Está en la página 1de 17

NERVIOS MOTORES

DE LOS OJOS

PARES CRANEALES
III, IV Y VI

TERCER, CUARTO Y SEXTO


PARES CRANEALES
INTRODUCCIN:
- Se les conoce con el
nombre de oculomotores.
- Se encargan de la
inervacin de los
msculos extrnsecos del
ojo.
- Las lesiones de estos
nervios se caracterizan
por producir estrabismo y
diplopa.

TERCER PAR CRANEAL


MOTOR OCULAR
COMN (III)
- Tiene su origen en un
ncleo situado en la
calota mesenceflica, a
nvel de los tubrculos
cuadrigminos superiores.
- Sale del tallo cerebral por
la cara interna de los
pednculos cerebrales.

TERCER PAR CRANEAL


-

Tiene relacin con la arteria


cerebral posterior y con la
arteria cerebelosa superior.
En su trayecto se labra una
canal en la apfisis clinoides
posterior, se sita por encima
del seno cavernoso, para
dspues atravesarlo y
transcurrir en la porcin
superior de la pared externa
del mismo.

TERCER PAR CRANEAL


- Entra a la cavidad
orbitaria por la hendidura
esfenoidal, atravesando el
anillo tendinoso de Zinn.
- En la rbita el nervio se
divide en una rama
superior y en una inferior,
separadas por el nervio
nasal, este ltimo rama
del nervio oftlmico.

TERCER PAR CRANEAL


- La rama superior se
encarga de inervar a los
siguientes msculos:
- elevador del prpado
superior
- recto superior

- La rama inferior inerva


los siguientes msculos:
- recto interno
- recto inferior
- oblicuo menor

TERCER PAR CRANEAL


El nervio del oblicuo
menor, emite una raz al
ganglio oftlmico; por
medio de esta rz
transcurre la
informacin
parasimptica
preganglionar (funcin
vegetativa del III par).

TERCER PAR CRANEAL


LESIN DEL
TERCER PAR:
- Puede ser ocasionada por
traumatismos, aneurismas
intracraneales, tumores,
etc.
- Afecta a casi todos los
msculos oculares, y al
msculo esfnter de la
pupila.

LESIN DEL TERCER PAR


CRANEAL
DATOS CLNICOS :
- Ptosis palpebral
- Dilatacin pupilar
(Midriasis).
- Desviacin del ojo hacia
abajo y hacia fuera
(exotropa).

CUARTO PAR CRANEAL


PATTICO (IV PAR):
-

Tiene su origen en un ncleo


motor localizado en la calota
mesenceflica, a nivel de los
tubrculos cuadrigminos
inferiores.
Sale del tallo enceflico por su
cara posterior, situndose por
debajo de los tubrculos
cuadrigminos posteriores.

CUARTO PAR CRANEAL


- Se sita entre la arteria
cerebelosa superior y
cerebral posterior.
- Transcurre por la pared
externa del seno
cavernoso.
- Entra a al rbita por la
hendidura esfenoidal,
situndose por fuera del
anillo tendinoso de Zinn.

CUARTO PAR CRANEAL


- Proporciona inervacin al
msculo oblicuo mayor.
- Este nervio tiene la
particularidad, que es el
nico, en el cual sus
fibras se cruzan antes de
salir del tallo enceflico.

CUARTO PAR CRANEAL


LESIN DEL CUARTO
PAR:
-

El estrabismo puede no ser


muy notorio.
El paciente puede llevar
inclinada la cabeza hacia el
lado enfermo por efecto
compensatorio.
Ocurre estrabismo y diplopa
cuando el paciente mira hacia
abajo y adentro

Fig.3

LESIN DEL CUARTO PAR


CRANEAL
ETIOLOGA :
- Traumatismos
- Diabetes
- Aneurismas de la artria
cerebelosa superior y
cerebral posterior
- Meduloblastoma
- Hemorragias
intracraneales

SEXTO PAR CRANEAL


MOTOR OCULAR
EXTERNO :
- Tiene su origen real en el
ncleo motor del VI par,
el cual est localizado en
la calota pontina.
- Sale del tallo cerebral
(origen aparente), por el
borde inferior del puente.

SEXTO PAR CRANEAL


- En su trayecto a la rbita
se introduce al seno
cavernoso, en donde
guarda relacin con la
arteria cartida interna.
- Se introduce a la cavidad
orbitaria atravesando la
hendidura esfenoidal, por
dentro del anillo de Zinn.

SEXTO PAR CRANEAL


LESIN DEL
SEXTO PAR:
- Puede ser secundaria a
traumatismo, infeccin de
odo medio, osteomelitis
del vrtice del peasco,
hemorragias
intracraneales, etc.
- Se caracteriza por
estrabismo interno y
diplopa.