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INDICE
AGRADECIMIENTOS
INTRODUCCION
CAPITULO I: INVESTIGACION
I.

EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACION
A. DEFINION DEL PROBLEMA
B. FORMULACION DELPROBLEMA

II.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
A. OBJETIVO GENERAL
B. OBJETIVOS ESPECIFICOS

CAPITULO II: FENOMENO DEL NIO


I.

GENERALIDADES
A. DEFINICION DEL FENOMENO DEL NIO
B. CAUSAS QUE ORIGINAN EL FENMENO DEL NIO(ENOS)
C. CARACTERIZACIN CLIMATOLGICA

II.

EL FENOMENO DEL NIO EN EL PERU (1997-1998)


A. PRINCIPALES MANIFESTACIONES E INTENSIDAD DEL
FENOMENO DEL NIO EN EL PER
B. IMPACTOS DEL FENOMENO DEL NIO
1. IMPACTOS SOCIALES
2. IMPACTOS ECONOMICOS
3. IMPACTOS AMBIENTALES
MEDIDAS DE GESTION DE RIESGO
A. PLAN DE CONTINGENCIA FENMENO EL NIO
B. MANIFESTACIONES ESPERADAS
C. ORGANIZACIN DEL NIVEL CENTRAL DEL MINSA

III.

BIBLIOGRAFIA

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AGRADECIMIENTOS

Le agradecemos a
nuestros padres, cuyo apoyo
nos ha servido en la lucha
constante en la formacin de
nuestros conocimientos y as
mismo nos alientan para
afrontar y tratar de superar
los obstculos que se nos
presentan en el transcurso de
nuestra vida.

A la profesora debido
a que ella nos brinda sus
conocimientos para as poder
nosotros
desenvolvernos
mejor, realizar los trabajos
de la forma mas correcta en
cuanto a su curso se refiere,
agradecerle a la vez la
perseverancia que tiene con
nosotros cuando flaqueamos
y nos apoya a la realizacin
de nuestros objetivos.

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INTRODUCCION
Cada ao observamos alrededor del planeta la ocurrencia de diferentes fenmenos
naturales de origen climatolgico, como sequas e inundaciones. Nos podemos dar
cuenta de que hay aos donde hay mayor ocurrencia de este tipo de fenmenos, lo que
sugiere que muchos de estos eventos adversos pueden estar interconectados o tener un
origen comn. Todo ello ha llevado a la comunidad cientfica a tomar inters en
investigar cul es el evento que puede causar tantas alteraciones en el clima y se ha
sugerido que el mismo es un fenmeno conocido por los pescadores del Pacfico
sudamericano como El Nio. El Nio se puede definir como la intromisin de aguas
clidas en la parte central y oriental del Pacfico cerca del ecuador, que produce
precipitaciones intensas en el Ecuador y en el norte del Per y Chile.
El fenmeno El Nio, tambin conocido como ENOS (El Nio-Oscilacin del Sur), ha
causado efectos devastadores en los pases de la regin de Sudamrica, uno de estos
pases es el Per que, donde generado grandes problemas sociales, econmicos,
ambientales y polticos debido a la intensidad del evento y a la poca preparacin de
nuestra sociedad para enfrentar sus efectos.
El grupo de investigacin presenta este trabajo el cual se estructura con tres captulos,
los cuales contienen temas especficos acerca de lo que aconteci entre los aos 1997 y
1998 referido al fenmeno del nio. En el primer capitulo hemos tratado de establecer
los objetivos puntuales sobre el estudio de este fenmeno, implicancias y secuelas en
las zonas afectadas. En el segundo capitulo se desarrolla la definicin general del
fenmeno del Nio y los objetivos establecidos en el primer captulo, y su vez se
describe este fenmeno en el contexto nacional, con la finalidad de dar a conocer como
afect a la poblacin, y a su vez presentamos las medidas de gestin de riesgo para
poder estar prevenidos en el caso ocurra un nuevo suceso.
Durante e inmediatamente despus de la ocurrencia de un fenmeno natural, lo primero
que se debe garantizar es la proteccin de la salud de la poblacin para asegurar la
continuidad de las actividades productivas. De all la importancia gravitante de brindar
los servicios de agua y alcantarillado en los niveles de calidad previamente existentes.
Por ello, las empresas prestadoras de servicios de agua tienen la responsabilidad de estar
preparadas para enfrentar las emergencias provocadas por un desastre natural,
minimizando sus efectos mediante la implementacin de medidas de mitigacin y
elaboracin de sus planes de emergencia.

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CAPITULO I
INVESTIGACION
I. EL PROBLEMA DE INVESTIGACION
A. DEFINICION DEL PROBLEMA.
El desarrollo de esta investigacin permitir saber las implicancias que tiene la
el fenmeno del nio en el Per (1997-1998).
B. FORMULACION DEL PROBLEMA.
El fenmeno del nio es un desastre natural que trae consigo muchas
consecuencias que afectan a una sociedad en diversos mbitos. Es por eso que a
continuacin la formulacin del problema:
Qu problemas trajo el fenmeno del nio a nivel
estructural en la sociedad del Per?
II. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
A. OBJETIVO GENERAL
Demostrar como la corriente del nio afecta todo el sistema ecolgico y
geogrfico del Per.
B. OBJETIVOS ESPECIFICOS

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Definir como es exactamente que se produce este fenmeno.


Identificar las causas que originan el fenmeno del nio.
Identificar los impactos sociales del fenmeno del nio.
Identificar los impactos econmicos del fenmeno del nio.
Identificar los impactos ambientales del fenmeno del nio.
Determinar las medidas de la gestin de riesgos que se deben emplear en
casos del fenmeno del nio.

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CAPITULO II
FENOMENO DEL NIO
I. GENERALIDADES
A. DEFINICION DEL FENOMENO DEL NIO
Es un suceso que ocurre en ciertos aos con manifestaciones patentes en el mar y la
costa del Per, como se a demostrad crecientemente, tiene conexiones con sucesos en
otras partes del planeta. Consiste en una serie de alteraciones oceanogrficas y
climticas con consecuencias importantes.1
El trmino El Nio fue acuado originalmente por los pescadores a lo largo de las
costas de Ecuador y Per para referirse a una corriente marina clida que tenda a
aparecer normalmente alrededor de la Navidad, de ah su nombre en referencia al Nio
Jess. De hecho, cada ao, las aguas clidas de las costas ecuatorianas y colombianas
se trasladan hacia las costas de los norteos departamentos de Piura y Lambayeque,
elevando la temperatura del mar y ocasionando lluvias torrenciales por varios das en el
rea. Esto sucede normalmente a fin de diciembre y vara en duracin.
Sin embargo, en algunos aos, la masa de agua clida es mayor y ms baja en contenido
de sal (menos del 35%) y deriva el puerto sureo de Pisco, cambiando completamente
las caractersticas de un rea que normalmente se desenvuelve en torno a la corriente
marina peruana fra. En tales momentos, adems de los cambios fsicos en el ocano, el
rea experimenta algunos cambios climticos importantes (lluvias, tormentas, fuertes
vientos), huaycos causados por estos cambios, la aparicin de una vida vegetal inusual
en las reas desrticas a lo largo de la costa, altas tasas de mortalidad de cardmenes de
peces y bandadas de gaviotas, adems de un sbito incremento del caudal de los ros, lo
que se enlaza a peligros adicionales. Esta combinacin de factores ha llevado a los
cientficos a hablar del fenmeno de El Nio y no slo de una intensificacin de la
corriente de El Nio.

1 Brack Egg ,AntonioMendiola V , Cecilia


Ecologa del Per 2002 - pg. 89

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B. CAUSAS QUE ORIGINAN EL FENMENO DEL NIO(ENOS)


Las causas de este fenmeno no se conocen aun con exactitud, pero se han podido
determinar algunas pistas:
Durante el fenmeno del nio, el anticicln y los vientos alisios se debilitan mas
de lo normal, y la fuerza de la corriente peruana sede tambin mas de lo normal
en los veranos, con lo cual la corriente del El Nio tiene mayor fuerza u sus
masas de agua clidas avanzan ms hacia el sur. El motor principal de la
corriente peruana es el anticicln del pacifico sur, un sistema de baja presin de
vientos que circulan en sentido contrario a las agujas del reloj. Los vientos
alisios del anticicln son ms intensos en otoo e invierno y empujan las aguas
hacia el norte. Durante todos los veranos, el anticicln se debilita y cede la
fuerza de la Corriente Peruana.
Al debilitarse la Corriente Peruana ms de lo normal en el verano, las aguas
clidas situadas ms intensas. En los aos normales de la corriente, se mantienen
alejadas por el movimiento sur-norte de las aguas costeras.
Con el calentamiento del mar aumenta la temperatura de la atmosfera y se
producen lluvias mas intensas. En los aos normales no se producen lluvias
veraniegas en la costa peruana al sur de los 5 L. S., a causa de la inversin
trmica originada por las aguas fras, que no permite la condensacin y
elevacin de las nubes a ms de 800 m.
C. CARACTERIZACIN CLIMATOLGICA
El fenmeno climatolgico conocido como El Nio se caracteriza, entre otros
elementos
Oceanogrficos y atmosfricos, por un calentamiento intenso y anormal de las
aguas superficiales del mar en el Ocano Pacfico, en la zona Ecuatorial, frente a las
costas del Per y Ecuador y por los cambios climticos que genera en el mbito
regional y global. La aparicin de estas aguas clidas fue identificada por los
pescadores peruanos siglos atrs, quienes le dieron el nombre de El Nio, porque se
observaba a finales de diciembre, cerca de Navidad.
A principios de siglo se descubri que cuando la presin atmosfrica en el Ocano
Pacfico aumenta, en el Ocano Indico tiende a descender (desde frica hasta

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Australia) y viceversa; esto provoca un cambio en la direccin y velocidad del


viento.
A esta alteracin de la presin se le denomin Oscilacin del Sur, la cual tiene una
fase de ndice alto y una fase de ndice bajo.
Actualmente se sabe que la fase de ndice bajo o negativo est relacionada con el
evento El Nio, por lo que este fenmeno se conoce como El Nio-Oscilacin Sur
(ENOS).
El fenmeno El Nio se inicia en la zona Tropical del Ocano Pacfico, cerca de
Australia e Indonesia, donde la temperatura de las aguas superficiales se eleva unos
cuantos grados por encima de lo normal. Gradualmente este mximo de temperatura
se desplaza hacia el Este y, alrededor de seis meses despus, alcanza la costa de
Amrica del Sur, en el extremo Este del Pacfico. Este calentamiento mximo va
acompaado de un enfriamiento relativo en el Pacfico Occidental, es decir, cerca de
Asia. Mientras esto sucede en el ocano, en la atmsfera se produce una alteracin
del patrn de la presin atmosfrica, que baja en el lado Este del Pacfico y sube en
el Oeste. Estas diferencias de presin producen cambios en la direccin y la
velocidad del viento y desplazan las zonas de lluvia de la regin tropical. En el
ocano, la contracorriente ecuatorial, que desplaza las aguas fras de la corriente del
Per hacia el Oeste, se debilita, favoreciendo el transporte de aguas clidas hacia la
costa de Amrica del Sur. En la Figura 1 pueden apreciarse las dos fases de la
Oscilacin Sur. En la imagen superior, durante la fase alta (condiciones normales)
los vientos empujan las aguas fras hacia el Oeste, mientras que en la imagen
inferior, durante la fase baja (asociada al evento El Nio), los vientos se debilitan y
la masa de agua clida se acerca a las costas de Amrica del Sur.

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II.

EL FENOMENO DEL NIO EN EL PERU (1997-1998)

El Nio 1997-98 alcanz en Per una gran intensidad, comparable a la alcanzada por el
mismo fenmeno en 1982-83 y en 1925, a los que se les ha llamado Meganios.
El Nio ha hecho aumentar la temperatura ambiental y favorecido precipitaciones
abundantes e inusuales que causaron desastres naturales tales como aludes, huaycos
(aluviones) e inundaciones, los cuales devastaron repetidamente diversos espacios del
pas, con impactos negativos en la agricultura, la pesca, la vivienda, los caminos, los
servicios pblicos y sobre todo la salud de la poblacin afectada.
A este respecto, podemos sealar que se incrementaron los casos de infecciones
respiratorias, de enfermedades diarreicas y clera, as como de afecciones de la piel y de
los ojos, y otras dolencias tales como las enfermedades transmitidas por insectos y
roedores como consecuencia de los cambios ecolgicos.
Tambin se presentaron problemas de salud que requirieron atencin urgente, por efecto
directo de las condiciones climticas, como el denominado golpe de calor (insolacin
aguda). El fenmeno El Nio ha concitado la atencin mundial, y la comunidad
cientfica se halla empeada en conocer mejor los detalles de su impacto sobre la salud.
Por eso son necesarios los espacios de discusin entre los sectores y responsables
nacionales y regionales, para evaluar las actividades de prevencin y las enfermedades
asociadas al Nio, y sobre todo para definir las recomendaciones que permitan
minimizar el impacto desfavorable de futuros episodios de este fenmeno.

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Cuadro 1: Resumen cronolgico del fenmeno El Nio segn su intensidad. Desde


1847 hasta 1997-98
Intensidad
Dbil
Moderado
Intenso
Muy intenso

Frecuencia
9

Ao/caractersticas
1847 1963

10

Lluvias leves, algunos daos.


1911 1994

Lluvias moderadas, daos a la agricultura y a las viviendas.


1858 1972/73

Lluvias intensas, secuelas de huaycos e inundaciones.


1891, 1925, 1982-83, 1997-98
Lluvias torrenciales, huaycos, inundaciones, aludes, vientos,
prdida de vidas humanas.

A. PRINCIPALES
MANIFESTACIONES
FENOMENO DEL NIO EN EL PER

INTENSIDAD

DEL

En Per, El Nio eleva la temperatura de las aguas superficiales del mar de la costa
norte causando una abundante evaporacin, que, al extenderse por los Andes peruanos,
da origen a persistentes lluvias que a su vez son causa de inundaciones y huaycos
(aluviones).
En la Sierra Sur se presenta una situacin contraria a la observada en la costa norte,
debido a la presencia de un flujo de aire muy seco por encima de los Andes del Sur, que
impide el ingreso del aire hmedo procedente del Brasil y del Atlntico que
normalmente trae la lluvia a esta zona, y prevalece entonces la sequa.
B. IMPACTOS DEL FENOMENO DEL NIO
Este fenmeno climatolgico afecta severamente la vida social, econmica y poltica de
los pases afectados. Las dicotomas: lluvias copiosas, prolongadas sequas, cancula
intensa, fro polar, escasez de productos agrcolas, abundancia de otros no esperados,
inundaciones y otros, configuran una realidad preocupante.
La irregularidad de las precipitaciones provoca prdida de cultivos en algunos casos y la
disminucin del rendimiento de la produccin agrcola que incluye pastos y cultivos
como el arroz, maz, frijoles y caf; la falta del recurso hdrico en la produccin
pecuaria aumenta la tasa de mortalidad del ganado; adems, la sequa suele aumentar la
propensin de incendios forestales que pone en riesgo la biodiversidad.
Los efectos de las variaciones ambientales determinan grandes cambios en las
temperaturas, las precipitaciones, la humedad y los vientos; estos factores tienen una
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relacin estrecha con la biologa de los vectores y las poblaciones se vuelven ms


vulnerables a las enfermedades habituales como infecciones respiratorias agudas,
clera, dengue, diarreas, entre otras.
En los ecosistemas terrestres, durante la fase ENOS se manifiestan en algunos casos
efectos positivos, como el desarrollo de densos pastizales, desarrollo exuberante y
prolongado de la vegetacin y fauna de lomas de la costa; y efectos negativos, como el
desarrollo de plagas de insectos, sapos y roedores, que afectan la agricultura.
Resulta evidente que el conocimiento existente sobre el impacto biolgico del ENOS es
an muy fragmentario. La mayor informacin disponible est referida al impacto de la
fase clida El Nio, mientras que sobre el impacto de la fase fra hay un
desconocimiento casi total.
1. IMPACTOS SOCIALES
A partir de la primera semana de enero comenzaron a presentarse en toda su intensidad
las manifestaciones hidrometeorolgicas de ENOS, consistentes en copiosas lluvias que
causaron inundaciones en las zonas afectadas y determinaron crecidas de los ros y la
formacin de quebradas y torrentes de agua, en algunos casos con caudales nunca
observados antes, por ejemplo en el ro Piura, que lleg a registrar un aforo de ms de
4.400 metros cbicos por segundo.

Todo ello tuvo un impacto directo en trminos de daos a la salud de la poblacin en


las zonas afectadas as como a la infraestructura de los establecimientos de salud, segn
se detalla a continuacin.

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a) Enfermedades diarreicas agudas y clera


Las EDA son un serio problema de la salud pblica en el Per, que afecta
principalmente a los menores de 5 aos y con mayor incidencia en la poblacin ms
pobre, cuya carencia de servicios bsicos de agua potable y alcantarillado es el principal
factor de riesgo.
En las ltimas semanas de 1997, en varios lugares de la Costa se observ un aumento en
los casos de EDA, como en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, de Lima, donde
durante el segundo semestre de 1997 hubo un aumento del 47,5% en los casos de EDA
all tratados, cuando lo usual es que despus de los meses ms calurosos del ao la
frecuencia de atenciones por EDA disminuya significativamente.
El aumento de incidencia fue atribuido a la temperatura anormalmente elevada durante
esos meses.
Adems de la elevacin anormal de la temperatura, favorecieron el aumento de las EDA
y el clera los daos y otras consecuencias de los fenmenos climticos, tales como:
El colapso de los sistemas urbanos de agua y alcantarillado;
La prdida de la rutina de limpieza pblica y la disposicin final de los residuos
slidos;
El deterioro de los sistemas de conservacin de alimentos;
La dispersin de basura en las zonas pobladas;
La instalacin de damnificados desplazados o migrantes en condiciones precarias de
saneamiento; la instalacin y funcionamiento de comedores para la preparacin y
distribucin de alimentos en condiciones de higiene inadecuadas;
El colapso de la organizacin comunitaria (promotores de salud) en muchos lugares;
El aumento de la venta ambulante de alimentos en la calle, las carreteras y otros
lugares afectados por desastres;
El aumento del consumo de agua no tratada;
La migracin de la Sierra a la Costa debido a los daos sufridos por el sector agrcola;
La prdida de acceso a los servicios de salud por el colapso de las carreteras, y el
consecuente aislamiento.

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b) Enfermedades transmitidas por vectores: paludismo y dengue


Durante el Fenmeno el Nio y debido a las lluvias intensas y a la formacin de miles
de charcos que se convirtieron en criaderos de vectores (especies: anopheles, Aedes y
culex), se observ un aumento de casos de malaria falciparum, vivax y dengue,
alcanzando el mximo pico (agme)
En todas las zonas afectadas por el paludismo y el dengue se efectuaron las siguientes
actividades de prevencin y control:
Fumigacin espacial;
Rociado intradomiciliario;
Bsqueda activa de casos febriles y toma de muestras de gota gruesa;
Tratamiento de casos y quimioprofilaxis;
Identificacin, mapeo y tratamiento de criaderos mediante control fsico, qumico y
biolgico;
Aplicacin de larvicidas qumicos (Temephos);
Cloracin de agua y distribucin de cloro;
Desinfeccin de los sistemas de almacenamiento de agua;
Campaas de eliminacin de residuos que podran ser criaderos potenciales de
mosquitos Aedes.
c) Infecciones respiratorias agudas
El riesgo potencial de aumento de las IRA y las neumonas como consecuencia de
ENOS estn relacionados con las lluvias e inundaciones intensas que daaron las
viviendas, obligando a sus ocupantes a dormir a la intemperie, a menudo sin cobertura
adecuada y en condiciones de hacinamiento. Asimismo, el aire contaminado por los
desechos, la remocin de escombros, etc., favorece la aparicin de casos de IRA.
Durante 1998, entre enero y marzo se registraron 299.954 casos de IRA, de los cuales
25.696 corresponden a neumonas, es decir, 8,5%. Se logr, pues, reducir un porcentaje
que en condiciones normales oscila alrededor de 12%. Como adems fue baja la tasa de
mortalidad registrada por estas causas, se demuestra que el diagnstico adecuado y
oportuno y la provisin gratuita de los medicamentos necesarios hasta lograr la curacin
de los enfermos han resultado eficaces.

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d) Enfermedades de la piel
En la mayor parte de las poblaciones afectadas por las inundaciones se informaron
enfermedades de la piel, principalmente entre la poblacin infantil. Los casos ms
frecuentes correspondieron a infecciones, excoriaciones o heridas superficiales,
dermatitis alrgicas, hipodermitis, micosis, entre otras patologas.
Despus de la inundacin de la ciudad de Ica, donde la poblacin pas varios das en
contacto con el agua contaminada de los desages, hubo muchos casos de dermatitis
infecciosa hasta tres semanas despus, ya que se tard mucho en restablecer el acceso al
agua potable.
e) Enfermedades oculares
Despus de las inundaciones, al secarse los aniegos y removerse los escombros, se
contamin el aire con partculas de polvo proveniente de lodo mezclado con aguas
negras que causaron miles de casos de conjuntivitis. A mediados de febrero se inici en
Lima un brote de conjuntivitis viral que durante ese verano tuvo carcter epidmico y se
extendi luego a La Libertad e Ica, con un total nacional de 41.224 casos en los tres
primeros meses de 1998. Para combatir estas enfermedades, se realizaron campaas
orientadas a educar a la poblacin en las medidas bsicas de higiene y se distribuyeron
medicamentos gratis en todos los establecimientos de salud.
Las enfermedades transmitidas por alimentos pudieran incrementarse como resultado de
la afectacin de la refrigeracin de alimentos y vacunas, debido a los cortes de energa
elctrica.
Las inundaciones incrementan la aparicin de enfermedades transmitidas por el agua,
tales como Leptospirosis y Esquistosomiasis. El volumen y la duracin de las
precipitaciones es un factor bsico en las comunidades biolgicas, influyendo en las
enfermedades infecciosas transmitidas por agua, insectos y roedores. Las inundaciones
tambin pueden incrementar la incidencia de Dengue, Fiebre amarilla y Malaria, al
favorecer la crianza de mosquitos.
Las inundaciones tambin favorecen que los animales salgan de sus madrigueras y
busquen abrigo en las casa, por lo que se incrementa el contacto entre los hombres y los
animales y el riesgo de contraer enfermedades. La transmisin de Peste, Hantavirus y
otras enfermedades transmitidas por roedores, pudieran incrementarse como resultado
de ello.
Muchos pases de Amrica estn siendo afectados por inesperados brotes de Clera
asociados con condiciones extremas del clima a partir de la llegada del fenmeno El
Nio. Durante 1998, los siguientes pases ya han reportado brotes de Clera: Bolivia
(La Paz, El Alto, Valles y Trpico de la Paz) 165 casos y 5 fallecidos; Honduras (La
Mosquita, en el departamento Gracias a Dios) 219 casos y 12 fallecidos; Ecuador
(provincia Loja) 11 casos y 1 fallecido; Per (varios departamentos) 2863 casos y 1

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fallecido; Nicaragua (frontera con Honduras) 3 casos sospechosos. Se espera que otros
pases de la regin tengan reportes de Clera en los prximos meses.
Cuadro . Plagas y enfermedades en humanos asociados a eventos climticos
Evento

Plaga

Condiciones

Langosta

Fuerte sequa
seguida de lluvias

(Schistocerca p.p)

Sequa o
perodos
secos
prolongados

Efecto en salud

Fuente

Efecto nutricional derivado por


la prdida de cosechas. En
frica y Asia la plaga de
langostas ha acentuado
situaciones de hambruna

Retana 1999

Altas temperaturas
y humedad
Dengue
(Aedes aegypti)

Malaria
(Anopheles)

Altas temperaturas
y humedad

Los mosquitos son


transmisores
de virus que pueden llevar a la
muerte. Las altas temperaturas
tienen un efecto catalizador en
los brotes siempre que existan
condiciones de humedad

Meningitis

En el SAHEL una epidemia de


meningitis viral sigui luego de
una sequa registrada entre
1995 y 1996

Hantavirus y

Condiciones de
lluvias fuertes e

Los roedores son transmisores


de estos virus, los cuales puede
llegar a ser mortales

Leptospirosis

inundaciones

Altas temperaturas

TIME 1996

Patz et al
1996

TIME 1996

Epstein et al
1996
Retana et al
1999

Clera
(Vibrio cholerae)
Fuertes
lluvias o
inundaciones

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Las lluvias pueden


ayudar a propagar
la enfermedad

Asociado al calentamiento de
las aguas costeras colombianas
y la
proliferacin de algas, el clera
pudo ser diseminado en 1991
por efecto de lluvias fuertes
que
causaron inundaciones y
contaminacin de fuentes

Patz et al
1996

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Angiostrongylosi
s
abdominal

La distribucin
estacional de la
precipitacin juega
un papel
importante en la
prevalencia de la
enfermedad

Esta enfermedad parasitaria es


transmitida al hombre por
secreciones de moluscos
infectados, vertidas en los
alimentos. Condiciones
favorables de clima podran
aumentar la poblacin de
moluscos y la probabilidad de
transmisin.

Morera y
Amador
1997

2. IMPACTOS ECONOMICOS

a) Resumen de gastos efectuados


Haciendo un resumen de los gastos de salud efectuados por El Nio, estos alcanzan la
suma aproximada de US$ 11.305.787 entre 1997 y 1998. Es necesario aclarar que este
monto solo incluye los desembolsos efectuados por el pliego 11 correspondiente al
Ministerio de Salud.
En el primer momento de ENOS, es decir, la etapa previa al impacto, se realizaron
inversiones de las diferentes direcciones para la mitigacin y preparacin, priorizndose
las zonas de acuerdo con el Plan de Contingencia. Estas medidas incluyeron la
preparacin de la infraestructura fsica, la capacitacin de los recursos humanos, la
compra de medicamentos e insumos, y otras medidas especificas, y se realizaron entre
julio y diciembre de 1997.
En el segundo momento (es decir, durante el impacto) se destinaron aproximadamente
US$ 4.844.066 a la compra de medicinas, gastos de material mdico, movilizacin de
brigadas y atencin a la poblacin afectada.
Concluida esta segunda fase prevista en el Plan Nacional de Contingencia, se realiza la
evaluacin de los daos a la infraestructura fsica de los establecimientos de salud, con
evaluaciones preliminares correspondientes a las subregiones de

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Tumbes, Piura, Luciano Castillo, Ancash, Cajamarca, Arequipa y Lambayeque. Gran


parte de ellos presentan filtraciones en techos y paredes, y se estima necesaria la
reubicacin de siete establecimientos por encontrarse en terrenos vulnerables, y por
hallarse en mal estado sus instalaciones.
b) Presupuesto requerido para la etapa posterior al Nio
El costo de rehabilitacin de los 557 establecimientos de salud afectados, se estima
aproximadamente en US$ 2.151.515. La construccin de doce nuevos edificios, entre
los que se cuentan los que reemplazarn a cinco establecimientos destruidos y siete por
reubicar, costara aproximadamente US$ 1.414.141, y para atender los daos a la salud
de los pobladores de las zonas afectadas se debe considerar una cifra de US$ 3.131.313,
que incluye las partidas correspondientes a acciones de prevencin, control y
tratamiento de clera, paludismo, dengue, neumona y otras dolencias. Finalmente,
observamos en el siguiente cuadro que el presupuesto total para El Nio 1997-98
equivale a aproximadamente US$18.002.757.
3. IMPACTOS AMBIENTALES: DAOS A LA SALUD AMBIENTAL
a) Escasez y contaminacin de agua de consumo humano
Algunos de los sistemas de agua potable en los centros urbanos y periurbanos de las
ciudades afectadas colapsaron. En las zonas rurales, debido a los aludes de lodo,
huaycos e inundaciones, los sistemas de agua potable y de eliminacin de aguas
servidas y excretas tambin fueron seriamente daados, lo que en muchos casos llev a
la restriccin o interrupcin del servicio. Esto condicion negativamente la salud de la
poblacin damnificada, sobre todo en relacin con las enfermedades de origen hdrico.
b) Colapso de los sistemas de alcantarillado
De igual modo, la mayor parte de los sistemas de evacuacin y disposicin final de las
aguas servidas domsticas y de los establecimientos de salud colapsaron en las zonas
afectadas por inundaciones, originndose focos de contaminacin y de proliferacin de
vectores y roedores debido a la presencia de materia orgnica acumulada y expuesta al
aire, con los riesgos sanitarios que esto supone para la poblacin.
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c) Estancamiento de aguas pluviales y aguas servidas y aumento de la
poblacin de vectores y roedores
Las lluvias por encima de los promedios normales y el dficit de los sistemas de drenaje
causaron inundaciones en las ciudades que afectaron viviendas, escuelas,
establecimientos de salud y otras instalaciones, propiciando condiciones para la
proliferacin de vectores, y a su vez ello estimul en las zonas endmicas el aumento de
enfermedades como el paludismo. Asimismo, estas condiciones sanitarias llevaron los
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ndices de infestacin de roedores a niveles de riesgo de brotes epidmicos de peste


bubnica y leptospirosis, entre otros.
d) Manejo inapropiado de los residuos slidos
Los servicios de limpieza pblica de las ciudades afectadas se vieron imposibilitados de
cumplir sus tareas en las condiciones creadas por El Nio, tanto por la interrupcin de
las vas de acceso como por el colapso de los lugares utilizados para rellenos sanitarios.
Se multiplicaron as las acumulaciones de residuos en la va pblica y en los basurales a
cielo abierto, con la consiguiente proliferacin de vectores y roedores. Por otro lado,
algo similar sucedi en los refugios, comedores populares, centros y puestos de salud, y
sus inmediaciones agravando el riesgo para la salud de la poblacin.
e) Expendio de alimentos de dudosa calidad
Debido al racionamiento del agua y a la dudosa calidad de la que se dispona, y a la falta
de higiene en la manipulacin y preparacin de alimentos, aument significativamente
la posibilidad de que los que se distribuan, tanto por la venta ambulante como en los
comedores populares o en locales pblicos, se constituyeran en un factor de riesgo para
la transmisin de enfermedades como el clera, la fiebre tifoidea, la salmonelosis, etc.,
debido a la presencia de microorganismos patgenos.
III.

MEDIDAS DE GESTION DE RIESGO

A. PLAN DE CONTINGENCIA FENMENO EL NIO


Basndose en los antecedentes previos y ante el anuncio en mayo de 1997 de la posible
presencia del fenmeno El Nio, por informes meteorolgicos del SENAMHI, del
Instituto Geofsico del Per, la Direccin de Hidrografa y Navegacin de la Marina de
Guerra del Per, el IMARPE y otros organismos internacionales, en junio el Ministerio
de Salud analiz los antecedentes histricos con nfasis en los aos 1972, 76, 82, 85 y
91. Se analiz la situacin de la salud en las zonas ms afectadas por El Nio y se tom
la decisin de formular el Plan
Nacional de Contingencias Fenmeno El Nio, que seala un conjunto de acciones
preventivas, repartido en las localidades de la Costa Norte, la Sierra Sur y la selva, que
permitiera al sector de la salud dar una respuesta eficaz y oportuna a las necesidades de
la poblacin en la emergencia.
1. Medidas del plan de contingencia: Antes del fenmeno el nio, se llevaran a
cabo las siguientes medidas:
Organizacin de Comits de salud con participacin de la comunidad
Campaas Educativas de prevencin por medios masivos.

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Preparacin y distribucin de afiches, spots educativos, etc.


Campaas masivas de prevencin:
Limpieza y mejoramiento de viviendas.
Construccin de silos comunales para lograr un adecuado almacenamiento de

cosechas
Campaas de vacunacin
Campaas de desratizacin y desinsectacin.
Capacitacin de personal de Salud y lderes comunales sobre vigilancia de
factores de riesgo y medidas de prevencin - control en reas de riesgo.
Coordinacin intersectorial con nfasis en Agricultura, Educacin, Gobiernos
locales y Universidades.
Reforzar las acciones de vigilancia epidemiolgica de factores de riesgo.
Abastecimiento con insumos necesarios para la atencin de Peste, Rabia y
Accidentes por Animales Ponzoosos, con enfoque de riesgo.
En el caso de la rabia, se program el abastecimiento con biolgicos humanos y
caninos, e insumos de laboratorio. Para el control de la peste: la caracterizacin del
riesgo de peste, mediante mediciones de ndices poblacionales de roedores y pulgas, y el
abastecimiento con medicamentos, insecticidas, e insumos de laboratorio.
Para controlar la rabia silvestre: reforzar las actividades de vigilancia epidemiolgica de
factores de riesgo, mediante muestreos de poblaciones de murcilagos y vigilancia
activa de rabia canina para determinar la circulacin de virus, y reforzar el sistema de
notificacin de accidentes de mordedura por murcilago.
Para el caso de accidentes ponzoosos, reforzar el sistema de notificacin de accidentes,
y el abastecimiento con biolgicos.
En el subprograma de encefalitis equina venezolana (eev) se planificaron trabajos
coordinados con el Ministerio de Agricultura para vigilancia activa de EEV en
poblaciones de riesgo y con los resultados obtenidos se prepararan las estrategias de
intervencin. Durante el Fenmeno de El Nio, se realizara el mantenimiento de las
actividades preventivas, principalmente para atender el riesgo de accidentes por
animales ponzoosos. Con posterioridad a ENSO, se llevara a cabo la bsqueda y
atencin de casos y contactos, el mantenimiento de la educacin sanitaria sobre medidas
preventivas, y el trabajo intersectorial en el control del dao.
B. MANIFESTACIONES ESPERADAS
Para este Plan de Contingencia se consider un fenmeno El Nio 1997-98 con altas
probabilidades de ser catalogado de moderado a grave y fuertes repercusiones sobre el
ambiente, las actividades productivas y la salud de la poblacin, previndose las
siguientes caractersticas segn las zonas geogrficas:
Costa norte: fuertes lluvias con inundaciones, prdida de infraestructura productiva,
vial y de comunicaciones, destruccin de cultivos, de suelos y de viviendas, y alto
riesgo de prdida de vidas humanas;

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Sierra sur: una prolongada sequa, con prdida de los cultivos, de la ganadera y del
patrimonio familiar de poblaciones enteras de la regin, y generado- FENMENO EL
NIO genera de graves situaciones de pobreza y de migraciones a las ciudades;
Lima, Callao y alrededores: riesgo de lluvias, inundaciones, marejadas y derrumbes,
sobre zonas de alta densidad poblacional, con prdida de vidas y destruccin de
infraestructura y viviendas.
Selva alta y baja: disminucin de la temperatura, con migraciones de poblacin
humana y aumento de los casos de rabia. Estas condiciones suponan diversos factores
de riesgo para el aumento y la propagacin de enfermedades, como son los siguientes:
Desplazamientos de poblacin originados por la destruccin de viviendas y tierras de
cultivos que obliga a desplazarse a zonas de refugio o asistencia.
Hacinamiento, debido a la gran concentracin de personas en los refugios temporarios,
donde los servicios sanitarios resultan insuficientes.
Cambios climatolgicos con persistencia de elevadas temperaturas, humedad y aguas
estancadas que favorecen la reproduccin de vectores.
Presencia de agentes biolgicos como el clera, el paludismo y el dengue,
principalmente, preexistentes a las manifestaciones del Nio pero que se potencian con
sus consecuencias.
Colapso de servicios pblicos por la destruccin y daos en los servicios de agua
potable, alcantarillado y luz elctrica.
Aislamiento, por la destruccin de carreteras y puentes.
Disminucin de la capacidad adquisitiva, que afecta sobre todo a la poblacin de
escasos recursos: campesinos, migrantes y pobladores de zonas rurales y urbanomarginales.
C. ORGANIZACIN DEL NIVEL CENTRAL DEL MINSA
Se constituy el Equipo de Gestin del Plan Nacional de Contingencia para El
Nio, integrado por el Ministro de Salud (Dr. Marino Costa Bauer) y el Viceministro de
Salud (Dr. Alejandro Aguinaga Recuenco). Comit permanente de coordinacin
nacional para la ejecucin del plan nacional de contingencia para el Fenmeno El Nio
y de los diversos planes subregionales de salud. Constituido oficialmente el 1 de julio
de 1997 (R.M. N289-97-SA/DM) y formado por los siguientes funcionarios: Director
General de la Oficina de Defensa Nacional, Director General de Epidemiologa,
Director General de Salud de las Personas, Director General de Salud Ambiental y
Director General de Medicamentos, Insumos y Drogas.

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CONCLUSIONES

1. Un fenmeno meteorolgico como El Nio 1997-98 que tuvo manifestaciones


extremas en cuanto a precipitaciones y sequas, nos muestra la importancia de
incorporar en los programas de mitigacin y preparativos para desastres, los
estudios y pronsticos meteorolgicos que cada da son ms precisos y sobre
todo obtenibles con detalle y rapidez en todo el mundo.
2. En Amrica Latina y el Caribe, los pronsticos sobre El Nio fueron tomados
con mucha seriedad y tanto los pases de esta Regin como Organismos
Internacionales, invirtieron recursos y personal en programas de Mitigacin y
Preparativos con tiempo suficiente antes de las manifestaciones extremas del
Fenmeno.
3. En estos momentos, las manifestaciones siguen siendo extremas y otros pases
como Brasil, Paraguay, Argentina y Uruguay empiezan a presentar inundaciones
graves y el perodo de sequa prolongado contina en Centroamrica.
4. Ser necesario hacer estudios profundos de las lecciones aprendidas, una vez que
El Nio termine, de manera de poder aplicar los resultados en el trabajo diario
de las organizaciones de emergencia de todos los pases.
5. La seriedad que tuvieron los eventos producidos por El Nio, muestran la
necesidad de que los pases incorporen los componentes de prevencin,
mitigacin y preparacin para desastres en sus agendas de desarrollo social y
econmico.

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BIBLIOGRAFIA

Brack Egg, Antonio Mendiola V , Cecilia Ecologa del Per 2002


Murillo, W. 1997. Fenmeno de El Nio afectar cosechas. Vaticinan faltante de
arroz. La Repblica, San Jos (C.R.); Ago 10:10
http://www.pmel.noaa.gov/toga-tao/el-nio-report.html
http://nimbus.efis.ucr.ac.cr/meteo/documentos/enos.html

http://www.senamhi.gob.pe/

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