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CA PROSTATA

NECESIDAD: ELIMINACION
DIAGNOSTICO: Alteracin del patrn de eliminacin R/C obstruccin uretral 2rio
a tumor prosttico M/P disuria, tenesmo vesical, polaquiuria.
OBJETIVO: Contribuir al que el paciente mejore su patrn de eliminacin
durante su estada hospitalaria.
INTERVENCIONES
DEPENDIENTES
INTERDEPENDIENTES
INDEPENDIENTES
1.- Determinar el patrn
acostumbrado de orina del paciente
2.- valorar en busca de signos y
sntomas de retencin urinaria,
cantidad y frecuencia de la miccin,
distensin suprapubica quejas de
urgencia y molestias
3.- cateterizar al paciente para
determinar la cantidad de orina
residual
4.- iniciar medidas para tratar la
retencin:
a.- animar al paciente para que
asuma una posicion normal al orinar
b.-recomendar el uso de maniobra de
valsalva
c.- administrar los agentes
colinrgicos SIM
d.-vigilar los efectos de los
medicamentos
5.-consultar con el medico en
relacin con la cateterizacin
intermitente o a permanencia.
6.- vigilar la funcin del catter,
mantener la esterilidad del sistema
cerrado, irrigar segn se requiera.

FUNDAMENTOS
1.- proporciona datos de base para la
valoracin y ayuda a establecer un
objetivo
2.- la miccin frecuente de 20 a 30
ml y un gasto menor que los ingresos
sugiere retencin
3.- determina la cantidad de orina
que permanece en la vejiga y
despus de orinar
4.- promueve la miccin
a.- la posicion normal proporciona
condiciones de relajacin que
conducen a la miccin
b.-la maniobra de valsalva ejerce
presin para forzar la orina hacia
afuera de la vejiga
c.- estimula la contraccin vesical
d.-si no se tiene xito, puede requerir
otra medda.
5.-la cateterizacin alivia la retencin
urinaria hasta que se determina la
causa especifica.
6.- hay que asegurar la funcin
correcta del catter para vaciar la
vejiga y prevenir infecciones

Evaluacin: el paciente logro mejorar su patrn de eliminacin durante su


estada hospitalaria.

NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS DEL ENTORNO


DIAGNOSTICO: Dolor agudo R/C progresin de la enfermedad 2rio a tumor
prosttico M/P verbalizacin del paciente de EVA 7/10, quejumbroso, inquiero,
fascie dolorosa.
OBJETIVO: contribuir a que el paciente disminuya su dolor de EVA 7/10 a 3/10
en 1 hora.
INTERVENCIONES
DEPENDIENTES
INTERDEPENDIENTES
INDEPENDIENTE
1.- Administrar analgsicos u opiodes
SIM
2.- valorar la naturaleza del dolor del
paciente, su ubicacin e intensidad
utilizando escala EVA
3.-evitar actividades que empeoren
o agraven el dolor
4.- debido a que el dolor suele
relacionarse con metstasis osea,
asegurar que la cama del paciente
cuente con una tabla sobre el
colchn firme. Asi mismo proteger al
paciente de cadas y lesiones
5.- proporcionar apoyo a las
extremidades afectadas
6.- preparar al paciente para la
radioterapia si esta prescrita
7.- iniciar un programa intestinal para
evitar el estreimiento
8.- proporcionar mtodos de
distraccin al paciente para que situe
su mente en otra cosa.

FUNDAMENTOS
1.- los analgsicos proporcionan
comodidad. Los analgsicos que se
dan a horarios regulares,
proporcionan un alivio mas
consistente del dolor
2.- determinar la naturaleza y la
causa del dolor, asi como su
intensidad, ayuda a elegir
modalidades adecuadas de alivio y
proporciona datos para su
comparacin posterior
3.-golpearse contra la cama es una
accin que puede intensificar el dolor
4.- mas apoyo a la reduccin de
movimientos de la extremidad,
controlan el dolor
5.-la radioterapia a veces es efectiva
para aliviar el dolor
6.-los analgsicos opiodes y la
inactividad contribuyen al
estreimiento

Evaluacin: el paciente disminuye su dolor de EVA 7/10 a 3/10 en 1 hora.

NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS DEL ENTORNO


DIAGNOSTICO: Riesgo de disfuncin sexual R/C efectos del tratamiento QT, RT,
ciruga
OBJETIVO: contribuir al que el paciente no presente disfuncin sexual como
complicacin de su tratamiento.
INTERVENCIONES
DEPENDIENTES
INTERDEPENDIENTES
INDEPENDIENTES
1.- Determinar, a partir de los
antecedentes de enfermera, los
efectos de la condicin medica del
paciente sobre su funcionamiento
sexual
2.- informar al paciente sobre los
efectos de la cirugia de prosttica,
orquiectomia, QT, RT y tratamiento
hormonal en la funcin sexual
3.- incluir a la pareja en el desarrollo
de la comprensin sobre el estado
del paciente y en la exploracin de
las relaciones intimas alternativas y
satisfactorias
4.- apoyar emocionalmente al
paciente y que nos exteriorice sus
sentimientos.
5.- animar al paciente y pedir apoyo
de su familia

FUNDAMENTOS

Evaluacin: el paciente no presente disfuncin sexual como complicacin de su


tratamiento.