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ULTRASONIDO ORBITARIO

Anatoma y Tcnica Ecogrfica


Liptzis Andrea (1), Guerra Hugo (1),
Castrilln Maria Elena (2)
(1)

Centro Privado del Diagnstico (Rio Tercero)


(2) Hospital Italiano de Crdoba

INTRODUCCION
La ecografa orbitaria es un mtodo de
indiscutido valor en el diagnstico, pronstico y
evolucin de muchas patologas que afectan al
globo ocular, principalmente cuando los medios
refringentes estn opacos (catarata, hipema
anterior, etc.).
Es necesario familiarizarse con la anatoma
normal en escala de grises y Doppler, as como
la tcnica correcta de realizacin para reconocer
las patologas.

OBJETIVOS
 Repasar

la

anatoma

orbitaria

por

ultrasonido de alta resolucin y estudiar la


circulacin retrobulbar con Doppler Color y
espectral.
 Presentar la tcnica ecogrfica para la
realizacin del estudio ocular.

TECNICA ECOGRAFICA
Transductor lineal 7-14 Mhz y
convex 5 Mhz.
Aplicar gel sobre los prpados
cerrados.
Posicin del paciente en decbito
supino.
Imgenes en plano transversal y
longitudinal.

El paciente debe fijar la mirada en


el techo y colaborar cuando se le
indique con movimientos del globo
ocular, lo que permite una
valoracin
dinmica
de
las
estructuras del globo y la
focalizacin en reas concretas.

TECNICA ECOGRAFICA

Aumentar la ganancia para ver


adecuadamente la cmara vtrea
 degeneracin vtrea

Disminuir la ganancia para explorar


la rbita y su contenido.

ANATOMIA ECOGRFICA OCULAR


Globo ocular 

Cmara anterior (no


valorable por eco).

Cristalino 
Cmara vtrea

Pared posterior 

Nervio ptico
Papila
Grasa retrobulbar

Globo Ocular: Modo B

ANATOMIA ECOGRFICA OCULAR


Globo ocular

Cmara anterior (no


valorable por eco).
Cristalino
Cmara vtrea
Pared posterior
Nervio ptico 
Grasa retrobulbar 




Globo Ocular: Modo B

ANATOMIA VASCULAR ECOGRFICA OCULAR

 Arteria oftlmica
 Arteria y vena
central de la
retina.
 Arterias ciliares
posteriores
largas y cortas

Doppler Color y espectral


Arteria Oftlmica

ANATOMIA VASCULAR ECOGRFICA OCULAR

 Arteria oftlmica
 Arteria y vena
central de la
retina.
 Arterias ciliares
posteriores
largas y cortas

Doppler Color y espectral AVCR:


Siempre registro arterial y venoso

ANATOMIA VASCULAR ECOGRFICA OCULAR

 Arteria oftlmica
 Arteria y vena
central de la
retina.
 Arterias ciliares
posteriores

Doppler Color y espectral arterias ciliares


posteriores, ramas de la arteria oftlmica.

CONCLUSION
La ecografa ocular es una tcnica sencilla de realizar,
bien tolerada por el paciente, en tiempo real, de amplia
disponibilidad, y que no emplea radiaciones ionizantes
ni contrastes. Permite demostrar la anatoma del globo
ocular as como estudiar los flujos retrobulbares
normales.
Tiene gran importancia para el mdico radilogo
reconocer las estructuras anatmicas y estar
familiarizado con el anlisis espectral de los diferentes
vasos, debido a que en la actualidad existen numerosas
aplicaciones de este estudio para el diagnstico y
monitoreo de mltiples procesos patolgicos oculares.

BIBLIOGRAFIA
1.

Scott JE, Hendrix LE, Massaro BM, Harris GJ, Lewandowski MF,
Foley DW, Lawson TL. Color Doppler Flow Imaging of the
Normal and Abnormal Orbit. Radiology 1989;173:511-516.

2.

Claudia Cejas, Sebastin Benavides, Marta Mara Sanguinetin,


Carlos Zuk y Gustavo Saubidet. Ecografa y Doppler ocular y
orbitario. Ediciones Journal, Buenos Aires. 2004.

3.

Lieb WE. Color Doppler imaging of the eye and orbit. Radiologic
Clinics of North America. 1998,36:1059-71

4.

Belden CJ, Abbit PL, Beadles KA. Color Doppler US of the orbit.
Radiographics 1995;15:589-608.

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