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Trastorno Obsesivo-Compulsivo

-Obsesiones: Pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes
que son vividos como intrusivos e inapropiados y generan elevada ansiedad
o malestar, y no se corresponden con preocupaciones excesivas de
problemas de la vida diaria. La persona reconoce que son excesivos o
irracionales, intenta ignorar o suprimir esos pensamientos, imágenes o
impulsos, o bien neutralizarlos mediante alguna acción u otro pensamiento.
-Compulsiones: Comportamientos repetitivos o acciones mentales que la
persona siente que tiene que hacer en respuesta a las obsesiones o de
acuerdo con unas reglas de aplicación rígida. Va dirigido a prevenir o reducir
el malestar asociado a la obsesión, o prevenir una situación temida. Son
conductas no conctadas de una forma realista con lo que intentan
neutralizar o prevenir, o son excesivas para ello.
Acciones físicas (lavarse las manos, abrir y cerrar la puerta cinco veces,
chequeos de comprobación constantes) o mentales (contar, rezar, recitar,
cantar) que se realizan para evitar la ansiedad.
Las compulsiones pueden tener una relación directa con las obsesiones
(ideas de contaminación lavarse y limpiar), indirecta (ideas sexuales o
agresivas”polución mental” lavarse y limpiar) o no tener ninguna
relación en absoluto (más similares a las supersticiones: contar hasta 10
antes de salir por la puerta evitará que pase algo malo).
Se da por igual en hombres y mujeres: Más compulsiones de limpieza en
mujeres, más rituales de comprobación en hombres.
No patológico:
Pensamientos Automáticos Negativos: Coincidentes con las creencias
del sujeto, producen malestar, pero son plausibles. Las obsesiones
son excesivas y van asociadas a culpa y responsabilidad.
Pequeñas manías y rutinas que no parecen tener finalidad en sí
mismas y que eliminarlas no causa malestar ni preocupación (no pisar
las baldosas negras o las rayas de la acera, sentarse siempre en la
misma mesa del local)
Las personas con este trastorno tienden a seguir las mismas rutinas
inflexiblemente y a sentir aprensión o ansiedad cuando algo les impide
realizarlas.
Por lo general no hay deterioro, aunque hay casos extremos (película Mejor
Imposible, señora que tenía que limpiar cada vez que salía)
Tratamiento: Exposición con prevención de respuesta
Técnicas cognitivas para prevenir:
Sobreestimación de la importancia de los pensamientos (Si pienso
algo malo soy malo, si pienso algo malo ocurrirá, pensar algo y
hacerlo es lo mismo…) Prueba del papelito: “Ojalá se muera X”.
Exceso de responsabilidad y perfeccionismo

.Interpretación exagerada de las amenazas (probabilidades reales) y de las consecuencias de la ansiedad (ni es tan peligrosa ni impide el rendimiento).