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FUNCION DEL NODULO SINUSAL

Se conoce comnmente como el marcapasos natural o primario del corazn.


La funcin principal del nodo sinusal es regular el ritmo cardaco, de acuerdo
con las necesidades del cuerpo. Permanece en asociacin con el sistema
nervioso autnomo (SNA). Una parte del sistema nervioso central, el SNA hace
la funcin de regular las acciones involuntarias del msculo cardaco, msculo
liso y glndulas. El nodo sinusal acta de acuerdo a la orden o la entrada
hecha por el sistema nervioso autnomo.
Con el fin de iniciar las fases del ciclo cardiaco, La primera fase del SNA
dispara el nodo sinusal para la generacin de los impulsos cardacos. En
general, la tasa de latidos por minuto cae entre 60-100. Los impulsos elctricos
que tienen sus races en el ndulo sinusal se expanden de celda a celda de al
lado, hasta que sean recibidos por el nodo auriculoventricular (nodo AV). El
nodo AV es otro grupo de clulas, presente entre las aurculas y los ventrculos.
Por este tiempo, las aurculas se contraen completamente, y las seales pasan
a las paredes del ventrculo para iniciar la contraccin ventricular.
Cuando una persona realiza ejercicios o actividades fsicas rigurosas, del SNA
enva el mensaje al nodo sinusal a travs del nervio simptico. En
consecuencia, el ndulo sinusal genera impulsos elctricos a un ritmo rpido,
que despus de pasar el sistema de conduccin cardiaco y el msculo del
corazn, estimula la contraccin. Los mismos pasos se someten
repetidamente, dando como resultado ms rpidos latidos del corazn, lo que
aumenta el suministro de oxgeno a las partes del cuerpo. As, con el fin de
satisfacer los requerimientos de oxgeno de las clulas del cuerpo, el ritmo
cardaco de la persona se incrementa durante el ejercicio. Por el contrario, el
oxgeno necesario durante el reposo es baja, y la frecuencia cardiaca en
reposo en consecuencia es ms lenta (60-70 latidos por minuto) en
comparacin con la lectura medida durante el ejercicio.
La disfuncin del nodulo sinusal puede llevar a la frecuencia cardiaca irregular
o arritmia cardaca. La condicin puede ser latidos cardacos lentos
(bradicardia), latidos cardacos rpidos (taquicardia) o una combinacin de
ambos. Lo que ocurre en la disfuncin del nodo sinusal es que los impulsos
elctricos generados por el ndulo sinusal son equivocados, dando lugar a
latidos irregulares del corazn.
Taquicardia reentrante del nodo sinusal (SANRT) es un tipo poco frecuente de
arritmia que por lo general permanece asintomtica. La gente que tiene
problemas estructurales del corazn es ms propensos a SANRT que otros.
Las anormalidades en la funcin de nodo sinusal se pueden gestionar mediante

la implantacin de un marcapasos artificial. Para introducir la misma en el


interior del cuerpo, se realiza una laparoscopia o ciruga tradicional no invasiva.

Nodulo de ashoff tawara


Se ubica en la parte media e inferior del tabique auricular, hacia la cara derecha
de ste, bajo el endocardio. Se encuentra dentro de un tringulo formado: hacia
atrs, por la vlvula de Tebesio, hacia abajo, por el anillo tricuspidea, y hacia
arriba y adelante, por el tendn de Todaro, que cursa, aproximadamente, desde
el extremo superior de la vlvula de Tebesio hacia la porcin membranosa. El
ndulo yace directamente sobre el trgono fibroso. Tiene una forma prismtica,
ms ancho hacia atrs, y mide cerca 8 milmetros de largo, 4 milmetros de
ancho y 1 a 2 milmetros de espesor. En los cortes transversales aparece como
un tejido compacto, de contornos semilunares, con uno o dos orificios
puntiformes, que corresponden a las arterias nodales. Histolgicamente
muestra una arquitectura plexiforme, con abundantes fibras especficas cortas
y delgadas, que forman una malla en cuyos espacios se encuentra tejido
conectivo.
Tambin se conoce como nodo de Auriculoventricular. Es la nica va por la
cual el estmulo sinusal pasa normalmente a los ventrculos y en la que
normalmente sufre un retardo en su velocidad de conduccin para dar tiempo a
la contraccin auricular. Mide aproximadamente 8 mm de longitud y su grosor
aproximado es de 3 mm. Se encuentra debajo del endocardio septal de la AD
por encima de la tricspide y debajo del seno coronario.