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Estudio de Caso Medicina del Deporte

En su rol de especialista en actividad fsica, prescriba un programa de


actividad fsica relacionado con los respectivos casos plateados. Considera para
ello los antecedentes analizados en clase y es respaldo cientfico
correspondiente, respetando su especialidad.
Si estima necesario algn antecedente que sea relevante para su
planificacin, agregar en la etiologa.

Item a Evaluar
Explicacin cientfica de la Etiologa de la lesin o enfermedad

Puntaje
0.1.2.3

Explicacin cientfica del tratamiento de la enfermedad o lesin

0.1.2.3

Explicacin cientfica del planteamiento del objetivo

0.1.2.3

Explicacin Cientfica del planteamiento de los objetivos


especficos
Explicacin cientfica del objetivo de la sesin

0.1.2.3

Justificacin de los mtodos y medios de entrenamiento de


acuerdo a objetivos
Justificacin de la carga de trabajo (desarrollo de sesin) de
acuerdo a objetivos

0.1.2.3

0.1.2.3

0.1.2.3

Puntaje
Total:______(21)

Ivn Rebolledo Cerda.


Modulo 1.

Caso: Desgarro Izquiotibial


(semimembranoso) en atleta
corredor de 200 metros planos, 20 aos de edad, dama, trmino
del
periodo
bsico
al
iniciar
un
micro
ciclo
de
supercompensacin u ordinario.
Etiologa
Distencin de las fibras musculares del musculo semimembranoso
producidas por:
Estirar el grupo muscular ms all de su capacidad de
estiramiento.
Una contraccin repentina de los izquiotibiales, ante un esfuerzo
superior a la capacidad biolgica de resistencia a la tensin.
Una contraccin repentina de los izquiotibiales ya fatigados,
debido a que no se respetaron los descansos de la
supercompensacion.
Tratamiento Clnico (breve descripcin)
El tratamiento consiste en:
RICe Rest Descanso, Ice hielo Compression compresin
Elevation elevacin
Ecotomografia
Fisioterapia (crioterapia y ultrasonidos locales).
Objetivo General
Fortalecer el grupo muscular lesionado (semimembranoso)
Objetivos Biomecnicas:
Recuperar la flexibilidad y el tono muscular del musculo.
Objetivos Fisiolgicos:
Estimular la condicin cardiovascular.
Objetivos Tcnicos (si hubieran):
Estimular la biomecnica de carrera en baja intensidad.
Objetivo de sesin:
Fomentar el fortalecimiento de las musculatura lesionada.
Mtodos:
R-1 , dependiente del sistema energtico ATP-PC.
R-2, dependiente del sistema energtico oxidativo.
Medios:
Trotadora o cinta, elstico, baln,
Desarrollo de sesin:

Parte Inicial: Caminata de 5 min sobre la cinta. Estiramientos


paulatinos de lo grupos musculares poniendo nfasis y cuidado en
el Izquiotibial.
Parte principal: Extensiones de cadera, flexin de rodilla y
principalmente rotacin interna de la pierna con una pequea
resistencia producida por un elstico. Realizando pequeas
contraccin haciendo la mxima cantidad de repeticiones en 10
seg, para estimular las fibras rpidas. Estiramiento despus de
cada serie.
Realizar sendillas (no necesariamente llegara su plano mas
profundo) con el baln apoyado en la espalda de tal manera que al
bajar pueda controlar la fase descendente hasta un ngulo de 90
en relaciona las rodillas luego subir lentamente. Realizar 6
repeticiones e 3 series.
Realizar un trote mas rpido pero poniendo nfasis en la amplitud
de la zancada y el brazo. Realizar el trabajo de manera continua
por un tiempo de 10 a 15 min.
Parte Final. 5 min de caminata en la cinta Estiramiento de los
grupos musculares trabajados.

Caso: Epicondilitis lateral en tenista de 20 aos de edad, varn,


al finalizar el periodo competitivo e iniciar en periodo de
transicin.
Etiologa
inflamacin de las inserciones musculares en el epicndilo del
codo. Es una variedad de tendinitis.
La epicondilitis generalmente se relaciona con el sobreuso o con
un traumatismo directo sobre la zona. El dolor es ms intenso
despus de un uso intenso o repetitivo de la extremidad. Las
actividades que suponen prensin fuerte o rotaciones del
antebrazo lo agravan especialmente.
Tratamiento Clnico (breve descripcin)
Reposo relativo

Aplicacin de frio

Inmovilizacin de mueca manos y dedos

Medicacin antinflamatoria

Trabajo con cinta en la zona afectada.

Objetivo General
Recuperar la funcionalidad de la musculatura del antebrazo
Objetivos Biomecnicas:

Fortalecer y desinflamar la zona afectada.

Objetivos Fisiolgicos:

Trabajar zona del antebrazo para disminuir el dolor de la


epicondilitis.

Objetivo de sesin:

Fomentar el trabajo de la zona del antebrazo y fortalecer la zona


afectada.

Mtodos:

Se utiliza un mtodo de trabajo de elongaciones, y de resistencia


con elsticos.

Medios:

Camilla, pesas de distinto tamao y barra, cinta elstica

Desarrollo de sesin:

Parte Inicial: elongacin del brazo, y movimiento articular desde


la palma misma hacia adelante y se toman los dedos,
Parte Principal. luego se agrega un flexin de la mano, con el
brazo estirado, para luego trabajar con pequeos pesos en donde
el deportista con los brazos sobre una camilla tenga que levantar
distinto tipos de pesos solo con flexin y extensin de muecas,
tambin se realizaran estiramiento de una cinta elstica en donde
se trabaja especficamente los msculos del antebrazo.
Anclado a elsticos repetir pasivamente el gesto tcnico del
revs de tal manera de hacer tensin en al zona afectada.
Partes Final: Elongacin de so grupos musculares trabajados.

Caso: Tendintis del maguito (supra e infra espinoso) de los


rotadores en nadador de 15 aos, seleccionado nacional, al
inicio del periodo bsico.
Etiologa:
La tendinitis del manguito rotador es la inflamacin (hinchazn) de
los tendones en la articulacin del hombro. Un tendn es una
cuerda dura de tejido que conecta los msculos a los huesos. El
manguito rotador es un grupo de msculos y tendones en el
hombro. Mantiene la parte superior del brazo en el omplato para
formar la articulacin del hombro.

Tratamiento Clnico (breve descripcin)


Disminucin de la actividad deportiva.
Aplicacin de frio
Aplicacin local y pomadas antiinflamatorias.
Elongaciones suaves de hombro.
Trabajos de rotaciones de hombro con poco peso.
Objetivo General:
Fortalecidito del estructura muscular afectada.
Objetivos Biomecnicas:
Volver a realizar movimientos sin que haya dolor en la zona
afectada.
Objetivos Fisiolgicos:
Fortalecer la zona afectada.
Objetivo de sesin:
Fortalecimiento de los Msculos afectados.
Mtodos:
Trabajo de R1 con elongaciones, y trabajo con cintas elsticas de
resistencia.
Medios:
Cintas elsticas, mancuernas, barras
Desarrollo de sesin:
Parte inicial comenzamos con un trabajo de elongaciones de las
extremidades superiores, de distintas formas acompaados de

movimiento articular.
Parte principal realiza trabajos con mancuernas, en donde tenga
que levantar sobre la cabeza, tambin realizamos ejercicios en
donde se realice una rotacin de hombro con poco peso, tambin
se realizan trabajos con cintas elsticas para fortalecer la zona
daada.

Caso: Esguince de tobillo grado II en basquetbolista de 22 aos


de nivel universitario, al inicio del periodo especfico.
Etiologa:
Torsin o rotura, distensin o estiramiento excesivo de algn
ligamento. Se produce debido a un movimiento brusco, cada,
golpe o una fuerte torsin de la misma, que hace superar su
amplitud normal.

Grado II, esguinces del ligamento peroneoastragalino anterior y el


ligamento calcaneoperoneo (un cuarto de los casos)

Tratamiento Clnico (breve descripcin)

En la fase aguda, RICE, y ferulizacin del tobillo durante 6


semanas (tobillera en S; sujecin con cintas externas durante la
fase de balanceo de la pierna).
Mantener elevada la articulacin inflamada por encima del nivel
del corazn, incluyendo el tiempo durante la noche cuando se va a
dormir.

Dejar en reposo la articulacin afectada por varios das.

Rehabilitacin con ejercicios de eversin peronea, trotar en una


piscina y ejercicios propioceptivos en una tabla con movimientos
de balanceo.

Objetivo General
Realizar una recuperacin sistemtica durante el periodo
especfico.
Objetivos Biomecnicas:
Fortalecer los ligamentos del tobillo.
Objetivos Fisiolgicos:
Estimular la condicin cardiovascular (circulacin perifrica)

Objetivos Tcnicos (si hubieran):


Estimular los distintos grupos musculares que permiten los
desplazamientos del sujeto en su funcin en el juego (funcin base).
Objetivo de sesin:
Realizar trabajo de fortalecimiento.
Mtodos:
R1, R2, dependiente del sistema energtico oxidativo.
Medios: gimnacio, aros, cuadriltero o platillos, baln de basquetbol.
Desarrollo de sesin:
Parte inicial: Trote de 10 min de manera continua y de baja
intensidad, variando en las orientaciones, trotar hacia adelante y
atrs desplazamientos laterales alternar pequeos saltos etc.
Estiramientos de los grupos musculares a trabajar y realizar
movilidad articular especficamente de la zona de los tobillos.
Parte principal: Realizar saltos continuos sobre un cuadriltero
saltando en un pie , con ambos y en distintas direcciones, de
preferencia trabajar descalzos. Saltar lo mas rpido posible
recorriendo todos los cuadrados del cuadriltero, realizar pausas
de no mas de 1 min.
Saltar pequeas distancias marcadas por aros, de igual manera
trabajar descalzos.
Realizar dribling con baln. De manera continua en un intensidad
moderada, poniendo nfasis en los cambios de direccin, las
aceleraciones y frenos.

Parte final: 5 min de trote suave y elongacin de los distintos


grupos musculares trabajados.

Caso: Obesidad moderada, 45 aos, dama, 20 aos de conducta


sedentaria, gastos calrico en actividad fsica 800 caloras aprox.,
consumo caloras 3000 por da.

Etiologa:
Mayor ingesta de caloras de las que el cuerpo necesita.
Menor actividad fsica de la que el cuerpo precisa.

Combinacin de factores genticos y ambientales

Enfermedades fsicas y mentales y en particular sustancias


farmacuticas pueden predisponer a la obesidad.

Mecanismos hormonales que participan en la regulacin del


apetito y el consumo de alimentos, en patrones de
almacenamiento en el tejido adiposo y en el desarrollo.
Tratamiento Clnico (breve descripcin)

Dieta hipocalrica. ( importante para obtener una disminucin de


los nutrientes y un buen porcentaje de cada unos de los macro
nutrientes, para conseguir un balance energtico negativo y
posteriormente balance energtico neutro.)
Actividad fsica.
Trabajos grupales (enfocados a la informacin nutricional y
fomentar cambios de hbitos.)
Tratamiento farmacolgico.
Tratamiento quirrgico.

Objetivo General
Lograr una disminucin de su obesidad en relacin al IMC.
Objetivos Biomecnicas:
Fortalecer articulaciones.
Objetivos Fisiolgicos:
Disminuir el tejido adiposo.
Objetivos Estticos (si hubieran):
Lograr conseguir un peso corporal satisfactoriamente esttico
para una mujer.
Objetivo de sesin:
Estimular al organismo para trabajar con grasas almacenas das en
su propio cuerpo.
Mtodos:
R1, R2, dependiente del sistema energtico oxidativo.
Medios:
Terreno irregular de preferencia csped y un terreno irregular de
preferencia arena.
Desarrollo de sesin:
Caminata de 20 min por terreno regular, de manera contina.
Caminata de 15 minutos por terreno irregular, de manera
contina.
Realizar el trabajo en doble jornada con una diferencia de 6 hrs

para obtener una regeneracin o recuperacin completa del


sujeto.
Cuantificar las caloras gastadas en las dos sesiones y realizar un
balance en relacin a los que consumo ese mismo da.

Caso: Diabetes tipo II con problemas de hipertensin y obesidad


leve, 55 aos de edad, varn, gasto calrico en actividad fsica
de 1200 caloras con un consumo de 3000 por da
Etiologa:
Dficit relativo de produccin de insulina y una deficiente utilizacin
perifrica por los tejidos de glucosa esto quiere decir que el receptor de
insulina de las clulas que se encargan de facilitar la entrada de la
glucosa a la propia clula estn daados

Resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa.


Exceso de peso y la falta de ejercicio.

Tratamiento Clnico (breve descripcin):

Restaurar los niveles glicmicos normales ( entre 70 y 105 mg/dl)


Mantener una dieta hipocalrica sana es una de las mejores
maneras que se puede tratar la diabetes, remplazando los
alimentos con un alto ndice glicemico. (es ah donde se regula el
consumo de caloras y el gasto energtico en ejercicios para
conseguir un balance energtico neutro.)

Objetivo General:
Lograr una disminucin en el peso corporal, en relacin a su masa
grasa.
Objetivos Biomecnicas:
Mejorar el tono muscular.
Objetivos Fisiolgicos:
Disminuir los niveles de glicemia en la sangre.
Objetivos Estticos (si hubieran):
Disminuir el tejido adiposo, visible y palpable en la zona abdominal
y oblicua.
Objetivo de sesin:
Realizar un trabajo cclico intermitente.

Mtodos:
R1, R2, dependiente del sistema energtico oxidativo.
Medios:
Una bicicleta y un terreno plano sin pendientes y de superficie
regular.
Desarrollo de sesin:
Parte inicial: Caminata de 10 min continuos en un terreno plano de
carcter regular.
Parte Principal. 30 minutos de bicicleta, de manera intermitente,
monitoreando su ritmo cardiaco al llegar al 60% de su frecuencia
cardiaca mxima, se tomara una pausa de 1 min, vuelve a realizar
el mismo trabajo, hasta completar 30 min de trabajo.
Parte final: 5 min de caminata suave y elongacin de los distintos
grupos musculares trabajados.