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UNIVERSIDAD LA REPUBLICA

FACULTAD DE ENFERMERIA

September 7, 2015.
Autor: ANDREA DIAZ VALDEZ.
KAREN PALACIOS CASTRO.
JEANNETTE DIAZ SALINAS.

SALUD BUCAL, TRAUMATISMO ORAL Y
DENTAL.
EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

INDICE

INTRODUCCION

En nuesrtro pais, se han creado nuevos programas para fomentar una buena calidad dental de
nuestro niños y jovenes:
PROGRAMA “SEMBRANDO SONRISAS”:
programa preventivo de salud bucal dirigido a niños en etapa preescolar y que tiene por
objetivo prevenir las caries y enseñar hábitos de limpieza. contempla las siguientes atenciones:
aplicación dos veces al año de barniz de flúor.
entrega de kit de limpieza bucal.
Entrega de información educativa.
El programa está orientado a niños y niñas entre 2 y 5 años pertenecientes a Jardines
Infantiles de la JUNJI, de escuelas municipalizadas y particulares subvencionadas del país.
Todos los menores tienen acceso a esta cobertura.
BONO DENTAL PARA JÓVENES
En 2013 FONASA incorporó seis nuevos grupos de prestaciones de carácter dental en su
Arancel de Modalidad de Libre Elección, bajo el grupo 25 del sistema de Pago Asociado a
Diagnóstico (PAD), por lo que las Isapres deben entregar la cobertura mínima que asegura
dicho Fondo a las prestaciones.
Este Bono Dental está dirigido a jóvenes entre 12 y 18 años, asegurados en los tramos B, C y D
de FONASA. Las prestaciones tienen un copago único y conocido.
Este beneficio dental incluye:
Evaluación dental.
Confirmación de diagnóstico de piezas dentales afectadas por caries.
Tratamiento de conducto o tapaduras, según corresponda.

Respuesta a complicaciones derivadas de la atención, hasta 15 días después del alta médica.
PAD de obturación: tres PAD destinados a la rehabilitación de piezas dentales afectadas por
caries.
PAD de endodoncia: tres PAD para tratamiento de conducto de incisivos, caninos, premolares y
molares.

SALUD BUCAL EN EL ADOSLECENTE
A partir del 1 de agosto de 2013, los asegurados de los tramos B, C y D de FONASA de
entre 12 y 18 años tendrán acceso a atenciones odontológicas orientadas a tapadura de caries
y tratamientos de conducto.
Éstas tendrán un copago único y conocido, y se cancelarán a través del sistema de Pago
Asociado a Diagnóstico (PAD), en modalidad de libre elección. Sobre esto es importante
destacar que los prestadores en convenio no pueden cobrar diferencias.
¿Qué incluye el beneficio dental?
Beneficiarios
¿Cómo acceder al beneficio?
Valores del PAD
Más información
Evaluación, confirmación diagnóstica de piezas dentales afectadas por caries, tratamiento
(tapaduras o tratamiento de conducto) y respuesta a complicaciones derivadas del mismo,
hasta 15 días después de recibir el alta médica.

PAD de obturación: se incluyen tres PAD destinados a la rehabilitación de piezas
dentales afectadas por caries. Cada uno está diseñado de acuerdo con el número de
piezas, el riesgo que presente el paciente, la higiene y los hábitos en el cuidado de los
dientes.

PAD de endodoncia: considera tres PAD para el tratamiento de conducto de incisivos,
caninos, premolares y molares.

A partir del 1 de agosto de 2013, los
asegurados de los tramos B, C y D de FONASA de entre12 y 18 años
tendrán acceso a atenciones odontológicas orientadas a tapadura de
caries ytratamientos de conducto.
Éstas tendrán un copago único y conocido, y se
cancelarán a través del sistema de PagoAsociado a
Diagnóstico (PAD), en modalidad de libre elección. Sobre
esto es importantedestacar que los prestadores en convenio no pueden cobrar diferencias.

C o D. confirmación diagnóstica de piezas dentales afectadas por caries.000 de cuatro piezas) ¿Qué incluye el beneficio dental? Evaluación. Beneficiarios Adolescentes mayores de 12 y menores de 18 años. entre los que inscriban los PAD dentales en la libre elección de FONASA.500 Premolar (una pieza) $51. la higiene y los hábitos en el cuidado de los dientes. tratamiento(tapaduras o tratamiento de conducto) y respuesta a complicaciones derivadas del mismo.350 Incisivo o canino (una pieza) $48. ¿Cómo acceder al beneficio? Quienes cumplan los requisitos de edad podrán acceder a este beneficio.830 Tratamiento complementario $28. premolares y molares.200 Molar (una pieza) $63. Cada uno está diseñado de acuerdo con el número depiezas. ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DE LA BOCA . escogiendo un prestador en convenio.  PAD de obturación: se incluyen tres PAD destinados a la rehabilitación de piezas dentales afectadas por caries. hasta 15 días después de recibir el alta médica. el riesgo que presente el paciente.980 Tratamiento complementario (más $43. caninos.PAD de obturación Valor PAD de endodoncia Valor Diagnóstico y tratamiento $28.  PAD de endodoncia: considera tres PAD para el tratamiento de conducto de incisivos. asegurados del Fondo Nacional de Salud (FONASA) y pertenecientes a los tramos B.

especialmente los dientes. el proceso por el cual desgarramos. En los primeros meses de vida. Con la ayuda de los dientes y los músculos faciales la boca también participa de la conducta de fruncir el ceño entre muchos otros gestos y expresiones faciales.LA BOCA La boca y las estructuras que la forman cumplen funciones importantes en nuestra vida cotidiana. . lenguaje. los niños y niñas se relacionan con el mundo fundamentalmente por la boca. cuando aún la visión no se encuentra bien desarrollada. es fundamental para hablar. por lo cual es necesario que tengan a su alcance diferentes objetos limpios. encía y lengua. de texturas desiguales para permitir que ellos los toquen con los labios y la boca. La boca está formada por partes duras y blandas llamadas genéricamente “tejidos”. labios. son necesarios para la masticación.  Tejidos duros: Dientes y huesos maxilar superior e inferior o mandíbula  Tejidos blandos: Mejillas. La lengua fricciona o golpea los dientes al pronunciar determinados sonidos y nos ayuda a formar palabras y los labios nos ayudan a pronunciar las palabras al hablar controlando el flujo de aire que sale de la boca. Los dientes. posibilitan los gestos. hablar correctamente. Los Dientes Los dientes están ubicados en los huesos maxilares. sonrisa y complementa la apariencia. además de funciones esenciales como respirar. La boca también desempeña una función clave en la función el aparato digestivo. Los dientes están formados por tres partes:  Corona: Es el tejido duro. La sonrisa es la expresión facial que más atrae a las personas. cortamos y molemos los alimentos preparándolos para la deglución. relaciones sociales y de interacción con las personas. masticar los alimentos y tragar. blanco y brillante que sobresale de la encía. La boca. y se alojan en unas cavidades llamadas alvéolos dentarios. los labios y la lengua. La masticación permite que las enzimas y lubricantes secretados en la boca faciliten la digestión.

 Raíz: Es la parte del diente que no se ve. también conocida popularmente como “nervio del diente”. alimentos) con el que intercambia partículas o iones. Permite el anclaje del diente dentro del hueso o alvéolo dentario. Posee terminaciones nerviosas que le llegan desde la “pulpa”. es el más calcificado de todo el organismo. .  Dentina: Forma el cuerpo tanto de la corona como de la raíz. al contacto con el frío o cuando se expone por fractura o caries. por lo que puede doler. Es delgado y poroso y en él es que se anclan las fibras que sujetan el diente al hueso.  Pulpa: Formada por vasos sanguíneos.  Cuello: Es la zona del diente que une la corona y la raíz. El diente está formado por capas de tejidos duros que protegen al núcleo central que es la “pulpa”. linfáticos y nervios que le dan la sensibilidad y la nutrición al diente.  Cemento: Capa externa de la raíz que protege la dentina. por ejemplo. dando la sensibilidad al diente. Está en permanente contacto con el medio bucal (saliva. Desde afuera hacia dentro son:  Esmalte: Capa externa de tejido muy duro que cubre la corona. bacterias. es menos duro que el esmalte.

según su ubicación. la que suele ser bastante larga en comparación a la de los incisivos. . pues su función es desgarrar el alimento. sirven para cortar el alimento. poseen 2 ó 3 raíces. ya que su función es triturar. ya sea en la arcada superior o inferior. poseen una sola raíz. tienen forma de cubo.*Imágenes de Manual Educativo de JUNAEB  Incisivos: Poseen forma de paleta.  Premolares: Presentes sólo en la dentición definitiva. constan de una sola raíz. pueden tener 1 ó 2 raíces. Su función es triturar. con una amplia superficie para realizar la molienda.  Caninos: Tienen forma de lanza.  Molares: Su forma es de cuadrilátero.

Dentición y recambio dentario Existen dos tipos de denticiones que se presentan en el transcurso de la vida. además de funciones esenciales como respirar. masticar los alimentos y tragar. relaciones sociales y de interacción con las personas.IDEAS FUERZA  En los primeros meses de vida los niños y niñas se relacionan con el mundo fundamentalmente por la boca. Dientes temporales (primarios o de leche) Comienzan su formación durante la tercera semana del embarazo de modo que cuando el bebé nace. aprender a hablar pues ayudan en la formación de los sonidos. ausencia de higiene en manos y otros artículos que llevan los niños a su boca. . Los dientes temporales sirven para masticar los alimentos. la dentición temporal o de leche y la dentición permanente o definitiva. inflamación y enrojecimiento de las encías. hasta completarse la salida de los 20 dientes aproximadamente a los 2 años y medio de edad. como también los esbozos de lo que serán más adelante los dientes permanentes o definitivos. (10 dientes en cada maxilar) Las molestias habituales que acompañan la erupción de los dientes son: aumento en la cantidad de saliva. tendencia a morder objetos duros. hablar correctamente. puede haber pérdida de apetito. como por ejemplo. siendo estos síntomas de enfermedad causadas por otros factores. los 20 dientes temporales en formación ya están en el espesor de los huesos maxilares.  La boca y las estructuras que la forman cumplen funciones importantes en nuestra vida cotidiana. Es importante destacar que la erupción dentaria no se encuentra asociada directamente a fiebre y diarreas. Los primeros dientes temporales aparecen en la boca aproximadamente a los 6 meses de vida. además de mantener el espacio para los dientes definitivos y guiar la cronología de erupción. siguen una secuencia. intranquilidad y sueño liviano.

se sugiere dar a morder elementos de consistencia dura.Para ayudar a reducir las molestias. o un trozo de cochayuyo limpio y frío.como los que venden en el comercio. Edad aproximada de erupción de los dientes temporales: FECHA ERUPCIÓN FECHA CAÍDA NORMAL INCISIVO CENTRAL 9 MESES 7 ½ AÑOS INCISIVO LATERAL 10 MESES 8 AÑOS CANINO 18 MESES 11 ½ AÑOS PRIMER MOLAR 15 MESES 10 ½ AÑOS SEGUNDO MOLAR 24 – 30 MESES 10 ½ AÑOS INCISIVO CENTRAL 6 MESES 6 – 7 AÑOS INCISIVO LATERAL 7 – 12 MESES 7 AÑOS CANINO 18 – 19 MESES 9 ½ AÑOS PRIMER MOLAR 15 – 16 MESES 9 AÑOS SEGUNDO MOLAR 24 – 26 MESES 10 – 11 AÑOS DIENTES SUPERIORES DIENTES INFERIORES Dientes permanentes .

ya que tiene un rol relevante en ajustar y estabilizar la oclusión o mordida. conocidos como “muelas del juicio”. Este molar es muy importante. cuando se completa la dentición definitiva.La dentición permanente o definitiva nos debe acompañar el resto de la vida. aparecen alrededor de los 18 años. 16 en la arcada superior y 16 en la arcada inferior. IDEAS FUERZA . que aparece por detrás de los molares temporales sin cambiar ni remplazar ningún diente de leche. de modo de aumentar la eficiencia masticatoria en la edad adulta. Este proceso de recambio dura hasta los 12 ó 13 años de edad. cuatro en el maxilar superior y cuatro en el maxilar inferior. El primer diente permanente en erupcionar es el primer molar. Tanto dientes temporales como definitivos salen sanos y deben permanecer sanos. El niño o niña empezará a cambiar los dientes de leche aproximadamente a los 6 años. consta de 32 dientes en total. ayuda a la correcta ubicación de los dientes y aporta mucho a la masticación de los alimentos. Los terceros molares. Los molares temporales son reemplazados por premolares definitivos.

situación que se puede evitar con simples medidas como son el cepillado de dientes y el uso de la seda dental. Durante el embarazo y lactancia La salud bucal de la madre es importante y no debe ser descuidada. Las enfermedades bucales más frecuentes son la caries dental y la enfermedad periodontal que afecta a las encías y/o tejidos que soportan los dientes. pues aumentan las necesidades nutricionales debido a la actividad de formación de un nuevo ser humano. como la obesidad. El bajo peso al nacer es el principal factor que interviene en la salud neonatal de los niños. la dentición temporal o de leche y la dentición permanente o definitiva.  Los primeros dientes temporales aparecen en la boca aproximadamente a los 6 meses de vida. las que a su vez.  El niño o niña empezará a cambiar los dientes de leche aproximadamente a los 6 años. El embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional en la vida de una mujer. Existen dos tipos de denticiones que se presentan en el transcurso de la vida. y a largo plazo. lo que se ve aumentado por los cambios hormonales propios del embarazo. ayuda a la correcta ubicación de los dientes y aporta mucho a la masticación de los alimentos.  La erupción dentaria no se encuentra asociada directamente a fiebre y diarreas.  El primer diente permanente en erupcionar es el primer molar y aparece por de detrás de los molares temporales sin cambiar ni remplazar ningún diente de leche.  Tanto dientes temporales como definitivos salen sanos y deben permanecer sanos. se ha vinculado el bajo peso al nacer con mayor riesgo de sufrir alteraciones del esmalte. bajo peso del recién nacido y aumento de la mortalidad al final del embarazo y en los primeros días de vida. Algunas mujeres presentan inflamación y sangrado de las encías. Asimismo. ajusta y estabiliza la oclusión o mordida. se asocian a .  El primer molar permanente es muy importante. puede traer como consecuencia alteraciones en su desarrollo y trastornos en el aprendizaje. y para su bebé. Tanto la desnutrición. Los riesgos de salud para el bebé de una mujer embarazada desnutrida se traducen en: retardo del crecimiento del feto. representan riesgos para la salud de la mujer embarazada.  Los molares temporales son reemplazados por premolares definitivos.

antes de la cuarta semana de embarazo. maxilar inferior (mandíbula). musculatura masticadora y parte de la lengua. Histología y embriología bucodental. es decir. Las estructuras de la cavidad bucal comienzan su formación aproximadamente a los 25 días de gestación. 2ª edición. Las estructuras que dan origen a la cavidad bucal son los denominados arcos faríngeos.caries dental en los dientes temporales. Gómez de Ferraris. Por lo tanto. asegurándose de comer una dieta equilibrada y saludable con alimentos con calcio y vitamina D todos los días. de estos se originan el maxilar superior. Panamericana 2002 . el cuidado de los dientes del bebé debe comenzar tan pronto la mujer sepa que está embarazada.

. En Chile la atención odontológica integral de la embarazada. Las embarazadas con enfermedades bucales tienen más posibilidad de tener bebés prematuros y de bajo peso al nacer. Lactancia materna La lactancia materna es la forma de alimentación que contribuye con mayor efectividad al desarrollo físico y mental del niño. es largo y complejo y termina con la erupción de los dientes. que permite a los lactantes tener menor riesgo de contraer enfermedades infecciosas. año en que fue incorporada al régimen de Garantías de salud (GES-Auge). tanto con sistema de previsión de salud público como privado. además de transmitirles las bacterias que las causan. proporcionándole nutrientes en calidad y cantidad adecuadas. el primer molar definitivo ya ha comenzado su calcificación. Este proceso llamado odontogénesis. está garantizada desde el año 2009. Al momento de nacer. en el espesor de los huesos maxilares. La leche materna ha sido definida como un fluido bioactivo. Se recomienda que el niño reciba leche materna en forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida. Además de dar inmunidad pasiva al niño.Los dientes comienzan su formación entre la quinta y sexta semana. La leche humana contiene elementos inmunológicos que destruyen bacterias. la futura mamá debe asegurarse de hacer una cita con el dentista antes que nazca el bebé de modo de recuperar su salud bucal si padece alguna de las enfermedades más frecuentes y adquiera las competencias necesarias para cuidar de su propia salud bucal y la del bebé por nacer. iniciando su transformación hacia una estructura sólida. acelera la maduración de sus órganos y sistema inmunológico. por lo tanto problemas en el momento del parto pueden expresarse en alteraciones en la estructura de estos dientes tan importante en el futuro de los niños y niñas. virus y parásitos. por lo tanto.

tacto. . respondiendo con una actitud alegre. se asocia la lactancia materna con mayor coeficiente intelectual. Los niños amamantados presentan mayor agudeza de los sentidos de la visión. La lactancia permite un importante ahorro de recursos a nivel familiar y de la sociedad.Las curvas de crecimiento confeccionadas a partir del peso y talla de niños y niñas alimentados con leche materna exclusiva los primeros seis meses de vida. Además. olfato. Aportarle nutrientes adicionales a la madre que amamanta resulta más barato que comprar productos sustitutos de la leche materna. respiración) y su estado de alerta. además. audición. el de succión y el de deglución. paladar y otras estructuras faciales y presentan una incidencia menor de caries que los niños que reciben mamadera. segura y satisfecha. Antes de los cuatro meses de embarazo. el feto ya realiza movimientos de mamar y a los seis meses algunos ya se chupa el dedo. Los niños amamantados tienen un mejor desarrollo de los arcos dentales. El bienestar que le produce al niño el amamantamiento hace que se sienta querido y protegido. muestran un crecimiento superior al de las de referencia basadas en los pesos de niños con lactancia mixta o artificial. el contacto físico constante con su madre le permite organizar sus propios ritmos basales (latidos. medicamentos y atención profesional. Favorecer la lactancia significa. que son: el de búsqueda. Asimismo. gusto. Al momento de nacer los niños y niñas tienen tres reflejos que hacen posible el amamantamiento. ahorro de recursos para los servicios de salud y menor gasto de recursos en hospitalización.

se desarrolle y modele los huesos y cartílagos. presiona el maxilar inferior al pezón y lo exprime por un frotamiento anteroposterior. Para hacer salir la leche. logrando una relación armónica de la cara y evita. . la adquisición de hábitos bucales deformantes como es el uso de chupete contribuyendo la prevención de anomalías dentomaxilares y de la caries dental.El amamantamiento tiene dos fases: en la primera hay prehensión del pezón y la aréola. El amamantamiento es un estímulo importante que favorece a la mandíbula para que avance. En la segunda fase avanza el maxilar inferior de una posición de reposo hasta colocar su borde frente al superior. cierre hermético de los labios y se forma un vacío. además.

IDEAS FUERZA  La inflamación y sangrado de las encías se puede evitar con simples medidas como son el cepillado de dientes y el uso de la seda dental. .

Caries dental . mantenerse sano. Los invitamos a conocer algunas de las enfermedades bucales más frecuentes y los factores que las determinan o aumentan el riesgo de que aparezcan. Abordaremos de la manera más clara posible la caries dental. Lamentablemente. como vimos. por lo tanto. para luego mantener la salud bucal del bebé en las mismas condiciones con la que nace. la gingivitis y enfermedades periodontales. es decir. las maloclusiones y los traumatismos dentarios. En la medida que ustedes los conozcan podrán actuar sobre algunos que pueden ser perfectamente controlados desde el ámbito de la educación. nuestra realidad nacional está muy lejos de esta situación. presentándose un gran daño desde muy temprana edad.• ENFERMEDADES BUCALES Como vimos en “Fundamentos de Salud Bucal” la boca y sus partes inicia su desarrollo a los pocos días de gestación. debemos comenzar su cuidado desde que la futura mamá se da cuenta que está embarazada.

incluso antes del primer año de vida. sin realizar ninguna acción que contrarreste su efecto. . a los dientes de leche y a los definitivos. Las bacterias juegan un rol importante. pudiéndose trasmitir desde un progenitor o cuidador a un niño o niña. su progresión hacia la dentina (tejido de color amarillo).La caries es una enfermedad crónica multifactorial que afecta a niños y adultos. como las características de los dientes y de la saliva. hasta su destrucción total y daño de los tejidos que lo rodean. pasando por la formación de una cavidad evidente en el diente. como lasbacterias presentes en la placa bacteriana o biofilm. hasta llegar a dañar el tejido que rodea a la raíz del diente. y diversos factores del huésped. en las etapas en que aparecen los primeros dientes de leche. Avance de la caries Podemos identificar distintas etapas de la caries.Resulta de la interacción a través deltiempo de distintos factores. los tejidos del diente se verán afectados. Este ácido hace que el pH de la boca descienda lo suficiente para producir desmineralización o disolución del tejido dentario. llegando a comprometer la pulpa dentaria o nervio (tejido en color rojo). Todo esto influido por las condiciones de vida de las personas que se conocen como los determinantes sociales de la salud. la dieta alta en hidratos de carbono que las bacterias metabolizan produciendo ácido. La figura muestra el avance de una caries desde la formación de la cavidad en el esmalte (tejido de color blanco). desde una desmineralización de la superficie del esmalte detectable solo a través de un examen clínico cuidadoso. dando inicio a la caries. La caries es la enfermedad crónica más frecuente en la población infantil. La caries es un proceso dinámico que se inicia cuando las bacterias organizadas en la placa bacteriana o biofilm generan ácidos producto del metabolismo de los hidratos de carbono fermentables presentes en la dieta. Si a este proceso de generación de ácidos se le da la oportunidad de actuar por períodos largos de tiempo.

pudiendo llegar a necesitar un tratamiento largo y complejo o incluso. bebida gaseosa. La forma en que se desarrollan los patrones de alimentación. Uno de los principales factores de riesgo modificables de caries es la dieta. La caries en los dientes temporales pueden producir dolor y angustia en el niño dificultándole comer. mayores son las posibilidades de que las bacterias produzcan ácidos que destruyan los dientes. calugas. café con azúcar. lo que dificulta su remoción de las superficies dentarias por la saliva y los movimientos musculares de la lengua y mejillas. debemos incorporar en nuestra rutina medidas de autocuidado como el cepillado de dientes y una dieta saludable. o entre almuerzo y comida. galletas. baja autoestima. Debido a esto. Además del cepillado con pasta de dientes. pero a medida que avanza la destrucción del diente. la caries es irreversible. bebidas gaseosas. o galletas. Los dientes temporales necesitan tanta atención como los permanentes. que es de consistencia blanda y pegajosa. no mejora espontáneamente. o que no necesite medidas de autocuidado. podemos disminuir la producción de ácido de las bacterias controlando lo que comen los niños. comienzan a manifestarse los síntomas dolorosos. Cada vez que las bacterias entran en contacto con el azúcar que proviene de los alimentos que comemos. y los tipos de alimentos consumidos por los niños. dando como resultado la lesión que se ve a simple vista. el proceso puede ser reversible si tomamos las medidas adecuadas. favoreciendo la caries y otras enfermedades. son factores importantes que afectan la rapidez con que se desarrolla la caries. alteraciones estéticas y de oclusión. es importante la prevención y el control. Para evitar su desarrollo. problemas de fonoarticulación. etc. Además. Mientras más a menudo ingerimos alimentos azucarados fuera de los horarios habituales. se complica su tratamiento. dulces. la extracción del diente afectado. Esta dieta se ha instalado rápidamente en la sociedad moderna. la caries no duele. jugar y causar otros problemas más tarde en la vida como por ejemplo: desórdenes en la masticación.Cuando recién comienza la caries. para que eviten los alimentos pegajosos y con un exceso de azúcar o harinas blancas (queques. a medida que progresa la caries. es decir. etc. Se habla de dieta cariogénica para referirse a una alimentación rica en hidratos de carbono fermentables (azúcares y harinas blancas). El cepillado con pasta de dientes permite desorganizar a las bacterias de la placa o biofilm para evitar que produzcan mucho ácido (efecto de barrido del cepillo sobre la placa bacteriana o biofilm) y al mismo tiempo permite proteger el esmalte de los dientes con el flúor presente en la pasta dental. producen ácidos que atacan a los dientes. Sin embargo. como una golosina. cuando el esmalte se desmineraliza hasta el punto de generar una cavidad en el diente. como el sobrepeso y obesidad. En sus inicios. dormir. La caries es una enfermedad prevenible. puesto que la ausencia de dolor no garantiza que el diente esté sano.) entre las comidas. entre desayuno y almuerzo. (Más información en sección “cómo prevenir”) IDEAS FUERZA .

la gingivitis es muy frecuente en niños y adultos. el sangrado y el aumento de volumen de la encía. La gingivitis es una inflamación de la encía causada por las bacterias que se organizan en la placa bacteriana o biofilm. GINGIVITIS Muchas personas piensan que las enfermedades de la encía son un problema de los adultos. Sin embargo. el proceso puede ser reversible.  La caries es una enfermedad prevenible.  Las bacterias cariogénicas se pueden trasmitir desde un progenitor o cuidador a un niño o niña. Los niños con gingivitis pueden presentar: .  Uno de los principales factores de riesgo modificables de caries es la dieta. Se caracteriza por el color rojizo.  Cada vez que las bacterias entran en contacto con el azúcar que proviene de los alimentos que comemos.  Cuando recién comienza la caries.  Los dientes temporales necesitan tanta atención como los permanentes. a los dientes de leche y a los definitivos. producen ácidos que atacan a los dientes. La caries es una enfermedad crónica multifactorial y dinámico que afecta a niños y adultos.  La ausencia de dolor no garantiza que el diente esté sano.

la respuesta de la encía frente a la acción de las bacterias puede estar aumentada. usualmente hay un aumento en el volumen que la hace ver más grande (edema)  Presencia de sangrado gingival. puede incluso ser una manifestación de otras enfermedades sistémicas. Cambio de color en la encía. En algunos casos. El cepillado frecuente y el uso de seda dental son unas de las principales medidas de autocuidado. PERIODONTITIS Esquema de avance de la enfermedad por la presencia de biofilm: *Manual educativo. La gingivitis es reversible si se remueven adecuadamente las bacterias del biofilm que causan la inflamación. En algunas etapas de la vida asociadas a cambios hormonales. JUNAEB La periodontitis afecta los tejidos de soporte del diente y puede ser crónica o agresiva. ya sea espontáneo o provocado (por ejemplo al cepillarse o comer). como la pubertad y el embarazo. ya que permiten desorganizar y remover las bacterias que causan la inflamación gingival. En estos casos. incluso en los espacios interdentarios. desde un rosa coral pálido característico de una encía sana. La gingivitis es una enfermedad prevenible si se establecen buenos hábitos de salud bucal desde temprana edad. lo que genera mayor sangrado y aumento de volumen de la encía.  Halitosis o mal aliento provocado por la acción de las bacterias. La acumulación de bacterias en la placa bacteriana o biofilm sigue siendo un factor . una adecuada higiene bucal es fundamental para evitar que se acumulen las bacterias y lograr mantener la salud de las encías.  Cambio en el tamaño de la encía. hacia un rojo vinoso que indica inflamación.

superiores con inferiores. todos los dientes contactan con sus homólogos. Se caracteriza por avanzar rápidamente y puede estar localizada en algunos dientes o ser generalizada. La periodontitis crónica avanza lenta y silenciosamente.  La gingivitis es una enfermedad prevenible si se establecen buenos hábitos de salud bucal desde temprana edad. por lo que el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno son muy importantes para un adecuado manejo de la enfermedad. La periodontitis agresiva es más frecuente en niños y adolescentes y puede aparecer cuando el niño se acerca a la pubertad. o “mordida”. Se la considera normal cuando:  Todos los dientes están bien alineados o parejos. corresponde al alineamiento y contacto que existe entre los dientes superiores y los inferiores. es decir.de riesgo importante. destruyendo el hueso que sostiene al diente. IDEAS FUERZA  La gingivitis es una inflamación de la encía causada por las bacterias que se organizan en la placa bacteriana o biofilm. aunque se agregan otros factores relacionados con las defensas de la persona (sistema inmune.  La periodontitis afecta los tejidos de soporte del diente.  Al juntar los dientes. Es más frecuente en el adulto y si no se trata oportunamente. el soporte óseo disminuye irreversiblemente hasta que finalmente se pierde el diente.  Al morder. MALOCLUSIONES La oclusión.  La gingivitis es reversible si se remueven adecuadamente las bacterias del biofilm que causan la infamación. . respuesta inflamatoria). En algunos casos se asocia a causas hereditarias. los superiores cubren ligeramente a los inferiores.

no hay contacto entre los superiores e inferiores. ocurren después del nacimiento y son causadas por malos hábitos y/o pérdida prematura de dientes que disminuye el espacio para los dientes permanentes.  Detectar los malos hábitos en cuanto se inician. Afortunadamente. por su parte. con un perfil armónico. Cuando ocurre la pérdida prematura de un diente temporal. fomentando el consumo de alimentos fibrosos. Esto genera la disminución del espacio . que será proporcionada y simétrica. Los dientes temporales sirven de guía para la erupción y correcto alineamiento de los dientes permanentes. es una alteración en la posición armónica de los dientes y/o de los huesos maxilares.  Mantener los dientes temporales sanos. y su efecto en la autoestima y valoración del niño o niña afectado(a). Además del problema estético. Las causas de maloclusión son múltiples y pueden ser:  Hereditarias. La maloclusión. Algunas recomendaciones son:  Fomentar la lactancia materna en forma exclusiva hasta los 6 meses de vida.  Al juntar los dientes.  Congénitas (producidas durante la vida intrauterina.  Alteración en el perfil (mentón retraído o sobresaliente). se altera el ordenamiento normal de los dientes restantes.  Realizar masticación bilateral. puede que algunos dientes inferiores sobrepasen a los superiores. ya que ayuda a un desarrollo armónico de la cara. el habla y el control de la placa bacteriana. donde los labios se juntan sin esfuerzo. como es el caso del labio leporino con o sin fisura palatina). cuando existen maloclusiones también se ve afectada la masticación. El tratamiento de las maloclusiones es complejo. para poder corregirlos. las maloclusiones de causa adquirida se pueden prevenir.  Al juntar los dientes.La oclusión normal se refleja en las características de la cara. para guardar el espacio necesario para los dientes definitivos.  Adquiridas.Algunas características que se pueden encontrar en un niño con maloclusión son:  Dientes mal alineados (“dientes chuecos”).

accidentes de tránsito. En estos casos se puede instalar la respiración bucal. son más habituales en los niños varones de 8 a 12 años de edad. TRAUMATISMOS Los traumatismos dento-alveolares. etc. Las lesiones de la boca. el equipo de salud y el personal educador tienen un rol fundamental en la prevención. para evitar la respiración bucal.  La pérdida prematura genera la disminución del espacio reservado para la erupción de los futuros dientes permanentes y dificulta su correcto alineamiento. Un mal hábito es una conducta adquirida que puede ocasionar daño al niño que lo realiza. los malos hábitos se pueden clasificar en malos hábitos de succión (chuparse el dedo. el equipo de salud y el personal educador tienen un rol fundamental en la prevención. Sin embargo. Es recomendable asegurarse de que los niños y niñas tengan siempre su nariz limpia. debido a su . juegos bruscos. malos hábitos de interposición (interponer objetos o la lengua entre los dientes). Los padres. deportes. usar mamadera o chupete más allá de los 3 años). golpes. y malos hábitos de respiración (respirar por la boca). detección y control de los malos hábitos. labios y dientes ocupan el segundo lugar de todas las lesiones del cuerpo que afectan a niños y niñas menores de seis años. que requiere de un equipo multiprofesional para su tratamiento. Hay condiciones que afectan la capacidad respiratoria y que obligan al niño a respirar por la boca para poder mantener su capacidad normal. Los traumatismos dentarios pueden afectar a cualquier persona. en cualquier lugar. o traumatismos dentarios. detección y control de los malos hábitos. son lesiones de los dientes y/o de las partes blandas de la boca debido a caídas. IDEAS FUERZA  La maloclusión es una alteración en la posición armónica de los dientes y/o de los huesos maxilares.  Las maloclusiones de causa adquirida se pueden prevenir. Desde el punto de vista de la salud bucal.reservado para la erupción de los futuros dientes permanentes y dificulta su correcto alineamiento.  Los padres.

 Controlar que el estado general del niño o niña sea normal. es fundamental conocer qué hacer en el momento.  Malformación del diente permanente. Las lesiones que pueden comprometer a los gérmenes dentarios en desarrollo son la intrusión del diente temporal (cuando el diente se entierra en la encía) y la avulsión (cuando el diente se cae por el golpe). la mayor frecuencia de los traumatismos ocurre entre los 10 y 24 meses de vida. dependiendo de la intensidad del golpe recibido. En el caso de que ocurra un traumatismo dento-alveolar. secar con gasa. cuando el afectado es el temporal  Pérdida del diente afectado. los que podrían erupcionar con defectos que van desde manchas blanquecinas hasta la deformación de la corona. de manera que las primeras acciones sean realizadas rápidamente. Algunas de ellas pueden ser:  Cambio de color del diente afectado. lavarlas en lo posible con agua hervida tibia. o un pañuelo limpio. los dientes de leche se encuentran en estrecha relación con los dientes permanentes que se están formando dentro del hueso. . en la zona para evitar inflamación. ya sea fragmentos de diente o el diente completo. para que el niño o niña lesionada pueda tener un pronóstico favorable.constante actividad y a la naturaleza más brusca de sus juegos.  Verificar que no hayan cuerpos extraños en la boca.  Si las heridas se encuentran con tierra. Un traumatismo en los dientes de leche puede afectar a los dientes permanentes en formación. verificando la respiración. Durante los primeros años de vida. es importante:  Mantener la calma. o hielo. Frente a un traumatismo dentario.Pueden ocurrir en la casa o en el ambiente escolar y los dientes afectados con mayor frecuencia son los incisivos. lo que puede alterar la masticación y la estética. o con agua potable corriente. Las consecuencias de un traumatismo dentario en niños pueden ser inmediatas y de largo plazo. En la dentición temporal. Si hay sangrado.  Tranquilizar al niño o niña.  Revisar cuidadosamente la boca.  Aplicar compresas frías.

 Recoger los objetos en el piso que puedan actuar como obstáculos para los niños. leche o en la misma boca del menor. .  Habilitar bebederos adecuados (fuentes de agua en lugar de lavamanos)  Evitar los lugares de juego cerca de escaleras y los juegos en las escaleras (por ejemplo. abrir botellas con los dientes. en el caso de preescolares que están aprendiendo a caminar. cortar hilo). carreras en las escaleras)  Asegurarse que los niños mantengan los cordones de los zapatos amarrados. pues pueden ser inestables y favorecer su volcamiento. se debe recoger el diente tomándolo por la corona. al centro de urgencia más cercano.  Preferir mesas bajas. lavar con agua corriente (primero coloque el tapón en el lavabo para que no vaya por el desagüe).  Evitar el uso de andador. sin tocar la raíz. La atención de urgencia por un traumatismo dentario está garantizada (GES-AUGE). Los dientes de leche no se reimplantan.  Cuidar los dientes de prácticas riesgosas (por ejemplo.  Evitar los juegos sin vigilancia. En el caso de que un diente permanente se salga completamente de su lugar producto del golpe (avulsión de un diente permanente).  Caminar con objetos en la boca.  Utilizar protectores bucales al practicar deportes riesgosos. el personal educador y los propios niños pueden ayudar a evitar estos accidentes con medidas como las siguientes:  Evitar los pisos resbaladizos o con desniveles. Los traumatismos dentarios se pueden prevenir. tomando las precauciones necesarias para que los niños puedan desplazarse y jugar en forma segura. y transportarlo en un vaso con agua. independiente del sistema previsional del niño (ya sea público o privado).Los padres. antes de 30 minutos para tener posibilidad de reimplantarlo con éxito. Consultar a un dentista.

. por lo que se recomienda realizar actividades preventivas con la familia y estar atentos en la detección de este problema.Una fuente de traumatismo es el maltrato infantil.

 La atención de urgencia por un traumatismo dentario está garantizada (GES-AUGE).  Cepille los dientes muy suavemente después de las comidas. tomando las precauciones necesarias para que los niños de desplacen en forma segura.Las siguientes recomendaciones.  Un traumatismo en los dientes de leche puede afectar a los dientes permanentes en formación.  Alimentación blanda. serán las indicaciones que muy probablemente dará el dentista luego de un traumatismo dentario. IDEAS FUERZA  En la dentición temporal. .  Las consecuencias de un traumatismo dentario en niños pueden ser inmediatas y de largo plazo. para que el niño o niña lesionada pueda tener un pronóstico favorable. por lo que se sugiere conocerlas. de manera que las primeras acciones sean realizadas rápidamente. de modo de apoyar su cumplimiento:  Evite el uso de la mamadera y chupete. La Asociación Internacional de Traumatología Dental ha difundido el siguiente póster en el que se recomienda los pasos a seguir frente a una fractura o pérdida traumática de un diente permanente. la mayor frecuencia de los traumatismos ocurre entre los 10 y 24 meses de vida.  Es fundamental conocer qué hacer ante un traumatismo.  Los traumatismos dentarios se pueden prevenir.

ya tienen la madurez para cepillarse por sí solos los dientes.HIGIENE BUCAL El objetivo de la higiene bucal es remover la placa bacteriana o biofilm que se está formando permanentemente sobre los dientes y encía. sin pasta dental. le sea tan habitual realizarlo como peinarse o lavarse las manos. pues la capacidad de manejar sus manos y efectuar movimientos delicados y de precisión se adquiere con los años. cuando ingresan a la escuela y aprenden a escribir.acciones que les ayudan a aprender a cepillarse. debe ser bien realizada. utilizando movimientos circulares. A los 2 años. los niños recién están comenzando a alimentarse con papillas. por lo que los residuos son escasos. se debe comenzar a cepillar los dientes con un cepillo de cabeza pequeña. Sin embargo. con fines de protección contra la caries. un adulto debe seguir realizando la técnica de cepillado. de modo que a futuro. se debe incorporar el uso de pasta de dientes infantiles. de modo que. para que cumpla el objetivo. pero éste debe ser supervisado por un adulto responsable. cuya concentración de flúor no debe ser inferior a 400 ppm ni superior a 500 ppm. Alrededor de los 3 años los niños y niñas pueden seguir instrucciones. Esto es difícil para un niño o niña pequeño. y a su vez estimular al niño para que de a poco lo vaya realizando él solo. produciendo caries. Para que la higiene bucal sea efectiva. se facilita la tarea de barrido mecánico que se hace con el cepillo de dientes. En esta etapa. es decir. es incorporar este hábito tempranamente en la vida del niño. de modo de impedir que se inflamen las encías y que las bacterias dañinas produzcan los ácidos que destruyen las capas externas de los dientes. A medida que crecen los niños. cuando el niño o niña tiene la mayoría de sus dientes de leche en boca. autonomía progresiva al niño o niña. imitar movimientos motores finos simples y sostener firmemente el mango del cepillo. . otorgando así. En esta edad. A medida que comienzan a aparecer los primeros dientes. sobretodo en el hogar. lo que se pretende.

el niño ya es capaz de cepillarse solo. ya sea en la mañana o idealmente en la noche. los párvulos no deben comer ni beber nada en los 30 minutos siguientes este. Desde los 6 años se debe usar pasta de adulto. Una buena alternativa es que el adulto se cepille junto con el niño para que el momento se asocie con algo rutinario y normal dentro de las actividades diarias y no como algo impuesto o desagradable. En el establecimiento de educación parvularia son las educadoras y técnicos en educación parvularia las encargadas de cumplir con la responsabilidad del cepillado siendo planificado dentro de las actividades de la jornada y en el hogar debe serlo la familia del niño o niña.A los 6 ó 7 años. además permite que se disminuya la absorción excesiva de flúor por ingestas accidentales de pasta en los niños y niñas pequeños que no controlen bien el reflejo de deglución. para que el cepillado con pasta dental fluorada resulte lo más beneficioso posible. para lo cual se puede poner música. su práctica habitual. siendo necesaria una supervisión diaria. o la educadora o adulto responsable puede cantar una canción que le recuerde al niño que es la hora del cepillado. para corroborar que lo efectúe bien y estimular. que tiene una concentración de flúor entre 1000 y 1500ppm. además. Es importante que el cepillado se asocie como algo positivo. por lo que se sugiere realizarlo después del horario de comida. Se debe considerar que. . Esta recomendación.

siendo especialmente importante el cepillado nocturno. el cepillo debe estar limpio y seco. como tampoco que compartan el vaso. Los movimientos de cepillado se enseñan en forma secuencial. obteniéndose mejores resultados si se realizan frente a un espejo a la altura de los niños y niñas para que realicen los movimientos en paralelo con el adulto y que. desde los 2 años de edad. les sirva de retroalimentación visual complementada con la corrección por parte del adulto. no pudiendo proteger tan efectivamente nuestros dientes como en el día. filamentos de nylon suave (verificable en el envase del cepillo) y de extremos redondeados. disminuyendo la cantidad de pasta usada en el cepillado de los niños y niñas. Para dispensar la pasta de dientes. como máximo. pues la producción de saliva disminuye en la noche. demostrados por un adulto significativo (sus padres. al menos dos veces al día. hermanos mayores u otro) que les sea atractivo a los niños y niñas. Todos los cepillos deben estar marcados con el nombre del niño o niña. Se recomienda que el adulto responsable aplique. el equivalente al tamaño de una arveja en los filamentos del cepillo de dientes. El cepillo dental ideal para niños y niñas en edad de párvulos es aquel de cabeza pequeña. después de la última comida del día. con un orden lógico. No se debe permitir que compartan el cepillo. profesores. claramente marcado con su nombre.Se recomienda que el cepillado se realice después de cada comida. Lo importante es asegurar que cada niño tenga su propio cepillo dental. . a la vez. hasta que el movimiento se realice correctamente. Para este fin se puede usar un marcador permanente. también se incentiva en los niños y niñas que no puedan eliminar bien los restos de pasta dental el uso en barro de ésta.

idealmente. guardar en posición vertical con la cabeza hacia arriba para permitir el secado al aire. . ambas opciones deben permitir la ventilación. se masajean las encías y se va adiestrando para una higiene más compleja. cepillarlos todos en círculo. los cepillos dentales se deben enjuagar en agua corriente de la llave y en lo posible. con movimientos de atrás hacia delante  Cepillar también la lengua Con esta técnica se consigue remoción de la placa y al mismo tiempo. En la superficie masticatoria de los molares debe complementar con movimientos de arrastre de atrás hacia delante. Se debe considerar dejarlos en un gabinete cerrado. Al niño y niña se le va educando para que conozca las zonas que debe cuidar de su boca. Deben estar separados y no tocarse unos con otros.La técnica recomendada a esta edad consiste en pedirle al niño o niña que primero junte sus dientes y realice movimientos circulares amplios. Después de cada uso. como ruedas de bicicleta  Cepillar las muelitas. en las partes que se mastica. pasando por todas las piezas dentarias de derecha a izquierda. No se recomienda el uso de tapa plástica individual para prevenir el crecimiento de gérmenes oportunistas en la cabeza del cepillo. Y luego cepillar la lengua. para evitar contacto con insectos o cubrirlos con algún equipamiento rígido y lavable. Es decir:  Con los dientes juntos. abarcando desde el borde de la encía del diente superior al inferior. cerca de la luz natural.

 Realizar cepillado de dientes en párvulos.Para evitar contaminación y evitar infecciones.  Todo el proceso de cepillado debe ser supervisado por un adulto. deben poder secarse completamente. luego se agitan suavemente para remover el exceso de agua.  Es importante que el niño asocie el cepillado de dientes con algo positivo.  Para prevenir la instalación de hongos. IDEAS FUERZA  La limpieza y el cepillado debe comenzar en cuanto aparezcan los primeros dientes.  Los cepillos deben enjuagarse bajo agua corriente. se recomienda que:  Tanto el personal del jardín infantil como los preescolares deben lavar sus manos antes de cepillar sus dientes.  El cepillo dental es individual y debe marcarse con el nombre del niño o niña. uno cada vez. . al menos. 2 veces al día. No deben entrar en contacto con el lavamanos.  El cepillado debe ser supervisado para asegurarse que los niños no intercambien los cepillos dentales y que los tomen correctamente.

5% de la población tiene acceso a agua potable con flúor. también lo es.6 y 1 mg/L). contando con amplio respaldo de estudios científicos. para producir ácidos que hacen que se pierdan minerales del diente y comience a formarse la caries. En Chile el 71. el acceso a la atención odontológica es limitada. dejando un esmalte (capa externa del diente) más resistente.USO DE FLUORUROS La caries dental es una enfermedad crónica. mediada por bacterias comunes de nuestra boca y fuertemente vinculada a los hábitos y conductas de alimentación e higiene bucal. . preferentemente el azúcar. el uso de fluoruros de aplicación profesional (barnices. las principales formas de usar fluoruros son la fluoración del agua. en que los niños de 1º a 8º básico reciben un vaso de leche con flúor al día. Alrededor del mundo. geles o soluciones). lo que permite su libre consumo. se ha implementado junto a JUNAEB. Su origen es multifactorial. compleja y muy frecuente. La concentración de flúor en agua es baja (entre 0. En zonas rurales. El flúor favorece la re-mineralización. el Programa de Alimentación Escolar con leche fluorada (PAE/F). de ingresos bajos o medios. pero que podemos prevenir y controlar. sal o leche y la auto aplicación a través de pastas dentales con flúor. Las bacterias de la boca. y es considerado clave para la prevención y el control de la caries dental. utilizan los carbohidratos. por esta razón. En muchos países. donde no tienen agua fluorada.

o menor. la experiencia pasada de caries. La literatura científica señala como los indicadores de riesgo más importantes en dentición primaria o temporal. En párvulos se recomienda la aplicación de barniz de flúor en su ambiente natural. el nivel educacional de los padres y el nivel socioeconómico . éste debe ser realizado por un odontólogo. por lo que está recomendado realizar intervenciones preventivas como la aplicación de flúor barniz en establecimientos de educación parvularia donde asistan niños y niñas integrantes de familias vulnerables de nuestro país. siendo esto preferible al enjuague de la boca con agua. por la posibilidad que se lo traguen. Para los niños y niñas desde los 6 años se recomienda usar pasta dental con 1000 y 1500 ppm de flúor (llamada pasta dental de adulto). en el que se sientan cómodos y seguros como es en el establecimiento de educación parvularia al que asiste. Es así como a nivel general. Luego del cepillado de dientes con pasta fluorada es importante escupir bien el exceso de pasta y espuma. luego de ser debidamente informados. Siempre es importante verificar la concentración de flúor y la fecha de vencimiento de la pasta en el envase. Concentraciones mayores de flúor en pastas dentales pueden ser indicadas y supervisadas por un odontólogo en casos individuales que lo requieran. también una dosis equivalente al tamaño de una arveja. de modo que el efecto tópico del flúor permanezca por más tiempo en ella. el nivel socioeconómico bajo debe ser considerado un factor de riesgo de caries dental. IDEAS FUERZA . El uso de geles y enjuagues fluorados está contraindicado en menores de 6 años. variando su concentración y cantidad según la edad y el riesgo de caries. porque es seguro para los niños que no controlan bien el reflejo de deglución (tragar). para lo cual se requiere que los padres o tutores de los niños y niñas otorguen su consentimiento para la aplicación del barniz de flúor. El Ministerio de Salud desarrolla sus programas de salud basados en la mejor evidencia disponible y está en permanente alerta a nueva evidencia científica para evaluar la efectividad y seguridad de las medidas implementadas. se recomienda en niños y niñas entre 2 y 5 años usar pasta dental con 450 ppm a 500 ppm de flúor (llamada pasta dental infantil) en una dosis equivalente al tamaño de una arveja. en el caso de niños y niñas que no controlen el reflejo de deglución.El uso de pasta dental con flúor se recomienda para todas las personas desde los 2 años. que cuenta con amplio respaldo en la literatura científica. Esta es una medida de prevención efectiva. en que no se puede basar su riesgo en la historia de caries. En niños muy pequeños. El barniz de flúor es una fina capa de resina que contiene fluoruro de sodio en alta concentración y se aplica en la superficie del diente para protegerlo de la caries dental. Previo a la aplicación del barniz de flúor se debe realizar un diagnóstico del estado bucal del menor a intervenir. En párvulos con riesgo moderado o alto de caries se recomienda el uso de barniz de flúor.

de seguir el patrón de consumo actual. la obesidad y las enfermedades crónicas no transmisibles pudiesen aumentar. Las tendencias de alimentación de los últimos años muestran que.  Incentive el consumo de agua potable en los niños. El uso del flúor de las pastas dentales ayuda en la protección contra las caries. y un escaso consumo de productos naturales como lácteos. en niños de 2 a 5 años. del tamaño de una arveja. es la presencia de carbohidratos fermentables (azúcares y harinas refinadas) en la dieta. debido a que uno de los factores de riesgo en su producción. ricos en grasas. observándose un consumo creciente de productos elaborados.  Los adultos son los encargados de supervisar el adecuado uso de pastas dentales con flúor en los niños.  Use pasta de dientes fluoradas. azúcares y sal. frutas y verduras. ALIMENTACIÓN En los últimos años. Por esta situación el programa de alimentación que reciben los niños y niñas en el establecimiento de educación parvularia tiene como objetivo crear los hábitos para una alimentación saludable. en cantidades pequeñas. con predominio de frutas. para aprovechar el beneficio del flúor en el agua. Es necesario enfatizar en la . Se pretende que la alimentación sea balanceada. verduras y agua potable. la población chilena ha seguido patrones de vida poco saludables. La caries dental es una de las patologías que se ve influenciada por el tipo de alimentación predominante en la sociedad actual.

Para los niños se sugieren colaciones en base a frutas. de este modo la saliva puede proteger de la pérdida de minerales que provocan los ácidos de las bacterias. debido a su consistencia. durante los primeros 6 meses de vida es la leche materna. De hecho. y en este punto nos referimos a las bebidas y jugos de fantasía. evitando la ingesta de golosinas y/o bebidas gaseosas o jugos azucarados entre comidas. Cuando ingrese a la escuela. a medida que el niño va creciendo es necesario ir educándolo para que adopte estilos de alimentación saludable. . incluidas las light. En este aspecto.necesidad de acostumbrase a consumir alimentos solo a las horas de las comidas principales. galletas. y saborizantes artificiales. pan. azúcar o sal y líquidos con alto contenido de azúcar (incluida la leche de las mamaderas). se define un tipo de alimentación particular. es deseable que todas las personas elijan alimentos variados y centrados en las necesidades reales del organismo. Desde que el niño o niña comienza las primeras comidas debe entregarse una alimentación saludable. como uno de los factores que ayuda en la formación de caries dental. se está en un proceso de formación de hábitos y estos alimentos son desfavorables para su salud. los que. Como líquido. cereales. porque lo más probable es que compre alguna golosina que contenga azúcar y/o harina blanca si esto se ofrece en el kiosco. con altos contenidos de azúcar. semillas. evitando alimentos con altos contenidos en grasa. En el área odontológica. El alimento ideal del niño o niña. tienen un nivel de acidez que favorece aún más la pérdida de minerales de las capas externas de los dientes. no solamente los alimentos sólidos favorecen la producción de caries. Por esto. se enfatiza el consumo de agua potable. sino que también los líquidos. la llamada “dieta cariogénica”. leche y sus derivados. Es aquella dieta rica en hidratos de carbono fermentables. manteniendo un ambiente bucal estable. colorantes. caramelos. como por ejemplo. adhesividad y frecuencia de consumo. colaborando en la producción de caries. evitar darle dinero para que el niño compre colación en el establecimiento educacional. favorecen la producción de ácidos por parte de las bacterias bucales. las bebidas gaseosas. es imprescindible destacar que. más que en la dieta fomentada por la publicidad. verduras.

azúcar o sal.  Leche semidescremada o yogurt sin azúcar  Una rebanada de pan integral con quesillo y/o palta. . evitando alimentos con altos contenidos en grasa. incluidos los líquidos azucarados. almendras. nueces. que al ser frecuentemente consumida favorece la producción de ácidos por parte de las bacterias. de consistencia pegajosa. naranja.  Es muy importante dar una alimentación saludable a los niños.  Frutos secos no azucarados como maní. IDEAS FUERZA  Una dieta que favorece la formación de caries. pera.  Jugo de fruta natural sin azúcar. . etc.Ejemplos de colaciones saludables:  Una fruta como manzana. es aquella rica en hidratos de carbono.

FORMACIÓN DE HÁBITOS La familia es la institución básica de la sociedad. . La educación de los hijos es una de las tareas más difíciles a la que se enfrentan los padres.  Evite el consumo de alimentos azucarados entre las comidas. libertad y obediencia. Los hábitos son pautas estables de comportamiento que ayudan a los niños y niñas a estructurarse. a formarse. tiene un valor de refugio afectivo y de aprendizaje social. Todos los niños sin excepción necesitan de rutinas o hábitos diarios.  Prefiera colaciones saludables con poco contenido de azúcar. a orientarse. Es la primera y la más importante de las escuelas. donde se inicia el proceso de formación del individuo y se prepara para su desarrollo. pero una autoridad bien entendida. es mucho más fácil incorporar buenos hábitos desde pequeños que esperar a la edad escolar. pero con una mezcla armónica entre firmeza y ternura. para que en el futuro puedan desenvolverse correctamente dentro de la sociedad. confianza y respeto. comprensión y exigencia. evitando bebidas gaseosas y jugos o líquidos azucarados (incluida la leche de la mamadera). Es una conducta que debe repetirse muchas veces hasta formar parte de la vida. no hay recetas pero es importante tener presente que esta tarea la debemos ejercer con autoridad.  Aumente el consumo de frutas y verduras. cuando se ejerce con cariño. Prefiera una dieta balanceada que incluya todos los grupos de alimentos. Esos hábitos y rutinas debemos comenzar a incorporarlos desde temprana edad. que a su vez le brindarán la posibilidad de ir desarrollando sentimiento de responsabilidad a medida que los van incorporando. La autoridad paterna cumple su función. estímulo y paciencia. poner las reglas claras. Es muy importante lograr el equilibrio entre ambos elementos.

 Explicarles la razón de las acciones. y también transmitir cómo influyen estas tareas en la salud.  A medida que va creciendo. los adultos deben ayudar al niño o niña a lavarse los dientes y luego repasar el cepillado. los niños aprenden imitando las conductas. los padres deberán ser los primeros ejemplos.  Que los padres lo repitan una y otra vez. cepillarse los dientes. si queremos que los niños tengan buenos hábitos. ni premiar el cepillado con dulces o comida.  Es necesario recordarle constantemente al niño o niña que debe cepillarse los dientes después de cada comida. bastará un beso y un abrazo. por qué es bueno lavarse las manos antes de comer. bañarse. para estimular tanto los hábitos como las rutinas.  Ser constante y tener paciencia. pueden tardar algo de tiempo en incorporarse. HÁBITO DE CEPILLADO DE DIENTES Para que el niño o niña adquiera el hábito del “Cepillado de dientes” debemos tener presente que:  Al salir el primer diente del niño. si practicamos todos los días buenos hábitos. el niño o niña debe ver que los adultos se cepillan los dientes después de cada comida.  Se recomienda no asociar el cepillado de dientes a castigos. Los niños solo pueden seguir las reglas si es que las entienden.  Al comienzo ayudar al niño. . modales y rutinas.  Es importante felicitar al niño o niña cada vez que se cepilla los dientes después de las comidas. para que luego paulatinamente comiencen a realizarlo solo.  Es importante explicarle al niño o niña por qué debemos cepillar los dientes. son los padres quienes deben cepillarle. se requiere:  Que los niños observen la conducta en otras personas. son expresiones de cariño y cuidado que asociarán positivamente con el cepillado de dientes.Para que los niños y niñas incorporen y aprendan buenos hábitos. bueno o malo. Todo lo que se repite se convierte en un hábito. llegarán a formar parte de nuestra personalidad.  Después de cada comida.

agua. lo que sí es importante es que sea siempre en el mismo lugar. al finalizar es importante que se acostumbre también a dejar todo en orden. El padre. ya que permite que el niño o niña vea como se hace y posteriormente pueda ser capaz de repetirlo.No es necesario que el cepillado de dientes sea en el baño. su pasta. donde el niño reconozca y tenga a su alcance el cepillo de dientes. un lugar donde escupir e idealmente un espejo. debe acompañarlo y guiarlo mientras el menor se cepilla. este último es importante cuando se está formando el hábito. y repasar el cepillado hasta que el niño haya desarrollado su habilidad motriz lo suficiente como para que sea efectivo. madre o cuidador debe conocer la técnica de cepillado adecuada para la edad del niño o niña. una toalla. IDEAS FUERZA .

 Para formar hábitos. especialmente enfocado a la población infantil. para que en el futuro puedan desenvolverse correctamente dentro de la sociedad. ser constantes y tener mucha paciencia.  La autoridad es relevante en la crianza de los niños. MI DENTISTA EN LA COMUNIDAD Un factor relevante para desarrollar las estrategias promocionales y preventivas de la Política de Salud. centrado en los aspectos estéticos de la cavidad bucal. donde sí se pueden lograr éxitos en formar hábitos . Lo anterior implica la urgencia de asumir el cambio de paradigma desde un enfoque curativo y rehabilitador. por uno promocional y preventivo.  Es importante estimular a los niños felicitándolos cuando tengas conductas positivas. los padres deben actuar como ejemplo y repetir la conducta una y otra vez. respaldar sus palabras con hechos y establecer las reglas en forma anticipada. Los hábitos son pautas estables de comportamiento que ayudan a los niños y niñas a estructurarse.  Es importante explicarle al niño la razón de las acciones. es el conocimiento y la motivación de los odontólogos generales sobre la real situación de Salud Bucal que existe en el país. Para ejercerla de manera adecuada el padre o madre deben: hablar claro.

Este proceso genera un aprendizaje individual y colectivo que produce cambios en el comportamiento de las personas. es decir. Es en el contexto de la interacción social que se aprenden los hábitos de salud y las pautas culturales que los sustentan. quienes asumen un rol dinámico como agentes de cambio de su propia situación de salud. el trabajo. quienes tienen como soporte la estructura social en la que se realizan las actividades de promoción y prevención. El concepto de Salud Comunitaria representa un nuevo paso en la evolución de la Salud Pública. se ha observado que las personas que tienen comportamientos dañinos para la salud. el centro comunitario. que tienden a ser compartidos y repetidos por el grupo con que el individuo convive o se relaciona diariamente. El nuevo paradigma también implica el concepto de trabajo en equipo. el hogar. etc. hábitos y conocimientos saludables desde temprana edad. constituye un proceso transversal que involucra a diversas disciplinas y sectores de la comunidad. cambiando el enfoque tradicional de un odontólogo autoritario que da órdenes y un paciente se limita a obedecer pasivamente. grupos y comunidades que buscan alcanzar un mayor grado de bienestar. En este contexto el paciente se involucra activamente en su estado de salud. Junto a los profesionales de la salud participan todos los actores de la comunidad intervenida. Este nuevo paradigma que se desea implementar considera que la promoción de salud no compete sólo a un individuo o a un grupo de ellos. la escuela. Es importante considerar que en el estado de salud tienen una influencia determinante las formas de vida de las personas y las características de los ambientes donde desarrollan sus actividades.saludables para una buena Salud Bucal. reforzando la responsabilidad individual y colectiva del cuidado de la Salud Bucal. Lo mismo sucede con los estilos de vida saludables. tanto en un sentido positivo como negativo. enriqueciendo su saber a través del proceso de educación continua a lo largo de su vida. donde con el apoyo del Estado. como niños y niñas. educadores. Así el niño o niña podrá desarrollar actitudes. tienen amigos y familiares que también los poseen. el jardín infantil. padres y apoderados. De hecho. la comunidad se hace responsable de su salud. .

ya que el manejo de la conducta infantil constituye un factor decisivo en el éxito de las estrategias de prevención y tratamientos. Las FFAA cuentan con sus propios sistemas de salud para los que no rige el GES. además. Los padres. Ayuda a todo ello el hecho de acudir a odontólogos infantiles o dentistas generales que atiendan a párvulos quienes. donde se siente cuidado y en confianza.GES) . dependiendo de los recursos con los que cuenten los establecimientos de salud. apoderados y educadores deben esforzarse por transmitir al niño o niña una sensación de confianza y seguridad cuando acude al dentista o es visitado por él. debe estar consciente de que está tratando con individuos en formación y desarrollo. madres. rechazo o ansiedad que pueden manifestar los pequeños. Además. por ley. su familia y su comunidad de las intervenciones que en la actualidad se están realizando en el marco de la Promoción y Prevención en Salud Bucal. el jardín infantil representa un ambiente privilegiado para que el párvulo aprenda y ponga en práctica hábitos positivos de higiene bucal. Por todas estas razones. paciencia. También éste es el lugar donde aprende a socializar con otros niños y niñas y desarrolla una rutina diaria bajo la guía de sus educadoras. El impacto de estas actividades en el traspaso hacia los padres de hábitos correctos de Salud Bucal reafirma el enorme potencial tanto para el niño o niña. seguro y protegido para el niño y niña. El Sistema de Salud Público. Cuatro de estos corresponden a salud bucal. debe poseer vocación. además de tener conocimientos de odontopediatría. El siguiente cuadro muestra las prestaciones de salud bucal garantizadas (AUGE.ISAPRES y PRAIS. prioriza algunos grupos de edad para la prevención y/o recuperación de la salud bucal. Actualmente Chile cuenta. como parte de su vivencia cotidiana. que atraviesan etapas de crecimiento y transformación caracterizadas por ciertas particularidades que tienen influencia en su comportamiento. parte importante de cuya labor es traspasar a los infantes hábitos saludables. El establecimiento de educación parvularia constituye un espacio cálido. amabilidad para evitar posibles traumas y comprensión de las reacciones de miedo. dentro de un entorno que le es conocido y donde las actividades son abordadas en forma lúdica.El dentista es un amigo de la salud oral. tanto físico como sicológico. con Garantías Explícitas en Salud (AUGE-GES) para 69 problemas o condiciones de salud a las que tienen acceso los beneficiarios de FONASA.

El siguiente cuadro muestra las prestaciones de salud bucal priorizadas NO GES-AUGE en Atención Primaria de Salud. .