SISTEMAS DE INFORMACIN EN SALUD Y ROL DE LA

EPIDEMIOLOGA EN GESTIN DE SALUD

1 Concepto
La poltica de salud tiene la necesidad de fortalecer la promocin de
hbitos saludables, la deteccin oportuna de los casos, la expansin
de la cobertura de los servicios as como de expandir la cobertura del
financiamiento de problemas catastrficos como el cncer, han
motivado que el Estado Peruano implemente una poltica para
fortalecer los servicios oncolgicos a nivel nacional a travs del Plan
Nacional para la Atencin Integral del Cncer y Mejoramiento del
Acceso a los Servicios Oncolgicos-Plan Esperanza. Un plan nacional
de estas caractersticas requiere de un diagnstico situacional
detallado que sea el sustento de las intervenciones de prevencin y
control.
El anlisis de la situacin de salud aportan que problemas son
prevalentes en salud para dar o iniciar la intervencin de dicho
problema como: El Anlisis de la situacin del cncer en el Per,
2013 representa un aporte importante para dicho plan nacional
puesto que permite caracterizar el cncer como problema de salud
pblica en nuestro pas constituyndose en una lnea de base para las
intervenciones orientadas a la prevencin. En este documento se
aborda la epidemiologa del cncer en el Per, lo que permitir
orientar las intervenciones en funcin de variables como la edad,
sexo, lugar de procedencia, tipo de cncer y proporcin de cnceres
diagnosticados mediante tamizaje en los departamentos del pas.
Asimismo, enfoca las atenciones hospitalarias por cnceres
priorizados y presenta un anlisis de la mortalidad por cncer que
permitirn medir el impacto del acceso de la poblacin a los servicios
oncolgicos y al diagnstico temprano de cncer. Esta informacin es
de gran importancia para la planificacin y financiamiento de las
atenciones por cncer de la poblacin cubierta por el Seguro Integral
de Salud a travs del Fondo Intangible Solidario de Salud.
2 Concepto
El aseguramiento universal junto con el pleno acceso a servicios de
calidad que implica promocin de la salud, prevencin, tratamiento,
rehabilitacin, cuidados paliativos y proteccin contra los riesgos
econmicos no puede alcanzarse sin los datos cientficos que
proporciona la investigacin. La investigacin es un instrumento
poderoso para resolver una amplia gama de interrogantes acerca de
cmo conseguir la cobertura universal, y proporciona respuestas para
mejorar la salud, el bienestar y el desarrollo del ser humano.
El estado debe
promover cada vez ms investigaciones, la
creatividad y las competencias de los investigadores deberan

utilizarse para fortalecer las investigaciones no solo en los centros

universitarios sino tambin en el mbito de los programas de salud
pblica, cerca de la oferta y la demanda de servicios de salud.
Las investigaciones en pro de una cobertura sanitaria universal tienen
que contar con respaldo nacional e internacional. Para hacer el mejor
uso de los limitados recursos disponibles se necesitan sistemas
eficaces para elaborar los programas nacionales de investigacin,
recaudar fondos, reforzar la capacidad de investigacin y utilizar
adecuadamente los resultados de las investigaciones.
3 Concepto
A nivel internacional existe consenso en reconocer que la informacin
en salud se halla entre los denominados bienes pblicos, dado que
destaca por su trascendencia para el diseo, vigilancia y evaluacin
de las polticas pblicas, as como para la rendicin de cuentas.
Adems sta es el insumo principal en la toma de decisiones del da a
da y a travs de la cual se puede monitorear y evaluar las acciones
en salud y sus resultados.
4 Concepto
La publicacin Anlisis de la Situacin Epidemiolgica del VIH/SIDA en
el Per - 2013, es un esfuerzo del Ministerio de Salud (MINSA) a travs
de la Direccin General de Epidemiologia (DGE) para brindar al pas
informacin que permita comprender la evolucin, magnitud y
tendencia de la epidemia de VIH en la etapa de acceso universal al
tratamiento con antirretrovirales. Su objetivo principal es servir de
herramienta para el proceso de anlisis y toma de decisiones, para
permitir identificar los avances y brechas en los diferentes niveles del
sector salud, as como para disear las mejores estrategias e
intervenciones para hacer frente a la epidemia de VIH/SIDA.
El documento recopila y describe la dinmica de la epidemia en base
a la informacin producida por el Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica de VIH/SIDA, en base a la informacin proporcionada
por la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de ITS,
VIH/SIDA y Hepatitis, Direcciones Regionales de Salud, ESsalud,
Instituto Nacional Penitenciario (INPE), instituciones acadmicas,
entre otras, poniendo nfasis en la etapa en la cual se usa la terapia
antirretroviral.
5 Concepto
El Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud es el contribuir
de incrementar la capacidad de gestin de las redes de servicios de
salud, a fin de mejorar progresivamente la equidad, calidad y
eficiencia de la atencin de salud a la poblacin, contribuir al
desarrollo de la capacidad de gestin interna de los niveles directivos

de establecimientos y servicios de salud, fortaleciendo especialmente

su capacidad para formular un plan con enfoque estratgico.
6 Concepto
El Anlisis de Situacin de Salud - ASIS - es un proceso analticosinttico, dinmico y continuo que permite caracterizar, medir y
explicar el perfil de salud-enfermedad de una poblacin, incluyendo
los daos o problemas de salud, as como sus determinantes, que
facilitan la identificacin de necesidades y prioridades en salud, la
identificacin de intervenciones y programas apropiados y la
evaluacin de su impacto. Es una herramienta fundamental para la
planificacin y la gestin de los servicios de salud, para la priorizacin
de los principales problemas, as como para la definicin de
estrategias interinstitucionales que vulneren estos danos priorizados.
7 Concepto
La razn principal para la existencia de las Guas o Protocolos, es
contar con trminos de referencia o parmetros que permitan valorar
la calidad de la atencin que se ofrece. La prctica de atencin a las
personas es variable, tanto en la utilizacin de los recursos de salud
como en los resultados obtenidos, atribuibles a las diferencias en la
oferta de servicios y a la disparidad en la prestacin de los mismos.
Las guas de atencin y sus respectivos protocolos, permiten resolver
este tipo de variabilidad, ya que definen la secuencia, duracin y
responsabilidad de cada equipo o proveedor, para la atencin a las
personas; esto optimiza las actividades del personal de los servicios,
en el abordaje de los problemas o situaciones de salud, con lo que se
logra mejorar la utilizacin del tiempo, de los recursos y mejorar la
calidad de la atencin.

PLANEAMIENTO ESTRATGICO Y OPERATIVO EN SALUD

1 Concepto
El Plan Nacional Concertado de Salud, es el instrumento que orienta
la Gestin y la Implementacin de las Polticas de Salud, respecto a
las prioridades sanitarias y de gestin. As mismo establece los
principales lineamientos e intervenciones orientadas a mejorar el
Estado de Salud de la Poblacin, en especial a la menos favorecida;
involucrando en sus acciones a los tres niveles de gobierno: Sector
Privado, Actores Sociales interesados y en especial a las personas que
laboran en Sector Salud.
2 Concepto

La Planificacin Estratgica es un proceso que conduce al capital

humano a establecer metas organizacionales, definir estrategias y
polticas para el logro de esas metas, desarrollar planes para asegurar
la implantacin de las estrategias y as obtener los fines buscados.
3 Concepto
Un problema se define como una brecha entre una situacin deseada
y la situacin actual. Esta brecha se presenta al actor social como
sntoma de disconformidad, insuficiencia o carencia presentes y como
espacio abierto para la reflexin y la accin destinadas a producir el
cambio situacional o las modificaciones en todas o en algunas de sus
dimensiones.
4 Concepto
Las relaciones entre la salud y el desarrollo son indiscutibles y se
reconoce que la salud es un resultante del proceso social, econmico
y poltico y que es tambin un derecho humano fundamental.
5 Concepto
La atencin primaria de salud es el entorno ideal para la
operativizacin de las estrategias encaminadas a lograr los Objetivos
de Desarrollo del Milenio, ya que se basan en los mismos principios y
valores de equidad, solidaridad y justicia social.
6 Concepto
Declaracin de Alma-Ata, la nueva definicin se enfoca ms hacia los
sistemas de salud en su conjunto abarca los sectores pblicos y
privados y las organizaciones sin nimo de lucro y es aplicable a
todos los pases. Adems, distingue entre valores, principios y
elementos, subraya la equidad y la solidaridad e incorpora principios
nuevos, como la sostenibilidad y la orientacin hacia la calidad.
En esta nueva definicin se echa a un lado la idea de que la APS es un
conjunto de servicios de salud y se privilegia la idea de que los
servicios deben ser congruentes con las necesidades en salud de
cada poblacin
Las investigaciones realizadas han demostrado los beneficios de la
APS y que los sistemas de salud basados en la APS tienden a ser ms
equitativos y a tener mejores resultados en cuanto a la salud a nivel
poblacional.
7 Concepto

Los servicios de salud juegan un papel clave en la materializacin de

muchos de los valores, principios y elementos centrales de un
sistema de salud basado en la APS.
Las APS desempean un papel importante en la coordinacin de la
continuidad de la atencin y del flujo de informacin a lo largo de
todo el sistema de atencin de salud.
La integracin de los diferentes niveles de atencin exige:
Buenos sistemas de informacin que permitan planificar, gestionar
y evaluar el desempeo
Mecanismos de financiacin correctos que incentiven las buenas
prcticas y aseguren la continuidad de la atencin
Aplicar enfoques basados en los resultados cientficos para el
diagnstico, el tratamiento y la rehabilitacin.

REDES INTEGRADORA DE ATENCION PRIMARIA

1 CONCEPTO
La atencin primaria de salud debe estar dirigida hacia la resolucin
de las necesidades y problemas de salud concretos de cada
comunidad, que deben ser abordados a partir de actividades
coordinadas de promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin,
potenciando al mismo tiempo la autorresponsabilidad y la
participacin comunitaria.
2 CONCEPTO
Asistencia esencial, basada en mtodos y tecnologas prcticos,
cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance
de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena
participacin, y a un coste que la comunidad y el pas puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un
espritu
de
autorresponsabilidad
y
autodeterminacin
DEFINICIN. (OMS. ALMA-ATA, 1978)
3 CONCEPTO
Modelo de atencin integral de salud
El nuevo modelo de atencin es las actividades de promocin de la
salud, prevencin de la enfermedad y se preocupe de las necesidades
de salud de las personas antes de que aparezca la enfermedad,
entregndoles herramientas para su autocuidado
MAIS

Marco conceptual de referencia con el que se define el conjunto de

polticas, componentes, sistemas, procesos e instrumentos que,
operando coherentemente, garantizan la atencin integral a la
persona, la familia y la comunidad, para satisfacer sus necesidades
de salud (necesidades que son percibidas o no percibidas por la
poblacin).
Orientan los trminos sobre los cuales se organizan los servicios de
salud y desarrollan sus actividades; la forma como otros sectores se
complementan con el sector salud y la forma como los recursos del
Estado son orientados para mejorar el estado de salud de la poblacin
del pas.
4 CONCEPTO
Los determinantes sociales de la salud tienen importancia La realidad
socioeconmica de la poblacin tiene directa relacin con los
determinantes estructurales (vinculadas con la posicin social,
educacin, ocupacin, ingreso econmico, gnero y la etnia o raza. El
Rol del Estado respecto a la salud en el pas, ya que es el Estado el
que directamente determina el contexto socioeconmico y poltico, la
gobernanza, las polticas macroeconmicas, sociales, laborales y, por
supuesto, las sanitarias

5 CONCEPTO
Las redes de salud logran que usuarios externos ingresen al sistema
de salud a travs de los servicios brindados en el 1 nivel de atencin,
fomentar la atencin segn el nivel de complejidad y priorizar la
prevencin/promocin de salud y Promover acceso universal y uso
racional de frmacos y recursos mdicos
6 CONCEPTO
El diseo de un MAIS efectivo depende de diversas propuestas como
la Incorporar la necesidad impostergable de modificar la demanda, y
no limitarla a ser intervenida desde la oferta.
Incorporar la conceptualizacin, la participacin e involucramiento de
dos dimensiones en el diseo del MAIS: la dimensin poltica y la
dimensin operativa
DIMENSIN POLTICA
Constituida por las instituciones de gobierno y conduccin del estado
y del sector salud en todos sus niveles para construir el MAIS, para
poder modificar el comportamiento de la demanda. Modificar las
realidades de los determinantes relacionadas con el medio, estilos de
vida y calidad del sistema de atencin de salud, con la finalidad de q
se materialicen en las acciones del Poder Ejecutivo y Legislativo

(Incluye gobierno regional y local establecer o modificar el marco

legal
7 CONCEPTO
Reordenar el financiamiento de los establecimientos de salud.
Lo que se necesita es mejorar el nivel de salud de la poblacin del
pas y la equidad en el acceso a la atencin integral de salud; lo que
implica un fortalecimiento del primer nivel de atencin en el marco
del Aseguramiento Universal y la Descentralizacin en Salud, con
nfasis en Atencin Primaria de la Salud, dotacin de recursos
necesarios para su implementacin aumentar el nivel de resolutividad
del primer nivel, capacitar a los equipos bsicos de salud de forma
continua, formar especialistas en el mbito de atencin primaria,
mayores recursos: realizar exmenes necesarios y garantizar
medicamentos que se requieran.