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Uma mulher de 33 anos procura seu mdico com queixa de ganho de 12 kg nos ltimos
12 meses, aps sua segunda gestao. Refere que tem preferncia por doces, no faz
lanches, passa o dia trabalhando e come mais noite, quando chega em casa.
sedentria e nega tabagismo. Teve depresso ps-parto na sua segunda gestao, mas
no nessa ltima. Sua me diabtica e seu pai morreu aos 57 anos de infarto agudo do
miocrdio. Sua irm tem hipotireoidismo. Ao exame: peso 89kg, estatura 155 cm, PA
140 x 85 mmHg, cintura 97 cm, quadril 103 cm, tireoide discretamente aumentada.
Presena de acantose nigricans em axila e pescoo; estrias esbranquiadas em abdome,
que ela afirma que apareceu aps a gestao. Traz os seguintes exames: glicemia 102
mg/dl; colesterol total 225 mg/dl; triglicerdeos 188mg/dl; HDL 33mg/dl; TSH 2,2
mU/l.