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Clase 3

Desarrollo evolutivo del nio

Dr. Gerardo Laube


Dra. Mariana Czapski

Ejes temticos

Funciones maternas

El nio y las relaciones interpersonales

Proceso de separacin - individuacin

Clase 3
Donald Winnicott (1896-1971), pediatra y psicoanalista ingls le asign un
papel preponderante al ambiente como facilitador del desarrollo del psiquismo
infantil, poniendo el acento en la vulnerabilidad y en la dependencia del nio.
Un beb no puede existir solo, es parte de un vnculo, necesita de los cuidados
maternos o de un ambiente facilitador.
En los inicios de la vida, el ambiente facilitador es esencialmente fsico,
buenos cuidados reales, junto con una adecuada sintona emocional. Esto lo
llamar la madre ambiente.
Con el tiempo, Winnicott desarrolla otro concepto para describir las funciones
maternas bsicas, y las resume en su idea de madre suficientemente buena
Inicialmente tiene que adaptarse para luego poder desadaptarse, fallar
progresivamente.
Cuando este autor habla de una madre suficientemente buena, tiene que ver
con una madre capaz de desarrollar las funciones maternas pero que tambin
pueda frustrar para que el nio pueda transitar desde una dependencia
absoluta hasta un estado de independencia.

Madre suficientemente buena es


aquella que se
adapta
capta
interpreta correctamente
y sintoniza con las necesidades del
beb
para luego poder desadaptarse
y poder fallar progresivamente
de modo tal que este fallo pueda ser
tolerado
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Funciones maternas

Las funciones maternas primordiales son tres:

el sostenimiento o sostn (holding),


la manipulacin o manejo (handling),
y la presentacin objetal (objetpresenting).

Estas tres funciones determinan, de forma


correlativa, una forma de desarrollo en el
beb: un primer proceso de integracin, en la
fase de dependencia absoluta; un proceso de
personificacin que posibilitar la unidad
psiquesoma; y un proceso de realizacin, que
fundamenta la capacidad de establecer
relaciones interpersonales.

Donald Winnicott
antepone el
concepto de funcin
frente al del sujeto
madre, padre o
sustituto. La funcin
implica una accin,
un movimiento que
posibilita un proceso,
ms all del individuo
concreto, biolgico,
que realiza el
cuidado materno. De
ah que la funcin
materna puede
ejercerla,
indistintamente,
todo aquel que tenga
condiciones y
disposicin para
hacerla.

Sostenimiento (Holding)
La funcin del sostenimiento es un factor bsico del cuidado materno que
corresponde al hecho de sostenerlo (emocionalmente) de manera apropiada.
El trmino procede del verbo hold: sostener; amparar, contener.
En el desarrollo emocional primitivo, la nocin de holding describe la

funcin de la madre que permite la continuidad del ser del beb:


todo lo que la madre es y hace con devocin corriente.
La madre que sostiene al beb con
tranquilidad (sin miedo a dejarlo caer),
adecuando la presin de sus brazos a
las necesidades de su beb, lo mece
con suavidad, le susurra o le habla
clidamente, etctera, proporcionndole
la vivencia integradora de su cuerpo y
una buena base para la salud mental.

El
sostenimiento
facilita
la
integracin psquica del infante.
Es la funcin de la madre en la etapa de
dependencia absoluta.
El amparo supone, mantener al beb a
resguardo de sucesos impredecibles y
en consecuencia traumticos que
interrumpan la continuidad de existir. La
funcin de cuidado tiene que ver con
cubrir sus necesidades fisiolgicas como
tambin lo que siente y espera, es decir
estar en empata.
La funcin del amparo es proveer apoyo
yoico en este estado de dependencia
absoluta, anterior a que se afirme la integracin del yo.
Los cuidados propios de esta etapa promueven la cohesin sensorial y motriz,
la integracin, y le permite al beb la ilusin de omnipotencia necesaria
para la creacin del objeto subjetivo.

Manipulacin (Handling)
Esta funcin contribuye a que se desarrolle en el nio una asociacin
psicosomtica (la unidad psiquesoma) que le permite percibir lo real como
contrario de lo irreal
La manipulacin facilita la coordinacin, la experiencia del funcionamiento
corporal y de la experiencia del self. La manipulacin favorece la
personalizacin del beb.
La integracin del yo tiene su base
en la continuidad de la lnea de vida,
adquiriendo el sentimiento de existir.
El yo soy supone la reunin de los
componentes somticos y psquicos
en un propio ser uno.
Un aspecto importante de la
integracin es la personalizacin,
que tiene que ver con la adquisicin
de un esquema corporal personal, en
que la psique habita el soma.
La base para que la psiquis habite el
soma, tiene relacin con las experiencias motora, sensorial y funcional.
Los lmites del cuerpo a su vez proporcionan la membrana limitadora entre lo
que es yo y lo que es no yo. De este modo el infante llega a tener un adentro y
un afuera, un esquema corporal, adems poco a poco se vuelve significativo
postular una realidad psquica personal, interior en el infante.
Lo mismo que el logro de yo soy, el llegar a habitar el cuerpo depende de una
provisin ambiental lo bastante buena.
Winnicott lig la asistencia corporal del infante con la personalizacin. Lo que
denomina handling en sus escritos
Una asistencia corporal adaptativa supone que la persona que cuida al nio es
capaz de conducir al beb y al cuerpo del beb como si los dos formaran una
unidad. El logro de la personalizacin tiene sus manifestaciones en una buena
coordinacin y un tono muscular satisfactorio.

Presentacin objetal (Object-presenting)


Esta funcin consiste en mostrar gradualmente los objetos de la realidad al
infante para que pueda hacer real su impulso creativo.
A medida en que la madre habilita en el beb la capacidad de relacionarse con
los objetos, ste despliega su capacidad de habitar el mundo.
La presentacin objetal promueve la realizacin del nio. Por el contrario, las
fallas maternas bloquean el desarrollo de la capacidad del beb para sentirse
real.
De la presentacin del objeto se puede decir que abarca no slo la iniciacin
de vnculos interpersonales, sino la introduccin en el mundo, en una realidad
compartida.

Cada vez que las necesidades del beb son cubiertas por la conducta
adaptativa de la madre, se establece una experiencia donde el beb
siente que es una experiencia que l ha creado. Aqu se
establece esta ilusin de omnipotencia donde fantasa y realidad
confluyen. El infante deviene creador del mundo. Este mundo
creado, consiste en objetos subjetivos, que es vivenciado por
l como un mundo que l gobierna. La madre as le procura un
breve periodo en que la omnipotencia es algo experimentado. El
beb crea justamente eso que se le ofrece a ser descubierto, y la
funcin de la madre es sostener esto.

El pensar comienza como una forma personal del beb para vrselas con las
fallas de adaptacin materna. Va logrando medir en trminos de tiempo y
espacio y empieza a relacionar causas y efectos.

De la Dependencia a la Independencia
Al nacer un nio, comienza la lnea de la vida y ser la madre la encargada que
esa lnea, esa continuidad de existir no se vea interrumpida.
El nio se encuentra en un estado de dependencia. En un primer momento en
un estado de:

Dependencia absoluta:

en este momento no tiene medios de


conocer el cuidado materno. Al comienzo el feto y despus el lactante
depende totalmente del cuidado maternal. Hay una incapacidad del
beb de tomar conciencia de su dependencia.
Identificamos las primeras fases del desarrollo emocional como ese
estado en el cual un beb depende absolutamente de su madre y de la
provisin fsica que sta le brinda ya sea mientras est dentro de su
vientre o una vez que ha nacido.
Por un lado este beb nace con factores heredados que incluirn los
procesos de maduracin y tambin ciertas tendencias patolgicas y por
el otro necesitar de la provisin ambiental para poder desplegar su
potencial.
Volviendo al ambiente es importante que la madre que es quien

en un principio constituye ese ambiente facilitador, encuentre


apoyo en el padre de su hijo, y en su medio social inmediato
constituido por su familia de origen.
La madre pasa a tener despus del parto y durante los primeros tiempos
lo que Winnicott llama preocupacin maternal primaria que tiene que
ver con que a travs de la identificacin con su beb puede darle a su
hijo lo que necesita. De esta forma logra una adaptacin que le permitir
a este beb convertirse en una unidad integrada y capacitada para tener
una personalidad.
Este tiempo de dependencia va a durar poco, hasta que en algn
momento frente a pequeos fallos de adaptacin, el chico reaccionar
con rabietas y la madre podr reemprender su propia vida.
En esta etapa no hay conciencia de la dependencia que tiene de su
madre.
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Dependencia relativa:

aqu el infante puede percatarse de su


necesidad y de los pormenores del cuidado materno. En esta etapa ya
el beb tiene cierta conciencia de su dependencia de la madre, de que la
necesita. El beb empieza a angustiarse cuando su madre no est.
(Entre los 6 meses y los 2 aos) Leer Angustia del octavo mes
La dependencia con la madre va disminuyendo a medida que el
pequeo se va identificando con ella, Winnicott dir meterse en su
pellejo.
Se va complejizando su organizacin psquica y el nio va diferenciando
claramente su yo de su no-yo.

Hacia la independencia:

el infante desarrolla recursos para


desempearse sin cuidados afectivos. Esto se consuma por la
acumulacin de experiencias de cuidado y con la confianza en el
ambiente.
Estos son los intercambios que se van dando entre el nio y el mundo y
que abarca el proceso que va de la niez hasta la pubertad adolescencia.
En el periodo de latencia el que representa un sustituto de los padres es
la escuela. Se trata de que el nio pueda cuidar de s mismo por s solo.
La independencia se relaciona con el sentido social, es decir con la
capacidad de identificarse con los adultos y con un grupo social, sin
perder por esto su originalidad personal
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El nio y las relaciones interpersonales


Freud nos recuerda que el lactante, durante este periodo de su vida, est
desamparado siendo incapaz de conservarse vivo por sus propios medios.
Todo aquello de que carece el infante, lo compensa y proporciona la madre.
sta atiende a todas sus necesidades. El resultado es una relacin
complementaria, una dada. En la medida en que las potencialidades propias
del infante se desarrollan en el transcurso del primer ao de vida, se ir
haciendo independiente del medio que lo rodea. Este proceso, como es natural,
se efecta tanto en el sector somtico como en el psicolgico de la
personalidad del infante.
El desarrollo psicolgico depende esencialmente del establecimiento y
despliegue progresivo de relaciones de objeto cada vez ms significativas, es
decir, de relaciones sociales.
El desarrollo del recin nacido se caracteriza por pasar de un estado de
desconexin social, un lazo puramente biolgico, se va transformando, paso a
paso, en lo que ha de ser finalmente la primera relacin social del individuo.
Para el beb, el medio circundante consiste en un solo individuo, la madre o
quien la sustituye. Pero incluso ese individuo nico no es percibido por el recin
nacido como una entidad distinta a l, sino que es simplemente parte de la
totalidad de sus necesidades y de su satisfaccin.
En un principio el beb se halla en un estado de indiferenciacin.

Spitz distingue tres etapas:

- Etapa preobjetal o sin objeto


- Etapa del precursor del objeto
- Etapa del objeto libidinal
propiamente dicho

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ETAPA PREOBJETAL O SIN OBJETO (0 a 3 meses)

Comienza desde el nacimiento y termina cuando aparece el primer


organizador que es la sonrisa.
Coincide ms o menos con la del narcisismo primario. Spitz prefiere
darle el nombre de etapa de no diferenciacin, ya que las funciones del
recin nacido no estn suficientemente organizadas en unidades, salvo
en aquellas zonas indispensables
para la supervivencia como la
actividad
nutricia,
la
funcin
Cada estmulo tiene
respiratoria y otras semejantes.
El neonato no tiene imagen alguna
que ser transformado
del mundo en absoluto, ni estmulos
primero en una
de ninguna modalidad sensorial que
experiencia
pueda reconocer an como seales.

Una diversidad de condiciones


capacita al neonato para realizar esta
hazaa extraordinaria:
1) La primera de ellas es la creacin
de la barrera contra los estmulos
que lo protegern de la gran
mayora de aquellos a los que
estamos expuestos de ordinario.
Los bebs pasan la mayor parte del
da durmiendo.

significativa, solo
entonces puede
convertirse en una
seal, a la cual se irn
aadiendo, paso a paso
otras seales, para
construir la imagen del
mundo del nio.

2) Como parte de este filtramiento de estmulos, el proceso de dotar a los


mismos de un significado es tambin un proceso gradual en extremo.
3) El medio ambiente que crea la madre, tambin lo protege de los
estmulos, como la cama protegida, la ropa, la tibieza del ambiente, etc.
4) La madre ayuda tambin al infante a tratar con los estmulos internos,
proporcionndole una descarga a la tensin. Lo alimenta cuando tiene
hambre, le cambia los paales cuando los tiene sucios, lo abriga
cuando hace fro, etc. modifica dichas condiciones y alivia la tensin
desagradable.
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5) Pero el factor ms importante para capacitar al nio y construir


gradualmente una consistente imagen ideativa de su mundo, procede
de la reciprocidad entre madre e hijo. A eso Spitz lo llam dilogo.

El dilogo es el ciclo de la secuencia accin reaccin


accin dentro del marco de las relaciones madre hijo.
Le permiten al beb transformar, poco a poco, los
estmulos sin significado en seales significativas.

ETAPA DEL PRECURSOR DEL OBJETO (3 7 meses):


Primer organizador (respuesta sonriente)

La respuesta sonriente Es el comienzo de la segunda etapa, esta


comienza con la sonrisa, este objeto precursor es el rostro
humano, se le llama precursor por que el nio no reconoce el rostro
determinado de una persona, si no le llama la atencin las figuras,
contornos que resaltan del rostro, como lo es la nariz, boca, ojos, etc.
ahora la sonrisa es la primera manifestacin activa, dirigida e
intencional, y esta desde ahora tiene un papel muy importante en la vida
del nio.
En el tercer mes de vida el nio responde al rostro sonriendo, si se
cumplen algunas condiciones, estas seran que el rostro se mueva de
frente, de modo que resalten las cosas que le llamen la atencin (ojos,
boca, nariz) y que este cuente con una movilidad.
Contando con dos meses de edad, los nios no sonren con certeza a
nadie ni a nada, pueden incluso alcanzar el sexto mes, y seguirn
reservndose su respuesta sonriente slo para la madre y conocidos, en
pocas palabras para los objetos de amor, para el nio, y no suelen
sonrer a los desconocidos.
Ahora, en el tercer mes de vida, su reconocimiento para los dems,
no indica una verdadera relacin de objeto. Quiere decir que no
perciben a ninguna persona o un objeto sino slo un signo. Lo que forma
este signo, es una parte privilegiada de l. Lo que se reconoce durante
esta etapa preobjetal, son puros atributos secundarios, externos y no
esenciales.
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ETAPA DEL OBJETO LIBIDINAL PROPIAMENTE DICHO


(8 12 meses):
Segundo organizador (angustia del octavo mes)

Entre el sexto y el octavo mes se produce un cambio decisivo en la


conducta del nio hacia los otros. Ya no responder el beb con una
sonrisa cuando un visitante casual se detenga junto a su cunita. Para
esa edad la capacidad para la diferenciacin est bien desarrollada.
Ahora el infante distingue claramente entre el amigo y el extrao y
reacciona al extrao con recelo y angustia. Puede bajar los ojos
tmidamente, cubrrselos con las manos, alzar sus ropas para ocultarse,
ponerse boca abajo, esconder la cara entre las mantas o puede llorar. El
denominador comn consiste en la negativa a entrar en contacto con el
desconocido.

Es la primera manifestacin de angustia propiamente dicha

En la reaccin al desconocido, el nio responde a algo o a alguien con el


que nunca tuvo antes una experiencia desagradable.

Si reacciona al enfrentarse con un desconocido es porque


este no es su madre. Ha llegado a establecer una verdadera relacin
de objeto y la madre se ha convertido en su objeto libidinal, su objeto
amoroso. Antes de esto apenas se poda hablar de amor, pues ste no
existe hasta que el amado puede ser distinguido de los dems y no hay
objeto libidinal en tanto que ste sigue siendo intercambiable.
En las semanas que siguen inmediatamente a los primeros indicios de la
angustia del octavo mes hacen su aparicin muchos patrones de
conducta, realizaciones y relaciones. Ante todo el ms destacado entre
ellos es la emergencia de nuevas formas de relaciones sociales en un
nivel destacadamente superior de complejidad que las ofrecidas antes.
La comprensin de los ademanes sociales y su uso como vehculo de
comunicacin recproca, da comienzo con la comprensin de las
prohibiciones y rdenes.
Dos meses despus que distingue a la madre de los desconocidos,
adquiere la capacidad de distinguir un juguete del otro, y tomar su
preferido y no el juguete que le queda ms cerca de la mano.
A nivel afectivo empiezan a surgir los primeros matices de actitudes
emocionales como celos, clera, envidia, apego, alegra, placer, etc.
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Tercer organizador (a partir del 8 - 9 mes) El dominio


del No (gesto y palabra)

Con la locomocin el infante se esfuerza por alcanzar la autonoma y


logra salirse del alcance materno, pero esto implica tambin la
posibilidad de peligros para el nio, que no mide riesgos frente a su
curiosidad. La madre se ve forzada a frenar las iniciativas del nio. En
consecuencia los intercambios de madre e hijo se centrarn ahora en
torno de los arrebatos de actividad infantil y las rdenes y prohibiciones
maternas. Ahora la madre usa ms frecuentemente el No, no y al decirla
mueve la cabeza, al tiempo que evita que el nio haga lo que quiere
hacer.
Al principio la madre acentuar necesariamente el gesto prohibitivo y la
palabra por medio de alguna accin fsica, hasta que el nio empiece a
comprender las interdicciones verbales.
En la madre que dice No, pueden distinguirse tres factores: su gesto
(palabra), su pensamiento consciente y su afecto.
Evidentemente el nio es incapaz de pensar racionalmente y por eso no
sabe si la madre prohbe porque est temerosa de que el nio se haba
dao, o si est enojada porque ste ha sido malo. Por lo que se refiere
al afecto de ella, el nio a esa edad slo comprende el afecto de una
manera global (a favor o en contra)

Antecedentes del gesto del no:


Los movimientos rotatorios garantizan la orientacin tctil de la cabeza
hacia el pezn. Con la orientacin visual y la coordinacin muscular, los
movimientos rotatorios de cabeza se extinguen progresivamente.
Pero despus del sexto mes reaparecen esos movimientos rotatorios en
una situacin que es diametralmente opuesta a la original. El beb de
seis meses cuando ha quedado saciado, cuando no quiere ms, vuelve
la cabeza de un lado para otro, evitando el pezn o la cuchara, con el
mismo movimiento rotatorio que al nacer le serva para buscar el
alimento. Ahora ese movimiento se transform en conducta de rechazo,
adquiriendo significado negativo.
Esta segunda etapa se da en el tiempo en que los primeros rudimentos
del yo estn establecidos, pero la rotacin de la cabeza todava no va
dirigida a nadie.
En la tercera etapa, alrededor de los quince meses, es posible
interpretar la conducta de negacin como dirigida a alguien.

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El proceso de separacin - individuacin


Margaret Mahler basa el desarrollo del nio y la constitucin
de su personalidad en la dependencia emocional que ste tiene respecto de
la madre. Esta simbiosis madre-hijo, est basada en el hecho de que el nio
no est psicolgicamente preparado para sobrevivir sin ayuda. El camino
que el nio recorre para la salida de esta simbiosis es el proceso que
Mahler ha llamado de separacin-individuacin.
La separacin y la individuacin, las concibe Mahler como dos
desarrollos complementarios.

La separacin consiste en
la salida del
nio de la relacin
simbitica con ella, que
incluye la diferenciacin
del nio con la madre, la
formacin de lmites y la
desvinculacin con la
madre, es decir, la
conciencia de la
separacin corporal.

Los principales logros psicolgicos de


este proceso ocurren en el perodo
que va desde los primeros meses hasta
aproximadamente los tres aos.

La individuacin
consiste en los logros
que el nio alcanza en
sus propias
caractersticas
individuales, como por
ejemplo, la evolucin de
la percepcin, de la
memoria, la cognicin, la
prueba de la realidad y la
evolucin de la
autonoma intrapsquica,
es decir, el desarrollo del
funcionamiento
autnomo e
independiente.

Los estudios e investigaciones cuidadosas de Mahler y colaboradores de


un grupo de madres promedio con sus nios, que fueron seguidos por
distintos observadores en un ambiente lo ms libre y natural posible, son
los que nos permiten seguir paso a paso algunos de los fenmenos y
acontecimientos de estos momentos evolutivos, con cierta continuidad.
El estudio se centr en la conducta expresiva del nio pequeo, los gestos,
los movimientos, las conductas de llamada, de aproximacin y de
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distanciamiento entre el nio y su madre. La frecuencia y la continuidad de


las observaciones, y la posibilidad de corroborar con distintos
observadores y pautas de observacin, en un ambiente libre y poco
estructurado, permitieron el estudio de las fases de separacinindividuacin.
Dentro de los hallazgos estos investigadores describen las fases autista y
simbitica, como dos primeros estadios de no-diferenciacin. Ambas
ocurrirn dentro de una matriz indiferenciada madre-nio, evolucionando
hacia una entidad separada, que se va haciendo evidente por la emergencia
de un Yo rudimentario, como estructura funcional, pasando de estos primeros
estadios de no diferenciacin a los estadios de separacin e individuacin
objetal.

Proceso de separacin - individuacin


Fase autstica normal

Dura aproximadamente desde el nacimiento hasta el segundo mes de edad.


Consiste en un estado como de somnolencia y casi ajeno a los estmulos
externos, en el cual la satisfaccin de las necesidades parece pertenecer a s
mismo sin diferenciar que viene de otro. Los cuidados de la madre para reducir
sus tensiones no son diferenciados de los esfuerzos propios, los mecanismos
que utiliza el beb para desembarazarse de una tensin como defecar, orinar,
toser, estornudar.
En esta etapa predominan los procesos fisiolgicos ms que los psicolgicos.
El efecto de estos fenmenos expulsivos, as como la gratificacin
alcanzada y los cuidados de la madre, lo ayudan con el tiempo a
diferenciar lo placentero y "bueno" de lo displacentero y "malo". Es
decir, por ejemplo, si el beb despierta por hambre u otras tensiones
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provocadas por necesidades, al ser aliviadas vuelve a dormirse,


predominando as los procesos fisiolgicos ms que los psicolgicos
(llantos, pataletas), que se convierten en seales de llamada para la madre
por lo que, como sealbamos, los cuidados de la madre evitan que sea
invadido por fuertes estmulos internos y externos, que de otra manera
generaran un estado de "pnico organstico".
La madre sirve entonces de "Yo-auxiliar externo", reemplazando la inicial
incapacidad del nio para postergar las descargas.
Esta funcin de la madre sirve de "barrera" a los estmulos internos y externos
que podran abrumar al beb, facilita la transicin gradual desde
los procesos internos del cuerpo a la de los rganos de los sentidos sobre
la superficie del cuerpo y de all a una mayor conciencia sensorial del
mundo externo.
Es la madre la que promueve la conciencia sensorial del ambiente y el
contacto con l. Este estado, caracterizado por una falta de conciencia
respecto de la existencia de un agente maternante, va seguido por un
estadio de oscura conciencia de que por s mismo no puede proveerse la
satisfaccin necesaria, sino que sta proviene de algn lugar de fuera de
s mismo. As, el Yo se ir moldeando por el impacto de la realidad y por
el impacto de los impulsos.
La tarea de esta fase es el logro del equilibrio homeosttico del organismo
dentro del nuevo ambiente extrauterino, por mecanismos predominantemente
fisiolgicos.
El neonato trae consigo al mundo exterior, el equipo de autonoma primaria.
Esta etapa coincide con lo que Freud llam narcisismo primario (falta de
conciencia de la existencia del agente maternante).

Fase simbitica normal

Se extiende aproximadamente a partir del segundo mes.

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Consiste en un estado de fusin del beb con la madre en el que el Yo no se


ha diferenciado todava del No-Yo y el "dentro" y el "fuera" se van captando
slo gradualmente como diferentes.
El beb comienza gradualmente a diferenciar las experiencias "agradables",
"buenas" de las "desagradables", "malas", "dolorosas"; proceso que ocurre
por el efecto que tiene el alivio de las descargas de sus impulsos y las
atenciones de la madre a sus necesidades y llamados.
Por lo que se puede inferir, "la barrera a los estmulos externos" que

exista durante la fase autista ya no se mantiene de la misma forma.


El infante se comporta como si l y su madre formaran parte de una "unidad
dual" dentro de un lmite comn y en la que la madre en esta unidad hace
de escudo protector contra los estmulos; pero tambin es selectivo y
receptivo y protege al Yo rudimentario del beb de tensiones prematuras. El
Yo rudimentario se complementa con el cuidado materno. Y dentro de esta
matriz de dependencias fisiolgicas y psicolgicas en relacin a la madre
comienza la diferenciacin estructural. Spitz llama a la madre yo auxiliar del
infante.
Los procesos de maduracin y el cuidado maternal juntos traen al nio un
aumento de la conciencia sensorial de la periferia de su cuerpo y
paralelamente una conciencia sensorial progresiva del mundo exterior.
Las sensaciones internas van formando el ncleo de su "s mismo" desde
donde se va a desarrollar el sentimiento de identidad.
Experiencias sensoriales tacto perceptuales del cuerpo total, como la presin
que ejerce la madre al sostener al nio, desempean un rol muy importante en
la simbiosis y en la percepcin que logre el beb del propio cuerpo.
El encuentro mirada a mirada, es el organizador de la respuesta inespecfica de
sonrisa. Esta respuesta inespecfica seala la entrada en el estadio de la
relacin con un objeto que satisface las necesidades.
Cuando las necesidades ya no son tan imperativas y cuando el infante es
capaz de esperar satisfaccin confiadamente, es posible hablar al mismo
tiempo, dice Mahler, del comienzo del "Yo y de un objeto simbitico".
Ya puede responder diferenciadamente a estmulos de fuera y de dentro (por
ejemplo, experimentar en forma distinta, una luz y un retortijn de
hambre). Pero estas experiencias sern todava algo vagas y la madre
todava ser percibida como objeto parcial, como parte de l mismo. La
atencin, "la inactividad alerta" que mencionamos en la fase anterior, est
dirigida hacia la madre fundamentalmente.
Una fase simbitica satisfactoria es un prerrequisito para el paso a
la siguiente fase. Y esto ocurre, como decamos, si la madre es capaz de
discernir las seales que el nio emite, si hay compatibilidad entre las
seales del nio y las respuestas de la madre.

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Hay pautas conductuales que dan cuenta del apogeo de la fase simbitica y
de los comienzos de la "diferenciacin", y es esta parte del proceso de la
fase simbitica la que se puede denominar propiamente, la ruptura del
cascarn. Durante los meses de la fase simbitica el beb se ha
familiarizado con la unidad maternante de su Yo simbitico. Un indicador de
este paso es la sonrisa social inespecfica, que se transforma gradualmente
en especfica, dirigida especialmente a la madre, signo muy importante
porque da cuenta que ya se ha establecido un vnculo especfico entre el
infante y su madre. Este proceso de romper el cascarn se puede observar en
la forma como dirige su atencin hacia el exterior: mirando ms all de la
madre, pero usndola como punto de orientacin.
En la fase simbitica hay una seleccin mutua de seales que crean una
configuracin determinada. La madre transmite un marco de referencia
durante los primeros meses del nio. Si es estable, esto facilitar el
desarrollo de la identidad del nio. Si es hostil, impredecible,
inestable, el proceso de la individuacin se desarrollar sin un marco de
referencia para reexaminar perceptual y emocionalmente a la compaera
simbitica, lo que puede generar un trastorno en la cohesin interna y en
el sentimiento propio del ser. El intercambio de seales desde las primeras
fases entre madre e hijo asienta las bases para la comunicacin y el
lenguaje.

1) Primera Subfase: Diferenciacin y desarrollo de la imagen


corporal
Abarca desde el 5 al 9 mes. Se destaca en el beb una atencin e inters
ms permanente y constante hacia el mundo exterior. Una de las
manifestaciones conductuales ms importante de este fenmeno es el estudio
detallado del medio cercano y lejano que lo rodea. Tira del pelo, orejas y
nariz de la madre, estira el cuerpo lejos de la madre que lo tiene en
brazos, de manera de tener una mejor visin de ella, mira tambin ms all
de la madre. Desde los 6 a 7 meses es la cima de la exploracin manual,
tctil y visual del rostro de la madre y cualquier apndice inanimado como
anteojos, collar, aros, el infante comienza tambin a disfrutar de los
juegos de ocultar la cara (de la sabanita) iniciados por la madre, que
posteriormente son iniciados por el nio, tambin en la investigacin de su
propio cuerpo. Antes era movido, levantado por la madre, ahora l trata de
experimentar con movimientos y tocarse.
Cuando sus experiencias en autoestimulacin y automovimiento ocurren junto
con las experiencias de ser tocado, movido y manejado por su madre,
lentamente llega a saber que las experiencias son diferentes.
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La experiencia de tocar su propio cuerpo no es igual a la experiencia de


ser abrazado, acariciado por su madre. Similarmente, la experiencia de mover
partes de su propio cuerpo no es lo mismo que su madre lo mueva. Adems, el
infante comienza a percibir vagamente la diferencia entre el alivio de tensin
interna por su madre y su propio esfuerzo por consolarse.
Los juegos con su madre tambin sirven para delinear la imagen de su propio
cuerpo y diferenciarlo de su madre. Estos juegos pasivos y luego activos,
son actividades que contribuyen a la creacin de una imagen del cuerpo y de
s mismo, a travs de apegarse, moldearse y ponerse tieso en los brazos de
la madre.
A medida que avanza esta fase, se pueden observar intentos a una
separacin fsica de la madre - retirndose, resbalndose desde su regazo,
jugando en el suelo cerca de ella - empieza a tener un placer activo en el
uso de su propio cuerpo. Estos comportamientos son conductas que revelan
memoria porque empieza a reconocer lugares y objetos, indican un mayor
grado de diferenciacin entre el self y el objeto.
Una vez que el nio est lo suficientemente diferenciado para reconocer y
familiarizarse l mismo con el rostro de la madre, empieza con una
exploracin visual y tctil del rostro de los otros, y compara el rostro
del extrao con el de su madre y con la "imagen interna" que ya tiene de la
madre. Esta capacidad de comparar con la madre es un indicio muy
importante del desarrollo emocional y cognitivo normal en relacin a este
proceso de separacin-individuacin. Y es a la vez una muestra de una
relacin slida y buena con la madre, que revela una confianza bsica.
En esta fase es cuando todos los infantes normales hacen sus primeros
intentos de ruptura, en un sentido corporal, con la situacin hasta entonces
completamente pasiva en que slo son bebs de brazos, es decir, el estadio de
unidad dual con la madre. A todos los infantes les gusta aventurarse y
permanecer a corta distancia de los protectores brazos de la madre, tan pronto
como su motricidad les permite hacerlo, tratan de deslizarse del regazo
materno, pero tienden a quedarse lo ms cerca posible de los pies de sta,
gateando y jugando.

A los 7 8 meses la pauta visual de verificacin de la madre es el


signo ms importante y bastante regular del comienzo de la
diferenciacin, comparando a la madre con los otros.
Las situaciones ptimas parecen ser aquellas en que la conciencia de la
separacin corporal, en lo que respecta a la diferenciacin de la madre, corre
paralela con el desarrollo del funcionamiento autnomo e independiente del
deambulador, cognicin, percepcin, memoria, prueba de realidad, etc. en una
palabra, las funciones del yo que sirven a la individualizacin.
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2) Segunda subfase: Ejercitacin locomotriz


La subfase de diferenciacin se superpone con el perodo de ejercitacin
locomotriz.

El perodo de
ejercitacin se divide
en dos partes:
La primera,
cuando el
infante tiene ya
la capacidad
para alejarse
fsicamente de
su madre,
gateando,
trepando,
ponindose de
pie pero an
agarrado
Y la segunda,
cuando ya puede
caminar
libremente.

Tres
desarrollos
interrelacionados
contribuyen a que el nio haga sus
primeros progresos hacia la conciencia
de separacin y hacia la individuacin.
Estos son:
- La rpida diferenciacin corporal de
la madre
- El establecimiento de un vnculo
especfico con ella
- El desarrollo y funcionamiento de los
aparatos autnomos del yo en estrecha
proximidad con la madre.
Estos desarrollos parecen preparar el
camino para que el inters del infante
por su madre se extienda a los objetos
inanimados, al comienzo provistos por
ella misma (una frazada, un paal, un
juguete, la mamadera). El infante explora
estos objetos visualmente e investiga su
gusto, textura y olor con sus rganos
perceptuales
de
contacto,
particularmente boca y manos. Alguno
de estos objetos puede transformarse en
un objeto transicional.

Ejemplos:
La maduracin de las funciones
locomotrices durante el primer perodo
de ejercitacin produca un efecto
saludable sobre los nios que haban
vivido una relacin simbitica intensa
pero insatisfactoria. Se trataba de madres que vivan con mucha
ansiedad la fase de simbiosis, y por lo tanto se sentan aliviadas cuando
sus hijos se volvan menos frgiles y vulnerables y un poco ms
independientes. Estas madres no haban sido capaces de experimentar

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un tranquilo placer en el estrecho contacto fsico, pero ahora s, con una


distancia un poco mayor.
A las madres a las que les agradaba la cercana fsica, pero una vez que
esta fase haba pasado, habran preferido que sus hijos ya estuvieran
crecidos, los chicos buscaban ms activamente la cercana fsica de la
madre.

Al parecer, los nios en este perodo no estn muy conscientes de que la


madre no es parte de ellos mismos si se tropiezan y caen, se sorprenden de
que la mam no est para levantarlos inmediatamente.
El infante expresa un placer activo en el uso de todo su cuerpo, de sus
lmites y de sus funciones, ve, toca, escucha, usa y juega con sus manos y
sus pies.
Este momento es descrito por Mahler y otros autores como un "dilogo
amoroso con el mundo". Estn en ejercitacin todas las funciones del Yo
(percepcin, memoria, ejercitacin motora, lenguaje, etc.) Al mismo tiempo
empieza ms claramente a imitar y a identificarse con los objetos queridos.
Ejemplo: los nios que caminan como el pap, se sientan como l, hacen como
que leen, imitan gestos, etc. Van aprendiendo de su propia capacidad innata
y de las actitudes de los padres. Hay madres que estimulan la
independencia y la autonoma, otras que desaniman estos intentos del
infante tratando de prolongar una relacin simbitica, madres inmaduras que
pueden utilizar a los hijos como apndice de ellas mismas sin facilitar el
crecimiento independiente. Otras que los empujan ms all de lo que pueden
manejar con los recursos que tienen los nios en ese momento.
Si las condiciones son favorables, el deseo de conocer se amplia y es
acompaado incluso de una tolerancia a ciertas frustraciones como pequeas
cadas, o que le quiten un objeto, etc. Slo ocasionalmente necesita ir
donde la madre para "reabastecerse emocionalmente" y continuar con sus
nuevas experiencias sensoriales, de mirar, tocar y conocer.
A medida que el infante explora su mundo animado e inanimado con todas sus
modalidades sensorias, aprende ms y ms sobre s mismo y de su relacin
con el mundo exterior. Aprende que puede extender sus brazos y piernas a
medida que se impulsa a s mismo en el espacio. Siente placer o dolor a
medida que toca y explora, o siente pasivamente al mundo exterior como
duro, inexorable y a veces daino. Estas experiencias, unidas a las
identificaciones del infante, contribuyen al esquema de desarrollo de su
self (si mismo: autoconcepto) corporal y mental.

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3) Tercera subfase: Acercamiento


Se extiende desde los 16 a 24 meses.
La locomocin libre y el comienzo del pensamiento representacional llevan
al nio a tener conciencia de su estado de separacin, y este aparentemente
andar por el mundo sin preocuparse si la madre est o no est cerca, es
reemplazado por una activa conducta de aproximacin para compartir sus
habilidades, sus descubrimientos con la madre: hay una necesidad del amor
de la madre y una constante preocupacin por su paradero. Se aprecia una
disminucin de la ejercitacin y exploracin y ya no es tan impermeable a
los golpes y cadas y puede alterarse mucho al darse cuenta de su estado de
separacin. En esta subfase, su fuente mayor de placer son las

interacciones sociales.
El reconocimiento del nio de su estado de separacin y de sus propias
limitaciones, amenazan su creencia en la omnipotencia mgica. Lentamente
comprende que sus deseos no coinciden con los de la madre y empiezan los
conflictos con ella. Surgen todo tipo de mecanismos para contrarrestar la
sensacin de separacin junto al deseo de comprobar su autonoma.

Est el deseo de estar cerca, junto con el querer separarse, el


querer complacerla y el enojarse con ella. Aparecen ms
abiertamente los celos, la posesividad, la obstinacin caracterstica
de la fase anal y reacciones ante las diferencias sexuales y
anatmicas.
Se aprecia alegra y descontento, ansiedad de separacin, dificultades para
dormir y alteraciones del sueo. Aparece una conducta negativista y coercitiva
y pataletas. Cuando estas conductas son extremas, son seales de peligro.
La madre a menudo est perpleja por la irascibilidad de su hijo queriendo
ser ms independiente por una parte, y por otra, con la demanda insistente
para que la mam comparta sus logros.
Es muy importante en este momento del desarrollo, que la madre pueda
tolerar esta ambivalencia del nio. Solo de este modo, el nio puede
reemplazar la omnipotencia mgica por el progresivo conocimiento y
aceptacin de lo que la realidad le ofrece
Cerca de los 18 meses de edad o antes, el nio ha solidificado los
aspectos cognoscitivos del sentido del self. Comienza a hablar de s mismo en
primera persona y usa su propio nombre. Se reconoce a s mismo como una
persona en el espejo, y reconoce a su madre y a s mismo en fotografas.

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Distingue a otras personas de s mismo por el nombre, entiende los


pronombres "yo" y "t" y est consciente de s mismo como persona, como
Yo.
Ms o menos a la edad de dos aos puede hablar en frases cortas, usando
pronombres. A los tres aos ha adquirido cientos de palabras, y utiliza
frases de 12 a 15 palabras. Aprendiendo los nombres de las cosas es ms
capaz de internalizar simblicamente su medio ambiente como para hacer
posible su manipulacin imaginativa.
El nio ha integrado ms coherentemente las partes del cuerpo, tanto del self
como del objeto, tambin los ha integrado con sus actividades y los
sentimientos. Los sentimientos, los deseos, las prohibiciones, llegan a ser
representadas mentalmente y persisten en la mente por tiempos
progresivamente ms largos. Empieza a reconocer que hay sucesos
independientes de sus deseos y necesidades.
No puede tener lo que quiere, no puede tener a la madre el tiempo que
quisiera, ni estar donde quiere, se pone celoso del inters que la madre
pueda demostrar a los otros nios y tampoco sta puede devolverle su
sensacin de unin con ella y de omnipotencia, no puede evitarle el sentimiento
de soledad y desamparo.

Si resuelve con xito esta crisis, y predominan identificaciones


positivas con sus padres, progresar hacia la cuarta fase.
La disponibilidad emocional de la madre es extremadamente
importante en la tercera subfase. Esto reduce los conflictos
intrapsquicos, junto a la relacin con el padre, que en ese momento
es fundamentalmente importante.
El padre est asociado con la realidad externa. Las tendencias regresivas y
la intensa ambivalencia parecen estar ms especficamente ligadas a la
madre, y el padre parece experimentarse como un aliado, no tan contaminado
como la madre y es el que alienta el desarrollo autnomo del nio y es una
figura muy importante de identificacin. Parece ser, segn las investigaciones,
que una relacin satisfactoria con el padre es muy importante para la
resolucin de esta crisis.
Si esto no ocurre pueden facilitarse problemas narcisistas y limtrofes e
interferir en la resolucin del conflicto edpico y permanecer el uso de
mecanismos primitivos en vez de la represin y la sublimacin.
Bajo condiciones favorables para el desarrollo, el Yo ha ejercido un
control substancial sobre el impulso agresivo y los aspectos "bueno" y "malo"
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del self, estn muy integrados. Se han dado los pasos principales en la lnea de
integracin, diferenciacin del self y del objeto, y ambos son ahora percibidos y
representados en ms ntima armona con la realidad.
Cuando las condiciones para el desarrollo son desfavorables, puede
convertirse en un punto de fijacin, con la persistencia del exceso de
ambivalencia, "divisin" y conflicto intrapsquico. Como resultado, el logro de la
constancia del self y del objeto y el desarrollo de la estructura psquica son
obstruidos, la resolucin de conflictos edpicos se hace ms difcil, y puede
desarrollar sntomas neurticos de la variedad narcisista, o pueden ocurrir
sntomas borderline en la lactancia y adolescencia. La neurosis infantil puede
tener su precursor obligatorio si no su primera manifestacin, en la crisis de
acercamiento.
Seales de peligro en la subfase de acercamiento: Aumento de la
ansiedad de separacin.
En casos normales, el seguimiento por el deambulador cede el paso a un cierto
grado de constancia objetal hacia la segunda mitad del tercer ao.
Cuanto menos emocionalmente disponible est la madre en esta poca, con
tanta mayor insistencia e incluso desesperacin el deambulador intentar
seguirla.

4) Cuarta subfase: La consolidacin de la individualidad y los


comienzos de la constancia objetal emocional.
Se observa desde los 24 a 36 meses
El establecimiento de la constancia objetal es un proceso lento, complejo y
multideterminado. La capacidad de mantener y utilizar efectivamente una
representacin mental estable del objeto libidinal es producto de una
relacin interdependiente entre la maduracin, modulacin y fusin de los
impulsos libidinales y agresivos, el desarrollo del Yo, incluyendo los
aparatos perceptual, de memoria, las funciones adaptativas y defensivas, y
las experiencias reales de gratificacin y frustracin en la vida del nio,
particularmente el grado de disponibilidad emocional de la madre, la
calidad de la interaccin madre-hijo. En base a estos desarrollos,
particularmente este ltimo, se producen introyecciones e identificaciones
favorables.
El logro de la constancia objetal implica representaciones estables del s mismo
y del objeto. El logro de la constancia objetal es un proceso continuado y cada
fase va contribuyendo a que esto sea posible.

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En esta subfase se estabiliza la estructura intrapsquica y el Yo


puede ejercer un control sobre los impulsos agresivos y se ha
logrado una mejor integracin del self y del objeto.
Hay tambin integracin de los aspectos buenos y malos, e integracin del
esquema corporal. Este mayor nivel de integracin unido a la constancia
objetal, lo alivia de las amenazas de desamparo y soledad. Esto significa que
ha logrado la individuacin y que puede permanecer ms tiempo separado de
la madre.
La constancia objetal slo se empieza a adquirir en el tercer ao de vida y
est basada en la disposicin intrapsquica de la madre, como hemos
sealado anteriormente.

Las tres tareas principales de esta cuarta subfase son:


- El alcance de cierto grado de constancia objetal;
- El logro de una individualidad diferida, y
- El desarrollo de una estructura psquica estable y
durable
La adquisicin de la constancia objetal es un proceso continuo, que tiene
su origen en el comienzo de la vida del nio. Cada fase y subfase hacen su
contribucin y comienza a lograrse alrededor del tercer ao de vida y contina
desarrollndose a travs de la infancia, de la latencia y de la adolescencia.
Las representaciones internas se hacen disponibles y cognitivamente estables
si se ha resuelto la crisis de acercamiento. Y esta resolucin se produce por
procesos de internalizacin. La madre puede ser ahora sustituida

durante su ausencia fsica por lo menos en parte, por la presencia


de una imagen interna que permanece relativamente estable, an
cuando est ausente, siempre que la ausencia no sea muy
prolongada.
En la cuarta subfase, cuando la madre decide dejar al nio por un breve
tiempo, est ms capacitado para tolerar su ausencia. Por ejemplo, si a un
nio muy concentrado en el juego se le pregunta dnde est su mam o si la
echa de menos, habitualmente dar una respuesta sencilla sin necesidad de
buscarla. La madre real que serva de base segura para explorar en la
subfase de prctica, se representa ahora cada vez ms por una estable y

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segura imagen mental. El nio pequeo es as capaz de comprometerse en


una variedad de actividades independientes de la madre.
Hacia el fin del tercer ao de vida, corrientemente se ha alcanzado un grado
suficiente de constancia de objeto para que el nio tolere la separacin
bastante tiempo como para estar listo para entrar el jardn infantil y an para
beneficiarse al hacerlo.

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