Seor

JUEZ MUNICIPAL DE _______ (Ciudad) (Reparto)

E. S. D.

Referencia:

ACCION DE TUTELA

Accionante:

_________________

Accionado:

_________________

_________________, mayor de edad y vecino de Cali, identificado como

aparece al pe de mi firma, por medio del presente escrito me permito
solicitar ante Usted, mediante esta accin de tutela, la proteccin a mis
derechos fundamentales al Mnimo vital y la Salud en conexidad con
la Seguridad Social, vulnerados por (_____________________EPS), tal
como lo narrar a continuacin:

HECHOS

1. Estoy afiliado a la (_____________________EPS) hace ______ aos,

actualmente en calidad de (trabajador independiente o empleado
dependiente, por laborar en la empresa _______________).

2. El da _____________, sufr (_____________enfermedad o accidente)

que me ocasion la (________________ clase de padecimiento o lesin).

3. Por lo anterior, el mdico tratante me dio incapacidad desde el

_______________, para un total de __________ das en incapacidad continua,
ya que no fue ininterrumpida.

4. Tal incapacidad, la fue dando los mdicos tratantes a medida que tena
cita de control.

5. Al momento de presentar la incapacidad al punto de autorizacin de

pago de la EPS, se me inform que en no me la pagaran ya que el
Decreto 1804 de 1999 en su artculo 21 establece que slo se paga la
incapacidad al trabajador independiente que en los ltimos 6 meses haya
pagado por lo menos 4 meses oportunamente. En mi caso, los ltimos 6
meses los he pagado, pero algunos de esos meses los he cancelado con
un par de das de atraso (si durante los meses que pag tarde, le
liquid el inters de mora, adicione al texto este pargrafo: pero
siempre los cancel liquidando los intereses de mora).

6. A pesar de que los ltimos aportes mensuales los he pagado por fuera
del da mximo de pago segn mi ltimo digito, (siempre le liquide y
pague el inters de mora), tal como lo manifest en el punto anterior,
pese a ello JAMAS LA EPS POR ESCRITO me inform su negativa a
aceptar el pago tardo de mi aporte a salud, asimismo tampoco rechazo
el pago de los intereses de mora que le liquide y cancel. De igual
manera, NUNCA HA SUSPENDIDO el servicio mdico. Aceptando
entonces mis pagos morosos y sus intereses de mora. Por lo que parece
inaudito que hoy me nieguen el pago de las incapacidades cuando la
EPS hizo una aceptacin tcita a mis pagos morosos.

7. El no pago de los ltimos _____ das de incapacidad el cual se

anexan las incapacidades, ha generado una AFECTACIN GRAVISIMA A
MI MNIMO VITAL, para m (_______ mi esposa y mis hijos, si los
tiene), toda vez y tal como lo demuestro, nos ha tocado que
soportar una situacin indescriptible y para demostrarlo, aporto las
siguientes pruebas:

a. Copia del recibo n._________ de telfono(se anexa) donde vivo

pagando arriendo, en el cual debo $_____, desde el mes de _____, la
misma fecha en que (_____________________EPS), se niega a pagarme
las incapacidades descritas en los anexos que aporto.

b. Copia del recibo n. ____________(se anexa), de la CompraVenta

prendera- ___________, ubicada en la __________, donde dejamos en
garanta por un prstamo de $__________, una alhaja de la familia.

c. Se puede llamar en calidad de testigo a la seora ___________, quien

es la propietaria del Inmueble en el que vivo con mi esposa _______ y
el cual se adeuda _________ meses de arriendo, la Seora _____ puede
ser citada para su testimonio en la _____________.

ARGUMENTOS JURDICOS

Al entrar a estudiar este tema por la negacin a mi derecho a la

Seguridad Social, El Mnimo Vital y La Igualdad, ya que soy
(_____________trabajador independiente o empleado dependiente),
durante los das de la incapacidad no cuento con sustento alguno, logre
encontrar varias sentencias de la Honorable Corte Constitucional, pero
har mencin solo a las mas recientes en la que sienta jurisprudencia
sobre el derecho que tengo al reconocimiento y pago de mis
incapacidades, a pesar de que por trmites internos tanto del
(_____________________EPS), estas se hayan dado con fecha posterior,
dando una incapacidad retroactiva, adems de demostrar, como lo har a
lo largo de este escrito de tutela, que cuento con este nico mecanismo
jurdico para reclamar y no por la va ordinaria laboral, por estar afectado
mi mnimo vital, ya que son (______nmero de das) en los que no he
recibido salario ni pago de incapacidad violado mi derecho a la

Seguridad Social, El Mnimo Vital y La Igualdad como lo entrar a

explicar:

Afectacin al mnimo vital: El pago de una por incapacidad accidente

o enfermedad solo procede cuando el cotizante al rgimen de seguridad
social cumple con unos parmetros establecidos en la ley, pero cuando el
pago de una licencia y mas cuando la persona es trabajador
independiente estas se halla en relacin imprescindible con derechos
fundamentales como la seguridad social que este caso es de primera
generacin y adquiere el carcter de derecho fundamental por conexidad
y, por tanto, es susceptible de proteccin por va de tutela. (sentencia T003/07 Corte Constitucional)

Por lo cual es posible concluir que el no pago de la incapacidad, que

como prestacin econmica tiene por objetivo brindar al trabajador una
recuperacin o descanso remunerado con el fin de que se recupere de la
operacin quirrgica, enfermedad o parto y se posibilite otorgarle el
cuidado y la atencin requerida, por lo que se presume la afectacin del
mnimo vital de un trabajador dependiente enfermo o accidentado,
operado o incluso una madre gestante y de su hijo recin nacido. La
proteccin que se pretende dar con la licencia de incapacidad no
solo est dirigida en favor del trabajador, sino que ampara
igualmente a todos los que dependan del trabajador
incapacitado.

Sobre la afectacin al mnimo vital veamos que dijo la H. Corte sobre

el particular en la sentencia T-003/07: En el presente asunto se
revisa si hay vulneracin del derecho al mnimo vital de la actora Aura
Magdalena Arrieta Buelvas En relacin con la vulneracin del mnimo
vital de la seora Arrieta Buelvas y de su hijo recin nacido por el no
pago de la licencia, se presume su afectacin, en razn a que para
la poca de la causacin del derecho devengaba un salario
mnimo de $358.000 (fs. 17 a 22), segn el salario base de cotizacin
consignado en los respectivos formularios de autoliquidacin de aportes
y, por lo mismo, el reconocimiento y pago de la licencia eran

indispensables para garantizar las condiciones mnimas de vida

de la madre y el nio recin nacido. Estas circunstancias no fueron
desvirtuadas por la entidad demandada. (negrilla y subrayado fuera de
texto original).

Ahora, como ha manifestado la H. Corte Constitucional, es necesario

demostrar la violacin al mnimo vital, para que procesa la accin de
tutela como mecanismo transitorio para impedir un mayor perjuicio
irremediable, tal como lo manifest en su fallo de tutela y el cual me
permito transcribir un aparte, el Magistrado Ponente el Dr. Alfredo
Beltrn Sierra en su sentencia T-420/04 dice: consecuencia, que se est
en presencia de un perjuicio irremediable solamente susceptible de ser remediado con
una proteccin inmediata y eficaz, como sucede con el amparo constitucional que se
otorga por va de la accin de tutela. No obstante, la violacin de ese mnimo vital
debe encontrarse debidamente probada, pues en caso contrario, se trata de derechos
que pueden ser reclamados por la va que al efecto ha establecido el ordenamiento
jurdico, es decir, ante la jurisdiccin laboral, pues por lo general se trata de
controversias legales que pueden ser resueltas por ese medio judicial (negrilla
fuera de texto) situacin que he demostrado tal como lo describo en el
punto 10 de los hechos.
Respecto al allanamiento a la mora para que no se me niegue el
pago de la incapacidad, me permito exponer los siguientes
argumentos constitucionales

La Corte Constitucional ha explicado el asunto en los siguientes

trminos:

"La entidad obligada a realizar el pago es la empresa prestadora del

servicio de salud con cargo a los recursos del sistema de seguridad
social integral. No obstante, si el empleador no pag los aportes al
sistema de seguridad social en salud o si los aportes fueron
rechazados por extemporneos, es l el obligado a cancelar la
prestacin econmica. (Ver sentencias T-258/00 y T-390/01, entre
otras)

Si el empleador cancel los aportes en forma extempornea y los

pagos, an en esas condiciones, fueron aceptados por la entidad
prestadora del servicio de seguridad social en salud, hay allanamiento
a la mora y, por lo tanto, la E.P.S. no puede negar el pago de la
licencia. ( Ver, entre otras, las sentencias, T-458/99, T-765/00, T906/00, T-950/00, T-1472/00, T-1600/00, T-473/01, T-513/01, T-694/01,
T-736/01, T-1224/01, T-211/02 y T-707/02, T-996/02 y T-421 de 2004)".
Por lo tanto, se establece que si el afiliado cancel los aportes en
forma extempornea y los pagos, an en esas condiciones, fueron
aceptados por la entidad prestadora del servicio de seguridad social
en salud, hay allanamiento a la mora y, por lo tanto, la E.P.S. tendra
la obligacin de reconocer las prestaciones econmicas causadas en
virtud de la figura ya relatada

Oportunidad para la presentacin de esta accin de tutela:

Cabe mencionar desde ya, antes de que sea alegada por la entidad
entutelada, que estoy dentro del trmino para interponer esta accin
constitucional tal como manifiesta la Sentencia T-999 de octubre
27 de 2003 de la H. Corte Constitucional, que no tiene que ser
durante los das de incapacidad, ya que sera ilgico que en mi
estado de convalecencia tuviese que ir hasta las dependencias de un
despacho judicial, por lo que se debe proteger efectivamente mis
derechos conculcados sin necesidad de acudir a la va ordinaria, por lo
que considero que esta accin se ha interpuesto en un trmino
prudencial y adecuado.

Por todo lo expuesto en este acpite denominado argumentos jurdicos,

es que argumento mi peticin, toda vez que la EPS NO puede negarse a
la obligacin constitucional y legal de la prestacin de todos los servicios
en seguridad social incluyendo los pagos de incapacidad, toda vez que
este pago para m, como trabajador (_________independiente o

dependiente) se convierte en mnimo vital, adems que en estos

momentos no me encuentro en mora ni tampoco en la poca en que
estaba incapacitado.

PETICIN

Se ordene a (_____________________EPS), el pago de las

incapacidades que los mdicos de la EPS EXPIDIERON entre el
(______ a______ fecha que comprende la incapacidad), segn las
relaciono a continuacin, al igual que lo hizo la H. Corte
Constitucional Mediante todos los fallos de tutela que he mencionado
en proteccin a mi derecho al Mnimo vital, la seguridad social
y la igualdad:
a. Orden mdica de incapacidad n. ____________
incapacidad entre el (______ a______fecha que
incapacidad) (se anexa copia).
b. Orden mdica de incapacidad n. ____________
incapacidad entre el (______ a______fecha que
incapacidad) (se anexa copia).
c.

con inicio de
comprende la
con inicio de
comprende la

PRUEBAS
Presento como tales, las siguientes:
1.
2.
3.
4.

Copias
de
las
(______nmero
de
incapacidades)
incapacidades
que
relaciono
como
anexos
y
comprendidas bajo los nmeros _______.
Copia de Historia Mdica Evolucin- de la EPS _________,
firmada por el galeno ____________, en la cual se lee sobre
la incapacidad por l ordenada.
Formato de Negacin del pago de las incapacidades por
parte de la EPS.
Copia del recibo n.__________de telfono por valor de
$_________ por mora desde __________ .

5.

Copia del recibo n. _______ del ____ de __________ de _____

de la (__________CompraVenta, prestamista, banco, etc.),
por un prstamo de $___________.

ANEXOS
Las mencionadas como pruebas y copia con anexos para la
entidad entutelada y copia simple para el archivo del juzgado.
NOTIFICACIONES
Las mas, las podrn realizar en la Cra__________, tel _______ y cel
________ de la ciudad de _________.
A la ______________EPS, en la _____________.
Agradeciendo la proteccin de mis derechos fundamentales.
Se suscribe,

_________________
C.C.

r/AC