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ingerir sustancias psicotropas (aun cuando hayan sido prescritas por un mdico),
alcohol o tabaco. La recada en el consumo de una sustancia despus de un perodo
de abstinencia lleva a la instauracin ms rpida del resto de las caractersticas del
sndrome de lo que sucede en individuos no dependientes.
Pautas para el diagnstico
El diagnstico de dependencia slo debe hacerse si durante en algn momento en
los doce meses previos o de un modo continuo han estado presentes tres o ms de
los rasgos siguientes:
a) Deseo intenso o vivencia de una compulsin a consumir una sustancia.
b) Disminucin de la capacidad para controlar el consumo de una sustancia o
alcohol, unas veces para controlar el comienzo del consumo y otras para poder
terminarlo para controlar la cantidad consumida.
c) Sntomas somticos de un sndrome de abstinencia cuando el consumo de la
sustancia se reduzca o cese, cuando se confirme por: el sndrome de abstinencia
caracterstico de la sustancia; o el consumo de la misma sustancia (o de otra muy
prxima) con la intencin de aliviar o evitar los sntomas de abstinencia.
d) Tolerancia, de tal manera que se requiere un aumento progresivo de la dosis de
la sustancia para conseguir los mismos efectos que originalmente producan dosis
ms bajas (son ejemplos claros los de la dependencia al alcohol y a los opiceos, en
las que hay individuos que pueden llegar a ingerir dosis suficientes para incapacitar
o provocar la muerte a personas en las que no est presente una tolerancia).
e) Abandono progresivo de otras fuentes de placer o diversiones, a causa del
consumo de la sustancia, aumento del tiempo necesario para obtener o ingerir la
sustancia o para recuperarse de sus efectos.
f) Persistencia en el consumo de la sustancia a pesar de sus evidentes
consecuencias perjudiciales, tal y como daos hepticos por consumo excesivo de
alcohol, estados de nimo depresivos consecutivos a perodos de consumo elevado
de una sustancia o deterioro cognitivo secundario al consumo de la sustancia.
Una caracterstica esencial del sndrome de dependencia es que deben estar
presentes el consumo de una sustancia o el deseo de consumirla. La conciencia
subjetiva de la compulsin al consumo suele presentarse cuando se intenta frenar o
controlar el consumo de la sustancia. Este requisito diagnstico excluye a los
enfermos quirrgicos que reciben opiceos para alivio del dolor y que pueden
presentar sntomas de un estado de abstinencia a opiceos cuando no se les
proporciona la sustancia, pero que no tienen deseo de continuar tomando la misma.
Sndrome de abstinencia
informar a la
Enfermera:
informar a la
Psiclogos:
informar a la
Trabajador social:
Velar porque cada una de las actividades programas sean llevadas a cabo
Realizar las estadsticas mensuales que se envan a senda por medio del
programa Sistrat.
Coordinar con las redes las acciones que faciliten la integracin social de
usuario a nivel educacional, familiar y laboral.
inicio del tratamiento. Durante este periodo se consideraran las metas, objetivos
alcanzados y se evala la necesidad de derivacin del usuario a otro servicio o nodo
de la red social.
9.- Prcticas de autocuidado
El Autocuidado cumple un rol clave en la Cultura de la Prevencin y la
Seguridad en el trabajo, es la base sobre la cual cada persona adopta conductas
seguras en los ambientes laborales y contribuye con su propio cuidado y el de sus
compaeros.
Para que el equipo asuma el autocuidado como una prctica cotidiana de vida
y salud es necesario incluir distintas estrategias: Desarrollar autoestima y generar
niveles de fortalecimiento o empoderamiento como estrategias que reviertan la
internalizacin de la impotencia, favorezcan el sentido del control personal y
desarrollo de habilidades de movilizacin interna y colectivas para cambiar las
condiciones personales y sociales en pro de la salud.
Es por ello que el equipo responsable de ejecutar el Programa ambulatorio
intensivo contar con tres actividades anuales de autocuidado, idealmente una cada
cuatro meses, las que sern planificadas a comienzo de ao en conjunto y donde se
desarrollarn, actividades de reflexin, distraccin, entretenimiento y evaluacin del
trabajo en equipo.
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3.1 Genograma
- Sustancia 2 : ___________________________
:2
Consumo severo : 3
Frecuencia:______________________________
Perodo:__________________________
Compromiso biosicosocial:__________________
Conducta:_________________________
Intoxicacin:_____________________________
Sntomas relevantes:________________________________________________________
Causa del consumo referida por el paciente:______________________________________
Tratamiento anterior:________________________________________________________
Lugar:____________________________________________________________________
Tipo:_____________________________________________________________________
Resultado:_________________________________________________________________
3.4 TEST
1. AUDIT:
2.- Cuestionario sobre la gravedad de dependencia al Alcohol :
3. OTROS(MALT):___________________________________________________________
rea
Somtica.
Objetivos:
Detectar
deterioro
y/o dao
somtico
(digestivos,
EJE III:
EJE IV:
Ficha realizada por:
Nombre
Profesin
Fecha
DERECHOS
DEBERES
1.- Debo entregar informacin veraz acerca de mi estado de salud, identidad y
direccin.
2.- Debo cuidar las instalaciones y equipamiento del recinto.
3.- Debo tratar respetuosamente al equipo de profesionales que conforman mi
equipo teraputico y personal de salud en general.
4.-Debo llegar a la hora y cada vez que se me cite, tanto a mis terapias individuales
como grupales. Si no puedo llegar a la hora sealada debo avisar con anticipacin.
5.- Debo avisar con anticipacin mi inasistencia a las sesiones.
6.- Debo escuchar y dirigirme con respeto hacia mis compaeros y equipo
teraputico.
7.- Debo respetar las opiniones de mis compaeros y compaeras aunque no est
de acuerdo con ellos o ellas, ya que de igual forma ellos debern respetarme a m.
8.- Debo llegar a cada taller SIN CONSUMO de ninguna sustancia, de no ser as el
equipo puede solicitarme que me retire.
9.- No debo llevar drogas ni alcohol a las sesiones, NUNCA.
10.- Debo aceptar, comprender y autorizar que si no cumplo con mis deberes el
equipo de profesionales puede y tiene el derecho a expulsarme, si soy un riesgo
para mi tratamiento y el de mis compaeros.
11.- Debo respetar las confidencialidades de los temas tratados en grupo.
12.- Debo apagar el celular cuando est participando en terapia individual y grupal.
13.- Debo evitar las salidas constantes de la sala de terapia grupal.
14.- Debo poner todo de m para que esta terapia sea eficaz y me ayude a salir
adelante, porque el responsable de esto soy yo, esto significa que debo hacerme
cargo de Mi proceso de rehabilitacin. De m depende mi sanacin.
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Compromiso
Yo_____________________________________________________________________________
Desde hoy______ de ______________ del 2013 me comprometo a:
Ser Puntual
Aceptar sugerencias
___ martes
___ mircoles
___ jueves
___ viernes
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Firma Usuario
Acompaante
Firma
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Firma del Profesional