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ÍNDICE

INTRODUCCIÓN …………………………………………………………………….2

TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA…………………………………………………4

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA…………………………………………………….8

BONO DEMOGRAFICO………………………………..…………………………..11

INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS…………………………...…………..13
o Proporción de adultos mayores, 1910-2010............................... .......13
o Tasa de crecimiento de la población adulta mayor de 60 años,
1910-2050………………………………………………………..………..….14
o Distribución de la población de 60 años y más según área de
residencia…………………………………………..………………………..14
o Proporción de personas mayores en áreas urbanas y rurales........15
o Relación de feminidad (total, urbana o rural)..………………………..15
o Estado
civil……………………………………………………………………………16
o Porcentaje de personas mayores según estado civil.......................17
o Educación……………………………………………………..……………..17
o Porcentaje de personas mayores analfabetas …...…………………..17
o Porcentaje de personas mayores según nivel de instrucción……..18
o Etnia…………..………………………………………………………………19
o Porcentaje de personas mayores pertenecientes a la población
indígena………………………….…………………………………………..19

ESPERANZA DE VIDA ……………………………………………….……………20

LONGEVIDAD.………..……………………………………………………………..22

MORBILIDAD EN EL ADULTO MAYOR …………………………..……………..25

MORTALIDAD EN EL ADULTO MAYOR…………………………………………31

AÑOS ASOCIADOS A DISCAPACIDAD………………………..………………..34

TIPOS DE ENVEJECIMIENTO………………………………………………….....35

ÍNDICE DE ENVEJECIMIENTO……………………………………..…………….36


CONCLUSIONES…………..………………………………………………………..37
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................38

39

ANEXOS……………………………………………………..……………………….40

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INTRODUCCIÓN
Sólo en los últimos decenios se han señalado a la atención de las sociedades
nacionales y la comunidad mundial las cuestiones sociales, económicas, políticas
y científicas suscitadas por el fenómeno del envejecimiento en gran escala. Hasta
hace poco, si bien algunos individuos alcanzaban etapas avanzadas de la vida, su
número y su proporción en la población total no eran muy importantes. En el siglo
XX, sin embargo, en muchas regiones del mundo se han logrado progresos en el
control de la mortalidad perinatal e infantil, una disminución de la tasa de
natalidad, mejoras en la alimentación, la atención sanitaria básica y el control de
muchas enfermedades infecciosas. Esta combinación de factores ha dado por
resultado un número y una proporción cada vez mayores de personas que llegan a
etapas avanzadas de la vida.
Según la Organización Mundial de la Salud, las personas de 60 a 74 años, son
consideradas de edad avanzada; de 75 a 90, viejas o ancianas y las que
sobrepasan los 90, se les denomina grandes viejos o grandes longevos. A todo
individuo mayor de 60 años se le llamará de forma indistinta persona de la tercera
edad. La Organización de las Naciones Unidas considera anciano a toda persona
mayor de 65 años para los países desarrollados y de 60 para los países en
desarrollo. En México se considera anciano a una persona mayor de 60 años. Se
puede observar que algunos autores definen la vejez o la tercera edad a partir de
los 60, otros, a partir de los 65-70 años; además no hay que olvidar la definición
social.
Según cálculos de las Naciones Unidas, en 1950 había alrededor de 200 millones
de personas de 60 o más años de edad en todo el mundo. Ya en
1975, su número había aumentado a 350 millones, las proyecciones demográficas
para el año 2025 serán de más de 1,100 millones lo que significa un aumento del
224% a contar de 1975. Se prevé que durante ese mismo período la población
total mundial aumentará de 4.100 millones a 8.200 millones, o sea, un 102%. Por
lo tanto, en 45 años más, las personas de edad avanzada constituirán el 13,7% de
la población mundial.
El aumento del número y la proporción de senescentes va acompañado de un
cambio en la estructura de la población por edades. Una reducción de la
proporción de niños en la población aumenta la proporción de personas de más
edad. Por consiguiente, según las proyecciones realizadas por las Naciones
Unidas, en las regiones en desarrollo se prevé una reducción de la población de
menos de 15 años de un promedio de alrededor del 41% de la población total en

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1975 a un promedio de 26% en el año 2025. En las mismas regiones, se prevé
que la población de 60 o más años de edad aumentará del 6% en 1975 al 12% en
el año 2025, con lo que alcanzará el nivel que tenía en las regiones más
desarrolladas en el decenio de 1950.
El envejecimiento demográfico se define como el aumento progresivo de la
proporción de las personas de 60 años y más con respecto a la población total, lo
que resulta de una gradual alteración del perfil de la estructura por edades, cuyos
rasgos clásicos (una pirámide con base amplia y cúspide angosta) se van
desdibujando para darle una fisonomía rectangular y tender, posteriormente, a la
inversión de su forma inicial (una cúspide más ancha que su base).

A medida que el proceso de envejecimiento va avanzando, el ritmo de crecimiento
de la población muestra un incremento mucho más acelerado en el tramo de 60
años de edad y más, por efecto de la disminución de la mortalidad adulta y por la
entrada en las edades adultas de generaciones numerosas nacidas en la etapa de
alta fecundidad, mientras que, a causa de la baja en la fecundidad, la población
menor de 15 años comienza a desacelerar su ritmo de incremento. Los cambios
en la fecundidad y la mortalidad, principalmente, traen como consecuencia el
descenso del ritmo de crecimiento medio anual de la población y una estructura
por edades cada vez más envejecida. Asimismo, la migración —interna e
internacional— puede influir tanto a nivel nacional como subnacional en el
envejecimiento de la población, puesto que este proceso social se da
principalmente entre los jóvenes y adultos jóvenes, que tienen una mayor
probabilidad de migrar por motivos fundamentalmente económicos, laborales o de
estudios.
En las regiones más desarrolladas, se prevé que la población de menos de 15
años se reducirá del 25% en 1975 al 20% en el año 2025. No obstante, se prevé
que el grupo de 60 y más años de edad aumentará su proporción dentro de la
población total de un 15% en 1975 a un 23% en el año 2025. Cabe observar que
estos promedios corresponden a extensas regiones y que existen variaciones
considerables entre los distintos países y a nivel subnacional. Igualmente, México
experimenta un proceso de cambio que implica múltiples transiciones en las
esferas económica, social, política, urbana, epidemiológica y la demográfica. El
país está avanzando en estas transiciones, aunque tardará algún tiempo para
concluir cada una de ellas. Respecto a la transición demográfica en México, está
ocurriendo más rápido que en las regiones más desarrolladas.
Los veloces cambios en el tamaño y la estructura por edad de la población
implican desafíos que no siempre se resuelven o que toman mucho tiempo para

así como de la importación a bajo costo de medicamentos eficaces descubiertos en las naciones desarrolladas y la política pronatalista. En la medida en que avanza la transición demográfica y se producen descensos de la mortalidad y principalmente de la fecundidad. Según las proyecciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO). la población de la tercera edad (mayor de 60 años). se asiste a un proceso paulatino de envejecimiento de la población. cuando las tasas superiores a tres por ciento anual se encuentran entre las más altas observadas en la historia de la humanidad. ochenta y tres punto tres por ciento en los tres lustros siguientes y 63. . es uno de los resultados graduales de la evolución de los componentes del cambio demográfico (fecundidad y mortalidad). adolescentes y adultos jóvenes (aumento de la esperanza de vida) en comparación a la edad mayor. resultado de la profusa expansión y cobertura de los servicios de salud. Este cambio conformacional es denominado como envejecimiento de la población.5 millones en 2050. Para enfocar el cambio en los patrones de salud y enfermedad se formuló inicialmente la teoría de la transición epidemiológica en un escrito publicado por Abdel Omran en 1971. socioeconómicos y biológicos. Así. En la teoría de la transición epidemiológica el desarrollo histórico de la mortalidad está caracterizado por tres fases. sobre todo de 1954 a 1974. que intentó satisfacer la demanda de mano de obra para la industria creciente y para habitar el territorio nacional. el cual. Hace referencia a los complejos cambios e interrelaciones en la salud y el perfil de enfermedades que afectan a las poblaciones humanas. Esta teoría enfoca el cambio en los patrones de salud-enfermedad y sus consecuencias en las sociedades. aumentando 76.7 millones en 2000 a 36.39 resolverlos. se mantendrá en continuo crecimiento. el número de los adultos mayores del país más que se cuadruplicarán al pasar de 6. Son resultado de cambios en el promedio de edad y de cambios en la mortalidad entre la niñez. las cuales reciben el nombre de la causa de muerte dominante. propició un alto crecimiento demográfico en México a lo largo del siglo XX. TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA. así como sus determinantes demográficos. El franco descenso de la mortalidad.2 % en los últimos dos decenios.3% de 2000 a 2015. Este cambio incide tanto en el crecimiento de la población como en su composición por edades.

retraídas las crisis de mortalidad se vuelven menos frecuentes y tienden a desaparecer. 3) Modelos de transición No occidentales: ocurren en el tercer mundo donde el descenso de la mortalidad comenzó tardíamente entre 1930 y 1950. PYLORI). falta de agua . 5) Modelo de transición intermedia: países con niveles de ingreso medio o medio bajo localizados en Latinoamérica (Panamá. Tailandia. en este estadio la fecundidad se convierte en un factor crucial en el crecimiento de la población. lo que impide un crecimiento importante de la población.occidental: países de Europa del este y Japón. Algunos conceptos importantes de retomar son los relacionados a enfermedades emergentes son aquellas cuya incidencia se ha incrementado desde las pasadas 2 décadas o amenaza con incrementarse en un futuro (VIH. en la edad de las enfermedades degenerativas y las producidas por el hombre el descenso de la mortalidad continúa y eventualmente se aproxima a la estabilidad. en este estadio la esperanza de vida al nacimiento es baja y variable. este patrón obedece a los avances medico sanitarios y mejoras sociales generalizadas. China) Son regiones aun en el tercer estadio que presentan grandes semejanzas con el modelo occidental. logrando reducir a 10 por mil en un período mucho más corto de tiempo. La fecundidad va en aumento. 2) Modelo acelerado Semi. mismas en que su incidencia se ven aumentada en zonas donde prevale la pobreza. la esperanza de vida al nacimiento aumenta gradualmente hasta sobrepasar los 50 años. oscilando entre 20 y 40 años. Líbano) y África (Egipto. Singapur. Indonesia. En la edad de las pandemias. Colombia. Marruecos) sus patrones de fecundidad están entre los modelos rápido y lento. HEPATITIS. al igual que el tamaño de la población. rápido incremento de las crónicas y expansión de las emergentes. Lo que obedece a la acción de factores socioeconómicos y ecobiològicos y adicionalmente a la revolución sanitaria y procesos de medicina. y las enfermedades crónicas se suman a las degenerativas. Omran propuso tres modelos explicativos que luego amplio a seis: 1) Modelo occidental o clásico: Corresponde a las sociedades europeas. La mortalidad baja del 30 al 10 por mil y la fecundidad disminuye del 40 al 20 por mil. GASTRITIS POR H. Perú. la esperanza de vida al nacimiento se incrementa de alrededor de 30 a casi 50 años. Hong Kong. Ecuador). INFLUENZA. Y. 4) Modelo de transición rápida: ocurre en países que se han industrializado rápidamente (Taiwán. malnutrición. Enfrentan los viejos problemas de la malnutrición y enfermedades transmisibles. Brasil. México.39 En la edad de la peste y el hambre la mortalidad es alta y fluctuante. Asia (India. Chile. el crecimiento de la población es sostenido y comienza a describir una curva exponencial.

TUBERCULOSIS. DIFTERIA. prolongado y retrasado para muchos. aparecen a menudo cobrando proporciones epidémicas (DENGUE. la visita de 10 milloones de turiasta al año. insuficiencia renal. Los desplazamientos de trabajadores agricolas temporales. diabetes. violencia. mostrando más concretamente las principales causas de mortalidad en adultos mayores de 65 años. de la higiene personal y servicios mèdicos. son todas aquellas enfermedades infecciosas conocidas. aunque al tèrmino del siglo XX las ùnicas enfermdeades infecciosas aparececidas entre las primeras 10 causas de muerte son la influenza/neumonìas que ocupan el octavo lugar despuès de haber permanecido mas de medio siglo en el primero o segundo lugar. La transiciòn epidemiologica en Mèxico fue. la extensiòn de la red carretera. del habitad. Los cambios en el perfil epidemiologico da mejoras en las condicones nutricionales. COLERA. PAULIDSMO). drenaje). un porceso en evoluciòn. la globalizaciòn del comercio y las campañas sanitarias tornan muy cambiante el panorama epidemiologico. PESTE. la migraciòn interna a las ciudades y a las forntera. Actualmente entre las causas de muerte mas recurentes estan las cadiopatias.39 potable. enfermedad obstructiva pulmonar crònica. de los servicios publicos (agua. que después de no constituir un problema de salud. y en cierto modo aùn lo es. Como ejemplo podemos tomar en cuenta datos proporcionados por la Organización Panamericana de la Salud en los años 80` a nivel Latinoamérica tanto en enfermedades del corazón así como enfermedades respiratorias la prevalencia era superior en otros países en comparación con México. En la tercera tabla el comparativo se realiza en México respecto a 1980 y 2010. cancer. hacinamiento etc en tanto las enfermedades reemergentes se refieren al resurgimiento de enfermedades que habían sido aparentemente erradicadas o de incidencia disminuida. . cirrosis. ccidentes.

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por el desarrollo. que es resultado de reducciones en la fecundidad. El engrosamiento de la distribución en la zona de la población en edad de trabajar que ocurre durante la segunda etapa de la transición es temporal (normalmente dura unos 50 años). son la baja natalidad y mortalidad con una cada vez menor diferencia entre ellas. en general. En la segunda.39 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Los elementos básicos de esta «teoría de la transición demográfica». excluyendo las migraciones. En los países con economías en transición. En la tercera. puesto que se necesitan ajustes importantes en diversos terrenos para hacer frente a la reducción de la fuerza laboral y el aumento de la demanda en las esferas de la atención de la salud y el apoyo a las personas de edad. el rápido envejecimiento de la población puede plantear problemas específicos para las políticas públicas. Según esta teoría. esa prima demográfica ofrece una oportunidad para conseguir un desarrollo económico acelerado. de la existencia de condiciones políticas y sociales que puedan ofrecer un clima propicio para el desarrollo y el crecimiento sostenibles. a la que normalmente se llega después de un largo período de descenso de la fertilidad y la mortalidad. En teoría. Aun así. como consecuencia del aumento de la supervivencia en los primeros años. la distribución por edades se rejuvenece a medida que aumenta la proporción de niños. sociales y sanitarios. el aprovechamiento de sus posibles ventajas depende de la capacidad para generar empleo productivo y oportunidades de inversión y en última instancia. tanto la proporción de niños como la de adultos en edad de trabajar disminuyen y sólo aumenta la de personas de edad. se explica por los cambios económicos. fecundidad y mortalidad. la proporción de niños empieza a disminuir en tanto que aumenta la de adultos en edad laboral. Las economías desarrolladas se encuentran. No obstante. La transición demográfica tiene tres etapas: En la primera. es decir. la evolución de ambas variables demográficas. pero . en la tercera etapa de la transición demográfica y sus estructuras de edad se encuentran considerablemente más envejecidas que las de los países en desarrollo. ese período es lo suficientemente largo como para tener repercusiones importantes en los países afectados. la estructura de edad es generalmente más joven que la de los países desarrollados. Durante la tercera etapa.

1% en 1970. De acuerdo a las proyecciones vigentes del Consejo Nacional de Población (CONAPO). registrando tasas de 3.3% en 2000. Los habitantes pasarán de casi 100millones en el 2000 a más de 130 millones en el 2050.Se estima que la tasa de crecimiento se mantuvo constante en 1.59 millones de los más jóvenes se ve prácticamente compensada con la ganancia de 8. donde el decremento de 13. Segunda. Como consecuencia del declive de la fecundidad. se espera que la transición demográfica de nuestro país se haya completado a mediados del presente siglo.3 años (73.39 significativamente más envejecida que la de los países en desarrollo. Los adultos mayores presentarán el crecimiento demográfico más dinámico.1 millones en quienes tienen 65 a 75 años de edad.8 a 24. La primera.7% en 1950 y a 3. es decir que dentro de 50años. pudiéndose identificar dos claras diferencias. El proceso de envejecimiento se puede resumir en la duplicación de la edad mediana de la población de nuestro país: de 23.8 a 32. aumentó de 1.4 millones e incrementará su participación de 4. La población de México pasa actualmente por una fase avanzada de la transición demográfica y se aproxima gradualmente a la última etapa.0% anual durante el primer decenio del siglo XX.2años en 2000 a 46. Después de la Revolución Mexicana. La vida media aumentaría de 75. de la población infantil y juvenil (0 a 14 años) a la senecta. de los individuos de las primeras diecinueve edades activas (15 a 33años) a la población de las siguientes diecisiete edades laborales ( 34 a 50 años).3 años en el 2050.8 millones en los primeros se equipara a casi el incremento de 14. Su monto se multiplicará casi siete veces al aumentar de 4.86 millones de los más viejos. donde ahora la pérdida de 8. la dinámica demográfica empezó a disminuir su velocidad gradualmente desde entonces.6%.7% en 1930. de 2. uno de cada cuatro mexicanos pertenecerá a la tercera edad.1 para hombres y 77.5%en 1965.6 para . La mayor parte de los países en desarrollo se encuentra en la segunda etapa de la transición demográfica. 2.4% en 1921 a 1.3% en 1985 y de 1.

de los cuales 14% corresponden a países desarrollados. en la tercera etapa de la transición demográfica y sus estructuras de edad se encuentran considerablemente más envejecidas que las de los países en desarrollo. los países que han experimentado una reducción de la fertilidad bastante rápida. experimentarán un proceso de envejecimiento de la población más rápido que el que experimentaron en el pasado los que hoy son países desarrollados. la mayoría de las personas mayores del mundo viven en los países en desarrollo y para 2050. respectivamente) dentro de medio siglo. En síntesis. Por el contrario. en general. y se prevé que la población de la región se mantendrá relativamente joven hasta bien entrado el siglo XXI. el rápido envejecimiento de la población puede plantear problemas específicos para las políticas públicas. En los países con economías en transición. Además.041millones de habitantes de 65 años y más. puesto que se necesitan ajustes importantes en diversos terrenos para hacer frente a la reducción de la fuerza laboral y el aumento de la demanda en las esferas de la atención de la salud y el apoyo a las personas de edad. Las economías desarrolladas se encuentran. pero significativamente más envejecida que la de los países en desarrollo.7años (82 y 85. 77% en vías de desarrollo y solo el 9% a los de bajo desarrollo. La mayor parte de los países en desarrollo se encuentra en la segunda etapa de la transición demográfica. el próximo medio siglo el envejecimiento del mundo se representará con un aumento de 1. al año 2050 el grupo infantil disminuirá al 21% y el de 65 y más se incrementa notablemente a 15. Durante la tercera etapa.39 mujeres) en la actualidad a 83. vivirá en esos países. la estructura de edad es generalmente más joven que la de los países desarrollados. especialmente en Asia oriental y el Pacífico y en América Latina y el Caribe. el 79% de la población mayor de 60 años. Con todo.5. la mayoría de los países africanos no ha entrado en la segunda etapa de la transición demográfica sino recientemente. .9% en edades avanzadas.600 millones de personas. cerca de 1. En el año 2000 la población mundial reunía el 29.9% en edades infantiles y el 6.6%.

En el mundo desarrollado. concluyeron que el aprovechamiento que esos países habían hecho de la circunstancia demográfica de contar con una alta proporción de su población en edades económicamente activas habría contribuido al rápido desarrollo de los mismos. entre estas destacan los países europeos y . muchas economías tienden a una población progresivamente envejecida y a tasas de fertilidad reducidas. al examinar la positiva experiencia de desarrollo de un puñado de países asiáticos. más que el aumento poblacional per se. Esto se debe a que es la estructura de los segmentos de edad de la población determinan en gran medida el crecimiento de una economía. y por ende contribuye a disminuir los niveles de pobreza. algunos analistas.39 BONO DEMOGRAFICO En los años noventa del siglo pasado. En donde la población en edad de trabajar (15 a 64 años) es mayor a la población dependiente (niños y adultos mayores). la generación de empleos. Es por ello que el tener una alta población en edad de producir podría ser un acelerador de la producción. lo que puede traducirse en un mayor potencial productivo de la economía. A ese aprovechamiento económico y social de esa fase demográfica transitoria la denominaron “bono demográfico”.

. 2006. y con gran dosis de ingenuidad y voluntarismo. las estructuras etarias de las regiones del norte se caracterizan por concentrar un elevado porcentaje de su población en edades laborales. Giorguli y Oliveira. En cambio. en las estructuras etarias de las regiones del sur esa concentración es menos pronunciada. mientras que en las más atrasadas éstos son casi nulos. Banegas. La situación demográfica de México 2006. p. “El bono demográfico en los programas de las políticas públicas de México (2000-2006): un análisis introductorio”. lo único que ha trascendido de esta cuestión es hablar. en general. sin embargo. que los desplazamientos de población —interna e internacional— inciden significativamente en las diferencias observadas.39 Japón En México. En una investigación reciente (Alba. CONAPO. Las evaluaciones sobre aprovechamiento de esta fase demográfica comienzan a hacerse. y el aprovechamiento que existe tiene lugar de manera muy desigual. 107-129) se concluye que. muy a la ligera. Desafortunadamente. el PNP 2001-2006 se proponía enfrentar los retos de aprovechar la ventana de oportunidad demográfica. ya que los saldos netos migratorios son mayoritariamente negativos en las regiones del sur y positivos en las del norte. de esas oportunidades como un dato. el Programa Nacional de Población 2001-2006 calificaba a esta circunstancia demográfica como “una ventana de oportunidad transitoria o bono demográfico” Al respecto. Debe tomarse en cuenta. Los hallazgos no sorprenden: el país no está aprovechando su circunstancia demográfica. de manera que las regiones más prósperas obtienen los mayores beneficios. acentuándolas. las más de las veces.

39 En la siguiente tabla se muestra la proporción de personas en edad productiva en comparación con adultos mayores. . en un comparativo del 2008 con lo que será el 2050 a nivel mundial.

1910-2010 En cuanto al indicador que nos reporta la proporción de adultos mayores en relación a la población total [(P60 y + años/P total)*100]. con apoyo de las proyecciones del CONAPO. Tasa de crecimiento de la población adulta mayor de 60 años. a partir del cual se registrará aproximadamente la menor tasa. habrán aproximadamente uno de cada 4 personas. la tasa más elevada se ubica en el periodo comprendido del año 2000 al 2030. se observa que en general la tasa mantiene una tendencia constante a partir de 1950 y posteriormente. entre otros rasgos. que sintetiza la magnitud del aumento relativo de la población adulta mayor en los períodos estudiados. encontramos que gradualmente la proporción mexicana mayor de 60 años ha aumentado.4% de personas adultas mayores respecto a la población total y en 2050. . encontramos que en 1910 había 3. Esta caracterización debe contar con información referente a su distribución geográfica (urbana o rural). como ejemplo. 19102050 En cuanto a la tasa de crecimiento de la población adulta mayor {[Ln(P60 y + años al final del periodo/P60 y + años al inicio del periodo)/Tiempo] *100}. Proporción de adultos mayores. nivel educacional y origen étnico.39 INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS Además de indagar respecto de las características del proceso de envejecimiento demográfico. estado civil. para la definición de políticas de vejez y la focalización de programas y proyectos asociados a la población adulta mayor es esencial el análisis de la situación de las personas mayores a través de su caracterización sociodemográfica.

Este indicador se puede desagregar por sexo. Se refiere a la relación porcentual entre el número de personas mayores que viven en áreas urbanas o rurales respecto del total de personas mayores. Esta información se puede desagregar según el sexo o por grupos de edad. mientras que Bolivia y Guatemala sólo alcanzan el 50%. . y muestra el peso de las personas mayores urbanas o rurales sobre el total de la población respectiva. Con todo. Por ejemplo. México muestran un porcentaje superior al 70% de personas mayores residiendo en áreas urbanas. Se utiliza para observar qué tan envejecida se encuentra la población: un porcentaje superior al 10% de personas mayores indicaría una población en proceso de envejecimiento. sostenidamente el porcentaje de hombres mayores que residen en áreas urbanas es inferior al de las mujeres. en el siguiente cuadro. Proporción de personas mayores en áreas urbanas y rurales: Se define como el cociente entre la población adulta mayor que vive en áreas urbanas o rurales y el total de la población urbana o rural (respectivamente).39 Distribución de la población de 60 años y más según área de residencia: Porcentaje de personas mayores residentes en áreas urbanas y rurales.

las mujeres viven más tiempo que los hombres. y estos índices aumentan considerablemente en las áreas urbanas. la proporción de mujeres mayores tiende a ser superior en ellas.39 La importancia de realizar la diferenciación urbano-rural radica en que las necesidades de la población adulta mayor difieren notablemente según su zona de residencia. los países que aparecen en el siguiente cuadro tienen relaciones de feminidad superiores a cien. Normalmente se expresa por cien. En las personas mayores esta relación tiende a ser superior a cien ya que. y su resultado debe interpretarse como la cantidad de mujeres por cada cien hombres de estas edades. Se trata de un indicador básico para el análisis de la distribución por sexo de la población. Relación de feminidad (total. . hecho que no muestran las estadísticas de país con la frecuencia debida. ya que al igual que con los dos indicadores anteriores. De manera generalizada. por diferentes razones. y en que los datos demuestran que la mayoría de las veces las áreas rurales suelen estar más envejecidas que las urbanas. urbana o rural): Es el cociente entre el número de mujeres de 60 años y más sobre el número de hombres de la misma edad.

sexo y edad. Porcentaje de personas mayores según estado civil: Un indicador apropiado para conocer acerca de esta característica de la población adulta mayor es la distribución de la población de 60 años y más según estado civil. . ya que vivir una vejez con pareja está muy vinculado con las relaciones de parentesco intradomésticas. Estado civil El patrón nupcial de las personas mayores es un rasgo de interés para el análisis de su situación. las redes de apoyo familiar a las que pueden acceder. Estos cálculos se pueden diferenciar según área de residencia. separados o divorciados.39 Estos datos se interpretan como la cantidad de mujeres de 60 años y más por cada cien hombres del mismo grupo etario. viudos y solteros). En el ejemplo de México. significa que por cada 100 hombres mayores hay 122 mujeres de esa misma edad. y además es importante para efectos de políticas y programas de vejez. que contiene el porcentaje de personas mayores según estado civil (por lo general se divide en cuatro categorías: casados o unidos. Un ejemplo clásico de la exposición de este indicador se muestra en el cuadro inferior.

Este resultado se interpreta como el porcentaje de población mayor analfabeta sobre el total de personas mayores. donde llegan al 80% entre las mujeres mayores del campo boliviano . y es posible desagregarla por área urbana o rural y sexo en la mayoría de los casos. Se registran disparidades según el género: las mujeres tienden a presentar un porcentaje mayor de analfabetismo. ya que el nivel educacional que hayan alcanzado puede incidir en su acceso a recursos en la vejez. el porcentaje de analfabetismo aumenta con la edad y en varios países adquiere una proporción significativa entre las personas de 85 años y más. La información necesaria para este cálculo proviene de los censos o las encuestas de hogares. Pero la brecha es enorme en algunos países como Bolivia y muy pequeña en otros como Chile y Panamá. Porcentaje de personas mayores analfabetas: Uno de los indicadores necesarios para este análisis es el porcentaje de personas mayores analfabetas. En el ejemplo de México. Al respecto. De manera sistemática. que consiste en calcular la proporción de personas mayores que no saben leer ni escribir sobre el total de la población adulta mayor. los niveles de analfabetismo son mucho más altos en las zonas rurales. o revela las particularidades generacionales del acceso a la educación en determinadas etapas del ciclo de vida. significa que 30 de cada cien personas mayores se encuentran en esta situación educacional. la información censal de los países de la región muestra que el analfabetismo es más alto entre las personas de 60 años y más: sus porcentajes van del 50% en Bolivia al 6% en Argentina. lo cual refleja las inequidades en el acceso a la educación que prevalecían en la primera mitad del siglo XX.39 Educación Las características educativas de las personas mayores son otro rasgo importante del análisis sociodemográfico. Por último.

puesto que las mujeres tienden a concentrase en niveles de educación inferiores que los hombres. por lo tanto.39 Porcentaje de personas mayores según nivel de instrucción: Otro indicador que suele usarse es el porcentaje de personas mayores según niveles de educación. y que. Por ello resulta útil y necesario analizar algunos indicadores del envejecimiento en forma comparativa entre los miembros de estos grupos y el resto de la población. primaria o básica. Los resultados del cálculo de este indicador muestran la proporción de personas mayores en los distintos niveles educativos sobre el total de población adulta mayor. y en las áreas urbanas el nivel de instrucción tiende a ser más alto que en las rurales. por lo general las categorías utilizadas son cuatro: sin educación. Etnia Existen grupos de población que poseen características específicas. Entre estos indicadores se destacan: Porcentaje de personas mayores pertenecientes a la población indígena: Se define como el cociente entre el número de personas mayores indígenas sobre el . como aquellos que pertenecen a un grupo étnico particular ⎯indígenas y afrodescendientes por ejemplo⎯. tienen requerimientos que difieren del resto. Es recomendable diferenciarlo por sexo y área de residencia. secundaria y técnica o superior.

aunque no todos los países de la región incluyen la pregunta sobre pertenencia étnica. .39 número total de personas mayores. Por lo general la información proviene de los censos de población.

39 ESPERANZA DE VIDA La esperanza de vida representa el número promedio de años de vida adicionales que una persona ⎯perteneciente a una cohorte⎯ podría vivir si las tasas de mortalidad específicas por edad.7 años menos respecto al total de mujeres. Por su parte. en tanto que para los varones. En el 2010 según datos del INEGI. por lo tanto. . En el extremo contrario se ubican Quintana Roo y el Distrito Federal.5 años. las niñas que nacen en estas entidades tienen la expectativa más alta del país (78. en el año de 1930 apenas alcanzaba casi los 37 años.2 años.8 años).1 años más que el promedio nacional de hombres. un niño nacido en Quintana Roo tiene una esperanza de 74. Según las estimaciones continúan siendo mayor la esperanza de vida en mujeres y se observa que gradualmente la brecha por sexo está siendo mayor. la esperanza de vida es menor en 1.4 y se proyecta que para el año 2030 sea de casi 79 años. un año por encima del promedio de las mujeres del país en su conjunto. para un año determinado se mantuviesen constantes por el resto de su vida. siendo que en el año de 1930 había una diferencia de un año y para el 2030 se espera una diferencia aproximada de casi cinco años en lo que respecta a México. las mujeres de Guerrero viven en promedio 1. 1. La esperanza de vida al nacimiento ha aumentado considerablemente en cien años. actualmente se ha calculado en 75. es una medida hipotética que se basa en las tasas de mortalidad actuales.

con 4. donde se espera que las mujeres vivan en promedio 5.3 años.1 años más que los hombres. Al hablar de regiones África maneja 52 años en hombres y 56 años en mujeres. La menor diferencia se observa en Michoacán. de esta forma tener datos comparables con los cuales se tenga un panorama más amplio. En tanto la Organización Mundial de la Salud se esfuerza en lo posible por normalizar los métodos aplicados a la estimación y proyección de indicadores en sus estados miembros. Mediterráneo Oriental64 y 67 años. Nuevo León y Sinaloa. la OMS encontró que la variación de los valores de los países con un margen mínimo en el 2009 en hombres es de 44 años y mujeres 48 años. En datos referentes al 2009. un máximo en hombres 82 y mujeres 86.39 La mayor diferencia entre la esperanza de vida al nacer entre sexos se observa en Morelos. con una media de 69 en hombres y 75 en mujeres. Asia Sudoriental 64 y 67 años. América 73 y 79 años. Europa 71 y 79 años. . y por último la región Pacifico Occidental 72 años para hombres y 77 años para mujeres.

para cuantificar su valor tendríamos que acudir a los registros demográficos. situado hacia los ciento veinte años. y el valle de Vilcabamba. los habitantes de Georgia están censados y estudiados por el Instituto de Geriatría y Gerontología de Rusia. la región de Abjasia. La conclusión más interesante de todos estos estudios -que indicamos de entradaes que la vida humana tiene un límite máximo. de una parte. y que se ubican en tres lugares de condiciones de vida muy semejantes: el valle del Hunza en Pakistán. y un sistema social en el que es de gran importancia el respeto y la veneración a los ancianos. en Georgia. no a un individuo particular. aun eliminando los excesos propagandísticos. A esta cifra conducen. Desde una perspectiva práctica. los estudios sobre el decaimiento funcional (el envejecimiento) de los órganos con la edad. Viven en la alta montaña. las cifras máximas de longevidad registradas. longevidad que. Del estudio de los longevos individuales -históricos o recientes podemos pasar al examen de ciertas comunidades donde abundan los centenarios. como la humana.la legendaria longevidad de los habitantes de Georgia. que aseguran que la "muerte biológica" es decir. ocurriría a esta edad. en Perú. alcanzando las cotas de longevidad más elevadas del mundo. la producida sólo por la involución corporal y no por enfermedades intercurrentes. En la actualidad. de otras.39 LONGEVIDAD La longevidad es la máxima duración posible de la vida humana. No existe entre ellos la jubilación. sino la . Es un concepto aplicable a la especie. sigue siendo impresionante. Ya se conocía -hemos aludido a ello. desarrollan un tipo de vida rural basado en la agricultura y la ganadería.

en Pakistán. en el sentido frío/calor. . verduras y cereales. La conclusión más interesante de todos estos estudios -que indicamos de entradaes que la vida humana tiene un límite máximo. Lo mismo ocurre en el valle del Hunza.reúne unas condiciones de vida similares. se consideraría como dieta de adelgazamiento. a su ritmo propio. sin apresuramiento. Los habitantes de estas regiones trabajan durante toda su vida en trabajos físicos intensos (agricultura. así como la leche y los huevos. situado hacia los ciento veinte años.39 acomodación al trabajo físico según las fuerzas de cada uno. En relación a la dieta.000 metros. Se discute si una continuada exposición al frío -al menos durante amplios períodos vitales pudiera hacer el mismo efecto. por lo que no es raro ver centenarios cuidando el campo o llevando el ganado a pastar. Quizá aquí la única peculiaridad sea el elevado consumo de melocotón. con ingestas medias de 1. raramente entra la carne -apenas un día a la semana-.200 calorías al día lo que. con escasa adecuación en las casas. llamado popularmente "el valle de los viejos" -por la cantidad de centenarios existentes. su promedio nos muestra que es de tipo claramente hipocalórico. Existen variaciones climáticas muy intensas. Se puede decir que la mayor parte del tiempo se encuentra sometidos a temperaturas bajas. lo hacen de forma pausada. de sus almendras. pastoreo). los animales expuestos al frío pueden presentar alargamiento de su vida. Además. en países occidentales. En términos generales se puede decir que viven en plena naturaleza. Si quisiéramos extraer unas conclusiones generales de este estilo de vida semejante de las tres comunidades. sobre todo. experimentalmente. gran cantidad de iones negativos en la atmósfera (cuyo papel en la prevención del estrés y en la tonificación física es bien conocido) y una radiación solar muy activa. que los nativos estiman muchísimo y a las que atribuyen su buen estado físico. natural y seco y. la base de la alimentación la constituyen frutas. La vida en la alta montaña supone aire puro y estimulante. en torno a los 2. Por último. que siguen realizando mientras tienen fuerzas. en Perú. llegaríamos a las siguientes conclusiones: Todos ellos viven en zonas situadas a gran altitud. el valle de Vilcabamba. Pero aunque trabajan todo el día. Y podemos recordar que.

y a varias enfermedades como la tuberculosis y el sarampión. Dejó atrás a 5 hijos. 25 bisnietos y 13 tataranietos. las cifras máximas de longevidad registradas. de una parte. de 115 años de edad. que aseguran que la "muerte biológica" es decir. Kimura era una de las 10 personas en ver pasar tres siglos. a los 115 años de edad. El 28 de diciembre del 2012. por neumonía. murió. calculada en 44 años. murió a los 166 años de edad. tras ser internado el 11 de mayo del 2013. de acuerdo con el Grupo de Investigación de Gerontología en Los Ángeles. Poseedor del Récord Mundial Guiness de longevidad. murió en 1998. Jiroemon Kimura murió de causas naturales en un hospital. El japonés Jiroemon Kimura. Nació el 19 de abril de 1897. . ocurriría a esta edad. El anterior titular del récord de longevidad masculina. Ahora. el récord de la persona más longeva lo tiene la japonesa Misao Okawa. los estudios sobre el decaimiento funcional (el envejecimiento) de los órganos con la edad. de otras. 14 nietos. fue nombrado el hombre más viejo del mundo. Christian Mortensen de California. cuando la Reina Victoria aún reinaba el Imperio británico. a la edad de 115 años y 253 días. ha sido el ser humano que más ha vivido en la historia documentada de la humanidad. la producida sólo por la involución corporal y no por enfermedades intercurrentes. Desafió la esperanza de vida de la época.39 A esta cifra conducen. finalmente. Durante los días siguientes su nivel de azúcar en la sangre y su producción de orina disminuyeron has que.

además. con un leve predominio de mujeres (1. conducen a la pérdida de piezas dentales. Otra fuente de información sobre la situación de salud son las encuestas. representaron 87% del total de consultas. hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. las enfermedades cerebrovasculares y asma.6%) en este grupo de edad. por su gravedad. pues está dominado en los tres primeros sitios por enfermedades transmisibles: infecciones respiratorias agudas (IRA). llevó al paciente a una institución de segundo o tercer nivel. Las primeras representaron casi la mitad del total de consultas (45. a partir de la información disponible. Otras patologías de carácter crónico degenerativo que aparecen. Se requiere. Junto con la úlcera. en los que obviamente no se reflejan los problemas que no conducen a la muerte.08 a 1). como la Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas y la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT). son la enfermedad isquémica del corazón. analizar los datos de morbilidad que proviene de la consulta médica en unidades de primer nivel y la morbilidad que generó atención hospitalaria. sobre la situación de salud del anciano. representados por las gingivitis que. y la morbilidad hospitalaria expresa la enfermedad que.39 MORBILIDAD DEL ADULTO MAYOR EN MÉXICO Una imagen global. e infecciones intestinales. será inevitablemente incompleta considerando sólo los datos de mortalidad. En relación con los egresos hospitalarios. La primera expresa la demanda de consulta. y prácticamente 4 de IRA por 1 de infecciones intestinales. alrededor de 13% corresponden a población atendida de 65 años y más. Es importante hacer un llamado de atención a la presencia de problemas de salud bucodental. aunque después del décimo sitio en orden de importancia. infecciones de vías urinarias. Adicionalmente. Hubo tres casos atendidos por IRA por cada caso de infección de vías urinarias. constituyeron 20% de los días de estancia. En lo que respecta a los principales motivos de consulta en el año 2008. el panorama contrasta con la mortalidad. gastritis y duodenitis. . por la patología que el médico o el paciente consideraron como el principal motivo de consulta. por afectación de los tejidos de sostén.

4% a detección de hipertensión arterial en el año previo. México.39 Veinte principales causas de enfermedad en el grupo de 65 años y más. La prevalencia de diabetes por diagnóstico médico previo en los adultos a nivel nacional fue de 7%.5%) . 2008 Prevalencia de enfermedades crónicas según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 Entre los mayores de 20 años.3%) que en los hombres (6. y fue mayor en las mujeres (7. 10.5% había acudido a detección de diabetes y 13.

la prevalencia fue de 19. la prevalencia de IMC compatible con desnutrición alcanzó hasta 1.3% en mujeres y 16. mientras que para las mujeres fue casi 60% La prevalencia de sobrepeso.39 En el grupo de 50 a 59 años. pero especialmente la de obesidad. mientras que en adultos de 80 años o más llegó hasta 4.2%.8% en hombres Por otro lado. De manera concordante. En el grupo de 60 a 69 años. dicha proporción llegó a 13.4% en los hombres y 1.0% en hombres y 5. Las mujeres presentaron una prevalencia de daños a la salud por accidente marcadamente mayor en el grupo de 80 o más años. 70 y más de 80 años la tendencia de ambas condiciones disminuyó. la prevalencia de hipertensión arterial en la población de 20 años o más resultó de 30.2% en mujeres y 12.5%.1% en mujeres entre 70 y 79 años.2% en mujeres La encuesta señala que el porcentaje de fumadoras de los 60 años en adelante es menor a 10%. y que entre los hombres también decrece el tabaquismo conforme aumenta la edad. tendieron a incrementarse con la edad hasta los 60 años.7% en hombres. 14. tanto en hombres como en mujeres. Más de 50% de los hombres a partir de los 60 años presenta hipertensión arterial. 21. en edades de 60. Enfermedades cardiovasculares .8 por ciento.

La hipertensión arterial sistémica es la enfermedad más prevalente en los ancianos. en relación con el resto de factores de riesgo cardiovasculares (diabetes. Uno de los principales factores de riesgo para la presentación de insuficiencia cardiaca es la hipertensión arterial. esto a expensas de una mayor discapacidad. Se considera que la prevalencia es de aproximadamente 4. Asimismo. En un estudio realizado en México se encontró que una de las principales causas de discapacidad en los ancianos era la enfermedad vascular cerebral.5%. Enfermedad vascular cerebral. La hipertensión es considerada uno de los principales factores de riesgo para desarrollar insuficiencia cardiaca. fibrilación auricular y enfermeda vascular cerebral. La prevalencia de la insuficiencia cardiaca se encuentra alrededor de 10% en los adultos mayores de 60 años de edad. Insuficiencia cardiaca. No obstante. junto con las artropatías. esta enfermedad es una de las más discapacitantes en los ancianos. .39 Hipertensión arterial sistémica. existen reportes de hasta 60% de prevalencia en grupos de adultos mayores de 60 años. con una variabilidad entre diferentes grupos étnicos muy importante. sin embargo. se ha encontrado en algunos estudios que los sujetos que permanecen hipertensos suelen sobrevivir más que aquellos que tienen cifras controladas. y dicha prevalencia suele sostenerse semejante en los grupos de edad más avanzada. depresión y el deterioro cognoscitivo. La enfermedad vascular cerebral es una de las mejor estudiadas en los adultos mayores. hipertensión arterial sistémica) y la incidencia se calcula entre 238 y 938 casos por 100 000 habitantes en un año.

39 La siguiente figura muestra la mortalidad de varias enfermedades en el grupo etáreo de más de 65 años. .

39 .

que en conjunto representan poco más de 50% del total de egresos en este grupo. . traumatismos y envenenamientos. las enfermedades del sistema urinario. la hernia de la cavidad abdominal. le siguen la diabetes mellitus. ocupan del séptimo al décimo lugar de importancia en causas de egresos hospitalarios y concentran poco más del 13 por ciento. fracturas y las enfermedades cerebrovasculares. las enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo y las enfermedades hipertensivas. 52. en primer lugar. Del total de egresos en la población de 60 años y más. La colelitiasis y colecistitis.1% (777 700) del total de los egresos hospitalarios en el Sistema Nacional de Salud del país durante 2005. Entre las diez principales causas de egresos hospitalarios que afectan a este grupo de población. sobresalen.6% corresponde a mujeres.39 La población de 60 años y más concentra 17. las enfermedades del sistema circulatorio.

39 .

sociales y culturales que permitan que la población pueda disfrutar de una calidad de vida adecuada durante la vejez. El aumento de la edad afecta al organismo en forma irreversible. fueron causa del 59. 23 de cada 100 fallecen por la primera causa. la mitad son hombres y la otra mujeres. en cada una de ellas. El grupo de adultos mayores presenta el mayor ritmo de crecimiento demográfico de México. Por sexo. la proporción de muertes fue similar. de 14 por cada 100.6% de las defunciones. Las principales causas de mortalidad de la población adulta mayor son las enfermedades del corazón. a fin de generar las condiciones económicas. seguidas de los tumores malignos y diabetes mellitus con una proporción. En las mujeres. lo que incrementa su dependencia hacia la familia o la comunidad.6% del total de fallecimientos asentados. 60. en conjunto. diabetes mellitus. Este proceso plantea retos de gran complejidad al Estado mexicano. desde las moléculas hasta los sistemas fisiológicos. los tumores malignos y padecimientos cerebrovasculares. 13 por tumores malignos y ocho por problemas cerebrovasculares. La vejez se asocia con un acelerado proceso de deterioro biológico y una gradual disminución de la participación de las personas en el mercado laboral. Por sexo. casi 22 de cada 100 hombres mueren por enfermedades del corazón. ocasionando una mayor predisposición . el cual todavía aumentará en las décadas por venir. 19 por diabetes mellitus. lo que implica un aumento considerable de su volumen y peso relativo.39 MORTALIDAD DEL ADULTO MAYOR EN MÉXICO En el 2005 se registraron 300 045 defunciones de personas de 60 años y más.

39 a desarrollar algunas enfermedades. por lo que el riesgo de muerte es cada vez mayor.6 a 5. El primero entre 1980 y 1990. La cuarta y quinta causa de muerte de los hombres son las enfermedades respiratorias crónicas y las digestivas. Las principales causas de muerte de los adultos mayores son enfermedades no transmisibles. entre 1980 y 2007.6 por ciento 43 de las muertes de mexicanos de 65 años o más. .3 por ciento de las muertes de los adultos mayores. Como segunda causa de muerte en hombres se encuentran los tumores malignos. las cuales concentran 89. De manera desagregada. cada una. Como tercera causa de muerte se encuentra la diabetes mellitus.9 defunciones por cada mil a 4. que ocasionaron alrededor de 32. Las tasas de mortalidad por diabetes mellitus presentan dos periodos de crecimiento importante para ambos sexos. para ubicarse en 14. y ocasiona poco más de 14.1 decesos en las mujeres. que aumentaron su proporción en poco menos de 5 puntos porcentuales.4 por ciento de los decesos de ambos sexos en 2007. la cual presenta un aumento durante el periodo. cuando pasó de 2.1 por ciento de las muertes de adultos mayores en 2007. las causas de muerte más importantes en este grupo de edad son las enfermedades cardiovasculares. a poco más de 9 por ciento. que aumentaron su proporción.1 en los hombres y de 3.

se observa en 2007 que Guerrero presenta la tasa de mortalidad más baja de todo el país. Nuevo León. las tasas son menores a las que registran los hombres. se observa que Coahuila.0 defunciones por cada mil personas. al pasar de 4. En 1980. aumentando de 5.39 Posteriormente. la tasa de mortalidad por enfermedades respiratorias crónicas de las mujeres adultas mayores era de 3 defunciones por cada mil. La evolución de las tasas de mortalidad por enfermedades respiratorias crónicas ha ido en constante aumento. la tasa de mortalidad por esta enfermedad presentó un crecimiento importante. La diabetes mellitus es la segunda causa de muerte entre las mujeres de 65 años o más. aunque el crecimiento proporcional es mayor (7%).2 por mil.2 y 7.3 defunciones por cada mil hombres. para ubicarla en el último año en 7. Guerrero y Sinaloa tienen tasas menores a 6 decesos por cada mil mujeres de 65 años o más. en donde el nivel es superior a 19 defunciones por cada mil personas de 65 años o más y.9 defunciones por cada mil.2 decesos en el caso de las mujeres.7 decesos por cada mil varones. La tasa de mortalidad por tumores malignos se incrementó durante el periodo 1980. Guerrero y Oaxaca registran una cifra de alrededor de 5. Chihuahua. las entidades que poseen las tasas de mortalidad por enfermedades cardiovasculares más altas son Sonora. .2007 entre la población masculina.2 defunciones por cada mil mujeres.6 defunciones por cada mil hombres y mujeres. seguida de Coahuila y el Distrito Federal con alrededor de 17 decesos por cada mil personas de 65 años o más. en 2007 aumentó a 3. En el caso de los hombres. con niveles alrededor de 10 muertes por 46 cada mil adultos mayores.6 a 7. al pasar de 4. Sonora y Baja California Sur tienen las mayores tasas de mortalidad por tumores malignos en el país. entre 1995 y 2007. En la población femenina. Al analizar la mortalidad de los adultos mayores por enfermedades cardiovasculares a nivel entidad federativa. En cambio. respectivamente. Al revisar los niveles por entidad federativa. alrededor de las 9 defunciones por cada mil mujeres. en el caso de los hombres y en Quintana Roo de 9. seguido por Quintana Roo y Chiapas entre la población masculina y por Guerrero y Chiapas entre la femenina.1 a 4. En contraste. el cambio fue menor. los estados de Oaxaca. Coahuila. En el caso de las mujeres.9 a 5. Por otro lado. Puebla. con menos de 11. Tlaxcala y el Estado de México registran los más altos. Tamaulipas y Baja California Sur en los hombres. en el caso de las mujeres. el incremento a lo largo del periodo fue de 15 por ciento. Chihuahua se ubica como la entidad con la tasa de mortalidad de mayor importancia. La segunda causa de muerte en importancia es la ocasionada por los tumores malignos en el caso de los hombres.

Los AVAD representan una medida de los años de vida en relación con la pérdida de salud. más que los beneficios futuros. Un indicador muy relacionado con los AVAD es la esperanza de vida ajustada por discapacidad (EVAD). Los AVAD suman los años de vida perdidos (AVP) debido a la mortalidad prematura y los años perdidos por enfermedad/discapacidad (APD). En el caso de los AVAD. El AVAD es una herramienta alternativa que surgió a principios de los años 90 para cuantificar la carga de la enfermedad. lo que favorece los beneficios inmediatos para la salud. La EVAD se basa en las mismas premisas y esencialmente en los mismos datos que los AVAD. Finalmente. Los AVAD son herramientas para medir la mortalidad y la morbilidad que se utilizan a nivel internacional para evaluar las intervenciones y los tratamientos de salud pública. La diferencia fundamental es que los AVAD se expresan fundamentalmente en términos de las pérdidas ocasionadas por la mortalidad y morbilidad con respecto a un ideal de salud predeterminado. Son los indicadores más utilizados para la evaluación de riesgos y beneficios. Los factores de peso se ajustan dependiendo de la edad para reflejar la preferencia social en relación con los años de vida de un adulto joven (por encima de un adulto mayor o un niño). mientras que la EVAD se expresa en términos de cantidad de vida saludable que un individuo promedio puede esperar vivir. la consideración de la preferencia social y el descuento de los AVAD plantean algunas cuestiones éticas: ¿Son los adultos jóvenes y los no discapacitados personas más productivas y valiosas para la sociedad? ¿Disminuye el valor de la salud con el paso del tiempo? TIPOS DE ENVEJECIMIENTO . la escala utilizada para medir el estado de salud se invierte convirtiéndose en una escala de gravedad en la que el “0” equivale a una salud perfecta y “1” equivale a la muerte. teniendo en cuenta un factor de enfermedad/discapacidad. Los AVP se calculan de acuerdo con el número de muertes a cada edad multiplicado por la esperanza de vida estándar para dicha edad. También se descuentan con el tiempo.39 AÑOS ASOCIADOS A DISCAPACIDAD La OMS ha adoptado el indicador AVAD para medir la carga de las enfermedades a nivel internacional desde mediados de la década de los noventa. Los APD representan el número de casos de enfermedad/discapacidad de un período multiplicado por la duración media de la enfermedad/discapacidad. Su aplicación en el ámbito de la salud pública permite que quienes diseñan las políticas tomen decisiones informadas y que los países elijan soluciones sanitarias vitales que sean rentables .

autopercepción del estado de salud) y de indicadores de factores de riesgo (consumo de alcohol y tabaco. no fuma y no bebe. deterioro cognitivo. Un acercamiento al concepto de envejecimiento siempre tiene que ver con el sentido dinámico de la vida humana y con el hecho de que la vejez es resultado de etapas anteriores. no padece enfermedades crónicas. .39 Si bien el envejecimiento es un fenómeno universal y ubicuo. desnutrición. La persona tiene más de una enfermedad crónica. sedentarismo) se pueden definir cuatro tipos de envejecimiento: • Envejecimiento ideal: cuando el estado de salud es muy bueno y los factores de riesgo son bajos. • Envejecimiento patológico: en estado de salud regular con riesgos altos. Algunos de los factores más importantes a considerar son: • Carga genética y capital biológico • Familia de origen • Educación • Alostasis o respuestas adaptativas al estrés y medio ambiente • Hábitos y exposiciones ambientales • Morbilidad A partir de la construcción de indicadores del estado de salud (enfermedades crónicas. tiene limitación en las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) con incapacidad funcional. no tiene deterioro cognitivo. económicas. ambientales y biológicas. padece deterioro cognitivo. • Envejecimiento activo: cuando hay un estado de salud muy bueno y factores de riesgo medios o altos. no sufre deterioro cognitivo. Por añadidura. lo que genera enormes dificultades para que el individuo mantenga un estado de homeostasis. existen múltiples factores que pueden influir en él. un estado de salud malo sin importar los factores de riesgo. el paciente en condición terminal reviste características peculiares y exige abordajes especiales no pocas veces ajenos a la práctica clínica común. percibe su salud como buena. o bien. pobre resistencia y debilidad. La persona tiene enfermedades crónicas. mala autopercepción de salud. percibe su estado de salud como regular. presenta discapacidad y muy probablemente es dependiente de terceros. capacidad funcional. Esta condición conocida como fragilidad se ha caracterizado en un síndrome cuyos componentes incluyen: lentitud de la marcha. familiares. El individuo tiene una enfermedad crónica. aunque se mantiene independiente. El estado puede acompañarse de discapacidad y combinarse con múltiples enfermedades que contribuyen a agravar el estado de vulnerabilidad. así como de interacciones biodemográficas. tiene alguna dificultad para realizar actividades de la vida diaria aunque es independiente. deterioro cognitivo leve o ninguno. es autosuficiente. • Envejecimiento habitual: cuando el estado de salud es regular y los factores de riesgo son medios o bajos. Algunos adultos mayores presentan un estado fisiológico que propicia un aumento de la vulnerabilidad ante factores estresantes –relacionada con la disminución de las reservas fisiológicas y desregulación de múltiples sistemas–. El individuo es absolutamente capaz de realizar actividades de la vida diaria. psicosociales.

este indicador hace referencia a la relación entre la población del sexo masculino y el femenino en las edades seleccionadas [(P60 y + años del sexo masculino/P60 y + años. se registrará en 82 hombres. del sexo femenino)*100]. se observa que considerablemente esta relación ha cambiado y para el año 1930 este índice ya se había invertido. Índice de masculinidad Entre los mayores de 60 años. Según las proyecciones del CONAPO para el 2050. En la medida que la esperanza de vida se incrementa. En México. Las proyecciones de la OPS señalan que para el 2037. esto es. En la información reportada por la Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE). por cada 100 menores de 15 años [(P60 y + años/P<15 años)*100]. para posteriormente y hasta la actualidad continuar disminuyendo. en 1950 ya habían 13 adultos mayores y lo cual cambiará drásticamente para el 2050. donde se encontrarán casi 165 adultos mayores. se menciona un índice de feminidad para México en el año 2000 de 113 mujeres por cada 100 hombres. por cada 100 menores de 15 años. en 1910 había 8 personas ancianas. En el año se reportaron 106 hombres por cada 100 mujeres mayores de 60 años. CONCLUSIONES . información comparativa y complementaria con el índice de masculinidad mostrado en el presente trabajo para ese mismo año en el cuadro correspondiente. más de la mitad de los países de la región tendrá más o igual a un adulto por cada niño de dicha edad. la mediana de la región respecto al índice de envejecimiento alcanzará un valor de 100 adultos mayores por cada 100 menores de 15. la diferencia entre el número de hombres y el de mujeres se amplifica en las edades mayores.39 ÍNDICE DE ENVEJECIMIENTO Se define como la población de adultos mayores de 60 años.

así como de las responsabilidades y estilos de vida que varían conforme se incrementa la edad. fecundidad y migración. La composición por edad de la población. Este aumento de proporción es el resultado del descenso de la mortalidad general. sin embargo. Es importante tomar en cuenta que el envejecimiento de la población implica importantes retos en materia social. Los adultos mayores viven de manera diferente al resto de la población.39 El aumento de la proporción de personas mayores de 60 años de edad o más. Sin embargo. debido a que los adultos mayores enfrentan muchos riesgos asociados a una mayor fragilidad y susceptibilidad ante el medio ambiente. como consecuencia de que cada vez hay mayor prevención oportuna de afecciones transmisibles. mencionados en el presente trabajo. La disminución de la mortalidad contribuye a que más personas sobrevivan hasta edades avanzadas. es un reto que tal progreso esté acompañado de mejoras en la calidad de vida de los adultos mayores. debido a secuelas de las enfermedades y lesiones que han padecido a lo largo de su vida y son el resultado de los distintos niveles en la exposición a riesgos en función de sus actividades y de los espacios donde las realizaron. la reducción de la mortalidad comienza a manifestar un incremento del número de adultos mayores. en especial para la salud. Sólo después de conseguirse progresos importantes en las etapas iniciales de la vida. da como resultado el proceso de envejecimiento demográfico. el resultado es un rejuvenecimiento de la población. . dado que inicialmente esa reducción es más acentuada en las primeras edades. al mismo tiempo. sus cambios obedecen fundamentalmente a la evolución de la mortalidad. repercute de manera directa sobre el sentido y ritmo de cambio de las variables demográficas. Este riesgo se incrementa con la combinación de los efectos del envejecimiento y la aparición o agravamiento de procesos patológicos.

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