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Universidad José Antonio Páez Centro de Extensión Carabobo Diplomado Fisioterapia Ocupacional BASES LEGALES QUE

Universidad José Antonio Páez Centro de Extensión Carabobo Diplomado Fisioterapia Ocupacional

BASES LEGALES QUE SUSTENTAN EL EJERCICIO DE LA FISIOTERAPIA DENTRO DE LA SALUD OCUPACIONAL EN VENEZUELA

Integrantes:

Wladimir Hilewski CI 15.650.988

San Diego 23 de enero de 2016

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ACTA EJECUTORIA DE LA PROPUESTA

En atención a lo dispuesto por el centro de extensión de la universidad José Antonio Páez, quien suscribe, coordinador del diplomado: Fisioterapia Ocupacional, cohorte. I. Coord. José G Guzmán, Leisy Liendo y evaluador del informe final de diplomatura (IFD) tipo C.

BASES LEGALES QUE SUSTENTAN EL EJERCICIO DE LA FISIOTERAPIA DENTRO DE LA SALUD OCUPACIONAL EN VENEZUELA

Presentado para optar como diplomante el aspirante:

Wladimir Hilewski. C.I 15.650.988

Habiendo examinado el presente informe, se decide que está: APROBADO En San Diego, a los veintitrés días del mes de Enero del Año dos mil dieciséis.

Licdo. (a): José Guzmán y Leisy Liendo Coordinadores Diplomado de

Fisioterapia Ocupacional, Cohorte I

CAPITULO I

Planteamiento del Problema

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En Venezuela no se tiene información a ciencia cierta sobre las bases legales que sustentan el ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional, lo cual hace necesario que se realicen estudios e investigaciones jurídicas que sirvan de base para posteriores estudios académicos y científicos, que puedan solucionar los problemas de inclusión de los fisioterapeutas dentro del equipo multidisciplinario y de esta forma se haga necesaria la labor de dichos profesionales dentro del desarrollo ocupacional que necesita en el país.

De no existir suficiente información que respalde la importante labor fisioterapéutica, se podría atrasar el desarrollo de la salud ocupacional en Venezuela, lo que dificultaría y ralentizaría el verdadero propósito de la misma, en aras de buscar el mejor beneficio de los trabajadores al realizar las actividades inherentes a sus cargos, de resguardar su salud cinética y mejorar notablemente su calidad de vida.

Objetivo General Sustentar Jurídicamente el ejercicio de la Fisioterapia dentro de la salud ocupacional en Venezuela

Objetivos Específicos 1. Estudiar la situación actual legal del ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional en Venezuela

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2. Determinar cuales son las bases legales del ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional en Venezuela

3. Análisis que sustenta el ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional en Venezuela

Justificación El fin esencial de la salud ocupacional es resguardar la salud de los trabajadores, para que en el gozo de su retiro puedan disfrutar de una mayor calidad de vida, como premio por haber dedicado sus mejores años de vida al aparato productivo del país. Así mismo, conformar empresas que no sean productoras de trabajadores enfermos, ya que en su retiro serian una carga para el Estado y mientras están en su edad productiva obstaculizan el correcto desempeño de las industrias, haciendo mas lentos los procesos productivos y aumentando el gasto operacional de los empleadores.

El fisioterapeuta es el profesional de la salud idóneo para proteger, estudiar, vigilar el movimiento corporal humano, promociona modelos de vida cinética sana, eleva la calidad de vida de las personas; puede prevenir las lesiones musculo esqueléticas, puede hacer trabajadores con un altísimo rendimiento físico para que disminuyan los posibles accidentes laborales; En fin, son innumerables las razones del por que la Fisioterapia debe ser pieza fundamental dentro de la salud ocupacional en Venezuela.

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Basamentos Teóricos La salud ocupacional en América tiene sus inicios con la llegada de Colon al continente, antes de su llegada no se tienen registros de enfermedades ocasionadas por el trabajo u ocupación, pero con la llegada de la colonización estamos en presencia del primer “caso” de una persona afectada por el trabajo quien sufrió de Querato-conjuntivisis hemorrágica por la exposición a radiación ultravioleta. Posteriormente tenemos a Fray Bartolmé de las Casas quien podría denominarse el primer defensor de la salud ocupacional en América quien en las Leyes de Indias estableció la Prohibición de esquilmar lana en invierno, cargar más de 2 arrobas (24 kilos) y traslado desde la zona cálida al altiplano sin aclimatación previa y también la obligación de cuido y atención a los descalabrados en las minas (siglos antes que surgiera una legislación de seguridad social). La primera norma legal venezolana que contempla principios de salud ocupacional es el Código de Minas del 4 de enero de 1855, la cual señala disposiciones de seguridad en la explotación minera, también establece la atención médica y primeros auxilios para los mineros. Posteriormente la Ley de Hidrocarburos de 1920 obliga a las petroleras a la creación de Departamentos de Medicina y hospitales en sitios alejados. La huelga petrolera de 1925 y la primera huelga nacional de 1936 fueron propiciadas por un conjunto de razones que en su esencia es Salud Ocupacional , entre las peticiones principales tenemos: Respeto a los Venezolanos, Agua y Sombra en los campos petroleros, Baños Limpios, Viviendas decentes en los campamentos, equidad de los salarios.

En el año 1936 se legislo en materia de accidentes laborales dentro de la ley del trabajo y reglamento, posteriormente en el año 1944 la Ley del Seguro

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Social Obligatorio (S.S.O), la cual establecía para ese momento la protección del trabajador asegurado en cuanto enfermedad, maternidad, accidente laboral, enfermedades profesionales, vejez, invalidez y muerte.

A principios de la década del 1950 el movimiento petrolero intenta un paro contra la naciente dictadura partiendo de la defensa de las condiciones de trabajo. Para esa época Emigdio Cañizales es enviado por la Shell a formarse en Inglaterra como el primer médico ocupacional de Venezuela. Al regresar es despedido por su postura política. En el año de 1968 se promulga el Reglamento de las Condiciones de Higiene, Seguridad en el Trabajo, instrumento de mucha importancia, en la actualidad

En 1972 Emigdio Cañizalez y Rafael Felice logran que la Sociedad Venezolana de Salud Pública emita la Declaración de Tucupita, la cual recomendó al Gobierno Nacional unificar con una ley los servicios de SSTT; En 1977 La Federación Médica Venezolana por presión de la Cátedra de Medicina del Trabajo de la UCV logra la creación de la Comisión Presidencial de Riesgos Profesionales (coordinada por Emigdio Cañizales) que produce el Informe Nacional de Riesgos y el proyecto de ley derrotando a la propuesta del Ministerio del Trabajo-OIT. Por su parte en 1980 tanto la Central Unitaria de Trabajadores de Venezuela (CUTV) como la Confederación de Trabajadores de Venezuela (CTV) crearon Departamentos de Seguridad y Salud de los Trabajadores y Trabajadoras.

En 1984 la contaminación de un grupo de obreros de Nalco (Anzoátegui) le permitió al diputado comunista Pedro Ortega Díaz rescatar del ostracismo al proyecto de LOPCYMAT, basado en el Convenio 155 de la OIT sobre Seguridad y Salud en el Trabajo. La alianza histórica de dirigentes sindicales (María León, Beltrán Vallejo, entre otros) y académicos (Cañizales, Ortega

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Díaz, Felice, entre otros) logran en el parlamento la aprobación de la LOPCYMAT, habían pasado 11 años desde que fue introducida para su discusión y habrían de pasar 15 años mas para la puesta en marcha del INPSASEL

La Reforma del 2005 fue parte de la adecuación del sistema de seguridad social a los preceptos de la Constitución Bolivariana de 1999. Incorpora a la ley, entre otros, las conformación de Delegados de Prevención, Cotización solo de la parte empleadora, el tiempo libre y la recreación como variables de salud laboral, un sistema indemnizatorio y otro de infracciones; a su vez amplía La definición de accidente de trabajo, los lapsos para realizar reclamos, las penalidades de prisión y las indemnizaciones.

En cuanto al ejercicio de la Fisioterapia dentro de la Salud Ocupacional no hay una norma que de manera expresa determine su inclusión dentro del equipo multidisciplinario, no obstante podemos utilizar cualquier herramienta jurídica para sustentar su importante labor en aras del desarrollo integral de los trabajadores y de las empresas

Propuesta

CAPITULO II

En el nivel fundamental de nuestro ordenamiento jurídico tenemos a la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, siendo nuestro punto de inicio para desglosar el marco legal que ampara la salud ocupacional en Venezuela y determinar con herramientas de interpretación jurídica la importancia de la fisioterapia dentro de la misma.

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La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela en su articulo 83 determina que “La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad

de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios

venezolano esta obligado a garantizar la salud a todos los ciudadanos, por esta razón incluye a los Fisioterapeutas para que formen parte del sistema de salud publica y se integren a las políticas dirigidas a elevar la calidad de vida de los venezolanos. La calidad de vida puede definirse como la interacción armoniosa del hombre y el ambiente, donde desarrolla sus actividades, sus ideas, transforma los elementos que los rodea, se desenvuelve como colectivo y como individuo, aumenta su fuerza, su inteligencia y creatividad.

El Estado

Así mismo el Articulo 83 de CRBV establece que “… Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.” La Constitución promueve la salud como una suma de acciones realizadas por los ciudadanos, entes y organismos sanitarios, servicios de salud y cualquier sector social o productivo que este dirigido a mejorar las condiciones de salud individual o colectiva. Buscar el bienestar integral que no es mas que la salud individual, familiar y colectiva. También hace énfasis en el carácter integral que deben tener las acciones, dirigidas a mejorar la salud, en un espectro que va desde la promoción, prevención hasta la rehabilitación de las enfermedades.

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La carta magna nos exige como ciudadanos a participar en la defensa de este derecho social fundamental, la salud ocupacional en Venezuela forma parte del sistema de salud publica y esta dirigida a mejorar las condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo. Los fisioterapeutas tácitamente forman parte de la misma, ya que son garantes del movimiento corporal y de mejorar la calidad de vida de los trabajadores.

El articulo 87 constitucional establece “… Todo patrono o patrona garantizará a sus trabajadores y trabajadoras condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo adecuados. El Estado adoptará medidas y creará instituciones que permitan el control y la promoción de estas condiciones.” en este articulo se demuestra el rango constitucional de la salud ocupacional en Venezuela, formando parte del conjunto de derechos y deberes fundamentales que tienen los venezolanos que conforman el aparato productivo del país, que velan por su calidad de vida. Teniendo en cuenta el impacto que genera el trabajo en la persona, es necesario crear mecanismos en pro de la salud de la población trabajadora.

Posteriormente en el próximo escalón jurídico tenemos al nivel Legal, donde se ubican las leyes formales, entre las cuales están, las Leyes Orgánicas, que según lo dictamina la CRBV en su artículo 203 y en sentencia de la sala constitucional del Tribunal Supremo de Justicia que son aquellas que se promulgan para organizar los poderes públicos, para desarrollar los derechos constitucionales y para que sirvan de marco normativo a otras leyes. Dentro de este nivel tenemos a la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

En el primer aparte del articulo 39 de la LOPCYMAT encontramos que “Los empleadores y empleadoras, así como las cooperativas y las otras

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formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de servicio, deben organizar un servicio propio o mancomunado de Seguridad y Salud en el Trabajo, conformado de manera multidisciplinaria, de carácter esencialmente preventivo, de acuerdo a lo establecido en el ”

Reglamento de esta Ley

preventivo de los servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo, quedando de esta forma tácitamente entendido que la Fisioterapia forma parte del equipo multidisciplinario de dichos servicios, ya que de acuerdo al articulo 2 de la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia establece que las acciones de dicha disciplina están orientadas a la Promoción de una vida mas sana y a la Prevención de enfermedades que mejoren la calidad de vida de los ciudadanos.

se establece de forma expresa el carácter

Entre las funciones de los servicios de seguridad y salud en el trabajo descritas en el articulo 40 de la LOPCYMAT, tenemos en primer lugar

Promover “

físico, mental y social de los trabajadores y trabajadoras.” entendiendo por esto que la Fisioterapia es la disciplina de la salud encargada de

proporcionar bienestar físico a través del movimiento, sin olvidar el papel fundamental que tiene en la prevención para el óptimo estado de salud. Otra

función que encontramos es

trabajadoras en relación con el trabajo.” El fisioterapeuta esta en la capacidad técnica y profesional de hacer vigilancia de los trabajadores con relación a sus puestos de trabajo, y que dichos puestos no vayan a influir en la salud cinética del trabajador.

la salud de los trabajadores y

y mantener el nivel más elevado posible de bienestar

Vigilar

Entre otras de las funciones determinadas en el articulo 40 de la LOPCYMAT que perfectamente puede desarrollar un fisioterapeuta tenemos

Desarrollar “

y mantener un Sistema de Vigilancia Epidemiológica de

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accidentes y enfermedades ocupacionales,

enfermedades ocupacionales que pueden afectar el movimiento corporal de los trabajadores, vale la pena señalar que la fisioterapia al maximizar la salud cinética del trabajador coadyuva a la disminución de accidentes ocupacionales.

Dirigido al conjunto de

Las Leyes Generales son Instrumentos Jurídicos de rango legal, cuya finalidad no es otra que la de regular o normar una determinada rama del derecho; dentro de estas leyes tenemos la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia sancionada en el año 2008

En el mismo orden de ideas la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia determina en su Artículo 2 que. “La Fisioterapia es una profesión del área de la salud, de libre ejercicio, con formación y educación universitaria. Su objetivo principal es el estudio, la valoración funcional, comprensión y manejo del movimiento del cuerpo humano, como elemento esencial de ”

la salud y el bienestar del individuo

La Fisioterapia estudia el

movimiento corporal, que es una condición básica para el bienestar del ser humano y determina su calidad de vida, ya que le permite subsistir, ser libre, comunicarse, relacionarse, es el medio por el cual el hombre transforma su entorno para satisfacer sus necesidades y se debe ver el trabajo como una condición generadora de movimiento en el cuerpo humano, que lleva inmerso un sin número de componentes cinéticos para su ejecución.

El trabajo por su parte es la principal ocupación del hombre, es la actividad que le dedica mas tiempo en su vida, desarrolla al individuo, forma parte del ciclo de vida moderno y este se realiza a través del movimiento corporal, La fisioterapia encuentra una relación directa con todos los procesos que corresponden al trabajo, ya que mediante la cinética promueve salud y

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también previene e interviene en los procesos que puedan deteriorarla. El fisioterapeuta es el profesional idóneo para coordinar la relación Hombre- Movimiento-Trabajo-Salud dentro del ámbito laboral.

El mismo Articulo 2 determina que “En tal sentido, las acciones de esta disciplina deben estar orientadas a la investigación, promoción, prevención, habilitación y rehabilitación con el fin de recuperar al máximo posible las funciones de las personas, mejorar su calidad de vida y contribuir con el desarrollo social. Se observa que la Fisioterapia esta orientada por la promoción del desarrollo cinético del hombre, prevención y recuperación de sus alteraciones y participación de los procesos de habilitación y rehabilitación de las personas con potencialidades cinéticas diferentes. En Fisioterapia se entiende por promoción “como el conjunto de acciones que favorecen la generación de condiciones de movimiento normal óptimo y el análisis de los factores sociales y ambientales en los que se desarrolla y funciona el hombre a través del movimiento y se constituye así en la base por medio de la cual se puede dirigir la toma de decisiones”, haciendo necesaria la intervención de los fisioterapeutas en la realización de programas de seguridad y salud en el trabajo. La Fisioterapia promociona al crear condiciones óptimas para el movimiento y para la actividad laboral, ya que ésta se desarrolla a través del movimiento, mejorando las condiciones de salud no sólo para el trabajador sino para la empresa en general; El fisioterapeuta debe promover la salud a través del movimiento por medio de políticas generales y la educación, todo en aras de trabajadores y empresa saludable. Dichas políticas deberán estar orientadas al condicionamiento físico, el auto-cuidado y acciones ergonómicas dentro de la empresa, es decir, con la interfaz hombre-objeto-ambiente.

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Y por ultimo encontramos el nivel sublegal que son aquellas normas jurídicas que no tienen el rango de una ley formal como es el Reglamento Parcial de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo que entro en vigencia en el año 2007.

En el Segundo aparte del articulo 20 del RLOPCYMAT establece que

Estos “

servicios estarán conformados por profesionales de las

distintas disciplinas en el área de seguridad y salud en el trabajo, así como por aquellas personas que por sus conocimientos y experiencias puedan formar parte del equipo multidisciplinario, quienes gozarán de ”

autonomía e independencia respecto a las partes

seguridad y salud en el trabajo son una estructura con organización propia perteneciente a la empresa, cuyos objetivos son la promoción, prevención y vigilancia en materia de seguridad, salud, condiciones y medio ambiente de trabajo; Los mismos deberán ser conformados por profesionales de distintas áreas de seguridad y salud.

Los servicios de

No obstante el mismo reglamento determina que aquellos profesionales que tenga experiencia y conocimiento en el área puede conformar el equipo multidisciplinario, tratando el legislador de incluir mas personal especializado en pro de una mejor salud ocupacional. Este articulo 20 legitima la inclusión del fisioterapeuta como especialista en la salud cinética de los trabajadores.

Recomendaciones

CAPITULO III

Es menester tanto de la federación como de los colegios de fisioterapeutas dar a conocer las verdaderas funciones del fisioterapeuta dentro de la salud

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ocupacional, por medio de charlas, congresos, cursos, publicidad, etc. y de esta forma los agremiados van a estar al tanto del papel que juega en el equipo multidisciplinario; cuando un profesional sabe cuales son sus derechos y deberes dentro del ejercicio de sus funciones va a poder defender efectivamente su lugar en el organigrama ocupacional.

Es importante promocionar la investigación dentro de los fisioterapeutas, las investigaciones son las que van abriendo nuevas puertas y proponiendo nuevas ventanas del conocimiento científico en esta área de la salud, el conocimiento es un proceso evolutivo, se debe evolucionar a la par de las otras ramas científicas para brindar herramientas adecuadas al tiempo que estamos viviendo. Debemos abrir nuestra mente a los nuevos conceptos de fisioterapia y ser multiplicadores de los nuevos avances.

En otro orden de ideas los fisioterapeuta pueden hacer valer sus derechos como cuerpos colegiados y proponer cambios dentro del ordenamiento jurídico vigente para que sean incluidos expresamente en la conformación del equipo multidisciplinario y de esta forma ratificar la importante labor dentro de la salud ocupacional.

Las leyes son los actos sancionados por la Asamblea Nacional como cuerpo legislador, la formación de las normas o su modificación esta regulado por el Reglamento Interior y de Debates, basado en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Mediante la iniciativa popular de los inscritos en el registro electoral se impulsa la discusión de los proyectos-ley.

Conclusiones

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Luego de finalizar esta investigación nos damos cuenta del papel protagonico de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional, es pieza fundamental para el cumplimiento del fin de esta rama de la salud, la fisioterapia brinda las herramientas para aumentar considerablemente la calidad de vida de los trabajadores.

Se tiene que adoptar nuevas tendencias conceptuales referente al trabajo y a la fisioterapia; en cuanto al trabajo se debe tomar en cuenta que es una ocupación que genera movimiento corporal en el ser humano y que la fisioterapia es la responsable de la promoción de salud del movimiento (cinética), así como la prevención de posibles alteraciones de la cinética corporal.

La fisioterapia puede llegar a preparar físicamente a los trabajadores a un nivel elevado para mejorar notablemente la vida de los trabajadores y aumentando considerablemente la productividad de la empresa; vamos a tener en personal educado posturalmente, con una conciencia de auto- cuidado elevada, con un control de estrés.

BIBLIOGRAFÍA

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, según Gaceta Oficial

de la República Bolivariana de Venezuela de 2000.

Nº 5.453, de fecha 24 de marzo

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Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, según Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela N.º 38.236, de fecha 26 de julio de 2005.

Ley del Ejercicio de la Fisioterapia, Según Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela N.º 38.985, de fecha 1º de agosto del 2008.

Reglamento Parcial de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, según Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela N.º 38.596, de fecha 03 de enero de 2007.