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TEORA

Trabajo prctico III: Productos nutroterpicos

Clasificacin y caractersticas de los productos nutroterpicos


1. Definicin de nutroterpico segn clase terica. Caractersticas generales.
Son productos industriales que pueden utilizarse para reforzar un sistema alimentario o bien para
alimentar a pacientes con patologas que requieran un tratamiento alimentario especial (dietoterapia).
Son mezclas de nutrientes especficos en cantidades totalmente controladas.
Pueden ser de consistencia lquida, semilquida o en polvo (slidos pulverizados) y contener hidratos
de carbono, protenas, grasas, vitaminas, minerales y aminocidos libres, entre otros componentes.
2. Clasificacin de los productos nutroterpicos y ejemplo de productos de cada tipo.
Los productos nutroterpicos pueden clasificarse en:
Completos: Son aquellos que estn compuestos por los tres macronutrientes, vitaminas y
minerales. Su farmacocintica ha sido estudiada y adecuada para su ptima biodisponibilidad.
Ejemplo: Ensure Plus.
Modulares: Son aquellos que presentan un solo macronutriente. Ejemplo: Polimerosa
Asimismo, los nutroterpicos pueden dividirse segn el tipo de protenas que los compongan en:
Polimricos: Las protenas estn intactas o enteras. Ejemplo: Nutrison standard
Oligomricas o Semielementales: Las protenas estn parcialmente hidrolizadas. Ejemplo: Alterna
Momomricas o Elementales: Poseen AA libres solamente. Ejemplo: Prinol Plus
Tambin se pueden clasificar segn las diferentes caractersticas combinadas:
Frmulas de alta densidad calrica: &e mayor 1,3, armnica (grasa 25-40%; protenas 1218%; hidratos de carbono 50-60%) y osm aproximadamente 300.
Frmulas standard: &e 1; armnica (grasa 25-40%; protenas 12-18%; hidratos de carbono
50-60%); osm aproximadamente 300; con o sin lactosa y con o sin fibra.
Frmulas especficas para patologas.
3. Situaciones en las que se indican productos nutroterpicos.
Los productos nutroterpicos son usados en diversas situaciones, como por ejemplo en casos de
malnutricin, disminucin del apetito, dificultades para masticar, altos requerimientos, restriccin de
volumen o fluidos, restriccin de electrolitos, disfuncin gastrointestinal, resecciones intestinales,
enfermedad fibroqustica del pncreas, intolerancia a los disacridos, insuficiencia heptica, pacientes
con cardiopatas congnitas, enfermedades neurolgicas, enfermedad celaca, pacientes diabticos,
pacientes inmunocomprometidos, pacientes quemados, imposibilidad de ingestin por va oral, medicina
del deporte, entre otros.
4. Forma de utilizar los productos nutroterpicos.
Los productos nutroterpicos con consistencia lquida o semilquida estn listos para usar. Aquellos
que se presentan en polvo deben reconstituirse segn las siguientes indicaciones:
I.
Hervir el agua potable.
II.
Mantener la ebullicin lenta durante 10 minutos.
III.
Tapar y guardar a temperatura de refrigeracin hasta el momento de usarla o hasta que llegue a
20C.
IV.
Pesar los gramos de producto en un recipiente de vidrio de capacidad suficiente, graduado de a
100ml.
V.
Incorporar el agua tratada agitando con varilla, lentamente, sin incorporar aire, hasta 2/3 del
volumen pedido.
VI.
Completar con el resto del agua.

VII.
VIII.

Envasar en frasco de vidrio o plstico.


Rotular con nombre del destinatario, fecha de preparado, y algn otro tipo de identificacin
(sala, cama, etc.).

Atencin:
-

Se disuelven los hidratos de carbono.


Se deslen las protenas.
Se emulsionan las grasas.

Medidas sanitarias/higinicas a tener en cuenta para obtener la composicin nutricional


que se desee:
1. Balanza calibrada con un DS de 0.1 gr.
2. Material volumtrico de vidrio y graduado.
3. Clculo correcto de cantidades necesarias.
4. No agitar las frmulas para que no se haga espuma, ya que en ella quedan atrapadas las protenas y
stas permanecern en la sonda.
5. Enjuagar bien la varilla.
6. Evitar agua dura.
7. Envase bien rotulado para que llegue a destino correcto.
8. Capacitacin del personal.
9. Llevar a volumen final correctamente.
Medidas a tener en cuenta para asegurar la calidad bacteriolgica del producto:
1. Higiene de mesada y utensilios.
2. Higiene personal.
3. Agua de fuente segura y hervida.
4. Temperatura adecuada de refrigeracin.
Factores de riesgo para la contaminacin de frmula para alimentacin enteral
(nutroterpicos lquidos y ya reconstituidos).

























Falta de entrenamiento del personal.


Frmulas en polvo.
Agua utilizada.
Lavado diario no estril del equipo.
Preparacin en el rea clnica.
Infrecuente lavado de manos con jabn.
Limpieza insuficiente o inadecuada del rea.
No lavar latas y frascos antes de abrirlos.
Conservacin a temperatura ambiente.
Frmulas vencidas.
Conservacin por ms de 24 hs..
Reuso de contenedores y tubuladuras.
Prolongar ms de 24 hs el uso de gua de administracin.
Sondas transpilricas.
Adicin de nueva frmula a la que ya est colgada.
Tiempo de colgado.
Temperatura elevada en la sala de internacin.
Exposicin prolongada de la bolsa o frasco a fuente calrica.
Tcnica de recambio de tubuladuras no estril.
Irrigacin con jeringa reusada.
Apertura frecuente del sistema de administracin.
Manipulacin frecuente de la conexin.
Inexistencia de protocolos de preparacin y administracin.
Inexistencia de evaluaciones microbiolgicas.

Recomendaciones para la preparacin y el almacenamiento de nutroterpicos para soporte


nutricional.
 Comodidades
- Es aconsejable un rea centralizada con personal entrenado para la preparacin de las frmulas.
- El equipamiento debe incluir: el espacio de trabajo, bachas para el lavado de manos, refrigerador
para almacenamiento.

-

Personal
Deber lavarse las manos con un jabn bacteriosttico antes de abrir o decantar las frmulas.
Se deber utilizar guantes descartables, cofia o gorro durante la preparacin.
Se deber seguir las reglas de preparacin preestablecidas estrictamente, teniendo cuidado de no
tocar con las manos las partes internas del contenedor que estn en contacto con la frmula.

 Preparacin
- Los envases de productos y contenedores para alimentacin enteral deben limpiarse por fuera,
utilizando agua corriente o alcohol al 70%.
- Los utensilios deben lavarse con detergente, enjuagarse bien y secarse al aire o con toallas
descartables.
- Antes de ser utilizados se recomienda sumergirlos o rociarlos con alcohol al 70% al igual que las
mesadas sobre las cuales se realizar la preparacin.
- Otra alternativa con los utensilios es someterlos a sanitizacin, que consiste en sumergirlos en agua
caliente (87C) durante 30 segundos.
- En caso de utilizarse agua hervida, debe mantenerse a 100C durante 5 minutos y luego enfriarla.
- El someterlos a autoclave es controvertido porque se pueden destruir algunos nutrientes o se puede
producir degradacin enzimtica.
- Para evitar la contaminacin de la frmula durante el pasaje al recipiente de administracin, se
recomienda usar sistemas cerrados de alimentacin. De no ser posible, transferir la frmula a la
bolsa de alimentacin con la tcnica de no tocar.
 Almacenamiento
- Los productos en lata o envases prellenados industrialmente debern almacenarsea una temperatura
de entre 22 y 24C. Considerando en su ubicacin la fecha de vencimiento.
- Los productos modulares en polvo debern almacenarse en lugar fresco y seco.
- Los productos abiertos y no utilizados deben guardarse tapados, rotulados con la fecha de apertura.
En el caso de productos en polvo hay que descartarlos a los 30 das. Las frmulas fludas debern
refrigerarse y descartarse a las 48 hs de abierto el envase.
- Las frmulas elaboradas artesanalmente no deben conservarse por ms de 24 hs.
- En los refrigeradores deben mantenerse espacios adecuados entre las frmulas almacenadas.
Tambin deber chequearse peridicamente la temperatura de los refrigeradores.
Riesgos microbiolgicos en el manejo de frmulas enterales y su accin preventiva .
Riesgo
Accin preventiva
Contaminacin por contacto durante la 1. Lavarse las manos con agua y jabn
preparacin y/o administracin.
antes de colgar las frmula o de
manipular
los
sistemas
de
administracin.
2. Desinfectar todos los utensilios y/o
equipamiento utilizado y las superficies
donde se preparan las frmulas.
3. Higienizar los envases antes de abrir.
4. Evitar tocar cualquier parte del envase o
del sistema de administracin que pueda

Manejo de la frmula
- Agregado de agua u otras substancias.
- Utilizar procedimientos que prolonguen
el tiempo que permanece colgada la
frmula.
- Sistemas
de
administracin
que
incrementen el riesgo de contaminacin.
Tiempo de colgado
- Independientemente del sistema de
administracin,
todas las frmulas
pueden tener desarrollo microbiolgico.
- El mantener conectada por tiempo
prolongado la frmula,
lleva a
concentraciones
inaceptables
de
microorganismos.

Almacenamiento y transporte inadecuado

tener contacto con la frmula.


5. Usar guantes descartables.
1. Usar frmulas comerciales estriles.
2. Evitar el agregado de agua, colorantes,
medicacin.
3. Usar frmulas fluidas sin diluir.
4. Usar tcnica asptica para administrar
medicacin por la sonda si no puede ser
dada por otra va.
1. Limitar el tiempo de administracin, de
frmulas listas para usar, a 24 hs.
2. Con las frmulas fluidas que se cambian
de envase, limitarlo a 8hs.
3. Con frmulas reconstitudas deber
monitorearse la carga inicial de
microorganismos.
4. Antes de agregar frmula a una bolsa de
administracin, debe terminar de pasar
su contenido y enjuagarse.
1. Refrigerar las frmulas preparadas,
hasta el momento de ser administradas.
2. Cubrir,
etiquetar y refrigerar las
frmulas no utilizadas,
abiertas o
reconstituidas.
3. Desechar las frmulas fluidas abiertas no
utilizadas luego de 48 hs.

5. Caractersticas fsicas, qumicas y nutricionales que se deben considerar para evaluar un


producto nurtroterpico.

Caractersticas fsicas

Temperatura

Consistencia

Volumen

Residuos (fibra): Muchas frmulas contienen bajas concentraciones de fibra.

Esto disminuye el

volumen de la materia fecal y enlentece el trnsito intestinal.


-

Viscosidad: Se suele expresar en Poise o centiPoise. Las ms viscosas requerirn sondas de mayor
calibre o seccin y de materiales adecuados que contemplen el rozamiento.

Tensin superficial: La composicin qumica y la temperatura del sistema provocan su variacin de


sta. Su disminucin est determinada por la formacin de espuma (que adems impide medir
correctamente el volumen de la frmula). Tambin se ha observado una disminucin de la tensin
superficial de acuerdo a cmo y cundo se incorporen las protenas o los ingredientes con alto
contenido proteico. Tambin ocurre al agitar inadecuadamente frmulas completas.
Tanto la viscosidad como la tensin superficial influyen en el tamao de las gotas y velocidad de
administracin. Ambas son afectadas por variaciones de temperatura; a mayor temperatura, menor
viscosidad y menor tensin superficial.

Solubilidad: segn formen coloides (mdulos proteicos), emulsiones (mdulo de TCM) o soluciones
(mdulo de hidratos de carbono).

Estabilidad: establilizantes (lecitina o fosfatidil colina). La desestabilizacinn puede estar ocasionada


por la temperatura, concentraciones, pH y por la falta de un estabilizante.

Caractersticas qumicas

pH: La mayora de las frmulas tienen pH 6. Este puede variar si existe alguna contaminacin o si
se le agrega alguna sustancia cida.
Desde lo fisiolgico se debe tener en cuenta que las soluciones con un pH menor a 3.5 reducen la
motilidad gstrica; y considerando la estabilidad del sistema, a pH menor a 5 se reduce el potencial
de superficie de los glbulos grasos emulsionados y se desestabilizan. Al mismo tiempo, las micelas
proteicas aceleran su sedimentacin. Es importante aclarar que al disminuir el pH y aumentar la
temperatura se acelera la velocidad de floculacin.

Purinas

Osmolaridad: Indica las concentraciones molares de todas las molculas osmticamente activas
contenidas en una solucin. A mayor tamao de las molculas menor osmolaridad y viceversa. La
mayora de las frmulas comerciales disponibles son isotnicas o moderadamente hipertnicas
(mayor a 700 mOsm/l).

Concentracin de protenas y electrolitos: Estos valores se relacionan con la carga renal de solutos
ya que sta se determina por la concentracin proteica y la de los electrlitos K, Na y Cl. A mayor
concentracin de estos elementos, mayor prdida de H2O a travs de los riones, por lo que si no
hay una suficiente hidratacin existe el riesgo de deshidratacin.

Sabor y aroma: Tanto para los hidratos de carbono como para las protenas, a mayor hidrlisis
(menor PM) mayor osmolaridad, estabilidad y viscosidad. En el caso de las protenas, adems hay
sabor ms desagradable.

Caractersticas nutricionales
&e= kcal/vol

C/N= kcal no proteicas/gr nitrgeno (protena/6.25)

&proteica= gr protena/vol

P%= %kcal del vct aportado por proteinas

Otras:
- Na/P
- Ca/Na
- Alimentos protectores
gr/kcal
- ceto/anticetgeno
- %kcal aportadas por 1 nutriente
- vitaminas y minerales

6. Distintos tipos de ingredientes fuentes de hidratos de carbono, protenas, grasa y fibras


que estn presentes en las distintas frmulas.

Hidratos de carbono
Monosacridos:
- Glucosa
- Fructosa
- Galactosa
- Glucosa monohidratada

Protenas
Lpidos
Enteras o intactas:
AGCL
poliinsaturad
- Caseinato de Ca y Na
- Lactoalbminas
os 6:
- Aislado de protena de soja o - Aceite
de leche
de maz
- Aislado de casena
- Aceite de
- Protenas de soja
girasol
- Slido de clara de huevo
- Aceite de
soja
Disacridos:
Hidrolizadas:
AGCL
- Sacarosa
- Hidrolizado de casena
poliinsaturad
- Maltosa
- Hidrolizado de soja
os 3:
- Lactosa
- Hidrolizado de lactoalbmina - Aceite de
pescado
- Aceite de
canola
Polmeros de glucosa:
AG
Aminocidos cristalinos:
- Maltodextrinas
monoinsatur
- L aminocidos libres
- Oligosacridos de glucosa - Arginina
ados 9:
- Polisacridos de glucosa - Glutamina
- Aceite de
de < PM que el almidn
oliva
- Taurina
- Jarabe de maz
- Aceite de
- Carnitina
- Slidos de jarabe de maz
crtamo
de
alto
- Hidrolizados de almidn
de maz
contenido
oleico
AG Saturados
de
cadena
media:
- Aceite de
coco
- TCM

Fibra
- Polisacrido
s de soja
- GOS
- FOS
(prebitico)
- Combinacin
de fibras

* En negrita se identifican los nutrientes que se encuentran ms frecuentemente en las


distintas frmulas.
7. Funciones que cumplen los distintos tipos de HC, grasas y protenas en estos productos.
Hidratos de carbono
Aportan del 40 al 90% de la energa.
Contribuyen a la osmolaridad y al sabor dulce, siendo ambas caractersticas proporcionales a la
complejidad de su estructura molecular.

 Monosacridos:
Todos los monosacridos generan alta osmolaridad.
-

Glucosa: Debido a su tamao contribuye considerablemente al incremento de la osmolaridad en


solucin. La mayor parte se absorbe por transporte activo dependiente de Na. Solo un pequeo
porcentaje puede ser absorbido por difusin a favor de un gradiente de concentracin.

Fructosa: Acta de igual forma que la glucosa; es menos comn y produce un aumento menor de la
glucemia postprandial (de esta manera puede ser utilizada en la alimentacin de pacientes diabticos
o con hiperglucemia inducida por estrs; tambin tiene mayor aceptabilidad por su mayor poder
edulcorante, comparado con la glucosa y sacarosa) ya que el mecanismo de absorcin de la misma

es por difusin facilitada y su ingreso a la clula no depende de la insulina. La tasa de absorcin de


sta depende de la concentracin y de la forma en que se ingiere (no es lo mismo ingerir fructosa
como tal, que incorporada a un disacrido como la sacarosa, de esta ltima forma se evitan posibles
intolerancias y diarreas ocasionadas por la administracin de la hexosa como tal).
 Disacridos:
- Estn compuestos por sacarosa, lactosa y maltosa. Estos requieren de enzimas especficas para su
hidrlisis y posterior absorcin. La produccin de estas disacaridasas puede descender durante la
enfermedad pero an as la digestin de la sacarosa y maltosa no se ven afectadas, no ocurriendo
lo mismo con la lactosa. Esta tiene su hidrlisis afectada, por lo que se produce intolerancia a la
misma. Es por esto que la mayora de las frmulas carecen de lactosa para evitar este
inconveniente. Requieren menor trabajo digestivo que los almidones y los polmeros de glucosa.
Generan mayor osmolaridad y menor viscosidad que los almidones y los polmeros de glucosa.
 Polmeros de glucosa:
- Maltodextrinas, oligosacridos de glucosa, polisacridos de glucosa de menor PM que el almidn,
slidos de jarabe de maz y jarabe de maz. Se hidrolizan rpidamente en intestino; se absorben
mejor que la glucosa. Requieren menor trabajo digesto-absortivo y generan menor viscosidad que el
almidn.
Lpidos
Poseen alta densidad energtica.
Son insolubles en solventes polares.
Son fuente de cidos grasos esenciales, vehculo de vitaminas liposolubles y dan cierta palatibilidad a
los sistemas en donde se encuentran.
En la manipulacin cualicuantitativa de los lpidos se puede mejorar o inhibir la respuesta inmune,
mantener o promover la integridad intestinal, influir sobre ciertas funciones fisiolgicas y, por ende,
modificar la evolucin clnica.
Pueden clasificarse en:
Lpidos saponificables: Acilglicridos (forman parte de la mayora de los lpidos comestibles),
fosfoglicridos, esfingolpidos y ceras.
Lpidos no saponificables: Terpenos, esteroides y prostaglandinas.

Los cidos grasos componentes de los acilglicridos se pueden clasificar en:


 AGCL:
- Son clarificados del plasma y preferentemente se reeesterifican y almacenan como TG.
- De acuerdo a la posicin de la doble ligadura con respecto al metilo terminal se clasifican en :
omega 3 (c. linolnico; fuentes principales: aceites de pescado y en menor medida el aceite de
canola), omega 6 (c. linoleico; fuentes principales: aceites de maz, soja y girasol) y omega 9
(oliva).
- El cido linoleico es metabolizado a cido araquidnico, precursor de los eicosanoides serie 2
(prostanoides) y serie 4 (leucotrienos).
- Los prostanoides inducen la respuesta inflamatoria e incrementan la inmunosupresin. Los
leucotrienos son broncoconstrictores e incrementan la secrecin mucosa traqueal. Ambos efectos
son no deseables en pacientes crticos.
- El cido linolnico es metabolizado a cido eicosapentanoico, precursor de los eicosanoides
prostanoides serie 3 y leucotrieno serie 5; stos han demostrado ser antiinflamatorios y mejoran la
funcin inmune.
 AGCM:
- Se utilizan en pacientes con alteraciones en la digestin, absorcin o transporte de lpidos.
- No requieren de sales biliares ni de lipasa pancretica, siendo ms rpida y fcilmente absorbidos
por la mucosa intestinal, entrando directamente a circulacin portal.

Pueden ser utilizados como fuente de energa en forma directa ya que ingresan a mitocondria sin
transformaciones y no requieren de carnitina.
No son utilizados como depsito en tejido adiposo ni para sintetizar TG.
Desventajas: No aportan cidos grasos esenciales; pueden producir nuseas, vmitos, distensin y
diarreas. No deben administrarse en caso de cetosis, ya que en hgado son transformados en
cetonas.

 AGCC
- Incluyen el actico, propinico y butrico.
- Son voltiles y se producen en colon por fermentacin de los productos finales de la hidrlisis
enzimtica de algunos tipos de fibra y de almidones no totalmente digeridos.
- Raramente son absorbidos por la mucosa gastrointestinal y sirven de combustibles para el colon.
- Mejoran el flujo sanguneo intestinal.
- Estimulan la proliferacin de la mucosa.
- Incrementan la absorcin colnica de Na, H2O y Cl.
- Las frmulas actuales no contienen AGCC ya que no se sabe bien su beneficio pero se pueden
obtener indirectamente a travs del aporte de fibra (las bacterias colnicas obtienen AGCC a partir
de la fermentacin de las fibras).
 Lpidos transesterificados:
- Se obtienen mediante la transesterificacin (proceso tecnolgico que permite acomodar los cidos
grasos en posiciones determinada en la molcula de glicerol para lograr caractersticas y funciones
que respondan a objetivos particulares).
- Ventajas: Proveen el suficiente sustrato energtico de los AGCM junto a los AGCL. Aportan menor
cantidad de eicosanoides proinflamatorios e inmunosupresores.

Protenas
Proveen aminocidos y con estos el nitrgeno para la reparacin tisular, funcin inmune, coagulacin
sangunea y balance de fluidos.
Las protenas completas estn en su forma natural.
Los aislados de protenas han sido separado de los alimentos.
No afectan significativamente la osmolaridad.
Requieren de niveles normales de enzimas pancreticas para su completa digestin.
La estructura de las protenas adquiere importancia cuando est comprometida la capacidad
digestiva o absortiva.
Los hidrolizados contienen molculas ms pequeas como di, tri u oligopptidos y aminocidos
libres. A menor PM mayor impacto sobre la osmolaridad.
Las frmulas que contienen hidrolizados de protenas generalmente se adicionan con aminocidos
libres para mejor la calidad de las mismas.
Los aminocidos cristalinos (aminocidos libres) incrementan significativamente la osmolaridad,
pueden afectar el sabor, no requieren de la accin de enzimas digestivas pero necesitan sodio para
su absorcin.


-

Pptidos:
Las protenas completas son degradadas a aminocidos libres y pptidos antes de su absorcin.
En estmago estas protenas pueden ser degradadas por el ClH y la pepsina.
En la luz intestinal se degradan por la tripsina y quimiotripsina.
A nivel de la membrana del enterocito por las peptidasas o dentro de la mucosa celular por digestin
intracitoplasmtica.

Ventajas:
Mejoran la absorcin y disminuyen la diarrea.
Mantienen la permeabilidad de la mucosa: Luego de una hipotensin de origen hemorrgico, las
dietas en base a AA estaban asociadas con menor absorcin e hipotensin ms severa que las
dietas peptdicas.

Mejoran la funcin heptica: El hgado es importante para la competencia inmunolgica, la


sntesis de protenas vitales y el procesamiento de productos de desecho endgeno. Los datos
disponibles sugieren que las dietas en base a pptidos estaran asociadas con mejora de la funcin
heptica, manifestada por aumento de las protenas de sntesis heptica, comparadas con las dietas
en base a aminocidos libres o protenas intactas.
Mejoran la retencin de N2 y contribuyen al crecimiento: El crecimiento total del organismo y del
intestino son mejores con una dieta slida con protenas intactas y fibra. Con dietas lquidas, el
crecimiento es mayor con dietas en base a pptidos y menor con dietas con aminocidos libres e
hipograsas.
Estimulan el trofismo intestinal y la produccin de hormona de crecimiento
Mejoran la evolucin clnica
- Las frmulas enterales a base de monmeros (elementales) tienen una menor estimulacin trfica
sobre el intestino y adems pueden resultar inmunosupresoras, por lo que en la actualidad se
utilizan poco.
- Las frmulas parcialmente hidrolizadas (con pptidos) se prescriben para pacientes con alteraciones
en la digestin, sndrome de intestino corto, diarrea crnica intratable, enfermedad inflamatoria
intestinal, pacientes hiipoalbuminmicos o desnutridos con o sin patologa intestinal. Pero siempre
teniendo presente la posible transicin a una frmula polimrica.
 Aminocidos de cadena ramificada:
- Son aminocidos esenciales movilizados del msculo esqueltico durante el estrs metablico.
- Las frmulas que los incluyen en alta cantidad para pacientes estresados, severamente catablicos o
traumatizados, pueden ayudar a preservar la masa muscular y as mejorar la evolucin. Adems,
para pacientes con insuficiencia heptica se recomienda los regmenes con predominancia de
aminocidos de cadena ramificadas sobre los aromticos.
8. Acidos grasos fuentes de los aceites de los nutroterpicos.
Aceite
Coco
Maz
Girasol
Soja
Canola
Oliva
Crtamo/Maz hiperoleico

cidos grasos
Saturados
Poliinsaturados omega 6
Poliinsaturados omega 6
Poliinsaturados omega 6
Poliinsaturados omega 3
Oleico (monoinsaturado omega 9)
Oleico (monoinsaturado omega 9)

Frmula lquidas: SISTEMA CERRADO


VENTAJAS
1. Cantidad y composicin de nutrientes buen definida.
2. Seguras desde el punto de vista de la higiene, por tener menos manipulacin.
DESVENTAJAS
1. Alto costo.
2. Composicin qumica definida.
3. No se pueden modificar. no se le pueden agregar mdulos, por ejemplo.

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