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“ANOREXIA”

RESUMEN

La anorexia es uno de los trastornos de la alimentación mas grande y conocidos, ya que


en los últimos años ha aumentado de manera alarmante.

En la anorexia nerviosa el síntoma mas evidente es una notable perdida de peso, hasta
llegar a uno muy inferior al esperado según la edad, el sexo y la altura de la persona que
la sufre, dicho peso se pierde recurriendo a ayunos o a una reducción extremada de la
comida, episodios de sobrealimentación y luego utilizando el vomito autoindicido, el
uso de laxantes, diuréticos y ejercicio extenuante.

En general afecta a las mujeres mucho mas que a los hombres y preferiblemente
jóvenes.

Es mas frecuente en sociedades desarrolladas o occidentales, donde hay una


superabundancia de comida y la cultura predominante otorga gran valor a la delgadez.

No existe ninguna reacción orgánica que pueda explicar esta enfermedad que padecen
entre 1 de cada 100 mujeres y 1 de cada 250 personas.

En realidad se debe a una alteración del auto imagen ,de un miedo intenso a aumentar
de peso y a la negación de la perdida del mismo.

Este desorden es de tipo multicausal, tiene su origen en diferentes causas: elementos


somáticos, psicológicos familiares y socioculturales. Sus consecuencias son fatales en
todos los niveles de la vida del individuo, ya que desencadenan diferentes enfermedades
por la falta de nutrientes y el aislamiento social, eso sin contar la cronificación de la
enfermedad y la muerte del ser que la padece.

En el tratamiento se toman es cuentas las condiciones de la persona, por lo que puede


tener varias fases: terapias y tratamientos con fármacos (antidepresivos), pero sin duda
lo mas indispensable es el apoyo de la familia para la pronta recuperación del paciente.
INTRODUCCIÓN

En la actualidad la aparición de enfermedades relacionadas con la alimentación se da


especialmente en la adolescencia, causada por la ansiedad, una preocupación excesiva
por el peso corporal y el aspecto físico.

La anorexia es un trastorno mental de comportamiento y falta de autocontrol sobre la


alimentación, la cual ha sido clasificada como un trastorno mental por la OMS
(organización mundial de la salud), ya que el temor a engordar y la falta de a control
sobre la alimentación, hace que los sentimientos y pensamientos determinen un estado
anímico y mental que acaba en procesos depresivos. Además de esto la obesidad parece
tener un marcado interés en la sociedad, y a su vez esta muy relacionado con los jóvenes
ya que son los que en mayor proporción sufren por este tema, que se ven obligados a
tener un cuerpo perfecto o aceptable a los ojos de la sociedad.

El capitulo I contiene el planteamiento del problema con su respectivas interrogante e


incluye el objetivo general y los objetivos específicos, así como la justificación y
ilimitaciones de la investigación.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento y formulación del problema

La conducta humana es la relación global frente a una situación. La conducta


alimentaria es la relación global frente a los alimentos. Esta relación puede ser adaptada
a las necesidades nutricionales o responder a otro tipo de necesidad que puede ser
personal o ambiental.En la historia es la humanidad distintas circunstancias han
desviado la conducta alimentaria determinando trastornos.
Según schebendach janet (2002) el, hasta el momento, apreciado cuerpo excedido de
carne como sinónimo la salud y poderío económico ha sido sustituido por el deseado
cuerpo delgado; tan delgado hasta llegar a al emaciación y la enfermedad.

De acuerdo con la enciclopedia medica de selecciones del reader´s degest “el gran libro
de la salud” la guerra contra los kilos alejado de la supervisión medica, no repara en la
consecuencia sobre la salud de ciertas practicas y se dejan influenciar por los
semanarios de modas, programas de TV., hipnotizadores, gimnasios, masajistas, obesos
recuperados y cuanta persona haya encontrado en las personas excesivamente
preocupadas por el peso una fuente de ingreso. Así, se lanza propuestas de
adelgazamiento sin sustento científico, que provoca más problemas que soluciones.

Entre estos trastornos generalmente se categoriza la bulimia y la anorexia nerviosa.


Estas son enfermedades que se manifiestan como trastornos en la alimentación medica y
la única deferencia es existe entre ellas (según la clasificación internacional que se
encargo de enfermedades mentales) es el peso corporal. Esto significa que, en el caso de
la anorexia, la persona tiene un peso corporal por debajo del normal. En cambio, en el
casi de la bulimia, la persona afectada tiene un peso corporal normal.

Según información consultada en Microsoft Encarta biblioteca de consulta 2002, se


sabe, que los trastornos alimenticios especialmente la anorexia afecta, en un 99%, a las
mujeres, y sobre todo a aquellas en edad adolescente, por lo que la exigencia o presión
social que hay hacia las jóvenes de tener un cuerpo perfecto como sinonimia de “sexy”
(presión que no existe hacia los varones) juega un papel preponderante. Lo cierto es que
ningún estudio serio indica que la incidencia de la anorexia este en aumento.

Una de las asistentes al congreso cordobés, la doctora Connan, jefa de residentes de la


unidad de psiquiatría en el hospital J M de los ríos, en Venezuela, aclara:

“es difícil interpretar los datos cuando se trata de una enfermedad de este tipo, pero un
análisis general revela que no hay indicios que muestren un incremento en la
incidencia de la anorexia”.

En una entrevista hecha en el hospital Eugenio P.D ´Bellar afirman que los casos no han
aumentado considerablemente, pero estos datos no son del todo certeros ya que muchos
de los casos no son contabilizados debido a que los pacientes no recurren a atención
hospitalaria.

Todo lo antes expuesto dio origen a la presente investigación en relación con la


anorexia nerviosa, situación que se evidencia mas en los grupos juveniles
específicamente en adolescencia con edades comprendidas de 14 a 17 años.

Debido a la siguiente información surge la siguiente interrogante:

Determinar el grado de información que poseen las adolescentes sobre la anorexia.

Objetivos de la investigación

Objetivo general:

Conocer el grado de información que poseen las adolescentes sobre la anorexia.

Objetivos específicos:

• Establecer el concepto literal de la palabra anorexia.


• Determinar las características nutricionales y psicológicas de los anoréxicos
• Establecer a partir de que edad se inicia la anorexia.
• Determinar la influencia de la anorexia en los grupos juveniles (específicamente
en mujeres) en edades comprendida de 14 a 17 años.

Justificación

Considerando anorexia nerviosa como principal causante de muerte en adolescentes


provocada por trastornos alimenticios, falta de autoestima y sucesivas depresiones, se ha
decidido ampliar mi conocimiento sobre este tipo de enfermedad para hacer un llamado
de alerta a grupos jóvenes que quizá la padecen , para dejar en claro la importancia de
valores; y , aceptar que se vive en un mundo superficial en donde se cree por mensajes
subliminales creados por determinados medios se comunicación como internet,
programas televisión y medios impresos, que van en pro de anorexia, dándole a
entender que no hay nada mejor que saborear la sensación de estar delgado creando así
mas porcentajes de anorexiacos.
Se una muñeca barbie, ¿Qué mas puede pedir una adolescente?, aunque muchos se
responderían esta pregunta con un simple “nada mas”, hay quienes pueden llegar a
responder:“podrían pedir no llegar a la anorexia, podrían pedir tener un proyecto de vida
que haga énfasis en lo que ellas son y no en el cuerpo que tiene “.

Las anoréxicas suelen ser perfeccionistas y estudiosas: el típico caso de la abanderada,


siempre cumplidoras. Pero de tanto cumplir se desconecta de la realidad. Sus ideas se
enrarecen y se reafirman: pueden llegar hasta la psicosis. Cuentan los granos de arroz
que se llevan a la boca, cortan las verduras de determinada forma, pelan las arvejas.
Cualquier cosa con tal de distraerse y comer menos.

Pero no todas pueden aguantar este ritmo. Muchas, después del régimen estricto, se
desesperan y se dan un atracón; es un resorte normal del organismo para compensar la
falta de nutrientes. Después vienen la culpa, el vomito provocado para eliminar lo que
se comió de mas, el ayuno y vuelta a ingresar al circulo vicioso.

Al principio, estos ciclos duran una semana, la dieta empieza todos los lunes. Pero se
hacen mas cortos con el correr del tiempo ninguna comida puede mantenerse en el
estomago y cada vez los enfermos comen mas compulsivamente, con desesperación.

Algunos llegan a vomitar 20 veces por día .esta conductas suelen ir acompañadas por
ejercicios extenuantes y el abuso de purgantes y diuréticos.

Tampoco quieren comer en público. Frente a la familia suelen seguir una dieta de hierro
y devoran media heladera a escondidas, en sus casas suelen desaparecer la comida o la
plata .después, se encierran en el baño con la radio encendida o la ducha abierta para
que no la escuchen devolver.

Limitaciones

Entre las posibilidades limitaciones que se presentaron en el desarrollo de la presente


investigación están:

1. la falta de recursos económicos para realizar la investigación de campo.


2. la no colaboración de los médicos, psicólogos y nutricionistas a encuestas.
3. la correspondencia entre las citas pautadas para las entrevistas y el horario de
clases.

Capitulo II

Bases teóricas

Desordenes alimenticios:

Normalmente cada individuo presenta unas características en cuanto a su nivel de


hambre y saciedad que le son sus propias y que mantiene sin cambio a lo largo del
tiempo.sim embargo, cuando realteran las condiciones cotidianas de la vida (cambio de
horarios, trabajo, sueño, entre otros), resultan alterados los hábitos de ingesta. Estas
alteraciones pueden ser importantes, pero al cabo de poco tiempo el organismo vuelve a
recuperar su equilibrio, su homeostasis, adaptaciones a las nuevas circunstancias. Un
buen ejemplo de ello la adaptación a un horario nocturno de trabajo: en principio se
sufría un importante desorden alimentario, pero finalmente se recuperara su propio
equilibrio hambre-saciedad.

Desorden:

Son condiciones crónicas con una progrecion identificable y síntomas predecibles.los


desordenes alimenticios surgen d ela combinación de factores genéticos,sociólogos y
psicológicos.

Los trastornos del comportamiento alimentario constituyen un tipo de problemas que en


los últimos años ha aumentado considerablemente, afectando de manera primordial a las
personas jóvenes y de sexo femenino.

Si bien se puede clasificar distintas alteraciones, el elemento común esta dado por la
intención de disminuir el peso corporal, independientemente de cual sea.
Esta búsqueda se acompaña de un intenso temor a engordar, que excede las
preocupaciones que este sentido presentan la mayoría de las personas, esta
características llevan a cambios y alteraciones del comportamiento del comportamiento
tales como: una alimentación que no cumple con las necesidades básicas del organismo,
y esto puede darse a través de una negativa a comer todo tipo de alimentos o solo un
grupo de ellos; o por el contrario, alimentarse con grandes cantidades de comida
generalmente en estos espacios de tiempo, y esto acompañado por la sensación de no
poder controlarse.

Todos estos trastornos deben ser atendidos por equipos de profesionales especializados,
considerando que el resultado del tratamiento depende en gran medida de la consulta
temprana por parte de quien los padece o cree padecer.

Anorexia nerviosa:

Es una enfermedad mental que consiste en una perdida voluntaria de peso, un intenso
temor a la obesidad y caracterizada por una imagen corporal distorsionada. Se presenta
habitualmente en adolescentes, especialmente en las mujeres.

La enfermedad produce alteraciones en los ciclos hormonales, una inmunodepresión


con aumento del riesgo de infecciones, y aproximadamente entre el 5 y el 18% de los
anoréxicos muere por desnutrición.

En este trastorno grave de la conducta alimenticia, la persona que lo padece presenta un


peso inferior al que seria de esperar por su edad, sexo y altura. El peso se pierde por
ayunos o reducción extremada de la comidas, pero casi el 50% de las personas que lo
padecen usan también el vomito inducido, e abuso de anti diuréticos y el ejercicio
extenuante para perder peso.

Consiste en una alteración grave de la percepción de la propia imagen, con un temor


morboso a la obesidad, lo que condiciona una alteración que conduce a la auto-
inanición.

Origen y causas:
Su causa es desconocido, pero hay una serie de factores acusantes de la anorexia que
son una combinación de elementos biológicos (pre-disposición genética y biológica),
psicológicos (influencias familiares y conflictos psíquicos), y sociales (influencias y
expectativas sociales).

En los niños suele producirse una fase de rechazo a la comida, que es un estado normal
del desarrollo y no resulta perjudicial. Esa condición no se considera anorexia, a menos
que se produzca perdida de peso y languidez. En los adolescentes, en cambio, la
anorexia puede ser señal de anorexia nerviosa o del consumo de anfetaminas u otras
drogas estimulantes. En una persona de cualquier edad, una anorexia persistente, con
perdida ininterrumpida de peso, puede ser indicativa de una enfermedad grave, como de
cáncer de estomago, y requiere de un examen medico.

En los anoréxicos hay una idea sobrevalorada de la imagen corporal, que puede tomar
proporciones delirantes. Los pacientes ven algunas partes de su cuerpo gruesas, incluso
a pesar de la perdida de peso, por lo cual deben continuar sin comer. No reconocen
adecuadamente, los signos de hambre y saciedad.se sientes hinchados, tienen nauseas,
después de haber comido poquísimo.

Los cambios que se presentan son:

•Cambios cognitivos: distorsiones cognitivas sobre el peso y la ingesta, alteraciones la


imagen corporal (sigue encontrándose gorda a pesar de haber perdido peso).

•Cambios conductuales: dieta restrictiva auto impuesta, frecuente provocación de vómitos,


uso abusivo de laxantes (estas conductas son mas frecuentes si la anorexia cursa
episodios con la bulimia);elevado interés por la gastronomía, hiperactividad, relaciones
familiares gravemente alteradas importante retraimiento social.

•Cambios biológicos: alteración del sistema hipotalámico y endocrino que tiene como
consecuencia la aparición de la amenorrea.

Tipos de anorexia:

Existen 2 tipos de anorexia los cuales son:


Tipo compulsivo/purgatorio, bulímico (bulimiarexia): describe cuadros clínicos en los
cuales el individuo recurre regularmente a atracones tras periodos de restricción, auto-
provocación de vómitos o consumo excesivo de laxantes, diuréticos o enemas. Incluso
en algunos casos en los que no se producen atracones, el individuo afectado suele
recurrir a purgas, incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida. estos
pacientes presentan con mas frecuencia problemas de control de los implusos, abuso de
alcohol o drogas y labilidad emocional.

Tipo restrictivo: la perdida de peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando


ejercicio intenso.

Tratamiento:

Hay diferentes formas de tratar el problema, según los diferentes enfoques psicológicos:

Terapia del comportamiento: premia por comer con privilegios como salir de cama o de
la habitación (Beumont, Rusell y touyz, 1999).

Terapia conductual: utilizan programas de condicionamiento operante, generalmente


han supuesto la hospitalización del paciente, ignorando cualquier preocupación por la
comida y el peso y por sus pautas anómalas de comida y reforzando positivamente una
alimentación adecuada y una ganancia de peso progresiva, reforzándose con una serie
de privilegios durante su estancia en el hospital.

Terapia insulinica: creada para que la persona con anorexia nerviosa como, sin embargo
puede que los niveles se insulina sean muy altos.

Farmacoterapia: ayuda a que el paciente empiece a comer. Se emplean medicamente


auxiliares como la cloropromacina, un tranquilizante epilectogeno que deprime la
medula ósea y detiene la producción de nuevos glóbulos rojos.

Terapia electro-convulsiva (TEC): último recurso. Se trata de un tratamiento


psiquiátrico para estados que evidencian patrones rígidos de pensamiento. Se le inyecta
al paciente una sustancia vía intravenosa para dormirlo y luego de le ponen los
electroshock y se realiza la descarga eléctrica.

Diagnostico:
Se establece clínicamente. No existen pruebas diagnosticas especificas. Durante muchos
años, los criterios de feighner y col fueron la base para el diagnostico e estudios de
investigación. En el diagnostic and statistical manual of mental disorders III del a
american psychiatric association se formulan requerimientos menos estrictos:

1.Intenso temor a engordar, que no disminuye a medida que progresa la perdida de peso

2.Trastorno de la imagen corporal; por ejemplo, quejarse de “sentirse gorda” aun que esta
emaciado.

3.Perdida de por lo menos 25% del cuerpo corporal original, mas la ganancia de peso que se
esperaría a partir de las graficas de crecimiento, puedan combinarse para ese 25%.

4.Rechazo a mantener el peso corporal por encima del peso mínimo normal para la edad y
la estatura.

Las características del trastorno de la imagen corporal en pacientes con trastornos de la


ingestión se ha puesto en duda, y algunos autores de mucha experiencia recomendaron
omitirla por cuanto muchas mujeres jóvenes normales demuestren el mismo trastorno de
percepción.de modo similar, la cifra de 25% para la perdida de peso puede ser
demasiado restrictiva, sobre todo en los niños . Un diagnostico presuntivo de anorexia
nerviosa se justifica si concurren los siguientes elementos:

1.Una historia de pérdida de peso importante.

2.Ausencia de una enfermedad orgánica de suficiente importancia para explicar la


pérdida de peso.

3.La inexistencia de una enfermedad psiquiátrica primaria grave que puede explicar
la incapacidad de alimentarse.

4.La restricción extrema de la ingestión de alimento, eventualmente con provocación


intermitente de vomito.

5.Ejercicio ejercido como ritual

6.Negar el hambre, la fatiga o la emaciación.

Los criterios diagnósticos para la bulimia en el manual DSM- III parecen ser menos
útiles el cuadro es el de una persona normal o casi normal cuya vida se ve dominada por
los hábitos de engullir y regurgitar, en ausencia de cambios físicos o de una gran
perdida de peso.

Síntomas:

1.Se comienza con la restricción de alimentos ricos es grasas o en hidratos de carbono,


posteriormente se reduce la ingesta, incluso reduciendo el consumo de agua. Aunque al
principio no hay alteración del apetito a lo largo de la evolución, suele producirse una
perdida del mismo y molestias gástricas. además para favorecer la perdida de peso se
utilizan otros métodos como el uso de laxantes y diuréticos.

2.Ropa ancha y superpuesta para disimular la delgadez.

3.Se peinan de tal forma que el cabello les oculte los pómulos.

4.Piel seca áspera y fría, cubierta por lunago (vello fino y oscuro mas abundante de lo
normal)

5.Hematomas en la piel.

6.Palmas de las manos de color amarillo.

7.Molestias y alteraciones somáticas (dolores abdominales, bradicardia, hipotensión,


arterial, hipotermia, estreñimiento y saciedad).

8.Pies y manos frías e hinchadas.

9.Disminución en la grasa corporal y la masa muscular.

10.Baja estatura si empezó antes de la etapa de desarrollo.

11.Sensación constante del frio.

12.Arritmia cardiaca.

13.Alteraciones en los ciclos hormonales

14.Bajo el numero de proteínas


15.Amenorrea(interrupción de la menstruación)

16.Perdida del cabello y uñas quebradizas)

17.Alteraciones de sueños (poca profundidad de sueño y despertarse frecuentemente).

18.Depresión

19.Visión borrosa

20.Pensamientos confusos o desacelerados

21.Memoria pobre

22.Alteración en la percepción del peso, talla y la silueta corporal, especialmente de las


caderas, glúteos y piernas.

23.Miedo intenso a ganar peso, a convertirse en obeso o a perder el control sobre su peso
incluso estando por debajo del peso normal.

24.Exige una constante atención

25.Uso de armas emocionales como berrinche, amenaza d suicidio e hipocondría.

26.Hiperactividad y dificultad en las relaciones amorosas y sexuales

27.Ocupan gran parte del tiempo pensando en comida.

28.Desarrollo de rituales compulsivos, cómo manipular la comida de una forma peculiar


partiendo los alimentos en trozos muy pequeños disponiéndolos en el plato de una
forma determinada, situándolos en el borde externo. A veces esconden La comida para
deshacerse mas tarde de ella.

29.Realizan actividades deportivas durante jornadas extenuantes que carecen de placer


recreativo.

Efectos
La anorexia provoca perdidas de masa ósea al 90% de las mujeres afectadas por este
problema. La anorexia nerviosa es una perdida de peso extrema relacionada con
restricciones en la alimentación. Los pacientes con anorexia nerviosa pueden sufrir de
una muerte súbita secundaria a una taquiarritmia ventricular, el riesgo de muerte
aumenta con perdida de peso mayor de 35%, probablemente a causa de la diferencia
proteica. Como no existe, un deposito de reserva proteica, el descenso de la masa magra
provocando por la inanición produce una alternación de la enzimas y estructuras células
esenciales.