HOSPITAL FELIX MAYORCA SOTO DE

TARMA

DIAGNOSTICO ACTUAL DE LA
CENTRAL DE ESTERILIZACION

COORDINADORA:
LIC. ENF. SARA VICUA ROJAS
PRESENTADO POR:
LIC. ENF. SARA JANET HIDALGO
MOYA

TARMA - PERU

I.

MISION:

Suministrar equipos y elementos medico quirrgicos de diversa ndole en ptimas

condiciones a diferentes servicios de la Institucin,teniendo en cuenta su integridad,
limpieza, empaque y esterilidad a fin de garantizar un manejo seguro y sin riesgos en
procedimientos clnicos y quirrgicos a travs de tecnologas y educacin continua con el
manejo y monitoreo de los procesos de esterilizacin.

II.

VISIN:

Por la gestin y administracin aspiramos que la Central de Esterilizacin del Hospital

Flix Mayorca Soto de Tarma sea modelo lder en servicios de esterilizacin con calidad,
seguridad, oportunidad, y competitividad en entidades hospitalarias clnicas, consultorios y
otras entidades en servicios de salud.
Finalidad orientar y determinar el rumbo que deber seguir la Central de Esterilizacin en
el ao 2016.
Servicio que recibe acondiciona, procesa, controla y distribuye textiles (ropa, gasas,
apsito) equipamiento biomdico e instrumental a todos los servicios del hospital con el fin
de proveer un insumo seguro para ser usado en el paciente.

III.

RECURSOS:

A. DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA
Actualmente la centra de esterilizacin cuenta con tres ambientes.
1. AREA ROJA. Donde se recepciona todo material contaminado de los diferentes
servicios como son: UCI, medicina, ciruga, traumatologa, centro obsttrico,
neonatologa, consultorios externos (diferentes especialidades) motivo por el cual
el espacio que contamos es muy reducido ya que en el mismo ambiente se realiza
el lavado, secado y preparacin de todo el material para ser esterilizado inclusive
se recepciona la ropa y textiles para sala de operaciones y todo ese proceso se
realiza en el rea roja lo cual no cumple con las normas establecidas.
2. AREA AZUL. ambiente pequeo donde se encuentran los autoclaves (2): uno
operativ y todo el material preparado para cargar a los autoclaves ( los das donde
hay numerosas operaciones se llena de materiales) .Tambin se cuenta con un
bidestilador de agua antiguo, una cortadora de gasa antigua y una esterilizadora a
vapor elctrica paralizada por estar malograda.
3. AREA VERDE ES EL AMBIENTE DONDE SE ENCENTRA TODO EL MATERIAL
ESTERIL listo para ser distribuido a diferentes servicios del hospital.
No se cuenta con u ambiente especfico para preparacin de materiales.
El instrumental de sala es transportado en un coche y el personal transita por el
rea estril, rea limpia llegando al rea roja para su proceso de desinfeccin.
No se cuenta con ambientes para el rea administrativa todo se comparte con
centro quirrgico.
B. RECURSOS HUMANOS: Actualmente se cuenta con una Lic. Enf. y 6 tcnicos de
enfermera que rotan de acuerdo al rol de turnos pero no se abastece porque
cuando hay operaciones programadas numerosas la recarga e trabajo en la
central de esterilizacin es ardua ya que se recibe instrumental de todos los
diferentes servicios y como tambin de sala de operaciones se suman
preparacin de los textiles donde no se abastece de personal.
Sensibilizacin para la prctica del lavado de manos.

C. EQUIPAMIENTO

la

El autoclave en un promedio de 5 veces al mes presenta fallas en el proceso de

esterilizacin

el cual perjudica al servicio ya que genera perdida de insumos

demora en el procesa de esterilizacin y ya que hay operaciones programadas y

el instrumental no sale del autoclave porque al salir fallido se reinicia el proceso. Y
otras veces salen los materiales mojados provocando a que se vuelva a preparar.
No se cuenta con selladoras de empaques lo cual es ms factible porque se
garantiza la esterilidad y manipulacin del material estril.
No se cuenta con aire comprimido para el secado de los corrugados.

OBJETVO GENERAL:
IDENTIFICAR Y ANALIZAR

PROBLEMAS DE LA CENTRAL DE

ESTERILIZACION CON EL FIN DE MEJORAR EL SERVICIO.

OBJETIVOS ESPEFIFICOS.
MEJORAR EL CLIMA LABORAL DENTRO DEL SERVICIO.
CONTAR

CON

PERSONAL

CAPACITADO

DENTRO

DE

LAS

COMPETENCIAS DEL SERVICIO.

TENER EQUIPOS ESTRILES Y OPERATIVOS PARA MEJORAR LA
CALIDAD DE SERVICIO.

IV.

ANALISIS FODA:

FORTALEZAS
Implementacin de personal

Equipos

de reciente ingreso.
Cumplimiento con el lavado y

mantenimiento.
Servicio con ambiente reducido que no est

desinfeccin segn

norma

DEBILIDADES
biomdicos
insuficiente

acorde con normatividad vigente.

No existe un mtodo simtrico de difusin de

toda

tcnica.
Registro de ingreso y salida
de instrumental e insumos
distribuidos

servicios.
Registro de

de trabajo.
Poca
documentacin

de

en

cuanto

instrumental por tipo de operacin.

Desconocimiento de algunos usos de los

esterilizacin del autoclave

instrumentos de quirfano para seleccin y

ingreso

apoyo de preparacin de la sala a la

salida

del

enfermera instrumentista.
Falta de selladora.
Desacuerdo del personal en uso de barreras

de proteccin.
Incrementar nivel de capacitacin personal.
Demora en secado de corrugados.
AMENAZAS

Buen

actividades asignadas.
Se cuenta con alumnos de

desempeo

instituciones

pblicas

en

OBJETIVO

adquisicin de equipos biomdicos.

Incremento de afiliados al SIS
Contacto con fluidos corporales personal sin

vestuario adecuado.
.riesgo de infeccin intrahospitalario

INDICADOR

Implementar autoclave
que

Presupuesto insuficiente a nivel de diversas

fuentes de financiamiento que imposibilita la

privadas.

META 2016

Autoclave operativa.

garantice

esterilidad de material

nuestra

institucin.
Poca experiencia en instrumentacin.
Malas relaciones humanas entre compaeras

OPORTUNIDADES

por

procedimientos quirrgicos y el inventario del

instrumento textil, jebe

generada

diferentes
proceso

informacin

biomdico
Implementacin

de

selladora

de

empaques.
Incrementar

Selladora operativa

Adquisicin

de

autoclave

en

coordinacin

del

personal

del

servicio.

Personal

capacitado.
Evaluacin

del

Coordinacin

con

conocimiento
permanente

al

servicio a travs de

oficina del personal

indicadores.
Contar con

para dar facilidad de

una

asistir a diferentes

infraestructura

que

capacitaciones.

personal.
Implementacin

indicadores.
Mejorar

infraestructura.
Implementacin

de

del

inventario

de

prepara

de

cumpla con normas

la

del Minsa.
Facilitar el trabajo
personal

instrumentos por tipo

instrumental

de operacin.

quirrgico.

que

Coordinar

con

logstica

y/o

reubicacin

el

de

central

la
de

esterilizacin.

Elaborar

formatos

para inventario de
instrumentos.