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Métodos Anticonceptivos

Un método anticonceptivo es “cualquier acto, dispositivo o medicación para impedir una concepción o un embarazo viable”. También es llamado anticoncepción o contracepción. Se usa en vistas del control de la natalidad. La planificación, provisión y uso de métodos anticonceptivos es llamado planificación familiar. Los métodos anticonceptivos se han utilizado desde tiempos antiguos, pero aquellos eficaces y seguros no estuvieron disponibles hasta el siglo XX. Algunas culturas restringen o desalientan el acceso al control de la natalidad, ya que consideran que es moral, religiosa o políticamente indeseable.

Métodos hormonales orales

La anticoncepción hormonal está disponible en variadas formas, incluido píldoras orales, implantes bajo la piel, inyecciones, parches, dispositivos intrauterinos y un anillo vaginal. Actualmente se encuentran disponibles solo para las mujeres, aunque los anticonceptivos hormonales para varones han sido y están siendo probados clínicamente. Hay dos tipos de píldoras anticonceptivas orales, las píldoras anticonceptivas orales combinadas (que contienen estrógeno y progesterona) y las píldoras de solo progestágeno (a veces llamados minipíldoras). Si se toman durante el embarazo, no aumentan el riesgo de aborto espontáneo ni causa defectos de nacimiento. Ambos tipos de píldoras anticonceptivas impiden la fertilización principalmente mediante la inhibición de la ovulación y el engrosamiento de la mucosa cervical. Su eficacia depende de que el usuario recuerde tomar las píldoras. También pueden cambiar el revestimiento del útero y así disminuir la implantación.

Las píldoras son uno de los métodos anticonceptivos más comunes y más efectivos. Se aplican por la vía oral y consisten en hormonas sintéticas similares al estrógeno y a la progestina producidas por el cuerpo.

¿Cómo se utiliza?

Se venden en cualquier farmacia y se debe ingerir una pastilla al día a una misma hora preestablecida. En caso de olvido, consulte las instrucciones del paquete. Por lo general, si el olvido no sobrepasa un par de días, se podrá retomar el método tomando las pastillas que se tenían pendientes.

Ventajas

Estos métodos anticonceptivos generalmente reducen el sangrado y el dolor menstrual

Prevención de la anemia

Regularidad del ciclo

Protección contra el cáncer de ovario y de endometrio. La probabilidad de sufrir estas enfermedades disminuye debido a distintas alteraciones relacionadas con la inhibición de la ovulación (cáncer de ovario) y el adelgazamiento del endometrio (cáncer de endometrio)

Reduce el riesgo de Enfermedad Inflamatoria Pélvica. El espesamiento del moco cervical no sólo impide que penetren los espermatozoides, sino también cierra el paso a las bacterias que provocan este tipo de infecciones

Disminuye el acné

Es efectiva desde la primera toma

Desventajas

Los métodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las Enfermedades de Transmisión Sexual

Requiere un uso diario planificado

Según algunos estudios, la píldora se relaciona con la aceleración del diagnóstico de tumores de mama existentes

Riesgo de desarrollar ciertas enfermedades cardiovasculares en el caso de mujeres fumadoras, mayores y con tensión arterial alta

Por otro lado, el estrógeno no es recomendable para mujeres con tensión arterial elevada. Esta hormona provoca retención de agua y sodio y por lo tanto, un aumento en la tensión del sistema cardiovascular

Efectos secundarios:

Cambios en el peso, aumento y sensibilidad de las mamas

Recomendaciones

Consulte a su médico para que le recomiende el tipo de píldora anticonceptiva que más le convenga de acuerdo a su historial clínico.

MINI-PASTILLAS

¿Qué es?

Las "mini" píldoras son un método anticonceptivo oral similar a las pastillas regulares pero a base de progesterona únicamente. No contienen estrógenos como las píldoras regulares, que son las responsables de la mayoría de los efectos secundarios.

¿Cómo se utiliza?

Se debe ingerir una pastilla

diaria

todos

los

días

del

año

a

una

misma

hora

preestablecida. No hay pausas, ni siquiera durante la menstruación. Requieren

generalmente de receta médica.

Ventajas

No tiene los efectos secundarios típicos de las píldoras anticonceptivas regulares No tiene estrógeno No afecta la fertilidad futura No interrumpe la estimulación erótica Desventajas

Los métodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las Enfermedades de

Transmisión Sexual, incluyendo el VIH/SIDA Tiene que tomarse cada día a la misma hora, todos los días del año

Es menos efectiva cuando se toma con algunas medicinas Riesgo más alto de quistes funcionales en los ovarios Riesgo más alto de un embarazo ectópico Puede tener sangrado irregular Requiere una receta Recomendaciones

Cada mujer es diferente y la mini píldora no se recomienda para todas las mujeres. Consulte a su médico antes de utilizar este tipo de métodos anticonceptivos. Considere combinar este método con algún otro para minimizar las probabilidades de embarazo.

Método Subdérmico

Es un método anticonceptivo hormonal compuesto por una varilla de pequeño tamaño que se coloca debajo de la piel del brazo de la mujer, ofreciendo protección anticonceptiva durante tres o cinco años. Una vez agotada su efectividad el médico debe retirar el implante.

Ventaja o beneficios

Alta efectividad anticonceptiva (Muy alta efectividad) - 99%.

Excelente opción cuando hay contraindicación para el uso de estrógenos.

Excelente elección durante la lactancia.

Bajo costo del método a mediano plazo.

Sin efecto acumulativo del medicamento: al retirar los implantes se elimina toda medicación en cuestión de pocos días (unas 100 horas, dependiendo de la vida media del componente hormonal).

Rápido retorno a la fertilidad. Amenorrea (ausencia de la menstruación): previene o ayuda a corregir la anemia. Efectividad continúa. Regularizan los ciclos menstruales y sirven para tratar las menstruaciones dolorosas. Desventajas e inconvenientes

Alteración del patrón regular de sangrado menstrual 35%.

Sangrado genital regular.

Aumento de peso, acné, retención de líquido (edema), depresión: menos del 10%.

Alto costo inicial.

Complicaciones locales en el sitio de la inserción (incisiones cutáneas, anestésicos

locales, hematomas, infección), dificultad para retirar los implantes, pérdida ocasional o imposibilidad de retiro de algún implante (casi exclusivamente con el Norplant). Efectividad disminuida en pacientes obesas (índice de masa corporal mayor de 30).

Dependencia médica para colocación y retirada del dispositivo.

Algunos de estos dispositivos no se ven con los rayos X (Rx) así que si se "pierden" es difícil ubicarlos (el ecosonograma resulta más útil pero requiere experiencia).

Métodos de barrera

Son aquellos métodos anticonceptivos que impiden a través de un método físico o una barrera, que el espermatozoide llegue el óvulo. Una de las grandes ventajas de este tipo de métodos (exceptuando los espermicidas) es que además impiden el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS), tales como gonorrea, sida y sífilis entre otras.

Los principales métodos de barrera son:

Preservativo

¿Qué es?

El condón masculino o preservativo es uno de los métodos anticonceptivos más comunes. Consiste en una especie de funda de látex o poliuretano que se coloca en el pene erecto antes de la penetración.

¿Cómo se utiliza?

El condón debe colocarse cuando el pene esta erecto, antes de la penetración y dejarse durante el coito.

El condón se debe abrir con las manos, no con tijeras ni nada que pueda dañarlo. Verifique tenerlo en la posición correcta para usarse.

Desenrolle el condón empezando desde la punta hasta la base del pene, dejando un espacio entre la punta del condón y la del pene para recoger el semen.

Inmediatamente después de eyacular, retire el pene sujetando el condón. Remuévalo y bótelo.

Utilice uno condón nuevo en cada acto sexual.

Ventajas

Efectivo si se utiliza correctamente.

De los métodos anticonceptivos que brinda protección contra las ETS.

Fácil de conseguir.

Sin efectos secundarios (exceptuando alergia al látex, lo cual es bastante raro)

No afecta la lactancia.

No interviene en procesos hormonales.

Desventajas

Su colocación puede interrumpir el acto sexual.

Ocasionalmente puede ocurrir ardor y comezón como reacción alérgica al

material del condón, tanto en el hombre como en su pareja. El látex puede romperse, si el condón no se manipula con cuidado.

Se requiere de motivación y educación para usarlo de forma consistente y

sistemática en cada relación sexual. En algunas personas la sensibilidad sexual puede verse afectada.

Recomendaciones

No utilice lubricantes a base de aceite con el condón.

Recuerde que el usar

un

condón es

desconfianza hacia su pareja. La colocación del mismo y los diferentes diseños pueden servir como parte de los juegos sexuales. Es de todos los métodos

anticonceptivos, el condón es el que tiene más variedad de presentaciones y diseños.

Tenga

uno

o

más

condones

encuentro sexual.

al alcance

de

la mano

antes

de comenzar un

ESPERMICIDAS VAGINALES

¿Qué es?

Es un método anticonceptivo altamente eficaz si se combina con otros métodos de barrera.

Se trata de una sustancia química que contiene en su mayoría Nonoxinol-9 que altera la movilidad de los espermatozoides, o bien, los elimina.

Por lo usual, se utiliza para potenciar el efecto de métodos anticonceptivos de barrera. También se utiliza sola, como en óvulos vaginales, espumas, cremas o en forma de gel.

¿Cómo se utiliza?

En espuma, crema o gel debe colocarse justo antes de la relación sexual de forma uniforme por toda la pared vaginal ya sea con los dedos o con un aplicador especial.

Si usa supositorios o tabletas debe colocarlos 10 minutos antes del acto.

Si pasa más de una hora entre coitos debe colocar otra dosis. Lo correcto es hacerlo antes de cada relación sexual donde habrá penetración.

Ventajas

Fácil de usar y adquirir.

 

Ofrece cierta protección ante algunas ETS ya que, el mecanismo de acción de

los

espermicidas

se

basa

en

atacar

a

las

membranas celulares de los

espermatozoides, actuando de igual manera frente a las posibles bacterias y virus

Bajo costo.

Incrementa el efecto anticonceptivo de otros métodos anticonceptivos de barrera.

No provoca trastornos hormonales.

Fácil de iniciar y discontinuar.

No requiere ayuda por parte de la pareja

No interfiere con la fertilidad luego del uso.

El seguimiento médico no es requerido.

Desventajas

Se puede experimentar:

Sensación de picor,

Reacción alérgica,

Resequedad vaginal,

Irritación vaginal.

Este tipo de métodos anticonceptivos por si solos no brindan una protección confiable para evitar el embarazo

Aumenta el riesgo de contraer VIH ya que el nonoxinol-9 produce pequeños desgarros vaginales que hacen la vagina más susceptible a contraer algunas enfermedades venéreas que el espermicida no pueda destruir.

No se debe usar en mujeres con cáncer cervical sin tratamiento o con riego de contraer VIH

Recomendaciones

Algunos de estos métodos anticonceptivos inician su función inmediatamente después de la aplicación, otros por su parte necesitan de más tiempo para obtener eficacia. Es por ello que debe leerse con detenimiento las características propias del producto que esté utilizando.

Recuerde que de suma importancia que las manos deben estar limpias para colocar el producto.

DIAFRAGMA

¿Qué es?

Es uno de los métodos anticonceptivos conocidos como mixtos, ya que se utiliza siempre en conjunto con espermicida.

Se trata de un casquete de látex hecho a la medida que cubre el cérvix y evita que el semen entre en contacto con este.

¿Cómo se utiliza?

Primero debe hacerse un examen vaginal para saber si puede utilizarlo.

Su ginecólogo determinará la medida del dispositivo que deberá usar.

Para colocarlo, se presionan los bordes del anillo hasta que adopte una forma de ocho, luego se empuja hasta el fondo de la vagina.

Puede colocarlo alrededor de 3 horas antes de mantener relaciones sexuales y deberá removerlo hasta las 6 horas post coito para que el espermicida haga efecto.

Una vez removido, deberá lavarse con algún jabón neutro. La vida útil es de un año.

Ventajas

Ofrece privacidad y control a la mujer.

Se puede colocar antes del sexo, lo que evita interrupciones durante el acto sexual.

De los métodos anticonceptivos que no provoca desordenes hormonales. Se puede discontinuar su uso cuando se desee Desventajas

Este método anticonceptivo no protege contra el SIDA u otros agentes patológicos que pueden atacar el cérvix.

Es efectivo solo en combinación con espermicidas.

Su colocación es incómoda para algunas mujeres.

Antes de usarse por primera vez, el médico debe adaptarlo en el cuello uterino de la mujer.

La mujer puede mostrar reacciones sensitivas ante el espermicida.

Algunas características corporales contraindican su uso y disminuyen su efectividad (por ejemplo no deben existir prolapsos uterinos o retroversiones uterinas marcadas)

Recomendaciones

Cuando se tiene un embarazo, un parto, una operación pélvica o aumento o disminución de peso, es posible que las dimensiones cambien, por lo que deberán realizarse nuevas mediciones para el uso del este anticonceptivo.

Recuerde ser muy higiénica con el diafragma y cuidadosa con su trato. El dispositivo debe ser lavado con un jabón neutro que no dañe la goma y guardarlo con talco especial.

ESPONJAS VAGINALES

¿Qué es?

Dentro de los métodos anticonceptivos de barrera, éste consiste en una esponja sintética y blanda impregnada de espermicida. La esponja tiene 2 caras. La cara cóncava se fija en el cuello, evita el paso de los espermatozoides y disminuye la posibilidad de que la esponja se mueva.

Del otro lado tiene un condón en forma de asa para removerla.

¿Cómo se utiliza?

Con las manos bien limpias, humedezca la esponja con 2 cucharadas de agua limpia, luego escúrrala e introdúzcala por la vagina verificando que cubra bien el cérvix, con el lado cóncavo hacia adentro.

Puede ser puesta algunas horas o inmediatamente antes de la relación. Le protege por 24 horas y debe removerse 6 horas después del último coito.

Para hacerlo, lave bien sus manos primero, luego tire del asa con el dedo suavemente y deseche la esponja.

Ventajas

Fácil de usar y de conseguir

No requiere prescripción médica

No produce cambios hormonales

Se puede colocar antes de iniciar la relación sexual por lo que no interfiere con la misma

Puede tener sexo seguro por 24 horas sin remover la esponja, sin importar el número de coitos

Desventajas

No protege de ETS

Puede causar reacciones alérgicas

Tiene que colocarse perfectamente para que cubra el cuello uterino, sino la

posibilidad de embarazo es alta Debe dejarse colocados al menos por 6 horas después del último coito

Este tipo de métodos anticonceptivos pueden resultar molestos para algunas

mujeres Por si sola la esponja es poco segura para prevenir un embarazo

Recomendaciones

Al retirar la esponja asegúrese de que este integra.

Si se encuentra rota o desgarrada debe retirar todos los segmentos que quedaron en su vagina.

Si no cree haberlos retirado por completo, acuda a un centro de salud.

ANILLO VAGINAL

¿Qué es?

Cae dentro de los métodos anticonceptivos mixtos.

Es un método anticonceptivo hormonal de barrera que se compone de un anillo de plástico flexible transparente que al colocarse en la vagina libera lentamente por 21 días etonogestrel y etinilestradiol

¿Cómo se utiliza?

El anillo vaginal se presiona por los bordes para introducirse dentro de la vagina en los primeros 5 días de la menstruación y se deja actuar por 21 días, luego se extrae delicadamente con un dedo y se descansa por 7 días antes de volver a colocar un anillo, periodo en el cual deberá regresar la menstruación.

El anillo se vuelve efectivo luego de 7 días continuos de uso, por lo que deberá combinarse con condón la primera semana de uso

Ventajas

No es necesario recordar diariamente tomar un anticonceptivo oral

Fácil de usar

No interrumpe con el ejercicio o con la estimulación vaginal

Al dar una liberación lenta de hormonas, provoca menos efectos secundarios que las pastillas anticonceptivas

La liberación hormonal pasa directamente a los vasos sanguíneos del útero, con lo que solo esta parte del cuerpo recibe las hormonas.

Desventajas

No protege contra ETS

Requiere de receta médica

Este tipo de métodos anticonceptivos pueden provocar irritación vaginal, aumento de peso, nauseas, sangrados irregulares, sensibilidad mamaria, cambios de humor, dolor de cabeza.

Aumenta el riesgo de un ataque al corazón, arritmias cardiacas o una embolia

No debe usarse en mujeres mayores de 35 años fumadoras con sospecha de embarazo, problemas cardiacos, ictericia, cáncer, diabetes, dolor de pecho o síntomas neurológicos

Puede producir reacción alérgica.

Métodos de abstinencia periódica

Los métodos de abstinencia periódica se basan en el reconocimiento de los signos y síntomas asociados a los períodos fisiológicos de fertilidad e infertilidad. La identificación del período fértil (período en el cual se puede iniciar un embarazo) le permite a la mujer/pareja saber cuál es el período en que no deberá tener relaciones sexuales vaginales si quiere evitar un embarazo y usar los períodos infértiles (período en el cual no se puede iniciar un embarazo) para la actividad sexual. Actualmente se sabe que el período fértil es de seis días, incluyendo el día de la ovulación y los cinco días que la preceden, en cada ciclo.

Fundamentos: Los fundamentos de los métodos de abstinencia periódica son:

• El período fértil es episódico ya que la ovulación se produce una vez en cada ciclo menstrual. • La sobrevida de los gametos es limitada estimándose que la del óvulo es de 12- 24 horas y la de los espermatozoides es de alrededor de 5 días. • Las parejas pueden reconocer el período fértil por medio de las técnicas que se describen para este propósito. • Las parejas tienen la capacidad. y motivación para modificar la conducta sexual, absteniéndose de tener relaciones sexuales en los días considerados fértiles.

¿Cuál es su eficacia?

Existe una gran variabilidad en el índice de falla, entre el 3% y el 20%. Esto significa

que de cada 100 parejas usando estos métodos durante un año, 3 a 20 mujeres tienen la posibilidad de embarazarse. Mientras mejor sean utilizados, menor será el índice de fracaso y usados correctamente la tasa de fallas puede ser 3%

La eficacia depende mucho de la motivación de la pareja, de la calidad de las instrucciones y de la capacidad de la mujer de reconocer el periodo fértil.

IMPORTANTE: No protegen contra infecciones de transmisión sexual.

Técnicas para determinar el periodo fértil

Hay diferentes modalidades para determinar los días fértiles del ciclo menstrual:

Método del ritmo o calendario

¿Qué es?

Es la identificación del período fértil, teniendo como base la historia de los ciclos menstruales de la mujer. Para identificar el período fértil se debe:

• Registrar en un calendario los días de las menstruaciones (desde el inicio hasta su término) durante 6 ciclos. • Identificar el ciclo menstrual más corto y más largo. • Recordando que el ciclo menstrual es el período comprendido entre el primer día de la menstruación y el día que antecede el primer día de la siguiente menstruación. • Aplicar la siguiente fórmula para calcular el período fértil:

Restar 18 al ciclo más corto para obtener el primer día del período fértil. Restar 11 al ciclo más largo para obtener el último día del período fértil. Ejemplo: si una mujer tuvo 6 ciclos como los que siguen: 29 días, 30 días, 28 días, 31 días, 32 días y 31 días. Tomar el ciclo más corto, de 28 días, y restar 18, el resultado es 10. Tomar el ciclo más largo, de 32 días, y restar 11, el resultado es 21. En este caso, el período fértil está comprendido entre el 10º y el 21º día del ciclo.

¿Cómo se usa?

Siguiendo el ejemplo anterior, la mujer/pareja tendrá que evitar las relaciones sexuales vaginales desde el 10º día del ciclo (no del mes) hasta el 21º día del ciclo (incluyendo estos días).

Atención: Si la diferencia entre el ciclo más corto y el más largo es de 10 días o más, este método NO puede ser utilizado.

Método de los días fijos o collar del ciclo

¿Qué es?

El método de los días fijos está basado en el conocimiento del período fértil. El método es adecuado sólo para mujeres que tienen ciclos entre 26 y 32 días. Para ayudar a la mujer a llevar el control de los días, se usa un collar con 32 cuentas, en el cual, cada cuenta representa un día del ciclo. La primera cuenta es roja y representa el primer día de la menstruación. Las seis cuentas siguientes son de color café y representan los días infértiles (en que se puede tener relaciones), antes de la ovulación. Las siguientes 12 cuentas son blancas y representan el período fértil cuando no se debe tener relaciones con penetración vaginal. Las 13 cuentas siguientes, también de color café, representan los días infértiles después de la ovulación. Este collar viene con un anillo movible que se usa para marcar el día.

El día que comienza la menstruación hay que colocar el anillo en la cuenta roja y después avanzar el anillo una cuenta cada día en el sentido de la flecha indicada en un cilindro negro antes de la cuenta roja.

¿Cómo se usa?

Para usar este método eficazmente, estas mujeres deben abstenerse de tener sexo con penetración vaginal entre los días 8º y 19º del ciclo, ambos incluidos.

Las instrucciones de uso para este método son muy simples:

• Marcar con un círculo el día en que comienza la menstruación en un calendario. • Marcar también con un círculo los próximos seis días. • Marcar con una X los próximos 12 días. • La mujer no debe tener relaciones con penetración vaginal en los días marcados con x. • La mujer puede tener relaciones libremente en los días marcados con círculo y los días entre el último marcado con X y la menstruación siguiente, en que debe marcar nuevamente en el calendario. • Si la menstruación se le atrasa o adelanta más que el límite establecido, la mujer debe usar condón “siempre” en el ciclo siguiente, y evitar las relaciones en los días marcados con X. • Si se le repite el atraso o adelanto de la menstruación más que los límites, debe consultar porque tendrá que cambiar de método.

Método de la temperatura basal

¿Qué es?

Esta técnica considera que hay un alza térmica post-ovulatoria de aproximadamente 0.5 o C por sobre el promedio de fase folicular, la que se produce entre 2 y 3 días después del pico plasmático de LH mientras que la ovulación se produce dentro de las 24 horas que siguen al pico de LH en plasma.

¿Cómo se usa?

El alza térmica debe ser observada por 3 días consecutivos y se debe mantener la abstinencia desde el comienzo del ciclo hasta el cuarto día del alza térmica. Algunas parejas usan el cálculo del ritmo calendario para determinar el primer día fértil

y poder utilizar el período infértil pre-ovulatorio para la actividad sexual. Sin embargo, esto no se recomienda ya que puede aumentar el riesgo de embarazo.

Método del moco cervical o Billings

¿Qué es?

Es la identificación del período fértil y del período infértil a través del moco cervical. El moco cervical es una secreción producida en el cuello del útero que cambia de características por la acción de hormonas (estrógeno y progesterona) a lo largo del ciclo menstrual. Este cambio le permite a la mujer conocer cual es su período fértil y

su período infértil. Durante el período fértil esta secreción es parecida a la clara del huevo crudo.

¿Cómo se usa?

Para esto, la mujer debe observar la presencia y las características del moco cervical. En general, después del término de la menstruación comienza un período seco que dura entre 2 y 3 días. Después aparece un moco inicialmente blancuzco, turbio y pegajoso que se va haciendo cada vez más claro, transparente y elástico (al estirarse entre los dedos parece un hilo). El último día del moco con este aspecto se llama el día del ápice del moco. Esto significa que la ovulación ya ocurrió, o está ocurriendo dentro de más o menos 24 horas. En el 4º día, después del día del ápice, comienza el período infértil que dura hasta la menstruación siguiente.

La mujer debe observar la presencia y las características del moco cervical cada vez que va al baño. Ella debe poner los dedos, o papel higiénico en la entrada de la vagina, colocar el moco entre los dedos pulgar e índice, separando y estirando el moco entre ellos.

Desde el día en que aparece el moco hasta el 4ª día después del ápice, la mujer no deberá tener relaciones sexuales vaginales, porque ese es su período fértil.

COITO INTERRUMPIDO

Este método es muy utilizado y consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación.

Ventajas

No representa ningún costo.

No tiene riesgos para la salud.

Puede usarse junto con óvulos espermicidas para mayor efectividad.

Desventajas:

No es tan seguro, ya que el líquido pre-eyaculatorio que sale del pene durante la excitación, puede contener espermatozoides aunque en menor cantidad.

En el momento de la eyaculación, puede salir un poco de semen antes de retirarlo de la vagina.

Exige un control absoluto del hombre durante la relación, lo que generalmente no es fácil de controlar.

Interfiere con la respuesta sexual de ambos.

Ocasiona tensión y ansiedad durante la relación.

Efectos secundarios:

Produce insatisfacción al tener que interrumpir la relación el momento de la eyaculación.

Método del ritmo

El método del ritmo, también conocido como " determinación del período fértil ", es un método para la regulación de la fertilidad que utiliza el ciclo menstrual para predecir tu momento de mayor fertilidad en el mes - es decir, cuando eres más propensa a quedar embarazada. Una vez que has identificado tu mayor período de fertilidad, simplemente no debes tener relaciones sexuales o bien debes utilizar un método barrera como anticonceptivo durante ese tiempo.

¿Cómo funciona?

Los métodos del determinación de la fertilidad para la anticoncepción se basan en el hecho que:

Los espermatozoides pueden vivir en el tracto reproductivo femenino por un período de 2 hasta 7 días

El óvulo femenino vive solo por uno o dos días

La fertilización del óvulo puede ocurrir incluso días después de haber tenido relaciones sexuales

"Los días seguros" tienen lugar 2 días después de la ovulación y continúan hasta su próximo período.

Hay muchos métodos para determinar cuáles son los días más fértiles de tu ciclo; un centro de planificación familiar o tu médico pueden sugerirle uno de los varios métodos para ayudarle a identificar el momento más seguro durante su ciclo para mantener relaciones sexuales. Estos incluyen:

Este método requiere que lleves un seguimiento de tu ciclo durante unos pocos meses para determinar tu propio patrón individual de ovulación. El patrón te ayudará a llevar el seguimiento y saber cuándo es el momento más "peligroso" para mantener relaciones sexuales.

Para usar este método debemos tener un registro previo de las seis últimas menstruaciones y los ciclos deben ser regulares.

Para calcular el período de fertilidad futura se hará el siguiente cálculo:

1er día del ciclo = 1er día del sangrado menstrual

Se toma el ciclo más corto y más largo registrado en los últimos seis meses, por ejemplo:

Más corto = 25 días Más largo = 32 días

Al ciclo más corto se le restan 18 días y al

más largo se le restan 10 días. Ejemplo:

25 - 18 = 732 - 10 = 22

Se toma el ciclo más corto y más largo registrado en los últimos seis meses, por( fiebre , medicamentos, stress , drogas , cambios de horario, etc.) y además porque se han encontrado espermatozoides vitales en el cuello del útero hasta 7 días después de una relación sexual sin protección (con lo cual el embarazo es posible con una relación sexual sin cuidados en el día 7 del ciclo. Anticonceptivos de emergencia Son acciones anticonceptivas que utilizan las mujeres luego de haber experimentado una relación sexual sin protección o cuando el método anticonceptivo utilizado a sufrido algún inconveniente (se ha roto el condón, se ha desajustado el diafragma, olvido tomar una pastilla, etc.), es decir, cuando existe riesgo de embarazo alto. ¿Cómo trabajan? Cuando el espermatozoide se une al ovulo transcurren 6 días antes de que este cigoto se implante en el útero. Algunos métodos de emergencia provocan ciertas acciones dependiendo del momento del ciclo menstrual en el que se tomen, tales como:  Inhibir o atrasar la ovulación  Inhibir el transporte del ovocito o del semen al alterar el moco cervical  Interferir en la fecundación " id="pdf-obj-15-12" src="pdf-obj-15-12.jpg">

Esto da como resultado que en las mujeres con ciclos entre 25 y 32 días el período fértil es entre los días 7 y 22 del ciclo.

Efectividad:

Este método tiene un alto porcentaje de ERROR debido a que la ovulación puede adelantarse o atrasarse (fiebre, medicamentos, stress, drogas, cambios de horario, etc.) y además porque se han encontrado espermatozoides vitales en el cuello del útero hasta 7 días después de una relación sexual sin protección (con lo cual el embarazo es posible con una relación sexual sin cuidados en el día 7 del ciclo.

Anticonceptivos de emergencia

Son acciones anticonceptivas que utilizan las mujeres luego de haber experimentado una relación sexual sin protección o cuando el método anticonceptivo utilizado a sufrido algún inconveniente (se ha roto el condón, se ha desajustado el diafragma, olvido tomar una pastilla, etc.), es decir, cuando existe riesgo de embarazo alto.

¿Cómo trabajan?

Cuando el espermatozoide se une al ovulo transcurren 6 días antes de que este cigoto se implante en el útero.

Algunos métodos de emergencia provocan ciertas acciones dependiendo del momento del ciclo menstrual en el que se tomen, tales como:

Inhibir o atrasar la ovulación

Inhibir el transporte del ovocito o del semen al alterar el moco cervical

Interferir en la fecundación

Dificultan el implante del cigoto.

En dado caso de que la implantación se de, los anticonceptivos de emergencia no interrumpen con el embarazo y no ponen en riesgo la vida del feto.

Ventajas

No afectan la fertilidad en el futuro.

Fácil de usar.

Las pastillas se pueden conseguir desde antes y tenerlas a mano en caso de una emergencia.

Puede utilizar sus pastillas anticonceptivas regulares en altas dosis como anticonceptivo de emergencia.

Desventajas

No hay protección contra ETS.

No siempre el método es efectivo.

Existen efectos secundarios.

Las pastillas deben tomarse en un tiempo establecido después del acto sexual.

¿Quién no debe utilizar métodos anticonceptivos de emergencia?

No se recomiendan en mujeres embarazadas aunque las píldoras anticonceptivas de emergencia no ponen en riesgo al feto

Después de haber sufrido un Infarto

Si padece de cáncer genital, de mama o hígado

Eficacia

Los anticonceptivos de emergencia .son menos eficaces que los métodos para el control de la natalidad u otros métodos anticonceptivos hormonales

La eficacia de las pastillas depende de en que momento después del coito se tome.

A las 24 horas: 95%

Entre 24 h. y 72 h.: 85%

Los mecanismos anticonceptivos de emergencia no se recomiendan para ser usados regularmente como métodos anticonceptivos y se deben de utilizar únicamente en casos de emergencia

¿Cuáles métodos anticonceptivos de emergencia existen?

Estén tres métodos de emergencia para prevenir el embarazo:

Plan B o Pastilla del día después

Este método se trata de 2 comprimidos de pastillas los cuales contienen una dosis

elevada de hormonas, especialmente de progestina. Se deben tomar ambas pastillas con una diferencia de 12 horas entre una y otra.

La primera pastilla se debe tomar cuanto antes sea posible, dentro de las 24 horas después del coito.

Alta dosis de pastillas anticonceptivas comunes

No todo tipo de píldoras anticonceptivas sirven para evitar la concepción en estado de emergencia. Al igual que el plan B la toma se hace en dos partes, una dentro de las 24 horas después de la relación sexual y otra 12 horas después de la primera toma. Se debe consumir el mismo tipo de pastilla en cada toma.

Inserción del DIU

El dispositivo intrauterino (DIU) o te de cobre también se utiliza como método de emergencia para prevenir el embarazo, y es el mas eficaz dentro de los métodos anticonceptivos de emergencia. De hecho la eficacia de este método es del 99%. Para tal efecto, el dispositivo deberá ser colocado por el profesional a cargo dentro de los 5 días postcoitales, y además, con esto, la mujer cuenta con prevención del embarazo por un periodo alrededor de 5 o 7 años.

Efectos secundarios

Algunas mujeres pueden experimentar algunas manifestaciones secundarias que desaparecen uno o dos días después de la toma de las pastillas.

Dentro de los efectos secundarios más comunes se encuentran:

Nauseas

Vómitos

Dolor de cabeza

Dolor en el área del busto

Mareos

Retención de líquidos

Sangrados irregulares

Es importante prestar atención y recurrir a un centro de salud cuando algunos de los siguientes síntomas aparecen después de tomado el medicamento ya que son potencialmente peligrosos para la mujer:

Dolor abdominal

Dolor en el pecho

Dificultad para respirar

Migrañas severas

Visión borrosa

Adormecimiento severo de una pierna o un brazo.

Ligaduras de trompas:

Procedimiento simple y sin riesgo, para las mujeres que no desean tener hijos, y trata de bloquear o ligar las trompas de Falopio, para que así los ovocitos II no sean fecundados ni que lleguen al útero. La mujer sigue teniendo sus periodos menstruales. Es un de los métodos mas efectivos, no se debe tener la permanente preocupación de los días fértiles y la mujer puede estar mas segura de lo que hace, tampoco afecta a la lactancia materna, ayuda a proteger al organismo contra el cáncer de ovarios y no tiene riesgo de la salud a largo plazo. Generalmente los primeros días son muy dolorosos, pero el dolor luego va disminuyendo, la cirugía puede causar infecciones, la anestesia puede causar alergias en la paciente y no te protege enfermedades de transmisión sexual. Las mujeres que desean tener hijos en un futuro, deberán optar por otro método. Es un método irreversible.

Vasectomía:

Procedimiento simple y rápido para los hombres que no desean tener más hijos. Consta de bloquear los conductos que llevan los espermatozoides. El hombre igual tendrá erecciones y podrá eyacular, el punto será que su semen no tendrá espermatozoides por

lo cual no podrá dejar embarazada a ninguna mujer. Es un procedimiento muy efectivo, permanente, no interfiere con el sexo del paciente ni tampoco en sus relaciones sexuales, al igual que en las mujeres, no hay riesgo de salud a largo plazo. También existe un cierto dolor los primeros días, pero luego se pasa, la cirugía puede causar infecciones y este proceso no te protege de enfermedades de transmisión sexual. No es efectivo de forma inmediata, lo mas seguro es que las siguientes 20 eyaculaciones contengan espermatozoides, así que se recomienda que los primeros meses el paciente se siga cuidando si no quiere tener hijos. Los hombres que desean tener hijos en un futuro deberán optar por otro método. Es un método irreversible.

INTRODUCCIÓN

La necesidad y el deseo de limitar la fertilidad han sido hechos reconocidos desde el principio de la historia.

En este sentido, lo que caracteriza a la era moderna es la adopción de la práctica anticonceptiva por parte de todos los estratos sociales, es decir, la "democratización del control de la natalidad". El impulso para la extensión de la planificación familiar se ha desarrollado a partir de dos criterios: por un lado, la salud y el bienestar del individuo, y por otro, las consecuencias de las altas tasas de crecimiento de la población. La planificación familiar satisface necesidades tanto en el ámbito individual como en el colectivo. El concepto de planificación familiar se basa en el derecho de los individuos y las parejas a regular su fertilidad y está fundamentado en las áreas de la salud, los derechos humanos y la demografía. A pesar de la evolución en las políticas y los programas de planificación familiar en todo el mundo, existen grandes áreas geográficas en las que todavía no se cumplen las necesidades mínimas en este sentido.

Aunque el desarrollo de los medios tecnológicos para el control de la fertilidad ha sido inicialmente lento, en los últimos años se han producido grandes avances en este área debido al interés creciente por el tema y a un aumento de los recursos científicos. Las técnicas anticonceptivas modernas buscan la interrupción del proceso de la concepción actuando a nivel del óvulo, del esperma, de la fertilización y de la implantación. Existen diversos tipos de métodos anticonceptivos en función del lugar de acción en la interrupción del proceso, aunque un método puede tener más de un mecanismo de acción. En la evaluación de los distintos métodos disponibles en la actualidad y la elección del "anticonceptivo ideal", en cada caso concreto deben ser tenidos en cuenta conceptos tales como la eficacia anticonceptiva, seguridad de los anticonceptivos (riesgo/beneficio), aceptabilidad, así como factores individuales relacionados con las necesidades y las características particulares del usuario.

CONCLUSIONES

Para tomar con importancia este tema, debemos partir de un punto muy importante, la responsabilidad.

Asimismo para obtener una vida próspera, debemos planificar cuán numerosa deseamos nuestra familia.

Es necesario pues concurrir a Métodos Anticonceptivos para una buena Planificación

Los Métodos Anticonceptivos son de diferentes tipos, cada uno con altos y bajos porcentajes de seguridad para no quedar embarazada.

Estos suelen ser eficaces dependiendo del organismo de la persona.

INTRODUCCIÓN

Los métodos anticonceptivos, son medicamentos o maneras para prevenir el embarazo de una mujer. En el siguiente trabajo se hablará de éstos tanto para mujeres como para hombres, se menc grupos: Mecánicos, naturales, hormonales orales, hormonales no orales, métodos quirúrgicos y los de emergencia.

Se explicará la forma de actuar de cada método, sobretodo de aquellos hormonales, ya que su repercusión en el organismo es mucho mayor con respecto a aquellos no hormonales, en el sentido de que contienen más efectos secundarios.

También se señalarán aquellos mitos dentro de la sociedad sobre los métodos de planificación familiar, generalmente entre las mujeres.

Se nombrarán aquellos de mayor y menor eficacia y aquellos de mayor o menor riesgo para la salud del paciente y las enfermedades que puede causar tanto a largo como a corto plazo.

Se señalarán aquellos que son recomendables para la mujer que está dando de lactar a sus hijos y la eficacia que pueden tener, las ventajas y desventajas que le pueden traer tanto a ella como a su bebé. Existen otros casos, que son como por ejemplo, donde las mujeres que tiene hipertensión, que al igual que las mujeres que dan de lactar, no

pueden utilizar cualquier método anticonceptivo, ya que pueden causarle problemas de salud.