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Marco Teórico

1352
Red bull y alcohol
Grupo 1352
Laboratorio lll
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de estudios superiores Iztacala
Sara Velázquez Guerra
Kenia Lizbeth Bautista Morales

el riesgo y la aventura. por lo que empezaron a patrocinar a deportistas aéreos y aviadores aficionados. tienen altos niveles de cafeína. . Se puede afirmar que las bebidas energizantes surgen por su efecto estimulante mental.Antecedentes históricos Las bebidas energizantes surgieron en Escocia y en Japón con el objetivo de aumentar la energía y la concentración. inicialmente se componían de una mezcla de vitaminas y luego se les adicionaron la cafeína y los carbohidratos. más otros ingredientes como aminoácidos. surgiendo el Red Bull. (3) Bebidas energéticas Las bebidas energizantes (BE) son bebidas alcohólicas o generalmente gasificadas.(1) Índices de consumo Las BE han ganado popularidad en los últimos años y son consumidas principalmente por adolescentes y adultos jóvenes Los motivos más frecuentemente referidos son: para estudiar. Para algunos organismos científicos e investigadores deberían llamarse “estimulantes” y no energizantes. especialmente a expensas de los glúcidos que contiene. para tratar la resaca y para maximizar el rendimiento y anular la fatiga en las competencias deportivas. las bebidas energizantes entraron a los bares haciendo parte de las mezclas para cocteles con lo que su popularidad aumentó. para contrarrestar los efectos del alcohol. minerales. vitaminas. saborizantes y colorantes. acompañados de aditivos acidulantes. para mantenerse despierto en las noches de discoteca. extractos vegetales. Esta bebida gozaba de buena popularidad en Europa pero al llegar a los Estados Unidos las estrategias mercantiles tradicionales no funcionaron. para manejar un vehículo por un período de tiempo prolongado. Más adelante. para obtener energía. taurina y gluconorolactona. Dado que la venta de estas bebidas está dirigida a consumidores jóvenes. conservantes. su difusión enfoca hacia temas relacionados con la conducta adolescente proclive a la rebeldía. mientras que las bebidas hidratantes no contienen cafeína o la tienen en niveles bajos. compuestas básicamente por cafeína e hidratos de carbono (azúcares diversos de distinta velocidad de absorción). ya que una bebida energizante es aquella que se utiliza para aportar un alto nivel de energía al cuerpo.

medio y alto y consumidores regulares. 3000 mg de taurina y 1800 mg de glucuronolactona por día. ingieren 0. Los miembros Estados de la Comunidad Europea reunidos en 2002 para discutir la seguridad del consumo de las bebidas energizantes seleccionaron los siguientes datos de consumo crónico. quienes en general las compran en kioscos y estaciones de servicio.5 l/día en base a información obtenida sobre patrones de consumo aportados por los Estados Miembro. cafeína. taurina y glucuronolactonas. en locales de baile o por sistemas de “delivery” a domicilio. se presume una ingesta de 240 mg de cafeína. 4000 y 2400 de cada una de las sustancias respectivamente.Las bebidas son accesibles para los jóvenes. (2) Considerando la estimación de consumo agudo de bebidas energizantes (750 ml/día). teniendo en cuenta niveles máximos de 320. Este Comité Evaluador consideró que los consumidores regulares de estas bebidas. (2) .(1) La Comisión de consultores de los Miembros Estados de la Comunidad Europea han efectuado revisiones en 1999 y 2002 teniendo en cuenta solamente las consideraciones sobre la seguridad de tres constituyentes presentes en las bebidas energizantes.

el efecto estimulante recae principalmente en la cafeína Una lata de BE puede tener el mismo contenido de cafeína que una taza de café. guaraná. el estado de alerta y el rendimiento físico. carnitina. glucuronolactona y ribosa. taurina. fructosa. vitamina B.Efectos Los fabricantes de BE promocionan como beneficios de las mismas la capacidad de incrementar la energía. sucrosa). a la larga. Si bien atribuyen estos efectos a la interacción de múltiples aditivos. ginseng. gingko. Para algunos autores aun las dosis bajas de cafeína mejoran el desempeño cognitivo y el estado de ánimo (1) Efectos sobre el rendimiento deportivo Las sustancias que contienen las BE versus las bebidas deportivas (BD) no son las mismas. perjudicar su rendimiento . o el doble que una lata de bebida cola aunque en 40% menos volumen La máxima concentración en sangre se alcanza entre los 30 y 45 minutos de haberla ingerido. potasio y sodio. El efecto estimulante de la cafeína puede hacer que el deportista se sienta energizado y olvide recuperar sus reservas energéticas y fluidos pudiendo. La cafeína es la sustancia principal en el contenido de las BE mientras que en las BD prevalecen los carbohidratos (glucosa. como cafeína. Esta rápida eliminación produce deshidratación. A las 3 horas ya se ha eliminado la mitad de lo que se ha absorbido y su efecto parece desaparecer.

Varios países Europeos consideraron que estas bebidas sólo deben ser vendidas en farmacias. Italia permitió la venta de bebidas energizantes con niveles bajos de cafeína (125 mg/l y luego 150 mg/l) según el Decreto Legislativo de 1992 y conforme a un dictamen emitido por el Consejo Superior de Sanidad de 1995.La elevada concentración de carbohidratos presente en las BE puede causar enlentecimiento en la absorción de líquidos a nivel intestinal cuando se utilizan para la hidratación previa al ejercicio o durante la realización del mismo (1) Antecedentes sobre asociación bebida energizante y alcohol Muchos países han creado una nueva categoría “bebidas energizantes” las cuales no están incluidas dentro de los suplementos dietarios. Tanto la cafeína como el alcohol son diuréticos y cuando se combinan estas sustancias pueden causar deshidratación. la mezcla se prepara en jarras que los adolescentes beben en común. renal. (2) La mezcla de BE con alcohol (vodka u otras bebidas destiladas) comenzó en bares y clubes nocturnos de Europa. El Dr. La modalidad de consumo es grupal. jefe de Toxicología del Hospital . ya que propicia el subregistro de la cantidad de alcohol ingerida. La mezcla de estas bebidas energizantes con etanol aumenta el riesgo de deshidratación con posible riesgo cardíaco. pérdida de la coordinación y lentitud de los reflejos. mareos. (2) Alcohol y Bebida energizante. favoreciendo la sobreingesta. siendo peligroso si se conduce un vehículo o se opera una máquina. Carlos Damin. difundiéndose luego a Estados Unidos. arritmias y muerte súbita. convulsiones. y de allí a otros países como el nuestro.

declaró recientemente: “Los jóvenes no toman una bebida por placer sino que eligen la de mayor graduación alcohólica y le agregan energizantes o psicofármacos para potenciar los efectos del alcohol y prolongar el lastimoso espectáculo de la borrachera. taquicardia. El estímulo simpático permanente de la cafeína impide el sueño reparador y puede producir arritmia y extrasístoles supraventriculares. lo que lleva a subestimar los niveles de intoxicación. hasta isquemia de miocardio e insuficiencia cardíaca. (4) . La administración en forma conjunta puede generar síncope vasovagal. palpitaciones. además de incrementar la potencial letalidad de la intoxicación alcohólica El sildenafil puede traer efectos adversos: hipotensión sistólica y diastólica. La estrategia de promoción de las BE se basa en la posibilidad de poder permanecer despierto y bailar toda la noche.Fernández. La combinación del efecto estimulante de la cafeína y el efecto depresor del alcohol reduce los síntomas de letargo asociados al estado de embriaguez. cuadro que comenzó a ser motivo de consulta frecuente en los consultorios de cardiología de adolescentes (1) Problemas asociados con la combinación de bebidas energéticas y alcohol Algunos estudios identifican tres principales daños al combinar bebidas energéticas y alcohol. hipotensión postural. Esta combinación.

El aumento de la deshidratación tiene un potencial para exacerbar los efectos de la resaca. como conducir bajo influencia del alcohol. (4) Alcohol y bebidas energéticas son ambos diuréticos por lo tanto es más probable el riesgo a deshidratación. Esto puede conducir a la toma de decisiones pobres y incrementar niveles de riesgo . tomar riesgos sexuales (como relaciones sexuales sin protección) y violencia. (4) . Combinar alcohol con bebidas energéticas puede permitir mayores niveles de consumo de alcohol que puede conducir a la intoxicación o al envenenamiento. Esto es probable que esté asociado con los efectos estimulantes de la cafeína y el guaraná. Por otra parte grandes niveles de intoxicación pero mayor sensación de alerta puede crear una falsa percepción (actual impairment). Los estudios sobre animales han demostrado que la taurina puede enmascarar algunos de los efectos de alcohol y posiblemente estimular un mayor consumo. sino también taurina. El alcohol también se ha observado que tienen un efecto negativo sobre la homeostasis taurina en los seres humanos.Las bebidas das energéticas pueden enmascarar la sensación de intoxicación por alcohol.

teofilina y teobromina. Michael Hirt. proteínas. vitaminas del complejo B (B1. un nivel de estimulantes del cual no se han estudiado sus efectos. Niacina. ácido pantotéico).California.Red bull y alcohol Algunos expertos en salud no consideran seguras a las bebidas energéticas. B6. metilxantinas tales como la cafeína. B2. glucosa). vitamina C. B12. sustancias derivadas de hierbas como . taurina y glucuronolactona las cuales están presentes en concentraciones que no se hallan en las dietas normales. Las principales marcas de bebidas energizantes contienen ingredientes tales como cafeína. (2) Componentes del Red Bull Cafeína + Taurina + Vitaminas grupo B + Sucralosa + Glucosa (3) Efectos de los Componentes de Red Bull en el organismo Las bebidas energizantes contienen gran cantidad de carbohidratos (sacarosa. La Administración Nacional de Suecia advirtió a la población que no se consuma Red Bull® y alcohol. estima que una lata de Red Bull® contiene mucha más taurina que 500 vasos de vino tinto. director médico del Center for Integrative Medicine de EncinoTarzana. aminoácidos como la taurina. En Dinamarca y Francia no están en el mercado las bebidas energizantes.

para estabilizar eléctricamente la membrana celular. Estudios en animales en in vitro han mostrado mecanismos por los que la taurina podría mejorar el perfil lipídico. magnesio y calcio dentro o fuera de la célula.el extracto de guaraná y ginsen. el cerebro y el sistema cardiovascular. Además. tienen otras sustancias en cantidades menores como inositol. Todo lo anterior por mecanismos no bien comprendidos. (3) Mecanismo de acción Tiene efectos en la neuromodulación. bajo peso al nacer o velocidad de crecimiento extremadamente lento y una variedad de alteraciones neurológicas Entre los efectos adversos encontrados con el consumo de taurina se encuentran enfermedad renal como síndrome nefrótico y alteración de la síntesis hepática de fosfatidilcolina. Tiene acción sobre las neuronas del núcleo supraóptico e inhibe la liberación de hormona antidiurética (ADH). Es así como causa una activación tónica de los receptores de glicina aumentando el flujo de cloro lo que crea una corriente inhibitoria y mantiene a la célula en un estado de hiperpolarización. la migración neuronal. Gatos con niveles plasmáticos bajos de taurina presentaron cardiopatía dilatada diagnosticada con ecocardiograma. Anexo Taurina en estudios experimentales Se realizaron estudios experimentales en gatos ciegos y se evidenció que la administración temprana de suplementos de taurina puede causar reversión de esta patología. pantoteato de calcio. Metilxantinas .(Tabla 1 ) Taurina Es un aminoácido aislado por primera vez en 1827 de la bilis de buey dónde se encuentra en altas concentraciones. carnitina. con gran afinidad por el receptor de Glicina. potasio. Se cree que es esencial en el funcionamiento de las vías visuales.GABAB y glicina. la regulación del volumen celular y la osmolaridad. Actúa en receptores GABA . esta conexión con el bovino cuyo nombre proviene de la raíz latina “bos tauros” explica su denominación. Facilita el paso de sodio. Estudios realizados en felinos evidencian que la deficiencia de taurina se relaciona con abortos. Participa en la conjugación de ácidos biliares. lo que resulta en un efecto diurético. sugiriendo su utilidad en la enfermedad cardiovascular. disminuir la presión arterial y actuar como un agente antioxidante y antiinflamatorio. biotina. glucoronolactona y ácido cítrico.

La reducción en la actividad de la adenosina aumenta los niveles de dopamina. con acción antagonista de la adenosina.Son un grupo de sustancias que incluyen la cafeína (1. vasodilatación periférica. Causan alteración del transportador intracelular de calcio por mecanismos aún desconocidos. aumenta el reflujo gastroesofágico. más evidente en el caso de la teofilina. En los receptores A1 en pulmón lleva a broncolilatación.3-dimetilxantina). El AMPc es un segundo mensajero en la estimulación β–adrenérgica. se unen al receptor sin activarlo. Son utilizadas en todo el mundo como ingredientes de diferentes compuestos.(3) Efectos producidos Gastrointestinal: por el aumento en la producción de ácido gástrico puede exacerbar o inducir cuadros de dispepsia. que incrementa la actividad de la ATPasa H+ /K+ y aumenta la secreción de ácido gástrico. entre ellos las bebidas energizantes.3. por lo que su aumento intracelular causa efectos similares a los producidos con la estimulación adrenérgica como: relajación del músculo liso. El aumento del AMPc activa la proteína cinasa A (PKA) en las células parietales. Por acción β-adrenérgica algunos individuos pueden presentar hipotensión que se potencializa por la vasodilatación periférica asociada a la presencia de concentraciones plasmáticas elevadas de Metilxantinas. disminuir la fatiga y causar un efecto estimulante. estimulación miocárdica y aumento de la excitabilidad en el sistema nervioso central. por la relajación del esfínter esofágico inferior debida a la teobromina. epinefrina y serotonina lo cual se asocia con los efectos positivos sobre el ánimo. Mecanismo de acción Son análogos estructurales de la adenosina. el seno aurículo-ventricular y a la liberación endógena de catecolaminas. También.7dimetilxantina) y la teofilina (1. teobromina (3.7 – trimetilxantina). En el sistema nervioso central aumenta la liberación de glutamato y por la acción sobre receptores A2 produce vasoconstricción cardíaco y de sistema nervioso central. Causan inhibición de la fosfodiesterasa que se encarga de la degradación de AMP cíclico intracelular. se han reportado casos de emesis y náuseas e incluso hiperémesis en pacientes son síndrome de Mallory-Weiss (3) Cardiovascular: tienen efectos cronotrópicos e inotrópicos positivos. La taquicardia y el incremento de la presión arterial se deben al efecto antagonista de la adenosina sobre el nodo auricular. . que pueden llevar a arritmias e incluso infarto agudo de miocardio. con el fin de mejorar el ánimo.

hipomagnesemia. Neuropsiquiátrico: por las propiedades estimulantes de las metilxantinas pueden evidenciarse efectos positivos a nivel del ánimo. Existe un debate importante sobre los efectos en niños. hiper e hipocalcemia. Músculo esquelético: causa incremento de calcio en los miocitos lo que aumenta la contractilidad del músculo estriado y disminuye la fatiga muscular. mejoría en el desempeño de tareas manuales y cognoscitivas. Se han reportado casos de hiperglicemia e hipertermia. Metabólico: por acción de la estimulación β. por ende el efecto del uso de metilxantinas en dosis bajas durante la gestación es desconocido. fasciculaciones. hipertonía. Sistema reproductivo: estudios de fertilidad. Estos efectos son producidos principalmente por la teobromina. acciones relacionadas con el efecto diurético que producen estas sustancias. puede encontrarse leucocitosis probablemente secundaria a los elevados niveles de catecolaminas circulantes. osteoporosis. lo que aumenta el flujo sanguíneo al riñón e incrementa la tasa de filtración glomerular.adrenérgica puede producirse hipokalemia. con aumento de la frecuencia respiratoria y en casos de intoxicación puede presentarse alcalosis respiratoria. por estimulación de la bomba Na+ /K+ ATPasa que resulta en el paso de K+ sérico al compartimiento intracelular o al músculo esquelético. al mismo tiempo se evidencia aumento del consumo de oxígeno y de la tasa metabólica muscular basal. hiperlipidemia e hipercolesterolemia. Pueden producirse otras alteraciones hidroelectrolíticas como hipofosfatemia. En casos de intoxicación pueden producirse temblor. Pulmonar: Las metilxantinas causan estimulación del centro respiratorio en el SNC. algunos autores sugieren que por excesiva estimulación en sistema nervioso central puede presentarse hiperactividad. . que usualmente no tienen importancia clínica. En el músculo liso hay relajación por acción antagónica de la adenosina. abortos y malformaciones congénitas realizados en humanos no arrojan resultados conclusivos. Enfermedad cardiovascular. El aumento de la diuresis contribuye al desarrollo de hipokalemia que puede predisponer a la presentación de arritmias cardíacas. mioclonías e incluso rabdomiólisis que resulta del incremento de la actividad muscular y de la citotoxicicidad directa por aumento de calcio intracitoplasmático. Por último.Renal: Las metilxantinas causan vasodilatación de la arteriola aferente del glomérulo renal.(3) Efectos producidos por uso crónico.

El consumo agudo reduce la sensibilidad insulínica y eleva la tensión arterial. nerviosismo e insomnio. irritabilidad. taquicardia. que estos fenómenos están sustancialmente influidos por fenómenos genéticos y por susceptibilidad individual. Algunos autores consideran que la cafeína es una sustancia adictiva. nerviosismo. que al igual que otras sustancias psicoactivas produce tolerancia. náuseas. Claro está. Los efectos adversos más frecuentes de la cafeína son palpitaciones. rinorrea. síndrome de abstinencia y persistencia del uso a pesar del daño. El consumo elevado se asocia con cefalea crónica sobre todo en mujeres jóvenes. molestias gástricas. temblor. Promueve la diuresis y nutriereis. Dicha sintomatología se inicia 12-24 horas después de suspender el consumo de cafeína y puede tardar en resolverse hasta una semana. miedo y crisis de angustia. malestar gastrointestinal y en algunos casos la muerte. Síndrome de abstinencia: se caracteriza por cefalea.(3) Efectos adversos El consumo de cafeína puede tener efectos adversos para la salud. disminución de rendimiento laboral y depresión. Estos efectos son variables de acuerdo a los distintos grados de tolerancia de cada individuo Varios estudios sugieren que las BE pueden condicionar otras formas de droga dependencia (1) .Intoxicación: los síntomas más comunes son nerviosismo. taquicardia. Dosis elevadas pueden provocar intensa ansiedad. letargia. En el caso de los niños y adolescentes que son menos tolerantes a los efectos de la cafeína el riesgo de intoxicación al ingerir una bebida energizante es mayor. inquietud. sobre todo a dosis altas. temblor.

co/pdf/rfmun/v59n3/v59n3a08 (3) http://www.pdf http://www.org/bvsacd/cd63/villaamil.pdf (4) .bvsde.org/News/Files/energy%20drinks%20and%20alcohol-recipe %20for%20trouble.paho.(1)http://www.sanutricion.nabca.org.pdf (2)http://www.scielo.org.ar/files/upload/files/bebidas_energizantes_consu mo_adolescentes.