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DOC.

GLADIS ELIZABETH SANDOVAL

INFECCIONES DE VIAS
URINARIAS:

es una infeccin en cualquier parte de las mismas. La orina normal es


estril. Contiene fluidos, sales y desechos, pero est libre de bacterias,
virus, y hongos. Cuando microorganismos, generalmente bacterias del
tubo digestivo, se aferran a la uretra, que es la abertura a las vas
urinarias, y comienzan a reproducirse, ocurre una infeccin.
CAUSA:
Microorganismos, Echericha coli, Pseudmonas, Estafilococos,Aureus.

TRASTORNOS ANATOMICOS:

Fimosis
Estenosis de uretra
Cuerpos extraos
Masturbacion
Falta de higiene genital
Infecciones Vaginales.

PARA DESCRIBIR LOS TRASTORNOS DE VIAS


URINARIAS ESTAN:
URETRITIS: Inflamacin de La uretra
CISTITIS: Inflamacin de La vejiga
PIELONEFRITIS: Inflamacin del rin y tracto
superior
BACTERIURIA: Crecimiento de bacterias en orina.
No contaminada superior a 100,000 caloras por
1ml.

SINTOMAS EN NIOS MAYORES:


-Dolor o ardor al orinar
-Aumento en urgencia de orina
-Dolor en vientre o regin lumbar o en los
lados
-Incontinencia urinaria
-Necesidad urgente de orinar pero slo
expulsar una pequea cantidad de orina.
- sensacin de quemazn
- orina puede parecer lechosa o nebulosa,
hasta rojiza si tiene sangre.
- cansancio, temblorosa o sin energa.
- Fiebre, nusea o vmitos, y escalofros.
- Olor de orina ftido o fuerte.

DIAGNOSTICO:
Examen General de orina, cultivo
antibiograma (urocultivo), RX.
Pielograma (Este examen brinda
imgenes de rayos x de la vejiga, los
riones, y los urteres),
Cistoscopia (Un tubo flexible con una luz
y una cmara se inserta dentro de la
vejiga para tomar muestras de orina y
tejido)
biopsia renal, tomografa.
Ultrasonido (que suministra imgenes de
los patrones de eco de ondas de
sonido que rebotan en los rganos
internos).
Hemocultivo.

TRATAMIENTO:
trimetoprim (Trimpex);
trimetoprima/sulfametoxazol o TMP/SMZ
(Bactrim, Septra, Cotrim);
amoxicilina (Amoxil, Trimox, Wymox);
nitrofurantoina (Macrodantin, Furadantin),
y ampicilina.
A veces tambin se utilizan otros antibiticos,
incluyendo ofloxacina (Floxin), norfloxacina
(Noroxin), ciprofloxacina (Cipro), y
trovofloxacina (Trovan).

Complicaciones

Recurrencia de pielonefritis.
Absceso perinfrico (infeccin
alrededor del rin).
Septicemia.
Insuficiencia renal aguda.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Es importante la higiene correcta
Cambio frecuente de ropa
Limpieza de rea genital de adelante
hacia atrs despus de la miccin
No contener por mucho tiempo el deseo
de orinar
Evitar prendas o paales apretados
De preferencia usar ropa interior de
algodn
Prevenir la vaginitis y scaris ya que la
nia se rasca
Orinar antes de un viaje lago
Vaciar por completo la vejiga en c/
miccin
Ingerir LOA
Cumplir ATB

Existen pasos que pueda tomar para prevenir una IVU?


Beba mucha agua todos los das para ayudar a expulsar las bacterias
de su organismo.
Beber jugo de arndano o tomar complementos alimenticios de
vitamina C (cido ascrbico), que mantienen baja la cantidad de
bacterias en su organismo.
Limpie el rea cercana al recto y la vagina todos los das.
Orine cuando sienta necesidad (o alrededor de cada dos a tres
horas, y antes y despus del coito).
Limpie el rea genital de adelante hacia atrs, para evitar que las
bacterias ingresen a la vagina o la uretra.
Tambin ayuda tomar duchas en lugar de baos de inmersin.
Evitar el uso de duchas vaginales y aerosoles de higiene femenina
irritantes.
Usar bragas con entrepiernas de algodn, que absorben la
humedad.
Algunas mujeres dicen que beber mucha agua luego de la actividad
sexual ayuda a prevenir nuevas infecciones.

FIMOSIS Y PARAFIMOSIS

FIMOSIS: Estrechamiento o estenosis del prepucio

TRATAMIENTO
Quirrgico Circuncisin

CAUSAS DE FIMOSIS:
Defecto del tracto urinario congnito,
infecciones.

PARAFIMOSIS: Incapacidad del prepucio para


volver suposicin normal, despus de haber
sido retrado. Producido por estrechamiento o
inflamacin del prepucio puede dar lugar a
gangrena.
SINTOMA:
-Dificultad para orinar
-Irritacin

TRATAMIENTO:
Tcnica de reduccin manual:
a) Colocar EMLA (crema anestsica) sobre la raz del pene
b) Infiltrar la raz del pene con Duracaine 0,5% (eventual)
c) Colocar compresas fras para evitar que aumente el edema
d) Con ambos pulgares comprimir el glande hacia abajo volviendo
el prepucio a su posicin. Puede ser til la jalea anestsica para
facilitar las maniobras.
e) En pacientes en que varios intentos fueron infructuosos es
recomendable utilizar la sedacin

En escolares: Manual del prepucio y limpieza adecuada.


En caso grave es quirrgico; Circuncisin que se hace para:
-Prevenir infeccin
-Facilitar la miccin
-Facilitar la limpieza del rea.

CUIDADOS PREOPERATORIOS
Brindar cuidados generales
CUIDADOS EN POST-OPERATORIOS
Vigilar hemorragias
Aplicar pomada calmante por indicacin medica
Previa limpieza del rea operatoria

GLOMERULONEFRITIS:

Inflamacin de los glomrulos.


CAUSAS:
Infecciones por estreptococos beta
hemolticos. Grupo a de vas respiratorias
altas.
Despus de una infeccin de la piel (imptigo,
agentes qumicos, frmacos)
Puede pasar inadvertida o ser grave.

SINTOMATOLOGIA:
Cefalea, malestar, tensin alta 40C,
hipertensin arterial, oliguriaanuria; descompensin cardiaca que
lleva a la muerte, nitrgeno en orina
alta.
Diagnostico:
Cultivo farngeo, sintomatologa,
examen de orina, pielograma.
TRATAMIENTO:
Sintomtico- con antihipertensivos,
dilisis.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Mantener en reposo.
Controlar presion arterial, reportar si esta alta, cefalea.
Vigilar convulsiones
Mantener seca la piel
Ofrecer dieta hipo sdica, baja en protenas, pocos lquidos.
Divididos en 24 horas
BH y Diuresis.
Peso en ayunar cada da en poca ropa y a la misma hora.
Reportar edema peri orbitario
Recreacin
Orientacin a la madre
La enfermedad puede durar de 10 das a 1

NICTURA: Miccin nocturna especialmente cuando es excesiva.

SINDROME NEFROTICO:

Se da principalmente en nios
ES la perdida masiva de protenas como resultado de
perdida de permeabilidad de los glomrulos.
DIAGNOSTICO:
Anlisis de Orina: Protenas esta alta, presencia de
hemates y cilindros
EN SANGRE:
Triglicridos y colesterol alto
Albumina baja, urea y creatina alta
Biopsia renal.
(Sndrome Nefrtico: Se da principalmente en adultos,
pero se puede dar en nios, hay edemas generales,
presin arterial alta, proteinuria, colesterol alto,
triglicridos altos.)

SIMTOMATOLOGIA:
-Principal sntoma. Edema (alrededor de los ojos)
especialmente al levantarse.
-Edema generalizado en lugares sometidos a
gravedad como los tobillos, escroto en nios,
labios en nias.
- poca resistencia a infecciones.
- ascitis: si es severa puede dar disnea
- Diarrea: por edema de intestino.
- Orina: puede ser espumosa, oscura y de poco
volumen, irritabilidad, fatiga.
- PA alta.
- Proteinuria

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Evitar infecciones
Vigilar adema
Peso cada da a la misma hora en la misma bascula.
Mantener en reposo con respaldo por edema orbitario.
Cuidados de la piel
Cambios de ropa
Aseo de regin perianal, con mucho cuidado
Cambios de posicin frecuente
BH y DH
Tomar P.A.
Brindar Dta indicada(Rica en protena) pobre en sal preocuparse que el
nio coma
Cumplir Diurticos, antibiticos, cortico esteroides.
La rehabilitaciones importante
Evitar contactos con nios que tengan infecciones.
La recreacin es importante para su tratamiento.

CRIPTOORQUIDEA

Cuando uno o ambos testculos no logran


descender normalmente a lo largo del
canal inguinal.
Diagnostico:
Se detecta por la incapacidad de palpar
los testculos en el escroto.
Tratamiento:
MEDICO: En nios mayores
administracin de Gonadotropina
Corionica Humana.
QUIRURGICO: Orquiopexia.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Prevenir lesiones en testculos no
descendidos.
Disminuir la formacin de tumores malignos.
Evitar traumatismo
Cerrar canal inguinal
Prevenir defectos estticos y problemas
psicolgicos, originados por el escroto vacio.

TUMOR DE WILLS:

Es neoplasia maligna renal frecuentes en


nios y nias llamado tambin
Nefroblastoma, embioma, Adenoma
Sarcoma.
CAUSAS:
Hereditario malformacin congnita.
DIAGNOSTICO:
Historia, Exploracin fsica y signos de
cncer, RX, pielograma, tomografa,
examen de orina, para detectar
metstasis, aspirado de medula sea.

SIGNOS Y SINTOMAS:
Masa abdominal dura, no dolorosa limitada a un lado;
cansancio, malestar gral. Hipertensin arterial, prdida
de peso, fiebre.
TRATAMIENTO:
Ciruga. Quimioterapia, con o sin radioterapia.
ASISTENCIA DE ENFERMERIA:
Es similar a la requerida en otros casos de cncer
tratado con ciruga radioterapia y quimioterapia
No debe palpar el tumor solo en caso necesario porque
puede producir diseminacin de clulas cancerosa.
Dar apoyo a la familia.

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