Está en la página 1de 18

CIENCIA DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA
“Año de la consolidación económica y social del Perú”

UAP
CURSO

:

FARMACOLOGIA

DOCENTE

:

DRA. KATIUSKA FIGUEROA VARGAS

ALUMNA

:

GABRIELA MESTAS PALOMINO

SEMESTRE

:

III

CUSCO – PERÚ
2010

Gracias. . Espero que este trabajo sea de su agrado y muy entendible para usted.PRESENTACIÓN Querida profesora KATIUSKA FIGUEROA VARGAS tengo el agrado de presentarle este trabajo que ha sido elaborado por su Alumna Gabriela Mestas Palomino del III Ciclo de Estomatología. Este trabajo lo he elaborado con ayuda de los libros y con algunos datos que he podido recopilar.

............... Precauciones ................................................9..................8...................13..................21...........................1 1............12 1...6 1......................12 1... Forma farmacéutica ......... Relación dosis respuesta: .......................................................................................................... Datos farmacéuticos.............................................................................2...................................................6........ Uso terapeutico:..................17.......................9 1........................................................................... Perfil de seguridad de la torasemida: ....3 1...................................... Interacciones con otros farmacos: ............. Clasificación de los diureticos:........................ Efectos vasculares del diurético torasemida................................4..19 ...................................................15 1.............1 1........ Usos .....5 1......................20. Propiedades farmacodinámicas...................... Mecanismo y lugar de acción........7 1........6 1.......................19..........15.......2 1...........................................................................5........................ A tener en cuenta mientras toma torasemida..........12 1........ Características farmacocinéticas .............................. Efectos farmacológicos....................................................................................................... Composición cualitativa y cuantitativa..2 1......INDICE Presentación TORASEMIDA 1...................................14 1.................................................16 Conclusiones ...........12...... Modo de uso...............................11 1..........18....1................................... 13 1............. Definición ......... Dinamica y cinetica en distintas condiciones patologicas: ...16.....18 Bibliografía ............................................13 1...14.....7.............1 1........................ Consejos de utilización de torasemida..........................11.............................22....14 1..................................14 1............................ Efecto sobre funcion renal y las hormonas vasoactivas:..............10..................................................3........ Reacciones adversas ..........

blancos o casi blancos. 1. bumetanida y piretanida. 1 2 Jesús Flórez. Farmacología Humana 3ra Edición .O.TORASEMIDA 1. ranurados por un lado y marcados con 915 por el otro. CLASIFICACIÓN DE LOS DIURETICOS: Diuréticos de máxima eficacia. 1. También se usa para el manejo a dosis bajas de la hipertensión arterial.1. redondos. Torasemida STADA 5 mg comprimidos son comprimidos biconvexos. ranurados por un lado y marcados con 916 por el otro.E) 5 mg Cada comprimido de Torasemida STADA 10 mg Contiene: Torasemida (D.O. Torasemida STADA 10 mg comprimidos son comprimidos biconvexos. blancos o casi blancos. FORMA FARMACÉUTICA1 Comprimidos. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido de Torasemida STADA 5 mg Contiene: Torasemida (D. 819 . DEFINICIÓN Torasemida es una piridina del tipo sulfonil-urea que se emplea como medicamento del tipo diurético de asa. De este modo disminuye la cantidad de líquido que circula por los vasos sanguíneos y esto ayuda a disminuir la tensión arterial y el esfuerzo que necesita el corazón para bombear la sangre por todo el organismo. usado en el tratamiento de la retención de líquidos asociada a la insuficiencia cardíaca.4.2. La torasemida es un fármaco que actúa en el riñón aumentando la formación de orina que se va a eliminar. el derivado de la sulfonilurea torasemida (torsemida). redondos. el derivado del ácido fenoxiacético ácido etacrínico y la tiazolidona etozolina 2. Los más importantes son los sulfamoilbenzoatos furosemida. A diferencia de otros diuréticos puede producir diuresis (formación de orina) en pacientes con insuficiencia renal. Actúan en los segmentos diluyentes.3.Pág. la fracción de eliminación de Na+ es superior al 15 %. 1 Torasemida STADA comprimidos EFG Pág.E) 10 mg 1.

mientras que los metabolitos M1 y M3 tienen en conjunto. se obtuvo en un intento de conseguir productos no mercuriales que. y representa el volumen extracelular. lo que permite administrarla una vez al día. Los mercuriales fueron diuréticos de marcada eficacia. Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 821 . 1. tiene como reacciones adversas: hipopotasemia. PROPIEDADES FARMACODINÁMICAS 3 Jesús Flórez. en un amplio rango posológico queva de 2. aproximadamente el 10% de la actividad diurética de las dosis administradas de Torasemida. La vida media de eliminación plasmática con la administración oral y endovenosa es de aproximadamente 3 a 5 horas siendo para la furosemida y la bumetanida del 1 hora. etc4. el 99%. intoxicación digitalica. siendo el metabolito M5 el principal. “Farmacología para enfermería” . inhibiendo la reabsorción de sodio. La torasemida es al menos 2 veces más potente que la furosemida y presenta una duración de acción algo más prolongada. El M5 no tiene actividad diurética.5. No presenta una fase de rebote tan marcada como la furosemida.El ácido etacrínico es un derivado del ácido fenoxiacético.Pág. CARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS5 La biodisponibilidad de la Torasemida es casi total. manteniendo la eficacia de éstos al inhibir enzimas renales con grupos -SH. cuyo uso fue retirado finalmente. pero no es esta posibilidad de unirse a grupos –SH lo que confiere actividad diurética al ácido etacrínico y sus congéneres. no tuvieran tanta toxicidad. pero bastante tóxicos. intolerancia gástrica. La torasemida es uno de los diuréticos de asa. repreenta el 44%. alcalosis hipoclorémica. porque se denominan de alto rendimiento que actúan en rama ascendente del asa de Henle. Los metabolitos M1 y M3 representan el 11% y 3% respectivamente. Es posible que un enfermo resistente a alguno de estos diuréticos sea sensible a otro3.6.5 a 200 mg diarios. Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 820 4 Eyleen M. dando origen a 5 metabolitos. Fernandez F. 154 5 Jesús Flórez. radical ya presente en el mercurial mersalil. El aclaramiento renal sólo representa el 25%. La metabolización de la Torasemida a nivel hepático es considerable. 1. El volumen de distribución de la torasemida es de aproximadamente 12 a 16 litros. Este hecho se debe a la elevada fijación de las proteínas plasmáticas.

la actividad diurética guarda una mejor correlación con la velocidad de excreción del compuesto en la orina que con la concentración en sangre. Por consiguiente. Efectos clínicos: los efectos diuréticos de torasemida empiezan en un plazo de 10 minutos después de la administración intravenosa y alcanzan su máximo en la primera hora. Con la administración oral. Con la administración de antagonistas de la aldosterona. En estudios con pacientes con insuficiencia renal no anúrica tratados con dosis única. . Torasemida ha sido estudiado en ensayos controlados en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva de las clases II a IV de la New York Heart Association. Los pacientes tratados con 10 a 20 mg de torasemida a diario en estos estudios lograron reducciones significativamente mayores en su peso y edema que los que habían recibido placebo. la diuresis se mantiene unas 6 a 8 horas.Mecanismo de acción: estudios de micropunción en animales han revelado que torasemida actúa desde el interior de la luz de la porción gruesa ascendente del asa de Henle donde inhibe al sistema portador de Na+/K+/2Cl-. El aumento de excreción de potasio es despreciable después de una dosis única de hasta 10 mg y sólo leve (5 a 15 mEq) consiguientemente a una de 20 mg. En sujetos sanos tratados con dosis única. no habiendo sido demostrados efectos en otros segmentos de la nefrona. Los estudios de farmacología clínica han confirmado este lugar de acción en los humanos. Independientemente de la vía de administración. torasemida también causó aumentos en la excreción de sodio y líquido en pacientes con edema o ascitis debidos a cirrosis hepática. caudal plasmático renal o equilibrio ácido-base. pero no altera de modo importante la velocidad de filtración glomerular. La velocidad de excreción urinaria de sodio relativa a la correspondiente de torasemida es menor en los pacientes cirróticos que en sujetos sanos (posiblemente debido al hiperaldosteronismo y retención sódica resultante característicos de la hipertensión portal y la ascitis). la relación dosisrespuesta respecto de la excreción de sodio es lineal en la posología 2. la diuresis empieza en el plazo de una hora y alcanza su máximo en las horas primera o segunda. Torasemida aumenta la excreción urinaria de sodio. cloro y agua. las posologías de torasemida altas (20 a 200 mg) determinaron un marcado aumento en la excreción de agua y sodio. y en aquellos cuya gravedad les hacía tributarios de hemodiálisis no se ha apreciado que el tratamiento crónico con torasemida a razón de hasta 200 mg causara retención alguna de líquido en el estado de equilibrio.5 a 20 mg.

en el curso de unos días.7. enfermedad renal o hepática. No hay efecto ortostático importante y sólo una mínima diferencia en la altura del máximo de reducción de tensión. si su médico le ha indicado otra dosis. glomerulonefritis). A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas pero. Cuando torasemida es administrado por primera vez. sin sobrepasarlos.8. No han sido observadas interacciones adversas ni ha sido necesario ajuste alguno especial de la posología. . En estudios controlados se ha visto que en los pacientes con hipertensión esencial. Si la administración de torasemida se detiene de golpe. La dosis adecuada de torasemida puede ser diferente para cada paciente. Del total de pacientes tratados con torasemida en los estudios clínicos realizados en Estados Unidos y Europa.  Insuficiencia renal grave. USOS  Edema asociado a insuficiencia cardíaca congestiva. 1. no la cambie sin consultar con él.  Hipertensión. no han sido observadas diferencias por edad en eficacia o seguridad entre pacientes jóvenes y mayores. Torasemida ha sido administrado junto con bloqueadores b-adrenérgicos. El efecto antihipertensivo es casi máximo al cabo de cuatro a seis semanas de tratamiento. estos factores tienden a compensarse y el resultado es una respuesta natriurética global similar a la observada en sujetos sanos. Sin embargo. la tensión arterial vuelve a los niveles pretratamiento. la excreción urinaria diaria de sodio aumenta durante al menos una semana. Hipertensión: en pacientes no anúricos (no eliminan orina) MODO DE USO De este medicamento existen formas comercializadas de administración oral sólidas (comprimidos) y parenteral (intravenosa).Sin embargo. inhibidores del enzima conversor de angiotensina (ECA) y antagonistas del calcio. Disminuyen las tensiones sistólica y diastólica en posición supina y de pie. a causa del mayor aclaramiento renal de torasemida en pacientes con cirrosis hepática. con la administración crónica la pérdida diaria de sodio se equilibra con la ingesta dietaria. pero puede seguir incrementándose hasta 12.  Edema en general y el producido por un síndrome nefrótico (lupus eritematoso o  1. torasemida reduce la tensión arterial cuando es administrado una vez al día a dosis de 5 a 10 mg.

Aunque en menor grado que las tiazidas. EFECTOS FARMACOLÓGICOS A dosis altas producen dilatación venosa. Se recomienda que tome los comprimidos de torasemida enteros.5-5 mg al día. pero en administración crónica la reducen. 2. tiene una acción uricosúrica marcada y prolongada. seguida de hiperuricemia. con lo que reducen la precarga. La acción sobre el transporte tubular de ácido úrico es compleja. la hipovolemia y la retracción del volumen extracelular. este efecto aparece antes que la acción diurética y puede ser utilizado en el tratamiento del edema agudo de pulmón. Destacan la hipopotasemia y la alcalosis hipoclorémica. No se recomienda el uso de torasemida a pacientes menores de 18 años. al igual que la hipopotasemia. A dosis elevadas pueden producir una rápida acción uricosúrica. si no se obtiene el control adecuado aumentar a 10 mg al día. La indacrinona. la hiponatremia de dilución cuando la administración es mantenida y la hipomagnesemia. ésta puede ser suficientemente grave para producir. especialmente su enantiómero dextrógiro6. 1. En fase aguda pueden facilitar la excreción de ácido úrico. como consecuencia de la inhibición de la reabsorción. pudiendo ocasionar hiperuricemia. o a que compiten con el ácido úrico a la altura de su mecanismo secretor de ácidos orgánicos. 6 Jesús Flórez. REACCIONES ADVERSAS La mayoría de las reacciones adversas derivan de la propia acción diurética y su incidencia y gravedad dependen de la intensidad del tratamiento y de la propia enfermedad base del paciente. Hipertensión: inicialmente. alteraciones del ritmo cardíaco y agravamiento de la toxicidad digitálica. independientemente de las comidas. 1. una reducción ligera de la presión arterial. Edema en insuficiencia renal: 20 mg al día. en cambio. Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 820 . con lo que reducen su secreción.Dosis oral e inyectable usual en adultos: Edema en insuficiencia cardíaca: 10-20 mg al día.9. Edema en cirrosis hepática: 5-10 mg al día. al igual que otros diuréticos. En tratamiento crónico producen. Esto puede deberse a que incrementan su transporte reabsortivo en el túbulo proximal como consecuencia de la depleción de volumen. pueden aumentar los niveles de ácido úrico y glucosa en sangre.10.

también pueden emplearse sales alcalinas de K. como en el tratamiento de edemas refractarios. Una vez instaurada la hipopotasemia. preferentemente ClK para corregir al mismo tiempo la alcalosis. excepto los inhibidores de la anhidrasa carbónica. basta con corregir la alcalosis. renal (hiperaldosteronismo secundario y alcalosis) o yatrógena (corticoides). b) haciendo un tratamiento intermitente (p. Cuando el potasio es inferior a 3. diarrea. La hipopotasemia se observa en el 30-35 % de los pacientes.La hipopotasemia es más frecuente cuando se utilizan dosis altas y mantenidas. pueden aparecer síntomas leves en forma de debilidad. en los cardíacos tratados con digitálicos y en los cirróticos. Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 822 . Cuando hay acidosis. DiuréticosActualización 1er. en particular en los pacientes edematosos en los que se utilizan dosis altas. Cap. Deben suprimirse los diuréticos. en los que puede facilitar la aparición de encefalopatía hepática. náuseas. a un ahorrador de potasio. La hiponatremia dilucional. y e) asociando diuréticos ahorradores de potasio. se utiliza ClK IV a dosis a veces muy altas. incluso si se halla en exceso. confusión anorexia. o 5 días sí y 2 no). d) administrando potasio por vía oral. restringir la ingesta de agua a 7 INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA. 465 8 Jesús Flórez. 2 días sí y 2 no. fatiga. en los ancianos) o una pérdida excesiva del ion por causa gastrointestinal (vómitos. Si hay depleción potásica puede administrarse ClK por vía oral o IV. y aparece con más facilidad si existe una ingesta inadecuada de potasio (anorexia y restricciones dietéticas. íleo paralítico y abuso de laxantes). como somnolencia.5 mEq/l. asociado. pero no los ahorradores de potasio ya que agravan la acidosis. Si ésta existe y no hay depleción de potasio. íleo paralítico y alteraciones ECG o síntomas graves en forma de arritmias. o en los cirróticos. pero nunca rápidas para evitar el riesgo de fibrilación. calambres (que también pueden deberse a hipovolemia). Semestre 2007 Pág. puede resultar peligrosa en los pacientes tratados con digital.. aunque este método es poco eficaz si hay alcalosis. que cursa con edema. c) aumentando el potasio de la dieta con zumos de naranja o plátano o frutos secos. la aminofilina o el manitol. se origina por un equilibrio positivo de agua que diluye el sodio. ya que aumenta la toxicidad digitálica 7. si es necesario. su tratamiento dependerá de que exista o no alcalosis. ya que en este caso el citrato y el gluconato resultan poco eficaces. aunque suele ser asintomática. Fernando de la Serna. Se puede prevenir la hipopotasemia de varias maneras: a) utilizando las menores dosis posible8. síntomas moderados. 17. ej.

La ototoxicidad es claramente potenciada por la asociación con los antibióticos aminoglucósidos. 1. pero suele ser asintomática. Describir el efecto de la torasemida sobre la tensión basal de los anillos sin endotelio de la aorta de rata SHR y sobre la respuesta contráctil inducida por la ANG II y la ET-1 por la técnica de baño de órganos. EFECTOS VASCULARES DEL DIURÉTICO TORASEMIDA La torasemida es una sulfonilúrea que pertenece a los diuréticos del asa por actuar a nivel de la porción gruesa de la rama ascendente del asa de Henle inhibiendo la reabsorción de cloruro sódico. También puede aparecer hiperglucemia. Este efecto hipotensor se ha relacionado con una acción directa sobre la vasculatura. 9 Jesús Flórez. en asociación con digital es mayor el riesgo de producción de arritmias y potencian la actividad de otros antihipertensores. no natriuréticas. Puede producirse hiperuricemia hasta en el 40 % de los pacientes. fármaco actualmente muy poco utilizado (ya no está comercializado en España). en enfermos gotosos puede asociarse alopurinol o probenecida o un diurético uricosúrico como la indacrinona. es posible que modifiquen las condiciones de secreción o reabsorción de los líquidos linfáticos. La furosemida y demás diuréticos del asa también la pueden provocar a dosis elevadas. Destacan las siguientes: los AINE (especialmente la indometazina) reducen la actividad diurética por interferir en la acción de las prostaglandinas. Las interacciones con otros fármacos pueden ser numerosas en razón de su propio mecanismo. Las hipótesis de este trabajo es que la torasemida ejerce su efecto vasodilatador al interferir con las acciones vasculares de agonistas vasoconstrictores como la ANG II y la ET-1 y que interfiere con el proceso hipertrófico-proliferativo de las células de músculo liso vascular en respuesta a la ANG II. Recientes estudios clínicos han demostrado que las dosis bajas. La ototoxicidad es una complicación que se veía más frecuentemente con el ácido etacrínico. o en enfermos con insuficiencia renal. Consiste en la pérdida de la audición y la aparición de vértigo. Pueden provocar también molestias gastrointestinales. en general administradas por vía parenteral. los aminoglucósidos aumentan la ototoxicidad. calambres musculares (más relacionados con alteraciones electrolíticas) 9. de la torasemida son muy eficaces en la reducción de las cifras de presión arterial.menos de 600 ml/día y. de menor intensidad que con las tiazidas. por modificar el transporte de ácido úrico en el túbulo. en forma de intolerancia gástrica. y se debe a una lesión directa o indirecta de las células ciliares. reacciones alérgicas. aunque menos importante. Los objetivos son: 1.11. Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 822 . la ingesta de sodio.

Describir el efecto de la torasemida sobre el metabolismo basal del calcio intracelular en cultivos de células de músculo liso de la aorta de la rata SHR y sobre el incremento de la concentración de calcio citosólico inducido por la ANG II y por la ET-1. Consúltelo. resfriado y fiebre. Para esto se determinó la incorporación de 3H-leucina y 3H-timidina con un contador de centelleo así como la proliferación celular utilizando el reactivo CellTiter. en la vasoconstricción y en la síntesis de proteínas inducida por la ANG II pro no afecta al incremento en la síntesis de ADN-proliferación inducido por la ANG II. así como del irbesartán y del bosentán en todos los estudios realizados.12. Se recomienda vigilancia especial en los pacientes ancianos que siguen un tratamiento con este fármaco. La torasemida también inhibe el incremento en la ((Ca2+) i y en la vasocontricción inducido por la ET-1. La capacidad de la torasemida para interferir con las acciones vasculares de la ANG II y la ET-1 podría estar implicada en su capacidad para producir vasodilatación y disminución de la presión arterial in vivo. 4. por lo que se recomienda un especial control en personas diabéticas. Comparar las posibles acciones de la torasemida con las de la furosemida y el difenilamin-2carboxilato. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su médico si puede tomarlos. Los resultados muestran que la torasemida no modifica las condiciones basales en las técnicas estudiadas. asma. Existen algunos fármacos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad.2. Si usted presenta insuficiencia renal o hepática puede necesitar dosis menores. . Describir el efecto de la torasemida sobre el proceso hipertrófico-proliferativo en cultivos de células de músculo liso de la aorta de rata SHR y la respuesta hipertrófico-proliferativo inducida por la ANG II. PRECAUCIONES Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible. La determinación de la concentración de calcio intracelular ((Ca2+)i) se realizó en subcultivos de células de músculo liso vascular mediante espectofluorometría y análisis de imagen utilizando la metodología del fura 2 como indicador de la ((Ca2+)i). Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado. 3. por lo que es frecuente que su médico le aconseje realizar análisis para su control. Sin embargo. la torasemida inhibe el incremento en la ((Ca2+)i. Debe cambiar a la vía oral lo antes posible. como por ejemplo los que se usan para el control del apetito. El tratamiento inyectable (por vía intravenosa) no debe exceder 1 semana. Este medicamento puede producir pérdidas de potasio. 1. La torasemida puede aumentar los niveles sanguíneos de glucosa.

Consulte a su médico si padece alguno de estos transtornos. se bloquea completamente con probenecid. El perfil diurético de 2. 1. ya que este fármaco puede producir cansancio. gota. se secreta en la luz tubular por acción del sistema de transporte de ácidos orgánicos situados en el túbulo proximal.14.13. insuficiencia renal. somnolencia. DINAMICA Y CINETICA EN DISTINTAS CONDICIONES PATOLOGICAS: En insuficientes renales la vida media de eliminación plasmática y la duración de acción. disminución de la atención.15. hecho que no se observa con la excreción de potasio. el aclaramiento renal disminuye al deteriorarse la función renal.No conduzca vehículos ni maneje maquinaria peligrosa o de precisión durante el tratamiento. en comparación con sujetos sanos. siendo en dosis de 10 y 20 mg semejante al de la furosemida. 1. y por lo tanto en la orina. 1.5 y 5 mg de Torasemida es parecido al de la hidroclorotiazida. Se debe utilizar con precaución en pacientes con diabetes. Al igual que con otros diuréticos de asa. RELACIÓN DOSIS RESPUESTA: Las dosis administradas de Torasemida oscilan entre 2. mareos. MECANISMO Y LUGAR DE ACCIÓN: La Torasemida actúa en la rama ascendente del asa de Henle. donde inhibe la reabsorición de sodio y cloruro por acción sobre el contransportador Na+ + 2 Cl + K+. lo que indica que como otros diurético. no se modifican a diferencia de la furosemida que puede acumularse. hepática y pancreatitis. La torasemida es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.5 y 200 mg teniendo la excreción urinaria y la excreción de sodio y cloro una relación lineal con la dosis. Sólo el 10% del fármaco se excreta en orina de los pacientes con insuficiencia renal grave. Reduce la excreción libre de agua cuando se administra durante una carga hídrica máxima y disminuye la reabsorción libre de agua en condiciones hidropénicas. Se ha demostrado que son necesarios 200 mg de Torasemida oral o endovenoso para alcanzar el límite máximo de respuesta diurética esperada en los pacientes con un aclaramiento de creatinina inferior a 30ml/min y que en los . La secreción de la Torasemida en el túbulo renal. Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

10 y 20 mg administrados en pacientes con edema de origen cardíaco o hepático. espironolactona. La Torasemida 2.pacientes con insuficiencia renal moderada.17.12 semanas.5 mg una vez al día debe considerarse régimen antihipertensivo eficaz en el tratamiento inicial y de mantención. La colestiramina reduce la biodisponibilidad de la Torasemida.16. No desplaza a la warfarina de su fijación a proteínas. con una normalización de la presión entre un 50 . Se observa una reducción significativa de la presión arterial a las 2 semanas. siendo su efecto máximo. No se altera la velocidad de filtración glomerular. La relación dosis-lineal del efecto excretor de la Torasemida ha podido demostrarse con dosis orales únicas de 5. para evitar dosis indebidamente elevadas que inducen efectos indeseados subjetivos. no estimulan significativamente la renina ni la aldosterona. No obstante.18. Se utiliza una vez al día. reducen el efecto diurético y natriurético de la Torasemida. 1. INTERACCIONES CON OTROS FARMACOS: No se han observado interacciones farmacocinéticas clínicamente importantes al administrar simultáneamente Torasemida y digoxina. 1. . La administración oral o endovenosa de 20 mg de Torasemida estimula la secreción de renina y aldosterona y la excreción urinaria de dopamina y prostaglandina E de forma parecida a la furosemida. cercano a las 10 . No obstante dosis menores. La indometacina y el probenecid.5 y 5 mg de Torasemida vía oral. USO TERAPEUTICO: HIPERTENSION ARTERIAL: El equilibrio básico de un tratamiento diurético óptimo es el conocimiento de la relación dosis respuesta. sin dependencia de la dosis y menor que el de la furosemida ajustando los valores a un efecto natriurético parecido. con aclaramiento de creatinina de 30 a 60 ml/min son suficientes 100 mg del fármaco.5 . el aumento de la excreción de potasio ha sido poco importante. más gradual que las tiazidas. metabólicos y electrolíticos.70% de los pacientes con hipertensión leve a moderada. manteniendo ciclo circadiano. 1. cimetidina o carvedilol. EFECTO SOBRE FUNCION RENAL Y LAS HORMONAS VASOACTIVAS: La Torasemida no modifica significativamente la hemodinámica renal. resultados comparables con otros agentes antihipertensivos de primera línea. ni el flujo plasmático renal. 2.

. enfermedad renal o hepática: La dosis inicial oscila entre los 5 mg a 20 mg al día. PERFIL DE SEGURIDAD DE LA TORASEMIDA: La frecuencia de efectos adversos espontáneamente comunicados. Pida a su médico que le aclare cualquier cuestión que no entienda. 1.5%) y calambres musculares (1. CONSEJOS DE UTILIZACIÓN DE TORASEMIDA Siga exactamente las instrucciones de administración de torasemida indicadas por su médico. acción que no se produce con la furosemida. Sus efectos adversos más comunes (incidencia superior al 1%) han sido mareos (2. que pueden ser diferentes. sin masticar. con un poco de líquido. pero su médico puede aumentarla hasta aproximadamente el doble si lo estima conveniente. En ratas Wistar normotensas con ingesta excesiva de sodio la Torasemida reduce la respuesta presora a la Norepinefrina. contenida en el folleto de instrucciones que acompaña al medicamento. ya que podría empeorar su enfermedad.1%). ha sido de 16. cefalea (1. Se demostró que la torasemida aumenta el contenido intracelular de GMP en ratas hipertensas.6% con Torasemida y 10. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.7%). La Torasemida ejerce una acción antialdosterona a nivel de receptores. Los comprimidos pueden tomarse acompañados o no de alimentos.La Torasemida reduce en un 45% la contracción de arterias coronarias. Se deben tomar por la mañana. Su médico le indicará la duración de su tratamiento con torasemida. Esto podría explicar su acción antihipertensiva en dosis sin efecto natriurético.6% con placebo.19. astenia (1. Adultos Tratamiento del edema asociado con insuficiencia cardiaca congestiva. en estudios realizados en perros. 1.7%) náuseas (1. Los comprimidos de torasemida son para administración oral. No suspenda el tratamiento antes. inducida por Tromboxano A2. Siga sus instrucciones con preferencia a las indicadas en esta página web.20.4%). lo que podría explica la menor excreción de potasio urinario.

No debe reiniciar por propia iniciativa el tratamiento con torasemida sin antes consultar con su médico. Si durante el tratamiento con torasemida se encuentra mal. En caso de sobredosis puede producirse una mayor cantidad de orina y aparecer somnolencia. Si olvidó tomar torasemida . consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. Tal vez exista alguna razón que le ha impedido recibir adecuadamente las dosis indicadas e induzca a su médico a conclusiones erróneas acerca del tratamiento. 1. aunque parezca tener los mismos síntomas que usted. Tampoco es recomendable que interrumpa o reduzca la dosis sin antes considerar la opinión de su médico. pregunte a su médico o farmacéutico. por lo que no se recomienda su uso en este grupo de población. ni recomendar su toma a otra persona. pero su médico puede aumentarla hasta 10 mg al día o prescribirle otro antihipertensivo adicional.5 a 5 mg al día. consulte de inmediato con su médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto.Hipertensión: La dosis inicial habitual es de 2. ha tomado más de lo que debe. consulte de forma inmediata con su médico. Niños: No existe experiencia sobre el uso de torasemida en niños.21. debilidad y mareos. Si un médico le prescribe algún otro medicamento. Si usa más torasemida del que debiera Si Ud. Compruebe con su médico regularmente la evolución del trastorno que motiva la administración de torasemida. En caso de sobredosis o ingestión accidental consultar también al Servicio de Información Toxicológica. Ancianos: Debe utilizarse la misma dosis que en adultos. hágale saber que recibe torasemida. Si cree que el efecto de la medicina es demasiado fuerte o excesivamente débil consulte con su médico. confusión. A TENER EN CUENTA MIENTRAS TOMA TORASEMIDA Si se queda embarazada.

Instrucciones de uso/manipulación. almidón de maíz.No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto. DATOS FARMACÉUTICOS Relación de excipientes: Lactosa monohidrato. glicolato sódico de almidón (tipo A). sílice coloidal anhidra y estearato magnésico. uso/manipulación: No requiere instrucciones especiales de . pregunte a su médico o farmacéutico. Tome su dosis tan pronto como lo recuerde y.22. Precauciones especiales de conservación: No conservar a temperatura superior a 30 ºC. al día siguiente. Incompatibilidades: No se han descrito. Naturaleza y contenido del recipiente: Envases blister de PVC-PVDC/Aluminio conteniendo 30 comprimidos. Periodo de validez: 3 años. tómela a la hora que corresponda. 1.

usado en el tratamiento de la retención de líquidos asociada a la insuficiencia cardíaca.CONCLUSIONES He llegado a la conclusión de que el fármaco Torasemida es una piridina del tipo sulfonil-urea que se emplea como medicamento del tipo diurético de asa. La torasemida también es un fármaco que actúa en el riñón aumentando la formación de orina que se va a eliminar. . A diferencia de otros diuréticos puede producir diuresis (formación de orina) en pacientes con insuficiencia renal. También se usa para el manejo a dosis bajas de la hipertensión arterial. De este modo disminuye la cantidad de líquido que circula por los vasos sanguíneos y esto ayuda a disminuir la tensión arterial y el esfuerzo que necesita el corazón para bombear la sangre por todo el organismo.

Diuréticos Actualización 1er. 465 Jesús Flórez. 819 Eyleen M. Fernando de la Serna.Pág. Farmacología Humana 3ra Edición . Cap. 17. 1 Jesús Flórez. Semestre 2007 Pág.Pág. “Farmacología para enfermería” . Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 822 Jesús Flórez. Farmacología Humana 3ra Edición – Pág 822 . 154 INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA. Fernandez F.BIBLIOGRAFIA        Torasemida STADA comprimidos EFG Pág.