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Revista Mexicana de Psicologa

ISSN: 0185-6073
sociedad@psicologia.org.mx
Sociedad Mexicana de Psicologa A.C.
Mxico

Lpez Blanco, Betsab; Rodrguez Garca, Edith; Vzquez Pineda, Fernando; Alczar, Ral J.
Intervencin cognitivo conductual para el manejo de la ira
Revista Mexicana de Psicologa, vol. 29, nm. 1, enero-, 2012, pp. 97-103
Sociedad Mexicana de Psicologa A.C.
Distrito Federal, Mxico

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=243030189009

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Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal
Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

Revista Mexicana de Psicologa, Enero 2012


Volumen 29, Nmero 1, 97-104

intervencin cognitivo conductuaL


para eL manejo de La ira

Cognitive behavioral intervention


for anger management

betsab lPez blanco,* eDitH roDrguez garca, FernanDo vzquez PineDa


Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Ral j. alczar

Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Universidad Iberoamericana Puebla

Resumen: El manejo inadecuado de la ira se relaciona


con el deterioro de las relaciones interpersonales, aumento de malestar subjetivo y desarrollo de enfermedades
crnico-degenerativas. El propsito de esta investigacin
fue desarrollar, implementar y evaluar un tratamiento
cognitivo-conductual en adultos con ira leve y moderada
para reducir y prevenir manifestaciones disfuncionales
de la ira. Se sigui un diseo cuasi-experimental de
caso nico de lnea base mltiple demorada a nivel de
conducta. Participaron 9 adultos, quienes al final del
tratamiento mostraron disminucin de la frecuencia de
episodios de enojo y de la conducta agresiva verbal y
fsica, lo que se relaciona con la mejora en la calidad de
vida y fortalecimiento de las redes sociales.
Palabras clave: Agresividad, ira, modificacin de la conducta, reestructuracin cognitiva, psicoterapia, relajacin, tratamiento.

Abstract: Dysfunctional anger management is related


to damage in interpersonal relationships, decreasing in
subjective welfare and development of chronic illness.
The goal of this study was to develop, implement and
evaluate a cognitive behavioral treatment in adults with
both mild and moderate anger in order to reduce and
prevent dysfunctional anger expressions. A single case
quasi experimental design with multiple baseline was
used. Nine adults participated. At the end of treatment
they reduced the frequency of anger episodes and the
frequency of verbal and aggressive behaviors; this result
was related to a better quality of life and the strengthening of social relationships.
Key words: Aggressiveness, anger, behavior modification, cognitive restructuring, psychotherapy, relaxation, treatment.

,AS EMOCIONES SON IMPORTANTES PARA LA SUPERVIVENCIA


DELSERHUMANOPORQUELEPERMITENADAPTARSEALASCON
DICIONESCAMBIANTESDELMEDIO$EACUERDOCONALGUNAS
INVESTIGACIONES%KMAN/STER 0LUTCHIK 
EXISTEN EMOCIONES BSICAS nALEGRA MIEDO TRISTEZA SOR
PRESA E IRAn NECESARIAS PARA ENFRENTAR DIFERENTES SITUA
CIONES,ASEMOCIONESSONFUNCIONALESODISFUNCIONALESA
PARTIRDESUINTENSIDAD DURACIN FRECUENCIAYEXPRESIN
0LUTCHIK  !S PODEMOSENCONTRARPERSONASQUE
PUEDENEXPERIMENTARDEMANERALEVEOINTENSALAIRAANTE
DISTINTASSITUACIONES,AEXPRESINDELAEMOCINPERMITE
ENFRENTARLASSITUACIONES SIENDOADAPTATIVAENLAMEDIDA
ENQUELASCONSECUENCIASSEANPOSITIVAS%STABLECERLMITES
DEFENDERSE YO ESCAPAR ANTE UN ATAQUE .OVACO 
 3INEMBARGO SEHAENCONTRADOQUEELMANEJOIN

ADECUADODELAIRAESUNFACTORDERIESGOQUESERELACIONA
CON EL DESARROLLO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y
DIGESTIVAS LAMANIFESTACINDECONDUCTASAGRESIVASCONEL
DETERIORODELASRELACIONESINTERPERSONALESYACCIDENTES
YCONLAEXPERIENCIADESENTIMIENTOSDECULPAYTRISTEZA
ALPERCIBIRSEINCAPAZDECONTROLARLA&ERNNDEZ !BASCAL
 0ALMERO  (ARBURG "LAKELOCK  2OEPER 
,ARKIN:AYFERT -CKAY 2OGERS-CKAY 
3ANFORD  2OWATT   ,A IRA ES UNA EMOCIN QUE
SE ASOCIA CON FACTORES COGNITIVOS ESPECFICOS EXCITACIN
FISIOLGICAYEXPRESINCONDUCTUAL LOSCUALESSEMANIFIES
TANENELENTORNO DONDESEVENREFORZADOSOCASTIGADOS
%STOS FACTORES OCURREN SIMULTNEAMENTE DE TAL MANERA
QUEAMENUDOSEEXPERIMENTANCOMOUNSOLOFENMENO
$EFFENBACHER  

Dirigir correspondencia a Betsab Lpez Blanco (betsalb@yahoo.com.mx), Calle 3 Casimiro del Valle Super Manzana 5 Manzana 24 Lote 24, UH Vicente Guerrero,
Iztapalapa, CP 09200.





MTODO
Participantes
0ARTICIPARON EN LA INVESTIGACIN  ADULTOS DE CONSULTA
EXTERNADEL#ENTRODE3ERVICIOS0SICOLGICOSh$R'UILLER
MO$VILAvDELA&ACULTADDE0SICOLOGADELA5.!-,OS
PARTICIPANTES SE SELECCIONARON MEDIANTE UNA ENTREVISTA
CONDUCTUALYLAAPLICACINDEINSTRUMENTOSPSICOMTRICOS
3LOSEACEPTARONADULTOSDEENTREYAOS CONIRA
LEVEYMODERADADEACUERDOCONLAEVALUACINDEADMI
SIN%RANECESARIOQUEELPARTICIPANTEINFORMARAMALESTAR
SIGNIFICATIVOENALGUNADELASREASDESUVIDADEBIDOALA
IRAFAMILIA AMIGOS PAREJA TRABAJOOESCUELA YQUEENLA
ENTREVISTADEDIAGNSTICOSEIDENTIFICARACOMOCONDUCTA
META LA IRA ,OS QUE CUMPLIERON CON LOS REQUISITOS AN
TERIORES RECIBIERON UN CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA
PARTICIPARENELPROYECTODEINVESTIGACIN

Instrumentos
0ARAEVALUARALOSPARTICIPANTESSEUSARONELFORMATODE
ENTREVISTACOGNITIVO CONDUCTUAL PRUEBASPSICOMTRICASY
Revista Vol. 29, Nm. 1, Enero 2012
Mexicana de Psicologa

AUTORREGISTROSQUEMIDENLOSFACTORESRELACIONADOSCONEL
EPISODIODEIRAYSUMANIFESTACINCONDUCTUAL,ASPRUEBAS
PSICOMTRICASUTILIZADASFUERON
s)NVENTARIO%STADO2ASGODELA%XPRESINDEL%NOJO0ARA
!DOLESCENTES-EXICANOSIEREEM6ZQUEZ  %STE
INVENTARIOSEEMPLEPARAMEDIRELESTADO RASGOYEXPRE
SINDELENOJOENADOLESCENTESAPARTIRDELATRADUCCINY
VALIDACINREALIZADAPOR6ZQUEZDELINSTRUMENTO3TATE
4RAIT!NGER%XPRESSION)NVENTORYSTAXI DE3PIELBERGER
 %LINSTRUMENTOSEAPLICADEMANERAINDIVIDUALY
CONTIENEREACTIVOSQUESEEVALANENUNAESCALATIPO
,IKERTDEPUNTOSh!BSOLUTAMENTENOv h!LGOv
h-ODERADAMENTEv Yh-UCHOv ,OSREACTIVOSSE
DISTRIBUYENENLASSIGUIENTESSUBESCALAS%NOJO%STADO
%NOJO2ASGO #ONTROLDE%NOJO %NOJO!FUERAY%NOJO
!DENTRO4IENEVALIDEZDECONSTRUCTO QUESEOBTUVOEN
-XICOPORMEDIODEANLISISDECOMPONENTESPRINCI
PALESCONROTACINVARIMAX,OSNDICESDECONlABILIDAD
OSCILANENTREY6ZQUEZ  
s)NVENTARIO-ULTICULTURAL,ATINOAMERICANODELA%XPRE
SINDELA#LERAYLA(OSTILIDADML-STAXI 3ECRECON
LAlNALIDADDEEVALUARLAEXPERIENCIA EXPRESINYCONTROL
DELAIRAENLAPOBLACINADULTALATINOAMERICANAAPARTIR
DE LA ADAPTACIN Y VALIDACIN REALIZADA POR -OSCOSO
 DEL INSTRUMENTO 3TATE 4RAIT!NGER %XPRESSION
)NVENTORYSTAXI DE3PIELBERGER %LINSTRUMEN
TOSECONSTRUYSIGUIENDOELMARCOTERICO CONCEPTUAL
DE#LERA%STADO #LERA2ASGOY%XPRESINY#ONTROLDE
LA IRA ,OS VALORES ALFA DE #RONBACH DE LAS SUBESCALAS
DELML-STAXIESTNENTREY-OSCOSO -OS
COSO3PIELBERGER  
s%L INVENTARIO SE APLICA DE MANERA INDIVIDUAL A PERSO
NAS DE  AOS DE EDAD EN ADELANTE %L INSTRUMENTO
CONSTA DE  REACTIVOS QUE SE EVALAN EN UNA ESCALA
,IKERTDEPUNTOSh#ASINUNCAv h!LGUNASVECESv
h&RECUENTEMENTEv Yh#ASISIEMPREv ,OSREACTIVOS
SEDISTRIBUYENENLASSIGUIENTESSUBESCALAS%NOJO%STADO
%NOJO2ASGO #ONTROL DEL %NOJO -ANIlESTO #ONTROL
DE%NOJO#ONTENIDO %NOJO-ANIlESTO %NOJO#ONTENIDO
$ESEODEMANIFESTARENOJO

Diseo experimental
%LDISEOFUECUASI EXPERIMENTALDECASONICODELNEA
BASEMLTIPLEDEMORADAANIVELDECONDUCTA CONEVALUA
CINPRETEST POSTEST

Procedimiento
0ARA INCREMENTAR LA CONFIABILIDAD DE LA APLICACIN DEL
TRATAMIENTOENTRETERAPEUTAS SEELABORUNMANUALPARA
IMPLEMENTARLAINTERVENCINCOGNITIVOnCONDUCTUALENEL
MANEJODELAIRAENPOBLACINADULTA
,OSPARTICIPANTESQUEASISTIERONAL#ENTRODE3ERVICIOS
0SICOLGICOSh$R 'UILLERMO $VILAv DE LA &ACULTAD DE
0SICOLOGA DE LA 5.!- SE CANALIZARON AL 0ROGRAMA DE
!TENCIN0SICOLGICAA%NFERMOS#RNICO $EGENERATIVOS

Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

$E ACUERDO CON LA %NCUESTA SOBRE 6IOLENCIA


)NTRAFAMILIAR ENVIF DE  REALIZADA POR EL INEGI DE
LOS  MILLONES DE HOGARES DEL REA METROPOLITANA DE
LA #IUDAD DE -XICO UNO DE CADA TRES nQUE INVOLUCRA
A  MILLONES DE HABITANTESn SUFRE ALGN TIPO DE
VIOLENCIAINTRAFAMILIAR%NLASFAMILIASDONDESEDETECT
MALTRATO EMOCIONAL SE PRESENTARON GRITOS  IRA
FUERTE  E INSULTOS  ! PESAR DE ESTAS CIFRAS
ELEVADAS SLOSOLICITARONAYUDAFAMILIASDECADA
  ,AS CONSECUENCIAS NEGATIVAS RELACIONADAS CON LA
EXPRESINDISFUNCIONALDELAIRATIENENUNGRANIMPACTO
EN LA ESTRUCTURA SOCIAL Y ECONMICA DE NUESTRO PAS
3IN EMBARGO EN -XICO SON ESCASOS LOS TRATAMIENTOS
PSICOLGICOS ESTANDARIZADOS ENFOCADOS EN EL MANEJO DE
LA IRA EN POBLACIN ADULTA %N LA LITERATURA HAY APOYO
EMPRICOSOBRELAEFECTIVIDADPARAMANEJARLAIRAMEDIANTE
LA APLICACIN DE TRATAMIENTOS CON ENFOQUE COGNITIVO
CONDUCTUAL ,AS ESTRATEGIAS QUE SE UTILIZAN CON MAYOR
FRECUENCIA PARA ABORDAR ESTE PROBLEMA SON 2ELAJACIN
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES EN ASERTIVIDAD Y
REESTRUCTURACINCOGNITIVA"ECK&ERNNDEZ $EL
6ECCHIO/,EARY 4AFRATE  
%L PROPSITO DEL PRESENTE TRABAJO FUE DESARROLLAR
IMPLEMENTAR Y EVALUAR UN TRATAMIENTO DE CARCTER
COGNITIVO CONDUCTUAL PARA ENTRENAR A PACIENTES ADULTOS
CONDIAGNSTICODEIRALEVEYMODERADAENELDESARROLLO
DEHABILIDADESCOGNITIVASYCONDUCTUALESQUELEPERMITAN
EXPRESAR DE MANERA FUNCIONAL LA IRA Y DISMINUIR LA
FRECUENCIA DE LOS EPISODIOS SNTOMAS FISIOLGICOS Y
CONDUCTASDISFUNCIONALES CONELFINDEREDUCIRYPREVENIR
UNDETERIOROENLASDIFERENTESREASDEVIDADELAPERSONA
YAMINORARLOSCOSTOSENSALUDPBLICA

,PEZ ETAL.

)NTERVENCINCOGNITIVOCONDUCTUALPARAELMANEJODELAIRA
DE LA MAESTRA EN -EDICINA #ONDUCTUAL DONDE FUERON
SOMETIDOSAENTREVISTASDEMINUTOSPARAOBTENERUNA
IMPRESINDIAGNSTICA!LDETECTARCOMOPOSIBLEPROBLEMA
LAMANIFESTACINDELAIRA SECANALIZARONALPROGRAMADE
MANEJODEIRA
%LPROGRAMADEINTERVENCINCONSISTIENSESIONES
DEUNAHORAPROGRAMADASSEMANALMENTE%NLAPRIMERA
SESIN SEREALIZUNAENTREVISTAPARAIDENTIFICARLASVARIABLES
QUE PARECEN MANTENER LA CONDUCTA PROBLEMA DE ENOJO
$ESPUSDELAENTREVISTA SEINFORMALOSPACIENTESSOBRE
LANATURALEZADELAINTERVENCINCOGNITIVO CONDUCTUALENEL
MANEJODELAIRAYLACONFIDENCIALIDADDELOSDATOS PARAQUE
OTORGARANSUCONSENTIMIENTOINFORMADOPORESCRITOANTES
DEPARTICIPARENLAINTERVENCIN0ORLTIMO SEEXPLICAL
PARTICIPANTELAMANERAENQUEREGISTRARASUCONDUCTAENLA
HOJADEREGISTROLLAMADAANLISISFUNCIONALDELACONDUCTA
%NLASEGUNDASESIN SEACLARARONLASDUDASRELACIONADAS
CONLAELABORACINDELREGISTROYSEEVALULAIRAANIVEL
ESTADO RASGO CONTROLYEXPRESINMEDIANTELAAPLICACIN
DEINSTRUMENTOSPSICOMTRICOS,ATERCERACITATUVOCOMO
PROPSITOREALIZARUNASESINDEPSICOEDUCACIN ENLACUAL
SERETROALIMENTALPACIENTESOBRELOSRESULTADOSOBTENIDOS
EN LA ENTREVISTA REGISTROS Y PRUEBAS PSICOMTRICAS PARA
EXPLICAR LAS VARIABLES Y CONSECUENCIAS RELACIONADAS CON
EL PROBLEMA QUE PRESENTABA ,A CUARTA Y QUINTA SESIN
CORRESPONDENALENTRENAMIENTOENLATCNICADERESPIRACIN
PROFUNDA CON AUTOINSTRUCCIONES %N LA SEXTA Y SPTIMA
SESIN SE LLEV A CABO EL ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES
SOCIALESPARAMODIFICARLAEXPRESINDISFUNCIONALDELAIRA
,AOCTAVAYNOVENASESINCORRESPONDENALAIDENTIFICACIN
YEVALUACINSISTEMTICADELOSPENSAMIENTOSAUTOMTICOS

99
MEDIANTELAREESTRUCTURACINCOGNITIVA PARAGENERARASUN
PENSAMIENTOALTERNATIVO ELCUALUTILIZARONLOSPACIENTES
COMOAUTOINSTRUCCIN%LSEGUIMIENTOSELLEVACABOEN
LADCIMA ONCEAVAYDOCEAVASESIN%NLADCIMASESIN
SE APLICARON LAS PRUEBAS PSICOMTRICAS Y CUESTIONARIOS
SOBRELASATISFACCINCONELTRATAMIENTOYVALIDEZSOCIAL
%NTODOSLOSSEGUIMIENTOSSETRABAJENLAPREVENCINDE
RECADASYMANTENIMIENTODELASHABILIDADESADQUIRIDASA
LOLARGODELASSESIONES%LPRIMERSEGUIMIENTOSEHIZOA
LOSDASDEHABERFINALIZADOELTRATAMIENTO ELSEGUNDO
ALOSDASYELLTIMOALOSDAS

Resultados
0ARTICIPARONPERSONAS DELASCUALESSLOCONCLUYERON
ELTRATAMIENTOMUJERESYHOMBRES$ELOSPARTICI
PANTES ERANCASADOSYSOLTEROS,AMEDIANADEEDAD
DELOSSUJETOSFUEDEAOS CONUNMNIMODEYUN
MXIMODE%LNIVELDEESTUDIOSDELOSPARTICIPANTES
FUE  DE MAESTRA  DE LICENCIATURA  DE BACHILLERATO
YDEPRIMARIA$ELTOTALDELOSPARTICIPANTES 
PRESENTARONCOLITISNERVIOSAY GASTRITIS
$EACUERDOCONELAUTOINFORME SENOTIFICFRECUENCIA
DEIRACONUNAMEDIANADEEPISODIOSALASEMANA CONUN
MNIMODEYUNMXIMODE ANTESDELTRATAMIENTO
!LTRMINODELAINTERVENCIN LOSEPISODIOSSEREDUJERON
APORSEMANA CONUNMNIMODEYUNMXIMODE
EPISODIO$URANTEELSEGUIMIENTO LAMEDIANAFUEDE CON
UNMNIMODE0ARAEVALUARLASIGNIFICANCIAESTADSTICA
SE UTILIZ LA PRUEBA DE &RIEDMAN MEDIANTE LA CUAL SE

Episodios de ira
15

Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

12
Frecuencia
de
episodios

9
6
3
0

Caso
1

Caso
2

Caso
3

Caso
4

Caso
5

Caso
6

Caso
7

Caso
8

Caso
9

Participantes
Pretest

Postest

Seguimiento

Figura 1. Frecuencia de episodios de ira antes y despus del tratamiento, y durante el seguimiento.
Revista Vol. 29, Nm. 1, Enero 2012
Mexicana de Psicologa


ENCONTRUNAX2    CONUNAp  ESDECIR
QUEHUBOUNADISMINUCINESTADSTICAMENTESIGNIFICATIVA
DELOSEPISODIOSDEIRAALFINALIZARELTRATAMIENTO
,ASCONDUCTASAGRESIVASQUEMANIFESTABANALEXPRESAR
LAIRAFUERONAGRESINVERBALCONGRITOSYOFENSAS YAGRESIN
FSICACOMOEMPUJARYGOLPEAR%NLA4ABLA SEOBSERVALA
MEDIANADELACONDUCTAANTESYDESPUSDELTRATAMIENTO
YDURANTEELSEGUIMIENTO
%NLOSAUTORREGISTROS SEINCLUAUNAPARTADODELUSO
DELASTCNICASPSICOLGICASQUEPREFERANLOSPARTICIPANTES
PARAELMANEJODELAIRA!LFINALIZARELTRATAMIENTO TODOS
LOSPARTICIPANTESUTILIZARONLASHERRAMIENTASAPRENDIDAS
0ARAEVALUARLAPREFERENCIADEUNATCNICASOBREOTRASE
UTILIZLAPRUEBADE&RIEDMAN MEDIANTELACUALSEOBTUVO
UNAX2 (9, 2)  p ALFINALIZARELTRATAMIENTO
YUNAX2 (9, 2)  p DURANTEELSEGUIMIENTO
LO QUE INDICA QUE NO HUBO DIFERENCIA ESTADSTICAMENTE
SIGNIFICATIVA CON RESPECTO A LA FRECUENCIA DEL USO DE LAS
TCNICAS%NLA&IGURA SEMUESTRALAFRECUENCIADELUSO
DELASTCNICASDURANTEUNEPISODIODEIRA
!LFINALIZARLAINTERVENCIN LOSPACIENTESRESPONDIERON
UNCUESTIONARIOCONLAFINALIDADDEEVALUARLOSCAMBIOS
PERCIBIDOSAPARTIRDELTRATAMIENTO$EACUERDOCONLOS
RESULTADOS LOS NUEVE PARTICIPANTES  CONSIDERAN
QUE DESPUS DE RECIBIR EL TRATAMIENTO LA EXPRESIN
DISFUNCIONALDELAIRADISMINUY)NFORMARONQUEAPARTIR
DEL TRATAMIENTO LOS MALESTARES FSICOS QUE PRESENTABAN
CUANDO EXPERIMENTABAN IRA AMINORARON  
MENCIONA QUE DISMINUYERON MODERADAMENTE  
BASTANTE Y   TOTALMENTE 4ODOS LOS PACIENTES
MANIFESTARONQUEADQUIRIERONLAHABILIDADPARAEXPRESAR
ADECUADAMENTE LO QUE SIENTEN O PIENSAN   DE
MANERAMODERADA  BASTANTEY MUCHO
!LFINALIZARELTRATAMIENTO LOSPACIENTESNOTIFICARONQUE
SU RELACIN CON LA GENTE MS CERCANA MEJOR  
CONSIDERAQUEMEJORUNPOCO  MODERADAMENTE
 BASTANTEY MUCHO
!SIMISMO LAS PERSONAS CERCANAS A LOS PARTICIPANTES
INFORMARON ACERCA DE LOS CAMBIOS OBSERVADOS EN LOS
PARTICIPANTES   DIJERON QUE HUBO UN POCO DE
CAMBIOS  CAMBIOSMODERADOS  BASTANTES
CAMBIOSY MUCHOSCAMBIOS%NCUANTOALAMANERA

DEEXPRESARLASEMOCIONES  DELOSPARTICIPANTES


INFORMQUENOMEJORLAMANERAENQUELASCONTROLASIN
EMBARGO  MANIFESTARONQUEHAMEJORADOUNPOCO
  MODERADAMENTE   BASTANTE Y  
MUCHO4ODOSLOSINFORMESDEFAMILIARESINDICANQUEHUBO
UNADISMINUCINENLAFRECUENCIACONLAQUEELPARTICIPANTE
EXPERIMENTA IRA   DIJERON QUE HA DISMINUIDO
UN POCO   MODERADAMENTE   BASTANTE Y
  MUCHO4ODOS LOS FAMILIARES INFORMARON QUE
ACTUALMENTEHANMEJORADOLARELACINCONELPARTICIPANTE
  MENCIONARON QUE HA MEJORADO POCO  
MODERADAMENTE   BASTANTE Y   MUCHO
,OSFAMILIARESREPORTARONQUE DESPUSDELTRATAMIENTO
EL PARTICIPANTE MEJOR EN OTRAS REAS DE SU VIDA EN LAS
QUETENAALGNPROBLEMA$OS INFORMARONQUELA
MEJORAHASIDOPOCA  BASTANTEY MUCHA
%NCUANTOALASPRUEBASPSICOMTRICAS SECOMPARLA
CALIFICACINDEANTESYDESPUSDELTRATAMIENTOPORMEDIO
DELAPRUEBADE7ILCOXON PARAELANLISISESTADSTICODEL
)NVENTARIO%STADO2ASGODELA%XPRESINDEL%NOJO0ARA
!DOLESCENTES -EXICANOS 6ZQUEZ  ! PARTIR DE
LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LA4ABLA  SE OBSERVA UNA
DIFERENCIAESTADSTICAMENTESIGNIFICATIVAENTRELAAPLICACIN
INICIALYLAPOSTERIORALTRATAMIENTODELASSUBESCALAS%NOJO
%STADO %NOJO2ASGO #ONTROL DE ENOJO Y %NOJO!FUERA
PORLOQUESEPUEDECONSIDERARQUELADISMINUCINENEL
PUNTAJE DE LAS SUBESCALAS SE RELACIONA CON LA APLICACIN
DELTRATAMIENTOCOGNITIVO CONDUCTUAL EXCEPTOELFACTOR
%NOJO!DENTRO DONDE NO SE OBSERV UNA DIFERENCIA
ESTADSTICAMENTESIGNIFICATIVA
#ON RESPECTO AL )NVENTARIO -ULTICULTURAL ,ATINO
AMERICANODELA%XPRESINDELA#LERAYLA(OSTILIDAD
-OSCOSO  SEAPLICLAPRUEBADE7ILCOXONPARA
IDENTIFICARLASDIFERENCIASESTADSTICASENTRELASSUBESCALAS
%NLA4ABLASEMUESTRANLOSRESULTADOSOBTENIDOS
,OS RESULTADOS INDICAN QUE HAY UNA DIFERENCIA
ESTADSTICAMENTE SIGNIFICATIVA ENTRE LA APLICACIN INICIAL
Y LA POSTERIOR AL TRATAMIENTO DE LAS SUBESCALAS %NOJO
%STADO %NOJO2ASGO #ONTROLDEENOJOY%NOJO!DENTRO
$EESTEMODO SEPUEDECONSIDERARQUELADISMINUCINEN
ELPUNTAJEDELASSUBESCALASSERELACIONACONLAAPLICACIN
DELTRATAMIENTOCOGNITIVO CONDUCTUAL EXCEPTOELFACTOR

Tabla 1. Conductas agresivas que se manifestaron al expresar la ira antes y despus del tratamiento, y durante el
seguimiento
Conducta agresiva
Nmero de personas que manifestaron la conducta agresiva
Md

Gritos

Ofensas

Empujones

Golpes

Rango

Md

Rango

Md

Rango

Md

Rango

Pretest

6.5

2-5

5-13

1-2

2-6

Postest

0-3

0-2

Seguimiento

0-2

0-1

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Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

,PEZ ETAL.

)NTERVENCINCOGNITIVOCONDUCTUALPARAELMANEJODELAIRA



10
8
Frecuencia
de uso de
tcnicas

6
4
2
0

Caso
1

Caso
2

Caso
3

Caso
4

Caso
5

Caso
6

Caso
7

Caso
8

Caso
9

Participantes
Respiracin

Habilidades sociales

Reestructuracin

Figura 2. Frecuencia de uso de tcnicas cognitivo-conductuales durante el tratamiento y seguimiento.

%NOJO!FUERA QUENOPRESENTAUNVALORESTADSTICAMENTE
SIGNIFICATIVO

Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Discusin
%LDISEODEINVESTIGACINEMPLEADOPERMITIOBSERVARLA
RELACINFUNCIONALENTREELTRATAMIENTOYLACONDUCTADE
IRA3EIDENTIFICQUELAFRECUENCIADEEPISODIOSDEIRAY
MANIFESTACINDELACONDUCTAAGRESIVAVERBALYFSICADIS
MINUYCONFORMESEAPLICABANLASTCNICASDERELAJACIN
HABILIDADESSOCIALESYREESTRUCTURACINCOGNITIVA%NALGU
NOSCASOS SELLEGALAREMISINDELOSSNTOMAS LOQUENO
SIGNIFICASUEXTINCIN PUESLAIRAESUNAEMOCINUNIVERSAL
YHUMANAQUENODESAPARECE SLODISMINUYEOMODIFICA
SUFORMADEEXPRESIN$EFFENBACHER $EFFENBACHER
/ETTING (UFF #ORNELL $ALLAGER %KMAN/STER
)ZARD 4ANGNEYETAL  
%STOSRESULTADOSAPOYANLOSHALLAZGOSDELASINVESTI
GACIONES MULTICOMPONENTES LOS CUALES SE BASAN EN LA

SUPOSICINDEQUELACOMBINACINDEDIVERSASESTRATEGIAS
CONDUCIR A UN CAMBIO PTIMO PARA EL PACIENTE CON
PROBLEMASPARAMANEJARLAIRA"ECK&ERNANDEZ 
$EL6ECCHIO/,EARY 4AFRATE  !PESARDE
QUELOSRESULTADOSJUSTIFICANELEMPLEODEUNAINTERVENCIN
COGNITIVO CONDUCTUAL MULTICOMPONENTE RESULTA UN
TRATAMIENTO COSTOSO EN EL SENTIDO DE QUE IMPLICA UNA
MAYOR INVERSIN DE TIEMPO PARA EL ENTRENAMIENTO DE
LASTCNICAS ADIFERENCIADELAAPLICACINAISLADADECADA
COMPONENTE%NLALITERATURACIENTFICA SEHAENCONTRADO
QUE LA APLICACIN INDIVIDUAL DE LAS TCNICAS ES IGUAL DE
EFECTIVA QUE EL TRATAMIENTO MULTICOMPONENTE "ECK 
&ERNANDEZ $EL6ECCHIO/,EARY 4AFRATE
 PORLOQUEANIVELDEESTUDIODECASO SUGERIMOS
SLOLAAPLICACINDEALGUNASTCNICAS LACUALDEPENDER
DELAINTENSIDADDELPROBLEMAYDELOSRECURSOSCONQUE
CUENTEELPACIENTEPARAMANEJARLO
,OSDATOSRECABADOSANTESYDESPUSDELTRATAMIENTO
PERMITIERON OBSERVAR QUE NO HAY UNA DIFERENCIA
ESTADSTICAMENTESIGNIFICATIVAENELEMPLEODELASTCNICAS

Tabla 2. Mediana, suma de rangos, z y nivel de significancia de la prueba de Wilcoxon


Subescalas
del IEREEM

Mediana
de Rangos
negativos

Enojo/Estado

3.00

Enojo/Rasgo

5.00

Control de Enojo

Mediana
de Rangos
positivos

Suma
de Rangos
negativos

p = <.05

15.00

-2.03

.042

45.00

-2.67

.008

-2.67

.008

-1.37

.171

-2.54

.011

5.00

Enojo/Adentro

5.67

Enojo/Afuera

4.50

3.67

Suma
de Rangos
positivos

45.00
34.00
36.00

11.00

Revista Vol. 29, Nm. 1, Enero 2012


Mexicana de Psicologa



,PEZ ETAL.

Subescalas
del ML STAXI

Enojo/Estado
Enojo/Rasgo
Control de Enojo
Enojo/Adentro
Enojo/Afuera

Mediana de
Rangos
negativos

Mediana
de Rangos
positivos

Suma
de Rangos
negativos

3.00

Suma
de Rangos
positivos

15.00
44.00

p = <.05

-2.03

.042

-2.54

.011

5.50

1.00

45.00

-2.66

.008

5.31

2.50

42.50

2.50

-2.39

.017

6.50

2.50

26.00

10.00

-1.12

.261

5.00

DE RELAJACIN HABILIDADES SOCIALES Y REESTRUCTURACIN


COGNITIVA$EESTAMANERA CONSIDERAMOSQUENOHAYUNA
PREFERENCIASOBRELAUTILIZACINDELASTCNICAS ESDECIR LOS
PARTICIPANTESLASUTILIZANPORIGUALPARAMANEJARLAIRA$E
ACUERDOCONELANLISISDEINFERENCIAVISUALDELASGRFICAS
ENCIERTOSCASOSSEEMPLEABAMSUNATCNICAQUEOTRA
3ESUPONEQUESUAPLICACINDEPENDEDESUPRACTICIDAD
PARASEREMPLEADA YAQUEALIMPLEMENTARUNTRATAMIENTO
MULTICOMPONENTE SE OFRECE AL PACIENTE LA POSIBILIDAD
DE TENER ACCESO A VARIAS ESTRATEGIAS QUE LE PERMITIRN
MANEJARLAIRASEGNELCONTEXTOENELQUESEENCUENTRE
%LPRESENTETRABAJONOEXPLORALASVARIABLESRELACIONADAS
CONLAPREFERENCIASOBREELUSODELASTCNICAS YNOCUENTA
CONUNMECANISMOPARAPREDECIRELTIPODETRATAMIENTO
QUE BENEFICIAR A UN CASO EN PARTICULAR POR LO QUE SE
SUGIEREUNESTUDIOQUEPERMITAIDENTIFICARYPREDECIRESTOS
CUESTIONAMIENTOS
3ISECONSIDERAQUENOHAYUNACUERDOSOBREELCRITERIO
DIAGNSTICOPARAIDENTIFICARCLNICAMENTEALOSPACIENTES
CONDFICITENELMANEJODELAIRA ESTEESTUDIOCUENTACON
INDICADORESQUEPERMITIERONENTENDERELFENMENODELA
IRA,OSINVENTARIOSPSICOMTRICOS LAENTREVISTACOGNITIVO
CONDUCTUALYLOSAUTOINFORMES YDEESTEMODOEVALUARLA
EFECTIVIDADDELTRATAMIENTO
%N CUANTO A LA APLICACIN POSTERIOR AL TRATAMIENTO
DE LAS PRUEBAS PSICOMTRICAS SE MUESTRAN CAMBIOS
ESTADSTICAMENTESIGNIFICATIVOS$ISMINUCINENELESTADO
Y RASGO DE LA EMOCIN Y AUMENTO SIGNIFICATIVO EN EL
CONTROLDELAIRA3INEMBARGO ENLASSUBESCALASDE%NOJO
!FUERAY%NOJO!DENTRONOHUBOELDATODESIGNIFICACIN
CONSISTENTEDEUNAPRUEBAAOTRA%STOPUEDESERDEBIDO
AQUELASSUBESCALASNOSONSENSIBLESALAIDENTIFICACIN
DETALLADADELAEXPRESINDELAIRA
%N LA PRCTICA CLNICA COGNITIVO CONDUCTUAL ES
NECESARIOOBTENERINFORMACINDETALLADASOBREELPATRN
DE CONDUCTA DEL PACIENTE EN SU MEDIO AMBIENTE POR
LO QUE LA UTILIZACIN DE AUTOINFORMES PERMITE OBTENER
INFORMACIN EMPRICA SOBRE LAS DIFERENCIAS INDIVIDUALES
Y CRITERIOS DE CAMBIO DE CADA PERSONA ANTES DURANTE Y
DESPUSDELAINTERVENCIN CARACTERSTICAALAQUENOSON
Revista Vol. 29, Nm. 1, Enero 2012
Mexicana de Psicologa

1.00

SENSIBLES LOS INVENTARIOS PSICOMTRICOS $E ESTE MODO


SE ENCONTR QUE LOS ANTECEDENTES RELACIONADOS CON LA
PRESENCIA DE EPISODIOS DE IRA SON MS FRECUENTES EN EL
MBITOFAMILIARHERMANOSEHIJOS DEPAREJAYLABORAL
%STOSRESULTADOSSEAPOYANENLASINVESTIGACIONESDONDE
SEINFORMAQUELAMAYORPARTEDELAIRAQUEEXPERIMENTAN
LOSPACIENTESOCURREENELCONTEXTOINTERPERSONAL!VERILL
 $EFFENBACHER ET AL  $EFFENBACHER 3TORY
3TARK (OGG  "RANDON  -OON  %ISLER 
2IMM (ILL "ROWN  3TUART   0OR OTRA PARTE SE
IDENTIFICQUELASCONSECUENCIASCONTINGENTESALEPISODIO
DEIRASERELACIONABANCONELDETERIORODELASRELACIONES
SOCIALES DEBIDOAQUELASPERSONASSEALEJABAN CRITICABAN
YMANIFESTABANSUMOLESTIAANTEELCOMPORTAMIENTODEL
PARTICIPANTE!SIMISMO ELPACIENTEEXPERIMENTABACULPA
TRISTEZA FRUSTRACINYPREOCUPACINCOMRBIDAALAIRA
!LANALIZARLOSRECURSOSDELTRATAMIENTOYLADURACIN
DE LA INTERVENCIN SE SUGIERE QUE EL DFICIT EN MANEJO
DE LA IRA PUEDE SER TRATADO EN UN TIEMPO LIMITADO $E
ESTAMANERA ELDESARROLLOYAPLICACINDELAINTERVENCIN
ADQUIERE IMPORTANCIA AL OFRECER EVIDENCIA EMPRICA
SOBREELMANEJODELAIRALEVEYMODERADAMEDIANTEUN
TRATAMIENTOBREVEPARAREHABILITAROREMITIRLOSSNTOMAS
DEMANERARPIDA MEJORARLACALIDADDEVIDADELPACIENTE
YREDUCIRLOSCOSTOSENLASINSTITUCIONESDESALUDPBLICA
$EBIDOAQUELAAPLICACINDELAINTERVENCINSEREALIZDE
MANERAINDIVIDUAL PUESSEPRESTABAESPECIALATENCINALAS
DIFERENCIASINDIVIDUALESDECADAPACIENTE ENALGUNOSCASOS
SEINCREMENTELNMERODESESIONESCOMOCONSECUENCIA
DELTIEMPODEENTRENAMIENTODELASTCNICASCOGNITIVO
CONDUCTUALESQUEDEPENDEDELNIVELDEGRAVEDADCONELQUE
EXPERIMENTANYMANIFIESTANLAIRA!S SECONSIDERAQUELOS
PARTICIPANTESQUEPRESENTENPROBLEMASCONUNAINTENSIDAD
ELEVADAPOSIBLEMENTEREQUIERENDEUNTRATAMIENTOMS
PROLONGADO STA ES UNA INTERROGANTE QUE REQUIERE SER
EVALUADAENFUTUROSTRABAJOS
!L FINALIZAR EL TRATAMIENTO LOS PARTICIPANTES SE
MOSTRARONSATISFECHOSCONELTRABAJOREALIZADOALOLARGODE
LAINTERVENCINEINFORMARONQUELASESTRATEGIASEMPLEADAS
LES RESULTARON EFICACES PARA MODIFICAR LA EXPRESIN DE
CONDUCTA AGRESIVA PREVINIENDO AS UN DETERIORO MAYOR

Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Tabla 3. Mediana, suma de rangos, z y nivel de significancia de la prueba de Wilcoxon

)NTERVENCINCOGNITIVOCONDUCTUALPARAELMANEJODELAIRA
ENSUSRELACIONESINTERPERSONALESYDESALUD$IGIUSEPPE
4AFRATE  
&INALMENTE SEOBTUVOINFORMACINSOBRELAPERCEPCIN
DEPERSONASCERCANASALPACIENTECONRESPECTOALMANEJO
DELAIRADESPUSDEAPLICARLAINTERVENCIN,OSRESULTADOS
MUESTRANQUEPERCIBENUNADISMINUCINENLAFRECUENCIA
DEEPISODIOSDEIRAYUNAMAYOREXPRESINASERTIVADELA
EMOCIN LO QUE SUGIERE QUE LA INTERVENCIN COGNITIVO
CONDUCTUALPARAELMANEJODELAIRAENPOBLACINADULTA
CUENTACONVALIDEZSOCIAL

Editorial El manual moderno Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

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Revista Vol. 29, Nm. 1, Enero 2012


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