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TEMA 8. TÉCNICAS COGNITIVAS

Dra. Elena Miró Morales

Índice
Índice

1. Bases teóricas y experimentales

2. Semejanzas y diferencias de los modelos

cognitivos de intervención

3. La terapia racional-emotiva de Ellis

3.1. Bases conceptuales: el modelo A-B-C y las creencias irracionales

3.2. Estilo del terapeuta

3.3. Fases de la terapia

3.4. Estrategias cognitivas

3.4.1. El debate: estilos, estrategias y aplicaciones

3.4.2. Las imágenes racional-emotivas

Estrategias cognitivas 3.4.1. El debate: estilos, estrategias y aplicaciones 3.4.2. Las imágenes racional-emotivas
Índice
Índice

4. La terapia cognitiva de Beck

4.1. Bases conceptuales: esquemas cognitivos,

pensamientos automáticos y distorsiones

cognitivas

4.2. Estilo del terapeuta cognitivo

4.3. Fases de la terapia

4.4. Estrategias cognitivas

4.4.1 Reatribución y conceptualización alternativa 4.4.2. Técnicas para modificar imágenes 5. Aplicaciones prácticas de la terapia cognitiva

alternativa 4.4.2. Técnicas para modificar imágenes 5. Aplicaciones prácticas de la terapia cognitiva
alternativa 4.4.2. Técnicas para modificar imágenes 5. Aplicaciones prácticas de la terapia cognitiva
1. Bases teóricas y experimentales
1. Bases teóricas
y experimentales
Del conductismo al cognitivismo Terapia de Conducta de Segunda Generación (años 70) ▪ Modelo predominante
Del conductismo al cognitivismo
Terapia de
Conducta de
Segunda
Generación
(años 70)
▪ Modelo predominante en la
actual Terapia de Conducta
▪ Conjunto heterogéneo de
procedimientos
▪ Énfasis en los mediadores

cognitivos y en necesidad datos experimentales A partir los 80 factores cognitivos se incorporaran a la explicación de la aparición, mantenimiento y modificación de la conducta.

1. Bases teóricas y experimentales
1. Bases teóricas
y experimentales

Influencias que llevan al paradigma cognitivo-conductual:

Influencias que llevan al paradigma cognitivo-conductual: ▪ Transición desde el conductismo ▪ Encubiertalismo
Influencias que llevan al paradigma cognitivo-conductual: ▪ Transición desde el conductismo ▪ Encubiertalismo

Transición desde el conductismo

Encubiertalismo (técnicas encubiertas Cautela y Kearney, 1986)

Técnicas de autocontrol (modelo de Kanfer, 1975).

Biofeedback

Críticas a los modelos de condicionamiento

Teorías psicosociales cognitivas

Modelos enfatizan papel de las expectativas e

interpretaciones (Modelo sobre emoción y estrés de Schachter y Singer, Modelo transaccional del estrés de Lazarus, etc.)

Estudios destinados a conocer el papel de la evaluación

1. Bases teóricas y experimentales
1. Bases teóricas
y experimentales

Influencias que llevan al paradigma cognitivo-conductual:

Influencias que llevan al paradigma cognitivo-conductual: ▪ Las terapias racionales ▪ Las teorías cognitivas
Influencias que llevan al paradigma cognitivo-conductual: ▪ Las terapias racionales ▪ Las teorías cognitivas

Las terapias racionales

Las teorías cognitivas de la personalidad

Los constructos personales de Kelly (1955)

Auge Psicología experimental del procesamiento de información

Su influencia en las terapias cognitivas es indirecta

Intentos recientes de acercamiento de estas terapias a investigación básica

(Clark y Fairbun, 1997; Kuyken y Beck, 2007; Vázquez, 2003) 2. Aspectos comunes técnicas cognitivas

(Clark y Fairbun, 1997; Kuyken y Beck, 2007; Vázquez, 2003)

2. Aspectos comunes técnicas cognitivas

No es fácil identificar un núcleo común en lo cognitivo. La principal semejanza es el reconocimiento del papel mediador de la cognición en la conducta:

Las personas responden a representaciones cognitivas del ambiente más que al ambiente per se.

El aprendizaje está mediado cognitivamente.

La cognición media las disfunciones emocionales y conductuales.

Las cogniciones se pueden evaluar de forma objetiva.

(Clark y Fairbun, 1997; Kuyken y Beck, 2007; Vázquez, 2003) 2. Aspectos comunes técnicas cognitivas

(Clark y Fairbun, 1997; Kuyken y Beck, 2007; Vázquez, 2003)

2. Aspectos comunes técnicas cognitivas

La intervención debe centrarse en los mediadores cognitivos de las conductas.

El cambio cognitivo producirá cambios en las emociones y las conductas.

Se considera deseable el empleo de técnicas cognitivas y conductuales.

Terapias estructuradas y de corta duración.

Adherencia método científico e interés por evaluar eficacia de la terapia

“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen

“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de ellas”

“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de

Epictetus

“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de
“Lo que preocupa a los hombres no son las cosas, sino la visión que tienen de
Clasificación de las técnicas cognitivas Reestructu Técnicas ración de cognitiva afrontamie Solución nto de
Clasificación de las técnicas cognitivas Reestructu Técnicas ración de cognitiva afrontamie Solución nto de
Clasificación de las técnicas cognitivas
Clasificación de las
técnicas cognitivas
Reestructu Técnicas ración de cognitiva afrontamie Solución nto de problemas
Reestructu
Técnicas
ración
de
cognitiva
afrontamie
Solución
nto
de
problemas

Terapia Cognitiva De Beck

Terapia

Racional

Emotiva

Ellis

Entrenamiento en autoinstrucciones

Corriente cognitivo- semántica

Corriente cognitivo- conductual

3. Terapia Racional Emotiva de Ellis
3. Terapia Racional
Emotiva de Ellis

Supuesto básico

Los problemas psicológicos resultan de patrones irracionales de pensamiento

resultan de patrones irracionales de pensamiento ▪ Influencias psicoanálisis, la religión y la

Influencias psicoanálisis, la religión y la psicología.

Terapia multimodal, integrativa y ecléctica.

y la psicología. ▪ Terapia multimodal, integrativa y ecléctica. Irracionales Disfuncionales Automáticos

Irracionales

Disfuncionales

Automáticos

3. Terapia Racional Emotiva de Ellis
3. Terapia Racional
Emotiva de Ellis

Estas creencias surgen de

Dos tendencias biológicas Combatir Pensar de forma irracional pensamient o irracional
Dos tendencias
biológicas
Combatir
Pensar de
forma
irracional
pensamient
o
irracional

Condenación Intolerancia frustración Catastrofismo

Autoaceptación Tolerancia frustración No condenación

Bases conceptuales: Modelo ABC de Ellis

La terapia racional (Ellis, 1962), racional-emotiva y

racional-emotiva-

conductual (Ellis, 1993;

2002).

Ellis, A. (1994). Reason and emotion in psychotherapy. La define como integrativa, multimodal y ecléctica.

. La define como integrativa, multimodal y ecléctica. Ellis, T.E. (2006). Cognition and suicide: Theory, research
Principales creencias irracionales Debo ser querido y aceptado por todas las personas que considero importantes.

Principales creencias irracionales

Debo

ser querido y aceptado por todas

Debo ser querido y aceptado por todas las personas que considero importantes. ▪ Debo ser siempre

las personas que considero importantes.

Debo ser siempre competente y hacer las cosas con la

máxima perfección.

Todas las personas deben tratarme con consideración y justicia, y si no lo hacen, son seres despreciables y malos que merecen ser castigados severamente.

Debo sentirme siempre a gusto y es terrible y catastrófico si las cosas no salen como yo quiero.

La felicidad y la infelicidad humanas están causadas externamente y no puedo hacer nada para controlar mis sentimientos

Principales creencias irracionales Si algo malo puede ocurrir, debo estar preocupado por la posibilidad de

Principales creencias irracionales

Si algo malo puede ocurrir, debo estar preocupado por la posibilidad de que ocurra.

Es mejor evitar las dificultades y los problemas de la vida que hacerles frente.

Es bueno depender de otras personas más fuertes y poderosas en quien apoyarme.

El pasado determina el presente. Si algo ha ocurrido alguna vez, volverá a ocurrir.

Debo asumir los problemas de los otros como míos propios y sufrir por ellos.

Sólo existe una solución perfecta para cada problema, y

3.1. Bases conceptuales A B C D E Claves de la terapia Esquema ABCDE Acontecimientos

3.1. Bases conceptuales

A

B

C

D

E

Claves de la terapia Esquema ABCDE
Claves de la terapia
Esquema ABCDE
Acontecimientos activantes
Acontecimientos
activantes
Creencias
Creencias

Consecuencias emocionales y comportamentales

terapia Esquema ABCDE Acontecimientos activantes Creencias Consecuencias emocionales y comportamentales Debate Efectos
Debate Efectos
Debate
Efectos
3.2. Fases de la terapia 1.Presentación de la filosofía de la terapia 2. Identificación de

3.2. Fases de la terapia

1.Presentación de la filosofía de la terapia 2. Identificación de las ideas irracionales

3. Debate científico-filosófico

Cinco reglas
Cinco reglas

Empirismo

Lógica

Flexibilidad

No valoración moral

Probabilismo

Cinco reglas ▪ Empirismo ▪ Lógica ▪ Flexibilidad ▪ No valoración moral ▪ Probabilismo

Las ideas irracionales:

Creencias absolutistas (todo/nada) Creencias dogmáticas (tengo que, debo de…)

(todo/nada) ■ Creencias dogmáticas (tengo que, debo de…) Tremendism o Insoportabilid ad Condenación
Tremendism o Insoportabilid ad Condenación
Tremendism
o
Insoportabilid
ad
Condenación
3.3. Otros componentes de la terapia Formulario de autoayuda de la terapia racional emotiva (diario

3.3. Otros componentes de la terapia

Formulario de autoayuda de la terapia racional emotiva (diario A, B, C, D y E) (diario A, B, C, D y E)

Ejercicios de imaginación o fantasía racional-emotivade la terapia racional emotiva (diario A, B, C, D y E) Ejercicios de exposición emocional

Ejercicios de exposición emocionalracional emotiva (diario A, B, C, D y E) Ejercicios de imaginación o fantasía racional-emotiva Técnicas

D y E) Ejercicios de imaginación o fantasía racional-emotiva Ejercicios de exposición emocional Técnicas conductuales

Técnicas conductuales

Ejemplo. Debo ser querido y aceptado por todas las personas que considero importantes . ▪

Ejemplo. Debo ser querido y aceptado por todas las personas que considero importantes.

Es imposible empíricamente que te acepten todas las personas que tu consideras importantes.

Ilógica: no se deduce del hecho de que yo considere a una persona importante que ella tenga que considerarme a mi importante.

Inflexible (incluye absolutismo, todas, y dogmatismo, debo de).

El hecho de que yo sea amable con esas personas y las valore no lleva a que ellas tengan que aceptarme y valorarme.

No garantiza que pensando de esa forma seré feliz o conseguiré lo que quiero, al contrario.

Ni es terrible, ni es catastrófico que alguien que yo considero importante no me acepte. Es incómodo o molesto, pero no terrible.

4. La Terapia Cognitiva de Beck
4. La Terapia
Cognitiva de Beck

4.1. Bases conceptuales

4.1. Bases conceptuales
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:

Semejanzas con Ellis:

Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:
4.1. Bases conceptuales Semejanzas con Ellis:

Emplear el paradigma ABC en la explicación del problema.

Forma de tratamiento breve (10-20 sesiones).

Método socrático.

Focalizar la terapia en la solución de problemas a través de

 

una evaluación funcional de los síntomas.

  una evaluación funcional de los síntomas. ▪ Ampliar el Mayor ámbito elaboración de aplicación y

Ampliar el Mayor ámbito elaboración de aplicación y evidencia desde trastornos afectivos y de ansiedad empírica a prácticamente modelo Beck cualquier problema.

Modelo cognitivo de Beck sobre las alteraciones emocionales

Beck (1976). La terapia

cognitiva y los trastornos emocionales.

Beck, Rush, Shaw y Emery (1979).Terapia

cognitiva de la depresión.

terapia cognitiva y los trastornos emocionales. Beck, Rush, Shaw y Emery (1979). Terapia cognitiva de la
4. La Terapia Cognitiva de Beck
4. La Terapia
Cognitiva de Beck
4.1. Bases conceptuales Los trastornos emocionales resultan de una Postulado central alteración en el procesamiento
4.1. Bases conceptuales
Los trastornos emocionales resultan de
una
Postulado
central
alteración en el procesamiento de información
debida a la activación de esquemas latentes
Sucesos
vitales
estresante
s
Desajuste
Pensamie
Esquem
ntos
emocional
as
automático
y/o
básicos
s
conductu
ne ativos
al
4.1. Bases conceptuales 1. Esquemas básicos Especificidad contenido ■ Depresión: pérdida amor, aprobación,

4.1. Bases conceptuales

1. Esquemas básicos
1. Esquemas
básicos
4.1. Bases conceptuales 1. Esquemas básicos Especificidad contenido ■ Depresión: pérdida amor, aprobación,
4.1. Bases conceptuales 1. Esquemas básicos Especificidad contenido ■ Depresión: pérdida amor, aprobación,
Especificidad contenido ■ Depresión: pérdida amor, aprobación, omnipotencia y los logros. ■ Ansiedad: peligro,
Especificidad contenido
■ Depresión: pérdida amor,
aprobación, omnipotencia
y los logros.
■ Ansiedad: peligro,
vulnerabilidad, falta de
control, impotencia.
peligro, vulnerabilidad, falta de control, impotencia. Estructuras cognitivas de organización información en MLP

Estructuras cognitivas de organización información en MLP

Esquemas

incondicionales/

condicionales

4.1. Bases conceptuales Sobre- generaliz ación Personali z a c i ó n 2. Distorsiones

4.1. Bases conceptuales

Sobre-

generaliz

ación

Personali

zación

2. Distorsiones cognitivas

(operaciones/procesos)
(operaciones/procesos)

Inferenci

a

arbitraria

Abstracc

ión

Errores en procesamie nto información

Pensamie

nto

dicotómic

o

selectiva

Maximiz

ación

minimiza

ción

4.1. Bases conceptuales 3. Pensamientos automáticos (productos cognitivos) ■ Proposiciones específicas referidas a

4.1. Bases conceptuales

3. Pensamientos automáticos

(productos cognitivos)
(productos cognitivos)

Proposiciones específicas referidas a una situación concreta consecuencia de su procesamiento por las estructuras y operaciones cognitivas.

Al paciente siempre le parecen válidos y plausibles.

Entran de forma espontánea en la mente.

Se expresan en forma de deberes y obligaciones.

Tienden a exagerar lo negativo de la situación.

Son difíciles de detectar y controlar.

Son aprendidos.

Imágenes que resumen cadena pensamientos.

■ Son difíciles de detectar y controlar. ■ Son aprendidos. ■ Imágenes que resumen cadena pensamientos.
Ejemplos de imágenes
Ejemplos de imágenes
Ejemplos de imágenes Depresión ■ Imágenes de derrota, fracaso, desamparo. ■ Imágenes asociadas a recuerdos

Depresión

Imágenes de derrota, fracaso, desamparo.

Imágenes asociadas a recuerdos traumáticos intrusivos del pasado o infancia.

Trastorno de estrés postraumático

Imágenes E fóbico poco elaboradas.

Imágenes en forma de flash-backs.

Frecuentes recuerdos con elementos sensoriales (olores, ruidos, etc.).

4.2. Estilo del terapeuta cognitivo
4.2. Estilo del
terapeuta cognitivo

Habilidades del terapeuta: Aceptación incondicional, empatía, y autenticidad. Son necesarias pero no suficientes.

Empleo de preguntas al estilo socrático. Empirismo colaborador.

Ser sensible a los momentos oportunos.

4.3. Fases de la terapia cognitiva
4.3. Fases de la
terapia cognitiva

1. Instruir al paciente en el modelo cognitivo

Idea princip al
Idea
princip
al

Las emociones y conductas están causadas por los pensamientos automáticos que se disparan a partir de ciertas condiciones previas: esquemas subyacentes y eventos estresantes que pueden activarlos.

Ilustrar con ejemplos.

Enfatizar el papel activo del paciente.

2. Entrenar en la observación y registro de los pensamientos automáticos

la observación y registro de los pensamientos automáticos Métodos para identificar Pensamientos automáticos ▪
Métodos para identificar Pensamientos automáticos
Métodos para identificar
Pensamientos automáticos

Preguntas directas o indirectas.

Ensayos imaginados.

Ensayos conductuales.

Autorregistros.

Diario de pensamientos disfuncionales

Fecha

Situación

Pensamiento Automático Credibilidad

(0-100%)

Emoción

Conducta

5-12

Limpiando se rompe un plato.

¡Otro plato roto!. Qué torpe soy, no sirvo ni para esto. No tengo remedio.

Ganas de llorar, tristeza.

Me siento y dejo de limpiar.

no sirvo ni para esto. No tengo remedio. Ganas de llorar, tristeza. Me siento y dejo
Sevillá y Pastor (2006)
Sevillá y Pastor (2006)

Sevillá y Pastor (2006)

Sevillá y Pastor (2006)

3. Examinar y someter a prueba de realidad los pensamientos

3. Examinar y someter a prueba de realidad los pensamientos ▪ Tratarlos como interpretaciones de la

Tratarlos como interpretaciones de la realidad.

Que obtenga una visión más ajustada del mundo y de sí mismo basada en las evidencias y datos empíricos.

Se

basa

en

el

método

socrático

cuestionando

la

racionalidad

 

del

pensamiento, evidencias contra, etc.

a

favor

y

en

Para la práctica autorregistros, ensayos en imaginación, ensayos conductuales y tests de realidad.

4. Identificar y modificar los esquemas cognitivos

disfuncionales

Identificación ■ Determinar los acontecimientos ante los cuales experimenta especial alegría o bienestar. ■
Identificación
Determinar los acontecimientos ante los cuales
experimenta especial alegría o bienestar.
Intente explicar porqué pueden sentirse bien (o
mal) otras personas.
Cuestionarios específicos (Escala de Actitudes
Disfuncionales, DAS, Weissman y Beck, 1978).
Modificación
Similar al cambio de pensamientos.
4.4. Estrategias cognitivas Beck
4.4. Estrategias
cognitivas Beck

Técnicas

cognitivas

4.4. Estrategias cognitivas Beck Técnicas cognitivas Reatribución desarticulación sesgos, modificación

Reatribución

desarticulación

sesgos,

modificación

imágenes

Técnicas

conductuales

sesgos, modificación imágenes Técnicas conductuales Activación Conductual, Entrenamiento asertivo, etc.

Activación Conductual, Entrenamiento asertivo, etc.

Técnicas

afectivas

Conductual, Entrenamiento asertivo, etc. Técnicas afectivas Procedimientos reducir tristeza distracción, culpa, etc.

Procedimientos reducir tristeza distracción, culpa, etc.

4.4.1.Técnicas de reatribución y conceptualización alternativa

El sistema de las cuatro preguntas
El sistema
de las
cuatro preguntas
alternativa El sistema de las cuatro preguntas ¿Cuál es la evidencia? ¿Qué puntos de vista alternativos
alternativa El sistema de las cuatro preguntas ¿Cuál es la evidencia? ¿Qué puntos de vista alternativos
alternativa El sistema de las cuatro preguntas ¿Cuál es la evidencia? ¿Qué puntos de vista alternativos
alternativa El sistema de las cuatro preguntas ¿Cuál es la evidencia? ¿Qué puntos de vista alternativos

¿Cuál es la evidencia?

¿Qué puntos de vista alternativos existen?.

¿Estoy cometiendo algún error (sesgo) de pensamiento?.

¿Qué efectos tiene pensar del modo en que lo hago?.

Beck et al. (1979); Greenberg y Padesky (1995); Vázquez (2003)

■ P: Cada vez que estoy cerca de mi abuelo, tengo esas imágenes terribles en

P: Cada vez que estoy cerca de mi abuelo, tengo esas imágenes terribles en que lo ataco. Es un hombre mayor y lo quiero mucho, pero no puedo dejar de pensar en atacarlo.

T: Cuándo tienes ese tipo de pensamientos ¿cómo los interpretas? ¿qué significan para ti?.

P: Significan que soy una persona horrible. Quiero decir, ¿Quién demonios piensa en matar a su propio abuelo? Necesito tener cuidado de no hacer algo espantoso, intento evitarlo una y otra vez.

T: Veamos, ¿qué evidencia existe de que por tener pensamientos violentos o raros en realidad eres una persona violenta? ¿Qué sabemos acerca de quien tiene pensamientos así?

P: Bueno, de vez en cuando, todos tienen pensamientos raros como yo. Así que tal vez no signifiquen que pueda atacar realmente a nadie.

(p., 85, Abramowitz, 2007)

Ejemplo de desarticulación de sesgos cognitivos Atribuciones causales sesgadas
Ejemplo de
desarticulación de
sesgos cognitivos
Atribuciones causales sesgadas

Abramowitz (2007)

2.4.2. Técnicas de cambio de imágenes

Repetición continuada

Cambios en la imagen

Descentramiento

Proyección temporal

5. Aplicaciones de la terapia cognitiva
5. Aplicaciones de la
terapia cognitiva

Terapia racional-emotiva

En algunos trabajos parece igual de eficaz que la terapia conductual y otras formas de psicoterapia (Engels et al., 1993; González et al., 2004).

Se le ha criticado que aunque considera la ciencia como un ideal ha actuado más como racionalista y filósofo.

La mayoría de los expertos considera que esta terapia será absorbida bajo el paraguas de las terapias cognitivo- conductuales.

Weinrach, S.G., DiGiusepe, R., Wolfe, J., Ellis, A., Bernard, M.E. et al. (2006).

Prometedora en prevención problemas emocionales.

Rational emotive behavior therapy after Ellis: Predictions for the future. Journal of

Rational-Emotive & Cognitive-Behavior Therapy, 24, 199-215.

Terapia cognitiva de Beck ■ No hay duda de su eficacia terapéutica. ■ No hay

Terapia cognitiva de Beck

No hay duda de su eficacia terapéutica.

No hay evidencia definitiva de que los factores cognitivos sean los componentes críticos del

cambio (Clark, 2007).

De la depresión (Beck et al., 1979) a los trastornos de ansiedad (Beck, Emery y Greenberg, 1985), abuso de sustancias (Beck et al., 1993), trastornos de personalidad (Beck, Freeman y Davis, 2004).

y Greenberg, 1985), abuso de sustancias (Beck et al ., 1993), trastornos de personalidad (Beck, Freeman
trastornos de personalidad (Beck, Freeman y Davis, 2004). Clark, direction. Simposium World Congress of Behavioural

Clark,

direction. Simposium World Congress of Behavioural & Cognitive Therapies,

D.A. (2007). The cognitive model of Aaron T. Beck: Its impact and future

Trastornos afectivos ■ Numerosos ensayos controlados aleatorizados apoyan eficacia y efectividad para la depresión

Trastornos afectivos

Numerosos ensayos controlados aleatorizados apoyan eficacia y efectividad para la depresión (Clark, Beck y Alford, 1999; NICE, 2004). 12-16 sesiones. 50%

recuperación (Hollon, 2007; Hollon y Shelton, 2001).

Tan eficaz como la medicación, con la ventaja de menos recaídas a largo plazo. En depresión moderada TC mejor que fármaco, en severa opción combinada

mejor que fármaco (Thompson et al., 2001).

Beneficios

TC

aproximadamente

iguales

a

otras

terapias bien apoyadas (Law, 2007; Wampold et al.,

2002).

La TC es un tratamiento bien establecido junto a la terapia conducta y la terapia interpersonal (Chambless

y Ollendick, 2001; Nathan y Gorman, 2007).

junto a la terapia conducta y la terapia interpersonal (Chambless y Ollendick, 2001; Nathan y Gorman,
Trastornos ansiedad ■ Es un tratamiento bien establecido en TAG y pánico. ■ En agorafobia,

Trastornos ansiedad

Es un tratamiento bien establecido en TAG y pánico.

En agorafobia, fobias específicas, PTSD la terapia cognitiva sola es de limitado valor comparada con la exposición en vivo.

Es probablemente eficaz en fobia social y TOC.

La investigación que analiza si las técnicas cognitivas aumentan la eficacia de la exposición da resultados mixtos y un problema es que realmente es difícil diferenciarlas.

Otros trastornos ▪ La TC es un tratamiento de elección en bulimia. ▪ En combinación

Otros trastornos

La TC es un tratamiento de elección en bulimia.

En combinación con medicación es efectiva para el

manejo de los síntomas psicóticos (Rector, 2007).

Es eficaz en el tratamiento del dolor crónico y

parece prometedora en otros problemas de salud.

Hay que establecer más su eficacia en trastornos

de personalidad y abuso de sustancias Gran (Arntz, 2007). presencia futuro