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DEPARTAMENTAL DE SALUD RED N7 MUNICIPIO DE TIPUANI


CENTRO DE SALUD TIPUANI - PRIMER TRIMESTRE

CONOCIMIENTOS DE BIOSEGURIDAD Y MANEJO


DE RESIDUOS EN PERSONAL QUE TRABAJA EN EL
CENTRO

DE

SALUD

TIPUANI

TRIMESTRE DE LA GESTION 2015

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EN

EL

PRIMER

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AGRADECIMIENTO
A Dios por ofrecernos la vida dndonos fortaleza para afrontar da a da
cada una de las dificultades y guiarnos al camino del xito.
A Nuestros padres por su apoyo incondicional a lo largo de nuestra
formacin acadmica, quienes con mucho cario y amor nos brindan su
apoyo econmico y moral.

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Al Personal

la oportunidad de poder desenvolvernos en esta ltima

etapa de formacin acadmica y formar parte del equipo de trabajo


durante estos tres meses
A todos los docentes asistenciales quienes compartieron su sabidura y
experiencias,y sobre todo la tica profesional.
Al Centro de Salud Tipuani por abrirnos sus puertas y permitirnos
fortalecernos en nuestra formacin profesional

DEDICATORIA
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Dedico este trabajo de investigacin a mis padres quienes me


apoyaron incondicionalmente a lo largo de toda la carrera en todas
las decisiones que tomamos y por acompaarnos en las buenos y malos
momentos que pasaron por nuestras vidas y sobre todo a DIOS por
ayudarnos

a encamnarnos con fortaleza en nuestras

actividades

dentro de nuestra formacin profesional.

RESUMEN
El estudio sobre medidas de bioseguridad que aplica el personal de
salud durante los meses de enero a marzo del Hospital Central Tipuani
cuyo objetivo general es identificar la aplicacin de medidas de
bioseguridad

manejo

de

residuos

as

como

identificar

si

el

conocimiento del personal influye de manera directa en los mismos.


La investigacin realizada fue de campo, porque los datos fueron
obtenidos de forma directa y el tipo de estudio fue descriptivo, en
cuanto al instrumento utilizado fue las encuestas con 10 preguntas de
alternativas

mltiples.

Fue

viable

ya

que

se

enmarca

en

una

investigacin cuantitativa, la muestra fueron 21 personas entre personal


de salud y personal que trabaja en el mismo de la cual se realiz el

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anlisis de los datos los cuales permitieron determinar la problemtica


expuesta entre los que se encontr.

INDICE
1. INTRODUCCIN..
1.1. ANTECEDENTES....
1.2. MARCO TERICO..
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA....
1.4. JUSTIFICACIN ..
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
2.2. OBJETIVOS ESPECFICOS..
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3. DISEO METODOLGICO.
24
3.1. TIPO DE ESTUDIO
24
3.2. POBLACION DE REFERENCIA UNIVERSO.
24
3.3. POBLACION DE ESTUDIO MUESTRA.
24
3.4. CRITERIOS DE SELECCIN..
24
3.5. DELIMITACION TEMPORAL...
25
3.6. DELIMITACION GEOGRAFICA,..
25
3.7. VARIABLES DEPENDIENTES E INDEPENDIENTES
26
3.8. OPERACIONALIZACIN DE OBJETIVOS
Y VARIABLES...............................................................
27
3.9. FASES METODOLGICOS EN LAS
ACTIVIDADES DE INTERVENCIN
29
3.10. CUESTIONES ETICAS..
30
3.11. CRONOGRAMA..
30
3.12. PRESUPUESTO.
31
4. RESULTADOS ..
32
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..
44
5.1. CONCLUSIONES .
44
5.2. RECOMENDACIONES
45
6. BIBLIOGRAFIA 45

INTRODUCCION
La presente investigacin se refiere a la aplicacin de medidas de
bioseguridad por el personal de enfermera durante la estancia
hospitalaria del paciente, la misma que es importante para el
autocuidado del personal y mejorar la calidad de atencin al paciente,
as como tambin prevenir enfermedades profesionales e infecciones
nosocomiales, por tal motivo aumentara la permanencia hospitalaria, de
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esto se deriva una serie de problemas que seran evitables si se pondra


en prctica las medidas de bioseguridad.
Por lo tanto el objetivo de este trabajo es Verificar las medidas de
bioseguridad que aplica el personal de enfermera durante la estancia
hospitalaria del paciente en el Hospital Dr. Jos Garcs Rodrguez de
Salinas en el ao 2012-2013, cuya muestra fueron 28 personas
correspondientes al personal de enfermera que laboran en la institucin
hospitalaria. Esta investigacin es de campo, porque los datos fueron
obtenidos de forma directa y el tipo de estudio fue descriptivo, pues
permite identificar si se estn aplicando las medidas de bioseguridad.
Para la recoleccin de datos se utiliz como instrumentos una gua de
observacin, en la que se verific la aplicacin de medidas de
bioseguridad como barreras fsicas, qumicas, biolgicas as como el
manejo adecuado de residuos hospitalarios y la encuesta en la cual se
pregunt sobre conocimiento.
MARCO TEORICO
BIOSEGURIDAD
El

significado

de

la

palabra

bioseguridad

se

entiende

por

sus

componentes: bio de bios (griego) que significa vida, y seguridad que


se refiere a la calidad de ser seguro, libre de dao, riesgo o peligro. Por
lo tanto, bioseguridad es la calidad de que la vida sea libre de dao,
riesgo o peligro. Espinosa, B. (2010) define a la Bioseguridad como:
Conjunto de normas o medidas preventivas que deben tomar el
personal que trabaja en reas de la salud, para evitar el contagio de
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enfermedades de los pacientes en el rea hospitalaria y en el medio en


general, por la exposicin de agentes infecciosos.

La

bioseguridad

hospitalaria,

travs

de

medidas

cientficas

organizativas, es la que define las condiciones con que los agentes


infecciosos deberan ser manipulados para reducir la exposicin del
personal en las reas hospitalarias crticas y no crticas, a los pacientes y
familiares, y al material de desecho que contamina al medio ambiente.
Malagn, L y Hernndez, E (2009) expresa que las medidas de
bioseguridad que se tomen sern ms estrictas cuanto ms peligrosos
sean los grmenes que se manejan en el rea en el cual se trabaja.
Es decir, las medidas de bioseguridad deben ser una prctica rutinaria
en las unidades mdicas y ser cumplidas por todo el personal que labora
en los centros, independientemente del grado de riesgo segn su
actividad y de las diferentes reas que compone el hospital. En el
Manual de Normas de Bioseguridad para la Red de Servicios de Salud en
el Ecuador (2011) manifiesta que:
Bioseguridad es un trmino que ha sido utilizado para definir y
congregar las normas de comportamiento y manejo preventivo, del
personal de salud, frente a microorganismos potencialmente infecciosos,
con el propsito de disminuir la probabilidad de adquirir infecciones en el
medio laboral, haciendo nfasis en la prevencin, mediante la asepsia y
el aislamiento (pag.10).
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
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Segn Papone, V. 2008 define Bioseguridad de la siguiente manera:


Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a
lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de
la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete
tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en el
ambiente asistencial, ambiente que debe estar diseado en el marco de
una estrategia de disminucin de riesgos.
Papone incorpora tres principios que los mencionamos a continuacin:

UNIVERSALIDAD
Las medidas involucran a los pacientes de todos los servicios, de todas
las reas independientemente de conocer o no su enfermedad. Estas
precauciones,

deben

ser

aplicadas

para

todas

las

personas,

independientemente de presentar o no patologas infectocontagiosas, de


estar o no expuestas al contacto con fluidos corporales, cualquier riesgo
se disminuye al utilizar las medidas de bioseguridad siempre durante la
atencin hospitalaria.
USO DE BARRERA
El uso de barreras es la principal herramienta de proteccin personal
contra 14 infecciones, la misma que debe existir en cantidad suficiente y
adecuada, la cual debe ser proporcionada por los empleadores.
Soule, B. Larson, E. y Preston, G (2008) consideran que las barreras
estn destinadas a prevenir la transmisin de infecciones de pacientes
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a enfermera o viceversa, el riesgo aumenta cuando hay contacto con


superficies corporales hmedas.
MANEJO DE DESECHOS
Estos comprenden algunos procedimientos adecuados a travs de los
cuales, los materiales que son utilizados en la atencin de pacientes, son
colocados en recipientes adecuados y eliminados de manera que no
causen dao alguno.
TIPO DE BARRERAS
BARRERAS FSICAS
Segn Reeder, S., Martn, L. y Koniak, D. (2009) sealan que:
El uso de barreras protectoras reduce el riesgo de exposicin de la piel
o membranas mucosas de los trabajadores al cuidado de la salud a
materiales infectados. Las barreras protectoras reducen el riesgo de
exposicin de sangre y lquidos del cuerpo que contenga sangre visible y
a otros lquidos a las cuales se apliquen las precauciones universales.
En tal sentido las barreras fsicas juegan un papel importante en la
proteccin de la salud del personal de enfermera y el resto del equipo
de salud, ya que reduce el riesgo de exposicin de la piel y mucosa del
ojo a desechos y fluidos contaminantes.
ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL
Los Elementos de proteccin personal incluyen guantes, batas, fundas
para zapatos, gafas, mascarillas. Son particularmente necesarios cuando
la transmisin de la enfermedad puede ocurrir a travs del tacto,
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aerosoles o salpicaduras de sangre, fluidos corporales, membranas


mucosas, piel no intacta, los tejidos del cuerpo, de los materiales
contaminados y las superficies.
Los EPP pueden ayudar a crear una barrera entre el trabajador expuesto
y la fuente de microorganismos infectantes.
Segn Kozier, B., Glenora, ERB; Berman, A. y Zinder, S (2007) expresan
que:
todos los profesionales sanitarios deben utilizar guantes, batas,
mascarillas y proteccin ocular limpios o estriles, segn el riesgo de
exposicin al material potencialmente infeccioso.
Este tipo de indumentaria de proteccin debe ser utilizado por el
profesional de enfermera cuando exista riesgo por exposicin a agentes
patgenos, para evitar el contacto con la piel o mucosa del ojo.
USO DE GORRO
Los procedimientos de intervencin de enfermera, recomiendan el uso
del gorro para evitar que el cabello reserve posibles microorganismos
contaminantes. Atkinson, L. y Fortunato, N (2009) afirman que todos los
gorros deben ser desechables hechos de un material parecido a la tela,
no porosos, suave de tejido de malla. Por tal razn se recomienda que
el personal de enfermera utilice el gorro preferiblemente descartable
debido a que sirve como barrera protectora ya que en el cabello se
alojan los microorganismos patgenos.
GUANTES

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Sirven para evitar la transmisin de microorganismos, las infecciones o


la contaminacin con sangre o sus componentes, y sustancias nocivas
que puedan afectar su salud, pueden ser de manejo o estriles. Los
guantes son implementos elaborados de ltex o caucho sinttico, vinilo
o nitrilo.
Los miembros del personal de salud deben usar guantes siempre que
sus manos vayan a manipular sangre o tejidos, al tener contacto con
fluidos corporales, secreciones, excreciones, mucosas, piel lesionada, y
ms an si va a estar en contacto con desechos mdicos.
Se los debe cambiar entre tareas y procedimientos en el mismo
paciente, o despus del contacto con el material potencialmente
infeccioso, elementos y superficies no contaminadas, antes de ir a otro
paciente, y por ultimo realice la higiene de manos inmediatamente
despus de quitrselos. Es importante saber que no son sustitutos del
lavado de manos.
MASCARILLAS
Atkinson, L. y Kohn, M (2009), sealan las normas para el uso de la
mascarilla, a saber son:
Debe estar cubriendo completamente nariz y boca, se deben manipular
slo las cintas para conservar limpia el rea facial, las cintas se anudan
con fuerza para fijarla. Anudar las cintas superiores detrs de la cabeza
y las inferiores detrs del cuello.

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El uso de este elemento tiene por objetivo prevenir la transmisin de


microorganismos que se propagan por el aire o gotitas en suspensin y
cuya 17 puerta de salida del husped es el tracto respiratorio.
Las mascarillas deben ser de uso individual y de material que cumpla
con los requisitos de filtracin y permeabilidad suficiente para que
acten como una barrera sanitaria efectiva de acuerdo al objetivo que se
desea lograr.se puede utilizar cuando hay riesgo de salpicaduras de
sangre o lquidos corporales en el rostro, como parte de la proteccin
facial; tambin pueden evitar que los dedos y las manos contaminadas
toquen la mucosa de la boca y de la nariz.
BATAS Y ROPA PROTECTORA
Segn Lynch, P. (2007) expresa que la bata constituye el atuendo
protector ms utilizado con la intencin de proteger la ropa y la piel de
las salpicaduras de sustancias hmedas corporales que puedan empapar
la ropa y ponerse en contacto con la pie del personal.
Las batas adecuadas protegen a los trabajadores, para proteger la piel y
evitar ensuciar la ropa durante actividades que puedan generar
salpicaduras o lquidos pulverizables de sangre, fluidos corporales, o de
los derrames

y las salpicaduras de medicamentos peligrosos o

materiales de desecho, y adems, evitan que los microorganismos de los


brazos, dorso o ropa lleguen al paciente.
PROTECCIN DEL CALZADO
El uso correcto del calzado debe considerarse para fomentar el control
de infecciones:
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Cuando se necesita la utilizacin de proteccin para los zapatos, deben


ser usados para evitar contaminacin con sangre u otros fluidos
corporales y evitar la contaminacin de los mismos hacia el ambiente.
Debe mantenerse limpio.
Se debe tener cuidado al ponerse / quitarse los zapatos en cualquier
momento, durante la atencin del parto para evitar la contaminacin de
las manos.
La higiene de manos debe realizarse despus de la manipulacin de
calzado.
No use calzado designado para los procedimientos fuera de las reas de
atencin especficos, por ejemplo, entre las salas, en reas de comedor.
PROTECCIN OCULAR
Kozier, B. (et. al) expresa en cuanto a los lentes protectores que estn
destinados en situaciones en las que las sustancias corporales puedan
salpicar a la cara.
Los ojos, por su limitada vascularidad y su baja capacidad inmunitaria,
son susceptibles de sufrir lesiones microscpicas y macroscpicas, por lo
que necesitan proteccin para evitar el contacto con del tejido ocular
con aerosoles o microgotas flotantes en el medio ambiente.
BARRERAS QUMICAS
Segn el MSPU (2008) expresa que:

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El lavado de manos es la primera regla de higiene dentro de las


normas universales de Asepsia y Antisepsia, esta importante estrategia
recomendada en las normas de asepsia y antisepsia constituye una de
las principales medidas de prevencin y se debe considerar como uno de
los mtodos ms importantes para disminuir la transmisin de
patgenos infecciosos, ya sea por manipulacin de los desechos o por el
contacto con los usuarios y debera convertirse en una actividad
obligatoria en la funcin de la enfermera.
BARRERAS BIOLGICAS
INMUNIZACIN
En 2005, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) publicaron la Visin y
Estrategia Mundial de Inmunizacin (GIVS) para el decenio 2006-2015.
Centrada primordialmente en la necesidad de garantizar la igualdad en
el acceso a las vacunas y la inmunizacin, la estrategia define los pasos
que debe dar la comunidad relacionada con la inmunizacin.
La inmunizacin es el proceso de induccin de inmunidad artificial frente
a

una

enfermedad.

Se

logra

al

administrar

un

organismo

inmunocompetente substancias ajenas a l, no es necesario que estas


substancias sean patgenas para despertar una respuesta inmune, esta
inmunizacin puede producir Anticuerpos (Ac). Los cuales se pueden
evidenciar al retarlos contra el Antgeno (Ag), que estimula su
produccin.

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Inmunizacin al personal de salud: las vacunas que deben recibir el


personal de salud son:
Hepatitis B
Es la vacuna ms recomendada para todo el personal sanitario,
especialmente el considerado de alto riesgo (unidades de dilisis,
terapia intensiva, laboratorios, emergencias, centros quirrgicos, sala de
partos, saneamiento ambiental entre otros). Se requiere 3 dosis (0, 1, 6)
Influenza
El personal sanitario que tiene contacto con pacientes con alto riesgo
para la influenza, que trabaja en establecimientos de cuidados crnicos
o que tiene condiciones mdicas de alto riesgo de complicaciones o que
si es mayor de 65 aos. En tiempos de epidemia/pandemia se
recomienda que la inmunizacin incluya a todo el personal. La
inmunizacin contra influenza estacional es anual.
Varicela
Indicado en personal que no tiene historia confiable de varicela. El
aislamiento apropiado de los pacientes hospitalizados en quienes se ha
confirmado o se sospecha de la infeccin por VVZ puede reducir el
riesgo de trasmisin. Solo el personal que es inmune contra la varicela
debe de atender a pacientes confirmados o sospechosos de tener
varicela o zoster.
Toxoide y difteria

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Todas y todos los adultos. En caso de brotes epidmicos de difteria se


recomienda refuerzos. El esquema de vacunacin para el Ecuador segn
el MSP es de cuatro dosis, la primera al contacto, luego al mes, despus
a los 6 meses de la segunda dosis, luego al ao de la tercera dosis,
luego refuerzos cada 10 aos.
Vacuna neumolgica polisacrido

Adultos que estn en riesgo ascendente de enfermedades neumoccicas


y sus complicaciones debido a condiciones de salud deterioradas;
adultos mayores, especialmente aquellos mayores de 65 aos que estn
saludables.
DESINFECTANTES
Los desinfectantes son sustancias qumicas capaces de destruir un
germen patgeno que debido a su alta toxicidad celular se aplican
solamente sobre tejido inanimado, es decir material inerte.
Con objeto de racionalizar los procedimientos ms adecuados para cada
tipo de material Spaulding clasific los elementos de atencin segn su
utilizacin en el paciente en cuanto a su invasin en:
Artculos crticos: Son aquellos que acceden a cavidades normalmente
estriles del organismo, por lo que deben ser siempre estriles
Artculos semicrticos: Son aquellos que entran en contacto con piel no
intacta o con mucosas. Estos artculos deben estar libres de toda forma
vegetativa de los microorganismos y de preferencia deben ser estriles.
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Si la esterilizacin no es factible deben ser sometidos a desinfeccin de


alto nivel.
Artculos no crticos: Son aquellos que toman contacto con piel intacta, o
no toman contacto con el paciente. Estos artculos slo requieren
limpieza y secado y en ocasiones desinfeccin de bajo nivel.
La desinfeccin de alto nivel consiste en la accin letal sobre todos los
microorganismos, incluyendo bacterias, hongos y algunas esporas. No
reemplaza a los procedimientos de esterilizacin. Dentro de este grupo
encontramos el glutaraldehido activado al 2% en solucin acuosa.

En la desinfeccin de nivel intermedio hay destruccin de todas las


formas vegetativas de los microorganismos exceptuando las esporas. A
este grupo pertenece el Hipoclorito de Sodio y Alcohol etlico al 70%.
La desinfeccin de nivel bajo no alcanza a esporas, ni hongos, solo
bacterias vegetativas y alguno virus. En este grupo encontramos los
compuestos acuosos de amonio cuaternario 0,1 a 0,2%.
Glutaraldehido
El glutaraldehido es un desinfectante altamente utilizado en el medio
hospitalario debido a que tiene un amplio espectro de accin, es activo
en presencia de material orgnico y no es corrosivo. Dependiendo del
tiempo de exposicin se alcanzan distintos grados de desinfeccin. Al
esperar 12 horas se obtiene esterilizacin, con 30 minutos, desinfeccin
de nivel alto y con 10 minutos, de nivel bajo. Si el material que se va a

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desinfectar est sucio con sangre, pus o cualquier elemento orgnico, se


va a alterar el poder de desinfeccin.
El material orgnico acta como barrera fsica y se interpone entre el
desinfectante y la superficie de contacto del material a limpiar, por lo
que es recomendable limpiar previamente todo el material que ser
sometido a desinfeccin. No es corrosivo.
Se utiliza para la desinfeccin de alto nivel en materiales que no se
pueden someter a altas temperaturas como endoscopios, los cuales
tienen fibras pticas delicadas y piezas de goma.
Es una sustancia txica, no slo para el personal que lo manipula, sino
tambin para las personas que utilizan el instrumental. Por lo tanto se
debe enjuagar el instrumental despus de la desinfeccin para eliminar
todo el desinfectante impregnado. Se inactiva despus de dos semanas
de preparada y por dilucin, por ejemplo al sumergir instrumentos
previamente lavados con agua sin secarlos.

Hipoclorito de sodio 1%
A pesar de ser un desinfectante de alto nivel tiene un uso clnico ms
limitado porque el pH alcalino disminuye su actividad, lo mismo con la
presencia de materia orgnica y corroe el material metlico.
HIGIENE DE LAS MANOS
El ndice de infecciones nosocomiales se considera un indicador de la
calidad de la atencin mdica y mide la eficiencia de un hospital junto a
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otros indicadores. Obviamente, ante esta informacin, la disposicin


preventiva ms importante es el lavado de manos antes de atender a un
paciente; una prctica promulgada a mediados del siglo XIX por el
mdico hngaro Ignaz Semmelweiz. En 1843, Oliver Wendell Holmes
concluy de manera independiente que la fiebre puerperal se propagaba
mediante las manos del personal de salud.
El tipo de procedimiento depender del objetivo que se quiera lograr.
Para la OMS el modelo de Los cinco momentos para la higiene de las
manos propone una visin unificada para los profesionales sanitarios,
los formadores y los observadores con objeto de minimizar la variacin
entre individuos y conducir a un aumento global del cumplimiento de las
prcticas efectivas de higiene de las manos.
Es por esto que el lavado de manos constituye una barrera protectora a
favor del personal de enfermera, pues si bien es cierto que disminuyen
el usuario; el riesgo de infecciones oportunistas, tambin el adecuado
lavado de las manos evita que el personal de enfermera contraiga
grmenes a travs de las manos. Por tal razn la OMS en el 2009
manifiesta Los 5 momentos del lavado de manos que se debe aplicar:
Antes del contacto directo con el paciente
Antes de realizar una tarea limpia o asptica
Despus de exposicin a fluidos corporales
Despus del contacto con el paciente
Despus del contacto con el entorno del paciente

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MANEJO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS


DESECHOS HOSPITALARIOS
Son residuos provenientes de centros de atencin mdica, laboratorios,
etc que contienen bacterias, virus u otros microorganismos con
capacidad de infeccin, que involucran un riesgo para la salud.
Son los desechos que genera un establecimiento de salud; la cantidad
de desecho que genera un paciente diariamente es de 3.5kg, es decir,
que hay un desecho infeccioso aproximadamente 0.125kg da/pcte
El manejo de los desechos hospitalarios tiene como objetivo facilitar la
aplicacin y la ejecucin del reglamento, para incrementar la seguridad
y dinamizar la eficiencia en el manejo de los mismos, cuyo propsito es
delimitar las actividades de cada uno de los involucrados en el manejo
de estos, logrando as obtener como beneficio el mejorar el nivel de
atencin a usuarios, incrementar la bioseguridad y llevar una correcta
disposicin de los desechos.
En la mayora de las instituciones de salud, se realiza la recoleccin en
fundas o recipientes plsticos de diversos colores, de acuerdo al desecho
que se vaya a almacenar, los mismos que al cambiarlos se lo realiza con
otros fundas o recipientes del mismo color y la debida identificacin. Los
recipientes desechables o reusables deben utilizar los siguientes colores:
Rojo para desechos infecciosos
Negro para desechos comunes
Azul residuos especiales
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CLASIFICACIN DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS


La clasificacin de los residuos se basa principalmente en su naturaleza
y en sus riesgos asociados. Los residuos slidos hospitalarios o similares
se clasifican en tres categoras:
Residuos Biocontaminados (Clase A)
Residuos Especiales (Clase B)
Residuos Comunes (Clase C)
Los desechos hospitalarios se dividen de acuerdo a los materiales de
que estn compuestos, el tiempo que puedan permanecer al ambiente,
la manera de cmo pueden ser manipulados, y el riesgo o peligro, que
puedan ocasionar si se est en contacto con los mismos.
Desechos generales o comunes
Son aquellos que no representan un riesgo adicional para la salud
humana, animal o para el medio ambiente.
Desechos infecciosos
Los desechos infecciosos son los que se sospecha que contienen
agentes

patgenos

(bacterias,

virus, parsitos

u hongos) en la

concentracin o cantidad suficiente para causar enfermedad en


huspedes susceptibles. Esta categora incluye:
Los cultivos y cepas de agentes infecciosos de trabajo de laboratorio:

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Residuos de cirugas y autopsias de pacientes con enfermedades


infecciosas (por ejemplo, los tejidos y materiales o equipos que hayan
estado en contacto con sangre u otros fluidos corporales)
Residuos de pacientes infectados en salas de aislamiento (por ejemplo,
los excrementos, las secreciones de las heridas infectadas o quirrgicas,
ropa muy sucia con sangre u otros fluidos corporales)
Desechos

que ha

estado en contacto

con

pacientes

infectados

sometidos a hemodilisis (por ejemplo equipos de dilisis tales como


tubos y filtros, toallas desechables, batas, mandiles, guantes y batas de
laboratorio)
Cualquier otro instrumento o material que han estado en contacto con
personas o animales infectados.
Objetos corto-punzantes: son objetos que podran causar cortes o
heridas punzantes, incluyendo agujas, agujas hipodrmicas, hojas de
bistur y de otro tipo, cuchillos, conjuntos de infusin, sierras, vidrios
rotos y clavos. Ya sea que estn o no infectados, estos artculos son
generalmente considerados como altamente peligrosos para la atencin
de salud.
Desechos qumicos peligrosos: Se componen de los productos qumicos
slidos, lquidos y gaseosos desechados, por ejemplo, de la limpieza y
desinfeccin. Estos residuos pueden ser peligrosos o no peligrosos, en el
contexto de la proteccin salud, se considera que son peligrosos si tiene
al menos uno de las siguientes propiedades: txicos, corrosivos.
GENERACIN Y SEPARACIN DE LOS DESECHOS
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La clave para minimizar y tener un adecuado manejo de los desechos


hospitalarios es la separacin e identificacin correcta. La forma ms
apropiada de identificar las diferentes categoras de los desechos es
estableciendo fundas o contenedores con cdigos de color. En nuestro
pas la codificacin es la siguiente: rojo para desechos infecciosos, negro
para desechos comunes, verde para material orgnico y gris para
material reciclable.
Adems de esta clasificacin por cdigos de color, las siguientes
prcticas

se

encuentran

en

el

reglamento,

adems

que

son

recomendadas por la Organizacin Mundial de la Salud:


Los objetos corto-punzantes debern ser colocados en recipientes
desechables a prueba de perforaciones y fugas accidentales. Este tipo
de desechos no podr ser extravasado de contenedor por ningn motivo
y no deben sobrepasar los de capacidad.
Los desechos lquidos o semilquidos especiales sern colocados en
recipientes resistentes plsticos y con tapa hermtica.
Los desechos especiales debern ser depositados en cajas de cartn
ntegras, a excepcin de desechos radioactivos y drogas citotxicas que
sern almacenados en recipientes especiales debidamente rotulados.
La basura con altas cantidades de metales pesados (por ejemplo:
cadmio, mercurio) deberan ser recolectadas separadamente.
Los residuos slidos de vidrio, papel, cartn, madera, plstico y otros
materiales reciclables, no contaminados, sern empacados para su

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comercializacin y/o reutilizacin y enviados al rea de almacenamiento


final.
TRATAMIENTO INTERNO DE LOS DESECHOS INFECCIOSOS
El tratamiento de los desechos infecciosos consiste en la inactivacin de
la carga contaminante microbiana, en la fuente generadora. Los
mtodos de tratamiento de los desechos infecciosos son: esterilizacin,
desinfeccin qumica con productos qumicos especficos (hipoclorito de
sodio). Los residuos de alimentos de pacientes con enfermedades
infectocontagiosas, son considerados desechos infecciosos los mismos
que se sometern a inactivacin qumica.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El no tener el conocimiento existente de las medidas de bioseguridad y
un manejo adecuado de desechos por el personal que trabaja en el
Centro de Salud Tipuani est expuesto a accidentes laborales, que
pueden poner en peligro la integridad del paciente como al mismo
personal.
FORMULACION DEL PROBLEMA
Cul es el conocimiento de medidas de bioseguridad y manejo
desechos en el personal que trabaja en el centro de salud Tipuani los
meses de enero, febrero y marzo del 2015?
OBJETIVOS

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Identificar el conocimiento de bioseguridad y manejo de residuos en el


personal que trabaja en el centro de salud Tipuani el primer trimestre del
ao 2015
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Establecer si conoce sobre las medidas de bioseguridad
Identificar si conoce los principios de bioseguridad
Determinar si conoce las barreras de bioseguridad
Conocer si tiene a su disposicin los instrumentos de proteccin
personal
Determinar si conoce los 5 momentos de lavado de mano
Conocer como clasifica los residuos
JUSTIFICACION
La bioseguridad es un compromiso, pues se refiere al comportamiento
preventivo del personal de salud frente a riesgos propios de su actividad
diaria. La prevencin es la mejor manera de evitar los accidentes
laborales de tipo Biolgico y las enfermedades nosocomiales.
Se considera importante el conocimiento de las normas de bioseguridad
por parte del personal de salud. La aplicacin de ellas en el campo
laboral constituye un factor determinante de la salud y seguridad de los
trabajadores de los profesionales que reciben diariamente a los
diferentes clientes o personas afectadas en su salud y que concurren el
centro de salud para ser atendidas.
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Por tal motivo el siguiente trabajo de investigacin es verificar las


medidas de bioseguridad que aplica el personal de salud considerando
el desempeo del personal
Los beneficiarios inmediatos son el personal de salud, porque se les
orientar en el uso correcto de las medidas de bioseguridad pues se
espera realizar un aporte que incentive al personal.
Desde el punto de vista social es importante, ya que el personal brindar
cuidado ptimo al paciente para de esta manera lograr una mejor
calidad de vida. Desde el punto de vista prctico, el personal de salud
debe dar cumplimiento a las medidas de bioseguridad establecidas para
evitar los riesgos a que est.

VII METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION


DISEO DE LA INVESTIGACIN
Es cuantitativa porque permitir examinar los datos de manera cientfica
o de manera ms especficamente en forma numrica, generalmente
con ayuda de herramientas del campo de la estadstica, es decir que
permiti cuantificar las variables e investigar.
ANALISIS DE VARIABLES
INDEPENDIENTE
Conocimiento de medidas de bioseguridad y manejo de residuos
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DEPENDIENETE
Personal que trabaja en el centro de salud poblacin
POBLACION DE REFERENCIA (UNIVERSO)
Todos los que trabajan en el centro de salud en los meses de enero
febrero y marzo.
MODALIDAD DE INVESTIGACIN
El mtodo que se emple fue el deductivo, este captulo describe el
contexto operativo de la investigacin donde se fijan los lineamientos
que se llevaran a cabo para dar respuestas a los objetivos planteados.
La informacin es obtenida directamente del personal de salud
TIPO DE INVESTIGACIN
Esta investigacin es de tipo descriptivo ya que el estudio orientan a
determinar

las

propiedades

importantes

de

personas,

grupos

fenmenos con base en el anlisis de la informacin obtenida sobre el


objeto de estudio.
De esta manera se obtuvo un diagnstico de la aplicacin de las
medidas de bioseguridad por el personal de salud.
Es transversal porque permite estimar la magnitud y distribucin de una
condicin en un perodo dado; el estudio fue realizado en un tiempo
determinado el mismo que se estim apto para responder al problema
de investigacin.
POBLACIN Y MUESTRA DE LA INVESTIGACIN
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La poblacin de este estudio es el personal de salud del Hospital Central


Tipuani
OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
VARIABLE A INVESTIGACION
OBJETIVOS

Establecer
si

FORMA
VARIABLE

DEFINICIO

RANGO

Fsicas

N
Son

MEDICION
Conoce

conoce Qumicas

sobre

medidas de Si

las Biolgicas

DE

DE OBTENCION

No

DE DATOS
Encuesta
Conoce

biosegurida

usted acerca

de

las

biosegurid

medidas

de

ad

bioseguridad?

medias de

Identificar
si

Universalida

conoce d

Son

Conoce

principios

los

Barreras del de

principios

proteccin

de

Medidas

biosegurid

eliminacin

biosegurida

de d

Encuesta
Conoce

Si

No

usted acerca
de

los

principios de
bioseguridad?

ad

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Gorro

Son

Conoce

Encuesta

Lentes

barreras

Barbijo

fisicas

Bata

proteccin

barreras

Guantes

personal

fsicas en lo

Sabe
de Si

No

batas

usted

acerca
de

que se refiere
a medidas de
bioseguridad?

Antispticos

Son

Conoce

Encuesta

Determina

barreras

Conoce

r si conoce Desinfectant
es
las

qumicas
en

de

barreras

biosegurida

qumicas

en

que

Si

No

usted acerca
barreras
lo

refiere

biosegurid

medidas

ad

bioseguridad?

Sabe

de

Hepatitis B

Son

Tetanos

barreras

Influenza

biolgicas

neumococo

en

barreras

biosegurida

biolgicas en

lo que refiere

Si

Encuesta
No

Sabe

usted

acerca

de

a
de
Pgina 30

medidas

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bioseguridad?

Conocer si Disponibilida Son

Tienen

Encuesta

tiene a su d

accesibilidad

Tiene

de medidas

disposici

indumentari

para

proteccin

en

personal

accesible

instrumen
tos

la Si

No

su

disposicin y

de

forma

prendas

proteccin

indumentaria

personal

s y Elementos
de Proteccin
Personal
cantidad
suficiente?

Determina

Los 5 pasos Son

Si

r si conoce de lavado de momentos


los

5 mano

en los que contacto

momentos

se

de

realizar

lavado

de mano

Antes

No

Encuesta
de
del

debe paciente

lavado

el Antes de una
de tarea asptica

mano

Despus

de

una
exposicin de
Pgina 31

en

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fluidos
corporales
Despus

del

contacto

del

paciente
del

contacto

del

entorno

del

paciente
la Sabe

Conocer

Clase A

Es

como

Clase B

clasificaci

clasifica

Clase C

los

Despus

de

los Si

Encuesta
No

residuos

residuos
CONOCIMIENTO DE MEDIDAS

Sabe

usted

como

se

clasifica

los

residuos?
DE BIOSEGURIDAD Y MANEJO DE

RESIDUOS
APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la
salud y la seguridad del personal y de los usuarios del Hospital Central
Tipuani frente a diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos,
fsicos, qumicos y el manejo de residuos.
TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
La tcnica para realizar la investigacin: Fuente Primaria: se obtuvo los
datos del personal de salud a travs de la encuesta, que constato de 13

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CENTRO DE SALUD TIPUANI - PRIMER TRIMESTRE

preguntas

de

respuesta

de

eleccin

simple,

presentando

varias

alternativas de posible respuesta.


Fuentes Secundaria: es a travs de consultas de libros, internet, otros
trabajos de investigacin con respecto al tema.
POBLACION DE ESTUDIO
Personal de salud entre enfermeras, auxiliares de enfermera, internos e
internas de enfermera respectivamente y estudiantes del servicio de
neonatologa del hospital Arco Iris De La Ciudad DeLa Paz.
UNIVERSO
21 personas que trabajan

respectivamente y Centro de Salud De La

Ciudad De La Paz
MUESTRA
El 100% del universo para efectivizar los resultados de la investigacin.
TIPO DE MUESTREO
Probabilstico sistemtico
RECOLECCION DE DATOS
Instrumentos a utilizar para la recoleccin de datos: encuesta
PLAN DE ANALISIS DE DATOS
Elaboracin del proyecto: Programa Microsoft Word 2010
Tabulacin de datos: Programa Microsoft Excel 2010
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Presentacin del proyecto: Programa Microsoft PowerPoint

CUESTIONES ADMINISTRATIVAS
Recursos econmicos: Sern cubiertos por en investigador
Equipo directivo: LIc.Marcelo Herrera Z.(administrador)Dr.Hilarion
Limachi (director) Lic. Adriana Chura
Recursos institucionales: Recurso humano.
Tiempo de ejecucin: 3 meses
XI. CRONOGRAMA

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ACTIVIDADES

ENERO

FEBRERO

MARZO

ReconocimientoGOBIERNO
del AUTONOMO
x x XDEL xDEPARTAMENTO DE LA PAZ SERVICIO
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rea de trabajo CENTRO DE SALUD TIPUANI - PRIMER TRIMESTRE


Socializacin

con

la

poblacin
COSTO
TOTAL
DEL PROYECTO
(en Bs)
Asignacin
del tema
de
x
ITEM
DETALLE
investigacin

CAN

UNIDA PRECIO/UNITARIO

TOTAL

Revisin bibliogrfica

T.

(Bs)
X

(Bs)

350

Hoja

0.10

2
Internet
12
Elaboracin del perfil
3
Impresin blanco y 150
de investigacin
negro
Planteamiento
del
4
Impresiones
a 96
problema
colores

Hora

2,5

Hoja

0,2

Hoja

0,7

Pieza

9.50

hojas

0.5

Fotocopias

Anillados

Elaboracin
6
Material
objetivos
escriterio

4
de de 500

35
x

130

130
x

167

38
x

30

TOT

550

AL
Elaboracin de diseo

metodolgico
Encuestas

Tabulacin de datos

Anlisis,

resultados

conclusiones
Recomendaciones

X
Pgina 35

Elaboracin de informe
final y presentacin

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RESULTADO Y DISCUSION

TABLA N1
NUMERO DE PERSONAL QUE TRABAJA CONOCE MEDIDAS DE
BIOSEGURIDAD EL CENTRO SALUD TIPUANI EN EL MES DE ENERO
MARZO DEL AO 2015

SI

14

NO

FUENTE: Propia

INSTRUMENTO: Encuesta
GRAFICO N1

Pgina 36

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16
14
12
10
8
6
4
2
0
CONOCE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

NO

INTERPRETACION: Un total de 14 personas conoce de las medidas de


bioseguridad

TABLA N2
NUMERO DE PERSONAL QUE TRABAJA QUE CONOCE DE LOS
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD TIPUANI EN EL MES DE ENERO A MARZO
DEL AO 2015
SI
NO

4
17

Pgina 37

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FUENTE: Propia

INSTRUMENTO:Encuesta
GRAFICO N2
18
16
14
12
10
8
6
4
2

0
CONOCE LOS PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

NO

INTERPRETACION: en un total de 4 personas conoce los principios de


bioseguridaden el centro de salud Tipuani

TABLA N3
NUMERO DE PERSONAS QUE CONOCE LAS BARRERAS FISICAS HOSPITAL
CENTRAL TIPUANI EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO 2015

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SI
NO

FUENTE: PROPIA

18
3

INSTRUMENTO: Encuesta
GRAFICO N3

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
CONOCE LAS BARRERAS FISICAS

SI

NO

INTERPRETACION: en untotal de 18 personas conoce las barreras fsicas en


el centro de salud tipuani

TABLA N4

Pgina 39

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NUMERO DE PERSONAS QUE CONOCEN LAS BARRERAS QUIMICAS EN


EL MES ENERO A MARZO DEL AO 2015

SI
NO

9
11

FUENTE: PROPIA

INSTRUMENTO: Encuesta
GRAFICO N4

12
10
8
6
4
2
0

INTERPRETACION en un total de 11 personas las que conocen las barreras


de quimicas

Pgina 40

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TABLA N5
NUMERO DE PERSONAS QUE CONOCEN LAS BARRERAS BIOLOGICASEN
EL CENTRO DE SALUD TIPUANI EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO
2015

SI
NO

FUENTE: PROPIA

15
6

INSTRUMENTO: ENCUESTA
GRAFICO N5..

16
14
12
10
8
6
4
2
0
CONOCE LAS BARRERAS BIOLOGICAS

Pgina 41

NO

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INTERPRETACION: en un total de 15 personas conoce las barreras bilogicas

TABLA N6
NUMERO DE PERSONAS QUE DICEN TENER INDUMENTARIA
ADISPONIBILIDAD EN EL CENTRO DE SALUD TIPUANI
EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO 2014

SI
NO

FUENTE: PROPIA

13
8

INSTRUMENTO: ENCUESTA
GRAFICA N 6

Pgina 42

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CENTRO DE SALUD TIPUANI - PRIMER TRIMESTRE
14
12
10
8
6
4
2
0
DISPONIBILIDADA DE INDUMENTARIA

NO

INTERPRETACION en untotal de 13 personal tienen la indumentaria asu


disposion

TABLA N6
NUMERO DE PERSONAS QUE CONOCE LOS 5 MOMENTOS DE LAVADO DE
MANO QUE DEN EL CENTRO DE SALUD TIPUANI
EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO 2014

SI
NO

10
11

Pgina 43

47%
53%

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FUENTE: PROPIA

INSTRUMENTO: ENCUESTA

54%

53%

53%
52%
51%
50%
49%
48%
47%

47%

46%
45%
44%
SI

NO

GRAFIC

INTERPRETACION
El 53 % porciento de persona no conocen el lavado de manos

TABLA N8
NUMERO DE PERSONAS QUE SABE COMO SE CLASIFICAN LOS
RESIDUOS EN EL CENTRO DE SALUD TIPUANI
EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO 2014

Pgina 44

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CENTRO DE SALUD TIPUANI - PRIMER TRIMESTRE

SI
NO

FUENTE: PROPIA

13
8

INSTRUMENTO: ENCUESTA
GRAFICA N 6

80%

76%

70%
60%
50%
SI

40%

NO

30%
20%

14%

10%
0%
1

INTERPRETACION EL 76 PORCIENTO CONOCE DONDE SE CLASIFICA LOS


RESIDUOS

TABLA N9

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NUMERO DE PERSONAS QUE SABEN DONDE BOTAN LOS RESIDUOS


CONTAMINADOSEN EL CENTRO DE SALUD TIPUANI
EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO 2014
AZUL
NEGRO
ROJO
NINGUN
O

FUENTE: PROPIA

0
1
20

0%
5%
95%

0%

INSTRUMENTO: ENCUESTA
GRAFICA N 9
95%

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
5%

10%
0%

0%
AZUL

NEGRO

ROJO

0%
NINGUNO

IMTERPRETACION
El 95 % sabe donde se debe batar las residuos contamidados

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TABLA N|10
NUMERO DE PERSONAS QUEQUIEREN LA IMPLEMENTACION DEL
INCENIDADOR EN EL CENTRO DE SALUD TIPUANI
EN EL MES DE ENERO A MARZO DEL AO 2014
SI
NO

FUENTE: PROPIA

21
0

INSTRUMENTO: ENCUESTA
GRAFICA N 10

120%
100%

100%

80%
60%
40%
20%
0%

0%
NO

SI

Pgina 47

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CENTRO DE SALUD TIPUANI - PRIMER TRIMESTRE

INTERPRETACION EL 100% De las personas quieren la implementacin de

CONCLUSIONES
Considerando todos los aspectos planteados, podemos decir que reviste
una gran importancia el cumplimiento de las medidas de prevencin, y
estamos seguros de que la nueva sociedad del siglo XXI nos permitir
ver nuevos y espectaculares avances en esta direccin, movidos por un
mayor conocimiento tcnico, pero, sobre todo, por una cada vez mayor
conciencia social y colectiva a este respecto, que ha sacado a la
seguridad delmbito puramente tcnico para entronizarla, con todas sus
consecuencias, dentro del ms genuino concepto de calidad de vida
BIBLIOGRAFIA
.
1.Roses Periago M. Salud para todos: del conocimiento a la accin. [Internet]; 2009
[citado: 5 Mar 2012]. Disponible en:
http://new.paho.org/arg/images/KMCARG/discurso_draroses_anm.pdf.
2. Ramrez Len M, Govn Scull JA, Scull Scull G, Iglesias Camejo M. Bioseguridad y
precauciones universales en un policlnico comunitario. Rev Ciencias Mdicas La
Habana [Internet]. 2009 [citado 13 Feb 2012];15(3). Disponible en:
http://www.cpicmha.sld.cu/hab/vol15_3_09/hab04309.html.
3. Quintana Daz JC, Machin Moreno Y. Bioseguridad en Estomatologa. Rev Ciencias
Mdicas La Habana [Internet]. 2007 [citado 21 Abr 2012];13(2). Disponible en:
http://cpicmha.sld.cu/hab/vol13_2_07/hab15207.htm.

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4. Gonzlez Hernndez M, Rodrguez K. Bioseguridad y percepcin de riesgo
estomatolgico en la Clnica Estomatolgica Docente Guam. Rev Universidad Mdica
Pinarea [Internet]. 2011 [citado 17 Mar 2012];7(1). Disponible en:
http://publicaciones.pri.sld.cu/rev-estud/rev-estud7-1/rev-estud71-1.html.
5. Delfn Soto M, Delfn Soto OA, Rodrguez Dueas J. Necesidad de la implementacin
de la bioseguridad en los servicios estomatolgicos en Cuba. Rev Cubana Estomatol
[Internet]. 1999 Dic [citado 17 Ago 2012];36(3):235-9. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475071999000300007&lng=es.
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conocimientos y actitud ante el cumplimiento de la bioseguridad en estomatlogos. Rev
Ciencias Mdicas de La Habana [Internet]. 2012 [citado 8 Oct 2011];18(1). Disponible
en: http://www.cpicmha.sld.cu/hab/vol18_2_12/hab10112.html

Anexos.

Campaa de recojo de llantas

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Punto vida en la comunidad de Chuquini

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Charla educativa en la U.E.Unzaga

Campaa de vacunacin comunidad La Loma

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