LA ETICA CLINICA

La tica mdica responde a una experiencia humana bsica y universal y no meramente a la fuerza de una moda. Es
precisamente esta experiencia o intuicin tica bsica la que me propongo examinar aqu. No me ocupar, por tanto, de la
tica como una teora de la accin, sino de la tica como una manera de valorar acciones humanas concretas. Es ms, en
mi desarrollo me limitar a tocar slo aquellos aspectos que se refieren directamente a la Etica Clnica. Me referir,
entonces, a algunas nociones bsicas que pueden resultar de utilidad a aquellos que, da a da, nos vemos enfrentados a los
dilemas ticos que plantea el ejercicio de la medicina contempornea. Comenzar mi anlisis poniendo en evidencia la
diferencia que existe entre la dimensin tcnica y la dimensin tica de los actos mdicos, para luego referirme a los
criterios que solemos utilizar para juzgar la calidad de cada una de estas dimensiones. Esto me obligar a revisar
brevemente los elementos que determinan la moralidad de los actos humanos. Sobre esta base podremos abordar el tema
de la definicin de problema tico-clnico, proponiendo un modelo de anlisis y resolucin de este tipo de problemas
desarrollado en el Centro de Biotica de nuestra Escuela, cuya aplicacin ha mostrado ser de gran utilidad en la
experiencia personal acumulada hasta el momento. En este contexto ser necesario hacer referencia a aquellos principios
que en la actualidad se consideran bsicos en Etica Clnica. Concluir estas lneas planteando que, ms que la simple
referencia a ciertos principios ticos bsicos, el verdadero fundamento de la Etica en general y de la Etica Clnica en
particular, est dado por una concepcin antropolgica que se traduce en la prctica en una actitud de profundo respeto y
afirmacin de cada persona humana, como nica respuesta adecuada a su dignidad inconmensurable.
NORMAS DE LA BIOETICA
Cuando, a los comienzos de mi carrera, estudi la biotica de Hugo Tristram Engelhardt21, me sorprendi notablemente
su casi constante referencia a la jurisprudencia estadounidense sobre las cuestiones que iba tratando. Indudablemente, las
sentencias judiciales intentan establecer lo justo en las situaciones que deben juzgar y, por tanto, tienen un fundamento
ms o menos remoto en la tica: en principio, lo dictaminado es lo ticamente correcto en esa situacin, o se le intenta
aproximar en la medida de lo posible. Sin embargo, por el contexto de ideas en que aparecan esas referencias, se vea
claramente que no se refera a ese papel de las sentencias. Todo el objetivo de su biotica consiste en mantener una
convivencia pacfica en la que cada cual pueda conseguir los objetivos que ha decidido autnomamente. Las sentencias
establecen la normativa para conseguir esa convivencia pacfica, y los objetivos los pone cada cual con sus decisiones
autnomas. Es la moral en dos niveles (el pblico y el privado)22 que propone como solucin a los conflictos de intereses
que ya hemos tenido ocasin de ver. Como la aplicacin de los principios es ineficaz, la salida para regular la convivencia
humana consiste en un conjunto de leyes que consiga la paz social, incluso aunque los miembros de la sociedad dejen que
desear desde el punto de vista tico. Se vuelve as a poner sobre el tapete una idea ilustrada muy clsica: la manera de
conseguir el comportamiento adecuado de las personas consiste en un cuerpo adecuado de leyes; segn los diversos
autores, esto se combina con una visin del hombre naturalmente bueno, naturalmente egosta, naturalmente lobo para el
hombre, etc., pero el resultado es el mismo: la ley garantiza que, sea como sea el hombre, tendremos una convivencia y
una sociedad (convencional, no natural) factible. En todo caso, la cuestin ha hecho fortuna en diversos mbitos; quiz sea
la economa el ms conocido. Vicios privados, virtudes pblicas. La envidia es el motor del progreso econmico. La ley
de la oferta y de la demanda y la mano invisible. Ahora, con la biotica, esta visin entra tambin en las relaciones
humanas que se establecen en la atencin sanitaria: con leyes adecuadas, todo funcionar bien. No hay ms que ver el
volumen de normativas sanitarias24, y ms si el Estado intenta el mono-polio de los servicios de salud, cuestin lgica: si
la norma debe cumplirse, no queda sitio para la libertad y originalidad de la persona. El problema de las normas como
solucin a la convivencia social de individuos autnomos es que, de hecho, no funcionan. No hay ms que considerar la
actual crisis econmica para darse cuenta: se ha desarrollado amparada en un mbito burstil regulado por leyes y,
curiosamente, se pretende regular ms an este intercambio burstil y la actividad bancaria con nuevas leyes para
solucionarla. Se desconoce as la complejidad del mundo actual, que impide solucionar con nuevas normas los problemas
que las normas existentes van provocando como efectos secundarios morales25. A pesar de las abrumadoras evidencias en
contra de nuevas normas para arreglar este mundo, contina muy difundida la idea de que ese proyecto es posible. La paz
perpetua de Kant sigue en el imaginario colectivo de muchas personas: pretenden que este mundo tiene arreglo
simplemente con las leyes adecuadas! Me pregunto quin vigilar al que vigila en esa estructura legal, que sabemos
abocada a la corrupcin (y no me refiero a ningn pas concreto, sino a todos en general).

NORMAS Y CODIGOS DE ETICA

El Cdigo de tica de un Profesional, podramos decir que es el marco de referencia en el que se enfatiza la
tica como valor central de la profesin y su ejercicio. El tema tico constituye adems una actuacin necesaria
en la valoracin del ser humano.
La tica dentro del proceso de Consejera significa que se debe actuar de una manera responsable para cuidar y
proteger a nuestros clientes. Es fundamental tratar a la tica de una forma positiva, aspiracional y relacional,
respondiendo al sentido de la vida de las personas en funcin del buen vivir. La tica dentro del proceso de la
consejera debe ser expansiva con sentimientos de solidaridad, comprensin y proteccin de unos con otros. El
consejero siempre debe tener en cuenta un factor que debe ser inherente, y es el sentido de dar, o sea
refirindose a un sentimiento innato del ser humano de servir, ayudando a las personas a un buen vivir.
Respetando siempre la diversidad cultural, el pensamiento plural y asumiendo la diferencia como un aspecto
que exige puntos de encuentros para el bien comn. El consejero debe estar siempre abierto, refirindose a la
mente. Un consejero de mente abierta, respetuoso, honesto y sobre todo claro podr realizar el proceso de la
consejera de una manera tica, responsable y segura para todas las partes. Siempre cada profesional debe
ejercer sus funciones rigindose bajo las normas del cdigo de tica.

CODIGO DEONTOLOGICO

Elementos del Cdigo

1. La enfermera y las personas
La responsabilidad profesional primordial de la enfermera ser para con las personas que
necesiten cuidados de enfermera.
Al dispensar los cuidados, la enfermera promover un entorno en el que se respeten los
derechos humanos, valores, costumbres y creencias espirituales de la persona, la familia y la
comunidad.
La enfermera se cerciorar de que la persona, la familia o la comunidad reciben informacin
suficiente para fundamentar el consentimiento que den a los cuidados y a los tratamientos
relacionados.
La enfermera mantendr confidencial toda informacin personal y utilizar la discrecin al
compartirla.
La enfermera compartir con la sociedad la responsabilidad de iniciar y mantener toda accin
encaminada a satisfacer las necesidades de salud y sociales del pblico, en particular las de las
poblaciones vulnerables.
La enfermera compartir tambin la responsabilidad de mantener el medioambiente natural y
protegerlo contra el empobrecimiento, la contaminacin, la degradacin y la destruccin.
2. La enfermera y la prctica
La enfermera ser personalmente responsable y deber rendir cuentas de la prctica de
enfermera y del mantenimiento de su competencia mediante la formacin continua.
La enfermera mantendr un nivel de salud personal que no comprometa su capacidad para
dispensar cuidados.
La enfermera juzgar la competencia de las personas al aceptar y delegar responsabilidad.
La enfermera observar en todo momento normas de conducta personal que acrediten a la
profesin y fomenten la confianza del pblico.
Al dispensar los cuidados, la enfermera se cerciorar de que el empleo de la tecnologa y los
avances cientficos son compatibles con la seguridad, la dignidad y los derechos de las personas.
3. La enfermera y la profesin
A la enfermera incumbir la funcin principal al establecer y aplicar normas aceptables de
prctica clnica, gestin, investigacin y formacin de enfermera.
La enfermera contribuir activamente al desarrollo de un ncleo de conocimientos profesionales
basados en la investigacin.

La enfermera, a travs de la organizacin profesional, participar en la creacin y

mantenimiento de condiciones de trabajo social y econmicamente equitativas en la enfermera.
4. La enfermera y sus compaeros de trabajo
La enfermera mantendr una relacin de cooperacin con las personas con las que trabaje en la
enfermera y en otros sectores.
La enfermera adoptar las medidas adecuadas para preservar a las personas cuando un
compaero u otra persona pongan en peligro los cuidados que ellas reciben.
DERECHOS DE LOS PACIENTES:
Acceso a una asistencia respetuosa
Usted tiene derecho a:
recibir la asistencia necesaria independientemente de su raza, sexo, nacionalidad, estado civil, orientacin sexual,
creencias, valores, idioma, edad, incapacidad o medios de pago
recibir una asistencia atenta y respetuosa en un entorno donde no se fume
su privacidad
hablar a solas con cualquier persona que desee mientras est en el hospital a menos que su proveedor de asistencia
mdica determine que eso no le favorece desde el punto de vista mdico
recibir informacin acerca de las reglas que afectan a la asistencia que se le presta o a su propia conducta
una apropiada evaluacin y gestin del dolor
que no se le apliquen restricciones que no sean las mdicamente necesarias
no ser objeto de maltrato o acoso mental o fsico.
Participacin en las decisiones sobre su asistencia
Tiene derecho a:
recibir informacin sobre su condicin, tratamiento y pronstico, incluso sobre los efectos imprevistos de la
asistencia
saber quin le est asistiendo y conocer sus cualificaciones profesionales
saber quin es el responsable inmediato de su asistencia y sus cualificaciones profesionales
obtener formacin sobre el uso seguro de sus medicamentos, equipo mdico, interacciones potenciales entre
alimentos y medicamentos y asesoramiento sobre su nutricin y cambios en sus dietas
participar en la planificacin, puesta en prctica y revisin de su plan de asistencia, incluido un plan para despus
de que salga del hospital
rehusar el tratamiento siempre que lo permita la ley. Nosotros tenemos la responsabilidad de hablar con usted
sobre las posibles consecuencias que puede tener su rechazo a someterse a tratamiento
participar en las decisiones sobre su asistencia mdica, incluida la declaracin de instrucciones previas
que no le sea aplicado ningn procedimiento experimental sin su consentimiento
saber que el derecho a tomar decisiones sobre su propia asistencia mdica no significa que usted pueda solicitar
tratamientos y servicios que sean mdicamente inadecuados o innecesarios
Acceso a su expediente mdico
Tiene derecho a:
ver su expediente mdico cuando le convenga a usted y al personal. Una vez dado de alta, puede solicitar y
obtener una copia de su expediente a un coste razonable.
solicitar informacin de la difusin que se ha hecho de sus datos mdicos
Privacidad en la asistencia
La confidencialidad de sus expedientes mdicos ser respetada por parte del personal del hospital. Nadie de fuera
del hospital, a parte del mdico que le haya enviado, puede recibir una copia de su expediente sin su autorizacin
por escrito. Las excepciones son las que prev la ley, por traslado de asistencia o segn se estipule en relacin con
terceras partes en el contrato del seguro.
Tiene derecho a que se notifique a un miembro de su familia y a su mdico particular su ingreso en el hospital.
Dudas sobre su cuidado y la facturacin
Tiene derecho a:
obtener informacin sobre su asistencia mdica de forma y manera que pueda entenderla
a recibir una factura detallada. Se le advertir sobre los servicios no cubiertos. Si lo solicita, recibir informacin
sobre ayudas econmicas
expresar cualquier duda que tenga con relacin a la asistencia prestada. Le animamos a que comunique sus dudas
o felicitaciones a la persona o departamento de que se trate o a la Oficina de servicio al paciente en el 936-4330, o
gratis en el (877) 285-7788.

presentar una queja formal, de manera escrita o verbal, ante la Oficina de servicio al paciente si es que no
podemos resolver rpidamente las dudas sobre su asistencia
presentar una queja ante el Departamento de Servicios al Consumidor e Industria del Estado de Michigan, en el
telfono (517) 373-9196; direccin: Agencia de Servicios de Salud, PO Box 30670, Lansing, MI 48909-8170.

Trasplante
En medicina, trasplante o inserto es un tratamiento mdico complejo que consiste en
trasladar rganos, tejidos o clulas de una persona a otra. El rgano trasplantado reemplaza y asume la funcin
del rgano daado del receptor, salvndole la vida o mejorando la calidad de vida. Una variedad de rganos
macizos y tejidos pueden ser trasplantados, incluyendo riones, pulmones, corazones, y precursores
hematopoyticos. Hay algunos riesgos asociados con este procedimiento que dependen del tipo del
trasplante, que frecuentemente incluyen infeccin y rechazo del injerto.
Tipos de injertos[
En funcin de la relacin existente entre donante y receptor, se distinguen los siguientes tipos de trasplantes:
Autotrasplante, autoinjerto o trasplante autlogo
El donante y el receptor son el mismo individuo. Entonces no existe ningn problema con la incompatibilidad,
porque el injerto y el receptor son genticamente idnticos. Ejemplos de este tipo incluyen trasplantes de piel
(de un lugar corporal a otro) y trasplantes de mdula sea autlogos.
Isotrasplante o trasplante singnico
El donante y el receptor son individuos distintos pero genticamente idnticos, como gemelos univitelinos.
Casi no hay riesgo de rechazo.1
Alotrasplante u homotrasplante
El donante y el receptor son genticamente distintos y de la misma especie. Este es el tipo de trasplante ms
comn de clulas, tejidos y rganos entre humanos. Para evitar el rechazo generalmente se necesita tener en
cuenta la inmunocompatibilidad entre donante y receptor. En la mayora de casos es necesario seguir
tomando frmacos inmunosupresivos por la vida del injerto.2
Xenotrasplante, heterotrasplante, o trasplante xenognico
El donante y el receptor son individuos de diferentes especies. Por ejemplo, los reemplazos valvulares pueden
usar vlvulas bovinas o porcinas.
Hemodilisis
En medicina, la hemodilisis es una terapia de sustitucin renal, que tiene como finalidad suplir parcialmente
la funcin de los riones. Consiste en extraer la sangre del organismo a travs de un acceso vascular y
llevarla a un dializador o filtro de doble compartimiento, en el cul la sangre pasa por el interior de los
capilares en un sentido, y el lquido de dilisis circula en sentido contrario baando dichos capilares, as,
ambos lquidos quedan separados por una membrana semipermeable. Este mtodo consigue la circulacin de
agua y solutos entre la sangre y el bao para, entre otros fines, disminuir los niveles en sangre de sustancias
txicas cuando estn en exceso y que elimina el rin sano, por ejemplo el potasio y la urea. En pacientes

oligricos o anricos tambin se programa la eliminacin de una cantidad de agua de la sangre, ya que se va
acumulando en los periodos interdilisis por incompetencia del rin (fallo renal).
Accesorios o transductores
En hemodilisis hay tres modos primarios de acceso a la sangre:

El catter intravenoso
La fstula de Cimino-Brescia arteriovenosa (AV)
El injerto sinttico (graft)

El tipo de acceso est influenciado por factores como el curso previsto del tiempo de la falla renal de un
paciente y la condicin de su vascularidad. Los pacientes pueden tener mltiples accesos en un tiempo
determinado, usualmente debido a que debe ser usado temporalmente un catter para realizar la dilisis
mientras se est madurando el acceso permanente, la fstula o el injerto arteriovenoso.
Clonacin
La clonacin (del griego , "retoo, rama")1 (copia idntica de un organismo a partir de su ADN) puede
definirse como el proceso por el que se consiguen, de forma asexual,2 copias idnticas de
un organismo, clula o molcula ya desarrollado.
Se deben tomar en cuenta las siguientes caractersticas:

En primer lugar se necesita clonar las clulas, ya que no se puede hacer un rgano o parte del "clon"
si no se cuenta con las clulas que forman a dicho cuerpo.

Ser parte de un organismo ya "desarrollado", porque la clonacin responde a un inters por obtener
copias de un determinado organismo, y slo cuando es adulto se pueden conocer sus caractersticas.

Por otro lado, se trata de crearlo de forma asexual. La reproduccin sexual no permite obtener
copias idnticas, ya que este tipo de reproduccin por su misma naturaleza genera diversidad mltiple.
Eutanasia
Eutanasia (del griego eu-thanasa, que significa buena muerte)1 es la accin u omisin que acelera
la muerte de un paciente desahuciado, siempre con su consentimiento, con la intencin de
evitar sufrimiento y dolor. La eutanasia est asociada al final de la vida sin sufrimiento.2
Definiciones
Para la Asociacin Mdica Mundial (AMM):
La eutanasia, es decir, el acto deliberado de poner fin a la vida de un paciente, aunque sea por voluntad
propia o a peticin de sus familiares, es contraria a la tica. Ello no impide al mdico respetar el deseo del
paciente de dejar que el proceso natural de la muerte siga su curso en la fase terminal de su enfermedad.3
En el contexto anglosajn, se distingue entre la eutanasia como accin y la eutanasia como omisin (dejar
morir). Su equivalente sera eutanasia activa y eutanasia pasiva, respectivamente. Tambin se utilizan, en
forma casi sinnima, las calificaciones de positiva y negativa respectivamente.
Sin embargo, la Organizacin Mdica Colegial espaola y otras instituciones no aceptan la distincin
terminolgica entre activa y pasiva

. Consideran que la eutanasia es siempre deontolgicamente condenable, y que es distinta del acto mdico de
suspender un tratamiento intil.5

Eutanasia directa: Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable. Esta a su
vez posee dos formas:

Activa: Consiste en provocar la muerte de modo directo. Puede recurrirse a frmacos que en
sobredosis generan efectos mortferos.

Pasiva: Se omite o se suspende el tratamiento de un proceso nosolgico determinado (por

ejemplo una bronconeumona), o la alimentacin por cualquier va, con lo cual se precipita el trmino
de la vida. Es una muerte por omisin.
De acuerdo con Vctor Prez Varela, la eutanasia pasiva puede revestir dos formas: la abstencin
teraputica y la suspensin teraputica. En el primer caso no se inicia el tratamiento y en el segundo
se suspende el ya iniciado ya que se considera que ms que prolongar el vivir, prolonga el morir.6
Debe resaltarse que en este tipo de eutanasia no se abandona en ningn momento al enfermo.

Eutanasia indirecta: es la que se verifica cuando se efectan, con intencin teraputica,

procedimientos que pueden producir la muerte como efecto secundario. Por ejemplo, la administracin de
analgsicos narcticos para calmar los dolores. Los mismos, como efecto indirecto y no buscado,
provocan disminucin del estado de conciencia y posible abreviacin del perodo de sobrevida. Aqu la
intencin, sin duda, no es acortar la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia
previsible pero no perseguida. Entra as en lo que desde Toms de Aquino se llama un problema
de doble efecto.
Aborto
El aborto (del latn abortus, participio pasado de aborr, con el mismo significado que en espaol, a su vez
de ab-, de, desde, y oriri, levantarse, salir, aparecer) es la interrupcin y finalizacin prematura
del embarazo. En un sentido ms amplio (vase aborto (desambiguacin)), puede referirse al fracaso por
interrupcin o malogramiento de cualquier proceso o actividad.1 2
Tipos de aborto
Aborto inducido
El aborto inducido es la interrupcin activa del desarrollo vital del embrin o feto hasta las 22 semanas del
embarazo. Puede tratarse de un aborto teraputico (oaborto indirecto) cuando se realiza desde razones mdicas,
o de un aborto electivo (interrupcin voluntaria del embarazo), cuando se realiza por decisin de la mujer
embarazada.3
A su vez, segn la tcnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto mdico o aborto con
medicamentos4 y de aborto quirrgico.5 6
Aborto espontneo
El aborto espontneo o aborto natural es aquel que no es provocado intencionalmente. La causa ms frecuente
es la muerte fetal por anomalas congnitas del feto, frecuentemente genticas. En otros casos se debe a
anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre o enfermedades infecciosas.
Cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto supera los 500 gramos, se habla
de muerte fetal. entre los signos y sintomas se encuentran el sangrado transvaginal anormal,por el cual se
tiene que ser valorada por su ginecologo y verificar que no queden restos placentarios.7
Inseminacin artificial
Inseminacin artificial es todo aquel mtodo de reproduccin asistida que consiste en el depsito de
espermatozoides de manera no natural en la mujer o hembra mediante instrumental especializado y utilizando

tcnicas que reemplazan a lacopulacin, en el tero, en el crvix o en las trompas de Falopio, con el fin de
conseguir un embarazo.
Inseminacin artificial en humanos
En humanos, la inseminacin artificial se aplica principalmente en casos de infertilidad. Segn la naturaleza de
la infertilidad se puede distinguir dos tipos de inseminacin artificial: inseminacin con semen de la
pareja e inseminacin con semen de donante. Anteriormente, en casos de infertilidad en el hombre se sola
mezclar el semen de donante con el de la pareja, ya que se entenda que era mejor. Los mtodos ms
simples de inseminacin artificial (tanto con semen de la pareja como de donante) consisten en observar
cuidadosamente el ciclo menstrual de la mujer, depositando el semen en su vagina justo cuando un vulo es
liberado. Procedimientos ms complicados, como depositar los espermatozoidesdirectamente en el tero, son
empleados segn cada caso y aumentan la probabilidad de que la fecundacin tenga xito. La IAC se emplea
cuando el semen de la pareja es vlido para la procreacin pero existe algn impedimento fisiolgico, sea en
el hombre o en la mujer, para que esta se produzca como resultado normal del coito. Los motivos por los que
esto puede suceder son los siguientes:

Imposibilidad para depositar el eyaculado en vagina debida a impotencia, anomalas en

el pene (hipospadias), eyaculacin retrgrada o vaginismo.
La diabetes con afectacin neuroptica es una de las causas ms frecuentes de eyaculacin retrgrada.
Alteraciones del seminograma como las oligo-astenospermias o la presencia de toxinas en
el plasma seminal
Esterilidad de causa cervical producida por anomalas anatmicas del cuello del tero, moco
cervical insuficiente o inadecuado.
Esterilidad debido a disfunciones ovulatorias o endometriosis.
Esterilidad de causa inmunitaria.
Esterilidad sin causa aparente.
Experimentacin de nuevas drogas con humanos.
Junto al avance de las investigaciones biolgicas crece la necesidad de que se regulen y
controlen las prcticas experimentales a fin de que ellas no lesionen los derechos de las
personas. Hoy, entonces, el principal desafo de la biotica es imponer lmites a los intereses que
pujan por llevar adelante experimentos sin miramientos de ninguna ndole. Un ejemplo de esto
ltimo es la solicitud, formulada por un laboratorio de Pennsylvania, de utilizar nios recin
nacidos de pases pobres de Amrica latina para testear una nueva droga. Este caso, junto con
otros antecedentes, ha sido revelado por una investigacin realizada por "The Washington Post".
El experimento consistira en suministrar placebos inofensivos y sin efectos curativos a un alto
nmero de bebs con afecciones pulmonares, mientras que a otros se los tratara con la nueva
droga. Obviamente, el experimento implicara desatender conscientemente el padecimiento de
los bebs tratados con placebos, los cuales podran morir. Este experimento no podra realizarse
en los Estados Unidos, ya que se lo considera falto de tica y est especficamente prohibido el
uso de placebos en pacientes con enfermedades potencialmente mortales y para las que existen
tratamientos. El laboratorio fund la solicitud en los ahorros de tiempo y en la circunstancia de
que en algunos hospitales pobres de Latinoamrica los chicos con afecciones pulmonares no
tendran acceso a medicacin, y el suministro de placebos los dejara en una situacin similar. La
propuesta de experimentar con 650 bebs de Bolivia, Ecuador, Mxico y Per gener oposicin,
pero an no ha sido rechazada. Los pases pobres se han transformado, as, en campos de
experimentacin, ya que la falta de control y las dbiles restricciones posibilitan que se lleven
adelante prcticas prohibidas en los pases centrales. Slo en Amrica latina se estima que hay
ms de mil experimentos en curso y ello para cubrir en forma ms barata y fcil la exigencia de
que cuatro mil personas experimenten una droga antes de que su venta sea autorizada en los
Estados Unidos. Con esa misma finalidad, en Argentina, en 1997, se realizaron experimentos en
el Hospital Naval por los cuales se habra suministrado una nueva droga a 137 pacientes sin
requerirles ninguna autorizacin; uno de ellos muri. Al presente, en nuestro pas, el control
biotico es dbil, como lo prueba la crisis por la que atraviesa la Comisin Nacional del Etica

Biomdica por la renuncia de parte de sus integrantes y la denuncia suscrita por numerosos
cientficos de que no cumple ninguno de los requerimientos bsicos exigidos en los pases
centrales.
Suicidio asistido
El suicidio asistido dependiendo de la legislacin del pas puede ser asimilable al auxilio al suicidio, en
relacin con el final de la vida, consiste en la ayuda o asistencia a otra persona que desea terminar con su
existencia. En la mayora de pases la legislacin lo contempla como delito punible, en otros las conductas de
mera cooperacin no necesaria o complicidad son toleradas (Noruega, Dinamarca, Alemania, Austria y Espaa)1 2
y solamente en algunos es legal (Suiza,Blgica. Luxemburgo, Holanda y en los Estados de Oregn,
Washington, y Vermont de los Estados Unidos).3 4
Se considera asistencia al suicidio la entrega del material necesario habitualmente medicamentos para su
realizacin. La ayuda puede ser facilitada por profesionales mdicos, enfermeras u otras personas. Algunos
pases europeos como los Pases Bajos y Blgica han regulado al suicidio asistido como una atribucin de los
profesionales de la medicina y la enfermera. En cambio, Suiza permite tanto el suicidio mdicamente asistido
como el auxilio al suicidio, es decir, cualquier persona puede ayudar a otra a suicidarse sin consecuencias
jurdicas y no necesariamente tiene que realizarse en un contexto mdico o de enfermera.3
El auxilio al suicidio no debe confundirse con la eutanasia ni con la induccin al suicidio. A diferencia de
la eutanasia en el suicidio asistido la actuacin del profesional mdico se limita a proporcionar al paciente los
medios necesarios para que sea l mismo quien se produzca la muerte. El elemento distintivo no radica en el
medio que se emplea, sino en el sujeto que la lleva a cabo: en la primera la eutanasia, otra persona es el
agente activo respecto de quien la solicita; en el segundo, el paciente es el sujeto activo, asistido y
aconsejado por un mdico. Tampoco debe confundirse con la induccin al suicidio, que consiste en quebrar la
voluntad de la persona, que no deseaba suicidarse, para que lo haga.2

Transfusin de sangre
La transfusin de sangre es la transferencia de sangre o un componente sanguneo de una persona
(donante) a otra (receptor).1 Con los descubrimientos realizados acerca de la circulacin de la sangre
por William Harvey, se inici una investigacin ms sofisticada para las transfusiones de sangre en el siglo
XVII, con experimentos acertados de transfusiones en animales. Sin embargo, las investigaciones sucesivas
de transfusin entre animales y seres humanos no fueron tan exitosas (como cualquier tcnica mdica
experimental que emerge) hasta que estas tcnicas se refinaron y hoy en da salvan cientos de miles de vidas
diariamente. Mediante la donacin de sangre se pretende cubrir las necesidades de transfusin que necesitan
las personas enfermas. La donacin es realizada principalmente por voluntarios o familiares de los enfermos.
Los pases desarrollados suelen contar con un sistema que controla las donaciones a travs de los bancos de
sangre.
La sangre se extrae por medio de una puncin en el brazo y se trata para impedir su coagulacin,
posteriormente la sangre se separa en sus componentes principales, plasma, plaquetas y glbulos rojos.
La sangre de los donantes es posteriormente analizada, pasando un exhaustivo control que incluye
numerosas pruebas para detectar los principales virus que puede contener la sangre, como: pruebas para la
deteccin de anticuerpos irregulares, pruebas de serologa infecciosa, pruebas para medir el nivel
de transaminasas y prueba del NAT.2

Sentido de la vista o de la visin

Sentido del odo o de la audicin

Sentido del gusto o de sabor

Sentido del olfato o del olor

Sentido del tacto

San Pablo La Laguna, Solol

16 de febrero de 2015

Estimado Alcalde:

PRESENTE
Le saludo en el nombre del seor Jesucristo anhelando xitos en su vida laboral como tambin en el
seno de su hogar
Mi nombre es Antonia Ujpan Ujpan y el motivo de la presente carta es de solicitar amablemente una beca
estudiantil ya empez a estudiar mi carrera y por la cual en la situacin econmica de mi familia no estn
estables y corre el riesgo de dejar mis estudios por esa falta de recursos.
Adems Le aseguro que Soy un alumno con un muy buen desempeo escolar, tanto acadmico, como
disciplinario, Es por este motivo que muy amablemente les solicito que consideren esta solicitud por
medio de la cual les solicito una beca acadmica. Les garantizo que seguir con un excelente
desempeo escolar y pondr muy en alto el nombre de esta institucin.
Atentamente
Norberto Prez.