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2.- En que localizacin es mas frecuente el cncer de mama?

A) CSI
B) CII
C) CSE
D) CIE
3.- Qu estudio le solicita a la paciente?
A) BHC, QS, PFH, Calcio, Fosforo, Biopsia de mama
B) BHS, QS, PFH, TP, TPT, Calcio, Fosforo, Tele de trax, Mastografa y Biopsia
de mama
C) Biopsia de mama
D) TAC abdomen, Biopsia de mama, Mastografa y Laboratorios bsicos
4.- Los estudios de extensin fueron negativos, la biopsia reporto carcinoma
ductal invasor G1 mastografa reporto micro calcificaciones en el cuadrante
superior izquierdo de mama derecha y ndulo en el cuadrante superior externo
de mama derecha. Cul es el tratamiento indicado en esta paciente?
A) mastectoma radical modificada
B) cuadrantectomia con diseccin radical de axila
C) mastectoma simple con ganglios centinela
D) Cuadrantectomia con ganglios centinela
5.- Son contraindicaciones de la ciruga conservadora de mama, excepto:
A) Lesiones sospechosas en otros cuadrantes diferentes al tumor primario
B) Imposibilidad de recibir radioterapia
C) Embarazo
D) Tumor menos de 3cm
6.- Se trata de paciente femenino de 60 aos de edad, diabtico de 10 aos,
diagnostico, tratamiento con metformina, AGO menarca, R 20x3 G3 P3 FUR 50
aos. Su padecimiento actual lo inicia 2 semanas previas con sangrado uterino
anormal, dolor abdominal hipogastrio, niega otra sintomatologa agregada.
Cul es su diagnostico?
A) Miomatosis uterina

B) Ca Cu
C) Cancer endometrico
D) Endometriosis
7.- Qu estudios para clinicos solicita?
A) USG abdominal
B) Papanicolao
C) BHC, QS, TP, TPT
D) BHC, QS, TP, TPT, USG transvaginal
8.- USG reporta mioma pequeo intramural, engrosamiento endometrial de
18mm. Cul es su conducta?
A) Histerectomia total abdominal
B) Biopsia endometrial
C) Repetir USG
D) Quimioterapia
9.- Cul es el tipo mas frecuente de cncer endometrio?
A) Tipo II
B) seroso papilar
C) tipo I
D) celulas claras
10.- Cules son las estirpes histolgicas en el cncer endometrio?
A) Endometrioide, serosa papilar, celulas claras
B) Sarcoma, estroma endometrial, serosa papilar, carsinosarcoma
C) Endometrioide, leiomiosarcoma, celulas claras
D) Todas las anteriores
11.- Biopsia endometrio reporto adenocarcinoma tipo endometrioide
moderadamente diferenciada. Cul es el tratamiento indicado?
A) Legrado uterino fraccionado

B) histerectoma total abdominal


C) laparotoma etapificadora (histerectoma SOB, linfadenectomia plvica y
para aortica)
D) histerectoma total abdominal con SOB
12.- Qu marcador se puede elevar en cncer endometrio y es predictor de
enfermedad extrauterina?
A) CA 15.3
B) ACE
C) CA 125
D) AEP
13.- Sitio mas frecuente de metstasis de cncer endometrio?
A) hgado
B) pulmn
C) peritoneo
D) ganglios plvicos
14.- A que sndrome hereditario se asocia cncer de endometrio?
A) CCHNP
B) fraumeni
C) PAE
D) BRCA I y II
15.- Paciente femenino de 40 aos de edad con antecedentes tabaquismo
ocasional, menarca 13 aos, R 28x6 G3 P3 FUR 20 dias previos, PAP nunca.
Acude a consulta por cuadro de 6 meses de evolucin caracterizado por
sangrado intermenstrual, asi como postcoital, al inicio en escasa cantidad con
aumento en el ultimo mes. EF. Abdomen blando no doloroso, al tacto vaginal
crvix irregular con nodulos en labio posterior, lo cual se corrobora a la
especuloscopia. Cul es el principal factor de riesgo del CaCu?
A) multiples parejas sexuales
B) inicio de vida sexual antes de los 14 aos
C) infeccin por VPH

D) inmunosupresion
E) todas las anteriores
16.- Mencione los dos subtipos oncognicos de VPH mas frecuentes
A) 6 y 11
B) 18 y 35
C) 16 y 18
D) 16 y 32
17.- Se le toma biopsia a la paciente reportando positivo para malignidad. Qu
estirpe histolgica es la mas frecuente?
A) Carcinoma epidermoide
B) Carcinoma endometrioide
C) Adenocarcinoma
D) Adenoescamoso
18.- Qu estudios le solicita a la paciente?
A) BHC, QS, PFH, Tele de torax, USG heptico
B) BHC, QS, PFH, Tele de torax, GGO
C) BHC, QS, PFH, cistoscopia, rectoscopia y tele de torax
D) BHC, QS, PFH, EGO, TAC abdomen, tele de torax
19.- Los estudios extensin fueron negativo por tacto vaginal se determino
infiltracin hasta pared plvica EC III B. Cul es el tratamiento en esta
paciente?
A) histerectoma radical
B) quimioterapia
C) radioterapia
D) quimioradioterapia
E) paleativo
20.- Se trata paciente femenino 53 aos de edad con AGO M13a R30x4 FPP21
G3 P3FUR52a. Acude por cuadro de 6 meses de evolucin autodetectarse

nodulo mamario izquierdo de crecimiento lento progresivo hasta divisiones


actuales, hace dos meses presenta ulceracin de la piel y mastalgia. EF. Mama
izquierda con tumor ulcerado que abarca los dos cuadrantes externos de la
mama aprox 15x10 cm petrio, se observa infiltracin drmica (piel de naranja)
conglomerado axilar de 4 cm izquierdo, mama derecha y axila negativos. Cul
es su diagnostico?
A) fibroadenoma gigante de mama
B) mastopatia fibroquistica
C) cncer de mama
D) mastitis aguda
21.- Cul es el objetivo de solicitar una mastografia en esta paciente?
A) valorar la extensin del tumor
B) valorar la otra mama ya que existe el riesgo de cncer bilateral de mama
C) para identificar en que sitio se realizara la biopsia
D) ninguna de las anteriores
22.- Qu estudios se le solicita a la paciente?
A) mastografia, BHC, QS, PFH, Calcio, tele de torax, TAC abdomen y
gammagrama oseo
B) BHC, QS, PFH, calcio, TAC torax y abdomen
C) BHC, QS, PFH, calcio, mastografia, tele de torax, biopsia, mama
D) BHC, QS, PFH, TAC abdomen, tele de torax, GGO, biopsia de mama
23.- La biopsia reporta carcinoma ductal invasor SBR 9 G3, la TAC abdomen
reporta multiples nodulos hepticos diseminados en ambos lobulos, resto
negativo. A que etapa corresponde la paciente?
A) EC I
B) EC II
C) EC III
D) EC IV
24.- Que tratamiento esta indicado en la paciente?
A) MRM

B) cuadrantectomia con diseccion radical axila


C) quimioterapia
D) radioterapia
25.- Son los sitios mas frecuentes de metstasis del cncer de mama exacto
A) hueso
B) pulmn
C) hgado
D) ganglios axilares
26.- Son ligamentos del utero
A) redondo, ancho, uterosacro, cardinal
B) redondo, triangular, uterosacro, cardinal
C) cardinal, ancho, falciforme, uterosacro
D) ancho, cardinal, redondo, inguinal
27.- Se trata de paciente femenino 32 aos de edad sin antecedentes de
importancia, acude por presentar sangrado transvaginal anormal
intermenstrual y dolor abdominal hipogstrico ocasional, niega perdida de
peso, u otro sntomas acompaante. EF. Abdomen blando no doloroso, no
masas, TV crvix posterior cerrado con nodulo 1 cm en labio posterior. Cul es
el diagnostico?
A) miomatosis uterina
B) PB cncer endometrio
C) PB CaCu
D) infeccin por VPH
28. Cul es su conducta?
A) solicitar colposcopia
B) solicitar USG transvaginal
C) realizar especuloscopia y biopsia del nodulo
D) solicitar USG abdomen inferior

29.- Cul es el tipo de cncer de endometrio que no se relaciona con


exposicin estrogenica sin oposicin y se presenta en pacientes jvenes?
A) tipo I
B) tipo II
C) tipo III
D) tipo IV
30.- De las hiperplasias endometriales cual es la que tiene mayor riesgo de
progresar a cncer de endometrio?
A) simple sin atipia
B) completa con atipia
C) simple con atipia
D) completa sin atipia
31.- Proyeccion mastografia que me permite valorar los cuadrantes superiores
e inferiores de la mama
A) cefalo caudal
B) lateral
C) medio lateral oblicua
D) oblicua
32.- Conducta ante una mastografia con BIRADS 0
A) repetir mastografia
B) solicitar RMM mama
C) repetir mastografia en 6 meses
D) solicitar USG mama
33.- Se trata de paciente femenino 55 aos de edad con antecedentes de HAS
y DM 2 en tratamiento medico. AGO M12 R28x5 nuligesta FUR 48 aos, PAP y
masto nunca, acude por presentar un mes de evolucin con sangrado
transvaginal anormal y tos seca no productiva. EF. Torax con disminucin de
ruidos en base derecha, vibraciones vocales disminuidas, matidez a la
percusin, abdomen con masa que abarca hipogastrio hasta cicatriz umbilical,
TB crvix posterior sin lesiones. Cul es su diagnostico?

A) Sx condensacin pulmonar y miomatosis uterina


B) Sx derrame pleural y tumor uterino
C) Sx condensacin pulmonar
D) PV cncer de endometrio
34.- Qu estudios le solicita a la paciente?
A) laboratorios bsicos, tele de torax, USG abdominal
B) laboratorios bsicos, TAC torax y abdomen
C) laboratorios bsicos, tele de torax y TAC abdomen
D) laboratorios bsicos, USG transvaginal y tele de torax
35.- Los laboratorios reportan HB 9, HTO 21, resto sin alteraciones, tele de
torax con borramiento de senos costofrenicos y costodiafragmaticos hasta
tercio inferior del pulmn derecho y lesiones nodulares radiopacas en ambos
hemitorax, USG reporta engrosamiento endometrial de 15 mm. Cul es su
conducta?
A) biopsia endometrial
B) toracocentesis, biopsia endometrio y TAC toraco abdominal
C) toracosentesis
D) TAC toraco abdominal
36.- La biopsia endometrial reporta adenocarcinoma de endometrio de celulas
claras. TAC reporta multiples nodulos pulmonares bilaterales, derrame pleural
derecho y utero aumentado de tamao de 10 x 8 cm. Cul es el tratamiento
en este caso?
A) quimioterapia paleativa
B) histerectoma y linfadenectomia plvica bilateral
C) radioterapia
D) quimio radioterpia
37.- Qu genes estn involucrados en el cncer de endometrio tipo II?
A) PTEN
B) PIK3CA

C) P53
D) K-RAS
38.- Son factores de riesgo para cncer endometrio, excepto:
A) obesidad
B) DM 2
C) tabaquismo
D) terapia estrogenica de remplazo
39.- Cul es la conducta ante una paciente con PAP anormal clase II con
infeccin VPH?
A) repetir PAP 6 meses
B) biopsia de crvix
C) colposcopia
D) histerectoma
40.- Primer cncer ginecolgico en EU?
A) cncer de mama
B) CaCu
C) cncer endometrio
D) cncer ovario