalizao das relaes,


isto , os pais no podem ser complacentes com os filhos, pois a herana
disso ser a formao de indivduos despreparados para um mundo
distante desses afetos.
Esse dilogo pode ser e, de fato, desenvolvido de vrias formas,
mas existe pelo menos um espao prprio para que ele ocorra: a escola.
Segundo Matthew Lipman:
Existem trs modelos-chave de instituies privadas e pblicas
em nossa sociedade. A famlia representa os valores privados
institucionalizados. O estado representa os valores pblicos
institucionalizados. E a escola sintetiza a fuso dos dois. Como uma
amlgama de interesses pblicos e privados, a escola no menos
importante que o caracteristicamente privado e o caracteristicamente
pblico.

A escola, justamente por possuir esse carter hbrido entre o pblico


e o privado, funciona como mediadora dessas duas instituies. Penso
no ser por acaso que tanto Holanda como Haneke fazem aluso a essa
instituio em suas obras. Holanda chega a dedicar um tpico do captulo
O homem cordial intitulado Pedagogia moderna e as virtudes antifamiliares
percepo da poca de que a escola deveria participar do processo de
passagem do privado (famlia) ao pblico (vida em sociedade). Haneke,
por sua vez, faz do professor do vilarejo o observador daquela forma
torta de interlocuo entre o pblico e o privado talvez como algum
que estivesse na posio de mediador entre a famlia e a sociedade,
mas que foi vencido pela fora dos valores pblicos sobre os privados.10
Contudo, como nenhum dos autores explora muito esses pontos,
deixo tais ideias aqui em aberto, sem a pretenso de aprofund-las de
momento. De todo modo, no vejo como possamos avanar na direo
da justia social sem procurar traar tais distines e aproximaes entre
essas instituies. Somente assim poderemos realmente compreend-las
e seremos capazes de desenhar as melhores maneiras de desenvolvermos
suas virtudes prprias.
10 Apesar de pensar que o filme marque um excesso desse tipo de intromisso do Estado na
famlia, julgo ser indubitvel que o Estado deva ser ativo em situaes em que as relaes
privadas passem a colocar em xeque os direitos fundamentais dos cidados. Por exemplo,
quando um pai agride um filho, ainda que o primeiro faa isso com vistas a educar o
segundo, o Estado deve agir fortemente para reprimir essa atitude. Injustias semelhantes
acontecem contra as mulheres dentro das famlias. Uma interessante discusso a esse
respeito desenvolvida por Will Kymlicka no captulo intitulado Feminismo em seu
Contemporary Political Philosophy.

307

Para discusso:
1. Segundo o que est exposto na primeira seo do livro, a tica aristotlica
poderia ser entendida como fundamentando a tese maniquesta de
que o mal a ausncia completa do bem, isto , de que o bom indivduo
aquele que possui em abundncia certas caractersticas, enquanto
o mau apenas aquele que no possui minimamente essas mesmas
caractersticas? Por qu?
2. Depois de ler o captulo O homem cordial, de Razes do Brasil, tu
ficaste com a mesma impresso exposta no texto acerca da diferenciao
entre Estado e famlia? Ou te parece que o Estado nada mais deveria ser
do que a ampliao da famlia? Por qu?
3. Imagine um caso em que um juiz deva decidir se uma pessoa tem ou no
o direito de receber um tratamento mensal de 100 mil reais. Segundo a
tese defendida no artigo, tal juiz deve deixar seus sentimentos de afeio
por pessoa participarem ativamente dessa deciso ou no? Por qu?
4. No texto, so apresentados dois exemplos de transposies indevidas
de questes pblicas nas relaes familiares (privadas). Tu concordas
com a crtica que o texto faz em relao a esse ponto? Por qu? Tu
serias capaz de apresentar outras passagens do filme que servem para
confirmar essa tese?
5. No Brasil contemporneo, tu consideras que a escola deve estar mais
preocupada em estimular nos alunos o aprendizado de virtudes pblicas
ou deve buscar levar s famlias mais virtudes privadas? Por qu?
^
Referencias
bibliogrficas:
ADORNO, Theodor; FRENKEL-BRUNSWIK, Else; LEVINSON, Daniel;
SANFORD Nevitt. The Authoritarian Personality. Nova York: Harper, 1950.
ARISTOTLE. Ethics Nicomachean. In: Complete Works of Aristotle, (Ed.
Jonathan Barnes), Vol. I. Princeton: Princeton University Press, 1995.
HANEKE, Michael. A fita branca (filme). Imovision, 2009.
HOLANDA, Srgio Buarque. Razes do Brasil. So Paulo: Companhia da
Letras, 1995.
KYMLICKA, Will. Contemporary Political Philosophy, Second Edition. New
York: Oxford University Press, 2002.
LIPMAN, Matthew, Thinking in Education, Second Edition. Cambridge:
Cambridge University Press, 2003.

Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: A fita branca
Ttulo original: Das weise Band
Pas de origem: Alemanha/Frana/ustria/Itlia

308

Gnero: Drama
Classificao: livre
Tempo de durao: 145 minutos
Ano: 2009
Direo: Michael Haneke

309

Pink Floyd The Wall, a histria do trauma ou o trauma da Histria:


subjetivao, drogas e rocknroll
Paulina Terra Nlibos1
O filme The Wall (O muro) foi um destes grandes sucessos do incio
dos anos 1980 e abordou de forma metafrica e fragmentada os fluxos
e as intensidades de memria afetiva e potica do humano, possuindo
uma excelente capacidade de sintetizao dos acontecimentos sociais
e das seqelas da Segunda Guerra Mundial no corpo individual.
Suas performances, seqncias de animao, flashes histricos e rock
finssimo executado em estdio fizeram dele um filme muito original,
o que silenciou mesmo as vozes mais desgostosas com seu contedo
desesperado e cenrio de drogados, alcoolistas, promscuos por onde
transita o protagonista, que no se decide entre o suicdio ou as guerras
identitrias que se operam no seu corpo.
Produzido no ano de 1982, dirigido pelo britnico Alan Parker, o filme
baseado no lbum The Wall, da banda Pink Floyd, lanado anos antes. As
msicas do conjunto britnico ganharam um enredo ordenado, em que
um personagem masculino recebe a tarefa de ser o fio condutor, nomeado
Pink Floyd, e sua histria pessoal, basicamente suas memrias de
traumas, vo sendo entrecortadas com cenas da realidade exterior, do
tempo atual do filme, quando o jovem deveria cumprir seu papel social
estabelecido, o de um astro do rock.
O roteiro foi escrito pelo vocalista e baixista da banda, Roger Waters,
e possui poucos dilogos, sendo mais metafrico e movido pelas msicas
de fundo que vo sendo interpretadas, e pelas seqncias de animao
dirigidas pelo cartunista poltico Gerald Scarfe. Filme atpico, The Wall
divide os conceitualistas entre ser um musical, o que dificilmente poderia
ser considerado, j que as msicas so fundo para as cenas, e executadas
majoritariamente em estdio2, ou um mega videoclipe, j que apenas
duas das msicas do lbum duplo homnimo no foram includas no
filme3, ou uma espcie mista de linguagens entre a animao musical e o
documentrio ficcionalizado, um grande jogo de metalinguagem, j que
o pai de Roger Waters realmente morreu na Itlia em 1944, em batalha
durante a Segunda Guerra, e todas as memrias partem deste ponto, o
do primeiro trauma, a perda do pai.
1 Doutora em Histria (UFRGS). Professora de Histria (ULBRA).
2 Um musical no pode ser, j que apenas duas msicas so realmente cantadas: Stop
e In the flesh, enquanto as outras so apenas verses de estdio das msicas do lbum.
3 Apenas duas das msicas que existem no disco no foram para o filme: Hey you (que
mais tarde apareceu como material extra no DVD do filme) e The show must go on.

310

Apesar de Waters ter cogitado fazer o papel do protagonista do


filme, o msico e ator Bob Geldof, da banda punk The Boomtown Rats,
estrela como o roqueiro Pink. Trabalhando com filmagem em cutups, apontado por William Burroughs como o modo prprio de leitura
da ps-modernidade4, o filme no oferece uma linha do tempo prestabelecida ou linear ao espectador: passado e presente se sobrepem
infinitamente, memrias e fantasias tambm, e tudo sob a percepo
alterada do protagonista, que passa todo o filme completamente
drogado, stoned5, bebendo e fumando cigarros. As drogas, o trauma, a
histria social recente so a moldura por onde um alucinante enredo vai
sendo desmontado para narrar a situao presente de um indivduo.
Psicologicamente, o personagem Pink nos apresentado numa
intensa crise de identidade e numa depresso profunda. O quadro
exterior poderia sugerir uma pessoa jovem no apogeu da carreira,
sendo prestigiado, repleto de oportunidades, casado e economicamente
realizado. Mas, no desenrolar das primeiras cenas, percebe-se que o
clima de solido, vazio, falta de sentido, e, ao mesmo tempo, de um
sentimento claustrofbico, como se estivesse encerrado, fechado em si
mesmo e em ambientes e situaes-celas.
Vrias so as metforas que nos instigam a co-participar desta
sensao do protagonista que o filme desvela, desde a televiso (uma
forma de encerramento da conscincia e do corpo), ao quarto de hotel
(uma unidade de diferena dentro do conjunto de uniformidade de
um hotel, criado para ser impessoal), ao asilo de loucos, ao banheiro do
estdio do show e ao muro em todas as suas manifestaes.
Tenses opositoras dominam o filme: a histria social europia desde
o fim da guerra e o estado da subjetividade de Pink; a dor da memria que
causa sofrimento ao indivduo e a qualidade de esquecimento encontrada
4 No prefcio portugus ao livro de W. Burroughs, A Revoluo Eletrnica, o tradutor Jos A.
Mouro explica o mtodo do cut-up: seduo, simulao, estratgias fatais, contaminao
viral, fractal, so alguns dos polos em torno dos quais se constitui esta outra forma de
analtica interpretativa da situao da linguagem. Uma imensa pardia da escrita dos
meios de informao, do seu compulsivo desejo de objetividade e da sua simplicidade de
fato. A tcnica do corte, da justaposio, dificulta a leitura linear dos textos. (...) Afinal,
aquilo a que chamamos realidade no so mais do que uns truques compostos por mo de
mestre. O cut-up introduz num universo cultural fechado, censurado, que o da Amrica
dos anos 50, o absurdo, o perigo (p. 9-10). Burroughs, William. A Revoluo Eletronica.
Lisboa: Passagens, 1994.
5 Gria para expressar o estado de imobilidade, para alguns eminentemente contemplativa,
que um dos efeitos da Cannabis, droga que o protagonista consome. Vem literalmente
de stone, pedra, e sua traduo seria empedrado, fazendo referncia sensao de peso
corporal amplificada e perda de sentido do movimento. O sujeito vira uma pedra sob
efeito, mas no est adormecido, ao contrrio, os sentidos esto hiper-sensibilizados.

311

na Cannabis; o estado de depresso incomunicvel e a expresso do alterego fascista que surge como resposta s presses exteriores; o narcisismo
frustrado e o sistema capitalista que estaria transformando tudo e todos
em mercadoria, e no qual o protagonista se v enredado, manipulado,
vendido e consumido.
O filme foi uma estrondosa crtica aos valores da sociedade pequenoburguesa em todos os nveis da estrutura social, comeando pela famlia,
passando pela escola, cuja cena com a msica Another brick in the
wall se tornou um hit de protesto, e pelo casamento, at chegar a um
julgamento, que representa a voz da sociedade, em animao, no qual o
protagonista condenado sem direito defesa.
O confronto entre o eu e o outro assume mltiplas formas ao
longo do filme, numa luta simblica intensa entre a vontade de tornarse aquilo que se do personagem e as exigncias e presses exteriores
das instncias sociais. Vrias so estas figuras do outro: a me, o
professor, a esposa, os fs, o juiz, alguns tornados personagens tambm
da sua fantasia, em cenas de animao de extrema tenso emocional.
A guerra faz parte da sua histria, que foi marcada pela perda do pai
quando ainda era beb, e acarreta na infncia uma atmosfera de ausncia
masculina, em que o culto pelo pai-heri de guerra tomou o lugar da
figura paterna ausente. A figura absoluta da me assume um carter
super-protetor at se transformar numa personagem de pesadelo, que,
ao proteg-lo do mundo, tambm alimentou um sentimento de solido e
de isolamento desde a tenra infncia.
A represso criao potica, elemento essencial do artista, motivo
de uma cena especialmente auto-referencial. Na escola, o professor toma
das mos da criana um caderno de notas em que est sendo escrito um
poema, que o professor l para a turma e ridiculariza violentamente. Os
espectadores que conheam a trajetria da banda reconhecero naquele
poema a letra da msica Money, do lbum de 1973, The dark side of the
moon, ironicamente um imenso sucesso da carreira do grupo.
The Wall entrecruza a histria pessoal do protagonista, contada
em flashbacks, com a histria, nos campos de batalha, dos soldados na
Segunda Guerra Mundial. A juventude dos soldados intencionalmente
anloga dos fs enlouquecidos de Pink, numa comparao velada entre
a violncia e a ao sem sentido em ambos os fronts, seja num ataque
areo ou num show de rock.
Nietzsche diz num artigo de 1876, Vantagens e inconvenientes
da Histria para a vida, que povos felizes no fizeram Histria, e que
esta nada mais do que a memria do trauma. Sem o trauma, no nos
312

lembraramos dos acontecimentos passados, eles no teriam suficiente


fora para imprimir-se na nossa conscincia, viveramos num eterno
presente. Partindo desta instigante proposio, nota-se que realmente
toda memria que emerge do personagem uma parte dolorosa da
formao da sua personalidade.
O ponto de partida histrico do filme a experincia da guerra, mas
esta no analisada do ponto de vista dos interesses econmicos ou de
razes de Estado, simplesmente aparece enquanto realidade, em cenas de
campo de batalha com exploses, feridos, quando o pai do protagonista
morto, em aluso direta ao de Roger Waters, juntamente com todo seu
batalho, ou na tela da televiso, j transformada em objeto de arte
cinematogrfica, banalizada, a qual assume laivos de fico.
Na dcada de 1970, os programas de televiso e os filmes antigos
reproduzidos na telinha domstica passaram a ocupar um espao
cada vez maior no imaginrio americano. No por acaso, a televiso
ocupa posies centrais do espao fsico dos ambientes habitados pelo
protagonista, seja no quarto de hotel, no qual uma nica poltrona fica
diretamente em frente da televiso, no meio da pea, ou no quarto de
dormir de sua casa, em que ela fica quase em cima da cama, tambm
centralmente colocada em frente desta, ou num espao agreste, vazio, no
qual s sobram a televiso, a poltrona e uma mesinha de lado, cenrio que
mais uma impresso interior do personagem, mas onde ele tambm
est jogado assistindo aos mesmos filmes de guerra em preto e branco,
com um controle remoto numa mo e um cigarro na outra.
Embora o filme seja conduzido pelas aes e impresses de Pink, o
verdadeiro protagonista uma figura abstrata, metamrfica, inanimada,
mas onipresente na narrativa visual, o muro. Este muro vai sendo
construdo ao longo do filme, e ora um muro em animao, de tijolos
empilhados, que vai aumentando e corta o mundo em dois, dividindo
os espaos ao meio, ora uma realidade em pedra contra a qual o
personagem se arroja sem sucesso na esperana de conseguir ultrapasslo. Alm disso, o muro uma metfora da impossibilidade de romper o
espao de solido e alcanar o outro, vivida por Pink. Existem muros em
toda parte, a todo momento.
Lembremos que um dos vnculos histricos mais poderosos ao
compor a imagem de muro no ps-guerra foi o da construo do Muro
de Berlim em 1961, como conseqncia da separao da Europa entre
capitalistas e comunistas. Dele faziam parte 66,5 km de gradeamento
metlico, 302 torres de observao, 127 redes metlicas eletrificadas com
alarme e 255 pistas de corrida para ferozes ces de guarda. Este muro
313

era patrulhado por militares da Alemanha Oriental com ordens de atirar


para matar nos que tentassem escapar. O quanto o filme estimulou e
propulsou a sua derrubada, em outubro de 1989, algo difcil de auferir,
mas o show organizado em Berlim em 1990 foi uma comoo artstica e
histrica mpar, gesto de reconhecimento material da metfora.
A idia de escapar dos limites repressores uma mensagem
marcante da produo, alternando imagens de muro com imagens de
portas (a do quarto do hotel, as grades da entrada do estdio do show, e
outras fruto de sua imaginao). A inadequao do personagem de Pink
s normas exteriores refora sua sensao de que deve sair dali, se libertar
das vozes de comando que o esto enlouquecendo. Na ltima cena,
delicada e otimista, crianas espalhadas em meio a runas de exploses,
reconfiguram a situao de catstrofe, numa evocao pacifista e
comunitria do futuro, enchendo seus caminhes de brinquedo com
tijolos, abrindo espaos entre os escombros, e uma delas esvaziando
com expresso de desgosto (pelo cheiro e gosto) uma garrafa preparada
com material explosivo, vulgo coquetel Molotov, enquanto a msica de
fundo indica a supresso do muro, o Outside the wall.
O protagonista, Pink, dos raros personagens da histria do cinema
que vive em estado drogado e, ainda assim, preserva a aura herica. No
que o uso de drogas seja raro no cinema, nem nas artes em geral, mas
costuma ser vinculado aos maus elementos, aos viles, aos fracassados.
Quando o drogado aparece em cena, geralmente funciona como
indicador de perigo social, um anti-modelo.
O Sherlock Holmes do diretor Guy Ritchie, com o ator Robert Downey
Jr. (nos filmes de 2009 e de 2011) uma exceo e tem essa peculiaridade,
mas passaram-se 30 anos desde o lanamento de The Wall, o que faz
dele um precursor desta leitura menos maniquesta da droga e do seu
consumo habitual. No que estes indivduos no estejam alterados pelo
uso continuado de substncias psicoativas, mas nestes casos usufruem
de novas possibilidades analticas e interpretativas do real graas a isso,
ou seja, o consumo os torna diferentes, no moralmente piores.
A personagem de Pink e sua percepo da realidade esto alteradas
pelo uso da Cannabis, Ele apresenta os traos de um adicto, e seu consumo
no se reduz a uma nica substncia. Sua rotina envolve lcool, nicotina
e Cannabis, na forma de haxixe. Em vrias cenas, percebe-se a relao
entre a tenso emocional do personagem e seu consumo de cigarro e
lcool. O consumo de haxixe na base de seu cotidiano produz realmente a
alterao perceptiva que o filme explora, sendo as outras substncias (as
permitidas, nicotina e lcool) meramente intoxicantes sem qualidades
314

psicoativas significativas nem alucingenas.


A Cannabis, planta da qual se produz o haxixe, tambm fornece
marijuana, ou maconha, mas a concentrao de THC (delta-9tetrahidrocannabinol) varia grandemente. Segundo Kuhn et alii a
maconha de baixo grau contm de 1 a 3 porcento de THC, enquanto a
maconha de alto grau ou sem semente e o haxixe contm de 7 a 20
porcento de THC6.
Sua percepo peculiar do mundo se deve, em nvel qumico,
a novas conexes estabelecidas no crebro, atravs dos receptores
cannabinides, que foram descobertos recentemente7. Embora ainda no
se saiba exatamente por que temos estes receptores especficos, sabemos
onde eles esto localizados no crebro. O hipocampo, responsvel pela
formao de novas recordaes, tem uma alta concentrao destes
receptores, o que justificaria um dos efeitos sobre a atividade mental da
Cannabis, considerado negativo por seus detratores, de inibir a formao
de recordaes, j que afeta a memria.
Segundo o professor da Universidade de Berkeley, Califrnia, e
jornalista investigativo da rea de botnica e antropologia alimentar,
Michael Pollan, no captulo dedicado Cannabis8 de seu livro The Botany
of Desire (a Botnica do Desejo), a marijuana possui entre seus efeitos, o de
presentificar o tempo. Cito-o:
(...) O que isto sugere que fumar marijuana pode superestimular
a faculdade do crebro de esquecer, exagerando suas operaes
6 KHUN, Cynthia, SWARTZWELDER, Scott, WILSON, Wilkie. Colocados lo que hay de saber
sobre las drogas ms consumidas, desde el alcohol hasta el xtasis. Buenos Aires: Debate, 2011, p.
213.
7 Segundo os autores Kuhn, Swartzwelder e Wilson, h muito interesse em conhecer
como funcionam estes receptores e o que fazem. A investigao nova, mas parece que
desempenham um papel em numerosas funes importantes, como a aprendizagem
e o controle da ansiedade. No a primeira vez que investigadores localizam um
receptor cerebral especfico para substncias vegetais. (...) J que o crebro tem seus
prprios receptores cannabinides, tambm deve ter seu prprio composto para ativlos. A anandamida (palavra que vem do snscrito ananda, que significa felicidade)
uma substncia que se encontra naturalmente no crebro, que se fixa nos receptores
cannabinides. Outro o 2-AG, que tambm ativa os receptores THC e est presente em
quantidades 170 vezes maiores que a anandamida (p. 223-224).
8 POLLAN, Michael. The Botany of Desire: a plants-eye view of the world. New York: Random
House, 2002. Dividido em quatro captulos, cada qual destinado a lidar com um tipo de
desejo relacionado a um tipo diferente de planta. Pollan discute a Cannabis no terceiro
deles, em que apresenta uma imensa pesquisa da histria do uso da Cannabis, das
descobertas da neurocincia a seu respeito, alm de discutir seu uso, efeitos e legislaes
com penalizaes variveis nos U.S.. Para ele, o desejo que nos impele ao uso da Cannabis
o de intoxicao.

315

normais. E isso no pouco. Realmente, eu me aventuraria a


dizer que mais do que qualquer outra qualidade, o esquecimento
incessante momento aps momento (...) que d experincia de
conscincia sob marijuana sua textura peculiar. Ajuda a moldar as
percepes sensoriais pela aura de profundidade na qual a marijuana
mergulha os mais simples insights e, talvez, mais importante do que
todo o resto, pelo sentido de que o tempo se alterou, ficando mais
lento, ou mesmo parando. E somente pelo esquecimento que ns
realmente conseguimos soltar o fio do tempo e nos aproximarmos da
experincia de viver no momento presente, to rara de ser alcanada
no mundo comum. E a maravilha desta experincia, talvez mais do
que qualquer outra, que parece estar no corao do desejo humano
em alterar a conscincia, seja por meio de drogas, ou qualquer outra
tcnica. (p. 162)

No caso da personagem do filme, ele parece estar se esforando para


esquecer, atravs de um consumo crnico de Cannabis, se tornando, como
uma das letras atesta, comfortably numb (confortavelmente sedado),
enquanto, nas profundezas de seu self, uma tempestade de memrias
e de impresses vai emergindo sem controle, culminando na cena da
destruio do quarto de hotel, metfora de sua prpria desmontagem
subjetiva. O trauma da Histria exige estratgias de sobrevivncia
psquica, e a perda de memria, a obliterao do acontecimento doloroso
do cenrio da conscincia, uma das alternativas possveis. O filme nos
apresenta num crescendo de angstia o momento da crise aguda, do
surto, no qual o trauma de todo o material existencial e histrico no
esquecido retorna como potncia destrutiva e autodestrutiva.
Pollan ainda analisa o esquecimento em uma entrevista realizada e
publicada pela universidade de Berkeley, no mesmo ano da publicao
do livro, 2002, intitulada Cannabis, Esquecimento e A Botnica do
Desejo9. Nela, ele cita David Lenson, autor de On Drugs (Drogado), que
fala sobre a incrvel inveno da improvisao (p. 11) e diz que est
pensando em termos da quebra do fluxo linear, e na espacializao do
tempo que acontece sob influncia da Cannabis. Refere-se diretamente
msica, folk, jazz e rock, e afirma que muitos dos msicos utilizaram-na
para criar, pois o aspecto espacial da cano redesenhado, (...), abrindo
dimenses e possibilidades, tornando a aparente infinitude interessante
ao invs de aterradora (idem).
No filme, o cantor-compositor de rock, Pink, aparece numa cena
em casa, sentado ao piano, com uma barra de haxixe sendo consumida.
9 POLLAN, Michael. Cannabis, Forgetting and the Botany of Desire. Occasional papers
Series, n 27. Berkeley, 2002.

316

Ali temos a nica viso da droga durante o filme, uma quantidade


substancial, claro que sem especificar o tempo que seria levado para
consumi-la, mas ligada diretamente aos momentos de composio e
de estudo musical. Mas a cena se altera com a chegada da esposa que
pergunta Voc se lembra de mim? Eu sou a moa do cartrio, numa
aluso direta a sua falta de vnculo e sensao de que vivia alheio a tudo,
num estado de letargia, de esquecimento intencional auto-induzido.
Quebrado o silncio imposto pelo medo e pela solido, talvez
mesmo por ter alcanado o limite do suportvel, o empoderamento da
personagem depois de um momento tenebroso de vermes cobrindo todo
seu corpo, sua transformao em homem-verme, uma seqncia de
cenas de metalinguagem, em que Pink se torna outro, um alter-ego
fascista toma conta de si e surpreende aqueles que viam no protagonista
apenas o homem sensvel sufocado pela brutalizao do corpo social.
Filme que questiona os julgamentos maniquestas, The Wall apresenta
as variaes da conscincia individual, inclusive em seus aspectos mais
perversos. No julgamento, ele condenado, enquanto no futuro se indica
a derrubada do muro, com a delicadeza da ltima cena.
O filme, ao mesmo tempo em que questiona os padres sociais, as
normas, a alienao e a pouca qualidade de felicidade do homem cheio de
memrias traumticas, oferece uma reflexo acerca da responsabilidade
social sobre a existncia da dor individual. A questo do uso de drogas,
essencial para a compreenso do estilo fragmentrio da apresentao
visual, nos leva a um outro nvel de ordenao do tempo e do espao das
aes e dos pensamentos-imagens do protagonista e de reflexes ticas
e polticas quanto ao tabu do consumo. Ficamos como espectadores
espera de um fio condutor e de uma posio moral ordenadora sem
sucesso: a inteno realmente replicar na arte a sensao interior,
subjetiva, de fragmentao e de esfacelamento da personagem na vida.
O filme exige uma ressignificao da realidade, dessa vez levando em
conta toda sua imensa complexidade. Drogas, subjetivao e rock so os
ingredientes desta mistura explosiva.
Para discusso:
1. Compare e reflita a respeito de algumas legislaes no que tange ao
consumo de drogas em especial dos Estados Unidos, da Holanda e do
Brasil. Aponte as diferenas e as similaridades de tais leis.
2. Como voc entende o diagnstico de que o drogado um doente?
Discuta os aspectos morais envolvidos em tal diagnstico, especialmente
devido ao fato de adictos que consomem drogrs lcitas serem julgados
317

moralmente de modo diferente quando comparados com os que


consomem drogas ilcitas.
3. Existe uma relao de subordinao entre trauma e Histria social na
sua opinio? Qual a posio defendida no filme?
4. Pesquise e reflita sobre o aumento da depresso enquanto diagnstico
psiquitrico desde o ps-guerra. Quais grupos da populao so mais
atingidos pela depresso? A quem cabe fazer to duro diagnstico?
Quais so as conseqncias sociais para quem recebe o diagnstico de
deprimido?
5. Discuta a relao entre opresso, depresso e represso (experincia
histrica e subjetivao).
Sugestes de leitura:
CASTOLDI, Alberto. El texto drogado dos siglos de droga y literatura. Madrid:
Anaya, 1997.
DELUMEAU, Jean. Histria do medo no Ocidente. So Paulo: Companhia
das Letras, 2009.
ESCOHOTADO, Antonio. Historia de las drogas. 3 vols. Madrid: Alianza,
1995.
JEUDY, Henri-Pierre. O corpo como obra de arte. So Paulo: Estao
Liberdade, 2002.
SILVA, Francisco Carlos Teixeira da (org.). Enciclopdia das Guerras e
Revolues do sculo XX. Rio de Janeiro: Elsevier, 2004.
Outras sugestes:
Letras das msicas do lbum The Wall.
Filme e livro The Botany of Desire.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Pink Floyd The Wall
Ttulo original: Pink Floyd The Wall
Pas de origem: Reino Unido/Estados Unidos
Gnero: Musical/Drama
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 95 minutos
Ano: 1982
Direo: Alan Parker

318

Os sem-floresta: uma anlise de questes ambientais


Ernani Bohrer da Rosa1
O filme de animao lanado em 2006 conta a histria de um grupo de
animais2 que vivia tranquilamente no seu habitat natural. Na primavera,
quando despertam da hibernao do inverno, encontram-se diante de
uma nova situao. Em frente floresta onde moram, foi construdo
um condomnio residencial. Tudo novo e provoca certo receio do que
poderia haver atrs da cerca viva que separa os animais da floresta dos
seres humanos. Um animal que j estava acostumado com o convvio
humano convence os demais a conhecer o que os moradores do
condomnio poderiam proporcionar de bom, principalmente alimentos,
pois, em funo da devastao da mata nativa, os famintos animais, que
recm despertavam, no tinham o que comer.
Com o passar do tempo, comeam os conflitos entre os animais e
os moradores do condomnio residencial, pois as pessoas os viam como
uma ameaa ao sossego. Por esse motivo acontecem muitas desavenas
entre eles e os seres humanos at que chamado um exterminador
de pragas para acabar com a festa dos bichos. O filme se destina ao
pblico infantil e apresenta temas de interesse para uma discusso sobre
questes ambientais: o desmatamento e suas consequncias, tais como
o desequilbrio alimentar dos animais em funo da devastao de seu
habitat natural.
^
A devastao ambiental e suas consequencias
Pelo o aumento da populao, muitas vezes o espao de uma determinada
regio destinado para a construo de cidades, plantao de pastagens
para alimentar os animais que so criados por pecuaristas e para a
construo de rodovias. A devastao faz com que animais da fauna
natural de uma regio percam seu espao. Com isso, ocorre a extino3
de vrias espcies e consequentemente um desequilbrio ambiental. As
espcies que sobreviveram tampouco possuem vida fcil. Logo tero

1 Bacharelando em Enfermagem (UFCSPA).


2 O termo animal mesmo no sentido restrito de animal no humano abrange um
leque demasiado diversificado de vidas para que um mesmo princpio se aplique a todos.
A crena na superioridade humana uma crena fundamental subjacente ao nosso
pensamento em muitas reas melindrosas. Desafi-la no inferior e o fato de tal desafio
provocar uma reao intensa no de se admirar. Peter Singer, em tica prtica, distingue
os animais entre no-humanos e humanos.
3 O processo de extino est relacionado ao desaparecimento de espcies ou grupos de
espcies em um determinado ambiente ou ecossistema, coforme: http://www.mma.gov.
br/sitio/index.php?ido=conteudo.monta&idEstrutura=179 , em 14 de dezembro de 2011.

319

de lidar com as difceis tarefas de conviver e de disputar o espao que


era naturalmente delas com seres humanos que moram nas regies
prximas s reas devastadas, caso bem semelhante aos animais do filme
que tiveram de dividir seu espao com os moradores do condomnio.
Como os animais do filme eram espcies de pequeno porte, os humanos
no se importaram em erguer suas casas na mesma regio. Se fossem
animais de grande porte, tais como zebras, elefantes e hipoptamos, as
pessoas pensariam com mais vagar antes de construrem suas casas, j
que haveria risco de as espcies de grande porte causarem danos. Quando
uma rea devastada, por exemplo, para a construo de uma barragem
ou de um plo industrial, os animais encontrados somente naquela
regio so extintos, o que pode gerar um desequilbrio ambiental imenso.
Espcies que h alguns anos eram encontradas facilmente, se
tornaram raras. Pode-se perceber isso na floresta Amaznica, que
a cada ano, diminui sua rea nativa, em consequncia do aumento
das plantaes de produtos cultivados em grande quantidade para o
abastecimento da populao, no s da regio, como tambm de outros
estados e pases1 pelo desmatamento e pelas queimadas.
Alm desta consequncia desastrosa para os animais, as pessoas
tambm sofrem com o desequilbrio ambiental, principalmente aquelas
que tiram seu sustento da pesca e do cultivo de pequenas plantaes.
Com a destruio da fauna e da flora de uma determinada regio, muitas
espcies deixam de ter seu predador natural e acabam por devastar as
pequenas plantaes. As nascentes dos rios vo se deteriorando, em
funo do desmatamento e assoreamento, a gua comea a faltar, e a
gua que sobrou usualmente est poluda em consequncia de cidades
mal planejadas despejarem o esgoto diretamente nos rios, o que gera
perdas tanto para os humanos, quanto para as espcies selvagens.
O filme retrata de forma ldica um tema grave, a devastao
ambiental. Histrias como esta instigam as crianas a pensarem sobre
tais problemas. E, deste modo, desde pequenas tm noo do que pode
ocorrer se as pessoas no cuidarem do ambiente em que vivem e s
pensarem em seus prprios interesses.
1 O desmatamento causado pelas atividades de agropecuria e de minerao tem sido
responsvel pela alterao de grandes pores de reas com cobertura vegetal nativa.
Todo ano cerca de 170 mil km2 de mata desaparecem. O desmatamento em grande escala
j chega a 46% das matas primitivas da Terra. Dos 62.200.000 km2 de florestas originais,
somente 33.400.000 ainda cobrem a superfcie do planeta. Segundo o Fundo Mundial para
a Natureza World Wide Found for Nature (WWF), o Brasil o recordista mundial em
desmatamento, sendo derrubados anualmente na Amaznia em torno de 15 mil km2 de
floresta. Um recorde nada louvvel. Conforme http://ibge.gov.br/ibgeteen/datas/ecologia/
planetaemperigo.html , em 14 de dezembro de 2011.

320

A cada novo levantamento1 o nmero de espcies em extino s


tende a aumentar principalmente pela ao do homem em querer ter
mais espao para o desenvolvimento econmico. Atualmente, caso um
gamb seja avistado em ambiente domiciliar, ser motivo de apreenso.
Esse fato era diferente no passado, uma vez que as duas espcies
habitavam regies distintas. O excesso de urbanizao e o desmatamento
modificaram as relaes entre seres humanos e animais, tornando cada
vez mais difcil o convvio das espcies em uma mesma regio.
O desconhecimento sobre o que os animais nativos podem causar
de ruim na vida dos humanos faz os habitantes das cidades se sentirem
ameaados e tentarem exterminar o restante das espcies naturais.
Como o filme destinado a crianas, os animais se salvam e vivem felizes.
Na realidade, no o que acontece, afinal quem est perdendo so as
espcies silvestres e, sem que a maioria perceba, os seres humanos.
Para discusso:
1. Temas como a devastao ambiental e a conseqente perda de
territrio dos animais para os humanos so abordados durante toda a
trama. Como o filme destinado a crianas, os animais se salvam e vivem
felizes. Atualmente a realidade nos mostra uma situao diferente,
pois quem sai perdendo so as espcies silvestres e os seres humanos.
Comente esta afirmao.
2. Com a urbanizao e o desenvolvimento tecnolgico, a cada dia a fauna
vai ficando mais prejudicada, exemplo disto o projeto de construo da
hidreltrica de Belo Monte no estado do Par, onde ser feito um desvio
no rio Xingu, alterando o escoamento da gua, que no total alagar 516
km2 de mata nativa, desta forma afetando a flora e a fauna da regio.
Discuta, do ponto de vista tico, o que justifica ou no obras como esta.
3. Muitos pases incluindo o Brasil possuem leis que probem a caa e
a comercializao de animais silvestres. Apesar disto, existe o comrcio
clandestino. Quais seriam as medidas a serem tomadas para que a
legislao fosse cumprida e no ficasse apenas no papel?
1 A primeira lista de Espcies da Fauna Brasileira Ameaadas de Extino de 1968 (Portaria
IBDF n 303) e contava com 44 espcies. A primeira lista publicada no mbito do IBAMA
(Portaria n 1.522) de 1989, com 206 espcies animais sob ameaa de desaparecimento,
dentre vertebrados e invertebrados, das quais sete espcies consideradas como
provavelmente extintas. A lista atual, publicada por intermdio das Instrues Normativas
MMA n 3/2003 e n 5/2004, conta com 627 espcies ameaadas de extino, sendo 130 de
invertebrados terrestres, 16 de anfbios, 20 de rpteis, 160 de aves, 69 de mamferos, 78
de invertebrados aquticos e 154 de peixes. Conforme http://www.mma.gov.br/ascom/
ultimas/index.cfm?id=4454 , em 14 de dezembro de 2011.

321

Sugestes de leitura:
SINGER, Peter. tica prtica. So Paulo: Martins Fontes, 2009.
VIEIRA, Ima Clia Guimares; SILVA, Jos Maria Cardoso da; TOLEDO,
Peter Mann de. Estratgias para evitar a perda de biodiversidade na
Amaznia. Estudos avanados. SP 2005. Disponvel em http://www.scielo.
br/scielo.php?pid=S0103-40142005000200009&script=sci_arttext.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Os sem florestas
Ttulo original: Over the Hedge
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Animao
Classificao: Livre
Tempo de durao: 83 minutos
Ano: 2006
Direo: Tim Johnson e Karey Kirkpatrick

322

Gattaca: manipulao gentica e determinismo social


Matheus Iglessias Mazzochi1
Dirigido e escrito por Andrew Niccol, mesmo diretor de O Show de
Trumann, Gattaca conta a histria de Vincent Anton Freeman, um
homem que sempre sonhou em ser astronauta. Para a sua infelicidade,
a sociedade retratada no filme no permite tais postos elevados para
pessoas ditas invlidas ou de-gene-radas, que so aquelas que foram
concebidas naturalmente, isto , sem manipulao gentica. Ao longo de
sua vida, Vincent sofre com as limitaes sociais impostas num mundo
onde a premissa da filosofia da eugenia2 impera. Como dito no prprio
filme: Corpos e mentes perfeitos so essenciais para irmos mais e mais
longe. Num lugar onde o material gentico define se algum ou mais,
ou menos capaz, h pouca liberdade para contestar tal preconceito.
Decidido a no desistir de seus sonhos, Vincent apela ao mercado
negro, onde a identidade falsa a possibilidade de sua realizao. Passa
a ser Jerome Eugene Morrow, exmio nadador profissional e portador
de uma carga gentica favorvel. Apresentando-se como um vlido,
consegue trabalho em Gattaca e l se destaca como um dos melhores
programadores de rotas espaciais. Este fato, contudo, no seria um
contra-exemplo s prticas eugnicas vigentes. Eis que, faltando duas
semanas para realizar o sonho de ir para o espao, um homicdio ocorre.
A nica pista encontrada pela polcia o clio de um invlido, o de
Vincent, que considerado o criminoso, mesmo sendo inocente, pelo
simples fato de estar num local vedado a ele.
No incio da obra, o filme j apresenta dois argumentos fundamentais
para a discusso que se segue: o religioso e o cientfico. A primeira frase
de origem bblica; a segunda, uma citao de Willard Gaylin3. A frase
bblica de Eclesiastes, captulo 7, versculo 13, em que consta: Vejam
a obra de Deus: quem pode endireitar o que Ele fez torto?. Em seguida,
Willard diz: No s acho que devemos interferir na Me Natureza como
acho que isso que ela deseja. Aparenta ser uma introduo irnica,
pois a primeira frase uma pergunta; e a segunda, uma afirmao,
dando a entender que uma responde a outra. Eis as bases filosficas do
filme. Parte dos problemas apresentados giram em torno de eventuais
1 Bacharelando em Psicologia (UFCSPA).
2 Termo que Francis Galton usou, em 1883, para nomear a cincia do aperfeioamento da
espcie humana.
3 Psiquiatra e bioeticista estadunidense que fundou o Hasting Center, um instituto
de pesquisa voltado discusso da biotica. Ver: http://www.thehastingscenter.org/.
Acessado em Outubro de 2012.

323

possibilidades decorrentes do avano cientfico e dos limites ticos da


utilizao de tais avanos.
O tempo em que ocorre a trama definido como no futuro no muito
distante. No dia-a-dia de Vincent, acompanha-se o ritual escondido que
um de-gene-rado adota para viver como um vlido: ele toma banho
quente, escovando-se para tirar qualquer resqucio de pele e de pelos
que possam cair e denunciar que ele est num certo lugar. Aps o banho
demorado, todo o material incinerado para, definitivamente, apagar
seu rastro sujo. Para continuar vivendo com sua identidade falsa, ele
guarda bolsas de urina e de sangue, organizadas pelo prprio Eugene,
para poder esconder embaixo da roupa caso precise, inesperadamente,
dar uma amostra de urina ou de sangue, ou para, diariamente, provar
quem nos postos de controle existentes. A cada manh realizado um
processo de desfazimento do Vincent e de reconstruo de Eugene. Seu
eu precisa ser negado diariamente. Quem concebido naturalmente
tem vrios apelidos: de-gene-rado, filho de Deus, invlido. Tais termos,
alm de serem ditos e conhecidos por todos que vivem em Gattaca, so
registrados na identidade dos cidados. A apresentao da identidade
no se d pela exibio de uma carteira ou de um documento oficial,
mas pela coleta de uma gota de sangue para a realizao de um exame
instantneo que revela todas as informaes do indivduo. O prprio
processo de seleo para trabalhar em Gattaca consiste na realizao de
exames de sangue, de urina e entrevista. De fato, como a civilizao de
Gattaca acredita que pode obter todas as informaes de um indivduo
em seu cdigo gentico, o exame de sangue e de urina so a entrevista.
Com uma pequena amostra de DNA, sabe-se se e quo bom um indivduo
. E isso acontece mesmo que o indivduo se negue a ceder seu material
gentico. Conforme Vincent: Se voc se recusa a fazer exames, eles
pegam uma amostra de uma maaneta, de um aperto de mo, at mesmo
da saliva do seu formulrio.
Eis outro ponto polmico: privacidade e sigilo. O indivduo deixa de
ter respeitada sua privacidade, pois qualquer um em qualquer lugar pode
avaliar seu material gentico.
Ao colocar a amostra na mquina para avaliao de DNA, aparecer
uma foto do indivduo com o termo especfico embaixo dela: se vlido
ou invlido. No caso de Vincent, invlido. A avaliao pode ser feita por
qualquer pessoa a partir de um fio de cabelo, de uma amostra de saliva
num copo ou de um aperto de mo suado. H laboratrios que realizam a
anlise, basta o indivduo trazer consigo uma amostra e pedir o relatrio.
Encontros amorosos costumam ser antecedidos por testes genticos. E a
324

troca de material gentico para anlise faz parte da corte.


A histria de Vincent comea a ser contada pela de seus pais, que
decidiram conceber um filho naturalmente. De tal escolha decorrem
preconceito e discriminao que a sociedade impe a esse tipo de criana.
Segundo o prprio Vincent, que narra a sua histria em primeira pessoa,
antigamente diziam que uma criana nascida do amor s poderia ser
feliz. Hoje, no dizem mais, pois desse amor nascer um ser humano com
altas chances de ter inmeras doenas, de ter limitaes j determinadas
em seu nascimento, de no ser perfeito. A preocupao com a perfeio
de uma raa pura e saudvel est acima de ter um filho gerado por amor.
Para o indivduo ser feliz, ele no deve nascer do amor. Ao nascer,
Vincent tem sua vida resumida em uma gota de sangue. feita a
coleta de uma gota de sangue do beb e dela o computador analisa seu
DNA imprimindo todas as informaes possveis para conhecimento
dos mdicos e dos prprios pais. Dados como depresso, ansiedade,
capacidade visual, ndices de violncia, problemas cardiovasculares e
at expectativa de vida, so informados. Segundo esses dados, Vincent
viveria at os 30 anos e teria 99% de chances de ter um ataque cardaco.
A decepo dos pais fica patente em suas fisionomias. Tais informaes
so to desanimadoras que fazem com que o pai de Vincent mude seu
nome (iria se chamar Anton, como seu pai, porm ele decide mudar
para Vincent Anton) e sua me diz que ele vai ser algum, talvez como
um resqucio de esperana ou de reafirmao para si mesma. Com tal
sentimento e com tais informaes a vida de Vincent parece estar escrita.
Ele est fadado a ser uma pessoa que sofrer preconceito e que nunca
poder realizar algum sonho privativo do que apenas os vlidos podem
fazer. Ironicamente, o nome completo de Vincent Vincent Anton
Freeman. Freeman, traduzido para o portugus significa Homem
livre. No contexto do filme, pode-se dizer, pelas atitudes de Vincent e
pelo desejo de ser astronauta (o que seria praticamente impossvel para
algum como ele nessa sociedade), que ele representa a perfeita alegoria
do ideal de liberdade de Spinoza4: o ser livre que age de acordo com seus
desejos e com sua natureza.
Sua famlia decide ter mais um filho, porm, dessa vez, optam fazer
como todos os pais fazem: vo ao mdico para escolherem a combinao
dos genes de ambos que resultar nas melhores caractersticas para a
criana. O mdico responsvel pela consulta levanta questionamentos
acerca das caractersticas do futuro filho: se ser menino ou menina,
se ter pele clara ou escura e se ter olhos claros ou escuros. Quando o
4 SPINOZA, Baruch. tica. So Paulo: Editora Autntica, 2010.

325

pai indaga sobre tal procedimento, o mdico responde que ele visa a dar
as melhores condies de vida para a criana. Ironicamente, confessa
que j h imperfeies demais na sociedade. Entretanto, a ideia no
criar exatamente o ser humano perfeito. Os pais guardam em seus genes
capacidades que podem ser afloradas ou no, que podem ser combinadas
ou no para a formao de um novo indivduo. O papel dos mdicos nesse
ponto o de selecionar os melhores genes de seus pais para formar o
melhor dado o que eles tm. Eis o que significa dar as melhores condies.
Porm, o filho com melhores condies no, necessariamente, o melhor
filho. E aquele que no segue o padro social exigido de concepo no,
necessariamente, o pior. Essa premissa posta prova quando Vincent
vence de seu irmo na brincadeira que sempre faziam de nadar o mais
longe possvel. Nesse momento, o filho mais forte, mais resistente e
maior perde de seu irmo fraco, com problemas cardacos e com medo.
Como percebem na cena: o impossvel aconteceu. No s o impossvel
da vitria, mas o impossvel conforme a eugenia: Anton, por gastar
todas as suas foras, desmaia e Vincent o salva levando-o de volta para a
praia. Apesar de um ser geneticamente melhor que o outro e dos dados
probabilsticos indicarem, isso no faz com que seja, de fato, melhor.
Quando o irmo de Vincent nasceu, foi tomado como digno de
receber o nome do pai. Foi batizado de Anton e se tornou fonte de orgulho
para a famlia. Apesar de ser o mais novo, era mais forte, mais alto, mais
resistente, mais saudvel e melhor. Nesse perodo, surgiu o ideal de vida
de Vincent: tornar-se astronauta mesmo sem saber o real motivo, se era
pelo amor aos planetas, ou se era por sua averso ao que vivia.
Alm dessa discusso alegrica, outra discusso a prtica da
eugenia como limitadora da liberdade. H dois tipos distintos de classes
sociais nesta sociedade: os vlidos e os invlidos, havendo o que pode
se chamar de segregao gentica. Nota-se que a preocupao em
transformar a humanidade em seres geneticamente evoludos acaba por
gerar uma nova forma de discriminao, uma nova forma de classe baixa.
Vincent pertencia a essa nova forma de classe baixa. Ela no era mais
determinada pelo status social ou pela cor da pele. A discriminao vinha
da cincia: a ideologia dominante5 da eugenia. Essa ideologia dominante
limita e dificulta a vida de Vincent. H espaos fsicos e sociais privativos
dos vlidos. Os invlidos so segredados. E h espaos em que h apenas
discriminao. O critrio, contudo, sempre o mesmo: a composio
gentica.
Apesar de a discriminao ser vista como ilegal na sociedade de
5 Em O Capital, Marx apresenta o termo como sendo de ideias impostas da classe dominante
sobre o proletrio para fortalecer o domnio poltico-social.

326

Gattaca, ela existe. O termo jurdico criado no filme para tal ato
geneoismo. Entretanto, mesmo havendo a lei que serve como forma de
assegurar o direito dos invlidos, ningum a segue. Os prprios policiais
discriminam-nos. Quando ocorre o assassinato e achado o clio de um
de-gene-rado em meio ao de seres puros, a investigao toma outro
curso. Suspeitam de um inocente. Acusam um inocente. Afirmam ser ele
o assassino, apenas por terem achado os clios de um invlido na cena
do crime, que ocorreu onde um invlido no poderia estar. Comea a
perseguio pelo portador daquele DNA, que o prprio Vincent.
Vincent vive como se fosse Jerome Eugene Morrow, nadador
profissional que sofreu um acidente de carro e ficou paraplgico. Eugene
um homem livre, apesar de viver em uma sociedade que limita sua
liberdade. Seu segundo nome, Eugene, se assemelha palavra eugenia
e significa O Bem Nascido6. De fato, Jerome Eugene Morrow possui
uma carga gentica perfeita. Vincent chega at ele pelo falsificador
de identidades que oferece seus servios para transform-lo no mais
parecido possvel com Eugene e viver sua vida de vlido s custas de uma
identidade falsa portando o cdigo gentico de outra pessoa. Eis o motivo
que leva Vincent a viver a rotina descrita no incio desse artigo. Apesar
de Eugene ser apresentado como um ser perfeito, possuidor de um
corao de touro que poderia atravessar a parede e continuar correndo,
sua vida no foi nada perfeita. Eugene perdeu uma competio, ficando
em segundo lugar. E uma posio incompatvel com uma pessoa que
possui suas qualificaes genticas. A medalha de prata foi motivo de
vergonha. A ideologia marcante em Gattaca e a derrota na competio
fazem com que Eugene entre em depresso e busque o suicdio como
alvio. Ele no sofre um acidente de carro, ele se atira na frente de um
carro. No teve sucesso (mais uma vez) e acabou paraplgico.
H dois corpos representativos na obra: Vincent Freeman, o homem
livre, que vive numa sociedade que o impede de realizar seus sonhos, e
que para realiz-los precisa adotar uma identidade falsa. A ironia est
em que sua capacidade no afetada por ser um invlido. Prova disso
o fato de aqueles que convivem com ele no perceberem que ele no
um igual. O segundo o de Jerome Eugene, o bem nascido, que possui
todas as combinaes gnicas necessrias para ser um super-homem e
chegar ao posto que ele bem quiser na sociedade de Gattaca, mas que foi
o segundo colocado numa prova de natao. O segundo lugar significa,
para ele, uma derrota. O ser humano perfeito para os padres de perfeio
ideolgicas esperados no filme perdeu e tentou suicdio por sofrer pelo
6 Disponibilizado em http://galton.org/books/human-faculty/text/galton-1883-humanfaculty-v4.pdf. Acessado em Outubro de 2012.

327

fracasso. Vincent aceita viver como Eugene, e Eugene aceita perder sua
identidade. o homem livre vivendo pelo bem nascido.
Com a amostra obtida na cena do crime, os detetives alegam ter achado
o criminoso. Suas suposies, contudo, carecem de fundamentao
forense, pois no h motivo para o crime. Limitam-se em dizer que o
DNA do assassino contm uma porcentagem significativa que indica
carter violento e isso j seria o bastante. As suposies so, portanto,
probabilsticas. O irmo de Vincent, Anton, o detetive que investiga o
caso. Ele reconhece o irmo pela foto no relatrio da amostra e busca
provas para confirmar se, de fato, fora ele quem cometera o crime,
enquanto seu colega busca incessantemente pelo criminoso. O fato que
o criminoso no e nunca foi um invlido. O caso s solucionado quando
a policia entende a importncia do Programa de Lanamento para Tit,
uma das luas de Saturno, para o Diretor de Vincent, confirmando a lgica
forense da trade vtima-assassino-motivo.
Com o caso resolvido, o Programa de Lanamento ocorre e Vincent
realiza seu sonho. Ao fazer o ltimo exame antes da viagem para Tit (um
exame no programado pelo mdico, ento, no esperado por Vincent), o
resultado confirma sua identidade: a de um invlido. O mdico, contudo,
permite que Vincent embarque para a viagem por discordar da ideologia
eugnica em Gattaca e por sempre ter sabido que Vincent era um Filho
de Deus. Ele tambm confessa que seu filho um invlido e que ele v
Vincent como um exemplo de homem a ser seguido, um homem que luta
por seus sonhos e que atinge seus objetivos.7
Para discusso:
1. Discuta sobre a motivao de Vincent Anton Freeman para superar
sua condio gentica aparentemente desfavorecida. De que modo a
imposio de uma impossibilidade, devido a fatores externos e no
7 Colin Gavaghan no captulo Luck, harm, and justice in Gattaca do livro Bioethics
at the Movies, editado por Sandra Shapshay, afirma que se pelo primeiro exame de vida
de Vincent o resultado foi de 99% de chance de ter uma doena cardaca, o mdico que
permitiu que Vincent fizesse a viagem a Tit foi negligente por no seguir o princpio da
no-maleficncia, que se caracteriza por impedir que algum mal maior atinja um indivduo
quando no lhe possvel fazer o bem. Esse mal maior poderia ser visto tanto como a
prpria situao de risco em que um paciente cardaco viveria numa viagem espacial,
quanto como a situao de risco em que a tripulao seria posta, no espao, dada a provvel
morte de Vincent. O erro de tal afirmao est em pressupor que h o que possa ser dito
objetivamente bom ou mau. Vincent estava consciente dos riscos que corria. Contudo,
fazer esta viagem o que d sentindo sua vida. E, para ele, arrisc-la fazendo a viagem
o que ele considera um bem e no um mal. Quanto a eventuais riscos para a tripulao,
eles sempre existem. No podemos esquecer que os exames feitos no filme fornecem
informaes sobre a probabilidade de algo acontecer e no sobre o que, de fato, acontecer.

328

internos a ele, isto , devido avaliao feita pela sociedade em que


vive de sua condio gentica, fez com que ele se sentisse ainda mais
motivado para mostrar que era to ou mais capaz do que os vlidos?
2. Discuta erros que decorrem de se tomar uma probabilidade como a
certeza de que algo ir ocorrer. No filme, a nfase era dada aos 99% de
chance de que algo desse errado, e jamais levaram em considerao que
havia 1% de que ele no tivesse problemas cardacos.
3. No presente, considera-se que dados biomdicos so privados do
paciente, que o nico que pode permitir que algum tenha acesso a eles.
Numa sociedade como a de Gattaca, os dados so pblicos a tal ponto
que com um simples fio de cabelo qualquer um tem acesso a todas as
informaes biomdicas de outro. De que modo isso viola a privacidade
de cada um?
Sugestes de leitura:
BANDEIRA, A.; SCARIOT, T. Discriminao gentica e direitos da
personalidade: problemas e solues. In: Revista Jurdica Cesumar Mestrado, Amrica do Norte, 6, ago. 2007. Disponvel em:
http://www.cesumar.br/pesquisa/periodicos/index.php/revjuridica/
article/view/308/167. Acesso em outubro de 2012.
GUEDES, Cristiano; DINIZ, Debora. Um caso de discriminao
gentica: o trao falciforme no Brasil. In: Physis, Rio de Janeiro, v. 17,
n. 3, 2007 . Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0103-73312007000300006&lng=en&nrm=iso. Acesso em
outubro de 2012.
PENCHASZADEH, V. Problemas ticos do determinismo gentico.
In:Revista Biotica, Braslia, v.12, n.1, set. 2009. Disponvel em:
http://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/
view/121/126. Acesso em outubro de 2012.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Gattaca experincia gentica
Ttulo original: Gattaca
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama/ Romance/ Fico Cientfica
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 106 minutos
Ano: 1997
Direo: Andrew Niccol

329

Rumo liberdade das mulheres: uma anlise feminista de As horas


Elena de Oliveira Schuck1
Trs vidas profundamente interligadas, ainda que de forma silenciosa
e pouco perceptvel, constituem a grande marca do filme As Horas. Nele
nos so apresentadas trs mulheres que vivem em diferentes pocas: a
primeira vive angstias profundas na Inglaterra dos anos 1920, tornase uma grande escritora e tenta o suicdio algumas vezes em sua vida;
a segunda, uma mulher casada, me de um garoto e grvida, vive uma
vida de insatisfao gritante durante os anos 1950 nos Estados Unidos;
a terceira, ocupa-se obsessivamente com a organizao de uma festa
para um grande amigo muito doente no incio dos anos 2000, tambm
nos Estados Unidos. So elas Virginia Woolf, Laura Brown e Clarissa
Vaughan. Cada uma dessas mulheres participa das vidas das outras sem,
no entanto, perceber ou mesmo imaginar que tamanha comunho tenha
sido, de fato, possvel.
Virginia Woolf uma escritora britnica aflita por perceber as
dimenses da opresso direcionada s mulheres no incio do sculo XX.
Mesmo usufruindo do modelo da alta classe britnica, no se conforma
com os padres que lhe so impostos, desenvolvendo fases de profunda
depresso. Exprime suas aflies e inconformismos atravs de textos,
ensaios e cartas, e em meio a um de seus perodos de forte emoo que
escreve o romance Mrs. Dalloway.
Laura Brown uma americana, casada, me e dona de casa. Sua vida
parece ser confortvel: goza de uma boa situao financeira, tem acesso a
todos os eletrodomsticos que surgem para facilitar a vida das mulheres,
no tem necessidade de trabalhar, pois seu marido consegue manter o
alto padro familiar, mas carrega consigo uma frustrao crnica que
tem dificuldade de transpor em palavras. Embora viva intensamente
um padro de vida internacionalmente cobiado, o American way of
life, manifesta uma insatisfao que vai tomando conta de suas aes.
Angustia-se com a vida que leva, com o fato de no poder ser agente de
sua prpria vida. A ela s permitido ser me, esposa e dona-de-casa,
nada alm disso. O nico protagonismo possvel a maternidade.
essa angstia pela imposio da maternidade como nica forma de ser
algum que lhe causa um profundo e constante mal estar. Ao procurar
entender a fonte de sua angstia, Laura Brown comea a ler a obra de
Virginia Woolf, Mrs. Dalloway. Laura tambm cogita o suicdio como
possibilidade para o fim da situao de opresso que vive.
1 Graduada em Relaes Internacionais (UFRGS) e mestranda em Cincia Poltica (UFRGS).

330

Clarissa Vaughan vive em Nova York nos anos 2000. Tem uma
companheira h mais de dez anos, uma filha fruto de inseminao
artificial e tambm um grande amigo soropositivo chamado Richard
e filho de Laura Brown. Clarissa destina grande parte de seu tempo
organizao de uma festa para seu amigo. Sua obstinao com a grande
festa a mesma da personagem fictcia Clarissa Dalloway, de Mrs.
Dalloway. Ambas, na medida em que pensam nos convidados de suas
festas, relembram passagens de suas vidas.
Assim, a partir do retrato das opresses vividas e das dificuldades
enfrentadas por essas mulheres, o filme As Horas apresenta o histrico
das lutas feministas, relacionando cada uma das personagens a trs
diferentes fases do feminismo. Embora, as fases do feminismo no
devam ser tratadas de forma exclusivamente linear, j que as diferentes
caractersticas de cada gerao coexistiram e ainda coexistem, as
personagens evidenciam diversas questes feministas presentes na
histria mundial da luta pela equidade de gnero de seus tempos.
A primeira onda feminista surge durante o perodo Iluminista
e se estende at o perodo do ps-Segunda Guerra. nesse perodo
que emergem os debates e questionamentos sobre a igualdade entre
mulheres e homens, a crtica supremacia masculina, a identificao
de mecanismos sociais e culturais que influenciam a construo da
subordinao feminina e a percepo de que a desigualdade enfrentada
pelas mulheres se reflete na sub-representao feminina, na opresso e
na falta de liberdade destas. Podemos citar como nomes pioneiros desse
movimento de pensamento crtico Mary Wollestonecraft e Olimpia de
Gouges.
Virginia Woolf, embora no tenha sido contempornea de tais
pensadoras, pde expressar atravs da literatura a tomada de conscincia
sobre a condio feminina. Woolf aproveitou a excepcional liberdade
intelectual que lhe fora concedida por seu pai para criticar o valor do
matrimnio, a condio feminina e a opresso da mulher. Reivindicava
a emancipao da mulher, mostrando o quanto a dominao de uma
sociedade patriarcal havia impedido o desenvolvimento individual das
mulheres, relegando seus protagonismos apenas esfera das tarefas
domsticas. Vale citar que, apesar de Mrs. Dalloway tangenciar temticas
caras ao feminismo, em Um teto todo seu que Woolf expe claramente
sua crtica com relao situao das mulheres. Na obra, a jovem irm de
Shakespeare, to talentosa quanto ele, oprimida por sua famlia tendo
sua vida restrita a tarefas do lar. No suportando tamanha opresso, a
jovem finda por se suicidar.
331

A denncia da imposio do papel de dona de casa s mulheres


estimula a emergncia da segunda onda do feminismo nos anos 1960,
na Frana e nos Estados Unidos. Essa segunda onda marcada pela
emergncia paralela de diversos movimentos sociais. O fascismo e a
Segunda Guerra Mundial reduziam de forma dramtica, apesar das
conquistas das sufragistas, a presena e o reconhecimento do movimento
de mulheres (VARELA, 2005, p. 91). Isso porque a dedicao das mulheres
vida domstica tornava-se o modelo a ser seguido num perodo em que
os soldados que retornavam da guerra desejavam esposas atenciosas e
voltadas para a procriao e manuteno de uma famlia ampla. Imperava
o padro das perfeitas donas-de-casa, para que, assim, todos pudessem
viver o American way of life. Nesse contexto, milhares de mulheres
vitimadas por uma profunda insatisfao com suas vidas desenvolviam
patologias autodestrutivas tais como ansiedade, alcoolismo e depresso
(VARELA, 2005, p. 92).
poca, na tentativa de compreender tal panorama, discutia-se a
tese de que a grande insatisfao e frustrao das mulheres americanas
deviam-se ao seu elevado grau de educao. Pensava-se que a reflexo
proporcionada por tal nvel educacional as impedia de se adaptarem ao
seu papel de mulher no mundo americano. Foi Betty Friedan quem primeiro
contestou essa tese. Para ela, a incompatibilidade das americanas com
o papel de mulher estava relacionado definio do papel das mulheres,
e no ao excesso de educao concedido a elas. Ao decifrar o papel
opressivo e asfixiante que havia sido imposto s mulheres, pde-se
perceber que as experincias no eram pessoais, mas coletivas (VARELA,
2005, p. 98). O problema era poltico, portanto: era a reao da sociedade
patriarcal contra a insero da mulher na esfera pblica e insistente no
seu exclusivo protagonismo enquanto me e esposa2.
Laura Brown, dona de casa em Nova York na transio da dcada
de 1940 para 1950, enquadra-se perfeitamente no panorama traado
por Friedan. Embora educada, casada, me e com o padro econmico
invejado mundialmente, carrega consigo o peso de uma eterna frustrao.
esposa de algum, me de algum, mas ela, enquanto pessoa, enquanto
indivduo, no encontra uma definio para si. Ao conversar com uma
amiga, ouve desta que s se torna realmente mulher depois de se tornar
2 Ao nos referirmos a tal problema poltico, pode-se pensar tambm no filme Revolutionary
Road [Foi apenas um sonho], de Sam Mendes. Nele, a personagem April casada, tem
dois filhos e sente tambm a frustrao de no ser protagonista de sua prpria vida. Ao
descobrir uma terceira gravidez desespera-se ao pensar que seu protagonismo ficaria
ainda mais distante de ser alcanado e acaba realizando um aborto de tal modo que lhe
tira tambm a vida.

332

me. Este comentrio a angustia ainda mais. Como continuar a viver uma
vida na qual no se sente protagonista? Como aceitar o fato de que a ela
s conferido o papel de dona de casa e nada mais? E o que fazer quando
todos sua volta afirmam serem estas as melhores alternativas possveis
para uma mulher? Essa frustrao mais pareceria uma bobagem aos
olhos dos outros. Mas no aos olhos de Laura, que cogita a possibilidade
de suicdio e chega a reservar um quarto de hotel para faz-lo. Ao retomar
a leitura de Mrs. Dalloway no quarto de hotel, desiste da ideia. Ao invs
disso, opta por abandonar a famlia. Para ela, as opes eram a morte ou
a vida. Optou pela vida.
Ao enfatizar a questo da diferena, da subjetividade e da singularidade
das experincias (KOLLER & NAVAZ, p.649, 2006), o movimento feminista
dos anos 1980 inaugura a terceira onda do feminismo. Essa fase procura
analisar diferenas: a alteridade, a diversidade e a produo discursiva
da subjetividade. Surge como desafio a considerao simultnea de
igualdade e de diferena na constituio das subjetividades masculina
e feminina. Com as distintas realidades cada vez mais perceptveis, o
feminismo foi desenvolvendo-se em cada lugar do mundo de acordo
com suas caractersticas e necessidades. Surge, assim, o feminismo da
diferena, o feminismo lsbico, o feminismo das mulheres negras, o
feminismo institucional, o feminismo acadmico, o feminismo latino
americano, o feminismo rabe, o ecofeminismo e o ciberfeminismo. Em
variados graus de intensidade, o feminismo acabou por adentrar todas
as searas da sociedade nos anos 2000, sendo o movimento poltico mais
importante das ltimas dcadas (VARELA, 2005, p.117).
Clarissa Vaughan, a terceira protagonista do filme, tambm participa
da correlao entre as personagens e as diferentes fases do feminismo.
Clarissa representa as diferentes realidades e a diversidade, fugindo
do padro esposa-me-dona-de-casa. Suas escolhas e seu modo de vida
esto vinculados aos ideais trazidos pela terceira onda do feminismo.
Decidiu engravidar de forma independente por outras vias que no
a do casamento heterossexual , mantm um relacionamento com
uma mulher h mais de dez anos, tem uma relao saudvel com sua
filha j adulta, protagonista da prpria vida, e vive sem qualquer
dependncia masculina muito visvel. A dependncia, pelo contrrio,
est em seu grande amigo Richard, filho de Laura Brown, fragilizado
pela AIDS, depressivo e carente do apoio da amiga. A vida de Clarissa
a representao da evoluo da sociedade em direo igual liberdade,
diversidade sexual, comportamental e familiar. As conquistas
histricas do feminismo condensam-se na vida de Clarissa Vaughan, e o
333

encerramento do filme traz ao espectador a esperana da evoluo moral


e social da humanidade.
Ao mostrar as transformaes histricas vividas pelas mulheres em
busca de equidade e liberdade, o filme As Horas passa ao espectador a
sensao de progressivo alvio. Tal sensao se d ao percebermos dois
pontos comuns vida de Virginia, Laura e Clarissa: a liberdade individual
e o suicdio.
O grau de liberdade pessoal disponvel para cada uma das personagens
proporcional poca vivida, assim como o a possibilidade de repensar o
suicdio. Virginia a que menos dispe de liberdade, embora, para a poca
fosse considerada bastante provida de autonomia. Suas trs tentativas
de suicdio (tendo sido a terceira bem sucedida) representavam o grito
desesperado que ningum mais conseguia compreender. Laura teve a
chance de receber um nvel satisfatrio de educao, tem um satisfatrio
padro de vida, mas no se conforma com a imposio do papel de medona-de-casa. Chega a pensar no suicdio como tentativa de dar fim a
uma vida asfixiante, mas chega concluso que a vida, ainda que longe
da famlia, permanece sendo uma alternativa a morte. Isso no a impede
de ser comparada a um monstro, mesmo muitos anos depois, dada a
prioridade que deu sua vida em detrimento do inquestionvel amor
materno. Clarissa surge para gerar o alvio certeiro de que as construes
sociais mudaram e que hoje a mulher no mais subjugada por papis
pr-definidos. Ela tem condies de se manter economicamente de
forma independente, vive em uma sociedade muito mais tolerante
diversidade sexual, o que a permite ter uma vida sem maiores restries
enquanto me solteira e homossexual. Chega a questionar a felicidade e
a liberdade, mas o suicdio no se torna uma possibilidade. Na verdade,
vive uma situao oposta a das demais, j que toma como misso manter
a esperana do amigo, algum s voltas com a ideia do suicdio.
Deste modo, apesar do peso dramtico das histrias, a sensao
transmitida pelo filme no a de um mundo perdido. Antes disso, As
Horas, mostra-nos a validade das lutas feministas ao longo da histria,
ainda que estas tenham sido muitas vezes combatidas e menosprezadas
social e politicamente. Assim, o filme oferece-nos um panorama no qual
os direitos individuais progridem, algo evidenciado pela conquista de
independncia, de liberdade e de felicidade da ltima personagem.
Para discusso:
1. Discuta, luz do panorama histrico do feminismo, os tipos de opresso
e/ou falta de liberdade perceptveis na vida das trs personagens do filme.
334

2. O suicdio est presente nas histrias de Virginia, Laura e Clarissa. O


que ele representa na vida de cada uma delas de acordo com o progresso
dos direitos individuais?
3. Durante a segunda onda do feminismo, surgiu a tese de que as mulheres
recebiam um exagerado nvel de educao formal, incompatvel com
seus deveres enquanto mulheres. Discuta a relao entre educao e
liberdade das mulheres nos trs perodos apresentados no filme.
^
Referencias
bibliogrficas:
FRASER, Nancy. Mapeando a imaginao feminista: da redistribuio
ao reconhecimento e representao. Estudos Feministas, Florianpolis,
15 (2): 240, maio-agosto, 2007.
KOLLER, Slvia Helena; NARVAZ, Martha Giudice. Metodologias
feministas e estudos de gnero: articulando pesquisa, clnica e poltica.
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 3, p. 647-654, set./dez. 2006.
VARELA, Nuria. Feminismo para principiantes. Ediciones B.: Barcelona,
2005.
WOOLF, Virginia. Mrs. Dalloway. So Paulo: Cosac Naify, 2012.
WOOLF, Virginia. Um teto todo seu. Nova Fronteira: Rio de Janeiro, 1985.

Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: As horas
Ttulo original: The Hours
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 114 minutos
Ano: 2002
Direo: Stephen Daldry

335

Entre a espada e o discurso: notas sobre o fundamento da sociabilidade


poltica a partir de O senhor das moscas
Marina dos Santos1
Nikolay Steffens2
Em termos gerais, poderamos dizer que a histria da Filosofia Poltica
contrasta dois grandes modelos de compreenso da natureza das
sociedades polticas. De uma parte, a matriz aristotlica articula uma
concepo segundo a qual os seres humanos so, por natureza, animais
polticos. De outra, a matriz hobbesiana apresenta uma concepo
de natureza humana avessa sociabilidade natural. Segundo essa,
hipoteticamente, viveramos num estado natural de guerra e a sociedade
passaria a existir somente a partir do momento em que os indivduos
firmassem um contrato fundante. O pacto cria um novo ente, o Soberano,
responsvel por proteger a vida dos indivduos e instituir um domnio
artificial de sociabilidade. Para alm das mincias dos argumentos de
Aristteles e de Hobbes, h, evidentemente, uma tenso entre as duas
formas de compreender a natureza, fundamentar e justificar a existncia
da sociedade poltica. De um lado, o que compreenderemos de modo
frouxo como uma tradio de inspirao aristotlica v a poltica como
algo inerente natureza humana. Eis a conjugao das teses do homem
como zoon politikon e zoon ekhon logon; do homem como animal poltico
que realiza sua natureza enquanto animal racional dotado da capacidade
discursiva. De outro, a tradio hobbesiana permite-nos pr em relevo a
essncia coercitiva do domnio poltico, ou seja, o domnio poltico no se
caracteriza como a esfera de realizao da natureza humana, mas como
a instituio responsvel por manter a ordem, preservar a vida e tomar
as decises polticas, expresso da fora e da natureza decisionista do
soberano. A proposta do presente artigo analisar a pelcula O senhor das
moscas luz dessa dicotomia que parece (1) ser o eixo central da histria
da filosofia poltica ocidental e (2) expressar a tenso inerente natureza
das comunidades polticas modernas.
I. Entre a espada e o discurso
E os pactos sem a espada no passam de palavras, sem fora para dar
qualquer segurana a ningum. Portanto, apesar das leis de natureza (que
cada um respeita quando tem vontade de respeit-las e quando pode faz-lo
com segurana), se no for institudo um poder suficientemente grande para
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFSC).
2 Doutorando em Filosofia (UFRGS).

336

a nossa segurana, cada um confiar, e poder legitimamente confiar, apenas


em sua prpria fora e capacidade, como proteo contra todos os outros.
HOBBES, Thomas. Leviat. Cap. XVII, p. 103.

A pelcula O senhor das moscas uma adaptao para o cinema do livro


homnimo de Sir Willian Golding. Escrita em meados dos anos 1950, ser
somente na dcada seguinte que a obra passar a ser reconhecida como
um clssico de seu tempo juntamente com A revoluo dos bichos, de George
Orwell e O apanhador no campo de centeio, de J. D. Salinger.3 Muito embora,
em algumas passagens, a segunda montagem distancie-se levemente
do texto de Golding,4 o eixo central da histria narrada o mesmo: com
a queda do avio que os transportava, um grupo de jovens estudantes
britnicos termina perdido numa ilha deserta do Pacfico. Afastados
da civilizao, sem a superviso de nenhum adulto, os adolescentes
dividir-se-o, gradualmente, em dois grupos que podem ser tomados
como smbolo de dois impulsos opostos: um deles, liderado por Ralph,
expressa a tendncia humana ao desenvolvimento civilizatrio, o outro,
liderado por Jack, representa os impulsos e instintos naturais a serem
satisfeitos de maneira primitiva. Com o crescimento do grupo liderado
por Jack, e sua imposio sobre os demais com base na fora fsica, retratase uma progressiva degradao dos garotos a um estado de selvageria
que culminar com a caada a Ralph na parte final do filme.
Nosso objetivo neste artigo no apontar para os dois grupos como
representaes distintas de aspectos diversos da natureza humana. Antes,
desejamos indicar em que medida eles simbolizam duas compreenses
diferentes da natureza do domnio e da atividade poltica. De uma parte,
a aposta na esfera poltica como o campo de estabelecimento refletido,
deliberado e intencional de metas coletivas com base num processo de
discusso racional. De outra, h a anlise da esfera poltica a partir da
propriedade distintiva do poder soberano em tomar decises, sendo
elas quais forem desde que se tenha fora para institu-las. Enquanto
a liderana exercida por Ralph simbolizar a primeira concepo, Jack
expressar, ao mesmo tempo, tanto a razo subjulgada satisfao
3 O livro de Sir Willian Golding foi escrito em 1954, contudo foi somente aos poucos que
adquiriu relevncia na literatura de meados do sculo XX. Peter Brook foi o responsvel
pela primeira adaptao da obra para o cinema em 1963. Em 1990, filmada uma segunda
verso dirigida por Harry Hook. Lord of the Flies, EUA, 90 minutos, distribudo por Columbia
Pictures.
4 A abertura da montagem de 1990 um dos claros exemplos do distanciamento da
adaptao de 1963 e do livro. Naquela no fica clara a origem dos garotos, o ambiente hostil
do clima blico em que estavam inseridos, bem como o objetivo da viagem que termina no
acidente areo e o subsequente perodo numa ilha deserta no Oceano Pacfico.

337

bruta e primitiva de impulsos animalescos quanto a busca e o desejo


pelo poder, pela possibilidade de subjulgar os demais e, nesse sentido, a
deciso poltica como a capacidade de instituir a deciso coletiva tomada
de modo no necessariamente deliberado - um processo de discusso
pblica - e imposta com base na fora. Por fim, buscaremos sugerir
que contemporaneamente essas leituras no podem vir separadas.
inconcebvel que o domnio poltico no tenha a capacidade de valerse da fora para instituir sua deciso, se assim for necessrio. Ademais,
justamente a propriedade especfica do soberano que o permite, seno
dirimir os conflitos, pelo menos, super-los impondo uma deciso final.
Eis seu carter decisionista. Em contrapartida, a capacidade de impor
uma deciso desacompanhada de um processo adequado de reflexo e
discusso pblica e coletiva com base em argumentos parece carecer de
sentido. Muito embora estejamos muito distantes do contexto grego e
da teleologia aristotlica, a deliberao poltica, num momento histrico
que vem sendo chamado de eticidade democrtica,5 reafirma-se como a
fonte da legitimidade das decises numa democracia.
Lidas luz dessa dicotomia, h duas cenas que julgamos
emblemticas. A primeira delas a reunio dos garotos, logo no incio
da pelcula, convocada a partir do som emitido por uma concha. Ali,
institui-se a regra que vigorar na assembleia. Quem estiver com a concha
poder falar, afirma Ralph, entusiasticamente, apoiado por Piggy. Aps
uma breve discusso sobre o mtodo de seleo da liderana, os garotos
aclamam Ralph seu lder.6 Em que pesem interpretaes contrrias
quanto postura de Jack tanto na assemblia quanto na subsequente
caminhada de ambos pela praia, a aclamao sugeriria a unanimidade e
a coeso do grupo. Contudo, progressivamente, Jack passa a questionar a
liderana de Ralph e, assim, funda um novo grupo, um novo agregado de
indivduos que se pretende uma nova microssociedade que contesta e no
mais reconhece a legitimidade e a soberania das decises tomadas por
Ralph. Essa cena coloca em destaque a natureza discursiva do domnio
poltico sem que deixemos de atentar para o carter da fora simbolizado
no argumento que sustenta a eleio de Ralph em sua patente.
5 HABERMAS, Jrgen. Between facts and norms. Massachusetts: MIT Press, 1996. HONNETH,
Axel Honneth Das Recht der Freiheit: Grundri einer demokratischen Sittlichkeit. Berlin:
Suhrkamp, 2011.
6 Eis um aspecto curioso, pois o ato fundante est carregado da legitimidade que a posio
ocupada por Ralph possui no mundo civilizado. Sua patente parece ser o grande ponto
sobre a qual se baseia sua seleo como lder versus o carter etrio que daria a Jack a
liderana do grupo. Nesse sentido, a autoridade fundada na ilha parece ainda reconhecer
e, nesse sentido, estar atravessada pelos procedimentos do mundo civilizado.

338

A cena final parecer evidenciar o sentido da passagem hobbesiana


que serve de epgrafe a esta seo do texto. Abandonado e isolado com a
morte de Piggy, Ralph passa a ser perseguido pela tribo dos caadores.
No se trata mais de convert-lo ao grupo ou de subjulg-lo, mas de uma
perseguio insana que terminaria com sua morte. Contudo, no quadro
final, Ralph, quase sem foras, com Jack em seu encalo, cai na praia
aos ps de um oficial das Foras Navais que buscava pelos sobreviventes
do desastre areo. Essa cena pode, sem dvida, ser interpretada como
o smbolo mximo da filosofia hobbesiana, pois explicita que pactos sem
a espada no passam de palavras, sem fora para dar qualquer segurana a
ningum.7 Contudo, preferiremos apresentar, em nossa concluso, uma
leitura mais complexa para essa passagem de modo a concili-la com
uma compreenso discursiva do domnio poltico.
A ter em vista esse quadro, na prxima seo, buscaremos tomar a
cena da concha indicada acima, ainda que de modo muito rudimentar,
como smbolo de um processo de compreenso da comunidade poltica
como fundada na racionalidade humana, mais especificamente, na
racionalidade compreendida como capacidade de fala e discurso pblico.
Visivelmente, essa leitura estar fortemente marcada pela remisso a
algumas passagens do texto aristotlico, muito embora renunciemos a
atrelar, em sentido estrito, a interpretao desta passagem de Lords of the
Flies filosofia poltica de Aristteles.
Na terceira seo, tomaremos o conjunto de cenas que demonstram
a progressiva brutalizao do grupo de cadetes como um processo de
conduo a um estado bestial. Contudo, refinaremos essa apresentao
aproximando o cenrio retratado do estado de guerra hobbesiano. No
se trata de um estado bestial, pois, como sabido, os indivduos so
racionais no estado de natureza; so dotados de uma razo instrumental
que os conduzir a pactuar com os demais para preservar sua vida,
submetendo-se ao soberano. Eis a matriz hobbesiana que conduzir
observao da natureza decisionista do domnio poltico.
Na concluso, pretendemos extrair algumas lies que nos permitam
oferecer uma leitura mais detalhada da cena em que se defrontam Jack,
Ralph e o oficial da Marinha. H, ali, uma clara reafirmao do Estado
do Soberano como detentor do monoplio do uso legtimo da fora,
nos termos de Max Weber, mas, tambm, permite-se entrever que (1) a
recusa da deliberao poltica como constitutiva de nossa natureza tende
a conduzir-nos a um processo de distanciamento de reconhecimento
coletivo na e atravs da comunidade poltica e um progressivo processo
7 HOBBES, Thomas. Leviat. Captulo XVII, p. 103.

339

de animalizao ao negarmos o que nos especfico, bem como (2) a


poltica compreendida pura e simplesmente como fora que degenera
ou bem num estado de guerra de todos contra todos, ou bem num estado
de beligerncia.
II. Poltica e discurso
Ser poltico, viver em uma plis, significava que tudo era decidido mediante
palavras e persuaso, e no fora e violncia. Para os gregos, forar pessoas
mediante a violncia, ordenar ao invs de persuadir, eram modos pr-polticos
de lidar com as pessoas, tpicos da vida fora da plis, caractersticos do lar e
da vida em famlia, em que o chefe da casa imperava com poderes incontestes
e despticos, ou a vida nos imprios brbaros da sia, cujo despotismo era
frequentemente comparado organizao domstica.
ARENDT, Hannah; A condio humana, p.31-32.

A leitura oferecida por H. Arendt da filosofia poltica aristotlica


bastante clara. Para que interpretemos adequadamente a definio de
homem como animal poltico zoon politikon , faz-se necessrio analisla luz da expresso homem como animal racional dotado da capacidade
de fala e discurso pblico zoon ekhon logon. Para explicarmos a afirmao
arendtiana recorremos estratgia aristotlica no que concerne ao
que o filsofo julga ser a prova da tese de que a polis por natureza.8 Ao
conectar a interpretao da expresso zoon politikon zoon ekhon logon, H.
Arendt pretende dar contedo a essa sociabilidade naturalmente poltica dos
homens.9
Na Poltica, parece haver duas estratgias para demonstrar que a polis
por natureza. A primeira delas constitui-se a partir da prpria ordenao
e estrutura de I, 2. Ainda que na primeira sentena do captulo Aristteles
advirta que, para uma adequada considerao das coisas, devemos levar
em conta tanto sua origem quanto seu desenvolvimento10, o Filsofo
estar preocupado, nos momentos subsequentes, em demonstrar em
que sentido as associaes a partir das quais se origina a polis so por
natureza, pois, desse modo, a comunidade poltica, em sentido forte,
tambm o ser. Essa parece ser a estrutura do argumento que permite a
8 Portanto evidente que o Estado (polis) existe por natureza e que o homem um animal
poltico por natureza. E aquele que por natureza e no por acidente, sem o Estado, um
mal homem ou sobrehumano. (Poltica, I, 2, 1253 a 1-3).
9 Como Aristteles afirma na sequncia Que o homem o mais gregrio dentre os animais
polticos, tal como as abelhas ou qualquer outro animal gregrio, evidente. (Poltica, I, 2.
1253 a 7-8).
10 Poltica I, 2, 1252 a1 24-25.

340

Aristteles concluir que


se as primeiras comunidades so um fato da natureza, tambm o a
cidade [polis], porque ela o fim daquelas comunidades, e a natureza
de uma coisa o seu fim: aquilo que cada coisa se torna quando atinge
seu completo desenvolvimento, ns chamamos de natureza daquela
coisa, quer se trate de um homem, de um cavalo ou de uma famlia.11

Para tanto, o filsofo sustenta que a polis o terceiro estgio das


associaes humanas. A formao da comunidade poltica precedida
(1) pela unio entre homens e mulheres, senhores e escravos que do
origem famlia (oika) e (2) pela unio entre famlias que d origem
aldeia (kom). Por fim, a unio entre aldeias resulta numa associao
autossuficiente (completa autossuficincia autarkias). Uma vez
demonstrado, como Aristteles pretende t-lo feito, que a unio entre
homens e mulheres, entre senhores e escravos, entre famlias e entre
aldeias por natureza, ento a polis tambm o ser.12
Sustenta-se, nesse sentido, que as duas relaes que estruturam
a famlia esto fundadas em impulsos naturais13 sobre os quais no
nos cabe deliberar. Podemos deliberar ao escolhermos este ou aquele
par, mas no sobre a necessidade de possu-lo. Eis a razo pela qual
escravos e mulheres no so livres num primeiro sentido, pois, segundo
a interpretao arendtiana, esto presos ao domnio da necessidade.
O mesmo ocorre no segundo nvel da reunio das diversas famlias
que resulta em uma aldeia (kom). O objetivo no mais o de dar conta
das necessidades do dia-a-dia, mas ainda aquele de produzir bens
primrios para a sobrevivncia, de gerar proteo/conservao recproca
entre os membros. Apresenta-se um elemento natural como o mvel
dessa associao, no sentido em que estamos num nvel de convivncia
humana preocupada somente em manter-se viva como tal e enfrentar
as necessidades fsicas inerentes manuteno da vida individual e
garantia da sobrevivncia da espcie.14 Podemos afirmar que ainda no
11 Poltica I, 2 1252 b 30-34. Traduo nossa.
12 Aristteles pretende ter mostrado que a unio entre homens e mulheres tem por objetivo
legar um semelhante, ou seja, tem em vista a reproduo e, nesse sentido, no resulta de
uma escolha deliberada, mas, antes, o resultado de uma tendncia natural (Poltica, I,
2 1252 a 26-30). Algo semelhante opera nas relaes entre senhores e escravos. Trata-se
de uma tendncia natural que uns tm de comandar e outros, de obedecer. Ao passo que o
homem e a mulher possuem um objetivo comum de legar um descendente, o senhor e o
escravo tambm possuem um objetivo comum: a conservao (Poltica I, 2 1252 b1).
13 Poltica I, 2 1252 b 9-10.
14 ARENDT, Hannah. O que autoridade? in Entre o Passado e o Futuro. So Paulo:
Perspectiva, 2005, p. 158-159.

341

nos diferenciamos das demais espcies, pois no realizamos algo que seja
prprio dos animais racionais. Ser somente da unio de vrias aldeias
que resultar uma associao humana autossuficiente no sentido pleno
da palavra (completa autossuficincia autrkeia), a polis.15
Cumprir-se-ia, assim, parcialmente a estratgia argumentativa
do Estagirita, pois, se todas as associaes que fundam a polis so por
natureza, esta tambm o ser. Contudo, se o texto do Filsofo passasse
imediatamente da afirmao da polis como associao autossuficiente
para o trecho reproduzido acima a polis como o fim das demais
associaes humanas, como realizao e completo desenvolvimento
dos estgios associativos anteriores 16 o argumento aristotlico seria
uma interpretao pauprrima da sentena a polis por natureza; uma
interpretao segundo a qual no nos diferenciaramos dos demais
animais gregrios, uma interpretao na qual a finalidade da comunidade
poltica seria pura e simplesmente o permitir viver, a produo de
bens; o emprego da racionalidade humana como mero instrumento
para a sobrevivncia. Na medida em que o argumento ganhasse fora
ao demonstrar a naturalizao das relaes fundantes da polis, esse
pagaria um preo altssimo, a saber, a incapacidade de distinguirmos as
associaes humanas das demais associaes dos animais gregrios.17
No somos, contudo, animais gregrios como os demais seres que
vivem em bandos.18 Como Aristteles afirmar na sequncia, o homem
o mais poltico dos animais19. Faz-se necessrio justificar e conciliar
essa afirmao com a apresentao completa da tese de que a polis por
natureza de modo a conduzir-nos realizao da essncia humana.
Aristteles, como atesta, por exemplo, uma passagem da Histria
dos Animais, define os homens como animais polticos porque
eles compartilham objetivos comuns. Entretanto, seria possvel
compartilharmos objetivos comuns e no nos distinguirmos dos demais
gregrios, o que no o caso. Somos distintos e o somos, justamente,
pois a polis no por natureza simplesmente porque a finalidade
15 Poltica I, 2, 1252 b 28.
16 Poltica I, 2, 1252 b 30-34.
17 Por exemplo, em uma passagem da histria dos animais (488a 8-10), Aristteles afirma que
os homens, as vespas, as abelhas e as formigas possuem em comum, a saber, so animais
sociais, os quais so definidos como aqueles que visam a um objetivo comum e que essa sua
caracterstica no pertence a todos os animais gregrios.
18 Nossa estratgia em marcar a leitura aristotlica de uma suposta gnese da polis em
contraposio ao que possumos, ou no, em comum com outros animais gregrios ,
justamente, pr em relevo o carter desumanizador empreendido pela tribo dos caadores
no estilo de sociabilidade por eles configurado na ilha.
19 Poltica I, 2, 1253 a 7-8.

342

das comunidades que a precedem. O Estagirita bastante claro ao


determinar que a polis, a comunidade poltica por excelncia, passa a
existir para permitir o viver, mas ela permanece, ela se mantm, ela existe
para o bem viver. Ou seja,
[p]or fim, a comunidade formada por muitas aldeias a cidade [polis]
no pleno sentido da palavra; da qual se pode dizer que atinge desde
ento a completa autossuficincia [autrkeia]. Surgindo para permitir
viver [tu zn], ela existe para permitir viver bem [tu u zn]. Portanto,
se as primeiras comunidades so um fato da natureza, tambm o
a cidade, porque ela o fim daquelas comunidades, e a natureza de
uma coisa o seu fim: aquilo que cada coisa se torna quando atinge
seu completo desenvolvimento, ns chamamos de natureza daquela
coisa, quer se trate de um homem, de um cavalo ou de uma famlia.
Alm disso, a causa final e o fim [tlos] de uma coisa o que o melhor
para ela; ora, bastar-se a si mesma , ao mesmo tempo, um fim e um
bem por excelncia.20

Esse o ponto limite no argumento aristotlico que apela para


as associaes que precedem a polis sem que nos debrucemos sobre a
prpria natureza do homem e sua nota essencial e distintiva, a saber, a
racionalidade. A polis no por natureza somente porque as associaes a
partir das quais ela resulta so por natureza, mas, tambm, porque os seres
humanos so dotados de fala para comunicar aos demais suas percepes,
omisses e reflexes na busca de um objetivo comum. Contudo, no se
trata de sermos um animal poltico simplesmente porque perseguimos
objetivos comuns. Somos o mais poltico dos animais porque somos dotados
da capacidade da razo, da capacidade de expressarmos juzos e discursos
atravs da fala em pblico e, portanto, estabelecermos objetivos coletivos de modo
intencional, refletido e deliberado. Portanto, a polis surge para o viver, mas
mantm-se para o bem viver dos homens, ou seja, para que ali eles executem
de forma virtuosa sua funo. Isto fica explcito ao lermos:
[d]izemos, de fato, que a natureza nada faz em vo, e o homem o
nico entre todos os animais a possuir o dom da fala. Sem dvida
os sons da voz (phon) exprimem dor e prazer e so encontrados nos
animais em geral, pois sua natureza lhes permite experimentar esses
sentimentos e comunic-los uns aos outros. Mas quanto ao discurso
[lgos], ele serve para exprimir o til e o nocivo e, em consequncia,
o justo e o injusto. De fato, essa a caracterstica que distingue o
homem de todos os outros animais: s ele sabe discernir o bem e o
20 Poltica I, 2, 1252 b 27-1253 a 1.

343

mal, o justo e o injusto, e os outros sentimentos da mesma ordem; ora,


precisamente a posse comum desses sentimentos que engendra a
famlia e a cidade.21

Assim, a tese de que a polis por natureza est intrinsecamente


conectada tese do zoon politikon. Ademais, ser a leitura dessa tese luz
da expresso zoon ekhon logon que nos permitir compreender a natureza
poltica do homem e por que se faz necessrio que a boa vida, a execuo
virtuosa das funes do homem, no possa desprezar, mas realizar
concomitantemente a atividade contemplativa e ativa da vida poltica.
III. Da necessidade da espada para fazer valer os contratos, preservar a vida
e instituir, artificialmente, a esfera poltica
Numa tradio que remonta pelo menos at a posio de Trasmaco,
na Repblica de Plato, a justia pode ser concebida como o interesse
do mais forte, como aquilo que do interesse daquele forte o suficiente
para impor sua vontade. Ademais, em alguma medida, a concepo de
que a sociedade poltica aparece como o resultado de um artifcio para
satisfazer os interesses e necessidades individuais uma posio que
parece vir a reboque dessa tese.22 Todavia, ser somente com Hobbes que
essa leitura ganhar fora na histria do pensamento poltico.
Como evidente, Hobbes no negar que vivemos em sociedade
e que o Estado no seja o domnio poltico por excelncia, contudo, a
justificao da sociedade poltica est baseada na suposio de um mundo
contraftico. Sua explicao e justificao da sociedade estar (1) baseada
e fundamentada na figura do indivduo e (2) ser constituda a partir da
representao do estado de natureza como o estado de guerra de todos
contra todos. Esse mundo contrafactual evidencia, muito distintamente
do que afirmara Aristteles, que os homens no so animais polticos,
muito antes pelo contrrio. Somos impelidos, temos impulsos contrrios
sociabilidade; homens, diferentemente de formigas e abelhas,
esto constantemente envolvidos em competio, o que termina por
ocasionar o surgimento da inveja, do dio e, finalmente, da guerra.23 Por
conseguinte, uma vez que nossos impulsos individuais, diferentemente
dos animais gregrios, no nos impelem naturalmente para um acordo
21 Poltica I, 2 1253 a 8-18.
22 PLATO. A Repblica. So Paulo: Abril Cultural, 1979, [338 c]. Na discusso clssica de
abertura da Repblica quando se prope a investigao acerca do que vem a ser a justia
(debate que conduz anlise da natureza da polis), Trasmaco defende a tese de que a justia
no seria outra coisa que o interesse do mais forte.
23 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XVII. p. 104.

344

e para a vida em coletividade, o fundamento da sociedade depender


de um acordo artificial. Ser esse acordo que, ao mesmo tempo, funda
a sociedade e um poder comum que operar como seu sustentculo,
mantendo-nos unidos.24
Como acabamos de advertir, e amplamente conhecido, diferentemente de Aristteles, para Hobbes, se entregues sua natureza, os
indivduos no sero conduzidos sociabilidade, mas, antes, ao caos e
ao estado de guerra.25 Contudo, justamente em funo dessa mesma
natureza, do fato de que a razo coloca-se a servio da principal paixo
natural dos seres vivos, a saber, manter-se vivo, em movimento, que os
homens sero racionalmente conduzidos a pactuarem. Isso ocorre, pois,
no estado natural, todos somos iguais quanto s nossas capacidades
fsicas ou espirituais, uma vez que todos temos a capacidade de ameaar
a vida dos outros homens.26 Eis porque somos ou, segundo a leitura
hobbesiana desejosos de poder e mais poder. Pois, uma vez que somos
iguais e podemos desejar as mesmas coisas ou seja, no se faz necessria
a escassez dos recursos naturais para que se desenvolva o argumento
hobbesiano e, ao mesmo tempo, impossvel que ambos gozem do
benefcio oferecido por essa coisa, logo se tornaro inimigos e no
caminho para seu fim (que principalmente sua prpria conservao,
e s vezes apenas seu deleite) esforam-se por se destruir ou subjulgar
um ao outro. Eis o motivo pelo qual somos desejos de power after power,
pois frente desconfiana dos demais no h nenhuma maneira de
garantirmos a nossa preservao seno antecipando que os demais
podero desejar os mesmos objetos que ns e, portanto, precisarmos de
poder suficiente para que nada venha a nos ameaar.27 Ou seja,
[p]or outro lado, os homens no tiram prazer algum da companhia
uns dos outros (e sim, pelo contrrio, um enorme desprazer), quando
no existe um poder capaz de manter a todos em respeito. Porque
cada um pretende que seu companheiro lhe atribua o mesmo valor
que ele se atribui a si prprio e, na presena de todos os sinais de
desprezo ou de subestimao, naturalmente se esfora, na medida
em que tal se atreva (o que, entre os que no tm um poder comum
capaz de os submeter a todos, vai suficientemente longe para lev24 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XVII. p. 105. Lembramos que diferentemente de J.
Locke, em Hobbes, os pactos de associao e submisso ocorre simultaneamente.
25 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XIII. p. 75.
26 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XIII. p. 74. Se uns so mais fortes fisicamente,
outros so mais astutos, sempre ser possvel aos mais fracos fisicamente impor o risco da
morte iminente aos mais fortes seja por maquinao secreta, seja por aliar-se a outros que
se encontram nas mesmas condies.
27 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XIII. p. 74-5.

345

los a destruir-se uns aos outros), por arrancar de seus contendores a


atribuio de maior valor, causando-lhes dano, e dos outros tambm,
atravs do exemplo.28

Desse modo, considera-se que na natureza humana h trs principais


causas para a discrdia: a competio, a desconfiana e a glria. Todos os
trs elementos podem ser identificados na postura dos meninos da tribo
dos Caadores em O Senhor da Moscas, em especial, a competio que Jack
estabelece com Ralph, seja pela liderana, seja por honra e glria. Eis o
que desejado por todos os homens e no pode ser objeto de partilha.29
Por conseguinte,
torna-se manifesto que, durante o tempo em que os homens vivem
sem um poder comum capaz de os manter a todos em respeito, eles se
encontravam naquela condio a que se chama guerra; e uma guerra
que de todos os homens contra todos os homens. Pois a guerra no
consiste apenas na batalha, ou no ato de lutar, mas naquele lapso de
tempo durante o qual a vontade de travar a batalha suficientemente
conhecida.30

Como adiantamos, sair desse estado de guerra um movimento


natural da razo que deseja preservar a vida e teme a morte violenta. Para
tanto, faz-se necessria a instituio artificial de um domnio poltico, de
um soberano. Isso se efetiva a partir do momento em que os indivduos,
no estado de natureza, pactuam entre si que abriram mo, desde que
os demais faam o mesmo,31 de seu poder em nome de um terceiro ente
a ser criado nesse pacto de transferncia de autoridade, nesse ato de
autorizao. Desse modo, cada um confere seu poder e autoridade a um
homem ou assembleia de homens capazes de transformar a pluralidade
das vontades em uma vontade nica. Funda-se assim o Estado que,
uma vez autorizado, possui a legitimidade para decidir em nome dos
indivduos que, representados em sua pessoa, podem ser compreendidos
como uma s vontade poltica diferentemente das vontades individuais
dispersas na multido.
No limite, a imposio do soberano, nos diversos momentos
histricos, ocorrer com base na imposio e demonstrao de poder.
28 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XIII. p. 75.
29HOBBES, Thomas. Do cidado. So Paulo: Martins Fontes, 1992, p. 29 e ss.
30 HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XIII. p. 75
31 Cedo e transfiro meu direito de governar-me a mim mesmo a este homem, ou a esta
assemblia de homens, com a condio de transferires a ele teu direito, autorizando de
maneira semelhante todas as suas aes. (HOBBES, Thomas. Leviat, Captulo XVII, p.
105.)

346

Assim o foi entre os imperadores romanos durante a auto-proclamao


do Terceiro Estado em Assemblia Nacional Constituinte. Por vezes, um
grupo ou um lder poltico lana-se em uma ato ilocucionrio de risco
instituindo uma nova ordem poltica. Eis um ato fundante como aquele
empreendido por Ralph na assemblia convocada pelo toque da concha
ou como o empreendido por Jack ao criar a tribo dos caadores.
IV. Concluso
Como adiantamos, segundo nossa leitura, a cena final do senhor das moscas
um das mais emblemticas da pelcula, pelo menos segundo a anslise
que desejamos oferecer ao propormo-nos a refletir sobre a natureza do
domnio e da atividade poltica. Como sugerimos, o fortalecimento do
grupo de Jack sumaria a barbrie e a conduo a um estado de beligerncia
e selvageria. Aps a morte de Piggy, o grupo de Ralph esvazia-se at o
momento em que ele passa a ser perseguido como a presa a ser capturada
e morta pelos Caadores. A cena final do senhor das moscas, quando Ralph
est prestes a ser morto por Jack, e ambos defrontam-se com um oficial
da Marinha. Enquanto Ralph, em fuga, smbolo da razo32 e de uma
compreenso discursiva do domnio e da atividade poltica cai aos ps
do militar, Jack defronta-se com o militar. Este ltimo, perplexo com o
que v, claramente, tendo em vista a troca de olhares com Jack, simboliza
a reintroduo da ordem, a disputa pela soberania que Jack v perdida e,
ademais, capaz de decidir pela punio de seus atos cometidos na ilha.
Nesse sentido, a chave de leitura do senhor das moscas poderia ser
estritamente hobbesiana. A presena do militar como a restaurao
da ordem somente a partir da fora uma vez que o lder da assemblia
democrtiva, Ralph - smbolo da poltica como domnio da discusso e
da persuaso racional - encontra-se aos seus ps. Em verdade, a troca de
olhares ameaadores e aterrorizados entre o militar e o lder do grupo
dos caadores poderia evidenciar que o carter determinante para a
sociabilidade a imposio da deciso, a potncia de valer-se da fora
para instituir sua deciso, se assim for necessrio. Contudo, gostaramos
de interpretar essa passagem de modo alternativo.
No cremos que essa cena possa ser resumida, na medida em que
evidencia ou pe em relevo a preponderncia da fora, a uma interpretao
que demonstre a falncia ou o julgo da fora sobre o carter discursivo
do domnio poltico. Julgamos que seria possvel interpret-la como
uma transio entre soberanos justamente pelo fracasso de um modelo
32 Eis um problema central que no teremos tempo de analisar, qual exatamente vem a ser
a concepo de racionalidade empregada.

347

ancorado e fundamentado pura e simplesmente na fora. No se trata,


portanto, duma defesa de um modelo que reduz a poltica fora e/ou
ao decisionismo no deliberativo. Se, de um parte, num governo baseado
pura e simplesmente no discurso e na dedicao plena dos indivduos
atividade deliberativa tende a no funcionar, de outra, ancorar o modelo
poltico na presuno da fora, da capacidade de impor e fazer seguir
a deciso tambm tende a solapar o regime poltico e a propriedade
distintiva dos seres humanos. Ou seja, o esvaziamento da legitimidade
discursiva das decises polticas tende a negar o que nos especfico
e a nos reduzir a simples mquinas, a homens fabricantes ou a bestas
(selvagens) em competio por bens, recursos escassos, glria e honra,
ou pela simples sobrevivncia.
Para discusso:
1. Uma questo amplamente debatida no s pela filosofia poltica,
mas, mais especificamente, pela filosofia do direito, em que medida a
legalidade das leis pode estar divorciada de certos padres de legitimidade
que, contemporaneamente, esto vinculados a procedimentos
democrticos. Discuta a distino entre legalidade e legitimidade.
2. A matriz aristotlica de reflexo sobre a natureza da poltica que pode
ser simbolizada na postura de Ralph , historicamente, tem sido atrelada
a uma compreenso participativa do processo poltico. Contudo, nas
sociedades contemporneas, os indivduos no se realizam na atividade
poltica, muito antes pelo contrrio. Sua realizao se d no domnio
privado. Discuta em que medida os perodos ditatoriais ou mesmo um
suposto fracasso ou degenerao da qualidade da democracia esto
atrelados ao desinteresse pelo debate pblico.
3. Discuta em que medida a competio de mercado no tem subjacente
ao seu projeto uma concepo hobbesiana de ser humano, bem
como a dimenso da poltica nas sociedades consumistas do mundo
contemporneo. Lembre-se que, segundo Adam Smith, a razo
calculante do mercado faz parte do mesmo projeto de razo instrumental
hobbesiano.
4. Discuta a relao estreita entre uma reflexo sobre a natureza humana
e um projeto de filosofia ou teoria poltica ou mesmo a construo de
uma ideologia poltica.
Sugestes de leitura:
ARENDT, Hannah. A condio humana. Rio de Janeiro: Forense
Universitria, 1999.
_____. Entre o Passado e o Futuro. So Paulo: Perspectiva, 2005.
348

ARISTTELES. Poltica. Braslia: Editora UnB, 2005.


GOLDIN, Willian. Lord of the Flies. London: Faber and Faber, 1954.
HOBBES, Thomas. Leviat. So Paulo: Abril Cultural, 1979.
Aos interessados, h tambm algumas obras que, recentemente tm
aproximado as reflexes estimuladas em O senhor das moscas das do
seriado Lost.
Sobre as verses do filme:
Ttulo no Brasil: O senhor das moscas
Ttulo original: Lord of the Flies
Gnero: Drama
Pas de origem: Reino Unido
Tempo de durao: 92 minutos
Ano: 1963
Direo de: Peter Brook
Pas de origem: Estados Unidos
Tempo de durao: 90 minutos
Ano: 1990
Direo: Harry Hook

349

^
A maldade da cura em A laranja mecanica
Matheus Iglessias Mazzochi1
Cora Efrom2

Em 1971, Stanley Kubrick torna a obra de Anthony Burgess, A Laranja


Mecnica, um dos filmes sob sua direo mais assistidos. O filme conta
a histria de Alexander DeLarge (Alex), um arruaceiro que convive
constantemente com a violncia ao longo da vida. Ele vive numa
sociedade desordenada, hipcrita, e acaba por ser preso numa instituio
de reabilitao socialmente aceita, onde compelido a fazer parte de
uma pesquisa que tem como premissa transformar o que considerado
mau num indivduo em bom. A pesquisa visa a encontrar uma soluo
definitiva para acabar com a criminalidade e com a superlotao dos
presdios.
O filme comea com uma tela vermelha e, em seguida, aparece
o rosto de Alex encarando o telespectador. Alexander tem feies
assimtricas: no olho direito h clios maiores do que no esquerdo. H
a uma das exemplificaes da representao da dualidade que existe ao
longo da vida do homem: o bem e o mal numa s forma. O lado direito
de Alex, representando o mal, e o lado esquerdo, representando o bem,
introduzem um indivduo dbio, que busca o equilbrio perfeito para
no pender totalmente nem para o mal, nem para o bem. No incio do
filme, a maldade e a violncia so expressas por Alex. Aps a experincia
na priso, quando ele estiver curado, expressar o bem para com todos.
Cabe ainda discutir a possibilidade de haver apenas o bem num sujeito,
especialmente numa sociedade como aquela. Outro contraste visual a
vestimenta daqueles que praticam a ultraviolncia termo usado ao
longo do filme para designar a violncia primitiva e instintiva que se
manifesta sem controle moral. Usando roupas brancas e chapus e botas
pretas, Alex e seus amigos reforam o dualismo humano do bem e do mal
atravs do branco e do preto.
Muitas so as cenas de violncia do filme, a primeira delas ocorre
quando Alex e seus trs amigos encontram um morador de rua embaixo
de uma ponte e o agridem tendo como nico motivo se divertirem e
descarregarem a dita ultraviolncia. Nesta cena, o morador de rua
afirma no querer mais viver naquele mundo, explicando, antes de ser
agredido que: a lei e a ordem no existem mais! fedorento (o mundo)
1 Bacharelando em Psicologia (UFCSPA).
2 Bacharela em Direito (UFRGS), especialista em Direito Mdico (Verbo Jurdico) e
bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

350

porque deixam que os jovens batam nos velhos... [...] No um mundo


em que um velho pode viver. [...] ningum mais presta ateno na lei e
na ordem terrestres! A sociedade descrita, portanto, como carente da
estrutura que protege a populao. A desordem e a violncia tomaram
conta. Isso pode ser identificado no fato de que a lei no respeitada
pelo grupo de Alex e de outros como o dele. O posicionamento crtico
do morador remonta ideia de que, mesmo depois de toda evoluo,
aquela sociedade havia se tornado primitiva. A violncia, a hipocrisia e a
agressividade presentes nesse filme so constantes e fecham um ciclo, no
sentido de voltarmos ao que um dia fomos: brutais e atrozes.
Alm de espancar moradores de rua, Alex diverte-se com roubos,
estupros, invases domiciliares e outros espancamentos. A maneira
utilizada para poder entrar numa das casas irnica dada a sociedade
em que vive, pois Alex usa da compaixo alheia para entrar e praticar
violncia gratuita. De fato, as pessoas ainda se mostravam preocupadas
com o prximo e em meio a essa sensibilidade, ainda presente no ser
humano que vive naquele mundo, as portas so abertas. curiosa essa
forma da prtica de violncia de Alex: o mal s entra na casa de algum,
se houver o bem para abrir a porta. Esse fato demonstra a descrena do
autor da histria inclusive com os atos de bondade, porque um ato de
humanidade que desponta naquele ambiente incisivamente castigado.
A sociedade de Laranja Mecnica caracterizada pelo lixo abundante
nas ruas, pichaes, mas tambm por desenhos, quadros, esculturas
e formas flicas por todos os lados. A exibio do corpo nu, do falo
masculino e das genitlias femininas so adornos decorativos que
caracterizam a perda de pudores e a rupturas de tabus3 que desconstrem
conceitos culturais e confirmam a perda de estruturas morais. Essa
imoralidade constante notada ainda nas instituies expostas no filme,
que so falhas, assim como a sociedade a que pertencem. Cita-se como
exemplo a famlia de Alex, a educao (representada pelo Consultor PsCorrecional), a polcia (agressora e extremamente opressora), a religio,
a cincia e o Estado. A famlia de Alex no se interessa ou acompanha
o que ele faz. Mostra-se aqui uma disposio social individualista,
excluindo a considerao pelo interesse do outro, enfocando o prazer
pessoal, mesmo que para isso gere a violao de direitos, o abuso ou o
3 Lvi-Strauss e Sigmund Freud abordam essa temtica. O tabu pode ser entendido como a
forma antiga de conscincia moral. Veja: LVI-STRAUSS, Claude. As estruturas Elementares
do Parentesco. Petrpolis: Editora Vozes, 2009; e FREUD, Sigmund. Totem e tabu e outros
trabalhos. Disponvel em:
http://www.planonacionaldeleitura.gov.pt/clubedeleituras/upload/e_livros/clle000164.
pdf. Acesso em: outubro de 2012.

351

comportamento perverso. Interessante assinalar que o prprio agente de


correo afirma que a questo da delinquncia no algo daquele tempo,
como que remontando ao fato de havermos evoludo at aquele estgio.
Quando Alex acaba sendo preso, sequer a polcia exerce seu papel e se
preocupa com os anseios sociais num ambiente catico. Nessa situao,
percebe-se que o crime tomado como um fato social normal que no
diminui quando evolumos como sociedade, como descrito por mile
Durkheim4. A bestialidade est permeada mesmo naqueles que devem
evit-la, j que os prprios policiais so agentes de violncia. H um
sistema de normas naquela comunidade, o problema deriva do fato de
que elas no so suficientes nem para inibir, nem para punir as injustias.
Por entenderem que violncia gera violncia, justificam a postura
policial. A polcia estaria respondendo s aes de Alex da mesma forma
que ele as praticou: com violncia contra ele.
Entendendo o contexto ambiental, familiar e social de Alex podemos
ento entender o procedimento experimental que lhe oferecido
na priso. nesse local que a personagem se tornaria mais um que se
submeteria a regras ditadas pelos outros por meio da afronta fsica
e verbal, seja dos demais presos, seja dos policiais. A priso seria
uma forma de revide do Estado para aqueles que lhe fizeram mal. A
violncia cclica das instituies dominantes aos sujeitos reprimidos
s resultaria em mais violncia. No se percebe, em nenhum momento,
que haja cuidado para com aqueles que esto presos, pois seria injusto
que lhe tratassem bem. Tal anlise deveras contempornea, quando
questionamos o tratamento que deve ser despendido quele que est
cumprindo sua pena, se ele deveria receber a mesma considerao
que teve para com suas vtimas. No vivemos mais numa sociedade da
antiguidade, em que vale a Lei de Talio, olho por olho, dente por dente,
mesmo que essas discusses sejam constantemente retomadas pela
populao, precisamos ter em mente que, como seres humanos, temos
um conjunto de caractersticas essenciais e por mais que um indivduo
gere a desordem social e o medo, sua punio no pode justificar que
novos atos de abuso e de injustia sejam cometidos, de modo a impedir
que o ciclo de violncia seja fomentando a girar novamente. Indivduos
podem desejar a lei de Talio. O Estado deve punir de modo quebrar tal
ciclo.
Para ser transferido ao Centro Ludovico a fim de participar do
experimento que lhe garantiria voltar sociedade em duas semanas,
Alex tem de assinar um documento consentindo com a adeso. Ao
4 DURKHEIM, mile. As regras do mtodo sociolgico. So Paulo: Martins Fontes, 2007.

352

tentar l-lo, o oficial o reprime. Aqui j surgem alguns empecilhos ticos


relevantes. Primeiramente, nenhum indivduo deveria ter a adeso a
um experimento cientfico como condio para ser liberado da priso,
pois a escolha entre aderir ou no fortemente influenciada por algo
muito precioso para qualquer um: a liberdade. A autonomia do preso
restrita pelo fato de estar aprisionado, entretanto, isso no justifica que
deva ser ainda mais desconsiderada em outros momentos enquanto
preso. O Estado no pode dispor dos sujeitos presos como se deles fosse
proprietrio, mesmo com a restrio de alguns direitos5 e estando num
processo de punio por seus atos, no cabe ao poder estatal impor
qualquer condio que negue ainda mais os direitos humanos. Alm
disso, no permite, e tampouco garante, que haja compreenso do que
acontecer durante a experincia, ou seja, no h esclarecimento, pois o
sujeito de pesquisa no conhece eventuais riscos e benefcios que podem
decorrer da participao na pesquisa para que escolha o que lhe parece
melhor. Direitos de indivduos institucionalizados devem ser protegidos
de modo especial, pois eles esto numa situao de dependncia em
relao instituio, que no apenas no a autoriza a colocar aqueles
sob sua custdia em situao abusiva, como tambm exige que sejam
protegidos de qualquer forma de agresso tanto fsica, quanto emocional.6
O experimento ao qual Alex submetido apresenta a imagem de
uma cincia desenvolvida por pesquisadores frios e antipticos, que
no seguem os valores morais usualmente desejados para a vida em
sociedade. Ao contrrio, consideram apenas as consequncias dos seus
atos, seguindo um utilitarismo egosta e parcial. Para os pesquisadores,
o experimento comprovar a cura para a criminalidade, que percebida
apenas de uma perspectiva bioqumica, excluindo da sua avaliao
fatores de ordem ambiental, psquica. Para eles, e somente para eles,
o criminoso s seria bom se, submetido ao experimento, deixasse de
praticar atos considerados pelos pesquisadores como errados, imorais,
violentos, pouco importando que as consequncias da existncia desses
sentimentos e aes, enquadrados como errados, gerassem implicaes
negativas (como os enjoos e o sofrimento de Alex), pois, ponderavam que
5 Como descrito por Spadari o apenado tem uma reduo da autonomia transitria.
Contudo, essa no se remete a todas as searas dos seus direitos, pois do contrrio o seu
direito vida tambm poderia ser relativizado pelo Estado, o que no possvel no Brasil.
Veja mais informaes sobre biotica nos presdios em: SPADARI, Magno. A Biotica e a
Sade dos presdios. In: Desafios ticos: Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do
Sul. Porto Alegre: Stampa, 2006, p. 165-169.
6 HOSSNE, William Saad; VIEIRA, Sonia. Experimentao com Seres Humanos: aspectos
ticos. In: Biotica. Marcos Segre e Claudio Cohen (orgs). So Paulo: Editora da USP, 2002,
p.159-179.

353

seriam o preo a ser pago e que, alm disso, traria um benefcio social
muito maior. Seguiam uma verso distorcida da mxima do utilitarismo:
o maior bem para o maior nmero de pessoas. E distorcida, pois os
utilitaristas no defendiam que se impusesse o sofrimento a alguns para
o bem de muito. Eis o novo paradoxo: se essa sociedade num todo m,
ento como julgar o que seria mesmo um mal para a sociedade?
Durante o experimento, Alex no consegue fechar os olhos quando
no quer mais ver. No lhe permitido desistir e no lhe permitido
sair quando deseja78. Em meio a gritos, os cientistas verbalizam o
desrespeito ao princpio da beneficncia ao dizer: Lamento, Alex. Isso
para o seu prprio bem. Ter de aguentar mais um pouco. De fato,
no para o bem de Alex que a experincia est sendo realizada, mas
sim para um suposto bem maior, que consiste em excluir qualquer ideia
de violncia e de maldade do prisioneiro. Contraditoriamente, para
eliminar a violncia preciso ser violento. Pode-se questionar ainda a
violao da autonomia de Alex, que no pode escolher ser bom ou no,
ficando-lhe imposto que deve ser bom, ou, ento, sofrer por no s-lo. O
sofrimento que Alex sente acaba por ser uma pena indefinida e infinita,
visto que, a contrrio da priso, no tem um momento determinado para
ter fim, sendo desproporcional, portanto, e no possibilitando qualquer
regresso da pena ou fuga.
Mesmo curado e voltando para a sociedade, o preconceito sobre
seu passado o acompanha, assim como costuma ocorrer com aqueles
considerados reabilitados para viver em sociedade aps o cumprimento
de sua pena. O indivduo, mesmo bom, continua sofrendo com o mal
da civilizao na qual ele vive. A vingana dos outros e a agressividade
social so projetadas nele novamente e ele uma vez mais punido
agora pelo que ele um dia fez, mas dessa vez, no lhe nem mesmo
permitido se defender. Como o efeito da experincia funcionou, toda
forma de sexualidade, toda forma de violncia faz com que Alex passe
mal e tenha enjoos. Em todos os momentos em que agredido, ele tem
nsia de vmito e no conseguiria, mesmo se quisesse, revidar. Abatido
depois de ter sido agredido, Alex procura um refgio e acaba por pedir
ajuda na casa onde costumava realizar seus delitos. L, o socorrem at o
reconhecerem. Resolvem, ento, tortur-lo, no com agresso fsica, mas
psicolgica, pois descobrem que a 9 Sinfonia de Beethoven, e s ela, faz
7 A resoluo 196/96 aborda a tica nas experincias com seres humanos. BRASIL. Resoluo
196/96. Conselho Nacional de Sade. Disponvel em: http://conselho.saude.gov.br/
resolucoes/reso_96.htm. Acesso em outubro de 2012.
8 Para analisar a histria e a funo da Declarao de Helsinki, leia-se http://pt.wikipedia.
org/wiki/Declara%C3%A7%C3%A3o_de_Helsinque. Acesso em outubro de 2012.

354

com que ele passe mal e queira se matar, mesmo sem pensar em algum
ato de violncia ou criminalidade.
Ao final do filme, o caso de Alex visto como um fracasso e procuram
reverter o quadro. Para tal, Alex aceita se submeter a um novo experimento
que faa com que ele volte a ser como era, em troca de um bom emprego
com um salrio determinado por ele. Numa alegoria inacreditvel e
completa da obra, Alex est estuprando uma mulher e sendo aplaudido
por aristocratas no meio da brancura pura da neve. Depois de ter passado
por todo processo vivendo numa sociedade hipcrita e malvola, no
toa que o filme termina com a frase soando ironicamente: Eu estava
curado mesmo.
Para discusso:
1. Os direitos humanos so respeitados quando falamos de indivduos
institucionalizados? Pense nas diversas instituies que existem.
Em que casos h respeito ou desrespeito aos direitos humanos nestas
instituies?
2. A Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade trata da pesquisa
com seres humanos. Que dispositivos da Resoluo so violados no filme?
Sugestes de leitura:
FOUCAULT, Michael: O Sujeito e o Poder, 1982. Disponvel em: http://
moodle.ufcspa.edu.br/file.php/333/Foucault_-_O_sujeito_e_o_poder_
IN_Dreyfus_Rabinow.pdf
SINGER, Peter: tica Prtica. So Paulo: Martins Fontes, 2002.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S180886942011000200018&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Laranja mecnica
Ttulo original: A Clockwork Orange
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama/ Suspense/ Fico Cientfica
Classificao: 18 anos
Tempo de durao: 78 minutos
Ano: 1971
Direo: Stanley Kubrick

355

Punio e psicopatia no episdio inicial da srie Dexter


Ivy Pimenta Dias1
O ttulo da srie faz referncia ao seu protagonista, Dexter Morgan.
Ele trabalha como analista forense para a polcia de Miami, tem uma
namorada (Rita) e uma irm de criao (Debra). Debra trabalha no
mesmo local que Dexter e filha biolgica do casal que o adotou anos
antes de ela nascer. Porm, o que torna Dexter especial no conhecido
pelas pessoas com quem ele convive: ele um assassino.
Dexter diz no saber o que o faz ser do jeito que e sente um enorme
vazio. Ele finge todas as interaes que tem com outras pessoas, exibindo
comportamentos adequados a cada situao apesar de no poder sentir
o que os outros sentem ou entender algumas de suas atitudes. Foi criado
pelo casal Doris e Harry Morgan, j falecidos. Quando criana, Dexter
sentia alguns impulsos que o levavam a matar animais. Seu pai, que
trabalhava para a polcia de Miami, encontrou os ossos dos animais
mortos pelo filho e conversou com ele, buscando entender o fato.
Combinaram que Dexter deveria comunicar seu pai toda vez que sentisse
um impulso de matar animais, para que resolvessem juntos o que fazer.
Harry percebeu que os impulsos de Dexter eram recorrentes e que
provavelmente no cessariam. Perguntou ao filho se ele tinha vontade
de matar pessoas e a resposta foi afirmativa. Assim, Harry elaborou um
cdigo de regras o Cdigo de Harry a serem seguidas por Dexter
para que ele pudesse lidar com seus impulsos da forma menos prejudicial
possvel. A partir de sua vivncia profissional, Harry ensinou Dexter a
pensar como um policial e a encobrir pistas. Dexter deveria usar seu
sintoma de desajustamento para o bem, escolhendo como vtimas pessoas
que tivessem cometido atos de maldade e que no foram capturadas
pela polcia considerando que apenas 20% dos casos de homicdio da
regio so resolvidos, haveria muito para Dexter fazer. Para isso, teria de
aprender a discernir quem realmente merecia sua pena de morte.
O primeiro episdio da srie traz cenas em que Dexter seqestra
e mata Mike Donavan, um homem que torturava crianas at a morte
e depois as enterrava, e Jamie Jaworski, acusado de estuprar e matar a
esposa e de ser dono de um site em que publicava os vdeos nos quais
cometia esses tipos de crime. Dexter consegue as fichas criminais com a
secretria da polcia, que desconhece suas intenes e, depois de matar
suas vtimas, guarda uma gota de sangue de cada uma de recordao em
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

356

um esconderijo. Cada episdio da srie mostra novos criminosos sendo


punidos por Dexter e revela novas informaes a respeito do passado e
das caractersticas pessoais dele.
A srie trata a morte de criminosos de modo polmico, uma vez que o
responsvel por limpar o mundo, eliminando dele pessoas que praticam
atos de maldade, tambm um assassino que age impunemente. Por
mais que, ao seguir o Cdigo de Harry, Dexter parea estar beneficiando
a sociedade, ele faz uso de um senso pessoal de justia para determinar
quem sobreviver ou no, o que questionvel. Contudo, seu
comportamento no pode ser evitado em funo dos fortes impulsos que
sente, caracterstica de um psicopata ou de um sociopata.
Pessoas como Dexter criminosos aparentemente desprovidos
de qualquer sentimento social, que fazem uso de extrema violncia,
crueldade ou simplesmente com ausncia de qualquer demonstrao de
culpa e arrependimento tm um distrbio: Transtorno de Personalidade
Anti-Social (segundo o DSM-IV)1, uma patologia no-tratvel de
ordem psiquitrica popularmente conhecida como sociopatia ou
personalidade psicoptica2, que s pode ser diagnosticada a partir dos
18 anos de idade. H quem diferencie os dois termos, que geralmente
so utilizados como sinnimos, associando psicopatia a fatores
genticos como se fosse uma caracterstica intrnseca ao indivduo
desde o seu nascimento e, a sociopatia, a fatores ambientais, em razo
das circunstncias sociais em que o sujeito est inserido3. Em funo
desse diagnstico, essas pessoas podem passar anos em instituies
psiquitricas e em presdios sem apresentar melhora em seus quadros.
Para discusso:
1. Considerando a impossibilidade de tratamento para o Transtorno de
Personalidade Anti-Social, o que indica limitao da liberdade desses
indivduos, e o fato de representarem perigo para a sociedade, como
deveriam ser tratadas as pessoas com esse diagnstico diante dos crimes
cometidos?
1 BARBOZA, Roberta. Neurocincias e psicologia analtica: emoes patolgicas e a
personalidade antissocial. Anais da 2 Jornada de Psicologia Junguiana de Bauru e Regio e
7 Mostra de Pesquisas do Curso de Tcnicas Teraputicas Junguianas, jul. 2003. Disponvel em:
http://www.ipjbr.com/2003_2_jornada_7_mostra.pdf#page=205.
2 FANK, Joo Fernando et al. Da loucura ao crime: uma anlise crtica dos tratamentos
penais e psicolgicos para criminosos sociopatas. Revista eletrnica do Curso de Direito da
UFSM, Santa Maria, v. 2, n 3, nov. 2007. Disponvel em: http://www.ufsm.br/revistadireito/
arquivos/v2n3/a10.pdf.
3 Psicopatas no div Entrevista com Robert Hare realizada por Laura Diniz publicada
na pgina virtual da Revista Veja em 01/04/2009. Disponvel em: http://veja.abril.com.
br/010409/entrevista.shtml.

357

2. Seria o Cdigo de Harry um exemplo de soluo eficiente e justa para


indivduos diagnosticados com o Transtorno de Personalidade AntiSocial? O que diferencia Dexter de quem ele mata, considerando que
muitas de suas vtimas tambm so sociopatas? A bondade das intenes
suficiente para no puni-lo do ponto de vista moral?
3. Se fosse possvel identificar pessoas que mereceriam ou no a punio
de Dexter, quais seriam os critrios para essa escolha, supondo que
seriam identificadas mais pessoas do que ele conseguiria matar?
4. suficiente para justificar os atos de Dexter o fato de que apenas
20% dos crimes da cidade so resolvidos pela polcia e de que h muitos
criminosos impunes ameaando a segurana pblica?
5. No episdio inicial da srie, Dexter atua como um justiceiro, pois
executa um criminoso que mata crianas e outro criminoso que estupra
e mata mulheres crimes que so muito repudiados socialmente. A
partir disso, pode-se pensar que de alguma forma Dexter poderia ser
prestigiado pela sociedade, que minimizaria ou invisibilizaria seu lado
criminoso de modo a valorizar suas aparentes intenes ao eliminar tais
indivduos?
Sugestes de leitura:
BORDIN, Isabel AS; OFFORD, David R. Transtorno da conduta
e comportamento anti-social. Rev. Bras. Psiquiatr., So Paulo,
2012. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1516-44462000000600004&lng=en&nrm=iso.
MORANA, H. C. P.; STONE, M. H. e ABDALLA-FILHO, E. (2006).
Transtornos de personalidade, psicopatia e serial killers. Revista Brasileira
de Psiquiatria, 28(2), 74-79. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/rbp/
v28s2/en_04.pdf.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Dexter
(Piloto primeiro episdio da primeira temporada da srie)
Ttulo original: Dexter (Pilot)
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama/Suspense
Classificao: 16 anos
Tempo de durao: 52 minutos
Ano: 2006
Direo: Michael Cuesta

358

Vulnervel e forte: um Amor sem fronteiras


Danille Bernardi Silveira1
O longa-metragem Beyond Borders lanado em 2003, intitulado no
Brasil Amor sem Fronteiras, um drama dirigido por Martin Campbell
que narra, de modo no cronolgico, a trajetria e o envolvimento de
uma norte-americana Sarah Jordan, interpretada pela atriz Angelina
Jolie com um mdico Nick Callahan, interpretado por Clive Owen
que realiza trabalhos humanitrios em naes acometidas por guerras
civis. No incio do filme, Sarah est num jantar para arrecadar fundos
para a assistncia humanitria internacional. A chegada do mdico
Nick acompanhado por um menino etope e o conhecimento da dura
realidade dos campos de refugiados2 abala a vida da jovem. O jantar
luxuoso contrasta significativamente com o propsito pelo qual foi
realizado, afinal, enquanto recursos para a assistncia humanitria3 no
esto sendo enviados, os convidados esto desfrutando de comida e de
bebida em abundncia.
Ao longo do filme, impressiona a fora de vontade de viver das
populaes atingidas por atitudes negligentes, por guerrilhas armadas
e pelo descaso das autoridades. Jojo um menino da Etipia que teve de
enterrar toda a sua famlia. Ele convive com Nick, torna-se seu amigo e o
acompanha na cena inicial do filme. A morte de Jojo por hipotermia, em
Londres, abala o mdico: levei para Londres meu talism.4 E deixou-o
l.
Em Amor sem Fronteiras revelada a outra face da dor: a dor da fome.
Aqui eles sentem a realidade como ela ,... sem drogas nem remdios
para a dor. O sofrimento a coisa mais estranha e pura. Quando voc
v essa coragem em uma criana fica difcil no peg-la nos braos. Em
situao de extrema fragilidade, Nick revela o quanto seu esforo em
1 Bacharelanda em Enfermagem (UFCSPA).
2 Segundo o artigo 1 da Conveno de Genebra de 1951, o termo refugiado aplica-se a
qualquer pessoa que receando com razo ser perseguida em virtude da sua raa, religio,
nacionalidade, filiao em certo grupo social ou das suas opinies polticas, se encontre
fora do pas de que tem a nacionalidade e no possa ou, em virtude do dito receio, no
queira pedir a proteo daquele pas. Fonte: http://www.direitoshumanos.usp.br/index.
php/Refugiados-Asilos-Nacionalidades-e-Ap%C3%A1tridas/convencao-de-genebrarelativa-ao-estatuto-dos-refugiados.html.
3 A assistncia humanitria um conjunto de aes organizadas com o objetivo de
salvar vidas, aliviar o sofrimento e promover a dignidade humana, em acontecimentos
provocados pelo homem ou por desastres naturais. Fontes: www.unocha.org e www.
assistenciahumanitaria.mre.gov.br.
4 Traduo livre do filme Beyond Borders. Estados Unidos, 2003. As demais falas citadas so
tradues livres do filme.

359

salvar vidas o torna vulnervel e forte ao mesmo tempo.


O mdico atua em condies precrias e de insegurana para garantir
direitos bsicos como: o de viver e morrer com dignidade, o de receber
assistncia e o de estar em segurana.5 O direito habitao est includo
em diversos documentos internacionais. Entre os mais significativos
destaca-se o Pacto Internacional sobre os Direitos Econmicos, Sociais
e Culturais6 que determina, entre outros direitos, o de segurana legal de
ocupao, isto , todas as pessoas, onde quer que vivam, tm direito a um
grau de segurana que garanta a proteo legal contra o desalojamento
forado, agresso e outras ameaas. Os Estados so responsveis por
adotar medidas para conferir legalmente esta segurana.
As barreiras que Nick e sua equipe enfrentam para que o trabalho
possa ser desenvolvido so diversas. O filme enfoca uma barreira
principal: a dificuldade de o auxlio atingir seu destino. A tarefa bsica da
logstica humanitria a aquisio e a entrega dos suprimentos, onde e
quando necessrios. Esses suprimentos incluem itens vitais como gua,
comida, remdios, vacinas. Alm da oferta de abrigos e de profissionais
da rea da sade, dentre outros. Uma operao logstica eficaz e bem
coordenada torna-se fundamental, pois significa salvar vidas. O ponto
vulnervel de Nick e sua equipe a no-obteno desses recursos para
auxiliar a populao de desalojados.7
As dificuldades em negociar com o governo e, at mesmo, com
as organizaes no-governamentais so retratadas no filme. Nesse
contexto, entra em cena o personagem Steiger que representa os
traficantes de armamentos. Grupos terroristas, contrabandistas de armas,
traficantes de drogas, agentes financeiros, organizaes criminosas
de diversos tipos e o Estado tentam obter vantagens negociando com
os humanitaristas. Nick tenta evitar a relao com Steiger at o ponto
em que os ideais ticos e morais no sustentam mais a realidade, o que
fica explcito num trecho do dilogo entre o mdico e Sarah: Eu deveria
deixar essas crianas morrerem. Vale pena pagar esse preo? Os
5 Segundo os artigos 1, 3 e 13 da Declarao Universal dos Direitos Humanos proclamada
em 1948: Todas as pessoas nascem livres e iguais em dignidade e direitos. So dotadas de
razo e conscincia e devem agir em relao umas s outras com esprito de fraternidade
Toda pessoa tem direito vida, liberdade e segurana pessoal Toda pessoa tem o
direito de deixar qualquer pas, inclusive o prprio, e a este regressar. Fonte: http://portal.
mj.gov.br/sedh/ct/legis_intern/ddh_bib_inter_universal.htm.
6 Fonte: http://www.oas.org/dil/port/1966%20Pacto%20Internacional%20sobre%20os%20
Direitos%20Econ%C3%B3micos,%20Sociais%20e%20Culturais.pdf.
7 Desalojamentos forados so sadas permanentes ou temporrias de indivduos, famlias
ou comunidades das suas casas ou terras, contra a sua vontade, sem acesso a qualquer
forma de proteo, nem mesmo as garantidas legalmente. Fonte: http://www.hrea.org/
index.php?doc_id=412#top.

360

humanitaristas tornam-se vtimas das atrocidades juntamente com a


populao, isolados e procurando auxlio da comunidade internacional
numa tentativa, muitas vezes frustrada, de conseguir ajuda. A questo
evidente, que provoca reflexo, est em como manter segurana e paz
quando a maior parte da violncia causada por grupos nacionais que
no respeitam o Estado, e nem mesmo, o prprio Estado respeita sua
populao.
A fora de Nick e de sua equipe apresentada nos campos de
refugiados em reas instveis. O pano de fundo para o romance de Sarah
e Nick so acontecimentos na Etipia, Camboja e Chechnia. Em 1984, na
Etipia, a seca completava seu sexto ano consecutivo e levava migrao
em massa de populaes que morriam de fome ao longo do caminho at
o campo. Uma cena do filme, ainda nesse pas, faz aluso a uma famosa
fotografia que mostra uma criana faminta sem foras para continuar
caminhando para um campo de refugiados da ONU8 com um urubu
ao seu lado esperando a morte para poder devor-la.9 Sarah, aps levar
suprimentos e acompanhar o sofrimento no campo da Etipia, volta para
a Inglaterra e comea a trabalhar na ONU.
Passam-se cinco anos, Nick est no Camboja, na fronteira com a
Tailndia, onde ocorre uma guerra civil. O mdico precisa de recursos
e entra em contato com Sarah, que vai pessoalmente at o local entregar
os suprimentos e fica frente a frente com as negociaes com o exrcito
para que a ajuda chegue aos refugiados. Eles lutam pela mesma causa,
entretanto em condies diferentes. Ele nos campos de refugiados ao
lado dos pacientes, ela nos confortveis escritrios londrinos, na parte
burocrtica das organizaes.
Em 1995 a Chechnia proclama sua independncia da Rssia. Nick
est no pas ajudando refugiados e seqestrado por rebeldes. Os
seqestros so atos para conseguir recursos financeiros a fim de manter
as guerrilhas. O mdico deixa claro isso: Eles no vo me matar. Eu valho
dinheiro para eles. No livro Notcia de um Seqestro10, h a narrativa de dez
seqestros coordenados por Pablo Escobar, conhecido como o senhor da
8 Organizao das Naes Unidas (ONU) formada por pases que se reuniram
voluntariamente para trabalhar pela paz e pelo desenvolvimento mundial. Fundada em
1945 aps a Segunda Guerra Mundial. Fonte: www.onu-brasil.org.br.
9 Ganhadora do Prmio Pulitzer em 1994 e publicada pelo The New York Times. A
fotografia foi tirada em 1993 no Sudo, pelo fotgrafo sul-africano Kevin Carter (19601994). O fotgrafo foi criticado por no socorrer a criana, atitude que na cena do filme
foi alterada. Diferentemente da ao de Kevin Carter, a personagem de Angelina Jolie
realiza um ato de herosmo ao salvar a criana. Fonte: http://maximagem2010.wordpress.
com/2009/09/26/89/ e http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,981431,00.html.
10 Notcia de um Seqestro, de Gabriel Garca Mrquez, 1997.

361

droga colombiana do Cartel de Medellin, que se props a pagar a dvida


externa do seu pas em troca da sua segurana. O livro retrata at que
ponto as lutas contra o trfico de drogas podem conduzir um pas ao caos
social, moral e poltico. O Estado torna-se impotente para intervir junto
s foras de elite para combater o narcotrfico, acaba por fomentar uma
guerra de todos contra todos, em que ningum sabe quem tem realmente
razo e em nome de qu se violam os direitos humanos: a lgica da
guerra pela guerra. Fatos semelhantes a essas lutas so apresentados
em Amor sem Fronteiras. Sarah se arrisca para tentar salvar Nick. Ambos
enfrentam uma barreira injusta, a violncia de grupos armados como
empecilho para efetivar o auxlio humanidade.
A atriz Angelina Jolie atua como embaixadora da boa vontade do
Fundo das Naes Unidas para a Infncia11, ttulo concedido aps as
gravaes deste filme. Artistas, intelectuais, atletas e cantores esto entre
as celebridades que tm dedicado parte do seu tempo e utilizado sua
imagem perante o pblico em prol de causas humanitrias. Muitos deles
o fazem em parceria com rgos das Naes Unidas, como a Agncia da
ONU para Refugiados, agncia onde a personagem da atriz Angelina
Jolie trabalha o Alto Comissariado das Naes Unidas para Refugiados
(ACNUR)12. Amor sem Fronteiras aborda, alm de um panorama histrico,
as aes humanitrias e o papel das organizaes no-governamentais
em reas de conflito e de extrema pobreza.
Para discusso:
1. A vulnerabilidade da populao e a corrupo do sistema impulsionam
o mdico e sua equipe a agir contra preceitos ticos. Como julgar tais
atitudes em situaes de conflito?
2).O envolvimento com o paciente torna mais difcil lidar com a morte. O
mdico intitulado por uma paciente como Matahani, ou seja, aquele que
rouba da morte, entretanto nem sempre isso possvel. Em campos de
refugiados, a equipe de sade, na maioria das vezes, perde para a morte.
Como podem os profissionais da sade enfrentar essa realidade sem
serem atingidos emocionalmente?
11 O Fundo das Naes Unidas para a Infncia (UNICEF) trabalha em 190 pases e territrios
para ajudar as crianas a sobreviver e a prosperar, desde a infncia at a adolescncia.
Alm de ser o maior fornecedor mundial de vacinas para pases subdesenvolvidos, o
UNICEF apia aes que visem a promover a sade e a nutrio, esfora-se para fornecer
gua potvel, saneamento bsico, educao e proteo s crianas contra a violncia
e a explorao. O UNICEF financiado por contribuies voluntrias de particulares,
empresas, fundaes e governos. Fonte: www.unicef.org.
12 Fonte: www.acnur.org.

362

Sugestes de leitura:
BOBBIO, Norberto. A era dos direitos. Rio de Janeiro: Editora Campus,
1992.
ETXEBERRIA, Xabier tica da Ajuda Humanitria. Livro na ntegra
disponvel em: http://www.edesclee.com/pdfs/18485.pdf.
MRQUEZ, Gabriel Garca. Notcia de um Seqestro. So Paulo: Editora
Record, 1996.
SINGER, Peter. tica Prtica. Cambridge University Press, 1993. Captulo
9 Os refugiados.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Amor sem fronteiras
Ttulo original: Beyond Borders
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama/Romance
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 127 minutos
Ano: 2003
Direo: Martin Campbell

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A manipulao da memria no filme


Brilho eterno de uma mente sem lembranas
Ivy Pimenta Dias1
O filme conta de modo realista e no-cronolgico a histria de Joel e
Clementine, um jovem casal que vive uma crise no relacionamento
amoroso. Eles discutem muito, tm maneiras muito diferentes de
compreender o mundo, sentem-se inseguros. Um no idealiza o outro
se consideram pessoas comuns que tm defeitos. Eles se conheceram
durante uma reunio de amigos que ocorreu em Mountauk.
Alternam-se cenas e, em dado momento, surge um problema: Joel
encontra Clementine e percebe que ela no o reconhece apesar de
j terem namorado. Um casal de amigos explica a ele o que se passa:
Clementine apagou Joel da memria dela.
Uma das caractersticas mais marcantes de Clementine a
impulsividade, que, de modo igualmente impulsivo, decidiu procurar
uma clnica (Lacuna Inc.) e fazer um procedimento de manipulao de
memria, pelo qual todas as lembranas referentes ao ex-namorado,
Joel, seriam apagadas de sua mente. Para Clementine as lembranas
eram dolorosas e, por isso, ela recorreu tcnica de esquecimento
teraputico. No filme, o mtodo apresentado bem simples: levar para
o consultrio todos os objetos que lembram a pessoa a ser esquecida e
contar a histria de cada um deles durante esse procedimento, uma
srie de aparelhos esto ligados ao corpo do paciente, detectando os
estmulos provocados por cada objeto. Dessa forma, as reas cerebrais
ativadas pelas lembranas so mapeadas e, ento, se inicia o processo de
cauterizao das memrias.
Joel fica muito irritado e chocado com a situao e decide
impulsivamente (o que raro para ele) apagar as lembranas de
Clementine, ou seja, realizar o mesmo procedimento que ela. Porm,
durante o processo, ele percebe o quanto se arrepende da deciso.
Deseja no ter optado por apagar parte das memrias, mas sabe que j
tarde demais para reverter essa escolha o procedimento no pode
ser interrompido. Cenas de acontecimentos passados reais, vivenciados
por Joel e Clementine como um casal, se misturam com imagens em
que os dois tentam se esconder em outras memrias de Joel (como as
de sua infncia), buscando refugiar-se do esquecimento. Isso acontece
porque Joel sente-se muito motivado a no deixar que Clementine seja
apagada de suas lembranas e tenta inseri-la em memrias de sua vida
1 Bacharelanda em Psicologia (UFCSPA).

364

nas quais no havia nenhum registro sobre ela, considerando que as


demais j foram mapeadas no crebro e estavam sofrendo processo de
cauterizao. Assim, evidencia-se a luta interna de Joel quando ele no
deseja mais apagar as lembranas da ex-namorada.
Paralelamente histria de Joel e Clementine, passa-se a histria da
equipe que realiza o procedimento. Ao todo, so quatro pessoas e dois
problemas: o fato de um dos funcionrios se aproveitar da fragilidade
de Clementine e de Joel, e usar as informaes pessoais s quais teve
acesso para se aproximar dela e conquist-la; e o fato de a secretria da
clnica j ter se relacionado com seu chefe, um homem casado, e tambm
ter apagado as lembranas que tinha em relao a ele (fato mantido em
sigilo pela equipe). Quando ela descobre que realizou o procedimento,
busca as fitas nas quais foram gravados os seus depoimentos durante as
sesses. Depois, envia as outras fitas para os pacientes correspondentes,
pois acredita que eles tm direito de acessar os depoimentos.
Joel e Clementine se encontram novamente, apesar de no lembrarem
um do outro. Percebem que h algo errado quando um escuta a fita
gravada pelo outro sobre as lembranas de quando viveram como um
casal. O final da histria de amor dos dois fica em aberto em funo do
recorte de cenas em ordem no-cronolgica. Pode-se interpretar que o
casal discutiu e ficou muito magoado depois de ouvir os depoimentos em
que cada um apontava os defeitos alheios, bem como se pode entender
que apesar dos desentendimentos o sentimento existente entre Joel
e Clementine muito forte e que eles no se separam depois de ouvir o
contedo das fitas.
A grande questo levantada pelo filme refere-se tica no
procedimento de manipulao de memria. A experincia no est
distante de se tornar real: j foram feitos experimentos com ratos de
laboratrio2 e j se fala em uma droga do esquecimento capaz de impedir
que o crebro transforme em duradoura uma memria recente. Alguns
pesquisadores acreditam que esses estudos podero facilitar a vida de
pessoas que passaram por eventos traumticos ou sofrem de alguma
fobia3. Porm, existe muito a ser discutido. No filme, o procedimento
no pode ser interrompido independente da vontade da pessoa ,
no h controle externo sobre a clnica, nem garantias de efetividade
2 Nova droga apaga lembranas ruins da memria Reportagem publicada em
O Globo Online em 02/07/2007. Disponvel em: http://oglobo.globo.com/ciencia/
mat/2007/07/02/296600724.asp.
3 Estudo revela base qumica de droga do esquecimento Reportagem de Rafael Garcia
publicada na Folha Online em 18/01/2007. Disponvel em: http://www1.folha.uol.com.br/
folha/ciencia/ult306u15892.shtml.

365

do processo, tampouco constam informaes sobre as conseqncias


do esquecimento teraputico. Alguns membros da equipe da clnica
ainda fazem uso indevido de informaes pessoais, violando o dever
de confidencialidade, e no se responsabilizam por quaisquer danos
sade e vida dos pacientes.
No Brasil, inexiste uma regulamentao referente ao que permitido
ou no ser feito a partir das pesquisas realizadas em neurocincias, ou
seja, prevalece a dificuldade em delimitar dentro da neurotica o que
pode ser feito considerando um julgamento moral. As pesquisas nessa
rea foram iniciadas com o objetivo de auxiliar no enfrentamento
de doenas, mas se expandiram com as mais diferentes intenes: o
que antes interessava exclusivamente a mdicos, passa a despertar
curiosidade em pessoas das mais diferentes reas, que podem buscar na
cincia da manipulao da memria informaes para os mais variados
fins (comerciais e publicitrios, por exemplo).
Para discusso:
1. Considerando a afirmao a percepo do ambiente e a maneira de
reagir a ele dependem da histria de experincias individuais das
memrias4 pode-se pensar que, perdendo uma parte da memria,
a pessoa estaria eliminando um pedao de sua personalidade? Se a
resposta for afirmativa, discuta se esse seria um motivo suficiente para
proibir procedimento similar.
2. Quais so as conseqncias decorrentes do procedimento de manipulao da memria? Qual o grau de segurana e de tica que a
metodologia deveria oferecer? Supondo que ele fosse absolutamente
seguro, quais seriam a viabilidade do mtodo e os aspectos ticos
implicados?
3. Qual seria uma justificativa razovel para algum usar o procedimento
de manipulao da memria, considerando seu impacto na vida pessoal
e suas possveis conseqncias adversas?
4. No filme, a secretria da clnica comenta sobre uma paciente que
realiza o procedimento de manipulao da memria constantemente.
Como impedir que a manipulao da memria seja banalizada, como
aconteceu com outras intervenes (por exemplo, as cirurgias plsticas)?
5. O procedimento de manipulao da memria poderia e deveria ser
feito de forma que um grande nmero de pessoas esquecesse dado
4 Como as memrias criam a personalidade Entrevista com Andr Frazo Helene (USP)
e Gilberto Fernando Xavier (USP) publicada na Revista Eletrnica de Jornalismo Cientfico
Com Cincia em 10/03/2004. Disponvel em: http://www.comciencia.br/reportagens/
memoria/14.shtml.

366

evento (por exemplo, esquecer grandes catstrofes)? Nesse caso, existiria


a violao da autonomia de cada indivduo? Como deveria ser o manejo
da situao caso algum no quisesse realizar o procedimento?
6. Como evitar que as descobertas sejam utilizadas em prol de fins
indesejveis tais como ocultar injustias ou torturar? Seria justificvel
utilizar esse procedimento aps a tortura de algum com vistas a salvar
uma quantidade numerosa de pessoas?
7. Discuta a respeito dos problemas existentes em notificar conhecidos
da pessoa que realizou o procedimento de manipulao da memria (no
caso do filme, por meio de um carto enviado aos amigos e familiares dos
pacientes) e sobre sigilo profissional. H problemas em limitar as aes
alheias, por proibir terceiros de falar sobre certas pessoas, devido ao fato
de um amigo ter apagado parte de sua memria?
Sugesto de leitura:
SIBILIA, Paula. Drogas do esquecimento e implantes cerebrais: a
informatizao da memria. Cienc. Cult., So Paulo, v. 60, n. 1, 2008.
Disponvel em: http://cienciaecultura.bvs.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0009-67252008000100015&lng=en&nrm=iso.
Sobre o filme:
Ttulo no Brasil: Brilho eterno de uma mente sem lembranas
Ttulo original: Eternal Sunshine of the Spotless Mind
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Drama/Comdia/Fico cientfica
Classificao: 14 anos
Tempo de durao: 108 minutos
Ano: 2004
Direo: Michel Gondry

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Jesus Camp: o que esto fazendo com as crianas em nome de Deus?


Ana Carolina da Costa e Fonseca1
O documentrio Jesus Camp mostra como crianas norte-americanas
so formadas na religio pentecostal. Os pentecostais so cristos que
buscam uma relao mais direta e pessoal com Deus. Nos Estados
Unidos da Amrica (EUA), tm cada vez mais poder poltico. As crianas,
alm de usualmente no irem escola, o que faz com que raramente
tenham contato com no-pentecostais, e, conseqentemente, no sejam
confrontadas com idias diferentes das dos seus pais e conhecidos, ainda
so submetidas a uma forte doutrinao desde muito cedo, o que torna
muito difcil qualquer avaliao crtica das prprias convices religiosas.
O filme fornece alguns dados assustadores: 75% das crianas
educadas em casa nos EUA so cristos pentecostais. H cerca de 80
milhes de pentecostais nos EUA. Em breve, eles podero tomar muitas
decises polticas importantes, o que poder acarretar o fim da separao
entre Estado e Igreja, assegurado constitucionalmente. Convictos de
que possuem a verdade a respeito de tudo, sentem que tm a obrigao
divina de moralizar o mundo e, por isso, a poltica lhes parece o caminho
a seguir.
A ingenuidade das crianas faz com que elas acreditem em tudo
o que os adultos lhes dizem. Sugestionadas por aqueles em quem
confiam, dizem ouvir a voz de Deus, proferem sermes em nome de
Deus, e afirmam que foram escolhidas por Deus. A infncia aviltada
com a doutrinao feita pelos pentecostais. Uma ministra pentecostal,
ao ser questionada se lhe parece correto doutrinar crianas, diz que os
palestinos, igualmente, doutrinam as crianas desde pequenos para
que lutem pelo islamismo. A ministra critica o que os palestinos fazem,
mas justifica suas atitudes afirmando que possui a verdade: I am
sorry, we have the truth. Segundo ela, ser portadora da verdade o que
justifica moralmente que doutrine crianas. Apesar da clara sugesto do
documentarista, ela no percebe que no pode justificar moralmente
o que faz com as crianas pentecostais alegando que outros cometem
exatamente o mesmo erro. A confuso entre religio, cincia e poltica
motiva o abuso intelectual das crianas, abuso que tem conseqncias
perenes, pois, como dir a ministra no final do documentrio: o que
aprendem quando so crianas lembram por toda a vida.
Um menino declara: Eu sou cristo desde os cinco anos, quando fui
salvo. Salvo do qu? A culpa tornou-se constitutiva do seu ser. Ao ser
1 Doutora em Filosofia (UFRGS). Professora de Filosofia (UFCSPA) e de Filosofia do Direito
(FMP).

368

questionado sobre as expectativas em relao ao acampamento, revela


a ingenuidade de sua perspectiva infantil da religio: O que espero que
Deus faa por mim no acampamento? Que ele me faa conhecer outras
pessoas, pois sou tmido. Sua timidez lhe incomoda, por isso deve ser
cara a Deus. No seu mundo infantil, Deus existe para amenizar sua
timidez. Por enquanto, isso parece tudo o que pode esperar de Deus.
Alm de criar a culpa, a religio nega verdades cientficas e pretende
faz-lo em termos pretensamente cientficos. Um programa de
televiso ensina que a teoria cosmolgica do Big bang no cientfica.
A razo apresentada, contudo, nada tem de cientfica: no tem sentido
acreditarmos que viemos de uma exploso e de uma meleca inicial. A
imagem que fazemos de ns mesmos seria diminuda se pensssemos
que h evoluo. H mais glria se nos descrevermos como concebidos
imagem e semelhana de um ser maximamente perfeito. Por isso,
deduzem a versade do criacionismo, como se houvesse alguma
plausibilidade no argumento de que no gostar de seus antepassados
faz com que o criacionismo seja a nica explicao que tenha sentido. O
que desejvel e o que tem sentido se confundem propositalmente para
desqualificar o indesejvel e tornar necessrio o que desejado.
O aquecimento global e o evolucionismo so descritos como
falcias criadas com motivao poltica. No dizem que motivao.
Mas, egoistamente, dizem que no precisamos nos preocupar com o
futuro da Terra. No ficaremos aqui por muito tempo. Cristo buscar
os pentecostais. Por isso, este mundo no importante para eles. Resta
saber o que ocorrer com os no-pentecostais. Uma ministra divide o
mundo binariamente entre os que acreditam e os que no acreditam em
Deus. A dificuldade est em explicar o que ocorrer com os tementes a
Deus que, por no serem pentecostais, preocupam-se com o equilbrio
ecolgico.
O documentrio mostra, em grande parte, o que ocorre num
acampamento pentecostal de vero. Ironicamente o lago onde ocorrem
os encontros se chama Devils lake, o Lago do diabo, diabo que
constantemente evocado para assustar e controlar as crianas. Segundo
os pentecostais, o diabo se apresenta para as crianas como algo querido e
inocente que passa a controlar suas vidas. Por isso os pentecostais tentam
ajud-los. Mas no conseguem explicar, sem pressupor que possuem
a verdade, qual a diferena entre o que o diabo faz com as crianas e
o que eles prprios fazem. Afinal, os pentecostais se apresentam como
queridos e inocentes para controlar a vida das crianas.
Jesus Camp foi indicado ao Oscar de Melhor Documentrio, em 2007,
e perdeu para o de Al Gore, Uma verdade inconveniente. Ambos revelaram
369

verdades inconvenientes. Jesus Camp acarretou o fechamento do


acampamento de vero de Devils Lake. As crianas, contudo, continuam
a ser educadas em casa, sem a possibilidade de conhecer diferentes
formas de percepo e de compreenso do mundo.
Para discusso:
1. Educar crianas em casa acarreta a reproduo das idias de
seus educadores, sem o confronto de idias e sem a percepo de
que h diferentes crenas e culturas no mundo, alm de permitir a
desqualificao do conhecimento cientfico. De que modo o confronto
de idias fundamental para formar seres humanos crticos?
2. Doutrinar crianas numa religio pode ser entendido como uma
violao da liberdade religiosa, pois a imaturidade das crianas no
permite que avaliem criticamente o que aprendem e faz com que adotem
uma posio religiosa como a nica verdadeira?
3. A liberdade de credo inclui a liberdade de no crer, de modo que
deveria estar assegurada a possibilidade de crer em qualquer deus e a
possibilidade de no crer em deuses. Como a doutrinao de crianas
viola, neste sentido, a liberdade de crena?
Sugesto de leitura:
DAWKINS, Richard. Deus um delrio. So Paulo: Companhia das Letras,
2007.
Sobre o filme:
Ttulo original: Jesus Camp
Pas de origem: Estados Unidos
Gnero: Documentrio
Classificao: Livre
Tempo de durao: 84 minutos
Ano: 2006
Direo: Heidi Ewing e Rachel Grady

370

Alessandra Porto D`vila


Aline da Costa Viegas
Ana Boff de Godoy
Ana Carolina da Costa e Fonseca (organizao)
Andria Engel Bom
Brunna Brauner Monteiro
Carlos Estellita-Lins (introduo)
Carolina Melo Romer
Cora Efrom
Cristiano Guedes
Danille Bernardi Silveira
Debora Diniz (apresentao)
Eduardo Augusto Pohlmann
Elena de Oliveira Schuck
Eliana Sayuri Seki
Emlia dos Santos Magnan
Ernani Bohrer da Rosa
Gabriel Goldmeier
Gregrio Corra Patuzzi
Isabel Cristina de Moura Winter
Ivy Pimenta Dias
Jacqueline Custdio
Juliana Nlibos
Juliana Nunes
Larissa Onill de Avila Pereira
Lusa Verza
Luiza Accorsi Lang
Lzie Fofonka Cunha
Marianna Rodrigues Vitrio
Marina dos Santos
Matheus Dalmas Affonso
Matheus Iglessias Mazzochi
Nathalia Zorzo Costa
Nikolay Steffens
Paulina Terra Nlibos
Raquel Marramon

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