REPORTE FINAL DE PRACTICA EN

SEMINARIO
RAFAEL GUIZAR Y VALENCIA

DESARROLLO ODONTOLOGICO
COMUNITARIO

DRA. ELVIA EDITH HERNANDEZ VIRUES

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CAMPUS XALAPA

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

INTRODUCCION
En el presente reporte se dan a conocer los temas expuestos y actividades
realizadas en el seminario Rafael Guizar y Valencia del cual esta a cargo el
Presbtero Vctor Hugo Galvn Luna.
Esta prctica se llev a cabo entre los meses de octubre y noviembre en los
cuales se desarrollaron los temas a un grupo de personas con el fin de informar
acerca de la importancia de la salud bucal as como la realizacin de diferentes
actividades para fomentar la misma.

CONTENIDO
CARIES DENTAL.

TIPOS DE CARIES
SIGNOS Y SINTOMAS
TRATAMIENTO

ENFERMEDAD PERIODONTAL.

PLACA DENTOBACTERIANA
SIGNOS Y SINTOMAS
TRATAMIENTO

FLUOR.

FLUOROSIS DENTAL
SIGNOS Y SINTOMAS
TRATAMIENTO

EVIDENCIA.

REPORTE
ENCUESTA
FOTOGRAFIAS

REFERENCIAS.

CARIES DENTAL
La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destruccin
de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralizacin provocada
por los cidos que genera la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese cido a
partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan expuestos.
La caries dental se asocia tambin a errores en las tcnicas de higiene as como
pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado dental, o no saber usar bien los
movimientos del lavado bucal, ausencia de hilo dental, as como tambin con una
etiologa gentica.
La caries dental es una enfermedad multifactorial, lo que significa que deben
concurrir varios factores para que se desarrolle. Hasta el momento las
investigaciones han logrado determinar cuatro factores fundamentales:

Anatoma dental

Tiempo

Dieta

Bacterias

En condiciones fisiolgicas la ausencia de uno de estos factores limita la aparicin

o desarrollo de caries.
TIPOS DE CARIES
CARIES CORONARIA
Regularmente el proceso de la caries se inicia en el esmalte de la corona de los
dientes y cuando existe migracin gingival el proceso carioso puede establecerse
tambin en la porcin radicular e invadir el cemento dentario y, posteriormente, la
dentina radicular.
CARIES RADICULAR
La caries es una enfermedad dentaria primaria, sin embargo, la radicular es
secundaria a la exposicin bucal del cemento por retraccin gingival fisiolgica,
senil o por enfermedad periodontal.

La caries radicular es la ms frecuente en los ancianos y ser un reto muy grande

en el futuro tanto para los pacientes como para los odontlogos. Hay grandes
evidencias de que la caries impacta la salud endocrina, cardiovascular y pulmonar,
particularmente en personas frgiles.
SIGNOS Y SINTOMAS

Cambio de coloracin del diente

Aparicin de una cavidad en el diente
Dolor de dientes
Dolor Espontneo
Dolor al masticar
Al ingerir azcar
A estmulos trmicos (frio/calor)
Siempre habr que realizar en estos casos un diagnstico diferencial con la
hipersensibilidad dentinaria
Retencin de comida entre los dientes
Mal aliento o halitosis

Los sintomas que produce la caries, depende de la profundidad de la lesin,

mientras mas superficial la lesin (esmalte) es asintomatico, si es ms profunda
(Pulpa) es sintomatica.
CARIES DE PRIMER GRADO.
Esta caries es asntomtica, por lo general es extensa y poco profunda. En
la caries de esmalte no hay dolor, esta se localiza al hacer una inspeccin y
exploracin.
CARIES DE SEGUNDO GRADO.
Aqu la caries ya atraves la lnea amelodentinaria y se ha implantado en la
dentina, el proceso carioso evoluciona con mayor rapidez, ya que las vas de
entrada son mas amplias, pues los tbulos dentinarios se encuentran en mayor
nmero y su dimetro es mas grande que el de la estructura del esmalte.
CARIES DE TERCER GRADO.
Aqu la caries ha llegado a la pulpa produciendo inflamacin en este rgano pero
conserva su vitalidad.
El sntoma de caries de tercer grado es que presenta dolor espontneo y
provocado

CARIES DE CUARTO GRADO.

Aqu la pulpa ha sido destruida totalmente, por lo tanto no hay dolor, ni dolor
espontneo, pero las complicaciones de esta caries, s son dolorosas y pueden
ser desde una monoartrtis apical hasta una Osteomielitis.
TRATAMIENTO Y PREVENCION
El tratamiento de la caries como enfermedad infecciosa constar de dos partes
fundamentales. La primera ser la eliminacin del agente infeccioso y tejidos
dentales afectados por la infeccin. La segunda parte ser la restauracin o
rehabilitacin del diente, si es posible. En caso de imposibilidad de restauracin, la
exodoncia o extraccin del diente ser el tratamiento a realizar.

El tratamiento de las caries que afectan a esmalte y dentina sin afectacin de la

pulpa o tejido vasculo-nervioso del diente es la obturacin o empaste que ser
igual en dientes temporales como en dientes permanentes.

En caries incipientes que afectan parcialmente la superficie del esmalte se instar

al paciente a mejorar su higiene oral y se realizar un control clnico peridico en
consulta.

Cuando una caries ya afecta el grosor del esmalte y avanza hacia la dentina, el
tratamiento se iniciar con la remocin del tejido infectado. Una vez eliminada la
dentina enferma se realizar la restauracin del diente mediante resinas
compuestas. Estas resinas compuestas han sustituido prcticamente en nuestro
pas a la amalgama.
Para poder prevenir la caries dental se puede seguir estos consejos que ayudarn
a mantener unos dientes sanos.
Se debe tener una dieta equilibrada, mediante comidas nutritivas y limitar mucho
los refrigerios. Si no se puede dejar de consumir alimentos dulces, es preferible
hacerlo cuando la boca tiene mayor cantidad de saliva protectora, es decir entre
comidas.

 Una forma de mantener los dientes limpios es masticando chicles sin azcar. Al
contener xilitol tambin ayudan a la prevencin de caries dental.
Se debe ingerir fluoruro en cantidades adecuadas, si el agua que usted consume
no contiene fluoruro, en las visitas al dentista podr ser l quien le asesore acerca
de los suplementos que contienen fluoruro.
Si se tienen problemas como la anorexia, la bulimia o reflujo gastroesofgico, son
enfermedades que deben ser tratadas por el especialista adecuado, ya que
debilitan los dientes y hacen mayor la posibilidad de aparicin de caries.

PLACA DENTO-BACTERIANA

La Placa Dentobacteriana es el resultado de una acumulacin heterognea la cual

incluye restos de alimentos, saliva y microbios que se adhiere a la superficie de los
dientes o al espacio gingival dentario; su consistencia es blanda y es fcilmente
reconocible a simple vista por su color amarillento.

Si bien pueden haber variaciones de un individuo a otro y tambin en cuanto a

la localizacin que logre, la formacin de la placa dentobacteriana se produce en
cuestin de muy pocas horas y no resulta muy fcil de remover, ni siquiera
ejerciendo presin con el agua, ya que es sumamente pegajosa, situacin que por
supuesto abona a su adherencia en las piezas dentarias.

Cabe destacar, que el estreptococo es capaz de convertir algunos alimentos que

ingerimos, por ejemplo, los azcares, en cidos, y de este modo causar
importantsimos riesgos para nuestra salud bucal, porque los cidos daarn la
estructura de los dientes produciendo su desmineralizacin y dando paso a la
caries. Tambin, las encas se vern severamente afectadas por esta bacteria, ya
que primero la irritan y luego la inflaman dando lugar a la gingivitis, la afeccin
ms comn de las encas.

La placa dentobacteriana tendr ms posibilidades de ser si la higiene bucal no es

la recomendada por los odontlogos, es decir, si el cepillado no se hace
inmediatamente despus de comer o si no se emplea hilo dental para correr los
restos de alimentos que suelen quedar entre nuestros dientes a pesar del
cepillado.

ENFERMEDAD PERIODONTAL
Enfermedad periodontal es la forma simple para referirse a cualquier tipo de
periodontitis. Las periodontitis son la causa ms frecuente de prdida de dientes o
extraccin de piezas dentarias en sujetos mayores de treinta y cinco aos. Hasta
el 80% de las exodoncias en estos pacientes se relacionan con este problema. La
enfermedad periodontal est constituida por un grupo de cuadros clnicos de
etiologa infecciosa que producen lesiones inflamatorias con una elevada
capacidad destructiva local y potencial dao sistmico.

PRINCIPALES ENFERMEDADES PERIODONTALES

Gingivitis
La gingivitis es la inflamacin de las encias. La causa ms frecuente es la
presencia continua de un exceso de placa bacteriana sobre la misma. Los signos
ms comunes de su presencia son: enrojecimiento, hinchazn y sangrado de las
encas. La gingivitis es una enfermedad reversible y evitable si se aplica una
correcta higiene bucal.
La gingivitis no tratada provocar que la inflamacin se extienda hacia la
profundidad del periodonto daando la insercin epitelial, el ligamento periodontal
y el hueso alveolar.

La periodontitis es la forma ms grave y destructiva de esta enfermedad. A medida

que la reaccin tisular se hace ms profunda, se produce un surco gingival, ms
acusado por migracin apical de la insercin epitelial, aumentando el tamao de
la enca y convirtindose en un autntico saco, la bolsa gingival. Una vez formada
la bolsa periodontal, al paciente le resulta muy difcil eliminar el cmulo de agentes
irritantes.

Periodontitis
La periodontitis es una patologa inflamatoria de origen infeccioso que destruye
el periodonto de insercin, lo que puede finalizar con la prdida de los dientes
afectados. Todas las periodontitis provienen de una gingivitis, pero no todas las
gingivitis terminan en periodontitis. Dicho de otro modo una vez establecida la
gingivitis puede mantenerse como tal durante das, meses o aos. Si se trata, la
sintomatologa desaparece y se restablecen perfectamente a las condiciones que
existan antes de la enfermedad sin dejar secuelas. Si no se da el adecuado
tratamiento puede transformarse en periodontitis, ya que la gingivitis no se cura
espontneamente.
Se ha determinado que los factores de riesgo ms frecuentes de la enfermedad
periodontal son:
1. Predisposicin gentica
2. Microorganismos patgenos
3. Medio propicio y hbitos como tabaquismo

Son predictores de riesgo:

El consumo frecuente de alimentos ricos en azcares favorece la adhesin

microbiana y una fermentacin con produccin cida y la continua carga de
toxinas bacterianas.

La ausencia o mala tcnica del produce acmulo bacteriano y formacin de

un biofilm microbiano, por lo que se recomienda el uso adecuado de
un cepillado dental, la limpieza interdental y el uso de colutorios con agentes
antispticos.

Tabaquismo crnico, estrs y alimentacin deficiente.

La falta de un control odontolgico peridico.

SIGNOS Y SINTOMAS

Mal aliento

Encas que presentan un color rojo brillante o rojo purpreo

Encas que tienen aspecto brillante

Encas que sangran con facilidad (presencia de sangre en el cepillo de

dientes, incluso si el cepillado se hace con suavidad)

Encas que pueden ser sensibles al tacto, pero por lo dems no duelen

Dientes flojos

Encas inflamadas

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamacin, eliminar las "bolsas" en las
encas y tratar cualquier causa subyacente de la enfermedad periodontal.
Se deben reparar las superficies speras de los dientes o los aparatos
dentales.
Es importante hacerse una limpieza dental completa que puede involucrar el
uso de diversos instrumentos o aparatos para aflojar y remover la placa y el
sarro de los dientes. Siempre se necesita el cepillado y uso de seda dental
apropiados, incluso despus de realizarse una limpieza dental profesional, para
reducir el riesgo de enfermedad periodontal.

FLUOR

El flor (F-) es el primer elemento de la familia de los halgenos y el elemento

qumico ms reactivo. El trmino "fluoruro" hace referencia a los compuestos que
contienen el in flor (F-) como sal del cido fluorhdrico y "fluoruros" hace
referencia a los compuestos que contienen fluoruro, ya sean orgnicos o
inorgnicos.
El flor no se puede encontrar como tal en la naturaleza. Sin embargo, los
fluoruros estn en todas partes: en el suelo, el aire, el agua as como en las
plantas y los animales.
Los fluoruros son compuestos orgnicos e inorgnicos que contienen el elemento
flor. Generalmente incoloros, los diferentes compuestos de flor son ms o
menos solubles en agua y pueden ser slidos, lquidos o gases.
Los usos ms comunes son la produccin de aluminio, la fluoracin del agua y la
fabricacin de productos fluorados para los dientes.

El fluoruro previene contra las caries de dos formas:

Se concentra en los huesos y en los dientes en desarrollo de los nios y

fortalece el esmalte de los dientes de bebs y adultos antes de que erupcionen.
Ayuda a endurecer el esmalte de los dientes adultos que ya han
erupcionado.
Trabaja en los procesos de desmineralizacin y remineralizacin que
naturalmente ocurre en la boca.
Despus de comer, la saliva contiene cidos que ocasionan la desmineralizacin:
una disolucin del calcio y el fsforo que se encuentra debajo de la superficie
dental.
En otros momentos (cuando la saliva es menos cida) hace exactamente lo
opuesto, repone el calcio y fsforo que conservan la fortaleza de los dientes.
Este proceso es provocado por la remineralizacin. Cuando el fluoruro est
presente en la remineralizacin, los minerales depositados son ms duros y
ayudan a fortalecer sus dientes evitando la disolucin que se producira en la
prxima fase de desmineralizacin.

FLUOROSIS DENTAL
La fluorosis dental es una condicin que aparece como el resultado de la ingesta
de demasiado fluoruro durante el periodo de desarrollo de los dientes,
generalmente desde que se nace hasta que se cumplen 6-8 aos.
Los niveles demasiado altos de fluoruros interfieren en el buen funcionamiento de
las clulas que forman el esmalte (odontoblastos) perturbndolas e impidiendo
que el esmalte madure normalmente.
La graduacin de la fluorosis va desde leve a aguda, dependiendo de cuanto se
haya estado expuesto a los fluoruros durante el periodo de desarrollo de los
dientes. La fluorosis dental leve se caracteriza normalmente por la aparicin de
pequeas manchas blancas en el esmalte, mientras que los dientes de los
individuos con fluorosis dental aguda estn manchados con motas o agujereados.
En la actualidad se sabe que la ingestin de agua potable, que contiene fluoruro,
durante la poca de formacin dental puede dar lugar a un esmalte moteado.

SIGNOS Y SINTOMAS
1. Cambios caracterizados por manchas de color blanco en el esmalte.
2. Cambios moderados manifestados por reas opacas blancas y lechosas.
3. Cambios de moderado a intenso, que muestran formacin de fosetas y
coloracin parda de la superficie.
4. Apariencia corroda.
Los dientes afectados moderada o intensamente pueden mostrar tendencia a
desgastar, e incluso fracturar, el esmalte. Algunos estudios demuestran que estos
dientes presentan dificultades para sostener las restauraciones dentales.
Tratamiento.
El esmalte moteado con frecuencia se mancha de un desagradable y antiesttico
color pardo. Por razones estticas es prctico el blanqueamiento con un agente
como el perxido de hidrgeno pero manejado por un experto bucal. Este
procedimiento con frecuencia es eficaz (dependiendo del grado de fluorosis); sin
embargo debe realizarse peridicamente, ya que los dientes continan
manchndose. Una solucin ms definitiva es un tratamiento protsico, que
comporta la colocacin de fundas en los dientes afectos, mejorando el aspecto
esttico de los dientes con fluorosis.

REPORTE
En la primera sesin de esta practica se expuso a los seminaristas la etiologa y
definiciones de caries asi como las causas que la provocan, los diferentes tipos
que existen, tambin se expusieron los sntomas y signos para poder identificar
esta patologa, posteriormente se mostraron los diferentes tipos de tratamiento
existentes para la caries y formas de prevenirla.

En la segunda sesin de las charlas con los seminaristas se expusieron los temas
de Enfermedad Periodontal, tcnicas de cepillado y el correcto uso del hilo dental.
El primer tema fue la enfermedad periodontal, se explico que es una enfermedad
que afecta a las encas y a la estructura de soporte de los dientes. Y las bacterias
presentes en la placa dentobacteriana son la principal causa de su desarrollo.
Se les dijo que si no se retira cuidadosamente, todos los das con el cepillo y el
hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa
llamada clculo.
Posteriormente se les informo que tal enfermedad tiene varias etapas y en que
consite cada una de ellas, los signos y sntomas en cada una y tambin a quien
deben recurrir para tratarla.
Otro punto que se les dio a saber son los factores de riesgo que favorecen a la
aparicin de esta enfermedad:

El hbito de fumar.

Cambios hormonales en las nias y mujeres.

Diabetes.

Otras enfermedades. Enfermedades, como el cncer o el SIDA y sus

respectivos tratamientos, tambin pueden perjudicar la salud de las encas.

Medicamentos.

Gentica. Algunas personas son ms propensas que otras a tener un caso

grave de la enfermedad de las encas.

El hbito de fumar.

Cambios hormonales en las nias y mujeres.

Diabetes.

Otras enfermedades. Enfermedades, como el cncer o el SIDA y sus

respectivos tratamientos, tambin pueden perjudicar la salud de las encas.

Medicamentos.

Gentica. Algunas personas son ms propensas que otras a tener un caso

grave de la enfermedad de las encas.

Finalmente se les explico cmo se pueden prevenir:

Un cepillado apropiado tres veces al da, as como hilo dental diario.

Una limpieza profesional, cada tres o seis meses, realizada por un dentista
o periodoncista.

Comer alimentos detergentes.

Eliminar comidas dulces, pastosas, cremosas y blandas.

As como el tratamiento:

El objetivo principal del tratamiento es controlar la infeccin.

Los tratamientos pueden variar dependiendo de hasta dnde se ha

extendido la enfermedad de las encas.

Cualquier tipo de tratamiento requiere que el paciente contine con un buen

cuidado diario de los dientes en su casa.

El mdico tambin le puede sugerir que cambie ciertos comportamientos

(por ejemplo, que deje de fumar).

El dentista o periodoncista quita la placa por medio de un mtodo de

limpieza superficial o profunda. Esto ayuda a quitar las bacterias que
favorecen la enfermedad.

El uso de dentfricos, enjuagues y aditamentos contra esta enfermedad.

TECNICAS DE CEPILLADO
Con la ayuda de auxiliares didcticos tales como : carodonto, muestrario de
cepillos dentales, proced a realizar una exposicin detallada de las diferentes
tcnicas de cepillado y el uso correcto de los auxiliares dentales, informo tambin
que la poblacin fue aproximadamente de 30 seminaristas, los cuales se
interesaron en el tema, y discutimos por el espacio de 30 min.Tuvimos un
intercambio de preguntas y respuestas tratando siempre de satisfacer las
inquitudes y dudas que se presentaron.
Posteriormente procedimos a perzonalizar las diferentes tcnicas de cepillado de
acuerdo a las necesidades propias de cada individuo, esto con el apoyo de los
auxiliares tales como: tabletas reveladoras, pastas dentales y cepillos.

USO DE HILO DENTAL

El tema de exposicin consisti en el uso correcto del hilo dental as como los
tipos de hilo dental que existen y cul es la recomendacin de cada uno.
Para que fuera ms dinmico e interesante, mostramos un video de la tcnica del
uso del hilo dental y realizamos una presentacin en la cual algunos compaeros
eran rganos dentarios y utilizamos una corbata como hilo dental, en esta
dinmica realizamos los movimientos correctos del hilo dental as como las zonas
donde se debe emplear su uso.
Una vez concluido el tema, les regalamos hilo dental para que ahora ellos hicieran
la practica. Todos se mostraron muy interesado y colaboraron con la practica.
En nuestra tercera sesin en el seminario Rafael Guizar y Valencia en la ciudad
de Xalapa, Veracruz, y despus de que se les explicara a los presentes los
conceptos de placa dento-bacteriana, caries, enfermedad periodontal y tcnicas
de cepillado, procedimos a abarcar el tema de flor y mostrarles los usos y
beneficios de este elemento qumico en Odontologa, as se hablo del flor en
presentaciones como dentfricos y colutorios, y se explico que cada uno de estos
productos contiene cierta cantidad de flor la cual est aprobada por las diferentes
asociaciones odontolgicas, las cuales supervisan que dicha cantidad cumpla con
las expectativas necesarias sin causar mayor dao a la salud.

Los dentfricos o las pastas dentales contienen diferentes grados de flor, algunos
con mayores cantidades que otras, como por ejemplo, las pastas que prometen
blanquear los dientes contendrn mayor cantidad de flor que una pasta normal o
que sea de tipo sensitive, esto se ver reflejado en el empaque de la pasta dental,
con colores que van del rojo, azul, negro, etc.
Los colutorios o enjuagues bucales tambin contienen cierta cantidad de flor,
adems de algunos otros ingredientes como la menta, la clorhexidina, etc, que nos
proporcionarn una boca libre de bacterias adems de un buen aliento.
La respuesta de los seminaristas fue favorable, al parecer el tema les interes y se
vio reflejado en las dudas y preguntas que nos hicieron, dndoles nosotros
siempre una respuesta honesta y clara.

REFERENCIAS

http://www.odontologos.mx/estudiantes/noticias/noticias.php?id=770
http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/tratamiento-caries.shtml
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001055.htm
http://www.colgate.com.mx/app/CP/MX/OC/Information/Articles/Oral-andDental-Health-Basics/Checkups-and-DentalProcedures/Fluoride/article/What-is-Fluoride.cvsp
http://www.odontologiapediatrica.com/documento_sobre_el_fluor
http://www.endoperio.com.mx/que-es-la-placa-dentobacteriana/
http://es.slideshare.net/albertlpz/placa-dentobacteriana-17070375
http://kidshealth.org/kid/en_espanol/preguntas/cavities_esp.html
http://es.slideshare.net/franciscocastro777/caries-dentales
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001059.htm