Clase N 2 Ergonoma: RULA Y

REBA Mtodos Ergonmicos

Mtodos
Ergonmicos:
Herramientas
que permiten evaluar de forma cuantitativa o

cualitativa,
condiciones
trabajo
y puedeno ser
Herramientas
quealgunas
permiten
evaluar dede
forma
cuantitativa
cualitativa,
divididos
en 6 categoras
algunas
condiciones
de trabajo (Stanton,
y pueden2005)
ser divididos en 6 categoras
(Stanton, 2005).
Categora
Objetivos
Fsico

Son a nivel individual y evalan la interaccin del individuo con el

mundo

Psicofisiolgicos
Comportamental-cognitivo
Equipo

Evalan la interaccin de los grupos sociales con el mundo.

Ambientales

Evalan los efectos de las condiciones ambientales en los

trabajadores

Macroergonoma

Evalan los sistemas de trabajo.

16-10-2014

Estratgias y mtodos

Complejidad de los mtodos

Complejidad de los Mtodos:

Nivel I
QEC- Quick Exposure Checklist
Nivel II
RULA
SI
OWAS
Nivel III

Aumento de la especificidad de
los mtodos

EMG
Nivel I- mtodos que permiten identificar los riesgos.
Nivel II- mtodos validados para el anlisis de riesgo.
Nivel III- mtodos de anlisis para problemas complejos y/o especficos.
16-10-2014

Estratgias y mtodos

Nivel III Nivel III

Nivel IIIMas complejo y costoso, se utiliza en laboratorios y con

personal especializado (EMG)

Mtodos de Evaluacin Nivel II

Posturas

Strain
Index

REBA

OCRA

OWAS

HAL

Tablas
Liberty

Kilbom

Grieco

HAMA

MMC

RULA

LUBA

Movimientos Repetitivos

16-10-2014

MAC
Ec. NIOSH

KIM
6

Mov. Repetitivos Cuantificar el riesgo de tener lesiones por

movimientos repetitivos.
MMC Manejo manual de carga.

El mtodo va a permitir ver si hay una exigencia desde el punto de vista

postural, que demuestre una mala postura a travs de la cuantificacin
del mtodo sea RULA o REBA, no significa que eso sea lo correcto para la
solucin del problema. Las exigencias muchas veces estn asociadas a
problemas de malos diseos y se adopta una mala postura porque
efectivamente no queda de otra, la idea por ejemplo es si se pone una
silla de madera a 90 se eduque a que se siente bien o de la mejor
manera. Se debe considerar que los mtodos son una herramienta, la
cual tiene una finalidad
Los mtodos van desde un nivel de lista de verificacin , donde se va
chequeando (Check list , lista verificacin rpida que se suman y dan
algn valorEFAM, RCP, Glasgow entre otras). A medida que se va
aumentando la complejidad va disminuyendo la aplicacin y va
aumentando lo especifico que son los mtodos. Si se va hacer una
anlisis de movimiento se puede utilizar un equipo como por ejemplo
una plataforma de marcha, pero esta, se aplica todo los das? No, porque
no todos lo necesitan, mas complejo, mas caro, tarda mas y se necesita
de personas que son altamente especializadas en aplicar esta
herramienta, y el costo-beneficio quizs no vale la pena aplicarlo porque
no habr grandes diferencias, al contrario, de hacer una anlisis mas

simple que seria un nivel 2 y no simplemente una check list pero una
buena observacin de marcha, por ejemplo.

RULA:
Desarrollado por E. Nigel Corlett e Lynn McAtamney exposicin a
factores de riesgos de EESS.
Considera tronco, cabeza y EEII.
Es un mtodo de bajo costo.
Mayor info http://www.rula.co.uk
Se debe observar varios ciclo de trabajo

Seleccionar postura ms frecuente y las peores posturas.

Se deber registrar las posturas de trabajo en los planos sagital y
frontal y si es posible transversal (lo que se recomienda).
En el caso que sea necesario se debern evaluar los dos hemicuerpos.
La postura se analiza dividiendo el cuerpo en dos grupos.
Los resultados van de 1 a 9.

EJEMPLO RULA:

Primero se realiza la tabla A, que habla de brazo, antebrazo, y mueca.

Lo que evala primero es la articulacin del hombro, cierto grado con
respecto al movimiento.
Las posturas tienen movimientos que son claros, por ejemplo, si se tiene
mas de 90 automticamente se castigan sobre 4, porque si se trabaja
sobre el hombro el valor es 4, pero mas abajo dice: si adems se tiene
abducido el brazo se agrega un punto mas ya que es mayor el riesgo.
Segundo, si adems se tiene el hombro levantado, se agrega otro punto.
Por lo tanto el mximo de puntos que se podra tener es 6. (4+1+1).
Tambin dice si el brazo esta apoyado o esta a favor de la gravedad no
se debe sumar puntos, lo que significa que se descarga peso.
Antebrazo: Se da una cierta cantidad de puntos dependiendo la flexin
pero adems castiga si el antebrazo pasa de la lnea media o si se
trabaja alejado de la posicin neutra, ah se agrega mas puntos. El
puntaje que da, se coloca en el recuadro en relacin al puntaje del brazo
(en este caso el puntaje fue 6 de brazo, se busca ese recuadro y se
coloca el puntaje del antebrazo que creo q fue 2 )
Mueca: Si se tiene posicin neutra el valor es 1, cuando esta entre 0 a
15 tanto flexin como extensin es 2 , peor cuando se pasa de 15 el
valor es 3 y si adems se tiene desviacin ulnar o radial se le suma 1
punto mas. Mximo valor que se debiera tener es 4.
Si hay pronacin o supinacin se agrega 2 y si esta neutro o lo mas
cerca de neutro se le agrega 1.
(PARTE QUE NO ENTENDI BIEN DONDE SE INTERSECTAN LAS LINEAS,
RECOMIENDO IR HACIENDO EL EJERCICIO xD)
Lo que yo tengo que hacer es donde esos 2 valores se intersectan o se
cruzan, entonces tiro una lnea desde arriba que va caminando por esta
y tiro otra que va caminado por esta otra, entonces el punto de
interseccin ser justo el cuadradito que esta ac y ese es mi valor que
da nueve, ms que el valor preocpense de entender el procedimiento,
si se dan cuenta todas tienen una lnea explicando para donde tienen
que
ir.
Una vez que yo tengo el valor que en este caso nos dio 9 hay que
sumarle 2 factores importantes, los factores importantes que considera

este mtodo, uno es fuerza y el otro es movimiento o la postura

mantenido o no.
Si yo digo que es la fuerza se mantiene por un minuto o ms de 4
veces, tengo que ver si le agrego o no le agrego puntos,
normalmente si se dan cuenta en el paso 6-7 se repite en el paso 1314 en el lado de la tabla B, fjense abajo si ustedes estn el lado
izquierdo vyanse a la derecha al mismo nivel se repite el paso para
el otro lado, yo lo que hago es sumar cuando tenga esos valores y si
yo digo que por ejemplo la accin ocurre ms de 4 veces por minutos,
es decir mi postura o el movimiento ocurre ms de 4 veces por
minuto le agrego un valor de 1.
Si manejo una carga que no me acuerdo si es ms de 10 kilos, eso
ustedes lo van a determinar, le agrego un valor que mximo puede
ser 3, supongamos que le agregamos 2.
Yo tengo 9 que me dio la tabla + 1 de la fuerza + 2 = nos da un valor
de 12, por lo tanto cuando yo voy y dice la flechita en el tabla C y
marcar, yo tendra que marcar el que dice 8 o ms y ah tengo mi
primera parte lista.
Lo que tengo que hace despus es irme hacia el lado de cuello y
columna o tronco e ir calculando los mismos valores con los ejemplos
que estn ah. Hago ese mismo calculo me va a dar un valor total,
recuerden fuerza y los dos valores finales se repiten en el paso 13- 14
del lado contrario, sumo y me va a dar un valor y lo que voy a hacer
es volver a marcar en este lado cual es el valor y voy a tener que
cruzar de nuevo la interseccin y me va a decir cul es el valor del
mtodo y por lo tanto me va a decir si esa postura la tengo que
cambiar completamente, si tengo que hacer cambios ms adelante o
me dice que premura tengo que hacer la intervencin.

 Ejemplo: El ciclo de esta persona es cuanto se demora en limpiar,

doblar y entregarla para empaquetamiento. Cuando uno hace el
anlisis si se dan cuenta, este video esta tomado de los lados, tanto
por el lado frontal como el plano sagital; cual fue la ventaja de hacer
esto (tener 2 video) ver por ejemplo :
Que los miembros inferiores cuando ella trabaja y est en esa postura
que no es de la mejor, el miembro inferior segn la clasificacin no
estara estable, porque no estn los 2 miembros inferiores apoyados,
hay uno que est en el aire, eso le da un valor de 2 en miembro
inferior. Uno puede sacar los ngulos de esa manera eso es con
autocad pero es ms complejo hoy en da pueden usar Kinovea y les
entrega los ngulos sper rpido, le va a entregar un valor y este
valor de esta postura es de 7

 Esta es una de las peores posturas ms frecuentes que tiene la

persona, si se dan cuenta no es una postura muy buena, ac los
miembros inferiores tienen un valor de 1 en vez de 2 y la fuerza es 0,
la postura se repite ms de 4 veces , pero la fuerza es 0, porque no
levanta ms de 2 kilos , por lo tanto el valor es 0 y es 0 para ambos
lados, si se dan cuenta la fuerza es 0 y los msculos es 1 ( musculo
se refiere a lo esttico de la postura)

Esta es una de las posturas ms frecuentes que es cuando saca un

hilo de la toalla y el valor de la postura es 5.

Ac hay un problema de diseo de puesto de trabajo, si se dan cuenta el

valor es alto, las posturas no son muy buenas y el problema no est en
la persona. Lo ideal es que entiendan como se aplica y cul es el
procedimiento de hacerlo y cuando Uds. hagan su evaluacin de puesto
de trabajo Uds. van a filmar y sabrn cmo hacerlo.

REBA es exactamente lo mismo, prcticamente es el mismo mtodo

recuerden
que
uno
de
los
autores
se
repite.
Cargas animadas e inanimadas? R: Animada es persona o un ser vivo
(manejo manual de paciente). El REBA lo considera porque se consider
principalmente en un comienzo con fisioterapeutas y se hizo en
ambiente hospitalario, eso no significa que sea solo aplicado en
ambiente hospitalario, se ocupa para manejo manual de paciente y para
otras
cosas
donde
hayan
posturas
forzadas.
Los pasos ya los vieron es lo mismo que hicimos con el RULA, la
diferencia es que le agregaron un poco ms de extremidad inferior y
algunas
cosas
en
las
variables
de
puntuacin.
Que es lo importante los criterios para elegir las posturas:
Ms Frecuentes - Mantenidas por ms tiempo Posturas que
requieren mayor fuerza o actividad muscular- Posturas que
producen
disconfort,
extremas,
inestables,
complejas.
Generalmente la postura en que se genera mayor fuerza es la que
genera
mayor
molestia.

Este es el REBA, cumple la misma lgica de ir uniendo los puntos,

importante si yo tengo un valor de soporte ligero no necesariamente
significa que yo tengo que usar esta correccin, las correcciones son
indistintas de cul es el nivel que yo le atribuyo a la variable, si yo por
ejemplo le coloco a piernas el valor de 1 puedo tambin aplicar si es que
yo quisiera una correccin de 2 si la rodilla esta traccionada ms de 60
salvo cuando este sentado, dice soporte bilateral andando o sentado
sea si yo estoy as y tengo ms de 60 tendra que igual colocar una
correccin de +2, por lo tanto cuando me preguntan profe si yo coloco
esta tiene que ser normalmente la que est al lado? No, puede ser la
que
est
abajo
tambin
la
correccin.
Cumple el mismo fenmeno:
Ac en la fuerza que significa intervencin rpida o brusca, tiene que
ver que cun rpido hago la fuerza, normalmente no lo ven en una
foto pero si en el proceso, si es ms de 10 kilos seria 2 +1, si el
proceso lo hago lento le coloco solamente 2 si pesa ms de 10 kilos.
Qu es un agarre bueno, regular, malo, inaceptable?
Bueno: Son los que tienen un buen agarre, aquellas cosas que tienen
manilla para agarrar o un hasta que te permita tener un buen agarre.
Cuando ustedes hacen un agarre aceptable es cuando ustedes tienen
normalmente una caja y la agarran por abajo
Un agarre posible pero no aceptable es cuando las cosas son
circulares
y
cuesta
ms
tomarlas.
Y cuando ustedes ya tengan que usar su cuerpo para poder tomarlo
eso es un agarre que normalmente es incmodo sobre todo si no
tiene
manilla
Cuando yo hago un manejo manual de paciente, si yo tengo que
agarrar solamente de un lado pero puedo tomarlo, no es un agarre
regular, es un agarre malo porque que yo sepa la persona no tiene
ninguna manilla.

Por ejemplo si yo tomara as, donde normalmente se toma en una

sabanilla, pero cuando toman sabanilla de esta manera eso no es un
agarre bueno, es un agarre regular, incluso podran determinarlo
dependiendo como sea si es poco malo, un agarre bueno sera esa
sabanilla que vienen especialmente que son de lonas y tren unas
astas, que se usan mucho de camilla de emergencia, esas tienen
agarre especial, normalmente en hospitales se usan sabanillas, pero
las sabanillas es regular en comparacin si yo tuviera que tomar a la
persona para poder levantar eso es malo, si yo tuviera que llevrmelo
( como el pololo lleva a la polola a la pieza ) es agarre inaceptable.

Les voy a mostrar 2 ejemplos uno es rojo (izquierda) el otro azul

(derecha).
Si se dan cuenta ustedes deberan conseguir esta accin, cuando esa
persona hace el movimiento para llevar de la cama el traspaso a la
camilla cmo es el esfuerzo Es rpido, brusco. Por lo tanto suma 2
porque pesa ms de 10 kilos y se le agrega el +1 porque la
incorporacin es brusca entonces tiene un valor de 12. Hay cosas que
uno evala sabiendo ya el resultado y que es alto, hay cosas que son
obvias. (Habla de lo estpido de evaluar a alguien con hombro
congelado
sabiendo
ya
lo
que
tiene)

Este es el valor azul, los dos son altos, cualquier manejo manual de
paciente en general estn prohibidos, sea no se deberan hacer.
Lo que le interesa es que entendamos la lgica de como se hace.