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ACTUACIONES Y ADAPTACIONES CURRICULARES PARA ALUMNOS/AS CON

DIFICULTADES DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE DEBIDO A PROBLEMAS FÍSICOS EN


SITUACIONES ESPECIALES.

A.- Problemas del sistema Músculo-Tendinoso

CALAMBRES
DESCRIPCIÓN Contracción involuntaria, dolorosa de aparición brusca y de corta duración, que impide
continuar la actividad y es reversible con el estiramiento.
CAUSAS Falta de estilo, técnica defectuosa, material inadaptado, frío, cansancio, exceso de
sudoración, déficit de sales en el roganismo, mala preparación y entrenamiento mal
dirigido.
SÍNTOMAS Repentina contracción dolorosa de un músculo, con incapacidad para relajarlo, con gran
dolor local, molestias y espasmos del músculo afectado.
ACTUACIONES Preventiva  Calentamiento previo, masaje, corregir posición, mejorar técnica, tomar
bebidas saladas, cuidar régimen alimenticio, cese inmediato de la actividad,
estiramientos.
Específicas  Cese inmediato de la actividad, estiramientos, masajes, aplicación de
calor o frío, moderación en el esfuerzo (no competir), dieta adecuada.
ADAPTCIONES En este caso no las hay. Ante un alumno/a con experiencia de este tipo aplicar
CURRICULARES actuaciones preventivas.

CONTRACTURAS
DESCRIPCIÓN Contracción muscular, duradera e involuntaria, acompañada de rigidez.
CAUSAS Alteración metabólica y química del músculo; músculo no preparado para el esfuerzo
exigido y lesión nerviosa; insuficiencia de irrigación.
SÍNTOMAS - Sensación desagradable.
- Músculo sensible a la palpación y sobre todo doloroso.
- Músculo poco eficaz.
- Dolor postesfuerzo.
ACTUACIONES Preventiva  Calentamiento progresivo, evitar frío y humedad, fatiga e inactividad
prolongada.
Específicas  Aplicación de calor, pomada o masaje.
ADAPTACIONES Idem que calambres.
CURRICULARES

ROTURAS MUSCULARES
DESCRIPCIÓN Accidente muscular en pleno esfuerzo con dolor repentino ocasionando impotencia
funcional.
CAUSAS - Movimiento violento, rápido e intenso.
- Movimiento imprevisto incontrolado.
- Agotamiento o esfuerzo excesivo.
- No calentar.
- Trastornos circulatorios locales.
- Perturbaciones del sistema nervioso, etc.
SÍNTOMAS Distensión  Dolor muy vivo, pero que se puede continuar la actividad física. El dolor
cesa con el descanso. Y no hay equimosis.
Rotura simple  Dolor violento (latigazo) y a punta de dedo. Impotencia inmediata
pero relativa. Duele incluso en reposo. Derrame sanguíneo y aparece una equimosis.
Rotura parcial y profunda  Dolor brutal e intenso. Impotencia total e inmediata.
Población muy dolorosa e importante hematoma. Equimosis.
Rotura total  Dolor muy vivo con impotencia completa e inmediata. Depresión entre
las dos zonas rotas, cubierta por un hematoma con edema. Aumento de volumen y
ausencia de movimiento.
ACTUACIONES Preventiva  Calentar antes del esfuerzo, buena preparación física, evitar
sobreentrenamiento, agotamiento y masaje violentos. (muchas precauciones entre los
menos jóvenes).
Específicas  Reposo deportivo de manera inmediato. Y comenzar el tratamiento
pertinente.
ADAPTACIONES No es posible realizar adaptaciones curriculares debido a que es obligatorio el reposo
CURRICULARES deportivo.

TENDINITIS
DESCRIPCIÓN Inflamación de un tendón por microtraumatismo de repetición.
CAUSAS - Repetición de un movimiento técnicamente erróneo.
- Irritación local por frotamiento.
- Suelos muy duros o blandos.
- Alteraciones estáticas.
- Fatiga general.
- Musculatura mal dirigida.
- Afección médica primaria.
- La edad.
SÍNTOMAS Dolor más o menos agudo durante todo el movimiento. Cesa con el descanso pero
reaparece con el esfuerzo.
ACTUACIONES Preventivas  Correcciones técnicas, material adecuado; No realizar sobreesfuerzos;
Evitar fricción del tendón, suelos duros o blandos; Cuidar la higiene dental y no mal
adaptar la musculatura.
Específicas  El tratamiento empieza: Con un periodo de reposo y supresión de
actividad culpable de la tendinitis; Localmente: hielo, calor, masajes, etc...
ADAPTACIONES Idem que calambres.
CURRICULARES

DISTENSIONES ARTICULARES
DESCRIPCIÓN Elongación o estiramiento excesivo de los ligamentos de una articulación.
CAUSAS Se debe a fuerzas deformantes en posturas anormales o posiciones normales
excesivamente forzadas. Se trata de una articulación que ha sobrepasado su límite de
elasticidad.
Esta lesión es autoproducida por un mecanismo directo.
SÍNTOMAS 1.- Distensiones de Grado I: Molestia funcional clara; pero que no impide realizar la
actividad.
2.- Distensiones de Grado II: Se produce una rotura parcial del ligamento con
aparición de dolor y de edema.
3.- Distensión de Grado III: Se produce una rotura total del ligamento afectado con
impotencia manifiesta, aparición de edema y una gran intensidad de dolor.
ACTUACIONES Preventivas  Realizar un calentamiento adecuado; Evitar posturas anormales o
posturas excesivamente forzadas como en las carreras de orientación, croos, etc;
Utilizar vendajes preventivos.
Específicas  Dependerá de la articulación afectada y del grado. (El grado I, y sobre
todo el grado II será sobre el que nosotros podamos actuar. El grado III requiere
tratamiento quirúrgico).
ADAPTACIONES No es posible realizar adaptaciones curriculares, debido a que es obligatorio el reposo
CURRICULARES deportivo.

B.- Problemas del sistema CARDIO-VASCULAR


HIPERTENSIÓN ARTERIAL
DESCRIPCIÓN Elevación de las cifras de presión sistólica, diastólica o ambas, por encima de los
límites normales según el grupo de edad y sexo.
Valores superiores a 160.95 mm. Hg.
Es uno de los principales factores de riego para enfermedades cardiovasculares.
Se caracteriza por un progresivo agravamiento al deteriorarse la función
cardiovascular.
CAUSAS HTA esencial: Presión arterial elevada sin una razón aparente que la provoque (95% de
los casos).
HTA secundaria: Presión arterial elevada provocada por una patología bien definida.
SÍNTOMAS Medición de la presión a nivel de la arteria braquial con un manguito.
Efectuar mediciones en diferentes momentos del día y durante un periodo prolongado.
Enfermedad sin síntomas: cuando aparecen síntomas (dolor de cabeza, palpitaciones,...)
la presión arterial es muy elevada.
ACTUACIONES Preventivas  Medidas higiénico-dietéticas: Restringir la ingesta de sodio, controlar
el sobrepeso, evitar el consumo de alcohol y de cigarrillos, disminuir el nivel de estrés,
disminuir el consumo de grasas saturadas, practicar ejercicios físicos y técnicas de
relajación.
Específicas  Actividad física continuada de tipo aeróbico con ejercicios que
impliquen grandes masas musculares. (Al menos 30 minutos en días alternos).
Contraindicaciones deportes con trabajo muscular isométrico (musculación,
lanzamientos,...).
ADAPTACIONES - Las adaptaciones fundamentales serán a nivel procedimental.
CURRICULARES - Realización de actividad física moderada, de forma aeróbica y no vigorosa. Nunca
superar el 60% del consumo máximo de oxígeno.
- No realizar ejercicios anaeróbicos ni isométricos.
- Tener precaución con las actividades deportivas competitivas, sobre todo en
deportes de potencia.
- Los contenidos de expresión corporal son muy aconsejables, sobre todo
respiración y relajación.

ARRITMIAS
DESCRIPCIÓN Alteración en el ritmo de las contracciones cardiacas o falta de ritmo regular.
Tipos:
- Supraventriculares, ventriculares y vagotónicas.
- Hipocinéticas e hipercinéticas.
CAUSAS Ejercicio físico puede ser una de ellas.
SÍNTOMAS Arritmias supraventriculares  latidos auriculares prematuros, taquicardia
supraventricular y fibrilación auricular: síntomas de desfallecimiento o franco síncope.
Arritmias vagotónicas  Atletas: no síntomas importantes para su bradicardia.
ACTUACIONES - Arritmias hipocinéticas (arritmia sinusal)  no contraindicación a la práctica
deportiva.
- Arritmias hipercinéticas: taquicardia paroxística supranventicular  no
actividades violentas o deportes de riego.
- Futter y fibrilación auricular paroxística  no deporte agonístico.
- Taquicardia ventricular  algunas, como la lenta, son incompatibles con la práctica
deportiva.
ADAPTACIONES - Calentamiento y periodo de recuperación adecuados.
CURRICULARES - Promover la educación del paciente.
- Ajustarse a las pulsaciones de entrenamiento prescritas.
- Reducir la intensidad del ejercicio en pacientes de “alto riesgo”.
- Modificar las normas de los juegos recreativos y minimizar la competición.
- Adaptar el ejercicio a las condiciones ambientales.
TAQUICARDIA PAROXÍSTICA
DESCRIPCIÓN Aumento de la frecuencia del ritmo cardiaco (del orden de 90 a 200 pulsaciones por
minuto).
CAUSAS - Golpe brusco sobre la región torácica (ej: recepción con el pecho en fútbol).
- Esfuerzo deportivo unido a factores de estrés productores de catecolaminas.
SÍNTOMAS Palpitaciones adicionales: dificultades respiratorias, desmayos y dolor en el pecho.
ACTUACIONES Específicas:
- Si los síntomas duran más de unos minutos, ir al médico.
- Tratar de relajarnos y retener la respiración un breve periodo de tiempo, tomar
un trago de agua despacio o lavarnos la cara con agua fría; si no, mantener los
orificios nasales cerrados y soplar por la nariz.
- Si se repiten: examen médico.
- Taquicardia paroxística supraventricular: no actividades violentas o deportes de
riesgo.
- Si deporte de destreza o aeróbico a nivel submáximo.

Preventivas  Ni alcohol, ni tabaco; evitar la ansiedad.


ADAPTACIONES Respetar las mismas que para las arritmias.
CURRICULARES

SOPLOS
DESCRIPCIÓN Sonido perceptible por auscultación de un órgano (que revela casi siempre alteraciones
orgánicas o funcionales, generalmente de naturaleza cardiocirculatoria o pulmonar).
CAUSAS Tipos y Causas:
- Soplos sistólicos: por anomalía congénita.
- Soplos pulmonares: por defecto del tabique interauricular y hundimiento del
esternón.
- Miocardiopatía obstructiva hipertrofia: ejercicio o excitación.
- Soplos pausistólicos: por defectos del tabique interventricular y regurgitación
mitral.
- Soplos diastólicos.
SÍNTOMAS - Estenosis significativa (soplo sistólico): pulso débil y prolongado.
- Miocardiopatía obstructiva hipertrófica: pulso cardiaco muy espasmódico, soplo
sistólico tardío y a veces antecedentes familiares de muerte repentina.
ACTUACIONES Solicitar, ante la más mínima duda, el consejo del especialista.
ADAPTACIONES - Calentamiento y periodo de recuperación adecuados.
CURRICULARES - Promover la educación del paciente.
- Ajustarse a las pulsaciones de entrenamiento prescritas.
- Reducir la intensidad del ejercicio en pacientes de “alto riesgo”.
- Modificar las normas de los juegos recreativos y minimizar la competición.
- Adaptar el ejercicio a las condiciones ambientales. Respetar las mismas que para
las arritmias.

C.- Problemas del Sistema RESPIRATORIO


ASMA
DESCRIPCIÓN Enfermedad caracterizada por ataques de disnea (dificultad para respirar) espiratoria
de duración variable, con tos, sibilancias y sensación de constricción debida al espasmo
de los bronquios.
CAUSAS - Estrechamiento de las Vías Respiratorias.
- El enfriamiento y sequedad de las vías aéreas.
- Aumento de la resistencia al paso del aire por los bronquios por:
# Aumento de la contaminación (polvo, humo, sustancias caústicas del
ambiente).
# Presencia de sustancias alergénicas en individuos sensibles a las mismas
(polen, ácaros).
# Infecciones del aparato respiratorio (catarros, resfriados, etc...).
# Sensibilidad a un cierto tipo de medicamentos.
- Causas del Asma inducido por el Ejercicio (AIE):
# Hiperventilación postejercicio.
# Acidosis metabólica.
# Hipercapnia postejercicio.
# Estimulación de receptores irritantes traqueales.
# Anormalidades adrergénicas.
# Factores psicológicos.
- Causas del Asma Bronquial:
# Infección vírica del tracto respiratorio.
# Trastorno emocional.
# Cambios de presión atmosférica.
# Cambios de temperatura.
# Inhalación de un olor nocivo.
# Exposición a un alérgeno específico.
SÍNTOMAS - Apariencia ansiosa.
- Ventanas de la nariz dilatadas.
- Vómito.
- Cansancio físico no relacionado con la actividad.
- Tos sin motivo aparente.
- Sudor y palidez.
- Frecuencia Cardiaca acelerada.
- Postura encorvada.
- Respiración irregular forzada.
ACTUACIONES Preventivas:
- Ejercicio físico en ambiente húmedo y templado, con duración de los esfuerzos < 5
minutos.
- Respirar despacio, por nariz, para reducir hiperventilación.
- Relajación profunda para control respiratorio.
- Alfa-adrenérgicos si hay congestión de la mucosa nasal.

Específicas:
- Relajar y tranquilizar al deportista. Acompañarlo a un sitio aireado.
- Si el médico le ha prescrito alguna medicación, que la tome y que beba agua.
- Que realice respiración controlada y ejercicios de relajación.
- Si se conoce un factor ambiental que desencadena el ataque, apartarlo del
deportista.
- Si fracasan las medidas anteriores, se necesita atención médica inmediata.
ADAPTACIONES - Ejercicios que dilaten, extiendan y movilicen el tórax.
CURRICULARES - Ejercicios intermitentes de baja intensidad.
- Ejercicios que utilicen activamente la musculatura (gimnasia, yoga, natación, remo,
esquiar...).

D.- Problemas del Sistema NERVIOSO


DEPRESIÓN
DESCRIPCIÓN Estado permanente de decaimiento que interfiere el bienestar del individuo.
CAUSAS Sexo, edad, herencia, factores químicos, psicológicos y sociales.
SÍNTOMAS - Aumento o disminución del peso corporal, apetito, sueño, energía vital.
- Pérdida interés.
- Melancolía.
- Retardo psicomotriz.
- Ideas suicidas.
ACTUACIONES Preventivas:
- Potenciar su autoestima.
- Potenciar los refuerzos positivos.
- Conocer sus posibilidades y capacidades físicas.
- Clima de diálogo.
ADAPTACIONES - Efecto positivo del ejercicio físico sobre la depresión.
CURRICULARES - Los mejores resultados se obtienen con las actividades físicas de resistencia
aeróbica: andar, correr, ciclismo.
- Las adaptaciones deben ir encaminadas, más bien, a aspectos de integración,
refuerzos positivos, etc. Que a modificaciones de las actividades diarias.

EPILEPSIA
DESCRIPCIÓN Afección crónica caracterizada por crisis epilépticas recurrentes asociadas
eventualmente a otros fenómenos acompañantes.
CAUSAS a.- Etilogía: Factores prenatales, perinatales y postnatales.
b.- Factores desencadenantes: hiperventilación, fiebre, hipoglucemia, trastornos del
sueño, alcohol, infección, etc.
SÍNTOMAS A.- Ausencias:
- Repentina pérdida del nivel de conciencia.
- A veces se asocia con fenómenos motores o vegetativos.

B.- Crisis Tónico-Clónicas:


- Pérdida de conciencia. Caída al suelo.
- Fase tónica: contracción generalizada de la musculatura esquelética.
- Fase clónica: sacudidas musculares más o menos rítmicas.
- Sueño postcrítico.
ACTUACIONES Preventivas:
- Vida ordenada sin cambios bruscos de horario.
- Evitar el alcohol.

Específicas:
A.- Ausencias: “ignorarlo”. Si hiciera falta conducirlo a un lugar seguro.
B.- Crisis Tónico-Clónicas:
- Conducir a un lugar seguro si hiciera falta.
- Protección contra heridas.
- No introducir objetos peligrosos en la boca.
- Al terminar: postura de recuperación.
- Llamar al médico si el ataque dura más de tres minutos o si inicia otro a los pocos
minutos del primero.
ADAPTACIONES - Pueden practicar cualquier deporte de equipo. Evitar deportes de riesgo.
CURRICULARES - Evitar ejercicios físicos en altura: espalderas, aparatos, trepas, trampolín, etc.
- En la natación tomar precauciones (gorro distintivo).

E.- Problemas en el Sistema Metabólico.


DIABETES
DESCRIPCIÓN Enfermedad metabólica producida por una deficiencia absoluta o relativa en la
producción de insulina por el páncreas. Dos tipos:
- Diabetes mellitus insulino dependiente (DMID).
- Diabetes mellitus no insulino dependiente (DMNID).
CAUSAS De la DMID: destrucción de las células beta del páncreas por una reacción autoinmune.
De la DMNID: resistencia a la acción normal de la insulina y una reducción relativa de
su secreción. Condicionada por factores genéticos, obesidad, exceso de alimentación,
entre otros.
SÍNTOMAS Micción excesiva, apetito excesivo, debilidad general, pérdida de peso, visión borrosa,
astenia...
Pruebas de detección:
- Analítica de sangre en ayunas; glucemia por encima de 140 mg. por 100 ml. de
sangre, tanto en niños como en adultos.
- Tests urinarios: determinación de glucosa y cuerpos cetónicos en orina.
ACTUACIONES Preventivas: Detectarla lo antes posible, examen periódico de los ojos, prevenir
complicaciones cardiovasculares, higiene diaria del pie.

Específicas: Ante una aparición de:


- Hipoglucemia.
- Hiperglucemia y posible cetoacidosis diabética.
ADAPTACIONES Integración total en la clase.
CURRICULARES Evitar ejercicios isométricos, con la cabeza en posición baja, natación, escalada.
Prevenir hiploglucemias: ingestión antes, durante y después.