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PSICOPATOLOGIA DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

FASE 3

INTEGRANTES
JORGE LUIS HERRERA CORREA
GERALDINE ESTEFANIA CASTELLANOS
ANDREA LONDOO
PAULA ANDREA PALOMINO

GRUPO

403009_56

TUTORA
LINA CONSTANZA ESTUPINAN

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD


ESCUELA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
PROGRAMA PSICOLOGIA

FECHA 16-11-2015
MALAGA

Contenido

INTRODUCCION
..2
OBJETIVO
GENERAL
..4
DESARROLLO
.5
REFERENCIAS
BIBLIOGRFICAS.5
DISCUSIN EN EL
FORO..5
CRITERIOS QUE SE MANEJAN DESDE EL DSM
IV..6
ANALISIS
SUSTENTADO
..8
CRITERIOS PARA EL
DIAGNSTICO...9
CONCLUSIN SOBRE ESTOS
HALLAZGOS10
JARDIN_FREUD_GUERRA_COLOMBIA..
.11
REFLEXIN
..16
LOS NIOS CUENTAN SUS SECRETOS EN
DIBUJOS.18
CONCLUSION
.22
REFERENCIAS
BIBLIOGRFICAS.2
3

INTRODUCCIN

El siguiente trabajo nos expone una estrategia de aprendizaje basado en


problema fundamentados en unos documentos relacionados con el conflicto
armado que se vive en Colombia, en el cual debemos aplicar nuestros
conocimientos y analizar el manejo de la salud mental y identificar los tipos de
trastorno de acuerdo al manual DSM IV
Hechos como los desplazamientos, la desaparicin forzada, las masacres, los
asesinatos selectivos entre otros, ocasionan daos e impactos que afectan la
integridad de las vctimas.
El objeto general del presente trabajo es presentar los avances del desarrollo del
trabajo colaborativo, del curso de psicopatologa de la infancia y la adolescencia
enseguida encontrara el desarrollo de la primera fase propuesto se encuentra
consignado como producto a entregar reflexin argumentativa acerca del
conflicto armado en Colombia donde nuestros nios, nias y adolescentes son
los protagonista de tal catica guerra colombiana, tambin el lector podr ver
evidencia la formulacin del problema, que nos muestra las lecturas: Colombia:
Los Nios Sus Secretos En Dibujos, Las Heridas Menos Visibles: Salud Mental,
Violencia Y El Conflicto Armado En Colombia Y Tres Veces Vctimas: Vctimas De
La Violencia, El Silencio Y El Abandono.

Objetivo General
Investigacin para determinar los impactos de las experiencias potencialmente
traumticas que constituyen cada uno de los hechos victimizantes a los que son
expuestos los nios en el conflicto armado.

Objetivo Especifico
A travs de este estudio se busc establecer el estado de salud mental de las
personas vctimas de la violencia armada en el Choc. A un acontecimiento
estresante y extremadamente traumtico, le sigue la aparicin de sntomas
como temor, desesperanza y horrores intensos que hacen parte de trastorno por
estrs postraumtico (TEPT).

Palabras clave: Manual, contextual, violencia, criterio, adaptacin. Ansiedad


por separacin, trastorno ansioso, nios).

Discutir en el foro los diferentes tipos de trastornos o indicadores de


ellos en los casos de nios y adolescentes que se encuentran en los
materiales del problema

2 Plantear un anlisis de lo encontrado sustentando el anlisis con


argumentos slidos.

-La desobediencia, las rabietas, el negativismo, etc..., constituyen parte de los


trastornos de conducta ms habituales durante la infancia. Estos problemas
pueden resultar muy perturbadores para los padres dado que suelen suponer un
desafo a su autoridad y control, llegndose a establecer un vnculo relacional

coercitivo con los hijos. Estos problemas, lamentablemente, parecen ir al alza,


incrementndose su magnitud, frecuencia y lo que es ms significativo: la edad
de inicio cada vez es ms temprana.

En los ltimos aos se ha producido una gran cantidad de literatura sobre el


abordaje psicoteraputico de los trastornos mentales y de comportamiento de
los nios y adolescentes. Problemas como la drogodependencia, la violencia
juvenil, la anorexia y la bulimia han recibido una enorme atencin por los
investigadores y los clnicos. En muchos de los trabajos consultados se pone
nfasis en la necesidad de realizar abordajes familiares para este tipo de
problemticas, incluso con afirmaciones sobre las ventajas de este mtodo
teraputico sobre otros.

Conductas molestas y disruptivas sin que afecten de forma grave a sus vidas
cuando un nio manifiesta este comportamiento de forma frecuente y
persistente, si puede suponer para el nio problemas y dificultades en su
adaptacin al medio escolar, familiar y social, pudiendo afectar a su desarrollo
psicolgico.

Ser desobedientes, agresivos cuando incumplen normas y ordenes de los


adultos, pataletas que hacen por cualquier motivo, ya sea un juguete comida o
lugar.

Los trastornos psicolgicos se pueden ver como enfermedad mental o como


problema de conducta: Cuando los psiclogos cognitivo conductual hablamos de
conducta: incluimos los pensamientos, sentimientos, sensaciones y emociones,
que tienen leyes especiales de condicionamiento, que estn recogidas en la
teora de los marcos relacionales. Indudablemente los pensamientos,
sentimientos, sensaciones y emociones influyen en nuestro estado y en nuestra
felicidad.

La enfermedad del cerebro existe, sera cuando es atacado por virus, tumores,
etc. o cuando por alguna causa fsica no funciona bien. Estamos hablando de
trastornos orgnicos y de algunas enfermedades que se suponen de origen

fsico, como la psicosis o el trastorno bipolar; aunque no se conocen los procesos


que las provocan. En esos casos, la labor del psiclogo viene apoyada por la
medicacin y una labor fundamental es conseguir que el paciente cumpla las
prescripciones de su mdico. La labor del psiclogo es, de nuevo, conseguir una
mejor calidad de vida para estas personas. Las tareas que se suelen enfrentar
con tcnicas cognitivas, entrenamiento en habilidades sociales o de aceptacin
para ayudar al paciente a aceptar su enfermedad y tener una vida ms plena.

3_Establecer una conclusin sobre estos hallazgos.

Es muy alto el porcentaje de nios/as que poseen o desarrollan algn trastorno,


el se manifiesta a lo largo de su desarrollo evolutivo y cognitivo.
Algunos de los trastornos que los nios/as presentan en su etapa inicial de
desarrollo afectaran su proceso de crecimiento, su desarrollo social y emocional,
lo cual conlleva a que el nio/a se sienta un ser desadaptado dentro del contexto
social.

Al llevar estos trastornos al mbito educativo nos encontramos con una gama de
dificultades que presentan los educando y con la falta de herramientas
pedaggicas de los Educadores, para enfrentar a los nios/as con los diferentes
tipos trastornos.

Se puede concluir que si bien existen nios/as con ciertos trastornos, ser el
cmo se trate, se eduque, se desarrolle y se potencie el aprendizaje de los
educando con trastornos.

los trastornos psicolgicos o psicopatolgicos son enfermedades que involucran


anormalidades en procesos cognitivos y afectivos,en la actualidad es comn este
tipo de afecciones ya que con la evolucion tanto tecnolgica como de
pensamiento predispone a las personas a padecer este tipo de enfermedades.

aun en pleno siglo XXI esta problemtica se acrecienta a que los tratamientos
aun no muy claros y muchos de ellos tienen afectos contraproducentes.

Presentar un caso por cada estudiante a partir del material de los


documentos en el problema a Analizar y debatirlos en el foro. Este caso
debe revisarse en trminos de los criterios que se manejan desde el
DSM IV y desde la psicopatologa evolutiva

DESARROLLO

Actividad Colaborativa

Casos: Jardin_Freud_Guerra_Colombia.pdf y Los nios cuentan sus secretos en

dibujos

Daos, devastacin y resistencia

PROBLEMA.

El conflicto armado crnico que aqueja a Colombia; en la actualidad que ha


cobrado el fenmeno y su posible extensin como conflicto regional, hace que
esta obra recobre vigor.
La aparicin de grupos armados al margen de la ley: responsables de varios
abusos a los derechos humanos y violaciones al derecho internacional
humanitario, grupos insurgentes las guerrillas y los paramilitares, como se
suele llamar a las Autodefensas Unidas de Colombia (AUC). El autor enfoca el
comercio ilegal de la droga, en tanto elemento de corrupcin que corroe el tejido
social e institucional, constituyendo un arma cuyo impacto sobre la sociedad
colombiana viene siendo, a la larga tal vez ms perjudicial que las propias armas
de fuego. Llmense revolucionarios marxistas o paramilitares, ambos bandos
obtienen sus finanzas de la comercializacin de la droga y de la extorsin,
mediante el secuestro de personas ajenas al conflicto. Es sabido que la
comercializacin de la droga ha permeado todos los estratos de la sociedad
generado graves problemas sociales, econmicos, polticos y culturales, desafos
para los responsables polticos y las comunidades afectadas de forma directa o
indirecta; Desplazamientos de campesinos de sus tierras y hogares a la fuerza
provocando una de las mayores crisis humanitaria y social que este pas ha
tenido que enfrentar. Socilogos y psiclogos sealan que estos desplazamientos
afectan seriamente a los que los padecen y que tardan muchos aos en
recuperar la normalidad. La causa principal es la violencia asociada al conflicto
armado. Nios y Jvenes ingresados en las filas de estos grupos terroristas
donde han presenciado abusos sexuales, homicidios y ataques contra
poblaciones. Es ampliamente conocido que durante y despus de un conflicto
armado la poblacin civil es la ms afectada, y dentro de sta, es la infancia y la
adolescencia la que se encuentra ms vulnerada y violada en sus derechos
fundamentales. Inicialmente se pueden describir dos formas en que la niez y la
adolescencia se vinculan con la guerra. La primera, en donde los nios y
adolescentes son vctimas directas del conflicto, sufriendo las consecuencias de
la destruccin, el abuso, la prdida de la proteccin ms elemental, los
perjuicios para su salud fsica y mental, as como el desplazamiento territorial
forzoso producto de la violencia. La segunda, que es sobre la que se detendr
especialmente el presente trabajo y es la que configura la violacin ms
flagrante de sus derechos, trata del reclutamiento de nios y adolescentes como
parte de los cuadros combatientes o como parte de los grupos de apoyo a las
tropas durante las confrontaciones.
La violencia en la que viven a diario ha jugado un papel importante en la alta
desercin escolar de esta parte de la poblacin vulnerable; este conflicto armado
tambin trae consigo la desintegracin familiar: muchas familias han tenido que
enviar a algunos de sus miembros a las grandes ciudades en busca de
oportunidades de empleo. Y otras, con menos suerte, han visto cmo los
integrantes ms jvenes elegan formar parte de estos grupos terroristas para
poder subsistir y sobrevivir en semejante coyuntura, el desempleo y falta de

oportunidades laborales: muchos de los campesinos y pobladores rurales han


emigrado a las ciudades donde es difcil encontrar un puesto de trabajo.

Algunos casos de testimonios de personas que vivieron el conflicto


armado

La verdad es que estoy muy triste y desilusionada, como no haba estado en


aos, ni siquiera cuando vi correr la sangre por los canales de la que era mi
casa, esta tristeza sumada a cansancio y rabia me lastiman profundamente. La
guerra se ha propuesto joderme la vida y no se cansa de hacerlo, estoy harta, ya
no tengo 35 aos como cuando me desplac, a veces me pregunto cul ha sido
mi pecado?, cul ha sido mi error? Yo me he tenido que enfrentar a un Estado y
una sociedad podridos, a un sistema macabro en donde sobrevive el que tiene
los medios para someter al resto. [] no le estamos quitando la tierra a nadie,
tenemos derechos, solo queremos que se nos garantice el acceso a esos
derechos.1 Testimonio de una mujer en la costa caribe
Veinte aos despus nos entregaron los restos de mi pap y yo pens que me
iba a sentir mejor... Pero no. Ese da llor, grit, casi me desmayo. Yo s que los
muertos se convierten en cenizas, en polvo... Pero no quera que me devolvieran
a mi pap en una cajita de esas... Que un poco de huesos y tierra fuera lo nico
que devolvieran. Yo siempre pens en un cuerpo... Pero eran solo pedacitos con
tierra.6 [] despus de esa noche mi vida cambi mucho, yo como mujer qued
como inservible. Durante meses yo no quise ver a nadie. La violacin me dej
fracturado el lado derecho de mi cadera. Perd a mi beb, me sacaron el tero y
mi rostro qued desfigurado. No continu con mis estudios y por muchos aos
no pude estar con nadie.7 Yo no quera seguir viviendo ms en la ciudad, yo me
senta aburrido y desesperado, sin nada que hacer y lejos de mi casa. En contra
de mi mujer me devolv, me vine con uno de mis hijos. Mi mujer me rogaba, me
deca que no me viniera. Yo no le hice caso, el desespero en la ciudad era
terrible. Me vine con mi hijo y, para mi desgracia, al poco tiempo mi hijo cay en
una de esas minas [antipersona] la mina lo mat. Imagnese con qu cara iba
yo a decirle a mi mujer que su hijo estaba muerto. A uno como hombre le
duele pero a una mam eso fue terrible, yo no tena palabras pa devolverle
a su hijo muerto. Aun as aqu me qued, ac solo, esperando a ver si las cosas
cambian y si mi mujer se vuelve conmigo.8

Como la mujer y el hombre mencionados en los siguientes testimonios, morirn


de pena moral: [] Mi mam muere a los dos aos. Ella tena aplasia medular y
se le junt con la pena moral. El dictamen de la muerte de mi mam fue pena
moral. Ella no quiso vivir ms. Se le olvid que tena otros siete hijos y vivi en
busca de l. La muerte de mi mam fue muy dolorosa. Nosotros tuvimos que
traer a una persona que se pareca a mi hermano para que ella en su hora de
muerte lo tocara y creyera que l era el que haba llegado. Para que se pudiera ir
tranquila y nosotros, en el dolor, decirle, Mam, tranquila, Reinaldo est ac,

lleg, y ella verle la luz en los ojos. Creo que fue lo ms doloroso de todo el
proceso que hemos pasado.12 Me toc ver al pap de los Vargas [dos ebanistas
torturados y desaparecidos en 1990] sentado en una banca del parque, en la
que queda frente a la Alcalda. Le preguntaban: Y usted qu hace aqu,
sentado todo el da? Mire que va a llover, que est haciendo fro, ya est de
noche. Estoy esperando a mis hijos, siento que en algn momento van a
llegar. As muri, de pena moral, y se pas muchos das, maana, tarde y
noche. Eso destruye al que lo est viviendo como al que lo est escuchando.13

En Colombia, es indispensable contar con estudios epidemiolgicos que


muestren la prevalencia de trastornos mentales relacionados directamente o no
con la violencia sociopoltica y el fenmeno de desplazamiento forzado interno,
preferiblemente con el uso de entrevistas estructuradas y que, adems,
identifiquen las necesidades sentidas de la poblacin, y probar la efectividad de
las intervenciones psicosociales reparativas, ms an cuando se prev un largo
periodo posconflicto

En Colombia, existe gran cantidad de investigacin y discusiones al frente de la


problemtica de los nios, nias y adolescentes en el Conflicto Armado. Como el
resultado de mltiples factores tales como la violencia causada por el conflicto
armado, el avance paramilitar en zonas propicias a expropiar, las FARC, ALN
entre otros grupos al margen de la ley. Narcotrfico que impulsa la produccin
de sustancias y cultivo alucingenos entre ellas tenesmos la coca, la amapola, la
coca, mariguana, cocana, etc. Algunos intereses polticos y econmicos que de
alguna manera afecta en lo cultural, salud mental en Colombia en una zona de
conflicto de una poblacin zonas ms afectadas se exponen a desplazamientos
forzados, masacres, asesinatos selectivos, minas, secuestros, atentados con
explosivos, abusos sexuales, amenazas, confinamiento, detenciones arbitrarias y
desapariciones forzadas. Por lo tanto, requiere un tratamiento y atencin
diferencial, acorde a las poblaciones afectadas que tienen intereses e
interpretaciones particulares, con respecto.

Por otra parte, se enuncian cada uno de los hechos victimizantes a los que hace
mencin la ley y que han sufrido los nios, nias y adolescentes y por lo que
tienen derecho a la reparacin integral:

El reclutamiento ilcito de nios, nias y adolescentes se define como


la vinculacin permanente o transitoria de personas menores de edad a
grupos organizados al margen de la ley, quese lleva a cabo por la fuerza

Secuestro: Constituye uno de los tipos de violacin ms graves de los


derechos fundamentales (la libertad y la integridad) y el derecho
internacional humanitario

Desplazamiento forzado es la accin mediante la cual las personas, en


este caso los nios, nias y adolescentes, se han visto forzadas a migrar
dentro del territorio nacional abandonado su localidad de residencia

. Violencia sexual: Implica una serie de conductas cuyo registro


facilitara su medicin, si se tiene en cuenta que estas van desde el
acceso carnal violento o el acto sexual abusivo, la planificacin
reproductiva (e incluso esterilizacin) forzadas, la explotacin sexual, la
prostitucin, la esclavitud sexual, el embarazo y el aborto forzados, entre
otros.

Este caso debe revisarse en trminos de los criterios que se manejan


desde el DSM IV y desde la psicopatologa evolutiva.

El diagnstico de trastornos, patologas y alteraciones de la conducta posee


atenuantes que no se incluyen en los manuales mencionados. Por tanto, los
estndares de salud mental colombiana ceden ante criterios propios del
contexto, tal como se analiza en el presente artculo, que concluye con una
reflexin en torno a los procesos de adaptacin y normalidad, especficamente
en la infancia y la juventud colombianas. Este es el caso de nios en situacin
de desplazamiento, explotacin infantil o vinculacin temprana al trabajo, o
aquellos que por diversos factores de vulnerabilidad no ingresan a procesos de
escolarizacin, por tanto a pesar de la incidencia del trastorno los factores
asociados lo hacen parte del contexto, con lo cual deja de ser trastorno.

En este problema encontramos muchos trastornos pero nos vamos a enfatizar en


un trastorno que es el siguiente:

La ansiedad como emocin es parte constitutiva del desarrollo humano. Puede


experimentarse como incomodidad emocional asociada a la anticipacin de
peligro o de amenaza.

Trastorno de ansiedad del lenguaje habitualmente asociadas a retraso mental,


dficit sensorial, motor del habla o privacin ambiental, podra considerarse a los
nios, las nias y jvenes secuestrados que han sido incorporados a grupos al
margen de la ley se aborda la categora de otros trastornos de la infancia, la
niez o la adolescencia, especficamente el trastorno de ansiedad por
separacin. El DSM no establece como criterio diferencial un contexto que
evoque o genere las conductas que corresponden a los criterios suficientes para
el diagnstico del trastorno de ansiedad por separacin, es decir, el secuestro
del sujeto, un familiar o amigo; el estar en zona de conflicto con la edad para ser
reclutado o con alguien cercano con el perfil para ser vctima del conflicto; el
estallido de una bomba en una zona prxima a s mismo o algn cercano. El DSM
menciona adicionalmente que es raro que suceda en adultos, sin embargo, es
importante realizar investigaciones en torno a esta afirmacin, sobre todo para
el caso de colombianos en el exterior que tienen familiares en zona de conflicto
o prxima a un atentado.

Los trastornos por ansiedad son cuadros clnicos psiquitricos frecuentes y


predicen un riesgo aumentado de presentar posteriormente trastornos ansiosos
y depresivos, adems de hospitalizaciones por causa psiquitrica. El trastorno
por ansiedad de separacin tiene como caracterstica principal ansiedad
excesiva e inapropiada para el desarrollo del nio, concerniente a su separacin
respecto de las personas con quienes est vinculado.

Criterios para el diagnstico

El miedo o el comportamiento de evitacin no se deben a los efectos fisiolgicos


directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o de una enfermedad mdica
y no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno metal (p. ej.,
trastorno de angustia con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad por
separacin, trastorno dismrfico corporal, un trastorno generalizado del
desarrollo o trastorno esquizoide de la personalidad).

La ansiedad y preocupacin se asocian a tres (o ms) de los seis sntomas


siguientes (algunos de los cuales han persistido ms de 6 meses). Nota: En los
nios slo se requiere uno de estos sntomas:
1.
2.
3.
4.
5.

inquietud o impaciencia
Fatigabilidad fcil
Dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco
Irritabilidad
Tensin muscular

6. Alteraciones del sueo (dificultad para conciliar o mantener el sueo, o


sensacin al despertarse de sueo no reparador)
El uso de frmacos, psicoterapia y apoyo parental son medidas teraputicas
eficaces. Los pediatras pueden ser los primeros profesionales que tomen
contacto clnico con los nios y realicen la primera aproximacin diagnstica y
teraputica. El propsito de nuestra revisin es analizar aspectos clnicos y
teraputicos del trastorno de ansiedad por separacin y sus diferencias con la
ansiedad de separacin propia del desarrollo emocional del nio.

REFLEXIN

Esta ansiedad o comportamiento de evitacin no puede explicarse mejor por la


presencia de otro trastorno mental como fobia social (p. ej., evitacin limitada a
situaciones sociales por miedo a ruborizarse), fobia especfica (p. ej., evitacin
limitada a situaciones aisladas como los ascensores), trastorno obsesivocompulsivo (p. ej., evitacin de todo lo que pueda ensuciar en un individuo con
ideas obsesivas de contaminacin), trastorno por estrs postraumtico (p. ej.,
evitacin de estmulos relacionados con una situacin altamente estresante o
traumtica) o trastorno de ansiedad por separacin (p. ej., evitacin de
abandonar el hogar o la familia).

El impacto psicolgico y cultural en los ms jvenes la infancia ha crecido en


medio del conflicto armado y en muchas ocasiones ha sido protagonista de actos
terroristas e inhumanos que sin duda alguna repercuten en el crecimiento
normal de los nios de este pas.
Sea evidenciado el gran Freno al desarrollo econmico: las consecuencias
sociales del conflicto armado colombiano han sido desfavorables para atraer
capital al pas y para dar seguridad y estabilidad a los empresarios locales e
internacionales interesados en invertir. La sensacin de que no hay futuro entre
los ciudadanos colombianos ms pobres y vulnerables es moneda corriente,
aunque exista otra parte de la poblacin que reciben los frutos de las inversiones
extranjeras. Ellos perciben que ante la pobreza (causa y efecto del conflicto
armado en Colombia.

CONCLUSIONES (CASO 1)

El conflicto armado en Colombia afecta de a nuestros nios, nias ya


adolecentes de una forma de la manera directa e indirecta trayendo consigo un
gran dao al futro colombiano, cada da es ms desconocido, en pro de sana
salud mental, fsica, cultural, poltica social, etc.

Este conflicto afecta no solo en la parte fsica, cultural y social, tambin afecta
en la parte psicolgica de una forma muy directa e indirecta, en estos casos la
atencin en algunos casos es atendida por profesionales capacitados en la
materia en salud mental es rpida y eficaz pero por dao que tienen las victima
su procesos es lento.

CASO 2

LOS NIOS CUENTAN SUS SECRETOS EN DIBUJOS

Un barrio periurbano del municipio de Soacha, cerca de Bogot, donde atiende a nios que
sufren situaciones causadas directa o indirectamente por la situacin de violencia y conflicto.
El dibujo es la forma ms habitual para empezar a reconstruir sus propias historias.

Qu representan estos dibujos?


Representan sus vidas. Muchos de esos dibujos lo pintan nios desplazados que nosotros
atendemos. Como vers en todos est la naturaleza, el campo, de donde ellos vienen.
Manifiestan como ha sido su vida anterior y la gran ruptura que significa su situacin de

Desplazamiento.
Entre todos los casos que has atendido, recuerdas alguno en particular con ms
fuerza?
S. Sobre todo el caso de nios que han tenido que presenciar el asesinato de sus padres.
Es un drama difcil de resolver porque es un duelo violento. Tuvieron que ser testigos de
ello a una edad en la que no tienen ni la madurez ni los elementos necesarios para
superarlo.
Otros casos que me impresionan mucho son los de nios que han seguido sufriendo
amenazas mientras son desplazados, y como resultado han sido vctimas de abuso sexual.
Esto le ha ocurrido a un nio que he atendido recientemente y que slo tiene 11 aos.
Cmo expresa un nio todo ese horror?
Es difcil que los nios verbalicen sus emociones. Lo hacen a travs del dibujo o del arte
que les facilita la expresin emocional. Si en un dibujo no llegan a sacar todo lo que
tienen dentro, al menos, pintar les sirve para que las reticencias iniciales disminuyan y
as lo puedan expresar oralmente ms tarde.
Cmo es el tratamiento y seguimiento que se les ofrece a estos nios? Debe ser muy
difcil seguir tratando a un nio que ha presenciado la muerte de sus padres.
Las tcnicas para trabajar con traumas son variadas y tienen diferentes pautas. Hay
algunas que son de destruccin y otras de construccin. Por ejemplo, se les ensea a
utilizar las metforas para hacer la comparacin con la realidad, creando una ficcin
paralela en la que poder contar la verdad que les ha tocado vivir. Poco a poco, se termina
volviendo a esa realidad mediante tcnicas narrativas en las que ellos ya cuentan en
primera persona, como si fueran el personaje principal de una historia, que es de hecho
su propia vida. De ese modo, ellos son el centro de la historia. As se les ayuda a partir de
una experiencia traumtica para reconstruir sus vidas. Aqu entra en juego tanto la parte
cognitiva como la emocional y la conductual. Es una tcnica muy integral.
A pesar de todo, te habrs encontrado casos en los que algn nio es ms hermtico
y se niega a buscar alivio?
He tenido un caso de una familia de tres nios. Eran muy vulnerables y vctimas de la
violencia. Se trataba de dos nias de 2 y 9 aos y un nio de 11 aos. El pap ejerca la
violencia constantemente y abus de la nia de 9. Despus de todo, el pap se suicid
pero antes intent asesinarlos usando un veneno. Al final, l fue el nico que muri.
Estos nios han presentado muchas resistencias, pero eso es parte de las primeras etapas
de la adaptacin. Tratamos de brindar otras posibilidades que les permitan adaptarse
mejor. No hemos podido abordar todava las dificultades neurlgicas. Esperamos hacer
un trabajo de grupo familiar, con la ayuda y participacin fundamental de la madre.

Cmo se puede mejorar la adaptacin al entorno en estos casos y en el de los


desplazados?
En ese sentido, es importante ofrecer habilidades comunicativas y psicomotrices que
doten a los nios de un mejor desempeo escolar y social. Tanto en la casa, como en la
escuela (cuando los nios estn escolarizados) este proceso es muy importante para que
finalmente no se sientan excluidos.

Si bien Colombia se ha empezado a preocupar por sus vctimas, hay una faceta de su
sufrimiento a la que casi no se ha prestado atencin: las cicatrices, en muchos casos
indelebles, que ha dejado la violencia en la mente de ms de 6 millones de colombianos,
una tercera parte de los cuales son nios. La gran mayora, sin embargo, presenta alguna
forma de dolor que, si bien no es una enfermedad, es una carga que a veces no deja vivir. Y
si no se atiende adecuada y oportunamente, se podra convertir en una patologa mental o
somatizarse en un mal fsico, como se ha observado entre las madres de los desaparecidos
(nios entre 10-15 aos de edad). Que terminan sus das con cncer o derrames cerebrales,
condiciones que en el fondo son la manifestacin de una pena moral profunda derivada de
la gran incertidumbre en la que las dej la guerra.

El reclutamiento ilcito. Los altos ndices de victimizacin contra los nios, nias
y adolescentes es un flagelo que afecta da a da nuestra dinmica social. Es
as, como el conflicto armado ha permeado por ms de 50 aos, siendo la
poblacin civil la principal afectada1 , quienes se ven enfrentados a
innumerables vejmenes y a condiciones de vida que afecta su integridad
fsica y mental, esto va para nios entre la edad de 11 A 16 aos.

Abuso sexual. Nios y Nias que han sido desplazados de sus viviendas con el fin de
realizar oficios varios, que ha dejado como consecuencia de ser violados y explotados, aun
sin tener la edad y la madurez para enfrentar esto.

Desplazamiento forzado. Consiste en el abandono del lugar de residencia, de una manera


obligada y demasiada violenta, para ir a habitar a un lugar en la mayora de los casos
extrao y ajeno a su estilo de vida. Este hecho deja huellas mucho ms profundas que el
hecho de haber dejado su casa, sus amigos, pues dejan cicatrices que ni siquiera e tiempo
puede borrar. El desplazamiento es uno de los problemas ms notorios y traumticos que
tiene nuestro pas ya que los ms afectado de todo esto siempre sern los nios y nias.

Este caso debe revisarse en trminos de los criterios que se manejan desde el DSM IV
y desde la psicopatologa evolutiva.
Con el fin de caracterizar la situacin de salud de esta poblacin altamente vulnerable y con
tendencia al incremento, se realiz un estudio descriptivo de corte transversal en un barrio
de Soacha Cundinamarca, se realiz un muestreo monoetpico con reemplazo por
conglomerados. A las variables socioeconmicas, ambientales, de morbilidad por grupos de
edad y salud metal. entre muchos otros factores, que pueden actuar sinrgicamente
afectando la salud fsica y mental de la poblacin. Se encontr dificultad para identificar
tempranamente a la poblacin desplazada por el conflicto armado interno, especialmente en
desplazamientos recientes, familiares o unipersonales, lo que dificulta el apoyo
gubernamental. Los resultados indican que es esencial instaurar un sistema de vigilancia
con base en lderes comunitarios, que permita aumentar la eficiencia, la eficacia, el acceso
y la oportunidad de la atencin en salud a la poblacin desplazada y la violencia para nios,
nias y adolescentes.

En este problema encontramos muchos trastornos pero nos vamos a enfatizar en un


trastorno que es el siguiente:

Trastorno por Estrs Postraumtico. Las reacciones por estrs incluyen ansiedad,
aturdimiento, recuerdos del trauma y alteracin de la atencin. Un trastorno por estrs se
diferencia de la reaccin normal por su mayor severidad, la diversidad de sntomas y la
alteracin del funcionamiento social. El trastorno por estrs agudo ocurre en el primer mes.
En los siguientes seis meses pueden ocurrir sndromes depresivos, ansiosos, psicosomticos
y el trastorno por estrs postraumtico (TEPT). Los nios pueden tener trastornos de
conducta, de aprendizaje, reacciones violentas o intentos de suicidio. Algunos estudios han
identificado que las mujeres y las personas ms expuestas al trauma o con psicopatologa
previa tienen mayor riesgo de TEPT. Otros sealan al bajo estatus educativo y
socioeconmico como riesgo para TEPT. La resiliencia protege de la adversidad, sin
embargo su conocimiento cientfico es an escaso.

CONCLUSIONES

En este caso podemos observar como los nios Nios y Nias que han sido
desplazados de sus viviendas con el fin de realizar oficios varios, que ha dejado
como consecuencia de ser violados y explotados, Lo hacen a travs del dibujo
o del arte que les facilita la expresin emocional. Si en un dibujo no llegan a
sacar todo lo que tienen dentro, tuvieron que ser testigos de ello a una edad en
la que no tienen ni la madurez ni los elementos necesarios para superarlo.

Tambin podemos observar el tipo de trastorno identificado el cual es por


Estrs Postraumtico donde nos explica que Los nios pueden tener trastornos
de conducta, de aprendizaje, reacciones violentas o intentos de suicidio.
Algunos estudios han identificado que las mujeres y las personas ms
expuestas al trauma o con psicopatologa.

La utilizacin de estrategias como la utilizacin de dibujos que permiten que


los nios cuentes las historias que pueden ser de difcil expresin por medio de
charlas, permite identificar caractersticas importantes que llevan a observar
factores influyentes frente a la situacin vivida y el impacto a partir de esta.

Cuando tomamos casos como el de la influencia de la violencia en el proceso


de desarrollo de los nios, permite realizar un acercamiento como
profesionales en formacin sobre la realidad vista desde el DSM

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

http://66.165.175.248/campus08_20141/file.php/15/Documentos_PROBLEMA_a
_Analizar/Informe-Colombia_Junio-2013.pdf

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