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Pediatrika

ISSN 2007-4247

Publicacin trimestral.

Ao 6, Nmero 1
Enero - Marzo 2016

Resiliencia.
Dr. Sergio Francisco Camacho Gutirrez
Urlogo Pediatra

Editor:

Introduccin:
Dr. Sergio Francisco Camacho Gutirrez
Urlogo Pediatra

En el diccionario de la Real Academia Espaola en su 23


edicin (2014) se define como:
Del ingl. resilience, y este der. del lat. resiliens, -entis, part.
pres. act. de resilre 'saltar hacia atrs, rebotar', 'replegarse'.

Resiliencia.
Introduccin y
Generalidades.
Espacio Biotico

PEDIATRIKA
Es
una
publicacin
trimestral.
Toda
correspondencia debe dirigirse a: Dr. Sergio
Camacho, Calle 29 A Sur
# 3302, colonia el
Vergel, C. P. 72400, Puebla, Puebla, Mxico

Telfono: (222) 2 42 28 14
Pgina: www.pediatrika.com
www.urologo-pediatra.com.mx
Blog: www.pediatrika2010.blogspot.com

1. f. Capacidad de adaptacin de un ser vivo frente a un agente


perturbador o un estado o situacin adversos.
2. f. Capacidad de un material, mecanismo o sistema para
recuperar su estado inicial cuando ha cesado la perturbacin a
la que haba estado sometido.
Podra decirse que la resiliencia es la entereza ms all de la
resistencia. Es la capacidad de sobreponerse a un estmulo
adverso.
La resiliencia es el convencimiento que tiene un individuo o
equipo en superar los obstculos de manera exitosa; afrontar la
adversidad saliendo fortalecido y alcanzando un estado de
excelencia profesional y personal.

La carrera es larga, el conocimiento infinito.

Panel de expertos:

1.- RFGC: Psiclogo Rogelio Fausto Garca Cuautitla.


Correo electrnico: rogeliocuautitla@hotmail.com

2.- MEPA: Psicloga Mara Enriqueta del Carmen


Palestino Aguilar.
Correo electrnico: enriquetapalestino@yahoo.com.mx

CNC: Dra. Cruz Netza Cardoso. Maestra y Doctorado en


Biotica UNAM. Trabaja en la ciudad de Puebla. Editora
de la revista Bios & Ethos. dragoncorzo111@gmail.com

correo: sefrac2000@yahoo.com

Dr. Camacho: Para desarrollar este tema


invit a dos psiclogos quienes tienen contacto
diario con personas con discapacidad;
agradezco hayan aceptado compartir su
conocimiento.
Qu entendemos por resiliencia?
RFGC y MEPA:
Qu factores,
elementos
o fortalezas
emocionales hacen que una seora de 33
aos pueda enfrentar la realidad de cuidar
durante 7 aos a su hija en sus necesidades
bsicas de supervivencia?, lo anterior debido a
que presenta parlisis cerebral severa. Ante la
condicin de discapacidad de su hija,
pareciera que el tiempo da la posibilidad de ir
asimilando e integrando la realidad que tiene
que vivir, pero cmo ir integrado la muerte
inesperada de su otro hijo de 9 aos debido a
un tumor cerebral en donde en un periodo de
tres das de malestares fsicos su hijo muere, y
con esto ahora ir asimilando la muerte real de
su otro hijo. El padre de estos nios en una
entrevista refiri con esto mueren los deseos
de ser abuelos; ahora la familia est
constituida por el padre, la madre y la menor
con discapacidad quien actualmente tiene 7
aos de edad.
Lo referido en el ejemplo anterior acerca de
una situacin familiar en particular, dar la
apertura para hablar del tema que
abordaremos, el cual lleva por nombre
resiliencia, en el se citarn diferentes
definiciones de varios autores y la forma en
cmo se va constituyendo, con qu elementos
se debe de contar para su desarrollo, qu
momento del desarrollo de la persona podra
ser ms favorecedor para su formacin as
como los factores ambientales que intervienen.
En el transcurso del desarrollo humano,
gentico, interpersonal, vincular y socio
afectivo, hasta cultural y colectivo, los nios,
adultos, familias y comunidades deben de
lidiar con diferente situaciones que ponen a
prueba sus capacidades y recursos como
enfermedades crnicas, maltrato grave,

2
depresin materna, catstrofes naturales y
como es que con esa historia hay superacin,
transforma y se da crecimiento a partir del
dolor y la adversidad. En tiempos actuales ya
no se muestra la resiliencia solo como una
coraza personal de proteccin, sino como una
forma de engranaje para relacionarse donde
permite mirar oportunidades de crecimiento
donde podra darse estancamiento o deterioro.
(Gmez, Kotliarenco, 2010).
El trmino resiliencia proviene del latn resilio
que significa volver atrs, volverse de un salto,
rebotar, saltar hacia atrs, ser repelido o
resurgir. El concepto inicialmente surge de la
fsica y la mecnica, de la metalurgia, y se
refiere a la capacidad de los metales de resistir
un impacto y recuperar su estructura original.
Este trmino tambin se usa en medicina,
concretamente en la osteologa, donde
expresa la capacidad de los huesos de crecer
en la direccin correcta despus de una
fractura. (Vargas J, Villavicencio J, 2011)
Neil (2010) citado por Vargas J, Villavicencio
J. (2011) hace referencia que en la psicologa
humanista, la resiliencia se refiere a la
capacidad
individual para alcanzar y
manifestar el potencial personal, a pesar o
quiz gracias a tales estresores (muerte de
alguien, enfermedad crnica, abuso sexual,
fsico o emocional). En los individuos y las
comunidades resilientes se inclinan ms a ver
los problemas como oportunidades para
crecer. En otras palabras, no solo confrontan
correctamente dificultades y situaciones
inusuales, sino que experimentan estos retos
como oportunidades para aprender y
desarrollarse.
Boris Cyrulnik hace mencin a que el termino
resiliencia es utilizado en la mecnica para
indicar Propiedad de la materia que se opone
a la rotura por el choque o percusin, ndice
de resistencia al choque de un material, pero
que de acuerdo en el enfoque psicolgico lo
define como resistencia al sufrimiento
sealando como la capacidad de resistir las

magulladuras de la herida psicolgica como


impulso de la reparacin psquica que nace de
esa resistencia. (Cyrulnik B., 2010).
Vargas J, Villavicencio J. (2011) definen la
resiliencia psicolgica como la capacidad de
un individuo para enfrentar las situaciones
estresantes y no manifestar alguna disfuncin
psicolgica, como sera una enfermedad
mental o un tono emocional persistentemente
negativo (p.14).
Para Boris Cyrulnik los nios no pueden no
cambiar en sus diferentes etapas del
desarrollo, en donde los vnculos establecidos
con las personas cercanas a l o ante sus
representaciones maternas y el medio donde
se desenvuelven influyen en la construccin de
su resiliencia. Considerando que los primeros
aos constituyen un periodo sensible para la
construccin de los recursos internos de la
resiliencia. Pero si la madre est enferma o se
siente prisionera de su marido, no
favoreciendo con esto a un vnculo seguro
hacia el nio por lo que los vuelve inseguros.
Cuando la madre falla el padre puede adquirir
la funcin de darle seguridad y estmulos. Y si
el padre falla los dems miembros de la familia
podran proporcionarle apoyo, para lo cual solo
pueden tejer una resiliencia si se encuentran y
se cuenta con adultos motivados para ejecutar
esta funcin. Aunque si el nio en su ambiente
tiene vnculos mltiples aumenta sus factores
de resiliencia (Cyrulnik B., 2010).
Para Bowlby (citado por Repetur y Quesada,
2005) el vnculo puede ser definido como un
lazo afectivo que una persona o animal forma
entre s mismo y otro, lazo que los junta en el
espacio y que perdura con el tiempo. En
relacin al vnculo de un nio con sus figuras
paternas Cyrulnik (2010) menciona que lo que
calma o perturba al nio es la forma en que las
figuras de su vnculo afectivo traducen la
catstrofe al expresar su emociones (p.164).
Para Boris las reacciones psicolgicas de los
nios dependen del estado emocional de los
adultos que los rodean. Ante una situacin de
trauma por un suceso familiar, si los

3
integrantes adultos de esa familia responden
de una manera ansiosa una gran proporcin
de estos nios ante un ambiente de este tipo
llegan a manifestar trastornos que a veces
sern duraderos. Pero cuando estos nios
estn rodeados por familias serenas, son poco
propensos a manifestar algn trastorno
psquico ante una situaciones de trauma
(Cyrulnik B., 2010).
Una de las personas que comenz a trabajar
sobre el concepto de resiliencia pero sin
utilizar ese trmino definitorio fue John Bowlby
(1992) (citado por Obando, Villalobos, Arango
2010) el cual al observar a nios en
instituciones hospitalarias, reconoci en ellos
algo que l denomino resorte moral
definindolo como la cualidad de una persona
que no se descorazona, ni se deja abatir
(Obando, Villalobos, Arango, 2010).
Cyrulnik considera que un medio para apagar
las llamitas de la resiliencia es colocando al
nio en un medio estropeado, o que se vincule
con adultos depresivos (Cyrulnik B., 2010).
Cyrulnik (2010) menciona que En las familias
clsicas, donde la comunicacin es ineficaz y
sus roles paternos confusos, los procesos de
resiliencia son ms dbiles (p.177).
Un nio no puede construir su resiliencia por l
mismo, dndose la posibilidad de que se
pueda ser resilientes con una persona y no
serlo con otra. Mirando la resiliencia como un
proceso que puede producirse de forma
permanente, pero con la condicin de que la
persona encuentre un objeto o un motivo
significativo para ella lo que har emerger
estos factores de resiliencia (Cyrulnik B.,
2010).
Obando, Villalobos, Arango, (2010) mencionan
que: Boris Cyrulnik (1999 - 2003) en sus
estudios sobre el fenmeno de resiliencia de
nios en situaciones de vulnerabilidad, se
reconoce que estos nios logran salir
victoriosos de su condicin psicolgica de nio
abandonado porque significan y resignifican de

manera personal y social las historias de vida


violentas experimentadas, y establecen
vnculos con los otros y lo otro que les
permiten salir de la situacin de vctima y
superar la condicin traumtica, en un ejercicio
de demostrar que la historia no es un destino"
(p.155).
Kalawski & Haz (2003) consideran que la
resiliencia no era una cualidad codificada en el
cdigo gentico de la persona, pasando del
estudio de lo extraordinario al estudio de lo
cotidiano, y del estudio de la resiliencia como
capacidad global, al estudio de las resiliencias
mltiples. Masten & Obradovic, consideran que
la resiliencia no es un fenmeno tan extrao y
escaso como se crea inicialmente, sino que
muchas veces forma parte de la vida cotidiana
(Gmez, Kotliarenco, 2010).
Masten & Obradovic (2006) han expuesto una
sntesis de los sistemas y procesos
involucrados en el desarrollo humano exitoso
frente a contextos de adversidad, segn han
sido reiteradamente identificados por las tres
primeras generaciones de investigacin en
resiliencia, constituyendo las piedras angulares
de un modelo eco-sistmico de resiliencia
humana
(Gomez,Kotliarenco,2010).
Este
conocimiento se grafica en la figura 1.
Figura 1: Sistemas y procesos involucrados en
la resiliencia frente a contextos de adversidad.

4
En concepto de resiliencia se conjuga en otros
ambientes donde no solo se ve de forma
individual sino tambin a nivel familia como en
el concepto de resiliencia familiar, en donde
para Gmez, Kotliarenco (2010) se define
como
el
conjunto
de
procesos
de
reorganizacin
de
significado
y
comportamientos que activan una familia
sometida a estrs para recuperar y mantener
niveles ptimos de funcionamientos
y
bienestar, equilibrando
sus recursos
y
necesidades familiares (p.103).
La resiliencia
familiar segn McCubbin,
Possin, Frierdich y Bryne, (2002) la han
definido como los patrones conductuales
positivos y competencias funcionales que la
unidad familia demuestra bajo estrs o
circunstancia adversa, determinando
su
habilidad para recuperarse manteniendo su
integridad
como unidad, al tiempo que
asegura y restaura el bienestar de cada
miembro de la familia y de la familia como un
todo (Gomez,Kotliarenco,2010).
Para Cyrulnik (2003) la adversidad es el
germen de la resiliencia, el dolor es la semilla
de la superacin y los obstculos son el
esfuerzo que te lleva hacia la meta, siendo
estos elementos los que caracterizan a una
persona y a una familia resilientes
(Gomez,Kotliarenco,2010). En un enfoque de
resiliencia segn Cyrulnik apuesta por la
trasformacin y el crecimiento mirando as la
resiliencia como la capacidad humana para
enfrentar, sobreponerse y ser fortalecido o
trasformado
por las experiencias de
adversidad (Gmez, Kotliarenco, 2010).
Gabriela Arias Uriburu (2014) seala:
Recuerdo que me sent acabada y con las
entraas gimientes por el desgarro. Me
entregu al dolor y la ira mientras reconstrua
mi ser dndome a la luz para emprender la
Travesa.
Mi propia existencia dependa de m, de no
dejarme enloquecer o suicidarme por lo

insoportable que era vivir en el infierno


(Gabriela A., 2014).
En el sistema familiar Kalil (2003) considera
que el factor de vulnerabilidad que incrementa
la susceptibilidad en cuanto a efectos
negativos o factores de riesgo en una familia
son, una historia de depresin as como baja
cohesin familiar (Gmez, Kotliarenco, 2010).
Gmez (2007) considera que otros factores de
vulnerabilidad en una familia seran la
presencia
de
crisis
recurrentes
desorganizacin en la dinmica familiar,
patrones de comunicacin ambivalente,
tendencia al abandono de las funciones
parentales, negligencia, maltrato infantil,
aislamiento, inclusin social.
Gabriela Arias hace referencia a lo que
denomina el depredador definindolo de la
siguiente manera:
La llegada del depredador a la vida de todos
nosotros es una iniciacin. Cuando se hace
presente hay que realizar la pregunta clave y
responderla con total honestidad. Si nos
acobardamos frente a lo que est ocurriendo,
el depredador generar ms y ms presin y
tensin hasta aniquilarlos. Formulando la
pregunta y viendo lo que hay que ver, el
depredador se ir a algn sitio del inconsciente
para despus tratar el tema en cuestin en un
clima de tranquilidad (2014).
Kalil (2003) en el enfoque de la resiliencia
familiar
plantea
que
existen
factores
protectores en una familia para mantenerlos
saludables y con fortalezas para estar en
condiciones de estrs dentro de estos factores
protectores que considera son: celebraciones
familiares, compartir rutinas y tradiciones
familiares. Esto factores pueden atenuar o
neutralizar los factores de riesgo en la vida
evolutiva de la familia (Gmez, Kotliarenco,
2010).
Kalil, (2003) McCubbin y McCubbin, (1988),
Patterson, (2002) hacen mencin que el
proceso de recuperacin despus de una crisis
es favorecido si en el ambiente familiar hay

5
comunicacin, integracin, apoyo familiar, la
recreacin y el optimismo en la familia
(Gmez, Kotliarenco, 2010).
El camino es ir de poco a poco, para
ensearles a los paps, a las mams, que el
amor es inescrutable, y que las ausencias no
son tales, sino que tomamos otras presencias,
en medio de las situaciones complejas que
podemos estar atravesando en las familias
(Gabriela Arias, 2014).
Walsh (2003, 2004, 2007) ofrece un esquema
que visualiza los procesos de resiliencia
familiar en 3 ejes: los sistemas de creencias,
los
patrones
organizacionales
y
la
comunicacin y resolucin de problemas en la
familia.
a) Sistemas de creencias compartidas:
este primer proceso de resiliencia
familiar se torna posible al redefinir la
crisis como un desafo manejable,
mantener una visin positiva, pero
realista de la situacin dominando lo
posible pero aceptando lo inevitable,
apoyndose de la espiritualidad.
b) Patrones organizacionales: estos actan
como absorbentes de la conmocin
familiar, la flexibilidad emerge como un
elemento central. Es importante el
apoyo de personas ajenas al ambiente
familiar en una intervencin de terceros.
Implica que en este proceso se de
apoyo mutuo y el compromiso hacia
metas colectivas.
c) Comunicacin
y
resolucin
de
problemas: en este se favorece para el
proceso de resiliencia familiar la
expresin de emociones abiertas y la
bsqueda de soluciones de forma
conjunta. Para Minuchi y Fishman
(2004) Navarro Y Beyebach (1995)
Walsh (2003) se requiere que los
miembros de la familia
puedan
compartir
un amplio rango de
emociones como alegra y dolor,
esperanza y temores as como xitos y
frustraciones
(Gmez,
Kotliarenco,
2010).

6
Obando, Villalobos, Arango, (2010) consideran
que las acciones principales de la cognicin de
cada persona, permiten dar paso a los
procesos de resiliencia abordndolo en 2
puntos:
En primer lugar tiene que lograr
identificar su lugar en las relaciones que
l establece en sus diferentes
ambientes en los que se vincula.
En segundo lugar considerar en
reorientar el sentido de las experiencias
que le generan malestar, iniciando con
esto el proceso de resiliencia.
Dentro de las fortalezas cognitivas que tiene la
persona en el inicio de su proceso de
resiliencia se da cuando toma distancia del
hecho vivido (desarraigo, abandono, maltrato)
para resguardar su lugar de dignidad, y con
esto reconoce los componentes de la situacin
que ha atravesado, identifica los componentes
perturbadores para volver sobre s, reconoce
sus propio recursos para enfrentar la situacin
adversa,
con
capacidad
basadas
principalmente
de
elaboracin
y
transformacin simblica.
Figura
1.
Modelo
de
(Richardson y otros, 1990)

Resiliencia

Vargas J,
Villavicencio J, (2011) cita a
Richardson y otros, (1990) para exponer su
modelo resiliencia: De acuerdo con este
modelo de la resiliencia, cuando un individuo
de cualquier edad sufre una adversidad, en
principio se pone en contacto con ciertos
rasgos propios y ambientales que amortiguan
esa adversidad. Si cuenta con suficiente
proteccin, el individuo se adapta a la
dificultad sin experimentar una ruptura
significativa en su vida, lo que le permite
permanecer en una zona de bienestar, o en
homeostasis, o avanzar a un nivel de mayor
resiliencia debido a la fortaleza emocional y los
saludables
mecanismos
de
defensa
desarrollados en el proceso de superar la
adversidad. Sin la necesaria proteccin, el
individuo atraviesa un proceso de ruptura
psicolgica y luego, con el tiempo, se reintegra
de esa ruptura. Una vez ms, la disponibilidad
de factores protectores personales y
ambientales
determinar
el
tipo
de
reintegracin. Como muestra la figura, esta
reintegracin podra tomar las caractersticas
de una disfuncin, como el abuso de alcohol u
otras drogas, o un intento de suicidio, o bien
presentar rasgos de inadaptacin, como la
prdida de la autoestima o de la capacidad de
enfrentar sanamente los problemas. La
reintegracin tambin puede dar por resultado
el regreso del individuo a la zona de bienestar
o el incremento de la resiliencia. Este modelo
ofrece dos mensajes importantes: que la
adversidad no conduce automticamente a la
disfuncin, sino que puede tener diversos
resultados para el individuo que la sufre, y que
incluso una reaccin inicial disfuncional a la
adversidad puede mejorar con el tiempo(p.1516).
Los fracasos del pasado pueden situarse en el
presente de diferentes maneras; por ejemplo,
la manera como un sujeto puede quedarse
prisionero manteniendo una posicin de
vctima o, a partir de los fracasos, tejer nuevos
vnculos y redes sociales que le permiten
transformar el dolor en formas maravillosas de

vida (Cyrulnik, 1999, 2002, 2003). La


identificacin de los afectos, la solidaridad y el
contacto humano como claves del proceso de
resiliencia.
Gabriela Arias habla de lo que se llama Miedo
a crecer y lo define de la siguiente forma:
cuando tenemos mucho miedo de crecer, nos
vamos al pasado y actuamos desde all.
Hablar en pasado es instancia muerta, es
hablar de algo acabado. Esto nos ocurre
cuando no queremos estar en el presente
porque l nos pide transformacin y, en
especial,
evolucin
Por
eso
nos
perpetuamos en el pasado (2014).
Somos ms que los sucesos. Somos ms que
los eventos. Cada uno puede hacer posible su
vida. Convertirse en el protagonista dejando
toda victimizacin, tomando el camino heroico
para regresa al Yo (Gabriela, A, 2014).
Para Boris las representaciones artsticas
como el dibujo, el escribir as como el actuarlo
favorecen para metamorfosear algunas
situaciones traumticas, no es la desgracia la
que se vuelve agradable, es la representacin
de la desgracia la que muestra el dominio del
trauma. En los nios la fantasa es un recurso
interno favorecedor para la construccin de su
resiliencia, utilizando como medio para
simbolizar materiales como hojas y colores
para dibujar. El humor funciona como factor
de resiliencia al metamorfosear un sufrimiento
y convertirlo en un acontecimiento social
agradable, transformando una percepcin que
hace dao con una representacin que hace
sonrer (Cyrulnik, B, 2010).
Cyrulnik (2010) menciona metafricamente La
resiliencia es el arte de navegar en los
torrentes. Un trauma ha trastornado al herido y
le ha orientado en una direccin en la que le
habra gustado no ir. Sin embargo, y dado que
ha cado en una corriente que le arrastra y le
lleva hacia una cascada de magulladuras, el
resiliente ha de hacer un llamamiento a los
recursos internos que se hallan impregnados
en su memoria, debe pelearse para no dejarse
arrastrar por la pendiente natural de los

7
traumas que le impulsan a correr mundo y a ir
de golpe a golpe hasta el momento en que una
mano tendida le ofrezca un recurso externo,
una relacin afectiva, una institucin social o
cultural que le permite salir airoso (p.213).
Para Paul Bouvier (citado por Cyrulnik, 2010)
hace mencin que la resiliencia no es una
vacuna contra el sufrimiento, sino un proceso,
un camino que es preciso recorrer.
Cuando ocurre un suceso, una tragedia o una
desventura en que las personas dejan de
verse, aparece un vaco, el vaco, y en el
vaco
hay
mltiples
posibilidades
y
posibilitantes (Gabriela, A, 2014).
Gabriela Arias se refiere a un proceso que
llama la transformacin. Transformar es
doloroso y necesario. Solo soltando aquello
que tiene que irse aparece lo nuevo, aquello
de nosotros por descubrir (Desapego).
Por otra parte tambin se hace referencia a los
Vnculos, tal y como Gabriela Arias lo expresa:
Lo primero que seala el vaco es que no vas
a poder relacionarte ni vivir como antes. Hay
una muerte a todo lo anterior y todo lo que
hagas a partir de ese da te llevar a
insondables lugares, vivencias, expresiones,
pensamientos, sentimientoses iniciar un
viaje; ya nada de lo que te sostena te
sostiene. Ests en el vaco. Pero tal como
seala haciendo referencia a Joseph Campbell
donde hay caos hay posibilidad, hay
creacin.
Vargas J, Villavicencio J, (2011) hacen la
sugerencia para favorecer al proceso de
resiliencia
Finalmente
la
psicoterapia
individual en sesiones con un psiclogo clnico
es una forma de abordar la ayuda que uno
puede necesitar para superar una mala
experiencia y recobrar el funcionamiento
relativamente independiente (p.19). La
Asociacin: Psicolgica Americana (APA),
promueve un programa denominado El
Camino
a
la
Resiliencia
(www.helping.apa.org), donde se exponen 10

formas de construir la resiliencia (Vargas J,


Villavicencio J, 2011).
Gabriela Arias (2014) en su libro Vnculos,
encontrndonos en el amor considera que hay
una serie de pasos hacia el crecimiento interior
y transformacin:
Conservar la mayor conciencia posible.
Descubrir el lugar que te corresponde.
El silencio es un estado que permite ir viendo
todo lo tuyo, lo del otro, y mientras formulas las
preguntas internamente, la misma vida a
travs del silencio va contestndote. Cuando
uno deja que los silencios hablen, hay otra
vida que se integra a la accin, a la
verbalizacin.
Estar en silencio es hacerte ms presente en
la no presencia (ausencia). Cuando alguien no
est, se hace ms presente su presencia.
Finalmente agrega respecto al silencio: En el
silencio me encuentro con la vida, veo todos
mis estados, mis miedos, mis alegras, mis
desafos, mis enojosEn el silencio me
vinculo.
Referencias:
1.- Arias G. Vnculos. Encontrndonos en el amor. 1. Ed. 3 reimp.
Buenos Aires. Tetraedro; 2014.
2.- Cyrulnik B. Los patitos feos. La resiliencia: una infancia infeliz no
determina la vida. 10 Ed. Espaa. Gedisa; 2010.
3.- Obando O, Villalobos M, Arango S. Resiliencia en nios con
experiencias de abandono.
4.-Act.Colom.Psicol. vol.13 no.2 Bogot July/Dec. 2010
Recuperado
de http:// www.scielo.org.co/scielo.php?pid
5.- Repetur K, Quesada A. El vnculo y desarrollo psicolgico: la
importancia de las relaciones tempranas. Revista digital universitaria
(2005),
volumen
6,
numero
11.
Recuperado
de
http://www.revista.unam.mx/vol.6/num11/art105/nov_art105.pdf
6.- Vargas J, Villavicencio J. Niveles de resiliencia en pacientes
recientemente amputados: consejos para fortalecerla.
Centro
Regional de Investigacin en Psicologa, Volumen 5, Nmero 1, 2011
Pg.
13-20.
Recuperado
de
http://www.conductitlan.net/centro_regional_investigacion_psicologia/5
7_resiliencia_amputados.pdf

COMENTARIO DEL EDITOR: Diez formas de construir


resiliencia: Establecer relaciones, evite ver las crisis
como obstculos insuperables, acepte que el cambio es
parte de la vida, muvase hacia sus metas, lleve a cabo
acciones decisivas, busque oportunidades para
descubrirse a s mismo, cultive una visin positiva de s
mismo, mantenga las cosas en perspectiva, nunca
pierda la esperanza, cuide de s mismo. Los invito a
visitar las pginas:
http://www.apa.org/centrodeapoyo/resiliencia-camino.aspx

http://www.resiliency.com/
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8
ESPACIO BIOTICO.
Por Dra. Cruz Netza. Cardoso
OBSERVATORIO MEXICANO DE BIOTICA (OMEBI)
LA POLITIZACIN DE LAS ENFERMEDADES
Qu necesita una enfermedad para despertar la voluntad poltica?, y
con ello ser objeto de atencin, de creacin de polticas pblicas, de
liberacin de presupuesto, de programas de prevencin, etc., para
finalmente lograr un beneficio en la poblacin afectada.
Podramos decir que se necesita que tenga una alta mortalidad, lo cual
no es cierto pues el dengue produce ms muertos que la diabetes y no
tiene la atencin que sta tiene.
Podramos decir que debe tener una gran morbilidad, pero tampoco, la
enfermedad renal la tiene y no goza de la atencin que tiene la
diabetes, el cncer o la hipertensin.
Una enfermedad logra todo lo mencionado en el primer prrafo, si se
conjugan los siguientes factores: geografa, no es lo mismo ser del
norte que del sur (en sentido global), nivel socioeconmico de la
poblacin afectada, estn las enfermedades de los pobres y la de los
ricos, la raza: los afroamericanos no gozan de los mismos proyectos
de salud que los blancos en Estados Unidos, ya ni siquiera vale
comparar a los africanos con los europeos, y finalmente esta el grupo
en el que se tenga mayor incidencia de la enfermedad, por ejemplo el
SIDA, cuyo caso se antoja considerar paradigmtico, primero por
haber iniciado como una enfermedad propia de homosexuales,
segundo por pasar de epidemia a enfermedad crnica y tercero por
haber logrado que los enfermos de sida tuvieran los mismos derechos
de atencin que los dems pacientes, lo cual fue defendido hasta
hacerlo ley: la no discriminacin por enfermedad, logrando se
extendiera a otras enfermedades infecto contagiosas.
As pues, la diabetes, la hipertensin, el cncer y el SIDA, por mucho
acaparan las principales marquesinas en materia de polticas pblicas.
Los presupuestos para la atencin, prevencin son desorbitantes,
miles de millones de dlares destinados a investigacin,
medicamentos, prevencin entre otros.
Que necesitaron estos padecimientos para lograrlo?, solo se necesit
que hace unos setenta aos fueran enfermedades de primer mundo,
a partir de ah, se extendi en el resto del mundo, una cultura hacia
estas enfermedades.
El nmero de afectados por insuficiencia renal es casi el mismo que
los afectados por SIDA, sin embargo los enfermos nefrpatas estn
muy lejos de gozar de los mismos beneficios que tienen los enfermos
de SIDA.
La politizacin de una enfermedad, ser lo que al final de cuentas va a
determinar el curso de la misma, si una enfermedad es demasiado
costosa, como sucede con la enfermedad renal, en especial el
tratamiento dialtico y el trasplante, acaba vislumbrndose el terrible
horizonte donde pareciera que el mejor paciente es el paciente
muerto. La falta de voluntad poltica, acaba impactando en los
presupuestos, en la casi ausencia de programas de prevencin, en la
deficiente calidad de los servicios para este tipo de pacientes, en la
pobreza en polticas pblicas para contender con este padecimiento
que incluso la OMS ha catalogado como pandemia.
Es lastimoso que una enfermedad existe en toda su complejidad y
dimensin, solo si existe tambin la voluntad poltica de hacerla visible.
Hasta la prxima. Que la gentileza de su lectura nos distinga.

PEDIATRIKA, Ao 6, nmero 1, enero marzo 2016, es una publicacin


trimestral, editada por Sergio Francisco Camacho Gutirrez. Calle 29 A
Sur # 3302, colonia el Vergel, Puebla, Pue., Mxico, C. P. 72400, telfono
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www.pediatrika2010.blogspot.com, sefrac2000@yahoo.com.
Editor responsable: Sergio Francisco Camacho Gutirrez. Reserva de
Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2011-060314325000-106; ISSN: 2007-4247;
ambos otorgados por el Instituto Nacional del Derecho de Autor. Responsable
de la ltima actualizacin de este Nmero, Dr. Sergio Francisco Camacho
Gutirrez, calle 29 A Sur # 3302, colonia el Vergel, Puebla, Pue., Mxico, C.P.
72400, fecha de ltima modificacin 18 de diciembre de 2012.
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editores asociados del boletn. El boletn puede ser reproducido total o
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Hasta
la prxima.
gentileza citando
de su lectura
nosTodos
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