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Integrantes:
Wladimir Hilewski CI 15.650.988
CAPITULO I
Planteamiento del Problema
En Venezuela no se tiene informacin a ciencia cierta sobre las bases
legales que sustentan el ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud
ocupacional,
lo
cual
hace
necesario
que
se
realicen
estudios
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Basamentos Tericos
La salud ocupacional en Amrica tiene sus inicios con la llegada de Colon al
continente, antes de su llegada no se tienen registros de enfermedades
ocasionadas por el trabajo u ocupacin, pero con la llegada de la
colonizacin estamos en presencia del primer caso de una persona
afectada por el trabajo quien sufri de Querato-conjuntivisis hemorrgica por
la exposicin a radiacin ultravioleta.
Posteriormente tenemos a Fray Bartolm de las Casas quien podra
denominarse el primer defensor de la salud ocupacional en Amrica quien en
las Leyes de Indias estableci la Prohibicin de esquilmar lana en invierno,
cargar ms de 2 arrobas (24 kilos) y traslado desde la zona clida al altiplano
sin aclimatacin previa y tambin la obligacin de cuido y atencin a los
descalabrados en las minas (siglos antes que surgiera una legislacin de
seguridad social).
La primera norma legal venezolana que contempla principios de salud
ocupacional es el Cdigo de Minas del 4 de enero de 1855, la cual seala
disposiciones de seguridad en la explotacin minera, tambin establece la
atencin mdica y primeros auxilios para los mineros. Posteriormente la Ley
de Hidrocarburos de 1920 obliga a las petroleras a la creacin de
Departamentos de Medicina y hospitales en sitios alejados.
La huelga petrolera de 1925 y la primera huelga nacional de 1936 fueron
propiciadas por un conjunto de razones que en su esencia es Salud
Ocupacional , entre las peticiones principales tenemos: Respeto a los
Venezolanos, Agua y Sombra en los campos petroleros, Baos Limpios,
Viviendas decentes en los campamentos, equidad de los salarios.
En el ao 1936 se legislo en materia de accidentes laborales dentro de la ley
del trabajo y reglamento, posteriormente en el ao 1944 la Ley del Seguro
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Social Obligatorio (S.S.O), la cual estableca para ese momento la proteccin
del trabajador asegurado en cuanto enfermedad, maternidad, accidente
laboral, enfermedades profesionales, vejez, invalidez y muerte.
A principios de la dcada del 1950 el movimiento petrolero intenta un paro
contra la naciente dictadura partiendo de la defensa de las condiciones de
trabajo. Para esa poca Emigdio Caizales es enviado por la Shell a
formarse en Inglaterra como el primer mdico ocupacional de Venezuela. Al
regresar es despedido por su postura poltica. En el ao de 1968 se
promulga el Reglamento de las Condiciones de Higiene, Seguridad en el
Trabajo, instrumento de mucha importancia, en la actualidad
En 1972 Emigdio Caizalez y Rafael Felice logran que la Sociedad
Venezolana de Salud Pblica emita la Declaracin de Tucupita, la cual
recomend al Gobierno Nacional unificar con una ley los servicios de SSTT;
En 1977 La Federacin Mdica Venezolana por presin de la Ctedra de
Medicina del Trabajo de la UCV logra la creacin de la Comisin Presidencial
de Riesgos Profesionales (coordinada por Emigdio Caizales) que produce el
Informe Nacional de Riesgos y el proyecto de ley derrotando a la propuesta
del Ministerio del Trabajo-OIT. Por su parte en 1980 tanto la Central Unitaria
de Trabajadores de Venezuela (CUTV) como la Confederacin de
Trabajadores de Venezuela (CTV) crearon Departamentos de Seguridad y
Salud de los Trabajadores y Trabajadoras.
En 1984 la contaminacin de un grupo de obreros de Nalco (Anzotegui) le
permiti al diputado comunista Pedro Ortega Daz rescatar del ostracismo al
proyecto de LOPCYMAT, basado en el Convenio 155 de la OIT sobre
Seguridad y Salud en el Trabajo. La alianza histrica de dirigentes sindicales
(Mara Len, Beltrn Vallejo, entre otros) y acadmicos (Caizales, Ortega
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Daz, Felice,
aprobacin de la
CAPITULO II
Propuesta
En el nivel fundamental de nuestro ordenamiento jurdico tenemos a la
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, siendo nuestro punto
de inicio para desglosar el marco legal que ampara la salud ocupacional en
Venezuela y determinar con herramientas de interpretacin jurdica la
importancia de la fisioterapia dentro de la misma.
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La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela en su articulo 83
determina que La salud es un derecho social fundamental, obligacin
del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El
Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad
de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios... El Estado
venezolano esta obligado a garantizar la salud a todos los ciudadanos, por
esta razn incluye a los Fisioterapeutas para que formen parte del sistema
de salud publica y se integren a las polticas dirigidas a elevar la calidad de
vida de los venezolanos. La calidad de vida puede definirse como la
interaccin armoniosa del hombre y el ambiente, donde desarrolla sus
actividades, sus ideas, transforma los elementos que los rodea, se
desenvuelve como colectivo y como individuo, aumenta su fuerza, su
inteligencia y creatividad.
As mismo el Articulo 83 de CRBV establece que Todas las personas
tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de
participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con
las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de
conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y
ratificados por la Repblica. La Constitucin promueve la salud como una
suma de acciones realizadas por los ciudadanos, entes y organismos
sanitarios, servicios de salud y cualquier sector social o productivo que este
dirigido a mejorar las condiciones de salud individual o colectiva. Buscar el
bienestar integral que no es mas que la salud individual, familiar y colectiva.
Tambin hace nfasis en el carcter integral que deben tener las acciones,
dirigidas a mejorar la salud, en un espectro que va desde la promocin,
prevencin hasta la rehabilitacin de las enfermedades.
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La carta magna nos exige como ciudadanos a participar en la defensa de
este derecho social fundamental, la salud ocupacional en Venezuela forma
parte del sistema de salud publica y esta dirigida a mejorar las condiciones
de seguridad, higiene y ambiente de trabajo. Los fisioterapeutas tcitamente
forman parte de la misma, ya que son garantes del movimiento corporal y de
mejorar la calidad de vida de los trabajadores.
El articulo 87 constitucional establece Todo patrono o patrona
garantizar
sus
trabajadores
trabajadoras
condiciones
de
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formas asociativas comunitarias de carcter productivo o de servicio,
deben organizar un servicio propio o mancomunado de Seguridad y
Salud en el Trabajo, conformado de manera multidisciplinaria, de
carcter esencialmente preventivo, de acuerdo a lo establecido en el
Reglamento de esta Ley... se establece de forma expresa el carcter
preventivo de los servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo, quedando de
esta forma tcitamente entendido que la Fisioterapia forma parte del equipo
multidisciplinario de dichos servicios, ya que de acuerdo al articulo 2 de la
Ley del Ejercicio de la Fisioterapia establece que las acciones de dicha
disciplina estn orientadas a la Promocin de una vida mas sana y a la
Prevencin de enfermedades que mejoren la calidad de vida de los
ciudadanos.
Entre las funciones de los servicios de seguridad y salud en el trabajo
descritas en el articulo 40 de la LOPCYMAT, tenemos en primer lugar
...Promover y mantener el nivel ms elevado posible de bienestar
fsico, mental y social de los trabajadores y trabajadoras. entendiendo
por esto que la Fisioterapia es la disciplina de la salud encargada de
proporcionar bienestar fsico a travs del movimiento, sin olvidar el papel
fundamental que tiene en la prevencin para el ptimo estado de salud. Otra
funcin que encontramos es ...Vigilar la salud de los trabajadores y
trabajadoras en relacin con el trabajo. El fisioterapeuta esta en la
capacidad tcnica y profesional de hacer vigilancia de los trabajadores con
relacin a sus puestos de trabajo, y que dichos puestos no vayan a influir en
la salud cintica del trabajador.
Entre otras de las funciones determinadas en el articulo 40 de la LOPCYMAT
que
perfectamente
puede
desarrollar
un
fisioterapeuta
tenemos
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accidentes y enfermedades ocupacionales,... Dirigido al conjunto de
enfermedades ocupacionales que pueden afectar el movimiento corporal de
los trabajadores, vale la pena sealar que la fisioterapia al maximizar la salud
cintica
del
trabajador
coadyuva
la
disminucin
de
accidentes
ocupacionales.
Las Leyes Generales son Instrumentos Jurdicos de rango legal, cuya
finalidad no es otra que la de regular o normar una determinada rama del
derecho; dentro de estas leyes tenemos la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia
sancionada en el ao 2008
En el mismo orden de ideas la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia determina
en su Artculo 2 que. La Fisioterapia es una profesin del rea de la
salud, de libre ejercicio, con formacin y educacin universitaria. Su
objetivo principal es el estudio, la valoracin funcional, comprensin y
manejo del movimiento del cuerpo humano, como elemento esencial de
la salud y el bienestar del individuo... La Fisioterapia estudia el
movimiento corporal, que es una condicin bsica para el bienestar del ser
humano y determina su calidad de vida, ya que le permite subsistir, ser libre,
comunicarse, relacionarse, es el medio por el cual el hombre transforma su
entorno para satisfacer sus necesidades y se debe ver el trabajo como una
condicin generadora de movimiento en el cuerpo humano, que lleva
inmerso un sin nmero de componentes cinticos para su ejecucin.
El trabajo por su parte es la principal ocupacin del hombre, es la actividad
que le dedica mas tiempo en su vida, desarrolla al individuo, forma parte del
ciclo de vida moderno y este se realiza a travs del movimiento corporal, La
fisioterapia encuentra una relacin directa con todos los procesos que
corresponden al trabajo, ya que mediante la cintica promueve salud y
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tambin previene e interviene en los procesos que puedan deteriorarla. El
fisioterapeuta es el profesional idneo para coordinar la relacin HombreMovimiento-Trabajo-Salud dentro del mbito laboral.
El mismo Articulo 2 determina que En tal sentido, las acciones de esta
disciplina deben estar orientadas a la investigacin, promocin,
prevencin, habilitacin y rehabilitacin con el fin de recuperar al
mximo posible las funciones de las personas, mejorar su calidad de
vida y contribuir con el desarrollo social. Se observa que la Fisioterapia
esta orientada por la promocin del desarrollo cintico del hombre,
prevencin y recuperacin de sus alteraciones y participacin de los
procesos de habilitacin y rehabilitacin de las personas con potencialidades
cinticas diferentes.
En Fisioterapia se entiende por promocin como el conjunto de acciones
que favorecen la generacin de condiciones de movimiento normal
ptimo y el anlisis de los factores sociales y ambientales en los que se
desarrolla y funciona el hombre a travs del movimiento y se constituye
as en la base por medio de la cual se puede dirigir la toma de
decisiones, haciendo necesaria la intervencin de los fisioterapeutas en la
realizacin de programas de seguridad y salud en el trabajo. La Fisioterapia
promociona al crear condiciones ptimas para el movimiento y para la
actividad laboral, ya que sta se desarrolla a travs del movimiento,
mejorando las condiciones de salud no slo para el trabajador sino para la
empresa en general; El fisioterapeuta debe promover la salud a travs del
movimiento por medio de polticas generales y la educacin, todo en aras de
trabajadores y empresa saludable. Dichas polticas debern estar orientadas
al condicionamiento fsico, el auto-cuidado y acciones ergonmicas dentro de
la empresa, es decir, con la interfaz hombre-objeto-ambiente.
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Y por ultimo encontramos el nivel sublegal que son aquellas normas jurdicas
que no tienen el rango de una ley formal como es el Reglamento Parcial de
la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
que entro en vigencia en el ao 2007.
En el Segundo aparte del articulo 20 del RLOPCYMAT establece que
...Estos servicios estarn conformados por profesionales de las
distintas disciplinas en el rea de seguridad y salud en el trabajo, as
como por aquellas personas que por sus conocimientos y experiencias
puedan formar parte del equipo multidisciplinario, quienes gozarn de
autonoma e independencia respecto a las partes... Los servicios de
seguridad y salud en el trabajo son una estructura con organizacin propia
perteneciente a la empresa, cuyos objetivos son la promocin, prevencin y
vigilancia en materia de seguridad, salud, condiciones y medio ambiente de
trabajo; Los mismos debern ser conformados por profesionales de distintas
reas de seguridad y salud.
No obstante el mismo reglamento determina que aquellos profesionales que
tenga experiencia y conocimiento en el rea puede conformar el equipo
multidisciplinario, tratando el legislador de incluir mas personal especializado
en pro de una mejor salud ocupacional. Este articulo 20 legitima la inclusin
del fisioterapeuta como especialista en la salud cintica de los trabajadores.
CAPITULO III
Recomendaciones
Es menester tanto de la federacin como de los colegios de fisioterapeutas
dar a conocer las verdaderas funciones del fisioterapeuta dentro de la salud
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ocupacional, por medio de charlas, congresos, cursos, publicidad, etc. y de
esta forma los agremiados van a estar al tanto del papel que juega en el
equipo multidisciplinario; cuando un profesional sabe cuales son sus
derechos y deberes dentro del ejercicio de sus funciones va a poder
defender efectivamente su lugar en el organigrama ocupacional.
Es importante promocionar la investigacin dentro de los fisioterapeutas, las
investigaciones son las que van abriendo nuevas puertas y proponiendo
nuevas ventanas del conocimiento cientfico en esta rea de la salud, el
conocimiento es un proceso evolutivo, se debe evolucionar a la par de las
otras ramas cientficas para brindar herramientas adecuadas al tiempo que
estamos viviendo. Debemos abrir nuestra mente a los nuevos conceptos de
fisioterapia y ser multiplicadores de los nuevos avances.
En otro orden de ideas los fisioterapeuta pueden hacer valer sus derechos
como cuerpos colegiados y proponer cambios dentro del ordenamiento
jurdico vigente para que sean incluidos expresamente en la conformacin
del equipo multidisciplinario y de esta forma ratificar la importante labor
dentro de la salud ocupacional.
Las leyes son los actos sancionados por la Asamblea Nacional como cuerpo
legislador, la formacin de las normas o su modificacin esta regulado por el
Reglamento Interior y de Debates, basado en la Constitucin de la Repblica
Bolivariana de Venezuela. Mediante la iniciativa popular de los inscritos en el
registro electoral se impulsa la discusin de los proyectos-ley.
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Conclusiones
Luego de finalizar esta investigacin nos damos cuenta del papel protagonico
de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional, es pieza fundamental para
el cumplimiento del fin de esta rama de la salud, la fisioterapia brinda las
herramientas para aumentar considerablemente la calidad de vida de los
trabajadores.
Se tiene que adoptar nuevas tendencias conceptuales referente al trabajo y a
la fisioterapia; en cuanto al trabajo se debe tomar en cuenta que es una
ocupacin que genera movimiento corporal en el ser humano y que la
fisioterapia es la responsable de la promocin de salud del movimiento
(cintica), as como la prevencin de posibles alteraciones de la cintica
corporal.
La fisioterapia puede llegar a preparar fsicamente a los trabajadores a un
nivel elevado para mejorar notablemente la vida de los trabajadores y
aumentando considerablemente la productividad de la empresa; vamos a
tener en personal educado posturalmente, con una conciencia de autocuidado elevada, con un control de estrs.
BIBLIOGRAFA
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, segn Gaceta Oficial
de la Repblica Bolivariana de Venezuela N 5.453, de fecha 24 de marzo
de 2000.
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Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo,
segn Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela N. 38.236,
de fecha 26 de julio de 2005.
Ley del Ejercicio de la Fisioterapia, Segn Gaceta Oficial de la Repblica
Bolivariana de Venezuela N. 38.985, de fecha 1 de agosto del 2008.
Reglamento Parcial de la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo, segn Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de
Venezuela N. 38.596, de fecha 03 de enero de 2007.