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INTRODUCCIÒN

El Programa Internado Rotativo que se realiza en el cuarto año de la
carrera de enfermería, en los diferentes ciclos asignados como la de
Clínico-Quirúrgico, realizando actividades específicas, poniendo en
práctica sus conocimientos teóricos, mediante la aplicación del PAE en
todas sus etapas y administración, desarrollando habilidades y pericias
que servirán en la vida profesional.
Para la elaboración de este trabajo nos apoyamos en diferentes teorías y
modelos de Enfermería: Teoría Florence Nightingale
los
conocimientos matemáticos de Nightingale se volvieron evidentes
cuando usó los datos que había recolectado para calcular la tasa de
mortalidad en el hospital. Estos cálculos demostraron que una mejora en
los métodos sanitarios empleados, produciría una disminución en el
número de muertes. Teoría de Callista Roy, considera al hombre un ser
bio-psico-social. Teoría de Peplau, fomenta la relación interactiva
individuo – Enfermera/ro. Teoría de Dorothea Orem, promueve el
autocuidado. Teoría de Betty Neuman, se basa en la adaptación del
individuo al estrés. Modelo de Salud Holística, teniendo en cuenta el
bienestar emocional y espiritual así como otras dimensiones del
individuo, como aspectos importantes de bienestar físico. Modelo según
Maslow, este es un modelo que las Enfermeras pueden utilizar para
comprender las interrelaciones de las necesidades básicas humanas.
Mediante la elaboración del Diagnóstico Situacional y el Informe Final
podemos describir todas las actividades realizadas en el Hospital de
Infectologìa, donde hemos reunido datos importantes sobre el resultado
más relevante obtenido de la encuesta poblacional, indica que el
Hospital carece de la infraestructura y recursos humanos
(Profesionales), falta de puntualidad por parte del personal que trabaja
en el Hospital. La mayoría de los usuarios desconocen de los Programas
y beneficios que brinda el Hospital. Y a su vez la determinación de
posibles soluciones y actividades encaminadas para un mejor
funcionamiento del área; y poder brindar una atención con calidad,
calidez, eficacia y eficiencia, para la satisfacción del usuario interno y
externo.
Basándonos en la metodología general y específica como son: Método
Científico, Método Epidemiológico, Método Administrativo y el
Método de Atención de Enfermería, los cuales permiten a las
enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
Para realizar nuestro desempeño utilizamos los componentes de las
funciones del rol administrativo, educativo, técnico e investigativo, los
cuales nos permitieron ejecutar las diferentes actividades, además de
identificar los riesgos reales y potenciales. Por lo tanto al finalizar la
rotación de Enfermería Clínico-Quirúrgico logramos en nuestro
desempeño pre- profesional aplicar los conocimientos, realizando
actividades practicas competentes.

OBJETIVO GENERAL DE INTERNADO

Poner en práctica todos los conocimientos adquiridos dentro de las aulas
y las diferentes instituciones, desarrollando habilidades y destrezas para
un óptimo desenvolvimiento en todos los ámbitos del accionar de
Enfermería.

OBJETIVO DEL CICLO CLÍNICO-QUIRÚRGICO

Aplicar el Método de Enfermería en pacientes Inmunodeprimidos (VIHSIDA) que no han tenido buena adherencia al TARV y/o con Infecciones
Oportunistas y usuarios en general, identificando problemas o
necesidades de los mismos utilizando los recursos disponibles de la
institución para alcanzar las metas establecidas, con el objetivo de
disminuir la incidencia, prevalencia y morbimortalidad, asegurando la
calidad y accesibilidad de la atención sanitaria.

}

TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA
El Hospital de Infectología atiende a pacientes con diferentes patologías
en especial las enfermedades infectas contagiosas derivados de otros
hospitales y de diferentes partes del país.

consistente en el propio interés por mantener la vida. recaen debido a las diferentes Enfermedades Oportunistas que se presentan en ellos ya que no hay una buena adherencia al TARV. el desarrollo y el bienestar del individuo. orientada al objetivo. la salud.Este tipo de paciente imnunodeprimidos. “Este proceso interactivo ayuda a que el usuario se sienta seguro y adquiera confianza en el cuidado que se le brinda y esto fue aprovechado por las Internas de Enfermería para poder promocionar conductas que generen salud”. TEORIA DE DOROTHEA OREM (1971) Esta teoría se basa en el autocuidado del usuario como actividad aprendida. la enfermera y el proceso interactivo entre ellos. fomentando en la paciente y familiares el buen Manejo del Régimen Terapéutico para mejorar la calidad y esperanza de vida de la personas infectadas por el VIH. . “En el hospital nos hemos podido dar cuenta que la mayoría de los usuarios tratan de adaptarse a ese cambio que se ha producido en sus vidas como es vivir con la enfermedad del VIH saber que si se cuidan en la alimentación y toman la medicación podrán tener una mejor calidad de vida e incorporarse a la sociedad”. La autoimagen. ya que la enfermera aprovechará el contacto con el usuario para promocionar conductas generadoras de salud. familia y comunidad. El hombre es un sistema biológico complejo que trata de adaptarse a los cuatro necesidades de la vida. El dominio de un rol o papel. es por esto que las Internas de Enfermería de este ciclo nos hemos visto en la necesidad de adquirir un mayor conocimiento acerca de estas enfermedades y sus diferentes comportamientos. Las necesidades fisiológicas básicas. Ayuda a promocionar habilidades para que los usuarios resuelvan problemas y consigan un estado saludable. TEORÍA DE CALLISTA ROY El hombre es considerado como un ser Bio-psico-social en relación constante con el entorno que considera cambiante. brindándole seguridad y solución de los problemas del paciente. TEORÍA DE PEPLAU Esta teoría se centra en el individuo. Interdependencia.

TEORÍA DE BETTY NEUMAN Este modelo se basa en la relación del individuo con el estrés.La enfermería tiene un compromiso especial con las necesidades del individuo de realizar actividades de auto-cuidado en una forma continua para mantener la vida y la salud. es un Modelo que las Enfermeras pueden utilizar para comprender las interrelaciones de las Necesidades Humanas Básicas. mujer o niño. El punto de mira de la enfermera abarca todas las variables que alteran la respuesta del individuo a los factores estresantes. abrigo. hombre. MODELO DE NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS Son elementos necesarios para la supervivencia y la salud del ser humano. recuperarse de la enfermedad o las lesiones y afrontar sus efectos. “Basándonos en esta Teoría las Internas de Enfermería brindamos apoyo emocional al paciente para reducir los temores y ansiedad que conlleva la hospitalización y a la vez que tenga un buen afrontamiento del stress”. la enfermedad o la muerte. su reacción al mismo y los factores de reorganización cuya naturaleza es dinámica. Neuman considera al cliente como un sistema abierto que se compone de una estructura básica o núcleo central de recursos de energía (fisiológicos. Las actuaciones de enfermería se llevan a cabo en tres niveles de prevención: la prevención Primaria. Aunque cada persona tiene otras necesidades propias. socioculturales. Necesidad Fisiológica. todas comparten unas necesidades humanas básicas y el punto hasta que se satisfagan estas necesidades es un factor importante para determinar el estado de salud de una persona.Son las necesidades físicas básicas como la habilidad de adquirir alimento. de desarrollo y espirituales). descanso. ropa entre otras para poder sobrevivir. psicológicos. La Jerarquía de Necesidades de Maslow. “En el Hospital de Infectología son muchos los usuarios incapaces de satisfacer sus necesidades y realizar actividades de autocuidado es aquí donde la interna pone en práctica y adquiere el compromiso de realizar estas actividades para ayudar a mantener la vida y la salud del usuario”. Segundaria y Terciaria. El auto cuidado es una necesidad de cualquier persona.. . La reorganización es el estado de adaptación a los agentes estresantes. Cuando no se mantiene el auto cuidado se producirá el malestar.

. comprensión por parte de los familiares.Necesidad de Seguridad. la falta de valores y amor. Autorrealización.todo ser humano necesita un ambiente seguro y no amenazante. contacto y cordialidad con los compañeros de trabajo actividades sociales y oportunidades. . información. Autoestima y reconocimiento y respeto por los demás. Estima..Tener sentido de pertenencia. MODELO DE SALUD HOLISTICA La salud holística crea condiciones que promueven una salud óptima que ayuda mejorar la salud del usuario respetando la experiencia subjetiva del mismo en relación al mantenimiento de salud.. son las que llevan a las personas a convertirse en usuarios de este centro hospitalario y aquí el trabajo de las Internas de Enfermería está enfocado en fomentar el autoestima y el respeto del usuario”. Necesidades Sociales. factor económico.Desarrollo de potencialidades creatividad y talento. “Las muchas necesidades básicas como la falta de educación.

Hospital: . Área de Salud # 7. Zona Urbana. Dirección: Julián Coronel y José Mascote. bajo la dirección del Dr. Región geográfica: Costa. debido al incremento de enfermedades infectocontagiosas. Provincia: Guayas. Parroquia: Tarqui. Isaías Medina (1946-1951) y bautizado con el nombre del ilustre Guayaquileño Dr. Al Este: Fundación Padre Damián. José Daniel Rodríguez Maridueña el 7 de Agosto de 1975. Ubicación: Esta ubicado al Norte de la ciudad de Guayaquil.En la salud holística los usuarios están implicados en su proceso de curación asumiendo por tanto cierta responsabilidad con respecto al mantenimiento de la salud. Era anexo del hospicio ´´Corazón De Jesús´´ y administrado por las Damas del Consulado cuyo nombre fue Lozaret. Limites del Al Norte: Instituto Nacional de Higiene (Julián Coronel). Al Sur: Malaria. fue creada en el año 1946. “Este modelo holístico ha tenido gran aceptación entre los usuarios y familiares ya que ellos adquieren conocimientos sobre la enfermedad y sobre las responsabilidad en la toma de medicamentos que le va ayudar a mejorar su salud”. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL INFORMACIÓN GENERAL: El Hospital ´´Dr. José Rodríguez Maridueña´´. Cantón: Guayaquil.

90. Enfermedades Crónicas (CA). electricidad. Servicios básicos: cuenta con agua potable. Enfermedades Psiquiátricas y de Salud Mental y Accidentes. teléfono. Clima: húmedo sub-tropical. muy húmedo en ocasiones por la corriente del niño. 32. la temperatura promedio es de 27o. Accesibilidad: Línea 9. 85. Las primeras personas que atendieron fueron las hermanas de la Caridad las cuales se encargaban de la parte administrativa y cuidados directo. Enfermedades Tropicales. 112. presencia de insectos.Al Oeste: Hospicio de la Junta de Beneficencia de Guayaquil (José Mascote). Sarampión. DEMANDA: DATOS DEMOGRÁFICOS El Hospital de Infectologìa atiende a pacientes de todas las edades y con diversas patologías de las diferentes partes del país. Difteria. Mal de Rabia. con alcantarillado. 11. En 1960 el Hospital constaba de una sola planta en la cual se atendían enfermedades como: Tifoidea. 33. iluminación. oscila entre los 25 o a 30o tiene las estaciones de invierno y verano. Enfermedades Zoonosicas. Poliomielitis. En el Hospital se atiende a paciente a usuarios de Enfermedades de Trasmisión Sexual. . manejo de desechos. aseo del área. cálido y frio por la corriente de Humboldt. En aquella época el personal de administración y códigos era un número muy reducido por esta razón se trabajaba de 7 de la mañana a 7 de la noche de lunes a sábado sin reconocimiento económico ni descanso. Los niños son atendidos por consulta externa para después ser derivados a los diferentes hospitales pediátricos. ventilación. realizaban la curación de la candidiasis bucal el agua que utilizaban en la curación la botaban en un árbol de zapote y cuando el árbol dio sus frutos estos salieron con protuberancias color blanco. 129. Enfermedades Tuberculosas. Los adultos atendidos por emergencia y consulta externa luego dependiendo del diagnostico ser ingresados en la misma institución.

Ullauri Olga. Enfermedades diarreicas agudas 2570 53% 1464 29. Villacis Tapia. JOSÉ RODRÍGUEZ MARIDUEÑA´´ CORRESPONDIENTES AL MES DE JUNIO Y JULIO 2009.47% SIDA 206 4.84% TB Pulmonar BK+ confirmado 33 0.37% Otras 19 0.09% TB Pulmonar BK.no confirmado 41 0. continuando con un 6.PERFIL EPIDIMIOLÓGICO Se lo realizo mediante información proporcionada del departamento de de estadísticas.38% TOTAL 4882 100% Fuente: Libro de registro de pacientes. Villon Santos. JOSÉ RODRÍGUEZ MARIDUEÑA´´ CORRESPONDIENTES AL MES DE JUNIO Y JULIO 2009.31% HTA 102 2. seguido de Enfermedades Diarreicas Agudas con un 29. Villalva Cueva. Elaborado por: Bustamante Polo.47 % los casos de VIH.22% DM 113 2. Zambrano Mera Julio’ 2009 Análisis: Según el cuadro estadístico podemos evidenciar que el 53 % son casos de Infecciones Respiratorias Agudas. INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE LA MORBILIDAD DEL HOSPITAL DE INFECTOLOGIA ´´DR.68% Accidente Ofídico 18 0.9 %. INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE LA MORBILIDAD DEL HOSPITAL DE INFECTOLOGIA ´´DR. Enfermedades N° de casos Porcentaje % Infecciones Respiratorias agudas. Usca Gladys. .99% VIH 316 6. Villagomez Vera.

Villacis Tapia. farmacia. auditorio. estadística. bar. Villagomez Vera. laboratorio. sala de espera. ecografía. las características del edificio son: Planta baja: emergencia. Elaborado por: Bustamante Polo. prevenir accidentes y lesiones. 1 sala de mujeres. psicología y el PCT.Fuente: Libro de registro de pacientes. Villalva Cueva. personal y por ende se debe mantener en continuo mantenimiento las instalaciones hospitalarias. sala de espera. RX. baños para los usuarios. Ullauri Olga. recursos humanos. Zambrano Mera Julio 2009 OFERTA: INFRAESTRUCTURA Es de Hormigón armado. manteniendo condiciones seguras a pacientes. La planta baja del hospital cuenta con: 2 salas de varones. preparación. patio. UCI. Planta alta: consulta externa. Para la infraestructura se ha tomado en cuenta: reducir y controlar los riesgos del entorno. Villon Santos. departamento de enfermería. RECURSO HUMANO TURNO FUNCION PERSONAL  1 LICENCIADA DE . Usca Gladys.

 1 LICENCIADA ENFERMERIA  1 INTERNA DE ENFERMERIA  1 AUXILIAR DE ENFERMERIA MEDICO RESIDENTE DIA ADMINISTRATIVA CUIDADO DIRECTO NOCHE TURNO CUIDADO DIRECTO MEDICO  CUIDADO DIRECTO    TARDE CUIDADO DIRECTO   NOCHE TURNO DE PRIMERA ESTACION VARONES FUNCION PERSONAL  MAÑANA EN CUIDADO DIRECTO  2 INTERNOS DE MEDICINA (GUARDIA DE 24H). TURNO FUNCION PERSONAL  1 MEDICO. 1 AUXILIAR DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS).MAÑANA SUPERVISION TARDE SUPERVISION NOCHE SUPERVISION   ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS) 1 LICENCIADA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS) 1 LICENCIADA O INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 12 HORAS) UCI En esta área el médico realiza guardia de 24 horas. La licenciada que ejerce la función administrativa cumple guardia de 6 horas solo en la mañana. la interna y el auxiliar de enfermería despliegan el cuidado directo cumplen guardia de 12 horas tanto para el turno del día y noche. 1 LICENCIADA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS). La licenciada. 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS) 1 AUXILIAR DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS) 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 12 HORAS) 1 AUXILIAR DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 12HORAS) SEGUNDA ESTACION VARONES FUNCION PERSONAL  2 INTERNOS DE MEDICINA . 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS).  1 LICENCIADA EN ENFERMERIA JEFA DEL ÁREA.  1 INTERNA DE ENFERMERIA.  1 AUXILIAR DE ENFERMERIA.  1 LICENCIADA ENFERMERIA.

1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS). materiales e insumos tomando en cuenta la demanda de las patologías más frecuentes en la institución. papelería. 2 AUXILIARES DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 12 HORAS). RECURSOS MATERIALES El Hospital de Infectología cuenta con el material necesario y adecuado para la atención de los clientes en cada una de las aéreas. 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS). 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS).MAÑANA MEDICO CUIDADO DIRECTO   TARDE CUIDADO DIRECTO   NOCHE CUIDADO DIRECTO   TURNO SALA DE INFLUENZA FUNCION   MAÑANA MEDICO CUIDADO DIRECTO   TARDE CUIDADO DIRECTO   NOCHE CUIDADO DIRECTO   (GUARDIA DE 24H). 2 AUXILIARES DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS). MATERIALES FUNGIBLES  Guantes de manejo y estériles. 2 AUXILIARES DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS). Permitiendo así’ dar una atención integral gratuita ya que provee los medicamentos. 2 AUXILIARES DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS). 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS). . 2 INTERNAS DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 8 HORAS).  Gasas. 1 LICENCIADA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS). PERSONAL 2 INTERNOS DE MEDICINA (GUARDIA DE 24H). 1 INTERNA DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 12 HORAS). RECURSOS FINANCIEROS El Hospital de Infectología para cubrir las necesidades de los usuarios cuenta con el presupuesto del Estado que es otorgado a cada paciente según la Ley. 1 AUXILIAR DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS). 1 AUXILIAR DE ENFERMERIA (GUARDIA DE 6 HORAS).

 Escritorio.  Torundas.  Estetoscopios.  Equipo para bomba de infusión.  Mesa metálica. MATERIALES NO FUNGIBLES  Lámparas de cuello de ganzo  Soportes.  Equipo de venoclisis.  Sillas metálicas.  Flujómetro simple. Vendas. agua  Sondas vesicales.  Mesa de curación. 20 y 22. Invasiva.  Llave francesa.  Dispensador de água.  Carro de medicación.  Funda recolectora.  Ventilador mecânico.  Equipos de curación.  Nebulizador.  Mortero.  Ambú.  Regulador de voltaje.  Catéter # 18.  Laringoscópio.  Tensiómetro.  Sillas plásticas.  Esparadrapos.  Mascarilla quirúrgica y N95. 10.  Monitores. povidine antisépticas: jabonoso.  Máquina de Hemoglucotés.  Balanzas.  Camas.  Carro para carpetas metálicas  Humidificador.  Nevera.  Sondas nasogastricas.  Jeringuillas 5. oxigenada y alcohol.  Sillas de ruedas.  Bombas de infusión.  Termómetros.  Tanques de oxigeno.  Gorros.  Mascara de Ventilacion No  Tijeras.  Biombos.  Apósitos.  Llave de tres vias.  Succionador.  Manómetros.  Veladores MEDICAMENTOS MÁS UTILIZADOS . 60 cc.  Soluciones  Sondas de succión.

ANTIBACTERIANOS  Sulbactam.  Dipinox. ANTIRRETROVIRALES  Kaletra. Dextrosa al 5% en agua 1000cc.  Videx.  Soletrol K.  Estreptomicina.  Dolrad.  Imipenen.  Etambutol.  Omeprazol.  Diclofenaco.  Pirazinamida.9% 1000cc.SOLUCIONES INTRAVENOSAS     Solución salina al 0. ANALGESICOS  Paracetamol. Lactato de Ringer 1000cc. Dextrosa al 5% en Solución Salina al 0. CEFALOSPORINA  Ceftriaxona.  Claritromicina. MACRÒLIDO  Azitromicina. ANTIFIMICOS  Isoniazida.9 % 1000cc.  Rifampicina. ANTIPROTOZOARIO  Metronidazol.  Efavirenzo. SULFAMIDAS  Cotrimoxazol.  Tramal.  Fluconazol. . ANTIFUNGICO  Anfotericina B. GASTROPROTECTORES  Ranitidina. ELECTROLITOS  Soletrol Na.  Estadovudina.  Zidovudina.

A.D.  Multivitaminas y minerales.  Furosemida. .  Acido fólico.  Acrosin.O.  Diazepan.  Venofer.  Complejo B. ANTICONVULSIVANTES  Epamin.  Dexametasona. CORTICOESTEROIDES DIURETICOS  Hidrocortisona.  Epihierro.  Ensure.ANTIEMETICO  Metoclopramida. SUPLEMENTOS VITAMINICOS  Vitamina C. F.  Combivent.  Bedex. MUCOLITICO  Fluimucil.

A la vanguardia en prevención de enfermedades infecto contagiosas. Situado en un lugar estratégico. Gran afluencia de pacientes. Apoyo de todos los departamentos en especial de la Gestión de Enfermería y Dirección del hospital. Alianzas estratégicas: INNFA. Falta de medios diagnostico especializados Algunos materiales no fungibles en mal estado. Deficiente Recurso Humano. Presencia de insectos y felinos internamente en el hospital. Personal altamente calificado. Nueva infraestructura hospitalaria. Impuntualidad por parte del personal. Mejorar la calidez al usuario. Mala distribución del espacio físico. otros. Universidad de Guayaquil. Con cobertura para todo el país. SOLCA. debido a la gran demanda. Ubicada en donde no existe zona comercial. En los alrededores del hospital se produce actos delictivos METODOLOGIA Para realizar este diagnóstico situacional e Informe Final se utilizó la siguiente metodología: .Primeros en diagnosticar y dar tratamiento a enfermedades infecto contagiosas y tropicales. IESS. Cuenta con la ayuda del gobierno. Atención medica ha diferentes especialidades. Presencia de las Internas/os de Enfermería y Medicina.

Nos permitió tener una óptica general del tipo de pacientes con los que íbamos a trabajar. El Método Clínico en enfermería: permite valorar los signos y síntomas de cada paciente ubicándola de acuerdo a la patología presentada. en nuestra práctica por medio de la comunicación directa con el usuario y el familiar. identificando necesidades y desarrollando estrategias y cuidados de acorde a sus demandas. prevalecía y frecuencia de la morbi-mortalidad del área de salud mediante el diagnostico rápido. usando como herramienta el PAE. En el Método Epidemiológico: se identifica la incidencia. En la práctica diaria se desarrollo todo el Método de Atención de Enfermería. lo que nos permitió dar un atención’ de manera eficaz. El Método Administrativo: es el que nos permite establecer normas de planificación. organización. con capacidad de generar atención oportuna y de calidad dirigida a grupos vulnerables de escasos recursos económicos. favoreciendo su recuperación y la prevención de futuras lesiones. aplicando nuevas estrategias de gestión basada en procesos y capacitación . mejoramos su nivel de comprensión sobre su estado de salud. El Método Educativo: fue una herramienta básica para llevar a cabo los Cuidados de Enfermería. diagnóstico y tratamiento en enfermedades infectocontagiosas y tropicales. El Método de Enfermería: es un pensamiento crítico que sumado al proceso diagnóstico. lo que se evidencia mediante los planes de cuidados y estudios de casos realizados. dando apoyo emocional y espiritual al paciente y sus familiares y así promover su automotivación. mejorar y mantener su salud. rehabilitación y reinserción del individuo a la sociedad. MISION Somos una Institución Pública de referencia nacional. nos permite como futuros profesionales de Enfermería la toma de decisiones mediante la recopilación de datos de valoración. a través de prevención. análisis e interpretación de los mismos. autocuidado y autocuración. La educación del cliente es el estándar para el quehacer de la Enfermera. prevención. para un buen manejo del régimen terapéutico.El Método Científico: pilar fundamental de la relación teórico-práctico debido a que las Internas de Enfermería nos basamos en las diferentes Teorías para identificar los problemas de salud que asechan a los usuarios. basada en conocimiento científico-clínico. ejecución y control a través de acciones encaminadas a la promoción. enseñando a los pacientes actividades que le permitan recuperar. fomento.

Asistencia en la colocación de vía central. Isabel Rosero y Lcda. Elaboración de horarios. Administración de medicamentos por diferentes vías. Aplicación de SNG. Hicimos el reconocimiento del área y con el apoyo de las docentes Lcda. comprometido y con responsabilidad social. José Daniel Rodríguez Maridueña” se llevo a cabo desde 1 de junio hasta el 6 de agosto del presente año. Elaboración de Kardex. identificando problemas mediante el diagnóstico rápido para realizar programas educativos de los problemas encontrados. Control de signos vitales. con talento humano en desarrollo permanente que brinde servicios especializados de calidad. ejecución y control del trabajo de Enfermería: Elaboración del Programa Educativo. solidaridad. Balance hídrico. universalidad. Elaboración de Cronograma general de actividades. . recuperación y rehabilitación de enfermedades tropicales e infectocontagiosas. Canalización de vía periférica. DESARROLLO DEL DESEMPEÑO El desempeño laboral de las Internas de Enfermería’ en la primera rotación en el Hospital “Dr. Lo que se realizó en cuatro roles: ROL ADMINISTRATIVO: Nos permitió la organización. moderno. calidad y eficiencia. con capacidad de gestión desconcentrada. líder en prevención. diagnostico y tratamiento. planificación. brindando atención de enfermería al individuo y a la familia.permanente del recurso humano. Fanny Fariño. Manejo de formularios. Alimentación por SNG. ROL TÉCNICO: Tuvimos la oportunidad de valorar y aplicar herramientas técnicas para la atención en salud: Aplicación del Método de Enfermería. Aplicando los conocimientos adquiridos en años anteriores. Actividades de supervisión. motivado. conforme a los principios de equidad. Se realizó oficios para la aprobación de diferentes actividades. sustentado en procesos bien definidos para satisfacer con alteridad las necesidades del cliente mediante una cultura de planificación y previsión de servicios. VISION Al 2017 el hospital será un sistema organizacional certificado y acreditado a nivel nacional.

Programa educativo de “Trabajo en Equipo” dirigido al personal del hospital. Patrón Respiratorio Ineficaz. Deterioro de la Deglución. Recolección de muestras. . Déficit de Volumen de Líquidos. Admisión de pacientes. ROL EDUCATIVO: Por medio de la Educación los usuarios colaboraban con el Proceso salud enfermedad que permite un mayor entendimiento de la enfermedad actual. Aseo y actividades de confort del paciente. Limpieza Ineficaz de las Vías Respiratorias. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA MÁS FRECUENTES Déficit de Conocimientos. Administración Oxigenoterapia. Manejo de soluciones parenterales. Explicación previo a cada procedimiento a realizarse con el paciente. Educación al familiar sobre los cuidados del paciente tanto en el hogar como en el hospital. Curación de heridas. Deterioro de Integridad Cutánea. Consultas en páginas de Internet. Consultas en libros. Manejo Inefectivo del Régimen Terapéutico. ROL INVESTIGATIVO: Durante la rotación se elaboró diagnósticos. Deterioro del Intercambio Gaseoso. Educación al paciente sobre el tratamiento. Este rol favoreció la interacción entre usuario y equipo de salud. Cambios posturales. Consultas en folletos. estudios de casos basados en un marco científico que permite la comprensión. Monitorización. Manejo de bombas de infusión. identificación y control de los diferentes problemas de Salud. Traslado de pacientes. Desequilibrio Nutricional por Defecto. Cuidados Post-Mortem Transfusiones sanguíneas y otros derivados.Aplicación de Sonda Vesical. Egresos de pacientes. Elaboración del Diagnóstico Situacional. Entrega y recepción de turnos.

Deterioro de la Movilidad Física. Ansiedad. Elaboración de Cronograma general de actividades. % Aplicación de SNG. 8 4 50 % META ALCANCE PORCENTAJE % Valoración de Enfermería 480 480 100 % % Elaboración de Kardex 2000 1600 80 % 3200 3200 100 % % Control de signos vitales 320 320 100 % % Asistencia en la colocación de vía central. 3 3 100 % 3 3 100 % 5 5 100 % 8 8 100 % Elaboración de horarios. Temor. Dolor. MATRIZ DE MONITOREO ROL ADMINISTRATIVO INDICADORES META ALCANCE PORCENTAJE Elaboración del Programa Educativo. de . Manejo de formularios. 16 8 50 % 320 320 100 % 224 160 71 % 8 5 65 % ROL TÉCNICO INDICADORES % Administración medicamentos. % Canalización de vía periférica. Se realizó oficios para la aprobación de diferentes actividades. Afrontamiento Inefectivo Individual. % Balance hídrico. 8 8 100 % Actividades de supervisión.

2240 1920 86 % 3200 3200 100 % 8 8 100 % % Realización de Hemoglucotés. % de personal capacitado mediante programa educativo % Educación al familiar sobre los cuidados del paciente tanto en el hogar como en el hospital % Explicación previo a cada procedimiento a realizarse con el paciente. 160 160 100 % % Administración Oxigenoterapia 480 320 67 % 8 8 100 % % Entrega y recepción de turnos % Admisión de pacientes. 480 360 75 % % Curación de heridas. % Transfusiones sanguíneas y otros derivados. 1280 960 75 % % Egreso de pacientes. % Manejo de soluciones parenterales. 1600 1600 1600 % % Recolección de muestras. 3200 3200 100 % 960 640 67 % % Traslado de pacientes. % Cuidados Post-Mortem. 16 8 50 % % Manejo de bombas de infusión. 480 360 75 % 8 5 65 % % Cambios posturales. % Monitorización ROL EDUCATIVO INDICADORES META ALCANCE PORCENTAJE % Educación al paciente sobre el tratamiento. % Programa educativo de 3200 3200 100 % 50 48 96 % 2240 1600 71 % 3200 3200 100 % 3 3 100 % . 960 960 100 % % Aseo y actividades de confort del paciente. 1600 1600 100 % 3200 3200 67 % % Aplicación de SV.% Alimentación por SNG.

8 8 100 % CONCLUSIONES 1. folletos e internet. cronogramas.“Trabajo en Equipo” dirigido al personal del hospital. Falta de adherencia al TARV en pacientes con VIH/SIDA. Ejecución de la supervisión afianzó el conocimiento y la personalidad del futuro profesional en la toma de decisiones. Aplicación del PAE en pacientes general e inmunodeprimidos. ROL INVESTIGATIVO INDICADORES META ALCANCE PORCENTAJE % de consultas en páginas de internet sobre diferentes temas. 4. Realización de actividades administrativas como informes. consultas en libros. 2. 3. % de consulta de folletos por tema. . 72 72 100 % 80 80 100 % 40 40 100 % % de investigaciones para la realización del diagnóstico situacional. % de consultas en libros. Logramos fortalecer los conocimientos en diferentes patologías realizando investigaciones bibliográficas. horarios y oficios. redistribución del recurso humano de acuerdo a las necesidades y participación en casos críticos. 6. 5. Se cumplió con el Programa Educativo.

5. . 2. Aumentar por gestión más personal para cubrir las demandas de pacientes. Actualizar conocimientos en el tratamiento y procedimiento de las patologías para dar una mejor calidad de atención. 3. Programas Educativos deben proporcionarse en periodos más frecuentes. Fomentar la ejecución del PAE en distintas áreas del hospital. Distribuya al personal en distintas áreas de acuerdo a las necesidades y capacidades de las personas. 4. Concienciar a pacientes y familiares en la adherencia al TARV para mejorar la calidad y esperanza de vida. 6.RECOMENDACIONES 1.

Lcda. María Ocampo. Lcda. motivación en la asistencia a los usuarios del hospital “José Daniel Rodríguez Maridueña”. aliento. Martha Zambrano. con las alegrías y penas. y a todo el personal que labora en dicha institución por su colaboración y asesoramiento en esta nuestra primera rotación de Clínico – Quirúrgica. con el esfuerzo y el fracaso. Msc.AGRADECIMIENTO Nosotras las Internas de Enfermería agradecemos a la Institución por la oportunidad que nos han brindado para dar una mejor servicio en el cuidado holístico al paciente. dejando a un lado el temor. nosotras las internas de enfermería sostenemos un firme agradecimiento a la Lcda. . Además agradecemos a la coordinadora Lcda. Isabel Rosero Tenorio. tomando en cuenta siempre la humanización en el trato con aquellos y proporcionando nuestro cariño. con la esperanza de cambio. por su empuje. apoyo y motivación en la defensa por sus derechos. Fanny Cortez de Fariño por su apoyo. con las metas alcanzadas y otras sin alcanzar.

com/libros/Trabajo-en-equipo . Recuperado 17/01/09 4. Junio 2008 2. 5. Julio 2008 3.BIBLIOGRAFÍA 1.html. RAMOS María Cristina: Guía de Planificación del Diagnóstico Situacional. enfermeros.agapea. Datos tomados del libro de pacientes ingresados y del informe del área. RAMOS María Cristina: Guía para la redacción del Diagnóstico Situacional.org/modelos-teorias. www.