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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO

Facultad de Ciencias de la Salud


Dr. Wilman Manuel Ruiz Vigo
Carrera Profesional de Estomatologa
RELACIN ENTRE ENFERMEDAD PERIODONTAL Y ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRNICA EN LOS PACIENTES DEL HOSPITAL REGIONAL DE
CAJAMARCA, 2015.
Proyecto de tesis de
Seminario de Investigacin Modular I
INTEGRANTES
Abanto Cabanillas, Grecia Mara (coordinadora)
Cabellos Angulo, Dmaris Gabriela
Huaccha Montenegro, Ana Paola
Idrogo Salazar, Vctor Adrin
Mamani Aliaga, Ezio Martn
Asesores:
Lic. Diana Roncal Tern (marco terico)
Ms.Esp.CD. Sandra Vannesa Rojas Padilla (proyecto de tesis)

Cajamarca Per

Junio 2015

INDICE
1.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: ............................................................ 1


1.1.

2.

3.

4.

Realidad problemtica: ................................................................................... 1

1.1.1.

Descripcin del problema o datos de campo: ......................................... 1

1.1.2.

Fundamentacin del problema o informacin: ...................................... 1

1.2.

Formulacin del problema de investigacin: ................................................ 3

1.3.

Justificacin del problema de investigacin : ................................................ 3

1.4.

Objetivos de la investigacin: ......................................................................... 3

1.4.1.

Objetivo general: ...................................................................................... 3

1.4.2.

Objetivos especficos: ............................................................................... 3

MARCO CONCEPTUAL: ..................................................................................... 4


2.1.

Antecedentes que sustentan la investigacin: ................................................ 4

2.2.

Bases del esquema conceptual: ....................................................................... 5

2.3.

Discusin del esquema conceptual: ................................................................ 9

2.4.

Definicin de trminos: ................................................................................... 9

HIPTESIS ............................................................................................................. 9
3.1.

Hiptesis de investigacin o trabajo: ............................................................. 9

3.2.

Hiptesis estadsticas ....................................................................................... 9

3.3

Operacionalizacin de las variables de la hiptesis de investigacin ........ 10

METODOS Y TECNICAS:.................................................................................. 10
4.1.

Tipo de investigacin segn aplicacin: ....................................................... 10

4.2.

Diseo de investigacin: ................................................................................ 10

4.2.1.

Tipo de diseo: ........................................................................................ 10

4.2.2.

Tipo de tcnica de diseo: ...................................................................... 11

4.2.3.

Estructura de tipo de tcnica de diseo: ............................................... 11

4.3.

Mtodo: ........................................................................................................... 11

4.4.

Poblacin y muestra: ..................................................................................... 11

4.4.1.

Poblacin: ................................................................................................ 11

4.4.2.

Criterios de seleccin de la poblacin accesible:.................................. 12

4.4.3.

Tamao de muestra: ............................................................................... 12

4.4.4.

Tipo de unidad de poblacin: ................................................................ 12

4.4.5.

Tipo de muestra: ..................................................................................... 13

4.4.6.

Tipo de tcnica de muestreo .................................................................. 13

4.5.

Tcnica de recoleccin de datos:................................................................... 13

4.6.

Instrumento de recoleccin de datos:........................................................... 13

5.

REFERENCIAS: ................................................................................................... 14

6.

ANEXO .................................................................................................................. 16

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:


1.1. Realidad problemtica:
1.1.1. Descripcin del problema o datos de campo:
La enfermedad periodontal es una de las enfermedades crnicas de
origen infeccioso ms prevalentes en la cavidad bucal. Al estar el tracto
respiratorio en relacin con sta, podra haber una asociacin entre la
enfermedad periodontal y las enfermedades respiratorias. Entre las
enfermedades respiratorias de mayor frecuencia se encuentran la
pulmonar obstructiva crnica, que se caracteriza por la obstruccin
progresiva del flujo areo y la inflamacin en las vas respiratorias y la
neumona, un proceso infeccioso que afecta al parnquima pulmonar
con infiltracin exudativa y celular de los alvolos, intersticio y
bronquiolos.1
Se desarrollar una investigacin en el Hospital Regional de Cajamarca,
con el fin de verificar la relacin entre enfermedad periodontal y
enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
1.1.2. Fundamentacin del problema o informacin:
Florin K. et al. (2009) publicaron un estudio de 306 pacientes con
EPOC y 328 pacientes con funcin pulmonar normal, con el objetivo
de evaluar las asociaciones entre el estado de salud periodontal y las
conductas de salud oral con la EPOC. Se encontr que pacientes con
EPOC tenan menos dientes y un ndice de placa superior a la de los
controles.1 El anlisis mostr, estadsticamente, que la falta del
conocimiento de la salud oral se relaciona significativamente con el
riesgo de EPOC. Existen numerosos tipos de enfermedades del sistema
1

respiratorio asociadas con la enfermedad de las encas. EPOC,


bronquitis y neumona tienden a estar entre las ms frecuentes.
Segn la RES (2015). El ndice Periodontal de Rusell es una variante
ms sencilla; con este ndice se puede determinar rpidamente tanto la
prevalencia como la gravedad de las periodontopatas de una poblacin.
La calificacin de 8 se asigna cuando se observa algn diente que posee
movilidad, migracin patolgica y perdida de la funcin. El valor 6 se
aplica cuando la mayor gravedad est dada por la presencia de alguna
bolsa periodontal. Se registra la calificacin 2 cuando el signo ms
grave que se encuentre es la inflamacin gingival y rodea
completamente algn diente, sin embargo, cuando esa inflamacin no
rodea completamente al diente, la calificacin es 1. Si no existen signos
de inflamacin periodontal marcamos 0 para ese individuo.2
Segn Manzano P. (2010). La enfermedad pulmonar obstructiva
crnica, conocida con las siglas EPOC consiste en la obstruccin
persistente de las vas respiratorias y puede aparecer en forma de dos
trastornos diferentes: el enfisema y la bronquitis crnica. El
enfisema consiste en un ensanchamiento de los alvolos (pequeos
sacos de aire de los pulmones) y la destruccin de sus paredes; en
cambio, la bronquitis crnica se manifiesta en forma de tos crnica
persistente, que produce esputo y que no se debe a una causa clnica
perceptible sino que las glndulas bronquiales se dilatan, provocando
una secrecin excesiva de mucosidad.3
Ambas

enfermedades

van

muy

ligadas,

suelen

presentarse

simultneamente o bien una acaba provocando la otra. Este es el motivo


de que enfisema y bronquitis crnica se agrupen bajo la denominacin
2

enfermedad pulmonar obstructiva crnica, de la que podran


considerarse como dos formas de presentacin distinta.
1.2.

Formulacin del problema de investigacin:


Cul es relacin entre enfermedad periodontal y enfermedad pulmonar
obstructiva crnica en pacientes del Hospital Regional de Cajamarca,
2015?

1.3.

Justificacin del problema de investigacin :


Nuestra investigacin tiene como finalidad aumentar los conocimientos
para que sirvan de gua en futuras investigaciones. Y se utilizarn los
resultados que obtendremos como fuente de nuevos conocimientos.

1.4.

Objetivos de la investigacin:
1.4.1. Objetivo general:
Relacionar la enfermedad periodontal y enfermedad pulmonar
obstructiva crnica en pacientes del Hospital Regional de
Cajamarca, 2015.
1.4.2. Objetivos especficos:
Determinar la enfermedad periodontal mediante un examen
periodontal en los pacientes del Hospital Regional de Cajamarca,
2015.
Determinar la enfermedad pulmonar obstructiva crnica mediante
espirometra en los pacientes del Hospital Regional de Cajamarca,
2015.
Relacionar la enfermedad periodontal mediante un examen
periodontal y enfermedad pulmonar obstructiva crnica mediante
3

una espirometra en los pacientes del Hospital Regional de


Cajamarca, 2015.
2. MARCO CONCEPTUAL:
2.1.

Antecedentes que sustentan la investigacin:


Segn Janer M. (2013). La causa de la enfermedad periodontal se da por que
las mucosidades y otras partculas est formada constantemente una placa
pegajosa e incolora que se deposita en los dientes, produciendo sarro. Segn
el estudio la enfermedad periodontal se da mayormente en personas que
tienen entre 30 y 50 aos, es importante recalcar que los hombres tienen
mayor probabilidad que las mujeres de contraer esta enfermedad. Aunque
es raro que los adolescentes desarrollen periodontitis, pueden desarrollar
gingivitis, que es la forma ms leve de la enfermedad periodontal. Segn su
estudio la enfermedad periodontal afecta aproximadamente al 18 % de la
poblacin comprendida entre 25 y 30 aos, con franca tendencia al
incremento de su incidencia con la edad, siendo la principal causa de prdida
dental en individuos adultos.4
Segn la OMS (2004), en ese ao unos 64 millones de personas sufren una
EPOC, y 3 millones de personas fallecieron. La OMS vaticina que la EPOC
se habr convertido en la causa de muerte en todo el mundo en 2030.5
Segn la OMS (2015) Anteriormente la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crnica atacaba ms al sexo masculino, pero ahora se ha visto que en pases
donde las mujeres tienen recursos elevados son ellas las cuales padecen ms
de esta enfermedad, ya que fuman en mayor cantidad; mientras tanto en
pases subdesarrollados o de bajos ingresos la EPOC ataca por igual. Segn
el estudio realizado en el 2012 por esta causa murieron ms de 3 millones
de personas, la cual representa un 6% de las muertes registradas ese ao.
4

Ms del 90% de las muertes por EPOC se producen en pases de bajos y


medianos ingresos. Su principal causa de la EPOC es el humo del tabaco
(fumadores activos y pasivos). 6
Segn Pea M. et al. (2010) indica que la enfermedad de las encas podra
ampliar el riesgo para las infecciones del sistema respiratorio, como la
enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC). La investigacin
implic a doscientas personas entre las edades de veinte a sesenta, cada uno
tena un mnimo de veinte de los dientes naturales. La mitad de los
contribuyentes fueron hospitalizados personas afectadas con EPOC y la
segunda que mitad fueron sujetos de control sanos y equilibrados sin ningn
fondo asociada a enfermedad del sistema respiratorio. La investigacin
descubri que las personas con enfermedades del sistema respiratorio
experimentaron salud de sus encas ms grave en comparacin con el grupo
control, lo que indica a algn tipo de conexin que implica la enfermedad
periodontal y enfermedad respiratoria. Los expertos creen que esta
ocurrencia de dentales patgenos relacionados con la enfermedad de las
encas puede aumentar la probabilidad de un individuo de contraer
enfermedades del sistema respiratorio. 7

2.2.

Bases del esquema conceptual:


En esta investigacin se pretende afirmar el esquema conceptual de Pea
et al.(7)
Se confirma el siguiente esquema conceptual: Existe relacin entre
enfermedad periodontal y enfermedad pulmonar obstructiva crnica
De lo cual deriva el siguiente contexto de investigacin.

a. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica:


Segn la OMS (2015) la enfermedad obstructiva crnica es mortal
y altera la respiracin normal; los sntomas ms frecuentes de esta
enfermedad son disnea, la expectoracin anormal y la tos crnica.
La presencia de la EPOC se diagnostica con una prueba, llamada
espirometra, la cual mide la cantidad y velocidad de aire inspirado
y espirado.6

Antes dicha enfermedad atacaba ms al sexo masculino, pero


ahora se ha visto que en pases donde las mujeres tienen recursos
elevados son ellas las cuales padecen ms de esta enfermedad, ya
que fuman en mayor cantidad; mientras tanto en pases
subdesarrollados o de bajos ingresos la EPOC ataca por igual. En
el 2012 murieron por esta causa ms de 3 millones de personas, la
cual representa un 6% de las muertes registradas ese ao. Ms del
90% de las muertes por EPOC se producen en pases de bajos y
medianos ingresos. Su principal causa de la EPOC es el humo del
tabaco (fumadores activos y pasivos).8
En la actualidad, afecta casi por igual a ambos sexos, en parte
debido al aumento del consumo de tabaco entre las mujeres de los
pases de ingresos elevados. Es muy importante recalcar que la
EPOC no es curable, pero el tratamiento puede retrasar su
progresin.6

b. Enfermedad periodontal:
La boca est llena de bacterias. Estas bacterias, junto con las
mucosidades y otras partculas, estn constantemente formando una
placa pegajosa e incolora que se deposita sobre los dientes. El
cepillado y el uso de la seda dental ayudan a eliminar esta placa.
Cuando la placa no se elimina, se endurece y forma unos depsitos
llamados sarro o trtaro, que el simple cepillado no puede
remover. Solamente una limpieza profesional hecha por un dentista
o higienista dental puede eliminar el sarro. Dentro de las
enfermedades periodontales encontramos a:

Gingivitis:
Mientras ms tiempo permanezcan la placa y el sarro sobre
los dientes, ms dao pueden hacer. Las bacterias causan una
inflamacin de las encas que se llama gingivitis. Si una
persona tiene gingivitis, las encas se enrojecen, se inflaman
y sangran fcilmente. La gingivitis es una forma leve de
enfermedad de las encas que, por lo general, puede curarse
con el cepillado y el uso de la seda dental a diario, adems de
una limpieza peridica por un dentista o higienista dental.
Esta forma de enfermedad periodontal no ocasiona prdida
del hueso ni del tejido que sostiene los dientes.

Periodontitis (o piorrea):
Cuando la gingivitis no se trata debidamente, puede
convertirse

en
7

periodontitis.

Esto

quiere

decir

inflamacin alrededor del diente. En la periodontitis, las


encas se alejan de los dientes y forman espacios o bolsas que
se infectan (tambin conocidos como postemillas). El
sistema inmunitario del cuerpo lucha contra las bacterias a
medida que la placa se extiende y crece por debajo de la lnea
de las encas. Las toxinas de las bacterias y la respuesta
natural del cuerpo contra la infeccin empiezan a destruir el
hueso y el tejido conjuntivo que mantienen a los dientes en
su lugar. Cuando la periodontitis no se trata debidamente, los
huesos, las encas y los tejidos que sostienen los dientes se
destruyen. Con el tiempo, los dientes pueden aflojarse y hay
que sacarlos.

Sntomas:
-

Mal aliento constante.

Encas rojas o inflamadas.

Encas muy sensibles o que sangran.

Dolor al masticar.

Dientes flojos.

Dientes sensibles.

Encas retradas o dientes que se ven ms largos de lo


normal.

Tratamiento:
El objetivo principal del tratamiento es controlar la infeccin
con medicamentos. La cantidad y los tipos de tratamientos
pueden variar dependiendo de hasta dnde se ha extendido la
enfermedad de las encas. Cualquier tipo de tratamiento
8

requiere que el paciente contine con un buen cuidado diario


de los dientes en su casa. El mdico tambin le puede sugerir
que cambie ciertos comportamientos (por ejemplo, que deje
de fumar), como una forma de mejorar los resultados del
tratamiento. 9
2.3.

Discusin del esquema conceptual:


Seguimos el esquema conceptual de Pea M. et al. que indica que existe
una relacin, ya que se dice que las personas que poseen enfermedad
periodontal tienen ms riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.

2.4.

Definicin de trminos:
2.4.1. Enfermedad periodontal: Lo que mide: ndice periodontal2
2.4.2. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica: Lo que mide: Prueba de
espirometra. 10

3. HIPTESIS
3.1.

Hiptesis de investigacin o trabajo:


Existe relacin directa entre enfermedad periodontal y enfermedad
pulmonar obstructiva crnica en los pacientes del Hospital Regional de
Cajamarca 2015.

3.2.

Hiptesis estadsticas
3.2.1. Hiptesis nula:
La media poblacional de enfermedad periodontal es igual a la media
poblacional de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica en los
pacientes del Hospital Regional de Cajamarca ,2015.

3.2.2. Hiptesis alterna:


La media poblacional de enfermedad periodontal es igual a la media
poblacional de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica en los
pacientes del Hospital Regional de Cajamarca, 2015.

3.3 Operacionalizacin de las variables de la hiptesis de investigacin


MATRIZ DE OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES DE LA HIPTESIS
DE INVESTIGACIN
VARIABLE

INDICADORES

CATEGORIAS
(valores)

ESCALA
(Nivel
med.)

Puntaje:2

Enfermedad periodontal

ndice

(V.INDEPENDIENTE )

periodontal de la

EPOC

0: Salud periodontal.

AAP-CDC

1-2: Gingivitis.

(De EKE)

3-4: Periodontitis.

Espirometra

(V. DEPENDIENTE )

FEV/CVF = >70 % Normal.10


FEV/CVF = < 70 % Anormal.

4. METODOS Y TECNICAS:
4.1.

Tipo de investigacin segn aplicacin:


Se va a utilizar un tipo de investigacin aplicada, de tipo relacional.

4.2.

Diseo de investigacin:
4.2.1. Tipo de diseo:

10

Razn

Razn

de

Se va a utilizar un diseo observacional no experimental. Porque el


investigador no tiene control (solo observacin) de las variables y no
hay cambio del objeto de estudio o realidad.
4.2.2. Tipo de tcnica de diseo:
Nuestra investigacin aplicara un diseo comparativo longitudinal.
4.2.3. Estructura de tipo de tcnica de diseo:
Esquema grfico: O1
O1
Smbolos de los esquemas grficos de Campbell y Stanley:
O: Observacin o medicin de los sujetos de un grupo que forma la
variable dependiente y con subndices numricos correlativos si son
varios.
4.3.

Mtodo:
Se usar mtodo cientfico desde la perspectiva del mtodo hipottico
deductivo. El mtodo hipottico deductivo usa como mtodo general la
deduccin.

4.4.

Poblacin y muestra:
4.4.1. Poblacin:
4.4.1.1.

Poblacin blanco:
Pacientes del Hospital Regional de Cajamarca 2015 que
padezcan de enfermedad pulmonar obstructiva crnica.

4.4.1.2.

Poblacin accesible:

Pacientes del Hospital Regional de Cajamarca 2015.que padecen


complicaciones enfermedad pulmonar obstructiva crnica y que
cumplen los criterios de inclusin y exclusin.

11

4.4.2. Criterios de seleccin de la poblacin accesible:


4.4.2.1.

Criterios de inclusin:
-

Pacientes que acepten su participacin en el estudio a travs


del consentimiento informado.

Pacientes de ambos sexos que tengan de 25-60 aos.

Pacientes que presenten enfermedad pulmonar obstructiva


crnica.

Pacientes con antecedentes al consumo de tabaco

Pacientes que presenten enfermedad de las encas o


periodontal.

4.4.2.2.

Criterios de exclusin:
-Pacientes con enfermedades sistmicamente comprometidos,
con impedimento fsico o mental.
-Pacientes que no firmen el consentimiento informado.
-Pacientes que no participen en la medicin del ndice
periodontal.

4.4.3. Tamao de muestra:


Para calcular el tamao de muestra necesaria y representativa del
universo de estudio se tom en cuenta el programa aplicado por Supo
J.
4.4.4. Tipo de unidad de poblacin:
4.4.4.1.

Unidad de estudio:
Cada uno de los pacientes del Hospital regional de Cajamarca,
con enfermedad obstructiva crnicas que cumplen los criterios
de seleccin.

12

4.4.4.2.

Unidad de muestreo:
Cada uno de los pacientes del Hospital regional de Cajamarca,
que presentan enfermedad obstructivas crnicas y que forman
parte de la muestra.

4.4.4.3.

Unidad de anlisis:
Cada uno de los pacientes que presentan enfermedades
obstructivas crnicas que acuden al Hospital Regional de
Cajamarca 2015, a los cuales se les aplicara la prueba del
ndice periodontal.

4.4.5. Tipo de muestra:


Se realizar un muestro no probabilstico.
4.4.6. Tipo de tcnica de muestreo
Se realizar la tcnica de muestreo por conveniencia o accidental.
4.5.

Tcnica de recoleccin de datos:


Utilizaremos la tcnica de observacin.

4.6.

Instrumento de recoleccin de datos:


-Ficha (cuaderno) de registro:
Ficha de registro estructurada.

13

5. REFERENCIAS:
1) Florin K, Cornejo M, Merino M, Carreo J, Alarcn M. Enfermedad periodontal
y enfermedades respiratorias. RevMexPeriodontol [Internet] 2014. [citado el 17de
mayo

2015];

(1):

36-40.

Disponible

en:

htpp://www.mediagraphic.com/periodontologia.
2) Red de Estomatologa Social. ndice periodontal de Rusell. Red de Estomatologa
Social (RES) [Internet] 2015 Mar. [citado el 17de mayo 2015];. Disponible en:
http://estsocial.sld.cu/docs/Publicaciones/Indice%20periodontal%20de%20Russ
ell_forma%20OMS.pdf
3) Manzano P. Epoc. D Med [Internet] 2015 May. [citado el 17de mayo 2015]; 6 (2):
10-15.

Disponible

en:

http://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/epoc.html
4) Janer M. Enfermedad de las encas o enfermedad periodontal: Causas, sntomas y
tratamientos. NDICR [Internet] 2013 Ago. [citado el 19 de mayo 2015]; 13 (3):
11-20.

Disponible

en:

http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/Topics/GumDiseases/Enfermedad.htm
5) Departamento de Enfermedades Crnicas y Promocin de la Salud. Enfermedades
respiratorias crnicas. Organizacin Mundial De La Salud (OMS) [Internet]. 2004
Sep.

[citado

el

22

de

mayo

2015].

Disponible:

http://www.who.int/respiratory/copd/es/
6) Departamento de Enfermedades Crnicas y Promocin de la Salud. Enfermedad
pulmonar obstructiva crnica. OMS [Internet]. 2015 Abr. [citado el 22 de mayo
2015]. Disponible: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/es/
7) Pea M, Pea L, Daz A, Torres D, Lao N. La enfermedad periodontal como
riesgo de enfermedades sistmicas. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2008 Mar
[citado

el

25

de

mayo];
14

45(1).

Disponible

en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475072008000100006&lng=es.
8) Departamento de Enfermedades Crnicas y Promocin de la Salud. Enfermedad
pulmonar obstructiva crnica. Organizacin Mundial De La Salud (OMS)
[Internet]. 2015 Ene. [citado el 25 de mayo 2015]. Nota descriptiva
N315 Disponible: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/es/
9) Bascones A, Figuero E. Las enfermedades periodontales como infecciones
bacteriana. Scientific Electronic Library Online [Internet]. 2005 Oct. [citado el 25
de

mayo

2015];

17

(3):

147-156.

Disponible:

http://scielo.isciii.es/pdf/peri/v17n3/147enfermedades.pdf
10) . .Clculo de la espirometra. NATCLAR [Internet]. . [citado el 25 de mayo 2015];
. Disponible: http://www.natclar.com.pe/CalculoEspirometria.aspx

15

6. ANEXOS
Anexo N 1
MATRIZ DE CONSISTENCIA DE LA SECUENCIA BSICA DE LA INVESTIGACIN

TTULO

FORMULACIN DEL
PROBLEMA

Objetivo general:

Objetivos especficos:
-

OBJETIVOS

HIPTESIS DE LA
INVESTIGACIN

VARIABLES

Variable independiente:
Variable dependiente:

16

VARIABLE

INDICADOR

CATEGORAS

(V. Dependiente)

(V. Independiente)

17

ESCALA

Anexo N 2:

HOJA DE AUTORIZACIN PARA REALIZAR LA INVESTIGACIN


Consentimiento Informado

Yo ___________________________________con DNI __________________ paciente


del Hospital Regional de Cajamarca , contando con el buen uso de mis facultades fsicas
y mentales, y con conocimiento de las labores a emplearse en el estudio Relacin entre
enfermedad periodontal y enfermedad pulmonar obstructiva crnica en pacientes que
acuden al Hospital Regional de Cajamarca , 2015 en el que aplicar una gua de
observacin y guas de observacin en las que obtendrn datos sobre los sntomas que
padezca , yo AUTORIZO a que se me realicen los trabajos necesarios como parte de la
presente investigacin, comprendiendo que el mismo no afecta mi salud fsica y/o mental.
Adems en el momento que desee me podr retirar del estudio sin ningn inconveniente
a futuro

FIRMA

DNI: ..

18

Anexo N3
GUA DE OBSERVACIN
ENFERMEDAD PERIODONTAL COMO FACTOR DE RIESGO MODIFICABLE EN
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNCA EN PACIENTES DEL
HOSPITAL REGIONAL DE CAJAMARCA, 2015.

Ficha N
Paciente: Apellidos
Nombres.
Evaluador: Apellidos.
Nombres.
Fecha: ....... /......./ 2015
Cuadro matriz N1
Variables
Indicadores

Espirometra
ndice DE APP- CDC

Paciente
FEV/CVF = >70 %
Paciente con ambas
patologas

1-2

3-4

FEV/CVF = < 70 %

__________________
Firma del Paciente

Cuadro matriz N2
Variables
Indicadores

Espirometra
INDICE DE APP- CDC

Paciente
1

19

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

20

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