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Universidad Nacional Autnoma de Mxico


Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Revista Electrnica de Psicologa Iztacala
Vol. 11 No. 2
Julio de 2008

TICA Y PSICOANLISIS: UN ENFOQUE


HUMANISTA
Patricia Martnez Lanz1
Centro Anhuac de Investigacin en Psicologa
Universidad Anhuac Mxico Norte
Escuela de Psicologa

Resumen
La relacin entre tica y psicoanlisis plantea la posibilidad
de abordar los dos temas implcitos en ella: el psicoanlisis
de la tica y la tica del psicoanlisis. El mtodo
psicoanaltico es hermenutico, ya que es una teora y un
mtodo que se basa en la comprensin y en la interpretacin.
La cura psicoanaltica es un proceso de adquisicin
simblica, crtica, icnica y analgica. Los dos grandes
objetivos del psicoanlisis (el teraputico y el mayutico)
requieren actitudes ticas especficas diferentes. No es lo
mismo la actitud tica frente al objetivo teraputico
(pragmtica) que frente al mayutico (humanista). La
naturaleza del psicoanlisis plantea que la tica adquiera un
perfil que es propio y sui gneris de la misma situacin
analtica. No hay realmente efecto teraputico til si toda la
situacin creada por el analista, el paciente, la relacin
analista-paciente y todo el transcurso del tratamiento no se
desarrolla en un marco tico. Con base a los fundamentos
tericos, el presente trabajo analiza el enfoque humanista del
psicoanlisis.
Palabras
Clave:
humanismo,
mayutica,
analista,
hermenutica, terapia, paciente
Abstract
The relation between ethics and psychoanalysis raises the
possibility of approache both implicit subjects: the
psychoanalysis of ethics and the ethics of psychoanalysis.
Psychoanalytic method is hermeneutic, since it is a theory
and a method based on understanding and interpretation.
Psychoanalytic cure is a process of symbolic, critical, iconic
and analogical acquisition. Both great objectives of the
psychoanalysis (therapeutic and the mayeutic) require
1

Directora del Centro Anhuac de Investigacin en Psicologa. Escuela de Psicologa Universidad Anhuac, Mxico, Norte.
Correo electrnico: pmlanz@anahuac.mx

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different specific ethical attitudes. Ethical attitude facing the


objective (pragmatism) is not the same as facing mayeutic
objective (humanist). The nature of psychoanalysis raises that
ethics acquires a profile that is own and sui generis of the
same analytical situation. There is really no useful therapeutic
effect if the entire situation created by the analyst, the patient,
the relation analyst-patient and all the course of the treatment
is not developed in an ethical frame. Based on theoretical
foundations, the present work analyzes the humanist
approach of psychoanalysis.
Key words: humanism, mayeutic, analyst, hermeneutic,
therapy, patient.

Introduccin
El trmino tica (del griego Ethos: carcter): se refiere al estudio de los
conceptos involucrados en el razonamiento prctico; bueno, recto, deber,
obligacin, virtud, libertad, racionalidad, eleccin. Lo tico incluye un juicio sobre
nuestras acciones (Diccionario de la Real Academia Espaola, 1970, Enciclopedia
Britnica, 1980)
La naturaleza del psicoanlisis plantea que la tica adquiera un perfil que es
propio y sui gneris de la misma situacin analtica. Uno de los objetivos centrales
de la terapia psicoanaltica es que el paciente vaya desarrollando su propia tica.
No hay realmente efecto teraputico til si toda la situacin creada por el analista,
el paciente, la relacin analista-paciente y todo el transcurso del tratamiento no se
desarrolla en un marco tico. El psicoanlisis es esencialmente tico (Bion, W.
1962).
Con base a los fundamentos anteriores, el presente trabajo intenta analizar
el enfoque humanista del psicoanlisis.

1.

Fundamentos de la tica

Dentro de los fundamentos de la tica, es importante mencionar a Scrates cuyo clebre gnthi seatn (concete a ti mismo) es considerado por algunos
estudiosos como uno de los fundamentos de la tica-, quien defendi una
moralidad autnoma, una moralidad sobre la razn, sobre el logos. De acuerdo
con l, aun la autoridad de los padres se deba supeditar a la del Estado (Moore,
G. 1959).

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Para Aristteles, la razn (logos) y actuacin (enrgeia) son sus dos puntos
de apoyo al considerar que el hombre ser feliz si obra de acuerdo con la virtud
que se adquiere a travs de la educacin (Moore, G. 1959).
A partir del siglo XVIII, Kant (Korner, S. 1974) da un giro al comentar que la
moralidad se encuentra en la mxima de la accin y no en la accin misma y en
fundamentar la autonoma de la voluntad. Con Hegel, (Ortega y Gasset, J. 1958)
el saber ya no tiene un sitio, o lugar predeterminado, hacia el cual llegar. La
bsqueda del saber absoluto le exige al observador estar inmerso en el problema,
lo cual implica prescindir de las habituales oposiciones entre naturaleza y cultura.
La moral es un conjunto de normas, leyes, pohibiciones, derechos, principios
y valores que participan en el proceso de regulacin de la conducta humana
mientras que los valores forman parte de los objetos acciones y actitudes que el
ser humano persigue por considerarlos valiosos.

La tica y el momento histrico


La tica al igual que las costumbres ha dependido de la poca, del lugar y de
la forma de pensar, en una estrecha relacin con el marco filosfico
correspondiente. Cuando la finalidad de la vida era el cielo, la enfermedad no era
otra cosa ms que uno de las tantos avatares por los que el ser humano deba
sufrir en su paso por este mundo terrenal para purificarse y adquirir la perfeccin.
Entonces el mdico estaba obligado a ver a la enfermedad como el sacrificio que
todo lo purifica y lo perfecciona. Cuando la concepcin mecanicista del momento
histrico postulaba que el ser humano era como una mquina formada por un
conjunto de aparatos la enfermedad era la consecuencia de la descompostura de
dicha mquina. Aqu el mdico se vea obligado a reparar la pieza causante de la
descompostura.
El abordaje mdico es abarcativo. El ser humano no est solo, ni aislado. El
mdico est obligado a comprender a ese individuo junto con su historia personal
y la de sus circunstancias familiares, sociales, econmicas y medioambientales.
Una lcera gstrica o la fractura provocada en un accidente callejero pueden ser la
resultante de una aguda crisis econmica motivada por la prdida del trabajo, y el

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infarto de miocardio puede estar ligado tanto a un hecho estresante como a una
situacin de xito inhabitual (Bleger, J. 1973).

2.

Algunas consideraciones respecto al concepto de tica

tica es el conjunto de normas y reglas que poseen carcter normativo, de


regulacin, conduccin o mandato, que surgen y se desprenden de un conjunto de
valores y principios que adoptan a los fines de normatizar conductas o
comportamientos. Otras fuentes mencionan que tica es la rama de la filosofa
que tiene que ver con lo que es moralmente bueno o malo, justo o injusto; un
sinnimo para ella es la filosofa moral (Moore, G. 1959).
Tradicionalmente, tica significa analizar, evaluar y desarrollar criterios
morales normativos para tener que vrselas con problemas morales. Esta tarea
consiste en el anlisis lgico de los significados de los conceptos morales y de los
mtodos de sostener juicios morales y esto est en contraste con los ms
tradicionales enfoques, los cuales combinan tales estudios analticos con ticas
normativas. Para Aristteles, la tica arraiga en la naturaleza humana y es
independiente de la afirmacin o la negacin de creencias religiosas.
La tica de Kant refiere que todo acto voluntario se presenta a la razn o a la
reflexin en la forma de un imperativo todo acto aparece, en el momento de
iniciarse, a la conciencia bajo la forma de un mandamiento. A estos
mandamientos; que tienen un significado anlogo a los mandamientos de las
tablas de Moiss, Kant los llama imperativos (Ortega y Gasset, J. 1958).
Para Kant hay dos clases de imperativos: los imperativos hipotticos y los
imperativos categricos. En los imperativos hipotticos o condicionados, el
mandamiento est condicionado o sujeto a una condicin determinada: "si quieres
sanar, toma la medicina". (Korner, S. 1974 ) En los imperativos categricos o
incondicionados

el mandamiento o mandato no est puesto bajo ninguna

condicin. El imperativo entonces impera en forma incondicional o sea categrica.


Para Kant una voluntad es plena (o moral) cuando su imperativo es categrico.

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3.

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tica y psicoanlisis

El estudio de la tica desde el punto de vista de la prctica de la salud es un


desempeo que se concreta en el acto mdico que transcurre entre sus dos
protagonistas: el mdico y el paciente. La tica es una disciplina rectora del
comportamiento humano y en el psicoanlisis adquiere un perfil significativo por la
materia especial a la que presta asistencia: el ser humano en su sufrimiento y en
su enfermedad (Bleger, J. 1973).
La importancia de esto se acenta cuando la atencin psicoanaltica recae
en el psiquismo enfermo. Aqu la consideracin de la tica se multiplica por dos
porque esta patologa requiere que sea atendida tanto la tica del analista, como
la tica del paciente.
El psicoanlisis y la psicoterapia que son los instrumentos tcnicos para el
abordaje teraputico de la enfermedad psquica, tiene en cuenta que, en su base,
la curacin es slo posible cuando el paciente desea curarse, el tratamiento no
lograr cambios estructurales de su personalidad sin una colaboracin activa del
mismo interesado. Esto implica ya una actitud tica en el paciente: es la tica del
paciente que es influida directa o indirectamente por el mdico que lo asiste
(Lacan, J. 1961, Lacan, J. 1964).
As, la tica mdica en psicopatologa impone la necesidad de atender los
dos centros que integran la frmula del acto mdico: el analista y el paciente. En el
primero, atendiendo todo lo que implica una actitud tica en la asistencia mdica, y
en el paciente, procurando que la accin mdica le permita la reconstruccin de su
propia tica. Esto significa que la prctica del psicoanlisis es en s es una tica
(en sentido sustantivo), y esta tica es tan tica (en sentido adjetivo) que si la
asistencia teraputica no reviste esta calidad, entonces no se produce el proceso
curativo (Lacan, J. 1961).

3.1

La tica en la Terapia de la Psique.

Interesa considerar a la tica desde dos puntos de vista: a) del


comportamiento del profesional clnico y b) del efecto del tratamiento sobre el
paciente.

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La actitud tica del mdico es permitirle que organice su propia personalidad


y la desarrolle. Este punto adquiere una especial importancia cuando se trata de
un tratamiento psicoanaltico. Por esto lo tratar a continuacin en forma especial
(Lacan, J. 1961; Lacan, J. 1964).
El psicoanlisis plantea una nueva tica basada en tres puntos:

1) la jerarquizacin de la relacin del paciente,


2) la importancia del dilogo, y
3) el respeto por la persona del paciente que tiene en cuenta sus intereses y
su deseo.

La relacin entre tica y psicoanlisis plantea la posibilidad de abordar los


dos temas que estn implcitos que son: el psicoanlisis de la tica y la tica del
psicoanlisis.
Entendemos por psicoanlisis de la tica al estudio efectuado con la
metodologa psicoanaltica de la tica en su aspecto conceptual y terico, como se
manifiesta en el comportamiento humano, con las motivaciones latentes de dichos
comportamientos manifiestos, las motivaciones inconscientes que determinan la
aparicin de la tica en el psiquismo humano, como se estructura en el aparato
psquico, las experiencias infantiles, la importancia de las relaciones infantiles con
los padres y con el medio ambiente, la influencia de la escolaridad primaria y de la
cultura religiosa si la hubo, el impacto de los factores sociales, econmicos y
polticos tanto de la infancia como de la actualidad, etctera (Lacan, J. 1961;
Lacan, J. 1964).
El psicoanlisis tambin estudia la patologa de la tica: como influye y se
refleja la patologa individual en el comportamiento tico.
La tica psicoanaltica es una actitud mental que implica un comportamiento
acorde con la prctica del psicoanlisis. Esta actitud mental se gobierna por un
conjunto de normas y valores que tienen como idea central el amor a a la verdad,
al conocimiento y a la explicitacin de la misma. Todo esto se exterioriza en un
comportamiento de permanente anlisis, que significa estudio, indagacin y

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esclarecimiento,

que

configura

una

suerte

de

comportamiento

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tico

psicoanaltico. As pensamiento y comportamiento constituyen un conjunto, que


est inspirado en los mejores sentimientos y deseos referidos y puestos al servicio
del paciente, de su progreso, de su mejor desarrollo personal, de su curacin del
desarrollo de su tratamiento, y del desarrollo profesional y personal del propio
analista (Savater, F. 1991).
De esta manera, se establece un trpode formado por el paciente, el analista
y el tratamiento que es la tarea en comn compartida por ambos; aspectos que la
actitud tica debe abarcar y tener presente con la finalidad de obtener los mejores
resultados. Para el analista, la satisfaccin que le devenga el haber sido til a su
paciente por el buen desempeo de su profesin, es seguramente, su mejor
recompensa.
El psicoanlisis no tiene como objetivo directo la modificacin de los valores
del paciente, pero consigue por va indirecta la disminucin del masoquismo moral
y del sadismo superyoico, cosa que significa un cambio tico en el paciente. Por
otra parte el psicoanlisis posee recursos tcnicos que implican siempre una
fuerte participacin tica como lo son la regla fundamental; y la regla de
abstinencia; que forman parte de las normas morales del tratamiento y que hacen
que el tratamiento se constituya en un sistema moral (Moscone, R. 1991).
Para analizar la tica del psicoanlisis como tratamiento y como prctica
profesional, es necesario abordar, por lo menos, dos reas de la cuestin:
a)

En cuanto al mtodo psicoanaltico y sus aspectos tcnicos, la

tarea del se implementa por la aplicacin de un mtodo especfico que es el


mtodo psicoanaltico que incluye un conjunto de tcnicas que tambin son
propias del mtodo: un contrato, un encuadre que determina un campo
operativo, la regla fundamental, la asociacin de ideas, la atencin flotante;,
la regla de abstinencia, etc. De estas tcnicas, a algunas les corresponde
cumplir al paciente, otras al analista y otras a ambos.
Podemos afirmar que en el psicoanlisis, la tica debe estar al servicio del
tratamiento, esto es, estar al servicio del desarrollo del mtodo psicoanaltico y de
la curacin del paciente. Es tico todo comportamiento que tenga en cuenta y est

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al servicio del objetivo especfico del psicoanlisis que es la funcin teraputica.


a)

Los objetivos del psicoanlisis: Es necesario esclarecer y

discriminar los objetivos por los cuales se efecta un tratamiento


psicoanaltico, pues se imponen diferencias ticas segn los objetivos
perseguidos (Moscone, R. 1991).
El psicoanlisis naci como un procedimiento teraputico destinado a curar
las neurosis, por lo tanto el psicoanlisis cumple con un objetivo teraputico que
est referido a la remisin de los sntomas que implican sufrimiento.

4.

Algunas consideraciones sobre humanismo y Pragmatismo

Para el humanismo, la persona es la cumbre de la realidad fsica, que


alcanza el conocimiento de concepto de persona (coexistencia) en s misma y que
posee una dignidad en virtud de ese carcter suyo.
La palabra pragmatismo proviene del vocablo griego praxis que significa
accin. Para los pragmatistas la verdad y la bondad deben ser medidas de
acuerdo con el xito que tengan en la prctica. En el pragmatismo no existe el
conocer por conocer. Si algo no tiene un fin o uso determinado no hay razn para
que tal cosa exista.
Sabemos que la accin del psicoanlisis rebasa ampliamente los lmites de
la curacin de la patologa y que junto con la desaparicin de dicha patologa
provoca modificaciones profundas de la personalidad. Es precisamente a estos
cambios estructurales de la personalidad, que J. Bleger (1973) llama objetivos
mayuticos. Por objetivo mayutico se entiende al enriquecimiento de la
personalidad; logrado en virtud del desarrollo de las capacidades; que quedaron
detenidas ya sea por detencin del desarrollo evolutivo; propiamente dicho, por la
incidencia del proceso patolgico en el proceso evolutivo, por el desarrollo de
nuevas capacidades surgidas en virtud del progreso teraputico, o por el
incremente de la maduracin emocional. Este enriquecimiento de la personalidad
es, seguramente, el mayor beneficio que produce el psicoanlisis.
Cada uno de estos dos grandes objetivos del psicoanlisis (el teraputico y
el mayutico) requieren actitudes ticas especficas diferentes. No es lo mismo la

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actitud tica frente al objetivo teraputico (pragmtica) que frente al mayutico


(humanista) (Bleger, J. 1973)
Cuando

la

atencin

psicoanaltica

est

destinada

los

objetivos

teraputicos, la tica se adecua a los lmites de la resolucin de la patologa.


Cuando el nfasis de la atencin est puesto en la obtencin de los objetivos
mayuticos de la personalidad, la tica abarca adecuadamente dicho desarrollo
teniendo en cuenta el aspecto procesal de dicho tratamiento.
Los aspectos metodolgicos y tcnicos se refieren a la regla fundamental;, al
contrato y encuadre psicoanaltico a la atencin flotante a la regla de abstinencia a
la actitud en espejo. La regla fundamental debe ser observada por el paciente, la
atencin flotante y la actitud en espejo por el analista y el contrato y encuadre, por
ambos.
Tanto los objetivos del anlisis como los aspectos tcnicos requieren una
actitud tica diferente. Al analizar la situacin psicoanaltica desde el comienzo
mismo de un psicoanlisis veremos que todo empieza con el establecimiento de
un encuadre, de un contrato, de la regla fundamental que debe cumplir el
paciente, de la atencin flotante y de la regla de abstinencia que debe cumplir el
analista.

El cumplimiento de estas condiciones ya implican la adopcin de una

actitud tica tanto por parte del analista como por parte del paciente (Bion, W.
1962, Freud, S. 1937).
Esta regla es una verdadera norma de conducta que va a condicionar el
comportamiento del paciente durante todo el tratamiento. Si el paciente no cumple
con esta norma, entonces no se cura, el tratamiento no produce el efecto curativo
buscado. Para que el psicoanlisis produzca el efecto deseado esta norma debe
adquirir la fuerza de la frmula del imperativo categrico de Kant (Korner, S.
1974).
El verdadero ejercicio de una tica, que podra llamarse tica psicoanaltica,
en el que la regla fundamental se vincula fuertemente a la voluntad y al deseo
inicia el conflicto interno en el que el paciente debe luchar entre lo que desea decir
impulsado por sus necesidades, lo que no desea decir por efecto de sus
resistencias y lo que debe decir por la imposicin de la regla fundamental. Si

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cumple con la regla, entonces rompe con sus resistencias, reconoce su deseo, y lo
asume. El deseo adquiere entonces la magnitud de lo conocido por haber sido
conscientizado y ste ahora alcanza la jerarqua del imperativo categrico de Kant:
el paciente construye su propia tica (Korner, S. 1974, Ortega y Gasset, J. 1958).
Si volvemos a los objetivos del psicoanlisis, podemos decir que este
proceder, que es un ejercicio tico, es el mismo que opera tanto en el logro del
objetivo teraputico, como en el del objetivo mayutico, pero justamente, es en
este ltimo en el que vemos el enriquecimiento del objetivo tico. De este modo
podramos decir que el psicoanlisis posee un tercer objetivo -el objetivo ticoque estando incluido en el mayutico, constituye el mayor enriquecimiento de la
personalidad.
Lacan (Lacan, J. 1961) pone sobre el tapete de la cuestin la dimensin
tica de Freud. Segn l, el tratamiento puede experimentar desviaciones en
relacin al anlisis freudiano. Hay ciertas prcticas psicoanalticas que tienen en
cuenta otros ideales moralizantes que estn al servicio de la adaptacin.
El psicoanlisis debe permitir el acceso a una determinada posicin moral.
De este modo se entiende que el psicoanlisis se constituye en una tica. Lacan
(Lacan, J. 1961; Lacan, J. 1964) distingue una tica del deseo (humanista) y la
separa de una tica adaptativa (pragmtica).
La tica adaptativa es la que surge de un anlisis que est al servicio de
buscar la adaptacin del sujeto al medio que lo rodea. Por ejemplo, el analizando
puede llegar ser un brillante ejecutivo o un excelente profesional adaptndose a
las imposiciones del medio que lo rodea; por ejemplo, en una sociedad de
consumo, el interesado podra llegar a ser un buen representante de dicha
estructura social. Pero de este modo no atiende a sus verdaderos deseos e
inclinaciones, en tica adaptativa lo lleva inexorablemente a ser un sometido de lo
establecido y no a ser un sujeto libre e independiente.
Lacan (Moscone, R. 1991) destaca otra tica que corresponde a la patologa:
la tica del goce. Es importante destacar el goce y diferenciarlo del deseo. La
aplicacin del mtodo psicoanaltico produce en el paciente la necesidad de
jerarquizar el deseo. El paciente comienza por reconocer el deseo, su propio

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deseo, y lo a diferenciarlo del deseo de los dems. Para que una persona se haga
cargo de su deseo y lo incorpore como una norma de comportamiento (para que el
pensamiento se haga comportamiento) es necesario que dicho deseo sea un
imperativo categrico a lo Kant y que rija su forma de pensar y de actuar. En este
caso el deseo es una tica.
El analista debe ser neutral. Pero esto requiere ser analizado. Aqu es dnde
adquiere importancia la discriminacin de los objetivos del psicoanlisis. Frente al
objetivo mayutico, el analista debe ser neutral. Esto significa, en otros trminos,
respetar el deseo del paciente y el ejercicio de su libertad. La neutralidad del
analista significa una poltica de no intervencin: no intervenir en la toma de
decisiones del paciente. Aqu el imperativo de Kant es el imperativo categrico del
tratamiento donde el enfoque refleja el punto de vista humanista (Bleger, J. 1973;
Ortega y Gasset, J. 1958).
Cuando se trata del cumplimiento de las reglas tcnicas y de todas las
condiciones necesarias para que se produzca el proceso teraputico, el analista
no puede ser neutral, si entendemos por neutralidad la no intervencin. El paciente
no puede manejar a su propio arbitrio el cumplimiento de la regla fundamental,
observndose en este punto un enfoque pragmtico

Reflexiones finales
El mtodo psicoanaltico es hermenutico, ya que es una teora y un mtodo
que se basa en la comprensin y en la interpretacin. Su propsito es tipificar,
indicar y esclarecer sentidos. La cura psicoanaltica no es mera descripcin y
enumeracin cuantitativa de fenmenos aislados sino un proceso de adquisicin
simblica, crtica, icnica y analgica.
En sntesis, el analista slo entiende al analizante analgicamente y
nicamente analgicamente puede sealar las vas de sus puntos oscuros. En ese
camino, el terapeuta no impone su opinin, punto de vista, ideologa o concepcin
del mundo. La cura psicoanaltica es una cura de la palabra basada en la
exploracin del inconsciente y del bien comn a travs del uso de la asociacin
libre del paciente y la interpretacin del analista.

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El modelo fundado por el psicoanlisis es un mtodo, un tejido categorial,


una tcnica y un dispositivo clnico. Es una propuesta de modelo de ser humano
cuyo propsito es acompaar al analizante en la bsqueda de sentido. Es una
comprensin del sujeto, de sus posibilidades y contradicciones, de su horizonte de
significado y de sin sentido. Al paciente no se le impone una tica, por tanto se
puede afirmar que el psicoanlisis es una corriente psicolgica fundamentalmente
humanista y no pragmtica.
La filosofa, la tica y el psicoanlisis convergen en la biotica considerada
como el estudio sistemtico de la conducta humana en el rea de las ciencias de
la vida y del cuidado sanitario que examina a la luz de los valores y de los
principios morales.

Referencias Bibliogrficas
Bleger, J.: (1973) Criterios de curacin y objetivos del psicoanlisis. Coloquio
internacional sobre Aristteles. Edicin 1970.
Bion, W. (1962) Elementos de Psicoanlisis, Buenos Aires: Paids,
Diccionario de la Real Academia Espaola. Edicin 1970.
Enciclopedia Britnica, Edicin 1980.
Korner, S. (1974) Kant. Baltimore, MD : Penguins
Lacan, J. (1961) La tica del psicoanlisis. Seminario 8 . Buenos Aires Paids.
Lacan, J. (1964) Le seminaire de Jaques Lacan, Livre VII. Le Ethique de la
psychanalyse. Paris: Editions du Seuil.
Moscone, R.: (1991) Estudio sobre algunas ideas ticas en Lacan. Coloquio
internacional sobre Aristteles. Buenos Aires, mayo 10 de 1992.
Freud, S.: (1937) Anlisis terminable e interminable. A.E. Vol. XXIII.
Moore, G. (1959) tica. Mxico: FCE.
Ortega y Gasset, J. (1958) Kant, Hegel, Dilthey. Revista de Occidente, Madrid.
Savater, F. (1991) tica como amor propio. Mxico: CNCA-Mondanori.

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