Captulo 2.

- Conceptos bsicos de Terapia Ocupacional

La ocupacin es tan necesarias para la vida como la comida y la bebida, todos los seres
humanos debern tener ocupaciones fsicas y mentales, ocupaciones que les agraden.
Ests son ms necesarias cuando la vocacin es poco firme o desagradable, las
enfermedades de la mente , el cuerpo y el espritu pueden sanar a travs de la ocupacin
o como la definicin de Reilly el hombre mediante el uso de sus manos ,potenciadas por
la mente, podra influir sobre el estado de su propia salud.
Esto nos hace dirigir nuestros pensamientos en el individuo como en su necesidad de
desempear actividades para l y para el mundo social al que pertenece, La ciencia de la
ocupacin durante la dcada de los sesenta principalmente comienza la elaboracin
terica sobre la ocupacin humana.
Sus objetivos principales es el estudio del hombre como ser ocupacional y de cmo los
seres humanos llegan a comprender el sentido de su vida a travs de la actividad
encaminada al logro de objetivos, esto est incluido dentro de las ciencias y no entre las
humanidades por el mtodo de recoleccin de datos son sistemticos, disciplinados y
sujetos a anlisis.
En si la ocupacin es la parte de la actividad humana, en las que las personas participan
en actividades individuales y de la especie , espirituales y sociales ,junto con ellas a esto
se le considera ocupacionales, la colocacin de ciertas actividades en distintas esferas de
la actividad humana ,no significa que todas las actividades del ser humano se pueden
clasificar estrictamente en una de las muchas reas ,algunas actividades como las de
trabajo y juego y las de autocuidado son principalmente de carcter o naturaleza
ocupacional .
Yerxa define a la ocupacin como la cantidades especficas de actividad dentro del curso
progresivo de la conducta humana que reciben una denominacin en el vocabulario de la
cultura, La participacin de la ocupacin repercute sobre la salud bien positiva o bien
negativamente dependiendo la accin del individuo en las actividades de ocupacin . En
terapia ocupacional se divide en tres tipos o reas de ocupacin: tarea de la vida diaria,
trabajo y ocio o juego.
Las tareas de vida diaria son todas a aquellas que se estn relacionadas con la actividad
de las personas en el hogar y en mecanismo de accin de sus labores cotidianas, est
abarca desde los autocuidados, las tareas domsticas, el mantenimiento del espacio vital,
el manejo y mantenimiento de los recursos econmicos y aquellas conductas adecuadas
para el acceso a los distintos recursos de entorno.
Las del trabajo esta se basa en el desempeo laboral la cual es la actividad del
rendimiento laboral, en si son aquellas actividades productivas remuneradas o no, en las
que proporcionan un servicio a la sociedad, en esta etapa o actividad productiva
generalmente estn organizadas en lo que son los roles vitales importantes.
Y el juego es una forma de actividad en la cual los individuos infantiles pueden activarse y
mostrar destrezas para su formacin acadmica, esto es tambin la actividad que

acompaa al ser humano desde su nacimiento a travs de la persona, el individuo

comienza a explorar y a dominar su cuerpo y entorno.

Al igual la actividad, cultura y estatus social estn relacionadas a los roles que asume una
persona, las actividades son significativas en el trmino cultural y estatus social .forman
patrones que son muy importantes dentro de los valores y normas del grupo social y
cultural del individuo, la cultura de este dicta que se deben evitar ciertas comidas, sus
actividades en relacin a la preparacin de los alimentos y a las comidas se adaptaran de
ello.
En si la terapia ocupacional es el uso teraputico de las actividades de autocuidado
,trabajo y juego para incrementar la funcin independiente ,mejora el desarrollo y prevenir
la discapacidad, puede incluir la adaptacin de las tareas o el ambiente para lograr la
mxima independencia y mejorar la calidad de vida del individuo .
Los objetivos profesionales es capacitar al cliente para alcanzar un equilibrio en las
ocupaciones, atreves del desarrollo de las habilidades que le permitirn funcionar a un
nivel satisfactorio para l y para los dems, el resultado deseado de la intervencin es la
capacidad del cliente para que de una persona apropiada a sus propias necesidades
dentro del ciclo de vida, con el fin de que su vida se satisfactoria y productiva. Los
objetivos secundarios que este punto abarca se desprenden de los principales que son:
-

Valorar las necesidades del cliente en funcin de los roles ocupacionales

requeridos por el
Identificar las habilidades necesarias para apoyar esos roles.
Cambiar o minimizar las conductas que dificultan la ejecucin ocupacional
Mejorar la ejecucin de los roles
Ayudar al cliente a alcanzar un uso organizado , satisfactoria y con un propsito
del tiempo
Capacitar al cliente para actuar, fuera del servicio, a nivel que satisfaga sus
necesidades de una forma aceptable para l.

La autonoma no puede ser vista simplemente como la capacidad de sobrevivir uno

mismo, en este sentido nadie es autnomo adems la autonoma no es un concepto
estable, ya que las expectativas varan de acuerdo a la edad, sexo, cultura, rol
ocupacional y responsabilidades de un individuo.

Captulo 6.- Marcos Primarios de Referencia

La terminologa usada para T.O es un aspecto complejo y a veces controvertido, se puede
pensar que algunos trminos clave para la profesin tienen una definicin nica y
aceptada por todos, estos desgraciadamente son trminos como actividad ocupacional y
tares tienden a ser utilizadas como sinnimos aun que cada uno de ellos tienen un
significado diferente y operan de distintos niveles del desempeo funcional del individuo. A
la funcin existente de este se aade que algunos autores utilizan los trminos en sentido
opuesto a otros y discrepan en la relacin existente entre ellos o en el sentido y
significado en la cuestin de terminologa afecta tambin al tema que nos ocupa, tenemos
una lengua rica en trminos que nos permite hablar del marco de referencia de la
integridad sensorial, del modelo de integracin sensorial e incluso del marco aplicado de
referencia o del abordaje de la integracin sensorial.
El marco de referencia y modelo son el conjunto de teora procedente de diferentes reas
de conocimiento , que constituyen los fundamentos cientficos de la prctica de la terapia
ocupacional , su funcin principal es explicar, como se describe y predice los
comportamientos de cualquier tipo de individuo , que previamente han sido estudiados .
los dos tipos de marcos de referencia son los marcos de referencia primarios y los marcos
de referencia aplicados, los marcos de referencia primarios consisten en un sistema de
teoras que sirven para orientar y dar significados y coherencia a las bases conceptuales
de la terapia ocupacional , ya que el marco de referencia aplicada consiste en una versin
de la teora adaptativa y aplicada a la prctica de la teora ocupacional , este es un es
quema conceptual que sintetiza e interpreta el conocimiento de a teora ocupacional
como puede ser utilizado como una disciplina , el marco aplicado de referencia
proporciona un conjunto de suposiciones , postulados y conceptos ,como diferentes
abordajes y herramientas para la prctica.
Hablaremos sobre el marco primario de referencia incorporan diferentes teoras y
conocimiento acerca de funcionamiento humano que procede de diferente reas del
saber cmo son
-

Ciencias biolgicas
Ciencias psicosociales
Artes y humanidades
Ciencias aplicadas
Tecnologas e ingeniera

Todos estos conciertos se integran en teora complejas que ofrecen explicaciones sobre el
funcionamiento normal y patolgico el individuo , en terapia ocupacional existe
principalmente dos marcos primarios de referencia que son primario de referencia
fisiolgico y el marco primario de referencia psicolgica

El marco primario de referencia fisiolgico se sienta su atencin en los aspectos

biolgicos de la persona ,mediante la valoracin de los sntomas y signos objetivos de la
enfermedad la lesin o el trastornos se puede llegar a identificar la causa que produce la
disfuncin una vez que esta ha sido identificada, se pueden poner los medios para
eliminarla, corregirla ,compensarla o amortiguarla, mejorando con ello la situacin
disfuncional de la persona este arco est basado en igual manera en un punto de vista
reduccionista , que hay en dos premisas, la obtencin de datos objetivos ,mediante la
investigacin en condiciones experimnteles controladas y reproductivas de los
resultados, estos dos condiciones se consideran las ms fuentes de conocimiento para
establecer principalmente principios cientficos sobre el organismo humano, este marco
terico intenta explicar las reacciones qumicas que se producen en las clulas de todas
la economa , la transmisin de los impulsos nerviosos de una parte a otro del organismo ,
la contraccin de los msculos , el movimiento de incluso , pequeos detalles de
transformacin de la energa ,etc., el hecho de vivir escapa a nuestro control , el hambre
nos inca buscar alimentos y el miedo nos hace buscar refugio.
El marco primario de referencia psicolgico es el estudio cientfico de la conducta, que
entiende esta con toda su amplitud como los hechos externos y observables y los sucesos
que solamente pueden ser deducidos indirectamente de informaciones verbales o de
indicadores fisiolgicos, esta ciencia se basa en elementos como la objetividad , la
respetabilidad , la comunicacin y el estudio sistemtico, el marco psicolgico como ta fue
constituido principalmente para platear bases cientficas que relacionaban a diversos
trastornos mentales con causas fisiolgicas y psicolgicas y fue sobre todo el segundo
tratamiento para los psiclogos.

Captulo 7.- Marcos de Referencia Aplicados a la Disfuncin

Fsica

Es una interpretacin y adaptacin del conocimiento externo de la ciencia de la ocupacin

,para que pueda ser utilizado en lo que es la terapia ocupacional , un marco aplicado a
referencia proporcionada argumentos consistentes que ensamblan la teora y la practica
en un sistema, mtodo o abordaje concreto, que nos permite enfrentarnos a los
problemas particulares de cada paciente, el marco en si se aplica en referencia a casi
exclusivamente en el contexto del proceso de rehabilitacin fsica, aunque este tiene una
entidad mucho mayor, se utiliza principalmente para el tratamiento de los trastornos
ortopdicos y las disfunciones de la motoneurna inferior, en las partes de la compasin de
la palabra biomecnico el bio : est basado en la cinesiologa, la cual combina la
fisiologa neuromuscular, la anatoma musculo esqueltica y la biomecnica. La parte
mecnico indica que esta basado en las leyes de la mecnica.
Los objetivo en los que reposa la terapia ocupacional son el incremento del movimiento ,la
fuerza muscular la estabilidad y la resistencia estos trabajan en conjunto para aplicarse al
paciente , el ejercicio fsico ,isotnico o isomtrico se utilizan para incrementar la fuerza y
la masa muscular y para mejor la tolerancia y resistencia de trabajo , el ejercicio repetitivo
es tambin utilizado para restaurar o aumentar el rango de movimiento el MAR
biomecnico tiene origen en un modelo reduccionista y se apoya en cuatro supuestos
bsicos
-

El recorrido articular de la fuerza muscular y la resistencia pueden mejorar a travs

del uso de la actividad propositiva el nfasis del anlisis de la actividad se centra
en la articulaciones , en los msculos y los patrones motores requeridos para
desempear la actividad
El objetivo de la recuperacin del recorrido articular de la fuerza muscular y de la
resistencia es que el individuo, mejor estos paramentos, recupere
automticamente su fuerza y la funcin.
Debe existir un equilibrio dinmico entre el reposo y el esfuerzo requerido en los
primeros momentos de los periodos de reposo sern ms prolongados y cautivos y
confirme el individuo vaya recuperando la funcin
Para que la aplicacin de este marco de referencia sea posible y adecuada el
sistema nervioso central de la persona debe estar intacto , los pacientes pueden
tener limitaciones articulares, musculares o menor resistencia , pero su capacidad
para controlar los movimientos deben permanecer intacta

Los trastorno tpicamente tratados mediante el MAR son fracturas, amputaciones,

aplastamientos, quemaduras lesiones medulares, artritis reumatoide, artrosis y otros
trastornos ortopdicos y traumticos, los resultados que se esperan obteniendo tras la
intervencin son el incremento del recorrido articular individual, el incremento de la
resistencia y la prevencin de la deformabilidad , todos estos componentes contienen en
general una limitacin de los pacientes para realizar sus actividades cotidianas tanto

social y econmicamente hablando ya que el individuo no puede ejercer un trabajo digno

y sin necesidad de libre movimiento.
El marco aplicado de referencia del neurodesarrollo est referido a la aplicacin o terapia
del neurodesarrollo est basado en los principios del control motor, de la facilidad
neuromuscular y de la integracin sensorial y tiene una fuerte base en el desarrollo de
este han tenido influencia significativa en la prctica de la terapia ocupacional ya que en
algunos aos sus principios bsicos se han de desarrollando varias tcnicas y abordajes
para la utilizacin en el tratamiento de los trastornos fsicos ,psicomotores, peditricos y
del aprendizaje.
Aunque est basado en un meta modelo organicista, en su aplicacin puede convertirse
en reduccionista, que la mayora de las tcnicas que incluyen tienen unas directrices muy
precisas.