salud

www.ocu.org | 123 | diciembre 2015/enero 2016 | bimestral | 8,83

Leche entera

Las grasas de la leche, ms saludables de lo que se pensaba

Son para orte mejor

Los audfonos mejoran la condicin de 3 de cada 4 usuarios,
previo pago de 1.500 euros de su bolsillo

Antibiticos

Cada vez hay ms bacterias

inmunes a sus efectos

Cocina limpia

Todo lo que tiene que hacer para

evitar las intoxicaciones

Alcohol

El consejo de un vasito al da
va perdiendo respaldo cientfico

diciembre 2015/enero 2016

sumario

10 15

123

AL DA

04

VIDA SANA Hartos de pagar 100 veces ms

Msica en el hospital La acidez del aceite
de oliva Pasta de dientes Fragancias
alergnicas Ms libres? 60.456 muertes
por tabaco Pagos a los mdicos Sin carne
Vacuna de la gripe Navidades en familia
Acelera la discapacidad

16 20

Normativa europea de etiquetado

Alcohol,
bebida sin ley

CUATRO GARANTAS
DEFENSA DE LOS
CONSUMIDORES
Son objetivos de OCU-Salud
la informacin y defensa
de los consumidores,
as como la atencin
a sus suscriptores.
INDEPENDENCIA
OCU-Salud es independiente
en su financiacin.
Su presupuesto se alimenta
de las cuotas de sus
suscriptores y de su venta.
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2 ocusalud 123

10

15
16
20

A FONDO
EN PORTADA

AUDFONOS Mejoran la comunicacin,

aunque no son perfectos. Las ayudas, escasas.
NO ES LO MISMO CARNE QUE CNCER
Alarma injustificada por el estudio de la OMS.

FRUTAS DESHIDRATADAS Con numerosas

propiedades nutricionales y mucha azcar.

ANTIBITICOS EFICACES HASTA

CANDO? Si se abusa de estos frmacos, en
el futuro pueden dejar de ser eficaces.

LECHE ENTERA, POR FAVOR! Las grasas

lcteas no perjudican la salud cardiovascular
como se pensaba, incluso tienen beneficios.

24

26
30
37

38

24 26

ANEURISMA Su rotura puede ser fatal. Hay en

marcha un programa piloto de cribado.

34

Manuel Vivas
redaccin OCU

LA SALUD PASA POR LA COCINA Trucos

para mantener su cocina limpia y a prueba de
intoxicaciones alimentarias.

PRESUNTOS BENEFICIOS DEL ALCOHOL

Revisamos el mito de que el consumo
moderado de alcohol es saludable.

CUIDADOS DEL ENCAMADO Cmo cambiar

las sbanas a una persona encamada.

LOS LECTORES DICEN

Pomelo, enemigo del Sintrom? Moda antiedad Los cosmticos no frenan la cada del
pelo Con diabetes, planifique su viaje

CON USTED

Y ADEMS
OCU-SALUD DESDE 2010 EN INTERNET
Si ya es socio y quiere consultar todas las
revistas que hemos publicado desde 2010
hasta la fecha, solo tiene que entrar en
www.ocu.org/publicaciones/ocu-salud

30 34

La lista
de ingredientes en
bebidas
alcohlicas
es obligatoria en pases como
EE.UU., Canad, Mxico, Rusia,
China
o India

A travs del etiquetado podemos consultar los ingredientes

y el perfil nutricional de un refresco, un batido o un zumo.
Incomprensiblemente, esa misma informacin est
ausente en cualquier bebida alcohlica.
La ltima victoria del lobby de los distribuidores de bebidas
alcohlicas ha sido sin duda sorprendente: contra la
opinin de las asociaciones europeas de consumidores
(incluida OCU a travs de BEUC) y de la mayora de los
miembros del Parlamento Europeo, este tipo de bebidas han
quedado excluidas de la aplicacin de la nueva normativa
europea de etiquetado de los alimentos, que establece la
obligatoriedad de incorporar la lista de ingredientes, la
informacin nutricional y la fecha de consumo preferente.
Afortunadamente, el caso no est cerrado. As que volvemos
a pedir a la Direccin General de Salud y Seguridad
Alimentaria, en la persona de su responsable Vytenis
Andriukaitis, que se replantee su decisin.
Primero, porque entendemos que la lista de ingredientes es
imprescindible para confirmar qu estamos bebiendo; para
conocer si, adems, estamos consumiendo algn tipo de
aditivo con algn posible efecto no deseado; o, simplemente,
para comparar unos alcoholes con otros.
Igual de importante es la informacin nutricional. Muchos
consumidores desconocen el alto contenido calrico de
estas bebidas. Por ejemplo, una cerveza, un vaso de vino o un
chupito de bebida destilada aportan las mismas caloras que
un refresco de cola. O lo que es lo mismo, el 5% del aporte
diario recomendado para un adulto.
Tambin es vital conocer la fecha de consumo preferente.
Porque un vino blanco no dura lo mismo que un whisky de
12 aos. Y una vez pasados de fecha, no deberan estar a la
venta, una circunstancia que puede suceder hoy en cualquier
supermercado europeo.
Y ya puestos, si incorporase algn tipo de advertencia
contra el consumo abusivo, sera perfecto. Porque, tal y
como explicamos en A tu salud? (el artculo de la pg. 34) y
en contra de lo que se suele anunciar, incluso un consumo
moderado puede conllevar ms desventajas que beneficios.
123 ocusalud 3

Lea la etiqueta de los perfumes

vida sana

Ol por Francia

4 testsant
ocusalud 000
123

Hartos de
pagar 100
veces ms
En Francia se autoriza el uso de Avastin para tratar la
degeneracin macular asociada a la edad (DMAE).
Un paso valiente para contener el gasto que no ha
gustado a las farmacuticas.
Tras la decisin francesa para facilitar el uso de Avastin,
la industria ha protestado enrgicamente: insisten en que
esa autorizacin es un atentado contra la salud pblica.
Sin embargo, no explican por qu el laboratorio Roche
no ha solicitado que se autorice el uso de Avastin para la
DMAE. Por qu si hay pruebas de que s es eficaz? La
razn es bien sencilla, quieren dejar va libre a Lucentis,
otro medicamento comercializado por Novartis, que era el
nico con la indicacin expresa para la DMAE, a pesar de
que cuesta 100 veces ms que el Avastin. OCU ya denunci
la situacin ante el Tribunal de la Competencia, pero no
obtuvimos una respuesta clara.
El debate es mucho ms profundo: con el alto precio que
alcanzan ciertos medicamentos, en especial los nuevos,
puede peligrar la sostenibilidad de los sistemas de salud.
En OCU tenemos claro que no es sano especular con
la salud de los usuarios y junto a otras organizaciones y
agentes sociales, estamos promoviendo una campaa,
Noessano.org, que apuesta por un modelo de acceso
universal a los medicamentos, sin espacio para la
especulacin y los beneficios abusivos.

FRAGANCIAS
ALERGNICAS

La acidez
del aceite de oliva

SOLO INFLUYE
EN EL SABOR
No afecta a su valor
nutritivo.
Msica en
el hospital

ALIVIA,
CALMA...

La msica hace
que los pacientes
recin operados
estn ms
satisfechos, noten
menos dolor,
ansiedad y
necesiten menos
analgsicos. Da
igual el tipo de
msica o el
momento de
escucharla (antes,
durante o tras la
operacin), los
beneficios se
mantienen.
Las conclusiones
son fruto de una
revisin de
muchos estudios
que comparaban
los efectos de
poner o no msica
a los enfermos.
Lo mismo esto
anima a que los
hospitales
ofrezcan la opcin
de escuchar
msica durante el
postoperatorio.

En el caso del aceite de oliva virgen, una

acidez alta indica una menor calidad
del producto. La acidez sube cuando se
emplean para elaborarlo aceitunas ms
golpeadas o en peor estado.
En el aceite de oliva refinado ocurre todo
lo contrario. La acidez depende de la
cantidad y calidad del aceite virgen que se
aada. Los ms comunes son de 1 y de
0,4. El primero suele contener un 50%
de virgen y algo ms de sabor; los de 0,4,
entre un 20 y un 30%.
Pero para la salud, la acidez no tiene
ninguna importancia: el valor nutritivo y
las propiedades de los diferentes aceites
son muy parecidos. Las diferencias
aparecen en la degustacin. El aceite de
oliva virgen destaca por su intenso aroma
y sabor. De ah que se suela reservar para
ensaladas, mayonesas y platos donde
se aada en crudo. Por el contrario, en
los aceites de oliva refinados el sabor se
aprecia menos. Eso, unido a su menor
precio, los hace ms adecuados para frer.
Pero, como es cuestin de gustos, usted
elija el que prefiera.

Pasta
de dientes

Las etiquetas de los perfumes no desvelan completamente

la frmula de su particular olor. Solo citan los nombres de
las fragancias que pueden desencadenar alergias.

SE TIRA
HASTA
UN 23%
Extraer la pasta
dentfrica del final
de los envases no
es nada fcil. Pero
si no los apura,
estar tirando a la
basura hasta un
23% del contenido.
Esa cifra no es
inventada, es el
resultado de la
prueba que OCU
realiz en el
ltimo estudio de
pastas dentfricas
(vea OCUCompra Maestra
n 352). De ah la
importancia de
doblar y exprimir
los envases hasta
la misma boquilla.
Y an as siempre
queda algo
dentro, pero ya es
menos del 10%.
Otra opcin para
apurar ms es
cortar el tubo con
unas tijeras. La
pega es que la
pasta, al quedar
al aire, se
deteriora y pierde
sus propiedades.

Si usted es sensible a las

fragancias de los cosmticos,
la prxima vez que compre
un perfume, fjese en los
ingredientes. Algunos nombres
como citral, citronellol,
geraniol, limonene o linalool
son de aromas que pueden
desencadenar alergias. Hay
hasta 26 ingredientes de
fragancias catalogados como
alergizantes (tiene la lista
completa en www.ocu.org).
Cuando entran en contacto
con la piel, pueden producir
irritaciones, generalmente
enrojecimiento de la piel o
erupciones. Tambin pueden
ocasionar una reaccin
alrgica, eczema o dermatitis
de contacto, que se trata ya
de una respuesta del sistema
inmunolgico. Y una vez que
se desencadena una alergia
por un primer contacto con
un ingrediente alergnico,
esta reaccin vuelve a ocurrir

siempre que la persona vuelve

a entrar en contacto con la
sustancia.
La reaccin es variable y
depende de la persona, del
ingrediente y la cantidad de
producto aplicada. Adems
influye el uso combinado con
otros cosmticos. Por ejemplo,
si antes de echarse el perfume
se ha lavado con un jabn
con tensioactivos o agentes
irritantes, eso puede potenciar
el que se desencadene la
reaccin alrgica a la fragancia.
Por otra parte, algunas
fragancias pueden originar
alergias al transformarse
qumicamente por efecto de la
luz o el aire.
Se estima que entre el 1 y el
3% de la poblacin europea
es alrgica a alguna de esas 26
fragancias. No es mucha gente,
pero al que le afecta le limita
en gran medida el uso de los
cosmticos.
123 ocusalud 5

Ms libres?

Patatas rellenas con championes

Sin carne

Espaoles, europeos o estadounidenses. Se est

cociendo un tratado que nos afecta a todos.

Sin trampa ni cartn

PAGOS A LOS
MDICOS
60.456
muertes por
Las negociaciones para acordar un Tratado Trasatlntico de
Inversin y Libre Comercio entre la Unin Europea y Estados
Unidos (TTIP) siguen avanzando. En teora, su objetivo es
facilitar la circulacin de bienes y servicios, sobre todo a base de
reducir barreras arancelarias y armonizar normas y estndares.
Sus defensores indican que nos ayudar a acceder a una gran
variedad de productos y servicios a precios ms bajos. Pero el
excesivo secretismo con el que se est trabajando nos lleva a
desconfiar. Por eso OCU y otras organizadores de consumidores
europeas pertenecientes al BEUC (la Organizacin de
Consumidores Europea) piden transparencia. En relacin con la
salud, nos preocupa por ejemplo:
Que como en otros tratados comerciales que ha firmado EE.UU.
con otros pases, las multinacionales puedan acudir a tribunales
internacionales de justicia cuando los cambios legislativos afecten
a sus intereses. Tenemos el caso reciente de la tabacalera Philip
Morris que ha denunciado las leyes antitabaco de varios pases
porque reducan las ventas de cigarrillos (vea el Editorial El
tabaco ya no mata, en OS n 121, agosto 2015).
Que las compaas farmacuticas aprovechen las negociaciones
para subir el tiempo que tienen en exclusividad las patentes,
cambiar los sistemas de fijacin de precios de los frmacos o
hacer prevalecer la confidencialidad para mantener en secreto
los resultados de los ensayos clnicos que no les sean favorables.
Que a la hora de fijar los estndares de proteccin y seguridad,
se escoja la opcin ms laxa. Por ejemplo, menos ensayos clnicos
antes de dar el visto bueno a los medicamentos (como en EE.UU.),
ningn control previo a la comercializacin de las prtesis y otros
productos sanitarios de alto riesgo (como en Europa).
Nuestro papel es exigir la mxima proteccin para los
consumidores. Ojal los polticos que se estn sentando a
negociar reclamen una mayor transparencia y velen por el inters
de los ciudadanos.
6 ocusalud 123

TABACO
Se trata de un
mximo histrico
y es de 2012 (*). El
dato sorprende
porque el nmero
de fumadores ha
bajado. Pero con
el tabaco la
muerte llega aos
despus de que
se haya iniciado
su consumo. De
ah que haya que
seguir haciendo
hincapi en la
prevencin y
reforzando la ley
antitabaco.
Si usted sigue
fumando, no dude
en dejarlo: tendr
menos riesgo de
morirse de forma
prematura.
(*) Dato procedente
del estudio
Impacto del
consumo de tabaco
sobre la mortalidad
en Espaa en el ao
2012, E. GutirrezAbejn et al.

Su mdico ha recibido dinero de

los laboratorios farmacuticos? En
EE.UU. lo puede consultar.
Aqu, ya veremos.
Los laboratorios farmacuticos espaoles
han anunciado que publicarn en sus
pginas web los nombres de aquellos
profesionales sanitarios y sociedades
mdicas a quienes hayan pagado en
2015, por ejemplo para asistir a congresos
o por servicios de consultora. Lo hacen
obligados por la Federacin Europea de
Industrias Farmacuticas y Asociaciones.
Este organismo ha considerado necesario
imponer a sus miembros un Cdigo
de declaracin de transferencias de
valor de las compaas farmacuticas
a los profesionales de la salud y a las
organizaciones sanitarias. En OCU
tendremos que ver para creer. Para
empezar porque se trata de una mera
declaracin de intenciones. Adems hay
un gran escollo para que puedan cumplir
su palabra: antes de publicar datos
personales, deben solicitar autorizacin a
los afectados y estos pueden negarse. As
que es fcil que no lleguemos a ver con
nombres y apellidos a qu manos va a
parar el dinero.
En esto s quisiramos parecernos
a EE.UU. All la legislacin obliga a
que todos esos datos sean pblicos.
Y desde no hace mucho, se pueden
consultar fcilmente en la web, en
Openpaymentsdata.cms.gov/search.

Madres lactantes
Una receta riqusima de 313 kcal que puede
sustituir un plato de carne en el men navideo.
Ingredientes para las patatas y el relleno: 4 patatas de buen
tamao, 300 g de championes, 1 cebolleta, 1 pimiento verde, 2
dientes de ajos, 2 cucharadas de harina, 1 vaso grande de leche,
agua, aceite de oliva y sal. Opcional: en lugar de patatas, use
calabacines (mejor los pequeos que son casi redondos), cebollas o pimientos rojos. Para aligerar la receta sustituya una parte
de la nata por leche o toda, por leche evaporada (tipo Ideal).
Primero, cueza las patatas con piel en una cazuela con agua
y sal. Una vez cocidas (no demasiado blandas), djelas enfriar,
crtelas por la mitad y vacelas dejando una capa de medio
centmetro de grosor.
Para el relleno, pele y pique los dientes de ajo y drelos en una
sartn con un poco de aceite. Pique la cebolleta y el pimiento e
incorprelos. Rehogue un poco, agregue los championes limpios y fileteados. Tras 3-4 minutos, mezcle con la carne que haya
vaciado de las patatas. Use la mezcla para rellenar las patatas.
Una capa de bechamel por encima y al horno. Para preparar
la bechamel, ponga 2 cucharadas de aceite en una cazuela,
aada la harina y rehguela. Sazone y vierta la leche poco a
poco. Remueva hasta que espese. Si le quedan grumos psela
por la batidora. Cubra con la bechamel la parte superior de las
patatas. Mtalas al horno y gratine durante 2 minutos.

ADELANTE
CON EL
IBUPROFENO
Seguro para el beb
Muchas mams que estn amamantando
a sus hijos se preguntan si pueden tomar
algo ms que paracetamol para la fiebre
o los dolores. Una buena noticia: el
ibuprofeno es una opcin segura. Lo dice
el servicio nacional de salud britnico
(NHS), apoyndose en estudios cientficos.
Se ha comprobado que la cantidad de
ibuprofeno que pasa a leche materna es
mnima, muy inferior a la dosis que se
dara a los bebs si se pusieran malitos y
no les produce ningn efecto secundario.
Estas recomendaciones de momento
no sirven para las mams que dan el
pecho a bebs que han nacido de forma
prematura, con bajo peso al nacer o con
alguna enfermedad. No se ha investigado
qu ocurre en esos casos.

Para emplatar, prepare una salsa con 2 dientes de ajo, 200g

de championes, 1 vaso de oporto, otro de nata, aceite de oliva
sal y perejil. Pele y pique los dientes de ajo y drelos en una cazuela con un poco de aceite. Aada los championes limpios y
fileteados. Rehogue brevemente y vierta el vino y la nata. Sazone
y deje cocer a fuego medio durante 20 min. Triture todo con una
batidora. Vierta esta salsa en una fuente y coloque encima las
patatas. Para decorar, espolvoree con perejil picado.

123 ocusalud 7

Navidades en familia

Paz y amor
Algunas ideas para pasar una velada en familia
sin acabar como el rosario de la aurora.
Expectativas ms realistas. Sigue creyendo que en Navidad
todo tiene que ser paz, amor y armona? Es fcil que su hermana
vuelva a repetirle con cara de repels que ha ganado peso. Pero
aprenda a tomarse esos comentarios con filosofa. No se altere,
cambie de tema, utilice el humor para aflojar las tensiones (as
no se te clavaran mis huesines cuando me abraces) o piense
que es su manera de decirle que est preocupada por su salud.
No es obligatorio reunirse. Si es lo ltimo que le apetece,
busque planes alternativos. Es su vida, usted decide cmo vivirla.
Pero si quiere hacerlo, trate de ir de buen talante. En los momentos de tensin, respire hondo o, si no funciona, salga un momento al bao o a traer algo de la cocina. Y no abuse del alcohol, que
suelta la lengua ms de la cuenta.
Si recibe a todos en casa, planifique, pida ayuda y simplifique. Haga la compra con tiempo, reparta tareas, no trate justo
ese da a hacer la receta ms complicada que conozca... Otros
trucos para no sobrecargarse y terminar estresado: que cada
uno lleve un plato; organizar un amigo invisible para los regalos.
Se puede hablar de todo o vetar ciertos temas. Es enriquecedor y un buen ejercicio de tolerancia el escuchar otros puntos
de vista. Si tiene que expresar sus opiniones pruebe a hacerlo
con un lenguaje correcto, respetando los turnos de palabra,
ponindose en el lugar del otro... Pero hay familias e individuos
en los que eso es como pedir peras al olmo. En esos casos,
no pasa nada por llegar a acuerdos sobre los temas a evitar:
poltica, religin, etc. Por otra parte, por qu no porponer para
un momento mejor ese tema espinoso que an no ha hablado
con su hermano? Y qu tal si prueba a proponer alternativas a
la tertulia: un juego, algo de baile...?

8 ocusalud 123

Ingresar en el hospital

ACELERA LA
DISCAPACIDAD
Lo han detectado en un grupo
de personas ancianas durante su
ltimo ao de vida.
Un equipo de investigacin de la
Universidad de Yale ha preguntando
durante 15 aos, a los hijos de un grupo
de 754 personas de 70 aos o ms sobre
sus habilidades para desenvolverse solos.
Con el tiempo algunos fueron perdiendo
su autonoma para vestirse, baarse,
caminar, etc. En los que murieron dentro
de ese grupo, observaron que el paso
por el hospital durante el ltimo ao de
vida haba servido para acelerar mucho
su discapacidad. Este resultado debera
llevarnos a reflexionar sobre la atencin
mdica que se ofrece a los ancianos: es
mejor llevarles al hospital u ofrecerles
en su domicilio todos los cuidados
necesarios? Son necesarias todas las
intervenciones o tratamientos o estamos
hipermedicalizando el final de la vida?

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A ms edad, ms gente con problemas de audicin. Por eso el estudio se centr

en la poblacin de 40 a 75 aos. Han sido 3.253 encuestados de 4 pases;
661, eran espaoles.

Audfonos

26%

De los participantes en el estudio tienen problemas de prdida de audicin

Una ayuda para or mejor

Mejoran la comunicacin y la vida de quienes los llevan. Pero son caros y apenas hay
ayudas para comprarlos, hace falta adaptarse a ellos y a veces se estropean.

64%

de los entrevistados
con audfono, utiliza
2, uno en cada odo

55%

7aos

de quienes tienen
problemas de
prdida de audicin
conocen de manera
precisa cul es su
prdida auditiva

i usted suele poner el volumen de

la televisin o la radio muy alto
para poder oirla bien, si no acaba
de entender todo lo que le dicen cuando
habla por telfono, si le pasa otro tanto en
las conversaciones, no escucha el timbre
de la puerta ni el del telfono cuando
est en otra habitacin... es fcil que haya
perdido capacidad auditiva.
OCU ha comprobado recientemente
que 1 de cada 4 espaoles de 40 a 75
aos admite tener problemas por la
prdida de audicin. Tambin hemos
detectado que la principal causa de la
merma de la capacidad auditiva es el
paso de los aos. Es algo bien conocido:
el sistema auditivo va deteriorndose
con la edad. Generalmente a partir de
los 30 o 40 aos nos cuesta ms or los
sonidos agudos, a partir de los 50, tambin
los graves. Por eso no es de extraar
que los encuestados nos digan que fue
en torno a los 50 cuando empezaron
a notar que oan peor. El caso es que
tardaron de media 10 aos en acudir a
un especialista (otorrinolaringlogo) o
al mdico de familia en busca de ayuda.

10 ocusalud 123

Los motivos ms frecuentes para dejar

pasar el tiempo es que no les pareci
un problema serio. Aunque tambin
hay quienes lo hacen por motivos
econmicos o porque su mdico les ha
dicho que es mejor esperar para ver cmo
evolucionan los sntomas. Un consejo que
no implica que haya que desentenderse
del problema. Es recomendable estar
pendiente de los cambios, de si hay un
odo ms afectado que el otro, hacerse
las revisiones oportunas, etc. Lo que
tambin conviene sopesar es el impacto
que generan las dificultades para or
en muchos mbitos de nuestra vida: si
empiezan en los primeros aos de vida,
dificultan el aprendizaje del habla y los
estudios; adems, causan aislamiento,
falta de comunicacin, tristeza y eso puede
repercutir en las relaciones sociales, el
trabajo... Los espaoles de hecho sealan
que or mal les lleva a estar molestos o
enfadados y a rehuir los contactos sociales.
Y muchos de los que se han decidido
a llevar audfonos lo han hecho para
solucionar precisamente sus problemas de
comunicacin y de aislamiento.
>

aos tienen de media

sus audfonos

1.500

les cost de media

cada audfono

18%

1semana

de los usuarios con

audfono tuvieron
algn problema
en ltimos 12
meses que dej
inutilizado el aparato
(temporalmente)

duran de media
las pilas de sus
audfonos

10

de gasto en pilas al
mes y por audfono

Usuarios (%) que dicen que el audfono es de gran o

de bastante ayuda para or...
una conversacin con 1 o 2 personas (en un lugar tranquilo)

Personas (%) muy satisfechas con su audfono

por diferentes motivos
La facilidad para cambiar las pilas

76%

85%
La facilidad para ponerlo y quitarlo

el timbre de la puerta

72%

70%
La comodidad al utilizarlo

una conversacin en grupo (en un lugar tranquilo)

70%

57%
El uso de los controles

un telfono sonando en otra habitacin

67%

55%
La facilidad de limpieza

la tele o radio a un volumen normal

65%

55%

123 ocusalud 11

Oyen mejor

>

entrevista

Or o no

La satisfaccin
de los espaoles
con los centros donde
venden audfonos
es bastante alta

SI LO LLEVAN A
TODAS HORAS
Hay ms gente
que considera el
audfono de gran
ayuda entre los que
lo llevan todo el da.

El audfono es bueno para m y para los dems. Con l oigo y eso mejora mi calidad
de vida. A todos los usuarios de audfonos les digo que miren las garantas y que
sepan cules son sus derechos . Y, a la Administracin, que financie los audfonos.
Desde cundo lleva audfono?
Empec con mis problemas de odo tras
la muerte de mi padre. Estuve como
5 aos con una otitis detrs de otra. Y
eso hizo que al final perdiera el 50 % de
la capacidad auditiva en los dos odos.
Al principio el mdico me deca que
aguantara, que si no mi odo iba a dejar
de esforzarse por or. Pero me di cuenta
de que no poda seguir oyendo a medias,
sobre todo en el trabajo, donde tengo
que participar en muchsimas reuniones.
Por eso ahora llevo audfono en un solo
odo. El otro, dejo que se esfuerce.

Qu es lo mejor y lo peor
de llevar audfono?
Para m lo mejor y lo peor no est en el
hecho de llevar un audfono, sino en
el hecho de or o no. Si oyes te mejora
la calidad de vida y puedes llevar una
vida normal. Si no oyes tu vida cambia.
Cuando mis hijos eran bebs yo no les
oa llorar por la noche. Ventaja? Que
se levantaba mi marido y yo segua

>
Todo esto y ms sobre las experiencias
de quienes llevan audfonos a diario
lo sabemos gracias a una encuesta. Un
trabajo en equipo que iniciamos en mayo
de 2015 y se realiz codo con codo con las
asociaciones de consumidores de Blgica,
Italia y Portugal. Desde OCU queremos dar
las gracias a los 3.253 ciudadanos europeos
de entre 40 y 75 aos, 661 de Espaa, que
han contestado de forma desinteresada
12 ocusalud 123

durmiendo. La verdad es que yo soy una

persona positiva y trato de encontrarle
sus ventajas a lo de no or. Pero no es
bueno: en mi da a da hay muchas
situaciones en las que no oigo; para los
dems no es fcil tener que estar todo
el rato repitiendo tres veces las cosas
o levantando la voz, la gente se cansa;
sin audfono tampoco me doy cuenta
de que hablo muy bajito y los dems
no me oyen... Y en el trabajo es todava
peor porque pierdes la conversacin,
quien no te conoce no sabe si no te ests
enterando o no te quieres enterar.
Los inconvenientes que tiene mi
audfono en concreto, por ir dentro del
canal, es que no deja que transpire el
odo; si algn objeto o persona se acerca
a mi oreja se acopla y emite pitidos;
cuando hay mucho ruido de fondo, no
oigo. Tambin me cuesta acordarme de
que me lo tengo que quitar para entrar
en la ducha o para darme un bao en la
playa, que tengo que hacer revisiones...
Me acuerdo de revisarlo cuando falla.

y annima a todas las preguntas. Si algn

da se anima a participar en las prximas
encuestas, dganoslo. Solo necesita entrar
y suscribirse en www.ocu.org/voz-activa.

Atienden bien en los puntos

de venta de audfonos
Entre los motivos para decidirse a
llevar audfono, ya hemos apuntado el
aislamiento y la falta de comunicacin.

Qu opina de su precio?
Son aparatos muy caros. A su precio,
adems, hay que sumarle el coste de las
pilas y las reparaciones. Aunque yo de
momento he tenido suerte. Se me averi
al ao y medio de estrenarlo. A pesar
de estar en garanta me queran cobrar
por el arreglo. Me decan que lo haba
manipulado (y era falso). Tuve que hacer
valer que era socia de OCU y gracias a
eso no me cobraron nada. Eso s, no me
dieron otro audfono para sustituirlo.
Como me urga mucho, por trabajo, les
tuve que meter prisa y afortunadamente
fueron rpidos.
En fin, por eso digo a todos los usuarios
de audfonos que miren las garantas y
que sepan cules son sus derechos.
Y a la Administracin tambin le
lanzo un mensaje claro: financien
los audfonos. No entiendo cmo en
temas de salud no hay ms ayudas
para la gente que lo necesita ni por
qu se mantienen las desigualdades
territoriales.

Pero el principal, es el consejo del

especialista en nariz, garganta y odo, el
otorrinolaringlogo. l es el mdico que le
puede hacer las pruebas para decirle cul
es su tipo y grado de prdida auditiva, si es
mejor que lleve 1 o 2 audfonos...
En la consulta, es normal que los pacientes
pregunten al otorrino qu centro elegir.
De hecho los encuestados nos han
contado que 1 de cada 3 especialistas les

Esther Rodrguez
Directora de OCU y portadora
de un audfono en su odo
izquierdo desde hace cinco aos.

ha recomendado un centro en concreto;

que 1 de cada 10 les ha dado una lista de
establecimientos. Pero para orientar a los
pacientes, es mejor darles unas pautas
para que elijan bien el centro audiolgico y
no solo direcciones.
En cualquier caso, usted pregunte y
compare en varios sitios. Pida tambin
referencias, por ejemplo a otras personas
que lleven audfono desde hace tiempo o

en las asociaciones de personas sordas.

Valore la cercana del centro. Los usuarios
de nuestra encuesta han necesitado de
media 1 mes para adaptarse al audfono y
eso conlleva muchas visitas para consultar
dudas o hacer ajustes en el aparato
(acurdese de preguntar si todo va a estar
incluido en el precio). Sepa que 6 de cada
10 establecimientos ofrecen un periodo de
prueba, que suele ser de 15 das en Espaa.
Es solo la mitad de lo que ofrecen en
Blgica. Pero lo ms importante es que sea
gratuito, por si no se adapta al audfono y
decide devolverlo.
Asimismo, un centro prximo a su
domicilio har que le cueste menos
pasar las revisiones, que pueden ser
muy frecuentes, incluso mensuales o
trimestrales. Y tenga en cuenta que no
es nada raro que fallen o se rompan. En
el ltimo ao, el 18% de los encuestados
tuvo que llevarlo a reparar. Por ejemplo,
uno de sus puntos dbiles suelen ser
los componentes electrnicos. Por eso
tambin conviene enterarse muy bien de
lo que cubre la garanta y de cunto dura.
Un 11% de los espaoles con audfono
tuvieron que hacer uso de ella. Al 45% les
ofrecieron garantas de menos de 2 aos.
Pero, aun con todas esas precauciones,
creemos que puede ir tranquilo a la
gran mayora de los establecimientos
especializados en la venta de audfonos.
A juzgar por las respuestas de los
encuestados, cuentan con profesionales
que informan adecuadamente, sobre
todo del precio y la necesidad de
limpiar y mantener el audfono. En estos
centros, adems, siempre hacen pruebas
de audicin y disponen de una cabina
>

Alguna ayuda
para la compra
de audfonos?
No recib ninguna ayuda

85% 6% 47% 48%

Espaa

Blgica

Italia

Portugal

S, la ayuda me cubra
parte del coste

9% 90% 49% 50%

Espaa

Blgica

Italia

Portugal

S, la ayuda me cubra
el coste total del audfono

6%

Espaa

4%

Blgica

4%
Italia

2%

Portugal

123 ocusalud 13

Audfono
o amplificador?
NO ES IGUAL
Un amplificador
solo sube el
volumen. Un
audfono ofrece
mucho ms y su
odo lo agradecer.

Los ms habituales

Retroauticular (BTE)
o con receptor en el canal (RIC o RITE)
Son los 2 tipos ms habituales: los usan
el 82% de los encuestados. Son los ms
potentes, grandes y visibles, aunque cada
vez son ms discretos. Fciles de usar
por nios y mayores, por su tamao. Una
avera tpica: rotura del tubo del molde
auricular.

>
insonorizada, para realizarlas tal y como
corresponde.

Con el audfono, perfectamente

oyen solo unos pocos
En uno de los grficos de la pgina 11
mostramos los encuestados que declaran
que con audfono oyen perfectamente
o que les resulta de gran o de bastante
ayuda en determinadas situaciones.
En esas mismas circunstancias, el grupo
de los que dicen que no notan ningn
beneficio es bastante menor. Aunque
ese grupo puede llegar a incluir a una
cuarta parte de los usuarios en algunos
casos: por ejemplo, en las conversaciones
en grupo en ambientes ruidosos y
cuando alguien les llama por telfono.
Esto demuestra que la tecnologa de los
audfonos tiene sus limitaciones y hay que
conocerlas para tener una expectativas
ms realistas sobre la ayuda que
proporcionan. Aunque tambin es verdad
que hay audfonos ms sofisticados, con
programas para diferentes ambientes
(silenciosos o ruidosos); que, como
complemento a los audfonos, se pueden
14 ocusalud 123

Intrauricular (ITE)
Un 7% de los usuarios lleva audfonos
de este tipo. Sirven para prdidas
ligeras, moderadas y severas. Tambin
se hacen a medida para que encajen en
el odo externo, pero se ven ms que
los que van dentro del canal. Pueden
llevar un conducto para que salga la
cera o lo que supure el odo.

comprar otros dispositivos que ayudan

a escuchar mejor las conversaciones a
travs del telfono mvil... Ahora que
todo eso se paga.

Unas ayudas exiguas

Quiere saber cunto se paga? Ms de
la mitad de los encuestados que utilizan
audfono llevan dos y eso les ha supuesto
un gasto cercano a los 3.000 euros
(1.500euros por audfono). Si a eso le
sumanos las pilas de cada audfono que,

3 de cada 4
considera que
el audfono ayuda
para conversar
por telfono
o en un lugar
ruidoso

Intracanal (ITC)
o completamente dentro
del canal (CIC)
Los lleva el 8% de los entrevistados. Solo
para prdidas ligeras o moderadas. Son
los ms pequeos y los menos visibles.
Se hacen a medida. Como encajan
tan bien no dejan apenas espacio de
ventilacin ni para que salga la cera.

de media, hay que cambiarlas una vez por

semana y suponen un gasto de 10 euros al
mes, pues tenemos 240euros ms al ao
(10 x 12 x 2 = 240). Y luego est el coste
de las reparaciones. Al final es un dineral
que no est al alcance de todo el mundo.
El problema es que no hay mucho de
donde rascar: Muface, la aseguradora que
da cobertura sanitaria a los funcionarios,
incluye una prestacin para audfonos de
300euros; el sistema nacional de salud,
los ofrece gratuitos solo a los menores
de 16 aos... No es suficiente y de hecho
un 85% de encuestados espaoles no
han recibido ningn tipo de ayuda para
comprar sus audfonos. Adems, Espaa
es el pas de los 4 de este estudio donde
hay menos ayudas (vea el recuadro de
la pgina 13). Por eso OCU vuelve a
demandar a las autoridades sanitarias
que, dentro de la cartera de servicios de
prestacin ortoprotsica, incorporen la
prestacin de audfonos con carcter
universal. Nos sumamos as a la peticin
que desde hace tiempo est haciendo
FIAPAS, la confederacin espaola de
familias de personas sordas.

Coma sano
y punto
POCO DE TODO Y
MUCHO DE NADA

Esa frase es la
que mejor resume
nuestros consejos
y se puede aplicar a
la carne.

No es lo mismo

La ciencia no dice carne = cncer

Se ha desatado la alarma
por los resultados de
una evaluacin sobre el
consumo de carne roja y
procesada que ha publicado
la Agencia Internacional para
la Investigacin del Cncer
(IARC), que depende de la
Organizacin Mundial de la
Salud (OMS).
Estamos hablando de los
resultados de unos estudios
epidemiolgicos, basados en
comparaciones entre grupos
de personas que comen o no
comen carne.
No es nada nuevo. OCU
ya ha advertido en otras
ocasiones de los riesgos de
abusar de la carne y tambin
de su relacin con el cncer.

La carne procesada,
igual de cancergena que
el tabaco. FALSO. La
IARC ha dicho que la carne
procesada ha ingresado en
el grupo 1 de carcingenos
para el ser humano, donde
ya estaban el tabaco, el
alcohol, la radiacin solar, los
rayos X... Eso no quiere decir
que todas estas sustancias
tengan la misma potencia
como carcingenos.
Simplemente, hay sospechas
muy fundadas de que hay una
relacin entre el consumo de
carne procesada y el riesgo
de cncer.

50 g de carne procesada
son igual a un 18% de
probabilidad de sufrir
cncer. FALSO. La
OMS est hablando de
un incremento en el riesgo
relativo , no del riesgo
absoluto: por cada 50 g de
carne procesada consumida
a diario y de forma habitual se
produce un incremento del
18% respecto al riesgo que
uno tendra si no consumiera
carne. Aunque el riesgo
de cncer de colon en la
poblacin general es muy
bajo, sobre todo si su estilo
de vida es saludable.

Embutido, bacon,
salchichas tipo frankfurt,
carne en lata, los salazones,
ahumados... Todos son
carnes procesadas: han
sufrido una transformacin
y pueden llevar mezcla
de distintas carnes o de
msculos con sangre,
cartlagos, aditivos (como
nitritos y nitratos)...

El riesgo es menor para la

carne roja. La carne roja sin
procesar est en el grupo 2,
de probable carcingeno
junto a las frituras, el plomo,
los esteroides... Es un escaln
inferior porque las pruebas
son menos concluyentes.
Carne roja son los msculos
de los mamferos: caballo,
cabra, cerdo, cordero, vaca.

CONSEJOS OCU:
1. Variedad, equilibrio
y moderacin. Cada
alimento tiene sus riesgos
y se trata de alternarlos y
balancearlos para que la
dieta sea segura.
2. Carne roja, la justa.
No tome carne roja ms de
3 veces por semana. Otras
fuentes de protenas: carne
de aves, legumbres, huevos,
pescado.
3. Poca carne procesada.
Solo en algunas ocasiones.
4. Ni cruda ni quemada.
La carne cruda tiene riesgos
microbiolgicos. Con el
churruscado o el ahumado
se forman sustancias
cancergenas como los
benzopirenos.
5. Si suprime del todo
la carne, para comer
sano tendr que buscar
otras fuentes de hierro y
protenas. Si no lo hace, su
dieta ser deficitaria.

123 ocusalud 15

Fciles de
consumir

Frutas
deshidratadas
Muy muy dulces

Tienen concentradas todas las propiedades de la fruta fresca, pero su

aporte calrico es mucho mayor y no siempre pueden sustituirla.

OREJN
Normalmente se refiere al
albaricoque deshidratado,
aunque cada vez es ms
habitual encontrar orejones
de melocotn.

De un bocado
Si durante la deshidratacin
no se ha aadido ningn
ingrediente ms (azcares o
grasas), una fruta seca equivale a
una fruta fresca.

100 gramos tienen...

Azcar: 39%
Kcal: 179
y equivalen a:

0,5

kg
de albaricoques frescos

a fruta fresca de temporada es

insustituible en la dieta diaria por
su valor nutritivo y porque previene
problemas de salud tpicos de los pases
desarrollados, como la obesidad, la
diabetes, el cncer y las enfermedades
cardiovasculares. Aporta sales minerales,
vitaminas y fibra alimenticia. Adems, es
rica en antioxidantes, que contrarrestan
los efectos del envejecimiento celular.

fruta fresca. Vitaminas, minerales y fibra

siguen presentes, adems su aporte
calrico, de manera general, se multiplica
por 7 comparndolo con el mismo peso
en fresco y, a veces, aumenta an ms por
la sacarosa extra aadida en el proceso
de tratamiento que puede llegar al 50%
del producto. Este dato, junto a todos los
que destacamos en el artculo los hemos
comprobado con nuestros anlisis.

Deshidratada tiene ms caloras

Tentempi naturalmente
saludable

No es necesario convencer a nadie de los

beneficios de la fruta fresca para la salud.
Pero, qu pasa con la fruta deshidratada?
Pues, al perder gran parte del agua
durante la deshidratacin, se concentran
todas las propiedades nutritivas de las

PASAS
SULTANAS
Procedentes de uvas
blancas sin semillas.
100 gramos tienen...
Azcar: 67%
Kcal: 295
y equivalen a:

0,4kg

de uvas frescas

Se pueden encontrar frutas deshidratadas

a granel o envasadas y son un tentempi
saludable entre comidas. Pueden sustituir
a una racin de fruta fresca, teniendo en
cuenta siempre que nutricionalmente
>

CIRUELA

DTIL

Fruta seca muy tpica

en Navidad. Se pueden
encontrar con o sin hueso.
Ricas en sorbitol, que tiene
efecto laxante.

En realidad no es una
fruta deshidratada,
aunque contiene muy
poca agua.

100 gramos tienen...

Azcar: 34%
Kcal: 253

SON UN
TENTEMPI
IDEAL PARA
NIOS
Al perder el agua
se concentran los
nutrientes.

Las caloras de la
fruta deshidratada
se multiplican
por 7 con respecto
a la fruta fresca

100 gramos tienen...

Azcar: 59%
Kcal: 310

y equivalen a

0,5

kg
de ciruelas frescas

HIGO
CEREZA
El contenido de sacarosa
puede llegar a superar el 50%.
La cereza seca se parece mucho
a una gominola.
100 gramos
tienen...
Azcar: 85%
Kcal: 358

16 ocusalud 123

y equivalen a

0,7kg

de cerezas
frescas

ARNDANO
AZUL Y ROJO
Es ms habitual encontrar el arndano
rojo deshidratado. El azul puede dar
un toque original a una ensalada.
100 gramos
tienen...
Azcar: 63%
Kcal: 338

y equivalen a

0,7kg

de arndanos
frescos

FRESA
Con casi un 50% de sacarosa,
el sabor de la fresa seca recuerda
ms a una gominola que a la fruta
de la que procede.
100 gramos
tienen...
Azcar: 79%
Kcal: 343

Una vez seco, el color de la

pulpa se vuelve ms opaco.
En algunas ocasiones est
cubierto de una fina capa de
azcar, con el consiguiente
incremento calrico.
100 gramos tienen...
Azcar: 55%
Kcal: 317

y equivalen a:

y equivalen a:

kg
de fresas frescas

kg
de higos frescos

1,3

0,6

123 ocusalud 17

Otra forma
de comer
fruta
LA FRUTA SECA
puede sustituir
una racin de
fruta fresca, pero
el peso debe ser
proporcional al
aporte calrico.

PIA

A trocitos
Para deshidratar las frutas de mayor tamao
es necesario trocearlas. En este caso la
relacin entre fruta seca y fruta fresca es ms
difcil de establecer.

PAPAYA

MELN

Se corta en trozos pequeos para

facilitar su deshidratacin. Seca
mantiene su color naranja caracterstico.
Tiene casi un 50% de sacarosa.

Hemos comprado la variedad

Cantalupo, de color naranja intenso.
Contiene polialcoholes que ayudan
al trnsito intestinal, pero tambin
casi un 50% de sacarosa

100 gramos
tienen...
Azcar: 80%
Kcal: 351

y equivalen a:

1,1kg

de papaya fresca

100 gramos
tienen...
Azcar: 80%
Kcal: 358

El sabor dulce se intensifica

en la pia seca no solo por
la prdida de agua, sino
porque contiene un 50%
de sacarosa.
100 gramos tienen...
Azcar: 82%
Kcal: 341
y equivalen a:

y equivalen a:

0,7kg

1,1kg

de pia fresca

de meln fresco

NARANJA
Se pueden encontrar cortadas
en rodajas o enteras.
100 gramos tienen...
Azcar: 68%
Kcal: 308
y equivalen a:

0,8

kg
de naranjas frescas

KIWI
En el kiwi seco el color de la
pulpa se intensifica, tambin su
sabor dulce y cido
al mismo tiempo.

PLTANO
COCO
Se caracteriza por un alto contenido
en grasas (65%) de las cuales
las saturadas son la gran mayora
(61%). Sin embargo el contenido en
azcares es muy bajo.
100 gramos
tienen...
Azcar: 6,9%
Kcal: 708

GUA
PRCTICA
Ms informacin
sobre sobre
frutas y vegetales
en nuestra gua
prctica Fruta,
verdura y setas.
Puede pedirla en
www.ocu.org/
guiaspracticas

18 ocusalud 123

En realidad se trata de
banana chip: pltano
deshidratado y frito, lo que
aumenta el aporte graso
en casi un 30%.
100 gramos tienen...
Azcar: 21%
Kcal: 527

y equivalen a

y equivalen a:

kg
de coco fresco

kg
de pltanos frescos

0,2

0,6

>
fruta fresca y fruta seca no son
equivalentes en peso.
Se emplean en la cocina para enriquecer
muchos platos, aumentar sus cualidades
nutritivas y disfrutar de sus beneficios. Un
buen ejemplo son las recetas de guisos y
estofados a las que se le aaden orejones,
pasas o ciruelas; complementan muy
bien ensaladas, salsas para carnes, platos
de pasta y arroces.
Le interesa mirar la lista de ingredientes
porque, adems de un producto
considerado natural y saludable,
encontramos otros ingredientes aadidos
menos saludables, como azcares que
facilitan la deshidratacin, a veces

100 gramos
tienen...
Azcar: 71%
Kcal: 353

MANGO
Gracias a la deshidratacin se
puede disfrutar de esta fruta
tropical en tiras. Su sabor sigue
siendo dulce e intenso.
100 gramos
tienen...
Azcar: 63%
Kcal: 359

y equivalen a:

0,6

kg
de mango fresco

tambin hay grasas vegetales (con mucha

frecuencia coco y palma) para evitar
que se apelmacen los trozos, aromas... y
sulfitos que se le aaden para aumentar el
tiempo de conservacin y fijar los colores.
Son aditivos autorizados en las frutas
secas, siempre con ciertos lmites, que
deben aparecer en el etiquetado.

Deshidratacin: lenta y a 60C

La deshidratacin tradicionalmente se
haca dejando las frutas secarse al sol en
los das de verano. Un mtodo vlido solo
donde el clima lo permita y con frutas
de verano. Hoy en da, se hace mediante
el calor artificial, en hornos industriales

Hgalo usted mismo

Preparacin: Para que el secado sea uniforme, lo mejor es cortar la fruta en trozos pequeos e iguales , que deben removerse a mitad del proceso. Algunas frutas, como la manzana, se
oxidan con facilidad, para evitarlo se sumergen en agua con
mucho zumo de limn.
Horno entre 50 y 60 C: Es un proceso lento y caro, pero el
resultado es homogneo. Hay que dejar abierta la puerta del
horno para que circule el aire. La duracin del horneado vara
segn el tipo de fruta y el tamao de los trozos.
Energa solar: Es la manera ms ecolgica y econmica. Pero,
recuerde proteger la fruta de los insectos con una malla.
Conservacin: Tienen una larga vida til como cualquier otro
producto con poca agua, por ejemplo, las legumbres. Para lograr
una perfecta conservacin durante meses, deben almacenarse
en frascos de cristal bien cerrados y en un lugar fresco, seco y
protegido de la luz y de los insectos. Si se guardan en bolsas de
plstico, se condensa la humedad y acaban enmohecindose.

y equivalen a:

0,7

kg
de kiwis frescos

Los precios
encontrados van de los
4,70/kg de las pasas
a los 27,70/kg de los
arndanos azules secos

o domsticos y tambin con mquinas

deshidratadoras caseras. As el proceso
se acelera y se pueden deshidratar ms
variedad y cantidad de frutas. Lo que se
consigue con la deshidratacin es detener
el crecimiento de microorganismos que
deterioran la fruta, muchos se destruyen
cuando la temperatura llega a 60 C. Es
la temperatura ideal para conseguir el
primer objetivo de la deshidratacin,
que es preservar el alimento para poder
almacenarlo durante ms tiempo, y de
paso tambin se obtiene un aumento de
la concentracin del azcar en las frutas,
lo que le confiere un sabor dulce ms
intenso.
123 ocusalud 19

Contra
los virus...

As se hacen resistentes las bacterias

Entre una gran cantidad

de grmenes, algunos
son naturalmente
resistentes a los medicamentos.

Solo las bacterias

resistentes sobreviven y
pueden crecer y proliferar.

Los antibiticos matan

a todas las bacterias,
tanto a las causantes de
enfermedades como a las que
protegen al organismo frente a
las infecciones.

Antibiticos
Eficaces, hasta cundo?

Los antibiticos han salvado vidas durante aos pero el mal uso que hemos hecho
de ellos ha permitido la proliferacin de bacterias resistentes que estn provocando
una prdida de eficacia del medicamento, que empieza a ser preocupante. En
nuestras manos est remediarlo.
20 ocusalud 123

esde el momento en que Fleming

descubri hace casi noventa aos
el primer antibitico, la penicilina,
el tratamiento de las infecciones
bacterianas dio un vuelco espectacular.
Esos nuevos frmacos permitieron que
una simple herida infectada ya no fuera
mortal y gracias a ellos la medicina ha
podido desarrollarse hasta el nivel de
complejidad que tiene ahora, y que
nunca hubiera podido alcanzarse de no
disponer de armas contra las infecciones.
Acostumbrados durante aos a no
preocuparnos demasiado por infecciones
contra las que se luchaba sin problema,
hoy en da se estn dando cada vez
ms casos que ya no responden a los
tratamientos tradicionales. Por qu?

Las bacterias se han hecho cada

vez ms fuertes
Obtenidos a partir de microorganismos,
habitualmente hongos, los antibiticos
son capaces de penetrar en las bacterias
para inhibir su crecimiento atajando de
esa forma cualquier infeccin bacteriana.
Pero las bacterias en ocasiones son
capaces de sobrevivir a estos potentes
medicamentos, y mediante mutaciones
han conseguido hacerse resistentes a
los antibiticos. El resultado es lo que se
conoce como resistencia antibitica, un
problema creciente que est dificultando
la lucha contra muchas infecciones hasta

ahora fcilmente curables y que empieza

a ser una gran preocupacin en todo el
mundo.
Eso est ocurriendo en buena medida
por el mal uso y el abuso que hemos
hecho de los antibiticos. Hay que tener
adems en cuenta que el uso de los
antibiticos va ms all del tratamiento
de las infecciones del ser humano. Hoy en
da tambin se emplean en otros mbitos
como la ganadera e incluso la agricultura
donde se emplean para prevenir posibles
enfermedades de animales y cultivos. Si
a esto aadimos el empleo errneo, tanto
por parte de los propios mdicos como
de los pacientes que los han utilizado
por su cuenta, el resultado es que los
antibiticos han dejado de ser eficaces en
muchos casos.

Siempre con receta y hasta

completar el tratamiento
Un mal diagnstico o una prescripcin
inadecuada son buenos ejemplos de ese
uso indebido. Es lo que ocurre cuando
el mdico receta un antibitico para una
infeccin no causada por bacterias, si lo
hace solo por prevencin o si el frmaco
elegido es de amplio espectro cuando
uno ms especfico sera suficiente.
Tambin el paciente tiene a veces parte
de responsabilidad cuando le insiste
a su mdico para que le recete algo,
generalmente un antibitico, convencido>

SON
TOTALMENTE
INEFICACES!
Los antibiticos
solo atacan a
las bacterias.
Recurdelo.

Algunas
bacterias
resistentes
pasan su resistencia
a otras bacterias,
As aumenta el
problema.

Entre todos
podemos hacerlo
Qu pueden hacer los usuarios?
Tomar antibiticos solo bajo
prescripcin mdica.
Completar siempre el tratamiento.
No compartir medicamentos.
Los profesionales sanitarios?
Mejorar la prevencin y el control de
infecciones.
Recetar antibiticos solo cuando sean
realmente necesarios.
Tener formacin actualizada y objetiva,
no sesgada como la que ofrecen a
menudo los laboratorios farmacuticos
para proteger sus intereses.
Las autoridades sanitarias?
Realizar un seguimiento eficaz de la
resistencia antibitica.
Regular y promover un uso adecuado
de los medicamentos y vigilar el
consumo.
Y la industria farmacutica?
Fomentar la investigacin y el
desarrollo de nuevos frmacos.
Facilitar el intercambio de
informacin.

123 ocusalud 21

Lavarse
las manos

entrevista

BUENA MEDIDA
DE PREVENCIN
Con esete sencillo
gesto se puede
evitar la transmisin
de muchas
enfermedades.

Es un problema global

Unos datos que dejan a Espaa en muy mal lugar

La resistencia se traduce en ms dificultades para administrar a los pacientes

desde el principio un tratamiento adecuado, en el empleo de antibiticos ms
txicos, a veces menos eficaces y, casi siempre, mucho ms caros.

En cualquier hospital del mundo son un

problema muy importante. Condicionan
ingresos ms prolongados, implican
la necesidad de reintervenciones
quirrgicas, mayores costes y, sobre
todo, sufrimiento para los pacientes
e incluso prdida de vidas humanas.
Las infecciones son uno de los efectos
colaterales de la medicina actual ms
temidos. Cuanto ms agresiva e invasiva
es la medicina (cirugas complejas,
tratamientos inmunodepresores) y
ms debilitados estn los pacientes,
ms fcil es que ocurran infecciones y,
por eso, seguramente una parte de ellas
son inevitables. Sin embargo, nuestra
obligacin es trabajar con el objetivo de
reducirlas permanentemente.
La medida ms eficiente para reducir las
infecciones hospitalarias es sencilla: la
higiene de las manos.

Alguna bacteria hospitalaria

especialmente resistente?
Un ejemplo: la Klebsiella pneumoniae
productora de un tipo de enzima
(carbapenemasa) que inactiva los

>
de que es lo mejor para su dolencia.
Pero incluso cuando el medicamento
es necesario, no siempre se utiliza
correctamente. No tomar la dosis exacta
prescrita o interrumpir el tratamiento
antes de tiempo son comportamientos
muy frecuentes que, adems de no
curar, contribuyen a ese mal uso del que
estamos hablando. Por otro lado, un
tratamiento prolongado con antibiticos
aumenta la probabilidad de contagiarse
con un germen resistente. Captulo aparte
es la utilizacin masiva de antibiticos en
22 ocusalud 123

50%

antibiticos hasta ahora ms potentes.

Produce infecciones urinarias y de la
sangre en pacientes hospitalizados,
generalmente debilitados. Para su
tratamiento disponemos tan solo de 2 o
3 antibiticos, que son menos eficaces y
ms txicos que los que tenemos para la
Klebsiella que no produce esa enzima.

Javier Cobo
Reinoso
Servicio de
Enfermedades
Infecciosas del
Hospital Ramn y
Cajal (Madrid)

mbitos hospitalarios. Est demostrado

que las resistencias son ms frecuentes
en microorganismos adquiridos en
hospitales (infeciones nosocomiales) que
en las que se cogen fuera. Adems, no
es casualidad que las reas hospitalarias
con mayores tasas de resistencias sean
precidamente aquellas en las que hay una
mayor utilizacin de antimicrobianos.

La solucin debe ser global

La suma de todas estas situaciones se
refleja claramente en el grfico de la pg.

Francia

40%

USA

30%
Grecia

Y fuera del hospital, tambin

hay bacterias resistentes?
La resistencia es un problema global.
Los estudios epidemiolgicos nos
demuestran que las bacterias viajan
(literalmente) con nosotros y se
diseminan entre pases y continentes.
Con todo, es cierto que algunas bacterias
se mantienen bastante ms confinadas
dentro de las instituciones hospitalarias
mientras que otras producen infecciones
tpicamente comunitarias. Tambin
estas pueden hacerse resistentes a los
antibiticos ms comunes. Ocurri con
el neumococo (primera causa de las
neumonas) en Espaa en los aos 90,
cuando alcanz tasas de resistencia a
la penicilina muy elevadas. Por ello es
importante que todos hagamos un uso
prudente de los antibiticos.

Espaa

Canad

20%

Irlanda

Portugal
Luxemburgo

Fuente: Albrich et al., 2004

Hay motivos para temer

las infecciones hospitalarias?

Este grfico muestra la relacin entre el consumo

ambulatorio de antibiticos y el porcentaje
de neumococos causantes de la neumona
(Streptococcus pneumoniae) resistentes a la penicilina.

Islandia

El mayor
uso de
antibiticos
aumenta
la
resistencia
bacteriana

29 y tambin en los datos de consumo

de antibiticos que publica la Unin
Europea. En los ltimos aos se ha
disparado el uso, sobre todo en algunos
pases entre los que se encuentra Espaa
en un lugar destacado.
Pero no olvidemos que la resistencia
antibitica no entiende de fronteras y
se ha convertido en un problema global
y, por ello, en todo el mundo se estn
tomando ya medidas para atajar el
problema. El Parlamento Europeo ha
propuesto varias medidas sobre seguridad

Italia

Austria

RESISTENCIA
Porcentaje de
S. pneumoniae
resistentes a la
penicilina

Alemania
Dinamarca
P. Bajos
5

Blgica

Reino Unido
Suecia
Finlandia

Noruega
10

15

20

Australia
25

30

35

CONSUMO DE ANTIBITICOS POR PASES

Dosis diaria definida (DDD) cada 1.000 habitantes

sanitaria y para combatir la resistencia

a los antimicrobianos a travs de un uso
responsable y sensato de los antibiticos,
tanto humanos como de uso veterinario.
Entre ellas, prohibir de forma estricta
la utilizacin sin prescripcin mdica;
realizar, siempre que sea posible, un
diagnstico microbiolgico (por ejemplo,
un cultivo) antes de recetar; exigir
prcticas comerciales responsables por
parte de la industria farmacutica para
evitar conflictos de intereses con los
mdicos y mejorar la informacin sobre
el consumo y el uso de antibiticos. En
veterinaria, solo deberan utilizarse con
fines teraputicos y habra que eliminar
radicalmente el empleo preventivo.
En esta lucha por recuperar la eficacia de
los antibiticos tambin juega un papel
importante la industria farmacutica.
Apenas salen frmacos innovadores en este

campo por lo que es ms difcil y costoso

identificar las bacterias que provocan
infecciones; y si a ello aadimos la corta
vida til de los actuales antibiticos,
se entiende que a los laboratorios les
interese poco invertir en esos frmacos
frente a otros que les son mucho ms
rentables. Por ello, es importante favorecer
la investigacin para desarrollar nuevos
medicamentos. Esa es una de las razones
que ha movido a OCU a participar en la
campaa No es sano (noessano.org). Una
campaa que, entre otras cosas, reclama
la revisin del modelo de innovacin
farmacutica, para que responda a las
necesidades reales de la poblacin.
Vemos que en este barco estamos todos
y solo entre todos podemos parar o, por
lo menos ralentizar, la resistencia de las
bacterias a esos antibiticos que tanta
falta hacen.

Como no es
rentable, apenas
se investiga para
desarrollar nuevos
antibiticos

123 ocusalud 23

Dieta
equilibrada
LO RECOMENDABLE ES
Comer variado
y no abusar de
los productos
refinados.

Desnatada

Entera

claro que sustituir la grasa saturada por la

insaturada (presente en aceites vegetales,
frutos secos y pescado) disminuye el
riesgo de ciertas enfermedades.

Las grasas lcteas se revalorizan

Entera, por favor!

Vamos a romper mitos: pese a lo que habitualmente se vena diciendo, parece que las grasas lcteas
no tienen el impacto negativo sobre la salud que se crea (colesterol, diabetes...) e, incluso, pueden
ejercer un efecto beneficioso sobre el sistema cardiovascular.

arece que ha vuelto a pasar. No es

la primera vez que sucede que un
alimento pasa de ngel a demonio
o viceversa. Las sardinas, el aceite de
oliva, los huevos... son alimentos que en
su da fueron denostados y que ahora
gozan de una excelente reputacin,
incluso se recomiendan en casi cualquier
circunstancia. Pues con las grasas
saturadas en general y las grasas lcteas
en particular est ocurriendo algo
parecido.

De cuestionadas a indiscutibles
Despus de casi cuatro dcadas en las que
la poltica nutricional estaba centrada en
reducir las grasas totales de la dieta por
encima de cualquier otra cuestin, ya
que se relacionaban con un mayor riesgo
24 ocusalud 123

cardiovascular, mayor riesgo de obesidad,

colesterol, diabetes y otras enfermedades
como algunos tipos de cncer, ahora
todo est en entredicho. Sirvan como
ejemplo algunos informes recientes de las
autoridades sanitarias norteamericanas
que indican que el consumo de grasas no
tiene por qu ser perjudicial para la salud
e, incluso, contemplan la eliminacin de
los lmites que haba establecidos en la

Tome productos
desnatados
si quiere
perder peso

dieta. De este modo, las recomendaciones

se encaminan a seguir unos hbitos
alimentarios ms saludables en lugar de
limitar el porcentaje de caloras (vea el
cuadro Fuera lmites).
Por otro lado, no hay que olvidar que
las grasas son una importante fuente
de energa que facilita la absorcin
de componentes liposolubles de los
alimentos, como es el caso de algunas
vitaminas. Adems de que mejoran el
gusto y participan en la textura, el sabor y
el aroma de los alimentos.
En cualquier caso, no debemos dejar de
ser cautos: que no se pueda relacionar el
consumo de grasas o de grasas saturadas
con un mayor riesgo cardiovascular no
quiere decir que tengamos carta blanca
para abusar. De hecho, sigue pareciendo

Otra cuestin es la grasa lctea,

tan criticada tambin a raz de esa
identificacin del consumo de
grasa saturada con el mayor riesgo
cardiovascular; sin embargo, la mayora
de los estudios realizados tampoco han
encontrado una asociacin directa entre
la ingesta de lcteos con el incremento
de estas enfermedades. Al contrario,
parecen indicar que una dieta alta en
grasa saturada procedente de la leche
aunque s aumenta el colesterol LDL o
malo, tambin aumenta el HDL o bueno,
incluso en mayor proporcin.
Por otro lado, es muy probable que la
influencia de los lcteos en el riesgo
cardiovascular dependa del alimento
en concreto, incluso con cantidades
similares de grasa. Es decir, que el
impacto que tiene la mantequilla en
nuestro organismo es diferente al que
pueden tener, por ejemplo, los lcteos
fermentados como el yogur o el queso,
que parece que incluso disminuyen el
colesterol LDL.
Y, al margen de la grasa, la leche y sus
derivados proporcionan otros beneficios
por la presencia de nutrientes como el
calcio, el potasio, el yodo y las protenas,
algunas de las cuales se asocian con
efectos reductores de la tensin arterial.

Entonces, qu elegir, productos

desnatados o enteros?
A la luz de los datos disponibles,
no parece que la grasa lctea vaya a
aumentar nuestro riesgo cardiovascular.
Por tanto, si usted sigue una dieta variada
y equilibrada puede optar perfectamente
por consumir lcteos enteros, salvo que
quiera ponerse a dieta. Las caloras que
le aportar la grasa de la leche son las
mismas que las de cualquier otro tipo de
grasa, es decir, unas nueve por gramo.

Fuera lmites
Todo tiene un antes y un despus y parece que con las grasas tambin.
Los estudios ms recientes apuestan por quitar los lmites que haba
en su consumo, aunque con algunas recomendaciones.

Grasa total

Lmites
hasta ahora

En el futuro
Sin restricciones
con una dieta rica en

30%
Presente de forma
natural en los
alimentos, la grasa del
alio y la del cocinado

del total de las

caloras
de la dieta

Grasas saturadas
Sin restricciones
limitando el consumo de

10%
Procedentes de la carne,
la mantequilla, la manteca,
y alguna grasa vegetal
(coco, palma y cacao)

del total de las

caloras
de la dieta

Grasas lcteas

Sin restricciones
predominando

Limitar
en la dieta

Procedentes de la leche

123 ocusalud 25

Enfermedad
de hombres
mayores
EN MUJERES
SE DA CINCO
VECES MENOS
Uno de cada
20hombres de
65 aos o ms la
desarrolla

As es un aneurisma
Un aneurisma es un abombamiento de un segmento de una arteria. El
peligro se produce cuando va aumentando de tamao, ya que puede llegar
a romperse y ocasionar una hemorragia interna, generalmente mortal.

EN LA AORTA
ABDOMINAL
La mayora de los
aneurismas se
producen en la arteria
aorta (arteria principal
del cuerpo que va
desde el corazn
hasta la zona lumbar).
Y dentro de la arteria
aorta, generalmente
se localizan en la
parte abdominal.

Aneurisma
26 ocusalud 123

lbert Einstein muri en 1955

por una hemorragia interna
ocasionada por la rotura de
un aneurisma de la aorta abdominal.
Einstein era varn, de 76aos y fumador,
perfil habitual del candidato a padecer
esta enfermedad. Se estima que entre
un 85 y 90% de las personas que sufren
rotura de aneurisma de aorta muere
como resultado de ello, en la mayora
de los casos incluso antes de llegar al
hospital. Afortunadamente solo uno de
cada diez aneurismas revienta, por tanto,

la gran mayora no supone una amenaza

para la vida.

Sin sntomas, no dan la cara

La mayora de los aneurismas de aorta
abdominal son asintomticos, pasan
inadvertidos y nunca llegan a ser
descubiertos a menos que rompan. Rara
vez ocasionan dolor abdominal o de
espalda; algunas personas sobre todo
si son delgadas- pueden notar una masa
pulsante cerca del ombligo, lo que podra
inducirles a ir al mdico.

AORTA
NORMAL

AORTA CON
ANEURISMA

Se
detecta
con una
ecografa
La mayora de
los aneurismas
no dan sntomas
y se detectan en
una exploracin
rutinaria o de
forma casual,
por otro motivo,
al realizar
alguna prueba
de imagen como
una ecografa,
escner, etc.

Dos tercios de las personas

con rotura mueren antes
de ser operados

Posible muerte por rotura

La mayor parte de los

aneurismas abdominales de
aorta pasan desapercibidos,
no dan sntomas y nunca son
descubiertos... a menos que se
rompan. Y cuando se rompen,
el desenlace suele ser fatal. Por
ello no est de ms preguntarse
si sera pertinente iniciar un
programa de deteccin precoz.

La pared arterial se debilita,

cede bajo la presin de la sangre
circulante y se produce un
abombamiento de la arteria. Cuanto
ms crece el abombamiento, ms
fina se hace la pared y mayor es el
riesgo de rotura.

Generalmente el hallazgo del aneurisma

es puramente casual, se detecta por otros
motivos en una ecografa u otra prueba de
imagen. Una vez que se sabe que existe,
debe valorarse si es necesario operar.

Ciruga programada: s o no?

La ciruga es el nico tratamiento posible.
Existen dos tipos de ciruga: de urgencia
y programada. La ciruga de urgencia es
la que se realiza tras la rotura inesperada
del aneurisma de aorta abdominal;
es un procedimiento quirrgico muy

complejo con una elevada mortalidad

postoperatoria.
La ciruga programada, sin embargo,
se planea con tiempo, hay posibilidad
de decidir si se quiere o no someter a la
intervencin antes de que el aneurisma
se rompa. En la decisin hay que tener
en cuenta que la propia ciruga tambin
conlleva una serie de riesgos importantes
que en algunos casos pueden conducir
a la muerte de la persona intervenida.
Adems, no todos los aneurismas acaban
en rotura; de hecho, los de menor

tamao si no crecen pueden mantenerse

intactos de por vida. As que podra
darse la paradoja de un paciente a quien
casualmente se le detecta un aneurisma,
se somete a una intervencin quirrgica
para repararlo y fallece como resultado
de la operacin; sin embargo, de haber
dejado su aneurisma como estaba nunca
hubiera llegado a estallar. Por tanto, a
quin se debe o no intervenir cuando se
detecta la presencia de un aneurisma?
Cuando se descubre un aneurisma hay
que evaluar el riesgo de rotura para poder >
123 ocusalud 27

3000cirugas
no urgentes
al ao

entrevista

MS DEL
95% DE
SUPERVIVENCIA
Fuente: Sociedad
Espaola de
Angiologa y
Ciruga Vascular

Cada
238 ecografas
se salva
una vida

Si es grande y crece, malo

El riesgo de rotura de un aneurisma depende del tamao y de la
velocidad a la que se expande. Cuanto ms grande es el aneurisma,
mayor es el riesgo. Adems, a mayor tamao, mayor es tambin la
velocidad de crecimiento, con lo que el riesgo de rotura se eleva.

"Evaluaremos si es pertinente
el cribado de aneurisma de
aorta abdominal en nuestro pas".
Cules son los objetivos del
programa piloto que van a
comenzar en su rea de salud?
Los estudios de cribado (pruebas de
deteccin precoz de una enfermedad
a un grupo concreto de poblacin) no
solo han de medirse por la cantidad
de patologa que detectan sino por su
relacin coste-efectividad, es decir,
deben ser efectivos (servir para lo que se
han diseado) y adems el precio que se
paga (que todos pagamos) por cada vida
salvada o por cada ao de vida alargado
a los enfermos ha de ser razonable.
Este coste es arbitrario y lo marca cada
pas en funcin de la prevalencia de la
enfermedad (proporcin de la poblacin
afectada en un momento dado) y
de la infraestructura sanitaria, entre
otras cosas. Por todo ello, el objetivo
principal de nuestro estudio es evaluar
el coste-efectividad de un programa de
cribado poblacional en nuestro entorno,
con nuestra poblacin y nuestra
organizacin.

En caso de implementar un
programa de cribado en Espaa,
a quines se debera cribar?
Los estudios realizados en el mundo
para evaluar el cribado de aneurisma
de aorta abdominal determinan que
es adecuado solo en los hombres entre
65 y 75 aos: los hombres de esta edad
mueren menos por rotura de aneurisma
gracias al cribado. El cribado no parece,
28 ocusalud 123

Factores de riesgo
Ms de 60 aos de edad Los casos
de aneurisma de aorta abdominal
aumentan con la edad, tanto en
hombres como en mujeres. Su
presencia en personas menores de
60aos es muy rara.
Sexo masculino Es de 4 a 5 veces ms
frecuente en hombres que en mujeres.

a priori, efectivo para las mujeres debido

a la escasa prevalencia de aneurisma en
ellas. El modelo britnico nos sirve de
referencia: desde hace 10 aos, en Gran
Bretaa hacen el cribado (una ecografa)
a los hombres que cumplen los 65 aos.
Se observa que el nmero de personas
que es necesario cribar para salvar una
vida es de 238.

1 2 3 4 5 6

Sergi
Bellmunt
Servicio de
Angiologa y
Ciruga Vascular.
Hospital de la
Santa Creu i Sant
Pau (Barcelona)

SIN PROBLEMA
El dimetro de una
aorta normal mide
menos de 3 cm. Se
habla de aneurisma a
partir de los 3cm.

Puede resultar que haya

personas sobrediagnosticadas?
Habr personas a las que se les
diagnostique un aneurisma de escaso
tamao, que no requiere correccin
quirrgica y que posiblemente nunca
crecer ni le dar problemas. Es
cierto que algunas personas sufrirn
esta situacin sin ofrecerles ningn
beneficio. Sin embargo, algunos otros
de estos pacientes podrn salvar su
vida gracias al cribado. En general se
considera que los inconvenientes no
superan las ventajas.

Recomendara a un seor de 65
o ms aos, fumador o exfumador,
hacerse una ecografa?
Dado que en la actualidad no existe
un programa de cribado, se lo
recomendara si, adems, tiene otro
aneurisma localizado (por ejemplo,
en la arteria de la rodilla) o un familiar
(padres o hermanos) con aneurisma. En
ese caso acertaramos en 1 o 2 de cada
10 ecografas.

7 cm

El 90% de
los aneurismas
miden
menos de
3,5 cm de
dimetro,
son de
poco
riesgo

INTERVENCIN
QUIRRGICA

SEGUIMIENTO
MDICO

OTROS FACTORES
DE RIESGO

Entre 3 y 5 cm el riesgo de
rotura es de 1% al ao.
Un aneurisma de 4 a 5 cm
crece de 0,2 a 0,5cm al ao.

Entre 5 y 5,5 cm la
decisin de operar
depende de ms
factores.

>
decidir si es necesario operar, ya que de
un 2% a un 6% de los pacientes fallecen
durante los 30 primeros das como
resultado de la intervencin. Es decir, que
para aneurismas de pequeo tamao el
riesgo de morir por la ciruga programada
es superior al riesgo de rotura.
En los casos de aneurisma de menos
de 5cm de dimetro se aconseja hacer un
seguimiento o monitorizacin cada cierto
tiempo, mientras que en los casos de ms
de 5,5cm de dimetro o que aumentan
de tamao rpidamente es preferible
intervenir quirrgicamente, ya que el
riesgo de rotura se considera superior al
riesgo que conlleva la intervencin.

Entre 5,5 y 7cm el riesgo

de rotura al ao es del
15% y a partir de 7cm,
de ms del 25%. Con
ms de 5,5 cm se opera.

Familiar con la misma enfermedad

Tener un pariente de primer grado
(padre, madre, hermano o hermana)
con aneurisma aumenta 4veces la
probabilidad de desarrollarlo.
Hipertenso Las personas hipertensas
tienen el doble de probabilidad de
tener un aneurisma.
Fumador La evidencia apunta que
fumar aumenta entre 5 y 15 veces la
probabilidad de sufrir un aneurisma.
El tabaco afecta a las tres etapas del
aneurisma: desarrollo, crecimiento
y rotura. A diferencia de los otros
factores de riesgo, que no son
modificables (edad, sexo...), sobre el
tabaco s podemos actuar. Una razn
ms para abandonar este hbito nocivo
para la salud.

Y qu ocurre con los de tamao

intermedio, entre 5 y 5,5cm? La decisin
depender de la presencia o ausencia
de factores de riesgo tales como la
velocidad de expansin del aneurisma,
el sexo del paciente (en las mujeres
el riesgo de rotura de los aneurismas
de gran tamao es mayor que en los
hombres), la historia familiar, la edad
y salud del paciente para ver cmo
afrontar el postoperatorio, etc.
Es fundamental que la persona afectada
sea informada correctamente de los
riesgos tanto si se somete a intervencin
quirrgica como si no a la hora de tomar
una decisin.
123 ocusalud 29

Elimine los
riesgos de
intoxicacin
INTEMPERIE,
CALORCITO
Y HUMEDAD
Esa combinacin
favorece la
proliferacin de
microorganismos.

Orden y limpieza
Frigorfico
Los alimentos
cocinados, en las
baldas altas y bien
tapados, a salvo de
que les caiga nada
encima.

Campana
Limpie los filtros
regularmente para
evitar que gotee
grasa sobre el
fogn.

Cajones extrafros
Suelen ser los
ms cercanos al
congelador. Ponga
en ellos las carnes y
pescados frescos.

Congelador
Envulvalo todo y
ponga rtulos que
indiquen el contenido
de cada paquete y
cundo se congel.

Impecable
La salud pasa por la cocina

A veces, hacemos cosas en la cocina que pueden acabar en un dolor de tripa acompaado de diarrea,
vmitos y la promesa de no volver a comer nunca ms tal o cual alimento que nos ha sentado mal.
Todo puede complicarse dependiendo de quin sea el intoxicado (nio, anciano, mujer embarazada...)
y del bicho responsable (salmonela, listeria...). Evitar riesgos es muy fcil.

30 ocusalud 123

ara sufrir una intoxicacin en casa,

no hace falta ser un descuidado.
Se puede ser muy escrupuloso
y cometer un error por no estar bien
informado. Algn ejemplo? Hay gente
que lava los huevos, convencida de que
as mantiene a raya a la salmonela. Sin
embargo, la cscara de los huevos es una
superficie porosa y permeable a travs
de la cual se producen intercambios.
Al humedecer los huevos, la suciedad
presente en la cscara puede infiltrarse
y contaminar el alimento, que hubiera
permanecido a salvo de mantenerse seco.
De hecho, los huevos no se refrigeran
durante el periodo de distribucin y
venta, precisamente para evitar que en el
intermedio que transcurre hasta llegar al
frigorfico del consumidor, los cambios de
temperatura produzcan condensaciones
en la cscara y se contamine el interior.
Otro ejemplo: hay personas muy limpias

Encimera
Lmpiela
con agua y
detergente, no
solo con un
trapo hmedo.

Almacenaje
Guarde los productos de limpieza
en un armario especfico. Si tiene
problemas de espacio, pngalos
en la parte ms baja y coloque los
alimentos en una balda superior.

Cubo de basura
Lo ideal es que se abra sin
tocar la tapa, con un tirante,
un pedal, etc. Use bolsas
fuertes para evitar fugas.

que quieren asegurar la asepsia de su

cocina con agua hirviente y leja. Sin
embargo, la leja adquiere su mximo
poder desinfectante cuando se diluye
en agua fra. Al usarla con agua caliente,

se puede lograr una limpieza aparente

como la que se lograra con un limpiador
cualquiera, pero acompaada de
una pobre desinfeccin, pese a ser la
capacidad para desinfectar su rasgo
distintivo y la razn que nos hace
preferirla en algunas ocasiones.
Citemos por ltimo las hierbas
aromticas, poca gente sabe que pueden
estar muy contaminadas y que conviene
cocinarlas a la vez que la comida que
condimentan, en vez de aadirse al final.
En resumen: una cocina en condiciones
ptimas no exige pulcritud extrema, sino
simplemente, las medidas adecuadas.

GUA
PRCTICA
Base su dieta en
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Bacterias en pequeas dosis

La comida siempre tiene cierta carga
bacteriana que en pequeas dosis no
tiene porqu ser peligrosa. El problema
se presenta si las bacterias proliferan,
lo que ocurre a gran velocidad cuando
123 ocusalud 31

>

Buscar
al culpable
NO ES FCIL

Batera de cocina
He aqu una serie de medidas bsicas para alejar los riesgos de intoxicacin en el propio hogar.

Fro y calor

Animales fuera

Refrigerar

Mascotas y plantas

El interior del frigorfico debe estar,

como mucho, a 8 C. Para comprobarlo,
deje dentro un vaso de agua con un
termmetro y lalo al cabo de un rato.

No ponga comederos en la cocina ni jaulas

en la encimera. Impida que los gatos paseen
por las superficies de trabajo. No coloque
plantas vivas en la encimera; atraen insectos
y en la tierra puede haber bacterias.

Congelar
La temperatura ptima oscila entre -18 y
-20 C. Si se forma escarcha, algo va mal
y adems el consumo elctrico se estar
disparando.

Descongelar
La opcin ms segura es depositar el
alimento en la nevera durante un da; la
peor, dejarlo a temperatura ambiente. Si
hay prisas, use el microondas.

Insectos y roedores
Cerrar bien los paquetes abiertos y retirar
frutas y vegetales que estn apochndose
al aire (cebollas, patatas...) evita visitas
indeseadas (gorgojos, mosquitas...).

Mohos y podredumbres
Los alimentos que se enmohecen o se
pudren son contagiosos; trelos nada ms
detectarlos.

Calentar
El calor elimina la mayora de las
bacterias y debe llegar al corazn de
los alimentos, especialmente si se trata
de platos cocinados o descongelados
y de restos. Basta con que todos los
puntos alcancen los 70 C durante unos
2 minutos.

Cortafuegos
Separar
Un alimento cocinado es el pasto
perfecto para las bacterias procedentes
de uno fresco. Evite las contaminaciones
cruzadas: no use un cuchillo para pelar
verdura y cortar carne asada sin lavarlo
entre medias; no deje un alimento
cocinado destapado y expuesto a que
le caiga de una balda superior jugo de
un alimento fresco o tierra; no eche
las especias a un guiso justo antes de
retirarlo del fuego...

32 ocusalud 123

Lavar y secar
Paos
Use uno para las manos y otro para la
vajilla. Lvelos cada 2 o 3 das aunque no
parezcan sucios, y remjelos en agua fra
y unas gotas de leja de tanto en tanto.

Manos
Lveselas al empezar a cocinar y cada vez
que vaya a manipular un alimento distinto,
sobre todo si pasa de crudo a cocinado.

Tablas y cuchillos
Lvelos al cambiar de alimento. Las
tablas de madera acumulan suciedad
en las grietas y no pueden meterse en el
lavaplatos; mejor de cristal o plstico.

Cacharros
Squelos antes de guardarlos porque el
agua residual es ideal para las bacterias.

>
se combinan varios factores: humedad,
tempertauras templadas, tiempo
suficiente y presencia de oxgeno (este
ltimo factor no opera para las bacterias
anaerobias, que tambin las hay).
Por eso, para aumentar la seguridad
en la cocina, conviene luchar en varios
frentes: por un lado, intentando reducir
la carga bacteriana de los alimentos y las
superficies con las que estn en contacto
(por ejemplo, lavando los vegetales,
fregando la encimera con agua caliente
y detergente...); por otro lado, poniendo
freno a la actividad bacteriana gracias
a las temperaturas que la adormecen o
acaban con ella (las del frigorfico y los
fogones), a la proteccin frente al aire
y la contaminacin exterior (envases
hermticos, tapas, envoltorios...) y al
consumo en un plazo seguro.

Sentirse mal
lleva su tiempo:
los sntomas de
la intoxicacin
suelen manifestarse a los 2 o 3 das.

No abuse de
los limpiadores
antibacterianos
para no favorecer
la aparicin
de grmenes
resistentes

Encuesta rpida
a 100 personas

Orden en el espacio (y el tiempo)

El orden es bsico para mantener la
seguridad en la cocina y tiene que
respetarse desde el mismo momento de
la compra. En el supermercado, deben
cogerse primero los productos que se
conservan a temperatura ambiente,
despus los refrigerados y por ltimo los
congelados (adems, conviene escoger
los que estn ms alejados de la puerta
y ms cerca del fondo del expositor o del
arcn). As, la ruptura de la cadena de fro
durar lo menos posible, algo importante
para evitar problemas de seguridad y
que en todo caso beneficia a la calidad
de los congelados (la congelacin y
descongelacin sucesivas estropea la
textura de los alimentos).
Al llegar a casa, tambin hay que proceder
con mtodo y colocar lo recin comprado
en segundo plano de la despensa y lo que
lleve ms tiempo guardado en primera lnea, para consumirlo antes e impedir que
se vaya haciendo viejo sin que nadie se d
cuenta. Los alimentos no deben almacenarse sobre el suelo ni junto a los productos de limpieza, para evitar confusiones
peligrosas, traspaso de olores, etc.
Lo que vaya a la nevera, debe estar
protegido por el envase original o por el
envoltorio que ms convenga: plstico,
papel de aluminio, recipiente hermtico...

Forman parte de Mundosabor, una

comunidad de consumidores que opina
sobre los alimentos. En este caso,
sobre hbitos higinicos, riesgos e
intoxicaciones.

50% dice haber sufrido una

intoxicacin aunque un tercio se

la autodiagnostic. La culpa se suele

atribuir a un restaurante o a un catering,
ms que a un error domstico.

2-3 das es el plazo que con

ms frecuencia dejan la comida

cocinada en la nevera. Casi nadie

llega a una semana.

Dos de cada tres no

se lavan las manos al pasar de
un alimento a otro, mientras cocinan,
aunque casi todos lo hacen antes de
ponerse a ello.

La mitad no envuelve los

alimentos que mete en la nevera
o no lo hace por sistema.

EPISODIOS
GRAVES
Si es por una
comida de casa,
no la consuma ni
la tire, por si hay
que analizarla.

Lo que vaya al congelador se tiene que

envolver igualmente (preferentemente
en porciones individuales, para irlo
descongelando en la medida justa) y
rotularse con una indicacin sobre el
contenido y la fecha en la que se introdujo
en el congelador. Otra vez se trata de ir
consumiendo y reponiendo regularmente
sin que nada quede olvidado.
Por la misma razn, conviene que de vez
en cuando haga una batida dentro de la
nevera para comerse lo que est prximo
a caducar y desechar lo que est pasado
(cuidado con las salsas que solo se toman
de vez en cuando y se quedan fosilizadas
en un rincn).
Las bolsas abiertas hay que cerrarlas
con pinzas para que no desparramen su
contenido y manchen las paredes del
frigorfico o caigan sobre otros alimentos.
Preste especial atencin a la carne y al
pescado crudos, ya que pueden rezumar
jugos que contaminen otros alimentos.
Y procure no amontonar las cosas para
permitir que el aire circule y se mantenga
la temperatura correcta.
Tambin conviene guardar cierto
orden con los utensilios de cocina: lo
que se use poco, no conviene tenerlo
expuesto, cogiendo polvo y grasa. Y
las herramientas que se manosean
y se vuelven a guardar (abrechapas,
sacacorchos...) deben limpiarse bien
peridicamente. El tpico cajn de sastre
suele ser un desastre desde el punto de
vista higinico.
123 ocusalud 33

Mujer,
menor de
50 aos
Y SIN PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
El alcohol tiene
ms desventajas
que beneficios

Riesgo de mortalidad

LA CONTROVERTIDA JOTA
El grfico muestra una disminucin del
riesgo relativo de mortalidad de los bebedores moderados frente a los abstemios
(una tendencia recogida en diferentes
estudios).

Ingesta de alcohol

A tu salud?

Los presuntos beneficios

del alcohol, en cuarentena
Con bastante ligereza, los medios de comunicacin han difundido que un
consumo moderado de vino o cerveza es saludable. La realidad es que los
estudios disponibles no permiten afirmaciones tan rotundas

eber una copa de vino al da reduce el

riesgo de depresin, Los seis beneficios
inesperados del alcohol, Diez razones
saludables para beber cerveza... Son
algunos de los muchos titulares de prensa
que pregonan las bondades del consumo
moderado de bebidas alcohlicas. Sin
embargo, no parece la mejor idea de orientar
nuestra conducta, ya que resumen de forma
bastante atrevida estudios cientficos menos
concluyentes de lo que podra parecer.

34 ocusalud 123

Sesgos en los estudios

sobre consumo de alcohol
Hoy por hoy no se discute que el consumo
excesivo de alcohol sea perjudicial para la
salud. Tres millones de muertes anuales en
el mundo estn relacionadas con su abuso
y se considera un gran factor de riesgo en
el desarrollo de enfermedades como los
cnceres del tracto digestivo, la pancreatitis,
las patologas hepticas y varias dolencias
cardiovasculares.

Ahora bien, paradjicamente, se

encuentra tambin muy extendida la
idea de que una ingesta moderada de
alcohol no solo no es daina, sino que
incluso resulta beneficiosa. De dnde
ha salido esa nocin y en qu se apoya?
Pues en gran medida, en estudios
observacionales que comparan a grandes
bebedores y bebedores moderados con
abstemios. Y es que algunos de ellos han
constatado que la relacin entre alcohol
y mortalidad forma una curva en forma
de J (vea el grfico de arriba). Un grfico
que se traduce en que la mortalidad
total de los bebedores moderados es
aproximadamente un 20% ms baja
que la de los abstemios; para luego ir
aumentando a medida que crece el
consumo.
Sin embargo, debe saber que la mayor
parte de los estudios que defienden
un consumo moderado de alcohol se
limitan a distinguir entre abstemios y
bebedores, sin entrar a considerar que
en el grupo de los primeros abundan
quienes dejaron de beber por la aparicin
de una patologa que les aconsejaba
hacerlo. As, un estudio reciente de este

tipo en el Reino Unido observ que si se

exclua a los exbebedores de la categora
de abstemios, el presunto beneficio sobre
la mortalidad de un consumo leve se
atenuaba bastante y se reduca apenas
a las mujeres mayores de 65 aos. Hay
adems otros factores de distorsin. Para
empezar, que la inclusin de las personas
que participan en el estudio en uno u
otro grupo de consumo de alcohol suele
basarse en una nica cuantificacin
cuando se inicia la recogida de datos,
aunque sea perfectamente factible que
el patrn de consumo cambie con el
paso del tiempo. Tambin que en la
mortalidad influye el estilo de vida -la
dieta, la actividad fsica, el tabaquismo,
el estatus socio-econmico...- y los
bebedores leves parecen gozar por regla
general de uno ms saludable, lo que
pesa en los resultados. Y aun hay que
aadir que se ha comprobado que los
estudios que sealan efectos adversos del
consumo moderado de alcohol tienen
menos probabilidades de ser publicados
y tener un cierto eco meditico que los
que afirman lo opuesto. A fin de cuentas,
siempre es mucho ms agradecido para
lectores y anunciantes decir que beber un
poco es hasta sano.

El alcohol
es el tercer factor
de riesgo
de enfermedad
en el mundo

Qu es un
consumo
moderado
Es aquel que supone un riesgo bajo,
y en algn caso, incluso un beneficio
para la salud cardiovascular.

Tenemos indicios,
no pruebas irrefutables
Es un infundio entonces que un vaso
de vino o una cerveza al da tengan
beneficios para la salud? Pues quizs
lo ms sensato sera aparcar de una vez
afirmaciones tan tajantes en uno u otro
sentido. A la vista del conocimiento actual
sobre la cuestin, sera ms razonable
transmitir que un consumo leve de
alcohol presenta un bajo riesgo y que,
en algunos aspectos especficos como
la salud cardiovascular, podra hasta ser
provechoso. Algo que en ningn caso
justifica recomendarlo de la forma tan
alegre e indiscriminada en la que se ha
venido haciendo desde ciertas tribunas.
Es cierto que algunas investigaciones
sobre los efectos fisiolgicos del alcohol
han observado que ciertas sustancias
presentes en algunas bebidas alcohlicas
son potencialmente beneficiosas. Por
>

DE 1 A 2 UNIDADES DE ALCOHOL
El hombre podra beber hasta dos al da;
la mujer preferiblemente una, ya que tiene
menor volumen corporal y tambin un
hgado ms pequeo.

QU ES 1 UNIDAD DE ALCOHOL
Equivale a 10 gramos de alcohol puro.
Y es lo que contiene, ms o menos, una
caa de cerveza, una copa de vino o un
chupito de destilado.

123 ocusalud 35

Es excesivo
Y PERJUDICIAL
PARA LA SALUD
Tomar a diario
ms de dos
unidades de
alcohol; o,
eventualmente,
ms de cinco.

>
ejemplo, se ha documentado ampliamente que el resveratrol del vino tiene
propiedades antioxidantes, si bien hara
falta un consumo altsimo para alcanzar los niveles que produciran efectos
apreciables. Otros anlisis han percibido
que el alcohol y los polifenoles presentes
en el vino tinto podran ayudar a modular
nuestra respuesta inmune, lo que sugiere
que contribuira a protegernos de trastornos inmunitarios e inflamatorios como
determinadas enfermedades cardiovasculares y neurolgicas. Un consumo moderado de alcohol tambin parece que
disminuye el riesgo de ictus isqumico;

es ms, diversos estudios han apuntado

a su efecto cardioprotector: en concreto,
una ingesta de entre 20 y 30 gramos de
alcohol al da reducira el riesgo de patologa coronaria en comparacin con las
personas que no beben y, el polo opuesto, los grandes bebedores. Un beneficio
que vendra propiciado principalmente
por el aumento de los niveles de colesterol HDL (el bueno) en sangre.
No obstante, parte del problema actual es
que en los medios de comunicacin se ha
convertido en un tpico informar sobre
estos estudios sin las precisiones y contextualizaciones necesarias. Es as comn

Toma caloras!
Suele pasarse por alto que el consumo de
alcohol supone un generoso aporte de caloras.

Entre 120
y 140 kcal

IGUAL QUE UN REFRESCO O UN DESAYUNO

Aunque el contenido de nutrientes de una bebida alcohlica es
casi irrelevante, no lo es su aporte calrico: cada gramo de alcohol aporta 7 kcal. As, un tercio de cerveza (33 ml) incorpora
unas 90 kcal que provienen directamente del alcohol, ms otras
40 kcal de sus otros ingredientes. En total,130 kcal aproximadamente.
En una dieta de 2.500 kcal, el consumo de un solo tercio de
cerveza ya supondra el 5% de las caloras diarias. Y equivaldra
a tomar un refresco de cola o cinco galletas Mara. Sin embargo, a diferencia de estos alimentos, a da de hoy las bebidas alcohlicas no tienen la obligacin de presentar esta informacin
nutricional en su etiquetado. Una circunstancia cuando menos
sorprendente (vea nuestro Editorial en la pgina 3).

LNEA
OCU
SALUD

Aproveche el
asesoramiento
gratuito sobre
hbitos de vida
saludables y
una correcta
alimentacin.
900 101 851

36 ocusalud 123

saltar de la observacin en el laboratorio

de un efecto concreto, a la conclusin
genrica en una noticia de que beber
nos aporta ese beneficio, aun cuando no
haya sido confirmado como causalmente
importante. O bien obviar por sistema
que la falta de estudios controlados y que
incluyan pacientes de forma aleatoria
ofreceran pruebas mucho ms claras en
uno u otro sentido, del mismo modo que
imposibilitan hasta la fecha concluir que
exista un beneficio absoluto derivado del
consumo moderado de alcohol.

Las recomendaciones generales

no nos sirven
Otro aspecto que hay que tener presente
en la comunicacin sobre alcohol y salud
es la dificultad para establecer en qu
consiste ese consumo moderado que
podra ser considerado seguro o, por lo
menos, de bajo riesgo. La opinin mdica
ms extendida aconseja no ms de dos
bebidas al da para hombres y una para
mujeres. Pero muy diversos factores, como
el origen tnico, la edad, las patologas
de base, los antecedentes familiares o los
hbitos de vida han de ser evaluados antes
de fijar cualquier recomendacin. As,
aunque un consumo leve se haya asociado,
con todas las reservas expresadas, con
una menor mortalidad y con beneficios
cardiovasculares, cabra sealar que en
varones menores de 40 aos y mujeres por
debajo de los 50 tambin puede incidir en
un incremento de la mortalidad por causas
distintas a las enfermedades coronarias.
De modo que el beneficio neto que un
joven, con un riesgo cardiovascular
de partida bajo, obtendra de beber
una unidad de alcohol al da no le
compensara, mientras que en individuos
a partir de los 60 aos s podra resultar
ventajoso. Las evidencias disponibles,
en sntesis, no invitan a recomendar
el consumo de alcohol como medida
preventiva general ni tampoco a incitar a
los abstemios a recapacitar su actitud.

Cuidar
de un
encamado
MEJOR MAA
QUE FUERZA
Con tcnica podr
hacer la cama
sin molestar a la
persona ni daarse
la espalda.

Cambio de sbanas
Una persona puede estar en la cama permanentemente debido a la vejez, a una enfermedad
o a un accidente. Para quienes le cuidan, conocer algunos trucos simplifica operaciones
cotidianas como el cambio de sbanas, que hechas sin tcnica resultan exasperantes.

LOS PREPARATIVOS

Informe a la persona de que va a cambiarle la cama para que est tranquila y colabore en la medida que pueda. Su posicin inicial
debe ser tumbada boca arriba. No empiece hasta que tenga la ropa limpia a mano y mantenga a la persona vestida o tapada durante el
cambio para que no se enfre. Aqu explicamos cmo puede desenvolverse un cuidador solo, aunque lo mejor es hacer esta operacin
entre dos. Idealmente, la cama no debe tener ninguno de los laterales adosados a la pared.

LIBERE UN LADO

Haga que el paciente ruede hacia

usted para liberar una mitad de la
cama. Para ello, empiece por flexionar
su pierna contraria, levantndole la
rodilla. Tome el brazo del mismo lado
y pongale la mano sobre el pecho.
As, cuando lo atraiga hacia usted, las
extremidades se movern al comps
y el cuerpo no sufrir tensiones
(menos an si la rodilla descansa en
una almohada); el resultado ser muy
parecido al de la postura de seguridad
lateral.

HAGA MEDIA CAMA

Asegrese de que el paciente est

afianzado y no hay peligro de que se
caiga y trasldese al otro lado. Retire la
sbana bajera usada (azul) hasta la mitad
del colchn y djela arrebujada en el eje
central. Coloque la sbana bajera limpia
(amarilla) hasta cubrir la mitad desvestida
del colchn y deje la parte que falta
igualmente plegada o enrrollada a la
larga.

REPITA AL OTRO LADO

Vuelva a colocar al paciente boca arriba

(quedar sobre los pliegues de las dos
sbanas) y grelo a continuacin sobre
la mitad limpia de la cama, repitiendo los
pasos iniciales. Retire del todo la sbana
usada de la mitad del colchn que ahora
est libre y estire la limpia para acabar
de hacer la cama y eliminar las arrugas.
Es hora de cambiar la sbana encimera
(djela floja para no aprisionar los pies)
y la funda de la almohada, algo mucho
ms sencillo.

123 ocusalud 37

dicen

los lectores

Envenos sus
preguntas a la
direccin de correo:
ocusaludcartas
@ocu.org

Pomelo: enemigo
del Sintrom?

OCU EDICIONES
Albarracn, 21
28037 MADRID
Telfonos: 913 009 154
y 902 300 188
(Suscripciones)
informacion@ocu.org
www.ocu.org

Moda antiaging
hasta en la carta
En la carta de un restaurante indicaban el
efecto antienvejecimiento de algunos platos.
E.A., Madrid
Esta lectora se qued muy
sorprendida al ver la carta
del restaurante Lateral. En
ella marcaban varios platos
con "aa" para identificar
"productos antiaging,
supervisados y analizados por
el Dr. ngel Durantez".
Se trata de un reclamo ilegal.
Para empezar, la normativa
europea deja muy claro que
ningn doctor o experto, por
muy reputado que sea, puede
avalar los supuestos efectos
en la salud de un alimento.
Solo la Autoridad Europea
en Seguridad Alimentaria
(EFSA) puede dar el visto
bueno a esas alegaciones y
lo hace despus de analizar y

evaluar un nmero suficiente

de estudios cientficos que
demuestren que son ciertas.
Adems ya hay una lista de
las alegaciones autorizadas,
entre las que no aparece el
efecto antienvejecimiento o
antiaging.
Este caso es una muestra
de lo poco que se respeta
esa ley. Quizs porque las
administraciones no se
encargan de vigilar y penalizar
estas malas prcticas.
Hemos pedido al restaurante
que rectifique, pero an no nos
han respondido. Lo correcto
sera quitar de su carta esa
mencin a la que hacemos
referencia.

He odo que no se puede tomar pomelo si te

medicas con Sintrom. Es as? J.L.S., Teruel
A J.L.S. le extraa que no mencionramos el pomelo en la revista
pasada, OS n 122, dentro de La dieta buena para el Sintrom. En
ese artculo nos centramos en los alimentos ricos en vitamina K.
Pero se trata de un frmaco con muchos candidatos a alterar sus
efectos. La lista incluye el pomelo y otras frutas, como la pia, la
uva, la granada, la cereza, los arndanos, la frambuesa, la mora
o el mango, por citar unas cuantas. Tambin, suplementos,
infusiones, plantas medicinales: desde la equincea, el eucaliptus
o la menta hasta el ginseng, la menta, la valeriana, la melatonina,
el resveratrol, la vitaminaE... Lo nico es que en muchos de
esos casos, como el pomelo, no existen conclusiones definitivas
sobre el grado de interaccin con el frmaco. Por eso el primer
consejo para quienes toman Sintrom es comer de todo y de forma
equilibrada. No se trata de desterrar de la dieta ciertos alimentos,
pero tampoco hay que abusar. La seal de que algo no va bien
son los desajustes en los niveles de coagulacin de la sangre.
Por precaucin, informe a su mdico si toma por su cuenta
suplementos o plantas medicinales.
38 ocusalud 123

Reclamo
ilegal y sin
demostrar

OCU-Salud es una
publicacin comercializada
y distribuida por OCU
Ediciones. Los fines de la
OCU son la informacin, la
defensa y la representacin
de los consumidores
as como el servicio a sus
socios.

Los
cosmticos
no frenan la
cada del pelo

Nuestras oficinas
(suscripciones y ventas)
permanecen abiertas de 9:00
a 16:00, de lunes a viernes.
Editor responsable:
Juanjo Montanary
Imprime: SOGAPAL
Depsito Legal: M.558-1995

Un dermatlogo me ha
recomendado Kamirel,
entre otros productos
(carsimos!) para
remediar la cada del
cabello. Funciona?
P.D.T., Pizarra (Mlaga)
No hay pruebas fehacientes
de que los cosmticos o
productos de parafarmacia
que dicen frenar la cada
del cabello, como Kamirel,
realmente funcionen.
OCU realiz una revisin
exhaustiva buscando algn
tipo de evidencia cientfica
sobre las propiedades
anticada que se atribuyen
muchos productos y
tratamientos, desde
champs hasta masajes
y no encontr apenas
nada. Actualmente solo
algunos medicamentos
(finasterida, minoxidil) han
demostrado que frenan la
cada del cabello, si bien no
la revierten. Pero pueden
tener efectos adversos nada
desdeables.
Otra forma eficaz de
reponer el pelo perdido
son los injertos de pelo.
Aunque como toda ciruga
tienen riesgos y su precio no
est al alcance de todos los
bolsillos. Ms informacin
sobre los remedios para la
cada del pelo en nuestra
web: www.ocu.org,
"Calvicie: los cosmticos no
sirven".

AVISO LEGAL

Con diabetes
planifique su viaje
Llevo poco con Daonil, para la diabetes. He ledo que
no va bien para conducir. Es cierto?" G.A., Vigo
El riesgo para las personas con
diabetes es sufrir una bajada
de azcar (hipoglucemia)
mientras conducen o manejan
maquinaria pesada. Eso
puede hacerles perder el
control del vehculo y sufrir
un accidente. Una forma de
saber qu frmacos para la
diabetes pueden afectar a la
conduccin es mirando su
envase. Todos, como el Daonil,
incluyen un dibujo de un
coche dentro de un tringulo
rojo y advertencias para los
conductores.
Lo ms prudente, sobre todo
cuando se lleva poco tiempo
en tratamiento con Daonil,
es valorar la conveniencia de
conducir. En caso de dudas,
mejor que otro conduzca. Si ya
le han ajustado bien la dosis y
usted ha aprendido a controlar
su azcar, puede conducir.
Pero recuerde que ms vale
prevenir:

Compruebe sus niveles de

azcar antes y durante el viaje.
Si son demasiado bajos, que
conduzca otro.
No salga en ayunas ni
habindose saltado una
comida.
Lleve siempre en el coche
glucosa o alimentos dulces:
zumo (cuyos azcares se
absorben muy rpido), galletas,
caramelos, fruta.
En los viajes largos, haga
paradas de vez en cuando para
descansar y comer algo.

Lleve algo
dulce para
picar en el
coche

Le recordamos que los datos

personales facilitados por
usted fueron automatizados
en el fichero de OCU
Ediciones, S.A. con las
finalidades autorizadas por
usted.
Si le surge alguna duda sobre
las finalidades del tratamiento
que le fueron informadas, por
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un fax al 913 009 002.
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cancelacin, rectificacin y
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incluidos en nuestros precios.
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venden al precio de portada.
AVISO A LOS LECTORES
Siguiendo con nuestro
compromiso de ofrecerle
siempre informacin til y
transparente, para poder
hacer frente a la subida de
los costes de produccin y
envo, desde el 1 de enero de
2016 debemos aumentar el
coste de OCU-Salud
en 0,10 euros al mes.

117 ocusalud 39

Una eleccin segura

UN MDICO
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