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Antibióticos de elección en las principales infecciones bacterianas

Bacteria
COCOS
GRAMPOSITIVOS
Staphylococcus
aureus
Sensibles a meticilina

Antibiótico de elección

Alternativas

Penicilina resistente a
penicilinasa

Resistentes a
meticilina

Vancomicina con o sin
rifampicina

Cefalosporina de primera generación, carbapenemes,
clindamicina, dalbavancina, daptomicina,
diritromicina, fluoroquinolonas, macrólidos,
quinupristina-dalfopristina, linezolid,
vancomicina,teicoplanina, ceftarolina, ceftobiprol
Teicoplanina, cotrimoxazol, quinupristinadalfopristina, linezolid, daptomicina, dalbavancina,
ceftarolina

S. epidermides

Vancomicina con o sin
rifampicina

Teicoplanina, rifampicina + cotrimoxazol o
fluoroquinolonas, dalbavancina, daptomicina

Streptococcus
pyogenes
(grupo A, B, C y G)
Enterococcus faecalis

Penicilina G o V con o sin
aminoglucósidos

Otros β-lactámicos, eritromicina, claritromicina,
azitromicina, diritromicina, telitromicina

Ampicilina + gentamicina

Vancomicina + gentamicina, linezolid, daptomicina,
tigeciclina (activa in vitro, pertenece a
glicilciclinas. Amplio espectro activo sobre, además
contra S aureus resistente a meticilina. Inactivo
contra Pseudomonas spp. o Proteus spp. Usos
infecciones de piel, tejidos blandos,
intrabdominales.

En infecciones del
tracto urinario
Enterococcus
faecium
Estreptococos
anaerobios
(Peptostreptoccus)
Streptococcus
pneumoniae
Resistente a
penicilina
COCOS
GRAMNEGATIVOS
Moraxella catarrhalis

Nitrofurantoína, fosfomicina

Neisseria
gonorrhoeae

Ceftriaxona, cefixima,
cefpodoxima

Neisseria
meningitidis
BACILOS
GRAMPOSITIVOS
Bacillus anthracis

Penicilina G, ceftriaxona o
cefotaxima

Ceftizoxima, cotrimoxazol, sulfamidas,
cloranfenicol

Doxiciclina o ciprofloxacino

Clostridium
perfringens

Penicilina G

Eritromicina y penicilina G, meropenem,
vancomicina, claritromicina
Cloranfenicol, metronidazol, clindamicina,
doxiciclina, entrornicina, penicilinas antiPseudomonas, carbapenemes

Ampicilina + gentamicina
Penicilina G

Vancomicina + gentamicina, linezolid,
quinupristina-dalfopristina
Clindamicina, eritromicina, vancomicina,
doxiciclina

Vancomicina ± rifampicina,
gatifloxacino, levofloxacino,
moxifloxacino

Cefalosporinas de tercera o cuarta generación,
carbapenemes, quinupristina-dalfopristina,
linezolid, telitromicina

Amoxicilina + ácido
clavulánico

Cotrimoxazol, cefuroxima, cefotaxima, ceftriaxona,
eritromicina,
azitromicina y claritromicina, diritromicina
telitromicina, doxiciclina
Espectinomicina, cotrimoxazol, fluoroquinolonas

imipenem. ureidopenicilinas. fluoroquinolonas aminoglucósidos OTROS BACILOS GRAMNEGATIVOS Imipenem. Pen Serratia marcescens generación. Proteus indol-positivo cehriaxona imipenem. Ampicilina-sulbactam. amoxicilina-ac Eikenella corrodens Ampicilina o penicilina G clavulánico y ampicilina-sulbactam Francisella tularensis Estreptomicina o gentamicina Doxiciclina. Proteus mirabilis Ampicilina. cloranfenicol. Bacteroides fragilis Metronidazol. aztreonam Klebsiella Cefalosporinas de tercera Aminoglucósidos. cotrimoxazol. ticarcilina. clindamicina diphtheriae Corynebacterium Vancomicina Penicilina G + aminoglucósido jeikeium Listeria Ampicilina con o sin Cotrimoxazol. clindamicina ticarcilina + acclavulánico. cotrimoxazol. fidaxomicina Corynebacterium Eritromicina Penicilina G. generación. meropenem.Antibióticos de elección en las principales infecciones bacterianas. Escherichia coli fluoroquinolonas. imipenem. tetraciclina. fluoroquinolonas Ampicilina. Pen anti-Pseudomonas. claritromicina. penicilinas anti-Pseudomonas. colistina Acinetobacter fluoroquinolonas + amikacina o ceftazidima Cotrimoxazol. carbapenemes anti-Pseudomonas. ampicilina. Brucella Doxiciclina + aminoglucósidos fluoroquinolonas+ rifampicina. amoxicilina Cefotaxima. piperacilina-tazobactam. ticarcilina + ac clavulánico. amoxicilina-ac clavulánico Campylobacter jejuni Eritromicina. Klebsiella oxytoca carbapenemes penicilinas. temocilina. bacitracina (vía oral). tetraciclinas. ticarcilina + aminoglucósidos acclavulánico. ceftriaxona Ampicilina. eritromicina o Cotrimoxazol. fluoroquinolona y amoxicilina-a Haemophilus ducreyi Azitromicina clavulánico . aztreonam y ceftazidima Amikacina. cotrimoxazol imipenem. cloranfenicol. ticarcilina + ac clavulánico. minociclina + rifampicina Eritromicina. ampicilina + sulbactam. Providencia stuartii tercera generación. tetraciclina yeritromicina monocytogenes gentamicina ENTEROBACILOS GRAMNEGATIVOS Cefoxitina. cefalosporinas de 3. cloranfenicol Aminoglucósidos. amoxicilina. azitromicina. Pen anti-Pseudomonas. ampicilina Cefalosporinas de tercera generación. cotrimoxazol. carbapenemes. imipenem.(cont. tetraciclinas. Yersinia enterocolitica Cotrimoxazol. fluoroquinolonas. aminoglucósidos. pneumoniae. penicilinas anti-Pseudomonas fluoroquinolonas Salmonella typhi Fluoroquinolonas. cefalosporinas de Ticarcilina + ac clavulánico. azitromicina. amoxicilina + ac clavulánico.a o 4. ampicilina-sulbactam. sulbactam. Cefalosporinas. Enterobacter Carbapenemes cotrimoxazol. clindamicina Aminoglucósidos. ampicil + sulb. Campylobacter fetus Imipenem eritromicina Aminoglucósidos. ciprofloxacino Gardnerella vaginalis Metronidazol Clindamicina Ceftriaxona. fluoroquinolonas Doxiciclina. amoxicilina + ac clavulánico. fluoroquinolonas y aztreonam Shigella Fluoroquinolonas Cotrimoxazol.' generación. cotrimoxazol. aztreonam Cefalosporinas. ceftizoxima o + ac clavulánico. fluoroquinolonas. carbapenemes. amoxicilina. ceftazidima. Aeromonas hydrophila Fluoroquinolonas Aminoglucósidos. tetraciclina Bordetella pertussis Eritromicina Cotrimoxazol Doxiciclina + rifampicina. cotrimoxazol y cloranfenicol Cefalosporinas de tercera Aminoglucósidos.) Bacteria Antibiótico de elección Alternativas Clostridium difficile Vancomicina (vía oral)) Metronidazol.

meropenem Azitromicina. amikacina + imipenem. cotrimoxazol influenzae Meningitis y otras infecciones graves Haemophilus influenzae Otras infecciones Legionella spp. claritromicina. minociclina. claritromicina Doxiciclina Peniclina G Penicilina G. azitromicina MICOPLASMAS Mycoplasma pneumoniae Eritromicina. ceftriaxona y cefotaxima Penicilina G o V. doxiciclina. doxiciclina Doxiciclina. ceftriaxona Doxiciclina Eritromicina. claritromicina. ampicilina-sulbactam Aminoglucósidos asociados a cualquiera de los señalados. ceftriaxona Cotrimoxazol Minociclina. fluoroquinolonas Doxiciclina. Ciprofloxacino. cotrimoxazol Penicilina G o ampicilina Doxiciclina. telitromicina Cotrimoxazol Ticarcilina-ácido clavulánico. aminoglucósidos CLAMIDIAS Chlamydia pneumoniae Chlamydia trachomatis Doxiciclina. ceftriaxona. fluoroquinolonas. Leptospira . claritromicina Doxiciclina. azitromicina. fluoroquinolonas. cotrimoxazol Eritromicina con o sin rifampicina. fluoroquinolonas Rickettsias Doxiciclina Cloranfenicol.Antibióticos de elección en las principales infecciones bacterianas. amoxicilina + ácido clavulánico. fluoroquinolonas Eritromicina. cefalosporinas 2ª o 3ª generación. ciprofloxacino Cotrimoxazol. ofloxacino. imipenem Cotrimoxazol. ampicilina. claritromicina. Pasteurella multocida Pseudomonas aeruginosa Burkholderia cepacia(Pseudom) Stenotrophomonas maltophilia (Xantomonas) Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas) Vibrio cholerae Yersinia enterocolitica ACTINOMICETOS Actinomyces israelii Nocardia Amoxicilina ± ácido clavulánico. azitromicina Doxiciclina. azitromicina. amoxicilina Penicilinas anti-Pseudomonas ceftazidima o cefoperazona. fluoroquinolonas Cloranfenicol. en infecciones graves. tetraciclina y fluoroquinolonas Cotrimoxazol. minociclina Cefalosporinas de tercera generación. imipenem.(cont. azitromicina Penicilina G.) Bacteria Antibiótico de elección Alternativas Haemophilus Cefotaxima y ceftriaxona Cefuroxima. meropenem. doxiciclina. ceftazidima Ceftazidima. levofloxacino Cotrimoxazol. eritromicina Doxiciclina ESPIROQUETAS Borrelia burgdorferi (enfermedad de Lyme) Borrelia spp.

Treponema pallidum Peniclina G Tetraciclinas y eritromicina .