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CAPTULO 1

HISTORIA
DE LA MEDICINA LEGAL

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL


MEDICINA LEGAL: La Medicina Legal es una rama de la Medicina Pblica que tiene por objeto la
aplicacin de conocimientos mdicos y biolgicos para la resolucin de problemas que plantea el
Derecho, tanto en aplicacin prctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolucin.
La primera Autopsia, (un examen Post-mortem de un cadver) se atribuye a dos
Primer autopsia
cirujanos de Alejandra en el siglo 300 a.C. Herofilo y Erasistrato.
El primer experto en medicina legal fue Imhotep, que vivi en Egipto
aproximadamente 3000 aos antes a.C. Fue un alta autoridad con el rey Zoser
Egipto
Los errores profesionales se castigaban seriamente, al punto que en algunas
ocasiones los culpables eran lanzados al Nilo para que los devoraran los
cocodrilos.
El Cdigo de Hammurabi, en Babilonia, 1700 aos antes de Cristo, y el Cdigo
Mesopotamia
de los Hititas, que data de 1400 a.C., constituyen pruebas tempranas de la
relacin medicina-ley.
El cuerpo de leyes mas importante de la era precristiana es la legislacin
contenida en las Doce Tablas que a partir del ao 451 a.C. tuvo una vigencia
de 9 siglos. En las tablas e incluan normas relativas a las responsabilidades
Roma
del enfermo mental y la duracin del embarazo.
Antistio (Mdico Romano) realiz la autopsia de Julio Csar y observo 23
pualadas, anunciando que la pualada fatal, fue la que le perfor el corazn.
El Cdigo Justiniano, aparece entre los aos 529 y 564 de la era cristiana y
coincide con la declinacin del Imperio Romano.
Edad Media

China

Renacimiento

NOMBRE
Ambrosio Par
Fortunato Fideli
Paulo Zacchia

En l se regulaba la prctica de la medicina, la ciruga y la obstetricia; se


imponan penas por malpraxis y se estableca el papel de experto mdico dentro
de la administracin de justicia. Muchos de sus principios persisten en cdigos
modernos.
Durante el siglo XIII apareci en China un valioso documento medicolegal, el Hsi
Yuan Lu, escrito por un juez, y el cual se refera a la clasificacin de las lesiones
de acuerdo con el instrumento que las produca y a su gravedad segn la regin
del organismo en que estuviesen localizadas
En 1507, bajo los auspicios del obispo de Bamberg y del barco Juan de
Shwartzenberg, Alemania cont con un completo cdigo penal.
Poco despus, en 1537, basado en el anterior, el emperador Carlos V promulg
el Cdigo Carolino, que estableci que el experto mdico deba auxiliar a los
jueces en casos de homicidios, heridas, envenenamientos, ahorcaduras,
sumersin, infanticidio, aborto y otros tipos de lesiones.
Durante la segunda mitad del sigo XVI empezaron a aparecer trabajos sobre la
aplicacin del conocimiento mdico a la solucin de problemas legales.
PERSONAJES IMPORTANTES
En 1575 dedic uno de sus volmenes a la metodologa para preparar informes
medico-legales, y a la enfermedades simuladas;
Alrededor de 1602 public su obra en cuatro libros De Relaionibus Medicorum,
fiel reflejo de las ideas y supersticiones de la poca,
Mdico del Papa, que super a su compatriota con la obra Cuestiones Medicolegales, publicada entre 1621 y 1635, y cuyo punto dbil fue la inclusin de un
libro acerca de la medicina forense de los milagros.

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN MXICO


Nunca seremos completamente mexicanos,

en tanto no conozcamos,
para amarlo y admirarlo, lo maravilloso
de nuestros antepasados indgenas
Carlos Pellicer

Desde la dominacin azteca, se observa ya las penas con que pagaba un delito el criminal,
destacando el sustrato sujeto, delito y pena, como se observa:

PUEBLO AZTECA
DELINCUENTE
Cualquier ciudadano

DELITO
Traicin ante el

PENA
Desmembramiento por sus coyunturas
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azteca o ciudadano de
reinos conquistados

Imperio

Cualquier sujeto del pueblo

Revuelta o disturbio

Destinado a los varones


homosexuales

Pecado nefando

Sujeto a un madero por manos y pies para ser


asado
Sujeto pasivo: Se le sacaban las entraas por
debajo al estar atado a un palo, posteriormente se
le sepultaba por medio de cenizas y se le
colocaba leos para su cremacin
Sujeto activo: atado a un leo, era sepultado en
cenizas hasta su sofocacin.

Destinado a hombres y
mujeres
Cualquier ciudadano

Adulterio

Aplastamiento de cabeza entre dos piedras.

Homicidio

Seor o -tzin

Embriaguez

Degollamiento
La primera vez era lapidado y en la reincidencia
mora por ahorcamiento y su cadver era
arrastrado y arrojado a un ro destinado para ello
La primera vez, era vendido como esclavo, y la
reincidencia
culminaba
con
lapidacin
y
ahorcadura

Villano o gente del pueblo

PUEBLO MAYA los Batabs o Cacique eran los juzgadores


DELITO

PENA

Adulterio
Homicidio
Incendio
Rapto
Corrupcin de doncellas
Robo por un Seor Principal

La muerte

Se le labraba el rostro desde la barba hasta la frente

Robo por un ciudadano del pueblo


Condenados a muerte
Esclavos fugitivos

La esclavitud
La jaula de madera

PUEBLO TARASCO
DELINCUENTE

DELITO

Sujeto con alguna mujer


del soberano

Adulterio

Familiar del monarca


Hechicero
Ladrn

PENA

Vida escandalosa
Mala praxis
Primario
Reincidente

Muerte del adltero junto con su familia y


confiscacin de sus bienes.
Muerte junto con toda su servidumbre y
confiscacin de bienes
Arrastre en vida con lapidacin
Se le perdonaba
Se le despeaba y se dejaba su cuerpo para la
rapia

No puede existir un ser con compromiso si no conoce su universo. Conocer los antecedentes de
donde surge la edificacin del quehacer diario en la prctica de la medicina legal y de las ciencias
forenses, condimentndolas substancialmente desde las bases primitivas hasta las alturas
tecnolgicas de hoy da.

CODIGO DE LAS OCHENTA LEYES DE TEXCOCO

LOS
TRIBUNALES

LOS PERITAJES

LOS PERITAJES
(contina)

LA PROSTITUCIN
SERVICIOS
MDICOS
1er CDIGO
SANITARIO

Vigilan la observancia de la ley y castigan severamente los delitos.


Las pericias de los mdicos eran de gran importancia para la aplicacin de las
penas.
La salud pblica era de vital importancia, de tal forma que la alteracin de los
alimentos, era condenado a muerte.
La embriaguez era castigada con la pena capital, y solamente se permita el
consumo del pulque a las mujeres en perodo de lactacin, a los ancianos y a
los militares en campaa.
La edad permitida para contraer nupcias era de 17 aos en la mujer y de 20 aos
para el hombre, estando prohibido el matrimonio entre parientes en primer
grado.
Determinacin de la edad.
Determinacin de la identidad, dado que se poda vender a los hijos y evitar de
esta manera la venta para la esclavitud de alguien que no fuera hijo, para las
herencias y derechos del primognito para la administracin de los bienes.
Exmenes ginecolgicos.
Estudios de salud mental ya que un enfermo era substituido por otro.
Pericias en muertos, tales como la certificacin de la muerte, y si esta era
producto del suicidio, accidente u homicidio. En los casos de muerte por veneno,
el homicida era decapitado.
En el caso de aborto natural o inducido, se peritaba para determinar si el producto
haba nacido o muerto.
Era permitida pero estrechamente vigilada ya que su proscripcin poda acarrear
mayores trastornos sociales.
A las alcahuetas se les quemaba en pblico mediante la aplicacin de trementina
en los cabellos
Mdicos cirujanos.
Sangradores.
Parteras, que atendan a los partos y ministraban yerbas para abortar.
Este, se le atribuye a Netzahualcoyotl, Rey de Texcoco, en donde ya se
evidencian las normas de higiene en su pueblo, con control de excretas y
basuras; control sanitario para evitar epidemias y las normas de salubridad
general.

EPOCA COLONIAL Y EL PROTOMEDICATO


Mdicos espaoles.
Mdicos criollos.
ORGANIZACIN DE Mdicos indgenas.
LA ATENCIN PARA Parteras.
LA SALUD
Algebristas (soba-huesos o cura-huesos).
Curadores de bubas.
Aficionados.
Latinos.
De las universidades.
CIRUJANOS
Romancistas.
Ordenanza de mayor profundidad en las cepas de enterramiento y evitar de esta
PANTEONES
forma el ataque de los perros a los cadveres sepultados en los cementerios de
las parroquias (Ayuntamiento de Coyoacn)
Vigilancia militar en el Hospital de San Lzaro para evitar la evasin de los
HOSPITALES
enfermos sin orden mdica.
Para finales de la poca colonial se introdujo oficialmente la ctedra de Induccin
ENSEANZA DE LA
y Nociones de Medicina Legal. La Cdula Real dictada por Carlos I de Espaa
MEDICINA LEGAL
del 21 de septiembre de 1551, crea la Real y Pontificia Universidad de Mxico.
1 AUTOPSIA
Fue efectuada el 8 de octubre de 1646 en el Hospital de Nuestra Seora de la
PUBLICADA
Ciudad, sobre el cadver de un ajusticiado, a solicitud del Maestro del Santo
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ESPECIALIZACIN
MDICA
1 CLASIFICACIN
DE LESIONES Y SU
SANCIONALIDAD
NECROPSIAS
LIMITACIN
PROFESIONAL
1 PERICIA
PSIQUITRICA
OBLIGACIN
MDICA

CRCELES

Oficio, Don Juan De Correa a la Sala de Crmenes, en presencia de los


Protomdicos de Su Majestad, cirujanos cursantes y practicantes.
El 20 de octubre de 1742, un auto, el Protomedicato prohbe a los mdicos y
cirujanos que se encarguen de la curacin de los enfermos que no fueran de su
respectiva competencia.
En 1765, se presenta el "Auto de Heridores", en el cual las heridas se dividan en
leves y graves. Se confunda el dao corporal que ameritaba sancin penal; y el
dao en los intereses, que requera, sancin civil. Desde el primer reconocimiento
del ofendido, a determinar el resultado de la lesin.
En 1772, El Virrey Bucareli emite una circular en donde se prohbe realizar la
cesrea en cadveres de embarazadas.
El Virrey Bucareli, en 1774, prohbe el ejercicio de la profesin mdica a
facultativos extranjeros que no tuvieren la Real Licencia.
Realizada en el Colegio de San Pedro, San Pablo y San Ildefonso, sobre Don
Pedro Texada, por los doctores Maximiliano Rosales, Juan Martas De la Pea
Brizuela y Joseph Giral.
El Virrey Bucareli, en 1777, previene a los cirujanos de la Nueva Espaa de la
obligacin de atender el llamado a cualquier hora, sin necesidad de una orden
escrita por el juez, la de asistir a cualquier herido, la de dar aviso inmediato o en el
trmino de ocho horas de la primera curacin a los jueces, so pena de destierro o
prisin en caso de incumplimiento de tal disposicin.
Durante esta poca, eran concentrados y confinados los detenidos, negndoseles
el derecho a la salud a los inculpados.
Para 1642 exista la Crcel Perpetua de la Santa Inquisicin, la Real Crcel y
otros edificios improvisados para tal efecto.

LA MEDICINA LEGAL DEL SIGLO XIX


Cuerpo constituido por dos mdicos y dos cirujanos propuestos cada ao por el
Protomedicato para aclarar dudas y consultas mdicas de los jueces, para decidir
clnicamente sobre las dudas, tal como lo expresa una acta:
PERITOS
Dos maestros cirujanos inspeccionarn y declararn la calidad y esencia de las
heridas, el instrumento con que pudieron ser dadas y si por s solas fueron
suficientes para quitarle la vida.
LEGISLACIN EN
El Rey emita la legislacin en materia de medicina dictando las leyes, las cuales
MATERIA DE
eran vigiladas su aplicacin en las colonias a travs del Protomedicato por el
MEDICINA
Virrey.
En 1779, el Marqus de Branciforte, ordena al Protomedicato la difusin del uso
MEDICINA
del blsamo de copaiba por parte de las comadronas y cirujanos en el cordn
PREVENTIVA
umbilical de los recin nacidos.
En 1819, el Ayuntamiento nombra a la Junta de Sanidad que tena por objeto, la
JUNTA DE SANIDAD vigilancia del ejercicio de la medicina, de la ciruga y de las farmacias en todos
sus ramos, y de los hospitales.
En 1830, se renen las leyes y disposiciones relativas al ejercicio de la medicina,
ER
1 CDIGO
por el Sr. Dr. Don Manuel de Jess Fables, publicndolo con el ttulo de Noticias
SANITARIO OFICIAL
de las Leyes y Ordenes de Polica, que Rigen al Ejercicio del Arte de Curar
ESTABLECIMIENTO El 23 de octubre de 1833, por Decreto del Presidente Valentn Gmez Faras, se
DE LAS CIENCIAS
fund el establecimiento de las Ciencias Mdicas, dictndose por primera vez la
MDICAS
ctedra de Medicina Legal por el Dr. Agustn Arellano.
En
1880, se crean en la Ciudad de Mxico, los Servicios Mdicos de
LOS PRIMEROS
Comisaras,
siendo restringidas sus actividades a curaciones de los heridos
MDICOS
correspondientes a su demarcacin y a dictaminar sobre el estado de salud.
LEGISTAS
CONTEMPORNEOS (Existan 8 Demarcaciones en aquella poca)
Estos mdicos se encontraban muy ligados con el servicio mdico de crceles y
del Hospital Jurez.
Se presenta una organizacin de los Tribunales de Justicia, que da inicio al
Cuerpo de peritos mdicos legistas y el Consejo Medicolegal, integrados como
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HOSPITALES
PUBLICACIONES
MEDICOLEGALES
RECONOCIMIENTO
DE LA MEDICINA
LEGAL

auxiliares en la administracin de justicia.


En 1886, exista la Crcel Municipal de Beln un servicio mdico apoyado por tres
titulares y tres practicantes (Antiguo Convento de Beln de las Mochas)
El Hospital Jurez contaba con un pabelln destinado a la asistencia mdica y
quirrgica de urgencia a los presos heridos o enfermos; todas las necropsias
medicolegales ordenadas por la autoridad se practicaban en este nosocomio.
Publicacin monogrfica de medicina legal El himen en Mxico por el Dr. Flores
y Troncoso
1886 se publica La Historia de la Medicina en Mxico del Dr. Francisco de Ass
Flores Troncoso.
En 1879, la Academia Nacional de Medicina publica su reglamento, con el listado
de especialidades mdicas reconocidas, como fueron: Patologa y Ciencias
Mdicas, Clnica y Propedutica Quirrgicas, Obstetricia y Medicina Legal.

LA MEDICINA LEGAL EN EL SIGLO XX


MDICOS EN
CRCELES
MDICOS DE
POLICA
HOSPITALES DE
SANGRE

SERVICIO MDICO
DE POLICA Y LA
CRUZ VERDE

PERITOS MDICOS
LEGISTAS
1 CIRUGA DE
CORAZN

APOYO
MEDICOLEGAL

CENTROS DE

El servicio mdico de la Crcel Preventiva de Lecumberri (fundada en 1901)


realiz las necropsias de Don Francisco I. Madero y la de Don Jos Mara Pino
Surez.
Se unen los servicios Mdicos de Comisara con los Mdicos de Crceles y fundar
en 1909 a los llamados Mdicos de Polica, con un puesto central de socorros,
que con una rea de encamados, y en donde se practicaba la ciruga, razn por
la cual se enviaban casos especiales de crneo, trax y quemados.
El nico hospital de este tipo fue el Hospital Jurez, que contaba con la atencin
a enfermos o lesionados en calidad de detenidos y que dependa de la Secretara
de Gobernacin.
Los Servicios Mdicos de Polica contaban con ocho anexos, una por cada una de
las demarcaciones existentes en la capital de la repblica.
El Puesto Central de Socorros se encontraba en las Calle De la Verde, y para
distinguir sus servicios de la Asociacin Mexicana de la Cruz Roja. A. C., se
denominaron Cruz Verde teniendo los mdicos domiciliados dentro de la
demarcacin y tuvieron el nombramiento de Polica del Inspector General de
Polica.
En el Servicio de la Cruz Verde el personal adscrito se encargaba del
reconocimiento de las personas.
Anlisis de substancias sospechosas.
Realizacin de autopsias de los cadveres que les fueran consignados por la
autoridad judicial.
Concurrir a las audiencias y a las diligencias a que se le citare y emitir pericias y
dictmenes sobre stos.
Se tena prohibida la participacin como peritos particulares an en tiempo de
vacaciones como se referencia actualmente en el artculo 183 de la Ley Orgnica
de los Tribunales del Fuero Comn del Distrito Federal.
En 1910 en el Puesto de Socorro de la 1 Demarcacin, el Dr. Javier Ibarra
Montes de Oca, interviene de una herida penetrante en el ventrculo izquierdo por
instrumento punzocortante en el Sr. Silviano Ruiz, de la cual, sobrevivi 50 horas
con 15 minutos.
Al inaugurarse el Hospital General de Mxico el 5 de febrero de 1905 con todos
los servicios mdico-quirrgicos, no imparta los servicios de Psiquiatra ni
Medicina Legal quedando las pericias a los Mdicos Legistas, ya que no se les
otorgaba el servicio a los lesionados y enajenados (primer Reglamento Interno), a
los consignados ni a las mujeres dependientes de inspeccin de sanidad.
En el perodo comprendido entre 1921 a 1924, las autoridades se ven en la
necesidad de conceder autorizacin a la Cruz Roja y Cruz Blanca para
desempear las funciones oficiales de emergencia, dadas las condiciones
econmicas imperantes en el pas.
En 1931, se amplan los servicios mdicos a los centros de reclusin, crcel,
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correccional de hombres y mujeres y a la penitenciaria.


Los mdicos adscritos a los reformatorios, dependen de la Secretara de
Gobernacin en 1931
En 1931 los mdicos de comisara dejan de depender de la Comisara de Polica y
adscribirse a la Oficina de la Direccin General de Accin Social del
DIRECCIN
Departamento del Distrito Federal.
GENERAL
En 1938 se inauguran las nuevas secciones en Azcapotzalco y en Villa Gustavo A.
DE ACCIN SOCIAL Madero con tres turnos de practicantes.
DEL
En 1939 cuenta ya con un grupo de residentes en ciruga con capacidad
DEPARTAMENTO
resolutiva de problemas ms complicados.
DEL DISTRITO
El 21 de agosto de 1940 fallece el poltico ruso Len Trotsky despus de una
FEDERAL
agona de 26 horas, por lesin contuso penetrante provocada por un piolet,
prohibiendo toda documentacin grfica de la fractura expuesta y de la
herniacin de masa enceflica.
En 1943, Se crea el primer hospital que apoyar a estos servicios,
denominndose Hospital Dr. Rubn Leero, con la doctrina de la Medicina Legal.
ENSEANZA
En 1958, la Facultad de Medicina de la Universidad Autnoma de Mxico
UNIVERSITARIA
sustituye el tradicional nombre de Medicina Legal por el de Medicina Forense.
1973 La Facultad de Medicina, solicita al Departamento de Medicina Legal, su
participacin en la enseanza de la Medicina Legal.
1984 el SEMEFO organiza el nivel de Postgrado de Adiestramiento en Medicina
Forense
1986 se establece la Residencia de Medicina Legal y Forense.
ENSEANZA
1981 la Escuela Mdico Militar, establece la Maestra de Medicina Forense
UNIVERSITARIA
2001 Se inicia la ctedra de pregrado de medicina forense en la Facultad de
(contina)
Derecho de la Barra Nacional de Abogados
2002 Se inicia la maestra de Ciencias Penales y Criminalstica en la Facultad de
Derecho de la Barra Nacional de Abogados.
2002 Se inicia la Licenciatura de Criminologa, Criminalstica y Ciencias Periciales
en el Colegio Libre de Estudios Universitarios (Campus Mxico)
Las necropsias practicadas en el Hospital Jurez, se empiezan a realizar por el
Servicio Mdico Forense en 1960 en instalaciones construidas ex profeso, y que
se acompaara con el apoyo de los Servicios de Fotografa, Qumica,.
Hematologa, Rayos X, Psiquiatra, Odontologa, Toxicologa, Antropologa, e
NECROPSIAS
investigacin y Docencia.
En 1960 el Procurador de Justicia del D. F. autoriza al Hospital Rubn Leero,
para efectuar las autopsias de los pacientes fallecidos en el mismo,
constituyndose por ley junto con el SEMEFO un equipo constituido por un
Anatomopatlogo y un Mdico Legista, encargados de los estudios post-mortem.
NUEVOS
En 1962 se abren los hospitales de Coyoacn y de Balbuena, que ya cuentan
HOSPITALES Y
en sus instalaciones con locales para albergar a las Agencias del Ministerio
AGENCIAS DEL
Pblico para actuar en los procesos legales de aquellos pacientes atendidos en
MINISTERIO
esos lugares, y con autorizacin para realizar las necropsias medicolegales
PBLICO
indicadas por la autoridad.
En 1976, sigue creciendo el sistema mdico penal, teniendo necesidad de la
CENTRO MDICO
creacin de un hospital de concentracin de 330 camas para la asistencia mdicoDE LOS
quirrgica de alta calidad, en auxilio de las unidades carcelarias del pas y
RECLUSORIOS
desaparecer como tal para conformar a la Crcel de Mujeres.
Para la dcada de los 80s se inauguran las reas mdicas de los nuevos
PSIQUIATRA EN
Reclusorios Preventivos Norte y Oriente, contando con salas de hospitalizacin,
LOS RECLUSORIOS ciruga, curaciones, administrativa; en el Reclusorio Sur se abre el servicio de
atencin psiquitrica, y en los reclusorios femeniles, de tipo mdico.
SOCIEDADES Y
1973 se funda la Asociacin Mexicana de Medicina Legal, A..C.; el Colegio de
ASOCIACIONES
Mdicos Forenses en el Estado de Veracruz.
1974 se funda el Instituto de Medicina Forense en el Estado de Veracruz.
RECLUSIN

CURSOS,
CONGRESOS,
SIMPOSIUM Y
ACTUALIZACIN

OTRAS
FACULTADES

OTRAS
FACULTADES

1985 se constituye la Asociacin de Medicina Legal Mexicana y Ciencias


Forenses, A. C.
1990 se legitima con la idoneidad de la Academia Nacional de Medicina la
Asociacin de Medicina Legal Mexicana y Ciencias Forenses, A. C.
1942 y 1943 con el Primero y Segundo Congresos Nacionales de Traumatologa,
Ciruga de Urgencia y Medicina Legal.
1943-1947 se publica la revista mdica Psiquiatra, Neurologa y Medicina Legal.
1951-1957 se llevan a cabo las Siete Semanas de Traumatologa y Ciruga de
Urgencias y Medicina Legal.
1954-1956 se presentan el Primero, Segundo y Tercer Congreso Nacional de
Ciruga de Urgencia y Medicina Legal.
1962 se efecta el Primer Congreso Nacional de Traumatologa, Emergencias
Peditricas y Medicina Legal.
1972 se realiza el Octavo Congreso de los Servicios Mdicos del D.D.F. con las
secciones de Urgencias, Pediatra, Ginecoobstetricia, Medicina Interna y Medicina
Legal.
1974 se organiza el Primer Curso de Especializacin y Maestra en Medicina
Legal, impartidos por la Asociacin Mexicana de Medicina Legal y los Servicios
Mdicos del D.D.F.
1976 se efectu el Primer Simposio Nacional de Graduacin de Medicina Legal.
En el 2001 los mdicos legistas imparten la ctedra de Medicina Legal y Forense
en la Facultad de Medicina de la Barra Nacional de Abogados
En el 2001 se imparte el diplomado de Medicina Forense en la Facultad de
Derecho de la Barra Nacional de Abogados
En 2001 se imparten cursos de diplomado La Criminologa en el Derecho Penal
en el Colegio de Desarrollo Ejecutivo en el Estado de Mxico
En el 2002 se imparten ctedras por mdicos legistas en la Facultad de
Criminologa, Criminalstica y Ciencias Periciales en el Colegio Libre de Estudios
Universitarios. Campus Mxico
En 2002 se inicia la Maestra en Ciencias Penales y Criminalstica en la Barra
Nacional de Abogados

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