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Universidad Autónoma del Estado de

México
Instituto Universitario Franco Ingles de
México
Protocolo de odontosección.
Exodoncia
Alumno: Cesar Guillermo Colín Diaz

Semestre: 7°

Grupo: 1

26 Nombre del Paciente: Andrés Barrera María Alejandra Sexo: Femenino Dirección: Paseo Tollocan 369 Colonia Álvaro Obregón.Técnica de odontosección od. En antecedentes heredo familiares refiere que la madre padece hipertensión y el abuelo paterno hipertensión. segundo y tercer grado. San Mateo Atenco Paciente femenino de 40 años de edad que ingresa a clínica de Exodoncia aparentemente sano. Diagnostico estomatológico: Caries de primer. anodoncia. prótesis fija. Pronostico: Reservado a evolución Odontosección . exodoncia. Tratamiento: Operatoria. enfermedad periodontal moderada.

* La zona radicular. Las raíces cuyas vías o líneas de salida son antagónicas.Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona. . Molares temporales con raíces que engloban el germen del premolar permanente. tratamiento de conductos . no permitiendo que ésta sea una zona útil para la aplicación de la fuerza que transmite el fórceps.Dientes implantados en un hueso hipercalcificado. aunque en este último caso se prefiere preparar un pequeño colgajo gingival vestibular a fin de no lesionar la encía adherida. . . grado de descalcificación de la corona. tamaño y dirección de las raíces. Indicaciones . Deben valorarse: * La corona dentaria.Dientes multirradiculares en los que las raíces son divergentes o presentan anomalías como dilaceraciones. La odontosección puede efectuarse dentro de una secuencia de extracción quirúrgica con ostectomía o llevarse a cabo sin la preparación de un colgajo previo y sinostectomía. Consideraremos el tamaño y forma de la caries. . sólo pue den extraerse si previamente se dividen e individualizan. y decidir que es más sencillo y conveniente seccionarla y separar las raíces antes que intentar la extracción conven cional y que se nos fracture la raíz por debajo del reborde óseo.Dientes incluidos. presencia de reconstrucciones que debilitan el diente. con cementosis o con patología local o sistémica. curvaturas del tercio apical. existencia de dilaceraciones y cementosis. Puede llegarse a la conclusión de que la corona no es útil para la exodoncia. . etc. etc.La odontosección consiste en la sección del diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extracción y prevenir una de las complicaciones más frecuentes: la fractura radicular. La odontosección permite economizar en la resección de hueso u ostectomía. que altere su índice de elasticidad. El estudio radiográfico es un pilar fundamental para la aplicación de este método.Radiográficamente se verá la rarefacción o imagen característica de cada tipo de lesión. Es importante comprobar la forma.Dientes uniradiculares con raíces incurvadas o hipercementosis.

46 Odontosección en dientes birradiculares . Material -1x4 -Campo hendido -2 Campos simples -Jeringa tipo carpul -Anestesia tópica -Cartuchos de anestesia (lidocaína con epinefrina al 2%) -Separador de Minessota -Elevadores rectos -Micromotor -Fresa zecrya -Fresa 702L de vástago largo -Riñón metálico -Suero fisiológico -Jeringa de 10ml -Gasas -Legra -lima para hueso -Cucharilla de lucas -Pinza porta agujas -Pinza mosco recta -Sutura de seda 000 –Cánula Técnica de odontosección od. hueso periapical con gran condensación o esclerosis.(endodoncia). etc. presencia de un septum interradicular potente y amplio.

se dirige de bucal a lingual. tratando de llegar al espacio interradicular para separar las raíces y crear un espacio en la corona que permita desplazar cada una de las porciones hacia mesial y distal en el momento de la aplicación de los elevadores.  Después con la fresa Sekrya. Para asegurar el seccionamiento se hacen movimientos de mesial a distal con un elevador fino 2. Seccionamiento: Con fresa Sekrya se coloca verticalmente en la porción media de la corona. Luxación: Las raíces se luxan con elevador.* Molares superiores· Corona Intacta  1. Cuando las raíces son rectas se realiza con elevadores únicamente . el corte deberá ser suficiente para que llegue a la altura del diente. tratando de coincidir con el espacio interradicular irrigando para evitar el calentamiento del diente y hueso.

El grado de la curvatura de la raíz condiciona la intensidad y dirección de la fuerza. ..EXTRACCIÓN DE LAS RAÍCES.Se inicia con la raíz mesial al introducir el elevador en el espacio interdentario por mesial y con movimientos giratorios para luxar la raíz en sentido de mesial a distal. en sentido de adelante hacia atrás.

si existiera un tabique interradicular alto este se elimina colocando el elevador en sentido de mesial a distal para lograr eliminar este fragmento se gira para arriba y atrás. regularización del hueso.Se realiza un curetaje de la cavidad alveolar. La raíz distal esta se facilita más su extracción una vez eliminado la mesial y puede ser abordada desde dos puntos diferentes. lavado de la cavidad con solución salina. pero el desplazamiento será en sentido de la menor resistencia. lavado final. hemostasia. TRATAMIENTO DE LA CAVIDAD.que debe ser desplazada en sentido de su curvatura. .. de distal a mesial o desde mesial a distal.

SUTURA. por medio de hilo quirúrgico como lo es la seda tres ceros. utilizando puntos simples separados .Reposición del colgajo en su posición natural sobre hueso..