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Repblica bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa


Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada
Mecnica dental
4to semestre seccin 06

Introduccin
El siguiente trabajo tiene como objetivo comprender y aprender acerca del
activador abierto elstico (AAE) diseado por Klammt, es uno de los activadores
de uso diurno recortado en el frente, que lo hace ms agradable a los pacientes, y
a diferencia de los activadores rgidos, su gran movilidad en la boca permite
utilizar teraputicamente las fuerzas formativas de la lengua, y as se logran
cambios

en sentido transversal, vertical y anteroposterior de los maxilares.

Tambin conoceremos cules son sus funciones, su elaboracin, indicaciones y


caractersticas y posteriormente analizaremos el KINETOR, aparato idneo para
corregir malformaciones de la clase I,II y III. Est compuesto de una placa doble,
unida por unas gomas transversales verticales, que facilitan el fortalecimiento
muscular del paciente. Tambin se mencionara su funcin, caractersticas,
elaboracin e indicaciones.

Activador

Consistes en una placa removible superior y otra inferior unidas entre s a nivel del
plano oclusal. Estos aparatos se caracterizan porque obligan a propulsar la
mandbula retrognatica hacia delante y abajo (excepto en el tratamiento de clases
III) activando la musculatura y estructuras circundantes. La reaccin es transmitida
a la denticin a travs del propio aparato ejerciendo una accin de retrusion sobre
la arcada superior y potenciando el crecimiento del hueso mandibular.
Modificacin
Se consiguen dos tipos de modificaciones:
1. En el llamado activador abierto se elimina el acrlico en la regin palatina y se
sustituye por un conjunto metlico que soporta la accin. Este aparato
denominado bionator fue diseado por Blaters para facilitar el que el nio llevara el
aparato durante el da y prolongar la accin funcional.
2. En el modelador de Bimler, la placa superior e inferior se unen por alambres
metlicos en lugar de acrlico. El aparato pierde rigidez y permite mayor elasticidad
en la dinmica oral. El paciente puede mover la boca sagital y transversalmente,
con lo que supuestamente se gana en capacidad de estimulo del funcionalismo
estomatognatico. El aparato es ms cmodo de llevar y el paciente se acostumbra
pronto a hablar, superando as la limitacin del uso nocturno exclusivo.
Activador de klammt
Activador que regula la normalizacin de las funciones en el mbito oral. Su
funcin es la correccin de las relaciones sagitales interarcadas. Es un aparato
teraputico, aplicable a diferentes anomalas.
El Klammt es un aparato funcional para el tratamiento de la mordida abierta
anterior y la clase II esqueltica Es un aparato de una sola pieza compuesto por
acrlico unido por alambres que le confieren elasticidad

Clasificacin

Klammt I: tiene un arco abierto elstico para contrarrestar las fuerzas musculares
periorales y retraer el sector anterior.
Klammt II: para maloclusiones de clase II divisin 1 requiere realizar mordida
constructiva, tiene unas almohadillas gingivales.
Klammt III: tiene un arco abierto vestibular inferior ansas linguales y acrlicas a
nivel posterior.
Elaboracin
Arcos Vestibulares: va en superior e inferior, ubicados por gingival en mitad del 5 a
mitad del 5 del lado opuesto haciendo dobles buccinador y haciendo el paso
oclusal entre el 3 y el 4. Se elabora en alambre 9.
Coffin: va abierto hacia mesial, con lmites entre mesial del 4 y distal del 6
elaborado en alambre 9.
Guas palatinas y linguales: ubicadas entre centrales y laterales para evitar el
hbito de la lengua. Elaborado en alambre 8.
Acrlico: va del distal de 3 al distal del 4 en superior en inferior y de 3 a 4
milmetros por debajo del gingival y en contacto con caras linguales posteriores.
Indicaciones

Casos de retrognatismo mandibular


Micrognatismo transversal
Sobrepase aumentado
Apiamiento dental anterior
Mordida abierta
Tercio inferior disminuido
Tratamiento precoz de la clase III
Tratamiento precoz de la clase II, divisin 2
Como aparato de contencin en el tratamiento de algunas anomalas
Kinetor

Fue desarrollado en 1952, por stockfisch, placa biaxial,, unidas por un lazo de
alambre llamado El lazo kenitorel lazo impide que la presin de las mejillas,
alcance los dientes. Entre las partes y las arcadas dentarias hay plsticos que
estimulan la mordida con lo que se quiere una trasmisin del impulso a los dientes
y el periodonto. Indicado para la denticion mixta en caso de constriccin maxilar,
protrusin con espaciamiento dental, sobre mordida horizontal, proviene y mordida
abierta
Tratamiento

Debe iniciar durante el periodo de denticin mista con el fin de aprovechar

el crecimiento mandibular.
Correccin completa de maloclusin se logra de 2 a 4 aos si el aparato se
utiliza mayormente por la noche.
Durante los primeros 12 a 8 meses, debe usarse tambin durante dos o tres

horas al da.
En casos de maloclusin clase II divisin 2, clase III o en casos ms

severos, clase II divisin es debido utilizarlo mas tiempo durante el da.


Son permisibles las breves interrupciones durante el da.

Elaboracin

Consta de 2 placas de expansin superior y otra inferior


Se agregan dos partes prefabricadas de plstico a cada una de ellas,

cuando el acrlico auto curable est en un perodo plstico.


Las piezas prefabricadas removibles, ansas Vestibulares y los tubos de

gomas son insertados en las partes prefabricadas.


El calce de las partes Vestibulares se asegura con dos pequeos dobleces

en forma de U.
Los tubos del aparato vienen con extensiones cuadradas que se colocan en

aberturas del tamao correspondiente en el plstico.


Los modelos de yeso se fijan en un articulador
La Clase II se corrige moviendo el modelo inferior hacia delante creando
una clase I, se adaptan los alambres anteriores, superiores e inferiores y de
ser necesario los resortes de protrusin.

Para los alambres anteriores se emplea alambre para resortes duro de

0.8mm
Para los resortes para protrusin abiertos superiores alambre de 0.7mm
Para los resortes cerrados inferiores se recomiendo el de 0.5mm
Los arcos Vestibulares y los resortes se fijan con cera pegajosa del modo

habitual
Los tornillos se fijan con una pequea cantidad de acrlico auto curable

Construccin de la placa inferior

Una vez que se han colocado los alambres y los tornillos se pone sobre el

modelo un trozo de acrlico auto curable.


Se alisa ligeramente y se fijan en el acrlico las partes plsticas inferiores
prefabricadas puede contactar con las caras linguales de lo dientes o pede

quedar algo separada


El ansa se mantiene a una distancia de 3mm de las caras vestibulares de

los dientes.
La parte de unin horizontal de alambre invariablemente est entre las
cspides de los primeros y segundo premolares o de los molares primarios

para no impedir la erupcin.


Se emplea el tubo de goma nico y se mantiene el alambre conector a una
ligera distancia de las caras oclusales posteriores en los casos de mordida

profunda.
Si no se desee ms erupcin se pueden emplear tubos de gomas gemelas.

Construccin de la placa superior

Se dobla un trozo de alambre de 0.8mm para que represente el pequeo

doblez en forma de U del ansa vestibular y su pieza de unin horizontal.


Este alambre se coloca en las piezas de plstico prefabricadas que se

usarn en la placa superior


El ansa vestibular y el tubo de goma se retiran entonces de la placa inferior.

Se pone acrlico auto curable sobre el modelo superior para formar la placa
(slo se cubre la regin de molares y de premolares, toda la parte anterior

del paladar queda libre)


Las dos partes laterales se unen por un puente de acrlico bastante

pequeo.
Las partes de plstico prefabricadas se fijan sobre el acrlico blando
El espacio cuadrado, donde se asienta la extensin del tubo de goma de la

placa
Los dos modelos se unen ahora en el articulador y se inspeccionan

cuidadosamente antes de que endurezca el acrlico de la placa superior.


Las partes superior e inferior deben ser paralelas entre si
El proceso se termina alisando y puliendo las partes de acrlico.

Caractersticas del Kinetor


Su caracterstica principal es que entre las arcadas dentarias hay plsticos que
estimulan la mordida con lo que se quiere una transmisin del impulso a los
dientes y al periodonto, aparte sus placas acrlicas estn unidas por dos ansas
vestibulares separables, prefabricadas y ancladas en elementos plsticos que
tambin son prefabricados.
Funcin
La funcin principal de este aparato es la correccin de las malformaciones de la
clase II y III.

Indicaciones
Est indicado para lo siguiente:

Constriccin maxilar en denticin mixta.


Sobremordida horizontal.
Mordida abierta con espaciamiento dental.

Conclusin

Como resultado de la investigacin podemos decir que el Activador elstico de


Klammt est indicado en casos de mordidas abiertas

lo cual requiere un

tratamiento nocturno y este regula la normalizacin en el mbito oral y su funcin


es la correccin de las relaciones sagitales interarcadas. Tambin hablamos del
KINETOR y podemos decir q es un Aparato idneo para corregir malformaciones
de la clase I, II y III. Est compuesto de una placa doble, unida por unas gomas
transversales verticales, que facilitan el fortalecimiento muscular del paciente
mencionamos su funcin, caractersticas, elaboracin e indicaciones.