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Presentaciones farmacuticas

Solidos:
-Capsulas
-Tabletas
-Grageas
-Pastillas
-Papelillos
-Polvos
-Supositorios
Somisolidos
-Gel
-Pomadas
-Unguentos
-Pastas
-Cremas
Lquidos
-Jarabe
-Colirio
-Gotas nasales
-Ampolla
-Jeringas precargadas
Mixtos
-Frasco ampolla
5 correctos

Paciente correcto
Va correcta
Hora correcta
Dosis correcta
Medicamento correcto

Vas de administracin
Elegirlas de acuerdo al estado fsico, edad, tipo de frmaco.
Vas naturales: nasal / otica / ocular / cutnea (tpica) / rectal / oral /
sublingual / transdrmica / vaginal

Va oral
Ventajas:

-Ms usada
-Cmoda
-Segura
-Econmica
Desventajas:
-Absorcin no precisa
-Irritacin gastrointestinal
-Ms lenta
-Uso limitado
Consideraciones:
Tabletas sin cubierta o de mal sabor pueden triturarse o mezclar con
algn alimento o jugo.
Asegurarse que el alimento no interfiere con la absorcin del frmaco.
Las tabletas que no tienen ranura no deben dividirse.
Las tabletas con cubierta entrica no deben triturarse.
No deben abrirse las capsulas
Si el medicamento es oleoso y/o de mal sabor puede enfriarse antes de
su ingestin
Si el medicamento es de sabor desagradable, dar a chupar un cubo de
hielo previamente.
Asegurarse que el paciente ingiri el medicamento.
Va sublingual
Ventajas:
-Rpida absorcin.
-Autoadministrable.
-No sufre alteraciones por los cidos gstricos.
Desventajas:
-Superficie de absorcin pequea
-Mal sabor o irritantes
Va tpica
Puede efectuarse por las siguientes vas:
Ocular u oftlmica: colirios y ungentos
tica
Respiratorios: gas o lquido (nebulizador)

Gotas ticas: procedimiento


Comprobar 5 CORRECTOS /Lavarse las manos/explicar.

Calentar las gotas a temperatura ambiente (disminuye el dolor y la


sensacin de vrtigo).
Agitar frasco y verificar funcionamiento de gotario.
Paciente decbito lateral, con el odo afectado hacia arriba. Limpiar
primero si hay secrecin.
Traccionar el pabelln auricular hacia arriba y atrs.
Administrar las gotas indicadas
Mantener al nio decbito lateral por 5 minutos
Calmar al nio siempre, dejarlo seguro
Lavarse las manos/registrar.

Va Rectal: Lquidos, pomadas y supositorios.


Va rectal
Ventajas:
-Absorcin ms rpida que oral.
Desventajas:
-Difcil precisar cantidad absorbida.

Nauseas
Vmitos
Estado comatoso

Procedimiento administracin va rectal:


Comprobar 5 CORRECTOS/Lavarse las manos/explicar
Lubricar el extremo del supositorio con una pequea cantidad de gel
hidrosoluble.
Con un algodn, introducir el supositorio rpido y suavemente por el
recto, cuidando que quede ms all del esfnter anal.
Solicitar al paciente que mantenga unidos los glteos, si el paciente no
est en condiciones de realizar esto, la persona que administra el
medicamento debe hacerlo en forma manual (5 minutos)

Lavarse las manos/registrar.


Va transdermica
Ventajas:
-Directo al torrente sanguneo
-Menor dosis
-Efecto desaparece al suspender indicacin
Desventajas:
-Irritacin drmica
-Escases de frmacos preparados para uso

Va respiratoria
Ventajas:
-Absorcin instantnea
-Aplicacin directa en sitio deseado
Desventajas:
-Irritacin epitelio pulmonar

Inhalaciones
Nebulizaciones
Oxigenoterapia
Va parenteral

Ventajas:
-Absorcin pareja
-til reflejo deglucin (-)
-Grandes dosis
-Dosis administrada es dosis incorporada
Desventajas:
-Tcnica asptica
-Ms cara
-Requiere conocimientos
-Riesgo infeccin
-Dolor
-Rapidez reacciones alrgicas

Intramuscular 90 (en el msculo)


Subcutnea 45 (en la dermis)
Endovenosa 25 (vena en la dermis)
Intradrmica 10-15 (en la epidermis)
ADMINSTRACION DE SUSTANCIAS VIA INTRADERMICA

Volumen mximo a inyectar hasta 0,1 ml.


Longitud de la aguja: 1 cm - 15.
Slo sustancias hidrosolubles

Sitios de puncin:
- Cara anterior del antebrazo.
- Cara posterior del brazo.
Procedimiento:

5 correctos
Lavado clnico de manos.
Limpiar la piel.
Traccionar la piel, introducir el bisel de la aguja en un ngulo de 15 .
Hacer avanzar la aguja bajo la epidermis de modo se vea a travs de la
piel hasta unos 3 mm del punto de insercin.
Inyectar la dosis exacta formando una ppula.
Retirar la jeringa y aguja en un solo movimiento suave.
Secar alrededor de la ppula sin presionar.
Delimitar los bordes y medir ppula.
Ordenar material.
Lavado clnico de manos.
Registrar.
Va subcutnea

Ventajas:
-Poco doloroso
-Buena absorcin
-Efecto mayor duracin
Desventajas:
-Absorcin ms lenta
-1,5 a 2 ml
-Rotar sitios de puncin

Angulo Aguja
45.
Cantidad mxima a inyectar: 1,5 a 2 ml.

Sitios de puncin:
1/3 medio cara externa brazo.
1/3 medio cara externa muslo.
Abdomen, zona periumbilical.

Tiempo de Absorcin: 30-45 minutos.

Se usa para administrar:


Heparina
Insulina
Vacunas
PROCEDIMIENTO
Verificar 5 correctos
Lavado clnico de manos.
Formar un pliegue de 2.5 cm, entre pulgar e ndice.
Puncionar con un solo movimiento firme y seguro en 45 segn aguja.
Inyectar la solucin lentamente.
Retirar la jeringa en un solo movimiento firme.
Presionar el sitio en forma suave y firme.
Ordenar material.
Lavado clnico de manos.
Registrar.

Va intramuscular

Ventajas:

-Absorcin ms rpida
-Ms cantidad
-Frmacos hidro y liposolubles
Desventajas:
-Dolor
-Riesgo infeccin
-Riesgo de error

Angulo aguja:
Dosis mxima:

90.
5cc

Sitios de puncin:
1. Tercio medio cara anterolateral muslo ( recto anterior, vasto
externo)
2. Dos a tres traveses de dedo bajo acromion (deltoides) cara
externa brazo.
3. Cuadrante superoexterno glteo mayor.

Brazo: Deltoides 4 traveses de dedo bajo el acromion (cara


externa)
Muslo: tercio medio cara anterior y lateral externa.
Glteo: Glteo mayor

Riesgos puncin intramuscular:


PUNCIONAR UN VASO DE GRAN CALIBRE.
INFECCION POR CONTAMINACION DEL MATERIAL ESTRIL
MAYOR VOLUMEN DEL PERMITIDO
PUNCIN DE UN PAQUETE NERVIOSO.
Va endovenosa
Ventajas:
-Emergencias, estados graves, accin rpida e inmediata
-Indolora
-Permite infusiones continuas
Desventajas:
-Vehculo acuoso, jams oleoso
-Flebitis
-Infiltracin

En Bolo
Diluido
Goteo continuo

Fleboclisis
Infundir lquidos por va endovenosa en paciente imposibilitado de recibir
ingesta oral, o como vehculo para administrar medicamentos, por medio
de una cnula.
Puntos importantes:
Considerar siempre edad, desarrollo del tejido muscular, estado
nutricional y cantidad de medicamento a administrar antes de instalar
un flebo.
Revisar los 5 correctos.
Explicar el procedimiento
Lavado de manos antes y despus de efectuar el procedimiento.
Mantener asepsia durante todo el procedimiento.

Angiocath o Brnula: Aguja cubierta por un tubo plstico. Se extrae la


aguja despus de introducirla en la vena; el tubo de plstico permanece
en la vena para la infusin.
Cmara de Goteo: Cmara entre el matraz de solucin y la bajada de la
solucin en que se observa la velocidad de infusin.

Consideraciones:
La Solucin a infundir debe pasar a goteo regular
Calculado por:
Volumen/horas a pasar x 3
1 ml. equivale a 20 gotas
Revisar la presencia de aire en el sistema antes de conectarlo a la vena.

La vena puncionada idealmente debe ser de fcil visin para el control


de la solucin.
La administracin de la solucin no debe ser dolorosa.
En caso de dolor se debe pensar en Extravasacin.

Consideraciones:
Evaluar diariamente al paciente cateterizado, buscando
reacciones inflamatorias en el sitio de puncin (FLEBITIS), fiebre
inexplicable, dolor o sensibilidad local.
Si hay signos de irritacin local se deber cambiar la puncin.
Cambio de parche curita se realizar cada vez que sea necesario
o que la tela adhesiva se humedezca.
Evitar punciones en zonas de pliegues por riesgo de salida del
catter.
La brnula deber ser usada slo para una puncin.

El cambio de la va venosa se realizar cada 72 horas segn


norma del Ministerio de Salud y en S.O.S.
Ante un acceso venoso es difcil, se puede esperar un da ms
evaluando constantemente el sitio de insercin .
Al manejar matraces y / o perfus, seguir las indicaciones del
fabricante.
En lo posible, manejar las infusiones con B.I.C.
No soltar la extremidad hasta tenerla inmovilizada, sobre todo
en los nios.