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GUA PARA EL 1ER EXAMEN FINAL DEL SISTEMA NERVIOSO

http://www.aibarra.org/ucip/temas/tema16/tema16.html
1. Modelo filogentico que permite la diferenciacin del sistema nervioso central y
perifrico:
R= Modelo centralizado o ganglionar: Es el modelo de los vertebrados. La informacin se
concentra en centros de informacin o ganglios donde el ganglio perifarngeo (futuro cerebro)
tiene el dominio y coordinacin de todo el sistema mientras que los ganglios perifricos tienen
accin local..
2.-Definicin de plasticidad y en qu modelo filogentico inicia sta capacidad?
R= Se refiere a la capacidad de restituir o crear nuevas conexiones neuronales en el SN. sta
capacidad inicia a partir del modelo multisinptico, ya que existe la presencia de neuronas
intercalares.
3.- El sistema nervioso que presenta vesculas cerebrales secundarias se observa a partir del
modelo:
R= Modelo tubular desarrollado: Presenta vesculas y se caracteriza por realizar fuciones
especficas, nervios craneales y nervios raqudeos espinales.
4.- Un ejemplo de modelo del sistema nervioso en etapa de ganglionar lo tenemos en.
R= Los anlidos o gusanos segmentados, como la lombriz de tierra.

Los peces son un ejemplo del modelo tubular

6. El prosencfalo da origen a:

Telencfalo: Hemisferios cerebrales, cuerpo estriado, comisuras cerebrales y


ventrculos laterales.
Diencfalo: Tlamos y 3 ventrculo.

5.- El mesencfalo da origen a: R= Pednculos cerebrales y el tctum.


6.- el romboencfalo da lugar a:

Metencfalo: cerebelo, puente y porcin superior del 4 ventrculo.


Mielencfalo: Medula oblongda y porcin inferior del 4 ventrculo.

En la clasificacin Histolgica, son ejemplos de sustancia gris:

Los somas de todas las neuronas, Astrocito perineural, oligodendrocito perineural,


Microglia.

Son ejemplos de sustancia blanca: Astrocito fibroso, oligodendrocito interfacicular, plexos


nerviosos.

7.- En la calcificacin fisiolgica del sistema nervioso son ejemplos de aferencias somticas
especiales las que proceden de:
R= Maculas y crestas ampulares (Sentido de la audicin)

ASE.- visin audicin y equilibrio.


AVE.- Olfato y gusto.

Son derivados de las crestas neurales:

Leptomennges: Piamadre y aracnoides


Clulas de Schwann
Gnglios autnomos.
Gnglios de la raz dorsal
Melanocitos
Medula suprarrenal
NEUROGLIA

MICROGLIA SNC
Astrocitos Fibrosos
Astrocitos protoplasmticos
Oligodendrocitos perivasculares
Oligodendrocitos interfasiculares
Oligodendrocitos interneuronales

MACROGLIA SNP
Clulas de Schwann
Anficitos o clulas satlite
Microgliocitos
Ependimocitos o tenacitos

Neuroglia
Astrocitos Fibrosos

Funcin
Barrera hematoenceflica, sinptica y
producen el LCR
Interaccin metablica y funcional
Produce mielina en el SNC
Recubren el soma y sirven de aislamiento
Produccin de LCR, revisten el sistema
ventricular y el canal central o ependimario,
delimitan la luz del tubo neural.

Astrocito protoplasmtico
Oligodendrocito interfacicular
Oligodendrocito perineural
Ependimocitos

Propiedades funcionales de la Sinpsis:

Sumacin espacial: Adicin de postpotenciales de accin excitatorios en diferentes


sitios.
Sumacin temporal: Adicin de postpotenciales de accin excitatorios en un mismo
sitio al mismo tiempo.
Exicitabilidad: Propiedad de la neurona para reaccionar ante un estimulo.
Irritabilidad: capacidad de respuesta ante estmulos o cambios ambientales.

Periodos de Mielinizacin:

PERIODO PRIMITIVO: Este corresponde al neonato, donde los reflejos espinales y del
tallo cerebral son los predominantes.
o

Los espinales son movimientos involuntarios que coordinan patrones de flexoextensin de las extremidades, y se encuentran hasta los dos meses de vida; si
persisten pueden indicar un trastorno de maduracin del SNC.
o Los de tallo cerebral efectuan cambios en la distribucin del tono a travs del
cuerpo como respuesta a cambios de posicin de la cabeza y del cuerpo en el
espacio o de la cabeza con relacin al cuerpo; pueden ser encontrados hasta
los 6 meses de edad. Los reflejos a saber son: tnico simtrico y asimtrico del
cuello, tnico laberntico en supino y prono, reacciones asociadas y reacciones
de soporte.
PERIODO TRANSICIONAL: Predominan los reflejos del cerebro medio por encima de
los del tallo cerebral, sin incluir la corteza (ej. Enderezamiento del cuello).
Periodo Cortical: Las reacciones mediadas por la interaccin de la corteza cerebral, los
ncleos basales y cerebelo son las predominantes, permitiendo as que el nio adopte
la posicin bpeda, de sentado, supino, prono, cuadrpedo y arrodillado. Controla las
reacciones de estabilidad y equilibrio (Empieza a partir del ao de edad).

*Definicin de Hidroceflea: Es un trastorno asociado con el exceso de LCR en el cerebro,


esto puede ser por obstruccin en el paso del mismo o por su produccin excesiva.
8.- En la clasificacin de Erlanger Gasser las fibras nerviosas del grupo:

Fibras del tipo A.- Son con vaina de mielina


o Alfa.- velocidad de conduccin 70-120 m/s, dimetro 12-20 micras,
responsables de la propiocepcin.
o Beta: vel. de cond. 30-70 m/s, dim. 5-12 micras, resp. del tacto y la presin.
o Gamma.- vel. de cond. 15-30 m/s, dim. de 3-6 micras, resp. de la transmisin
motriz a los husos musculares.
o Delta.- vel. de cond. 12-30 m/s, dim. 2-5 micras, resp. de la transm. Del dolor,
el fro y parte del tacto.
Fibras B.- mielinizadas, resp. de la conexin autnoma preganglionar (Vel. cond. 3-15
m/s, dim. inferior a tres micras).
Fibras C.- no mielinizadas (sin vaina de mielina), resp. de la transm. del dolor, la
temperatura, informacin de algunos mecanorreceptores y de las respuestas de los
arcos reflejos (Vel. cond. 0,5-2 m/s, dim. de 0,4-1,2 micras).

9.- Las neuronas aferentes perifricas tienen su origen en La raz ventral de la mdula
espinal.

10.- tipos de degeneracin neuronal:


o
o

Degeneracin antergrada o Walleriana.- Degeneracin que ocurre tras una lesin


distal del axn, con fragmentacin y degeneracin de la mielina.
Degeneracin retrgrada o axnica: Es proximal al soma y por lo tanto hay edema de
ste, cromatolsis y desplazamiento del ncleo.

11.- Definicin y etapas del potencial de accin:

Tambin llamado impulso elctrico. Es una onda de descarga


o Fase de reposo: Fase previa a la accin de la membrana, tiene un valor normal
llamado potencial de reposo.
o Etapa de despolarizacin: El potencial de accin de la membrana cambia a
valores positivos debido a la entrada brusca de iones de Na+ al interior de la
clula.
o Etapa de repolarizacin: el potencial de membrana vuelve a cambiar a valores
normales al detenerse la la entrada de sodio y comenzar a sacar potasio
(Aumenta la permeabilidad del potasio y disminuye la permeabilidad de
sodio).
o Hiperpolarizacin o fase refractaria: Se sobrecarga la membrana con carga
negativa hasta que se restablece bien el transporte activo de sodio y la
difusin de iones de potasio que penetran nuevamente.

12.- Defecto del cierre del tubo neural que consiste en un saco menngeo lleno de lquido
cerebro-espinal y mdula espinal:

R= Mielomeningocele.

Meningocele: Protrusin de las meninges a travs de la columna vertebral sin


involucrar a la medula espinal.
Espina bfida: Malformacin congnita del tubo neural en la que uno o varios arcos
vertebrales posteriores no se fusionan y hay salida de lquido cefaloraquideo.

13.- Nivel medular indicado para hacer la puncin raqudea sin causar lesin medular:
R= Entre L3 L4
14. Membrana menngea que envuelve el ganglio y la raz dorsal y ventral medulares, y se
contina con el epineuro de los nervios raqudeos hasta el agujero intervertebral.
R= Duramadre.
MENINGES

Piamadre: Es la ms profunda adherida al tejido nervioso


Espacio Subaracnoideo: De situacin intermedia entre cuyas hojas circula el lquido
cfalo raqudeo.
Duramadre: Es la ms externa y la ms consistente

Espacio epidural: cavidad virtual situada entre las dos hojas en que se divide la
duramadre. Este espacio es ocupado por tejido conjuntivo laxo, grasa peridural
y por el plexo venoso

http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/archivos/4_medula_espinal_archivos/Page
414.htm
15.- Cuantas intumescencias presenta la medula espinal:
R= 2; La cervical que va desde C3 T1 y la intumescencia lumbar a nivel de

CONFIGURACIN Y ORGANIZACIN DE LA SUSTANCIA GRIS

La ZONA MARGINAL que corresponde a la Lmina I (exterocepcin, dolor).


La SUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDO correspondiente a la Lmina II (Presin,
Fro, Calor, Tacto Protoptico, vibracin).
Los NUCLEOS DE LA CABEZA correspondientes a las Lminas III y IV(Propiocepcin
consciente y estmulos de tipo mecnico) .
Las Lminas V y VI que estn en el Cuello del Asta Posterior (Modulacin del dolor, de
sta lmina salen aferencias para el fascculo espinotalmico lateral produceindo
respuesta muscular ante el dolor. Estas neuronas son receptoras de encefalinas y
serotonia, ambas reguladoras del dolor).
La Lmina VII que se encuentra en la Base del Asta Posterior o Comisura Gris
(Propiocepcin Inconsciente).

La Lmina VIII que se encuentra en la Base del Asta Anterior (Motoneuronas gamma
[inervan fibras intrafusalesy son de vital importancia para el tono muscular]) .
La Lmina IX.- Neuronas somatomotoras grandes del tipo alfa que van a inervar fibras
extrafusales encargndose de movimientos voluntarios
Lmina X o Periependimaria.- Corresponde a interneuronas que distribuyen la
informacin entre el interior y el exterior

VAS ASCENDENTES
15.- Funciones del Fascculo Grcil:

Tacto epicrtico, Sensibilidad vibratoria, Propiocepcin consciente, estereognosia,


bargognosia y discriminacin entre dos puntos. SU TRAYECTO ES IPSILATERAL DE T6 A
CAUDAL.

16.- Funciones del Fascculo Cuneatus: Ubicado en el cordn posterior, MISMAS FUNCIONES
QUE EL FASCCULO CUNEATUS PERO CON DIRECCIN DE T6 A CEFLICO.
17.- Funcin de Espino cerebelos Ventral y dorsal:
R= Estos Estmulos llegan al CEREBELO y no a la CORTEZA, entonces incorporan
Informacin de Movimientos Involuntarios y NO de Movimientos Voluntarios.

El Fascculo Espinocerebeloso Dorsal incorpora


Inconsciente de T6 haca Caudal TRAYECTO IPSILATEAL.

Informacin

Propioceptiva

El Fascculo Espinocerebeloso Ventral incorpora Informacin Propioceptiva


Inconsciente de T6 haca Ceflico. Especficamente hasta el Cuello, TRAYECTO
CONTRALATERAL.
Ejemplo: Entonces un Dao a la Parte Izquierda de la Mdula de T6 haca arriba, puede
provocar complicaciones de Propiocepcin Inconsciente del Miembro Superior Derecho.

VIAS DESCENDENTES
18.- Funcin de los fascculos corticoespinal lateral y ventral: R= Controlan la mayora
de los movimientos voluntarios inicindose en las reas 4 y 6 del lbulo frontal. Un 90% de las
fibras se decusan a nivel de la medula oblongada (ES DECIR QUE VIAJAN POR EL CORDN
CORTICO ESPINAL LATERAL CONTRARIO AL INICIO DE LA INFORMACIN).
Y un 7% -8% no se decusan sino que viajan por el fascculo corticoespinal ventral
ispilateral al inicio del estmulo PERO SE DECUSAN A NIVEL DE LA MDULA ESPINAL
MOVIENDO LOS MSCULOS DEL LADO CONTRARIO.
19.- Funciones del fascculo corticoespinal directo o ventral: R= conduce informacin
voluntaria ipsilateral e informa al lado contralateral para mantener el equilibrio.

20.- Origen y funciones del Fascculo Rubroespinal:


R= Se origina en el ncleo rojo (formacin nuclear gris a nivel del mesencfalo):
Modula, Inhibe, Facilita o Ajusta Movimientos Involuntarios de tipo Reflejos Automticos
para desencadenar Respuestas de FLEXION en los Msculos para reestablecer Equilibrio.
21.- origen y funcin del fascculo Vestbulo espinal:
R= SE ORIGINA EN NCLEOS VESTIBULARES DEL TRONCO. Estos Modulan, Inhiben,
Facilitan o Ajustan Movimientos Involuntarios de tipo Reflejos Automticos para desencadenar
Respuestas de EXTENSION en los Msculos para restablecer Equilibrio.
22.- tracto Tecto espinal: Es una VA MOTORA INVOLUNTARIA que parte de los Coliculos
Superiores, como una RESPUESTA A ESTMULOS VISUALES. Que desencadena una Va que va a
estimular Msculos dispuestos en Cuello y Tronco. Y que tiene que ver con los ajustes
involucrados en Cambios de Posicin de la Cabeza, del Cuello y del Tronco, con el objetivo de
poder seguir un Campo Visual.

Nota: Coliculos Superiores se relacionan con el Relevo de la Informacin Visual,


mientras que los Coliculos Inferiores tienen una relacin a la Conduccin de la
Informacin Auditiva.

ALGUNOS FASCICULOS PARA RECORDAR


23.- Fascculo vestbulo espinal lateral .- Esta va se origina a nivel de los ncleos vestibulares
laterales y CONDUCEN INFORMACIN REFERENTE A LOS CAMBIOS DE ACELERACIN LINEAL Y
ANGULAR, y se conectan con neuronas motoras para realizar ajustes de algunos msculos
antigravitatorios del cuerpo ipsilateral.
24.- Fascculo Vestibulo Espinal Ventral.- Su origen est en los ncleos vestibulares mediales y
caudales, conducindose por el cordn anterior. Hace ajustes antigravitatorios de la cabeza y
cuello.
25.- Fascculo retculo espinal.- Se origina en la Oliva, a nivel de la mdula oblongada
relacionado con la informacin propioceptiva consciente.
*26.- Nervio perifrico comnmente ms afectado del plexo braquial que ocasiona parlisis
de los msculos extensores de la mano y dedos:
R= RADIAL.

Plexo braquial se origina de los nervios C5 T1


C5 y C6 darn lugar al tronco superior.
Conforman el tronco
C7 da lugar al tronco medio.
inferior retroclavicular
C8 y T1 dar lugar al tronco inferior
Dan lugar al tronco anteromedial
El plexo braquial est compuesto de los nervios: Axilar, radial mediano, Ulnar

27.- Acciones de los nervios del plexo braquial:

Nervio Axilar.- Inerva al musculo deltoides y produce la abduccin del brazo.


Nervio Musculocutaneo.- Inerva al bceps y realiza flexin y supinacin del antebrazo.
o Inerva al musculo coracobraquial y realiza flexin y aduccin del brazo.
o Musculo Braquial.- Flexin del Brazo
Funciones del Nervio Radial
Msculo extensor comn de los dedos
Extensin de los dedos
Msculo extensor radial del carpo
Extensin y flexin radial del carpo
Msculo extensor ulnar de carpo
Extensin y desviacin ulnar del carpo
Msculo extensor breve del pulgar
Extensin del pulgar
Msculo extensor largo del pulgar
Extensin del pulgar
Msculo extensor propio del meique
Extensin del meique
Msculo extensor propio del meique
Extensin del meique
Trceps
Extensin de antebrazo
Supinador
Supinacin de la mano
Como inerva msculos extensores de la mano, su lesin es: LA MANO PNDULA

Funciones del Nervio Ulnar o cubital


Msculo Flexor ulnar del carpo
Flexin y desviacin ulnar de la mano
Msculo Flexor profundo de los dedos
Flexin de las falanges distales de los
dedos anular y meique
Msculo Aductor del pulgar
Aduccin del pulgar
Hipotenar
Abduccin y flexin del meique
Lumbricales III y IV
Flexin de los dedos anular y meique
Como inerva musculos flexores principalemnte, su lesin ser la: MANO EN GARRA
Funciones del nervio mediano
Msculo pronador redondo
Pronacin de la mano
Msculo pronador cuadrado
Msculo flexor radial del carpo
Flexin y abduccin de la mano
Msculo flexo superficial de los dedos
Flexin de los dedos ndice y medio
Msculo flexor profundo de los dedos
Flexin de los de los dedos ndice y medio
(mitad radial)
Msculo flexor largo del pulgar
Flexin de pulgar
Lumbricales I,II,III
Flexin de falanges proximales
Como inerva msculos de la flexin de ndice y medio, as como pronadores, su lesin
es: LA MANO DE PREDICADOR

Componentes del plexo lumbar: R= Va de T12-L4 y se compone de los nervios:

Iliohipogstrico: Inerva piel y regin inferior del abductor y glteos.


Nervio Inguinal: Inerva piel superomedial del glteo.
Nervio gnito femoral: Inerva el pliegue inguinal y escroto.
Nervio Obturador.
Nervio femoral .
Nervio femorocutaneo lateral.
Componentes del plexo sacro? R= Va de los segmentos espinales de L4 a S3, donde
las ramas de L4 y L5 forman el tronco lumbo-sacro
Distribucin sensitiva del plexo lumbosacro
Nervio Iliohipogstrico
Inerva la parte superior de la snfisis del
Pubis
Nervio Ilio-inguinal
Inerva el escroto del hombre y los labios
mayores de la mujer
Nervio femoral
Parte anteromedial del muslo, rodilla y
(Su lesin causa Apraxia de la Marcha).
cara interna de la pierna (de rodilla hacia
abajo), Msculo Psoas iliaco peptilineo
Nervio femorocutaneo lateral
Inerva piel lateral del muslo
Nervio Femorocutaneo posterior
Inerva la cara medial de las nalgas.
Nervio tibial
Inerva la regin aquilea.
Nervio peroneal
Inerva cara lateral externa de los gemelos
Nervio Obturador
Inerva cara lateral interna de las nalgas

Acciones Musculares del Plexo Lumbar


Nervio Femoral (Musculo Psoas Iliaco)
Flexin del Muslo sobre la cadera.
Nervio Femoral (Msculo sartorio)
Flexin y ABD de cadera y Rotacin
interna de rodilla y cadera.
Nervio Femoral (Msculo Cudrceps)
Extensin de la Pierna.
*Lesin del nervio Femoral: Apraxia de la Marcha*
Nervio obturador (Msculo peptnteo,
Aduccin de la Pierna.
aductor largo, breve y magno)
Nervio y Msculo Obturador
ADD y rotacin interna de la pierna.
Acciones Musculares del Plexo sacro (solo son las ms importantes).
Nervio Citico (Msculos Obturador
Rotacin externa de la pierna
interno, gemelos y cuadrado femoral)
Nervio citico: (Msculos bceps femoral, Flexin de la pierna
semitendinoso y semimembranoso)

*** Lmite intriseco superior de la mdula espinal? R= Decusacin cortico espinal en las
pirmides
Estructura que fija a la medula espinal en la parte inferior? R= Filum terminal, y en la parte
lateral el Ligamento dentado que es una condensacin de la duramadre.
El ligamento dentado es? R= prolongaciones de la piamadre que se insertan en la
duramadre entre los orificios de salida de las terminaciones nerviosas y sirven como
medio de fijacin lateral de la medula espinal.
El asta o columna intermedio lateral de la mdula espinal se relaciona con la funcin? R=
Vegetativa simptica.

Intermedio lateral es motora.


Intermedio ventral es sensitiva.

Orificio a travs del cual entran o salen los nervios espinales? R= Agujero de conjuncin
Los impulsos nerviosos de los propioceptores llegan a la medula espinal por? R= La Raz
dorsal del nervio espinal, hacen sinapsis en el ncleo de Clark (lmina V y VI) y sus axones salen
de la medula espinal y ascienden con el tracto espinocerebeloso dorsal.
Los estmulos nerviosos exteroceptivos llegan a la medula espinal por? R= la raz doral del
nervio espinal, hacen sinapsis en las lminas I-IV de Rexed y sus axones salen de la mdula
espinal ascendiendo por el tracto espinocerebeloso dorsal o fasciulo espinocerebeloso de
Flesching
Algunos dermatomas importantes:

C2.- Cara y cabeza.


C3.- Porcin Baja del cuello.
C4.- Porcin supraclavicular y hombros.
C5.- Lateral externo del Brazo.

C6.- lateral externo del antebrazo.


T1.- Lateral interno de antebrazo.
T2.- lateral Interno de Brazo.
T4.- Tetillas.
T10.- Cicatriz Umbilical.
S1.- taln y regin aquilea.
S2.- escroto / o labios menores
L2.- Cara ventral del muslo.
L3.- Rodillas.
L4.-Mitad Interna del gemelo.
L5.- Mitad externa del gemelo
ANESTESICOS LOCALES
Afectan principalmente fibras C y A delta.

Esteres: Cocaina, procaina, Clorprocaina, tetracaina.


Aminas: Lidocaina y Prilocaina.

Clasificacin por su potencia:

Corta duracin y Baja potencia: procaina y clorprocaina.


Duracin media y potencia intermedia: Lidocaina, Prilocaina y Mervacaina.
Duracin prolongada y potencia elevada: Tetracaina, Bupivicaina, Etidocaina,
Ropivocaina.

Mecanismos de accin de los anestsicos Locales:


Formas catinicas: Se unen a un receptor de membrana y en su interior forman el
complejo A-R bloqueando los canales de Sodio, por lo cual inhiben la despolarizacin y
de esta manera se bloquea la transmisin del impulso doloroso.
Forma inica: Se difunde con mayor facilidad a travs de la membrana del nervio
Mediadores del dolor Prostaglandinas y ciclooxigenasas (COX-2).
Sustancias que inhiben el dolor Encefalinas, endorfinas, dinorfinas Estos actan
en los receptores opioides (MU. DELTA Y KAPA).
NOCICEPTORES Terminaciones libres
FIBRAS A DELTA Dolor agudo, punzante y localizado.
FIBRAS C Dolor difuso, profundo y urente.

ANESTSICOS LOCALES:
AMIDAS Lidocana, prilocana, mepivacana y bupivacana.
STERES Procana, benzocana, tetracana y cocana.
AINES cido acetilsaliclico, ibuprofeno, Ketoprofeno, ketorolaco, Diclofenaco, naproxeno,
indometacina.
CANNABINOIDES Cannabis y tetrahidrocannabinol.

OPIOIDES Morfina, codena, hidromorfona, oximorfona, metadona, meperidina, fentanil,


propoxifeno.

CLASIFICACIN QUMICA DE LOS ANALGSICOS OPIOIDES

ANALGSICOS OPIOIDES DBILES Codena y tramadol.


ANALGSICOS OPIOIDES POTENTES Morfina, oxicodona, fentanilo, metadona,
buprenorfina.

FENANTRENOS Morfina y codena,


FENILPEPIRIDINAS Mepiridina y fentanil.
MORFINANOS Butrolfonalol.
BENZOMORFANOS Pentazocina.

Mencionar que sustancias conforman el sistema opioide endgeno.


Encefalinas, endorfinas, dinorfinas, endomorfinas y orfanin
De qu depende el tiempo de latencia o efecto del un anestsico local?
R= Depende de la concentracin lipdica de la membrana, la distancia entre el sitio
de aplicacin y la ubicacin del nervio, el tipo de anestsico y sus dosis.
la procaina esta se hidroliza e inactiva principalmente por accin de una esterasa
plasmtica, la hidrlisis de ste frmaco produce orto-toluidina y esta a si vz puede
producir meta hemoglobinemia.
REA CEFLICA
Ver anexo de orificios de base de crneo.
Huesos que forman la bveda craneal? R= Frontal, parietales y occipital.
En la norma posterior de un crneo adulto podemos observar los siguientes
huesos? R= Occipital y peasco del temporal.
Lmite posterior de la fosa craneal anterior? R= Borde posterior de las alas menores
del esfenoides del esfenoides (a los lados) y canal ptico (al centro).
limites anterior y posterior de la fosa craneal media?
o Anterior= Borde posterior de las alas menores del esfenoides.
o Posterior = Lamina cuadriltera esfenoidal (al centro) y borde superior del
peasco (a los lados).
lmites de la Fosa craneal posterior?
o Anterior= Lamina cuadriltera esfenoidal (al centro) y borde superior del
peasco (a los lados).
o Posterior= hueso occipital.
Partes del encfalo que se encuentran en la fosa craneal media? R= Lbulos
temporales, quiasma ptico e hipfisis.
el colculo superior del mesencfalo se relaciona con? R= La va visual
El Lemnisco medial conduce informacin aferente? R= Tctil y propioceptiva
consiente.

Ncleos del tallo cerebral que participan en el control del dolor? R= Nucleos
pontinos.
Ncleo del tallo cerebral que recibe informacin propioceptiva de la cara? R=
Ncleo mesenceflico del V.
Ncleo mesenceflico que contiene las neuronas anatmicas que constituyen la
rama eferente del reflejo fotomotor? R= Ncleo de Edinger Westphal u oculomotor
accesorio.
De acuerdo con las columnas nucleares:
Las fibras propioceptivas que conducen impulsos de receptores del odo interno a
ncleos vestibulares del tallo enceflico son: AFERENTES SOMTICAS ESPECIALES
Los ncleos motores del III, IV y VI par craneal son: EFERENTE SOMTICO GENERAL.
Los ncleos motores del V y VII pares craneales pertenecen a: Eferente visceral
especial.
El Ncleo ambiguo ( que contiene: glosofarngeo, accesorio y vago) Corresponde a:
EFERENTE VICERAL ESPECIAL.
El ncleo solitario que se relaciona con sensibilidad gustatoria es: AFERENTE VICERAL
ESPECIAL
CONFIGURACIN EXTERNA DE CARA POSTERIOR DEL TALLO CEREBRAL
Regin del tallo enceflico que rodea al acueducto de Silvio? R= Mesencfalo (se extiende
desde el diencfalo hasta a protuberancia anular).
Nombre que se le da a la cara dorsal del Mesencfalo? R= Techo o Tectum (este incorpora el
par de colculos superior e inferior, tambin conocidos como cuerpos cuadrigminos, estas
estructuras se relacionan con los cuerpos geniculados lateral y medial respectivamente, y
todos se relacionan con funciones visuales y auditivas.
La regin del mesencfalo debajo del acueducto cerebral se le conoce cmo? R= Tegmento
mesenceflico.
Los hemisferios cerebrales estn conectados al tallo cerebral por dos tractos de fibras
llamadas? R= Pednculos cerebrales (y a la depresin entre estos, se le conoce como: Fosa
interpeducular).
Parte ms caudal del tallo enceflico, la cual aloja al IV ventriculo? R= Mielencfalo, mejor
conocido como mdula oblongada

NERVIO
I.- OLFATORIO
II.- PTICO
III.- OCULOMOTOR
IV.- PATETICO TROCLEAR
V.- TRIGMINO
VI.- ABDUCENS
VII.- FACIAL
VIII.- VESTIBULOCOCLEAR
IX.- GLOSOFARINGEO

NERVIOS CRANEALES
ORIGEN APARENTE
Bulbo olfatorio
Quiasma ptico
Surco interpeduncular,( cara
ant. De mesencfalo)
Cara posterior de
mesencfalo , bajo el coliculo
Cara anterolateral de puente
Surco bulbopontino (cara
anterior de puente)
Surco bulbopontino

X.- VAGO

Surco bolbopontino
Surco retro olivar ( cara
anterolateral del bulbo)
Surco retro olivar

XI.- ESPINAL
XII.- HIPOGLOSO

Surco retro olivar


Surco preolivar

TERRITORIO DE INERVACIN
Olfato
Visin
Msculos extraoculares
Msculos extraoculares
Sensibilidad de la cara
Msculos extraoculares
Msculos faciales, glndulas
y guusto
Audicin y equilibrio
Sensibilidad y msculos de la
faringe, partida y gusto.
Msculos de la laringe y
faringe, parasimptico.
ECM y trapecio
Msculos de la lengua

CORTEZA CEREBRAL

IRRIGACIN CEREBRAL

Arteria
Cerebral Anterior

Cerebral media o de
Charcot

Cerebral posterior
Arteria rolandica

Trayecto

Estructuras que irriga

Lesin

Por arriba del


Nervio ptico,
Asciende en el
susrco
intehemisfrico,
sigue por el
cuerpo calloso
Se profundiza en
la cisura de Silvio
para dirigirse
hacia la nsula de
reil,

Cara interna del


hemisferio cerebral

parlisis o paresia de la
extremidad inferior
contralateral (hemipleja
o hemiparesia de
predominio crural) con
grados variables de
hipoestesia.

Corteza motora y
sensitiva de
asociacin:
correspondiente a la
extremidad superior,
cara y lengua, rea
de Broca, coreza
prefrontal, corteza
auditiva primaria

Parlisis o Paresia
contralateral en la
extremidad superior y
cara (hemipleja o
hemiparesia
faciobraquiocrural)
Perdida contralateral de
la cinestesia y tacto
discriminativo
(Hipoestesia variable
de la hemicara,
extremidad superior
contralateral.)
Cambios en la actitud
mental y personalidad
Afasia cuando se afecta
el hemisferio
dominante (izq)

Lbulo occipital y
rea lmbica
rea 4

Anopsia o
hemoanopsias
Epilepsia.

http://www.otorrinoweb.com/oido/144.html
Unidad V
17.-Mencionar la clasificacin del SISTEMA AFERENTE ESPECIAL.
AFERENTE SOMTICO ESPECIAL VISIN (NC. III, IV Y VI) Y AUDICIN (NC. VIII).
AFERENTE VISCERAL ESPECIAL GUSTO (NC. VII Y IX) Y OLFATO (NC. I).

18.-Indicar las caractersticas anatmicas generales del ojo.


El globo ocular est compuesto por tres capas principales:
1. CAPA FIBROSA (EXTERNA) Formada por la esclertica y la crnea.
2. CAPA VASCULAR O VEA (MEDIA) Formada por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris.
3. CAPA INTERNA Formada por la retina, con sus porciones ptica y no visual.

MSCULOS DEL GLOBO OCULAR:


MSCULO

INERVACIN

ACCIN PRINCIPAL

Elevador del prpado


superior.

Nervio oculomotor (NC III)

Elevacin del prpado superior.

Oblicuo superior

Nervio troclear (NC IV)

Abduce, deprime y rota


medialmente el globo ocular.

Oblicuo inferior

Nervio oculomotor (NC III)

Abduce, eleva y rota


lateralmente el globo ocular.

Recto superior

Nervio oculomotor (NC III)

Eleva, aduce y rota


medialmente el globo ocular.

Recto inferior

Nervio oculomotor (NC III)

Deprime, aduce y rota


medialmente el globo ocular.

Recto medial

Nervio oculomotor (NC III)

Abduce el globo ocular.

Recto lateral

Nervio abducens (VI)

Abduce el globo ocular

Mencionar la funcin de:


ESCLERTICA Es el esqueleto fibroso del ojo, le aporta la forma y la resistencia, as como la
insercin para los msculos extrnsecos e intrnsecos del ojo.
COROIDES Es una membrana profusamente irrigada con vasos sanguneos y tejido
conectivo. Su funcin es mantener la temperatura constante, nutricin y aportar oxgeno.
CUERPO CILIAR Es una estructura muscular y vascular, conecta la coroides con la
circunferencia del iris. El cuerpo ciliar ofrece insercin al cristalino.
MSCULO DILATADOR DE LA PUPILA Tambin llamado msculo radial del iris, que se
encarga de dilatar la pupila cuando cambia la intensidad de la luz (obscuridad).
MSCULO CILIAR Tambin llamado msculo circular (esfnter), que se encarga de producir
la constriccin de la pupila ante cambios de intensidad de la luz (MUCHA LUZ).
CRNEA Es la porcin transparente de la capa fibrosa, acta como el lente mas externo del
ojo, su funcin es como un cristal que controla el enfoque, y la entrada de la luz al ojo.

IRIS Es un diafragma contrctil y delgado con una abertura central (la pupila) que permite
el paso de la luz..
PROCESOS CILIARES Los procesos ciliares secretan humor acuoso que rellena las cmaras
anterior y posterior del ojo.
CRISTALINO La funcin del cristalino es refractiva, converge la luz y forma la imagen por
detrs de l, sobre la superficie anterior de la retina a lo cual se llama punto focal.
Mencionar cules son los 4 medios refractivos del ojo.
En su camino hacia la retina, las ondas luminosas pasan a travs de los medios refractivos del
ojo que son CRNEA, HUMOR ACUOSO, CRISTALINO Y HUMOR VTREO.
Mencionar cules son los cuatro tipos de clulas de la retina indicando su funcin y
caractersticas.
La retina est compuesta por 5 tipos de clulas, que incluyen RECEPTORAS (conos y
bastones), bipolares, horizontales, amacrinas y ganglionares.
Conos Son los monitores de la visin a color, dan la visin fotpica, contiene pigmentos
como YODOPSINA, RETINO Y COLPSINA.
Bastones Permiten la visin en la obscuridad y en blanco y negro, dan la visin escotpica o
perifrica. Son sensibles a la luz gracias a su principal pigmento RODOPSINA (absorbe los
fotones), tambin contienen otros dos pigmentos RETINO Y OPSINA.
Describir los siguientes procesos:
ACOMODACIN El cuerpo ciliar contiene fibras musculares involuntarias que varan la
tensin que ejerce la znula sobre la lente, este ajuste altera la forma de la lente.
MCULA LTEA Contiene fotoreceptores especializado en la agudeza visual.
FVEA CENTRAL Es una depresin en el centro de la mcula y es el rea de mxima agudeza
visual. NO POSEE BASTONES, SOLO CONOS
De la va visual (reticulogeniculocalcarina) describir su trayecto:
Es la principal va para la visin.
Incluye el cuerpo geniculado lateral y la corteza visual primaria (rea 17), rea cortical 18 y
19. Estas colaboran en el procesamiento superior de las aferencias visuales.
La corteza visual distinta de la corteza estriada se llama corteza extraestriada o rea de
asociacin visual, esta va parece intervenir en el anlisis de un patrn de grano fino que
conduce la percepcin de la imagen visual.
Hay conexiones haca el Colculo superior relacionadas con la acomodacin (enfoque) y
conexiones recprocas con cierto ncleos talmicos.

Describir los reflejos:


CONSENSUAL Incluye el ojo no estimulado por fibras que se cruzan en el quiasma ptico y
en la comisura posterior del mesencfalo. Estos reflejos se llevan a cabo de forma
inconsciente, sin participacin cortical.
ACOMODACIN El reflejo de acomodacin incluye la corteza visual.

Las vas visuales transportan las influencias del ojo a la corteza visual.
Las neuronas de las reas visuales tienen axones que descienden por la radiacin
ptica al Colculo superior del mesencfalo.
Las interneuronas coliculares estimulan las neuronas parasimpticas preganglionares
del ncleo accesorio del oculomotor (EDINGER WESTPHAL).
Estas ltimas despus de pasar por el tercer NC, hacen sinapsis con las neuronas
parasimpticas posganglionares del ganglio ciliar. Estas neuronas inervan el msculo
liso del cuerpo ciliar, el cual regula la tensin de la lente.

PUPILAR La respuesta en el ojo iluminado se llama respuesta luminosa directa y la del ojo
no estimulado se conoce como respuesta consensual luminosa.

Los axones de las clulas ganglionares de cada ojo pasan por el nervio ptico, quiasma,
tracto y brazo del Colculo superior antes de terminar a ambos lados del pretectum
mesenceflico.

Las dos mitades del pretectum se interconectan mediante fibras que pasan por la
comisura posterior.

Los axones de las neuronas pretectales se proyectan hacia las clulas pupilomotoras
del ncleo accesorio del oculomotor (EDINGER WSTEPHAL).

Las neuronas parasimpticas preganglionares tienen fibras que pasan por el NC III y
hacen sinapsis en el gangilio ciliar con neuronas posganglionares.

El ltimo inerva al msculo constrictor del iris (msculo liso).

24.-Describir los componentes del odo externo:


a) OREJA La oreja est formada por una lmina de forma irregular de cartlago elstico
que est cubierto por piel fina. Presenta elevaciones y depresiones.
Concha Depresin ms profunda de la oreja.
Hlix Borde elevado de la oreja.
Lbulo (no cartilaginoso), formado por tejido fibroso, grasa y vasos sanguneos.
Trago Proyeccin en forma de lengua que cubre la apertura del conducto auditivo
externo.

b) CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO:


Este se interna a travs de la porcin timpnica del temporal, desde la oreja a la
membrana timpnica. El tercio lateral de este conducto es cartilaginoso y est
tapizado con piel que se contina con la piel de la oreja.
Sus dos tercios mediales son seos y estn tapizados con la capa externa de la
membrana timpnica.
Las glndulas ceruminosas y sebceas localizadas en el tejido subcutneo de la porcin
cartilaginosa producen el cerumen.
Describir los componentes del odo medio.
a) HUESECILLOS Martillo (en relacin con el tmpano), yunque y estribo.
b) CAVIDAD TIMPNICA Los huesecillos forman la cavidad timpnica. En su parte
posterior est relacionada con el antro mastoideo, y su relacin anterior est dada por
la trompa de Eustaquio.
26.-Describir los componentes del odo interno:
a) LABERINTO SEO Cclea, vestbulo y canales semicirculares
b) LABERINTO MEMBRANOSO Conducto coclear, sculo, triculo, conductos
semicirculares, conducto de reunin y conducto endolinftico.
INDICA A QU NIVEL SE INTEGRAN LOS SIGUIENTES REFLEJOS MIOTTICOS:
Bicipital
Estiloradial
Tricipital
Patelar
Plantar
Aqulio

C5-C6
C6
C7
L3-L4
L5-S1
S1-S2

CARACTERSTICA DE LAS PARLISIS EN LOS SNDROMES PIRAMIDALES Y DE SEGUNDA


NEURONA
Sndrome Piramidal

Sndrome de Segunda
Neurona
Tono
Aumentado (espasticidad)
Disminuido
Reflejos musculo tendinosos
Exaltado
Disminuido o abolido
Reflejos superficiales
Abolidos
Abolidos
Clonus
Presente
Ausente
Reflejos patolgicos
Presentes
Ausentes
Atrofia
Discreta por desuso
Intensa.
El traumatismo, las infecciones (poliomielitis), los trastornos vasculares, las enfermedades degenerativas y las
neoplasias pueden producir una lesin en la motoneurona inferior, al destruir el cuerpo celular en el asta gris
ventral o su axn en la raz ventral o el nervio espinal.

Indicar cules son los componentes del reflejo miottico y su funcin.


Fibra aferente Ia
Receptor Huso muscular.
Fibra efectora Motoneurona alfa.
Caractersticas La fibra Ia activada por los husos musculares, activa motoneuronas que
actan sinrgicamente sobre msculos agonistas y producen inhibicin va interneuronas de la
musculatura antagonista.
Ejemplos Reflejo bicipital y reflejo tendinoso.

Indicar cules son los componentes del reflejo miottico inverso.


Fibra aferente Ib.
Receptor rgano tendinoso de Golgi.
Fibra efectora Interneurona.
Caractersticas La fibra I b (+) interneuronas que son (-) de las motoneuronas alfa
homnimas y sinrgicas y (+) motoneuronas antagonistas.
Ejemplos Prdida de resistencia en pacientes neurolgicos con hipertona.

Tracto Espinobulbo talmico cortical Va columna posterior-Lemnisco medial:


Transmite informacin relacionada con cinestesia: Sentido de posicin y vibracin
Tcto discriminativo: Localizado (discriminacin entre dos puntos).
6.- Neuronas secundarias

Se decusan en el tegmento de la mdula oblongada para formar la decusacin


sensitiva y forman el: Lemnisco Medio , Ubicado por encima de la decusacin motora,
ocupa una zona triangular situada por detrs de las pirmides (espacio interolivar).

Fibras del ncleo cuneiforme ocupan la zona dorsomedial


Fibras del ncleo grcil ocupan la zona ventrolateral
Neuronas terciarias: Conectan a tlamo con corteza cerebral; Ascienden atravesando el brazo
posterior de la cpsula interna y ya en Corteza cerebral Llegan a:
reas de Brodmann 3,2,1 (Somestsica primaria SMI)
rea 3: informacin de zonas osteomusculares (propioceptivas)
rea 1: informacin de zonas de la piel (tctil)
rea 2: informacin tctil y propioceptiva
Homnculo representa reas de las extremidades, tronco y cuello