INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR DE LA MONTAA

INGENIERA INFORMTICA

NOMBRE DEL PROYECTO:

SISTEMA DE CONTROL DE EXPEDIENTES CLNICOS

DOCENTE:

LIC. MAURO CASTRO RODRGUEZ

PRESENTA:

EUFEMIA MARTNEZ MARTNEZ

N1112005

Tlapa de Comonfort, Gro., Noviembre de 2015.

NDICE
Planteamiento del problema
Objetivos
Objetivo general
Objetivos especficos
Justificacin
Resea histrica de la empresa
Organigrama
Croquis de localizacin de la empresa
Descripcin de las actividades a desarrollar
Cronograma de actividades

Anexos

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El Hospital de la Madre y el Nio Indgena Guerrerense ubicado en Tlapa de
Comonfort, Guerrero, cuenta con diferentes tipos de servicios que ofrece a la
comunidad en general, todos los pacientes que requieren de un servicio llegan al
rea de recepcin, en esta rea se toma sus datos para ver en qu estado llegan.
Todo los datos del paciente se hace a mano llenando formatos especficos, esto
consume mucho tiempo y se hace esperar al paciente hasta tomarle sus datos. Y
tambin existe duplicidad de datos de los pacientes frecuentes.
Se manejan varios formatos que son los siguientes:

Hoja de evolucin e interconsulta, en este formato se llenan los datos

personales del paciente.

Historia clnica del servicio de gineco-obstetricia, en esta hoja se lleva el

control de antecedentes que tiene un paciente.

Indicaciones mdicas, en esta se maneja el control de las instrucciones de
un doctor por ejemplo, a qu hora se va tomar los medicamentos un

paciente internado.
Consentimiento informado de tratamiento mdico o quirrgico, es la hoja en
donde el paciente otorga su consentimiento libre y voluntaria para seguir los

procedimientos de diagnstico y tratamiento de su enfermedad.

Hoja frontal, se maneja para el ingreso de un paciente en el cual es

atendido por un mdico.

Hoja de consentimiento para realizarse la prueba serolgica para la
deteccin del VIH, en la hoja, el paciente da su consentimiento para

realizarse la prueba.
Carta de consentimiento informado, en este formato en caso de que el
paciente sea menor de edad se le avisa a su padre o tutor para que puedan
dar su autorizacin para procedimientos quirrgicos para su resolucin.
Carta de consentimiento informado para realizar la anestesia, el siguiente
es para poder realizar una anestesia a la ciruga programada contando con
la autorizacin del paciente.

Laboratorio clnico e imagenologa, el formato es para vincular el paciente a

un laboratorio con los estudios solicitados de un mdico.

Y por ltimo est la hoja de partograma, en el cual se anota los datos de
una embarazada, as tambin las contracciones ms que nada es para
llevar el trabajo de parto y as sea capaz de calcular si es la fecha exacta
para el nacimiento de su bebe o se adelant el parto.

Los registros en los formatos son un medio de comunicacin entre profesionales

de la salud. Ya sea, de un nivel de atencin a otro o en un mismo nivel, la
informacin registrada en l es la referencia para dar seguimiento a la atencin del
paciente y fundamental para la toma de decisiones.
Los datos registrados en el expediente clnico son utilizados con frecuencia.
Por lo tanto, se hace necesario el desarrollo de un sistema de control de
expediente clnico que permite el manejo y control de informacin de pacientes
con sus respetivos formatos.

OBJETIVO GENERAL
Desarrollar un sistema de control de expedientes clnicos, mediante el modelo en

cascada para facilitar el desarrollo del mismo.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Recopilar informacin mediante entrevistas en el rea principal y

posteriormente en las sub-reas correspondientes para analizar el proceso

de la informacin.
Analizar las problemticas detectadas desglosando cada proceso con su

problema para poder facilitar la solucin.

Identificar las problemticas, para determinar qu solucin ser la ms

adecuada en cada proceso que se realiza.

Disear los diferentes diagramas, utilizando

minimizar errores.
Codificar los mdulos del software utilizando el lenguaje de programacin

java para facilitar la programacin de los mismos.

Realizar la validacin del software para verificar si el sistema ajusta a su

especificacin y a las necesidades del usuario del sistema.

Hacer el manual de usuario en tutoriales para que el usuario del sistema

haga un buen uso del sistema.

Implementar el software para verificar si cumple con cada una de las

herramientas case para

especificaciones del cliente.

JUSTIFICACIN
En el HMNIG en el rea de urgencias vinculada a consultorio, en el cual manejan
sus procesos manualmente para proporcionar servicio a la poblacin. Actualmente
el hospital no cuenta con un sistema que les permita reducir el tiempo de sus
actividades relacionadas con la atencin a los pacientes, y de la misma forma, les

permita mejorar sus procesos de los servicios ofrecidos. Sin un soporte de este

tipo, la realizacin de las actividades es de forma manual, los cuales producen a

su vez, redundancia de tareas, duplicidad y riesgo en la integridad de la
informacin. De acuerdo a lo manifestado anteriormente, se requiere la creacin
de un Sistema de control de expedientes clnicos que permita optimizar el tiempo,
recursos

humanos,

materiales

financieros,

adems

proporcionar

una

herramienta tcnica que facilite la bsqueda de informacin de los pacientes,

facilitando al usuario sus actividades.
Al implementar el sistema que se desarrollara, se generara los siguientes
procesos de manera automtica:
En el consultorio:
Se le facilitar al personal ya que el sistema generar los formatos de los
pacientes con sus respetivos datos de forma automtica.
Consultar los datos del paciente.
El diseo del sistema facilita el desarrollo del proceso de control beneficiando a los
pacientes en los servicios de atencin mdica que se ofrece en el hospital, al
personal en la optimizacin de su desempeo y tambin mantendr la informacin
integrada, efectiva y oportuna, brindando un mejor servicio a los pacientes.

RESEA HISTRICA DE LA EMPRESA

ORGANIGRAMA

CROQUIS DE LOCALIZACIN DE LA EMPRESA

DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES A DESARROLLAR

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ANEXOS