INTRODUCCION

La Atencin Primaria de Salud constituye la piedra angular del Sistema Nacional de

Salud y es a partir de su organizacin que se estructura todo el sistema de atencin
integral al hombre y a su medio. Para ello se dispone de los recursos necesarios y
fundamentalmente del personal especializado para que la poblacin tenga una
participacin activa en la identificacin de los problemas de salud, en la toma de
decisiones y en la ejecucin de las tareas para su solucin.
El Anlisis de la Situacin de Salud (A.S.S.) es el proceso multidisciplinario e
intersectorial mediante el cual se describe y analiza la situacin concreta del proceso
salud enfermedad en una comunidad, se identifican sus problemas, establecindose
prioridades para lograr el propsito fundamental que es elaborar un Plan de Accin que
permita intervenir en los principales problemas de salud de la comunidad para darle
solucin. Es decir, es un dilogo comunidad sector salud que permite una correcta
visin integral de la situacin de salud, estableciendo, a partir de ella y de forma
conjunta, planes de accin para su modificacin positiva.
El A.S.S. centra su objetivo en el estudio de la comunidad, teniendo en cuenta tres
niveles de accin:

El individuo y su familia

La poblacin

El medio ambiente
Este sistema tiene como objetivo alcanzar un adecuado nivel de bienestar fsico,

mental y social, tanto en el individuo como en la familia y la comunidad, con una amplia
participacin de los actores sociales tanto intra como extrasectoriales, a travs de las
acciones de promocin, prevencin y diagnstico precoz, as como tratamiento
oportuno, sin olvidar las acciones de rehabilitacin.
El nuevo modelo del Mdico de la Familia es la expresin ms alta de nuestro
sistema de salud en general y del subsistema de Atencin Primaria en particular, donde

se incorporan

y desarrollan todos los elementos positivos de la medicina en la

comunidad y, al mismo tiempo, es portador de nuevas iniciativas en la atencin al

individuo, al considerar a la familia como un todo, como una unidad social bsica; al
universalizar la dispensarizacin que se extiende a toda la poblacin; al existir la
posibilidad de ingresar pacientes en su domicilio de acuerdo con el criterio mdico,
estado del paciente y posibilidades de la familia. Por estas razones el mdico y la
enfermera de la familia utilizan el A.S.S. como el principal instrumento de trabajo diario,
para monitorear el comportamiento de los problemas, establecer prioridades y dictar
medidas a corto, mediano y largo plazo mediante un Plan de Accin Comunitario o
Estrategia de Intervencin Sanitaria.
Por todas estas razones pretendemos, con nuestro estudio, identificar los problemas
de salud existentes en el rea de salud del Consultorio Mdico Popular Zona Industrial
Las Guacamaya perteneciente al ASIC Bella Florida en el Municipio Valencia del
Estado Carabobo y buscar vas de solucin a los mismos, as como los factores y
condiciones que determinan dichos problemas.

OBJETIVOS
GENERAL.
Caracterizar el estado de salud de la poblacin del Consultorio Medico Popular Zona
Industrial La Guacamaya durante el ao 2014.

ESPECIFICOS
I. Establecer la interrelacin entre los componentes y las determinantes del estado
de salud de la poblacin.
II. Identificar los problemas existentes en la comunidad.
III. Priorizar los problemas segn su relevancia y posibilidad de solucin.
IV. Realizar el anlisis causal y bsqueda de alternativas de los problemas
priorizados.
V. Crear un plan de accin encaminado a solucionar los problemas.
VI. Realizar programas educativos en la poblacin.

METODO
Se realiz un estudio descriptivo de corte transversal para caracterizar el estado de
salud de la poblacin del Consultorio Medico Popular Zona Industrial la Guacamaya
durante el perodo enero- marzo del presente ao. El universo de estudio estuvo
constituido por 1110 pacientes, agrupados en 226 familias.
Para dar salida al objetivo # 1, se utilizaron las variables que constituyen los
componentes del estado de salud, cuyo anlisis se realiz en interrelacin con los
determinantes.

POBLACION
Se caracteriz a la poblacin segn edad y sexo.
La edad se consider en grupos quinquenales: 0-4, 5-9, 10-14, 15-19, 20-24, 25-29, 3034, 35-39, 40-44, 45-49, 50-54, 55-59, 60-64, 65-69, 70-74 y 75 aos y ms; lo que nos
permiti tener una visin adecuada de la estructura de la poblacin , lo que unido a la
clasificacin por sexo: M y F nos hizo posible la construccin de la
poblacional, calcular el ndice de masculinidad y el ndice de Rosset .
Total de Poblacin del sexo masculino
ndice de masculinidad. = ---------------------------------------------------------- x 100
Total de Poblacin del sexo femenino

Poblacin mayor de 65aos

ndice de Rosset =

--------------------------------------------- X 100 .
Poblacin total

Juventud demogrfica Menos de 8%

pirmide

Umbral del envejecimiento de 8 - 10%

Poblacin envejecida propiamente dicha 11- 14%
Vejez demogrfica mayor de 14%

FECUNDIDAD
Se determinaron e interpretaron los indicadores por Tasa Bruta de Natalidad (TBN) y
Tasa de fecundidad general (TFG) en el perodo.

TBN=

# de nacidos vivos

X 1000

# de habitantes
Interpretacin
a) Alta = Ms de 25 por 1000 habitantes.
b) Media = 15 a 25 por cada 1000 habitantes.
c) Baja = menos de 15 por 1000 habitantes.

Se calcul adems la Tasa de fecundidad general:

TFG =

# de nacidos vivos

_________ X 1000 habitantes

Poblacin femenina ( 15 - 49) aos

MORBILIDAD:
Se analizaron e interpretaron los resultados de los indicadores obtenidos sobre las
enfermedades trasmisibles, las crnicas no trasmisibles, as como otros daos a la
salud (suicidios, intentos suicidas y accidentes) ocurridos en el perodo estudiado y las
enfermedades bucales.
En el caso de la hipertensin arterial se utiliz la poblacin mayor de 15 aos de edad.
Enfermedades bucales: Nos apoyamos en la valiosa ayuda que nos aporta los
estomatlogos del quienes brindan consulta en el Centro de Diagnstico Integral Bella

Florida, realizando labores de promocin y prevencin a los pacientes sanos y curacin

a los que presentan afecciones bucodentales.
Total de casos nuevos
Tasa de incidencia =

--------------------------------

x 1000

Poblacin total

Total de casos nuevos + casos viejos

Tasa de prevalencia = -----------------------------------------------------------

x 1000

Poblacin total

Se analiz la dispensarizacin de la poblacin teniendo en cuenta los grupos

dispensariales:
Grupo I (Paciente aparentemente sano)
Grupo II (Paciente con riesgo)
Grupo III (Paciente Enfermo)
Grupo IV (Paciente con secuela)

MORTALIDAD
Se

interpretaron

los datos de fallecidos segn sexo, causa, diagnstico y edad,

determinando adems la Tasa de mortalidad.

TMG = Total de fallecidos en el perodo

X 1000 habitantes

Total de poblacin
Y se utilizaran los parmetros siguientes para su comparacin:
a) Alta = ms de 15 por 1000 habitantes.
b) Media = 9 a 15 por cada 1000 habitantes.

c) Baja = hasta 9 por cada 1000 habitantes.

Crecimiento natural de la poblacin: Se determin e interpret la Tasa de crecimiento
natural (TCN)
TCN = Tasa de Natalidad Tasa de Mortalidad.
TCN=Nacimientos Defunciones x 1000 habitantes
Total de poblacin
Se analizaron las migraciones (inmigraciones y emigraciones) que tuvieron lugar en el
ao estudiado.

INVALIDEZ
Se investig el nmero de pacientes con invalidez permanente y sus causas.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Se analizaron datos de edad, sexo, utilizados convenientemente en nios. Se estudio
adems la lactancia materna.

Edad: numero de aos cumplidos despus del nacimiento

Se dividi la poblacin estudiada en grupos etareos quinquenales
Sexo: La distribucin se realiza segn la designacin genrica biolgica.
Femenino
Masculino

BIOLOGIA HUMANA
Se investig la presencia de enfermedades cromosmicas y genticas as como la
predisposicin hereditaria a enfermedades multifactoriales como: asma, hipertensin
arterial y diabetes mellitus.

MODO, CONDICIONES Y ESTILO DE VIDA

Escolaridad: (mayor de 5 aos), clasificndose en primaria sin

terminar, primaria

terminada, secundaria sin terminar, secundaria terminada, preuniversitario sin terminar,

preuniversitario

terminado,

universidad

sin

terminar, universidad

terminada

analfabetos; refiriendo el nmero y el % que represente del total.

Se explic la importancia del nivel escolar de la poblacin.
Ocupacin: La misma fue clasificada en estudiantes, trabajadores, amas de casa,
jubilados, desempleados, trabajadores por cuenta propia, en el Servicio Militar activo y
reclusos. Se excluyeron los menores de 5 aos de edad. Se represent el total y el por
ciento de la poblacin comprendida en esa edad y se especificaron los trabajadores
con riesgo laboral.
Hbito de fumar: Se dio a conocer el nmero y el por ciento de fumadores teniendo en
cuenta sexo y edad (10-14 aos y mayor de 15 aos).
Alcoholismo: Se dio a conocer el nmero y por ciento de alcohlicos y se indag sobre
la ingestin de alcohol en menores de 15 aos por sexo.
Obesidad: Se dio a conocer el nmero y el por ciento de los obesos teniendo en cuenta
el sexo y la edad.
Sedentarismo: Se indag el nmero y el por ciento de personas que no realizan
actividad fsica de forma sistmica.

Se dio a conocer el nmero de familias y su clasificacin (nuclear, extensa y ampliada)

1 Nuclear: Familias constituidas por una o dos generaciones (padres e hijos)
2 Extensas: Familias constituidas por ms de dos generaciones (abuelos, hijos y
nietos)
3 Ampliadas: Familias que independientemente del nmero de generaciones
incluyen otra u otras personas con grado de consanguinidad o sin l (tos,
primos amistades).
2 Funcionamiento familiar: Se indag con la utilizacin del Test de percepcin de
funcionamiento familiar .Se clasificaron las familias en: funcional, disfuncional y

severamente disfuncional; para lo cual se tomaron en cuenta la comunicacin,

permeabilidad, armona, afectividad y otras situaciones especficas.
Puntuacin de las respuestas de la encuesta:
1 Casi siempre

5 puntos

2 Muchas veces

4 puntos

3 A veces

3 puntos

4 Pocas veces

2 puntos

5 Casi nunca

1 punto

Puntuacin final
1 70-57 puntos
2 56-43

familia funcional
familia moderadamente funcional

3 42-28

familia

disfuncional
4 27-14

familia severamente disfuncional

MEDIO AMBIENTE
Condiciones e

higiene de las viviendas (las mismas se clasificaron en buenas,

regulares y malas segn condiciones higinicas y constructivas.

Para considerar la vivienda como buena:
1 Suficiente iluminacin natural y artificial.
2 Buena ventilacin.
3 Proteccin contra el calor, fro, ruido y humedad.
4 Instalaciones adecuadas de cocina, comedor y bao.
5 Cmodo sistema de eliminacin de residuos lquidos y desechos slidos.
6 Buen abastecimiento de agua potable en cantidades suficientes as como
adecuado almacenamiento de la misma.
Se considera regular a las que carezcan de dos de las condiciones anteriores y malas
las que carezcan de 3 o ms.
Estructura de la vivienda:

1 Tipo I Mampostera y placa.

2 Tipo II Mampostera y tejas.
3 Tipo III Madera y tejas.
4 Tipo IV Madera y otros materiales
2 El abastecimiento de agua fue considerado como continuo cuando llega
diariamente hasta el interior de la vivienda. Discontinuo cuando llaga de manera
intermitente y las viviendas sin agua o las que no reciben este servicio en su
interior. Se tuvo en cuenta adems la calidad de la misma (si es tratada o no).
3 En cuanto a los servicios sanitarios se verific si la vivienda lo posea, ya fuera
en el interior o fuera de esta, si poseen letrina o practican el fecalismo al aire
libre.
4 Se analiz el tipo de cocina teniendo en cuenta si se utiliza para cocinar lea,
queroseno, gas y electricidad.
Buena: habitaciones con puertas y ventanas que permitan la circulacin del aire
(entrada y salida) ubicacin correcta a favor del aire y altura adecuada.
Regular: habitaciones con puertas y ventanas que permitan la circulacin del aire pero
mal ubicadas (sentido contrario)
Mala: habitaciones con puertas o ventanas que no permitan la circulacin.
Con relacin a la disposicin de los residuales lquidos y desechos slidos se tuvo en
cuenta si es a travs de alcantarillado, depsitos con tapa o sin ella u otros medios; si
la recogida de basura es peridica y la existencia de micro vertederos en el rea.
Se analiz tambin el hacinamiento.
Cuando la vivienda tiene sala y comedor, hay hacinamiento si el cociente de dividir el
nmero de habitantes entre el nmero de dormitorios es mayor que tres.
Cuando la vivienda carece de sala y comedor, existe hacinamiento si el cociente de
dividir el nmero de habitantes entre el nmero de dormitorio es mayor que dos.
Adems se tuvo en cuenta la presencia de animales domsticos y vectores as como
los factores ambientales del tipo del polvo, humedad, calor, ruido y contaminacin
ambiental.

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Se tuvieron en cuenta la vigilancia epidemiolgica, remisiones, los programas de
deteccin precoz del cncer de piel, mama, prosttico, cervicouterino y materno infantil.
Se indag respecto a aspectos tales como:
1 La realizacin del examen de mamas y la educacin sobre la prctica del mismo
por la paciente.
2 Si el mdico hace el tacto rectal a los hombres mayores de cincuenta aos as
como la necesidad de poner en prctica el ingreso domiciliario y las causas que
lo motivaron.
3 Se investig adems sobre la existencia de los crculos de abuelos y
adolescentes donde se realizan labores de rehabilitacin y educacin sexual
respectivamente.
3 El nmero de mujeres de 15 a 49 aos con riesgo preconcepcional y obsttricos
y si estn controladas.
2 Los nios y adolescentes con alteraciones del crecimiento y desarrollo
psicomotor si estn atendidos.
4 La lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad.
Para dar cumplimiento al objetivo nmero 2 se realiz un anlisis estadstico y
epidemiolgico de toda la informacin para determinar cules son los principales
problemas de salud en el nivel que se realiz el anlisis ,para esto se tuvieron en
cuenta los siguientes aspectos(Explicacin del problema, antecedente, situacin actual)
Debe responder a las preguntas: Cul es el problema ? , Cmo es el problema?,
Por qu se presenta?, Qu consecuencias puede traer?, esto permite diferenciar las
causas de los efectos.
Todos problemas que traten temas comunes se identifican clasificndolos segn los
criterios siguientes: de resolucin educativa o de resolucin administrativa.
Contando con la participacin de los lderes formales e informales as como de otros
miembros de la comunidad que facilitaron la identificacin de los problemas.
Paracumplimentar el objetivo nmero 3 se utiliz el mtodo de RANQUEO

1 Magnitud
2 Trascendencia
3 Vulnerabilidad
4 Disponibilidad de recursos
5 Inquietud de la poblacin
6 Frecuencia
7 Tendencia
8 Costo
A cada variable se le da el valor de 0,1 o 2 segn los siguientes aspectos:
0-Tendencia a disminuir la variable.
1 -No hay cambios.
2-Tendencia a aumentar la variable.
Para la obtencin de los datos se utilizaron fuentes pasivas como:
1. Historia clnica familiar.
2. Historia clnica individual.
3. Encuesta
Las fuentes activas las constituyeron la observacin, la encuesta, lluvia de ideas as
como las entrevistas a informantes, integrantes del consejo comunal y otros sectores
de la poblacin.
Se realiz una encuesta a una muestra de 35 personas y dirigentes de la comunidad
que se aplicaron en las diferentes reuniones de la comuna para conocer los principales
problemas que afectan a la comunidad as como su posible solucin.
Para dar cumplimiento al objetivo 4 se tuvieron en cuenta los aspectos que se
comportaron como debilidades, fortalezas, oportunidades y amenazas al sistema de
salud del rea y de esta forma obtener alternativas de solucin a los problemas
identificados.
Fuerzas internas
Fortalezas: Condicin existente en el sistema de salud y que favorece el logro de los
objetivos trazados (positivos).

Debilidades: condicin existente en el sistema de salud que de no controlarse pueden

actuar oponiendo el logro de los objetivos (negativos)
Fuerzas externas
Amenazas: Condicin existente fuera del sector salud y que de no enfrentarse puede
actuar oponindose al logro de los objetivos trazados (negativo).
Oportunidades: Condicin existente fuera del sector salud y que de utilizarse puede
favorecer el logro de los objetivos trazados (positivo).
Alternativas
FO: Alternativa de solucin a un problema determinado que aprovecha a la vez las
fuerzas positivas internas (fortalezas) y externas (oportunidades).
DO: Alternativa que trata, con una accin determinada, de neutralizar las fuerzas
negativas que actan tanto fuera como dentro del sistema.
DA: Alternativa que trata con una accin determinada de neutralizar las fuerzas
negativas que actan tanto fuera como dentro del sistema.
FA: Alternativa que aprovecha las fuerzas positivas del sistema para neutralizar las
negativas.
DOFA: Alternativa donde se combinan ms de dos fuerzas positivas o negativas,
internas o externas.
Finalmente para dar solucin a los problemas se elabor un plan de accin que incluy
los siguientes elementos:
2 Objetivo
3 Actividades
4 Fecha de cumplimiento
5 Lugar
6 Responsables
7 Participantes
8 Recursos
9 Resultadosesperados
10 Contingencia

11 Soluciones
Dndole as cumplimiento al objetivo 5.

Toda la informacin fue procesada en un sistema de informacin automatizada Pentium

4.Como medida de resumen se utiliz el porcentaje, y la informacin se present en
forma de grficos estadsticos, cuadros de frecuencia y de asociacin.

ANALISIS Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS

CARACTERIZACION GENERAL DE LA COMUNIDAD
Geografa
Zona Industrial la Guacamaya

se encuentra ubicada en la Zona Sur del municipio

Valencia, Estado Carabobo, el rea cuenta con 1110 habitantes.

Limite territorial
Norte: Calle Boulevard que la separa de La Guacamaya sector B.
Sur: Avenida principal Lisandro Alvarado.
Este: Avenida Bulton-Santander que la separa de Los pinos.
Oeste: Avenida Las piedras que la separa de La Comunidad Bolivariana.
Extensin por Km2: 0.5 Km2
Accidentes geogrficos:Caractersticas climticas
Se mantiene la poca de sequia hasta los meses de mayo a septiembre que se
incrementan las lluvias.
Aspectos histricos
La comunidad comenz como invasin hace aproximadamente 20 aos debido a una
tragedia ocurrida en una de las comunidades adyacentes (violacin de una nia)
situadas en los altos cerros cubiertos por malezas que tapaban a las personas que
transitaban por dichas calles estrechas; fue entonces cuando se asentaron las primeras
familias, constituidos por una mezcla de colombianos y andinos que llegaron a valencia
en busca de nuevas oportunidades.

Organizacin poltico administrativa

Estn constituidos los consejos comunales por los responsables del comit de salud,
agua, hbitat y vivienda, alimentacin, economa comunal, contralora social,
administrativa financiera, energa y gas, proteccin al consumidor, seguridad y
contrataciones publicas; regidos por los mismos miembros del propio consejo comunal,
la comunidad y el Ministerio de Comuna y Proteccin Social.
Recursos y servicios de la comunidad
No existen instituciones educacionales en esta comunidad; un centro socioproductivo
de origen privado (ladrillera); se organizan actividades por la misin cultura corazn
adentro. Existen 6 iglesias evanglicas y un saln de reuniones de los testigos de
Jehov. Existen algunos centros expendedores de alimentos que funcionan de forma
privada. Los medios de transporte son los de costumbre, busetas mototaxis y medios
propios.

ASPECTOS DEMOGRAFICOS
La poblacin dispensarizada constituida por 1110 personas est establecida en la zona.
El 58.7 % de esta corresponde al sexo al masculino yel 51.3% al sexo femenino. Es
oportuno sealar que la poblacin en nuestra localidad, se encuentra concentrada, Las
personas se encuentran distribuidas en 226 familias.
Estructura de la poblacin dispensarizada por edad y sexo
Cuadro No 1. Poblacin dispensarizada segn sexo y grupos de edades.
Grupos etarios
0-4
59

Masculino
#
%
14
1.26
18
1.6

Femenino
#
%
15
1.3
14
1.2

10 14

23

15 19
20 24
25 29

40
66
35

3.6
5.9
3.1

40
49
45

3.6
4.4
4

80
115
80

7.2
10.3
7.2

30 34

65

5.8

55

4.9

120

10.8

35 39

52

4.6

17

1.5

69

6.2

40 44

59

5.3

49

4.4

108

9.7

21

Total
#
29
32

%
2.6
2.8

1.8

44

3.9

45 49

81

7.2

57

5.1

158

14.2

50 54

57

5.1

62

5.5

119

10.7

55 59

88

7.9

11

0.9

99

8.9

60 64

19

1.7

0.8

27

2.4

65 69

0.8

0.1

11

0.9

70 74

0.6

0.2

10

0.9

75 y ms

19

1.7

10

0.9

29

2.6

Total

652

58.7

458

51.3

1110

100.0

* En aos cumplidos
Como se puede apreciar en este estadgrafo existe un ligero predominio del sexo
masculino (652), lo que representa el 58.7% de la poblacin dispensarizada .El ndice
de masculinidad es de 142 % lo cual podemos interpretar, que por cada 100 mujeres
hay aproximadamente 142 hombres.
El grupo etario que predomina es el de 45 a 49 con 158 para un 5.2%
La poblacin econmicamente activa comprendida entre los 15 y 64 aos de edad
cumplidos, representa ms de la mitad de la poblacin total, o sea, el 87.6%, de la cual
el 27.9 % son mujeres en edad frtil.
Las personas que han cumplido 60 aos representan solo el 6.8 % de la poblacin
total. La esperanza de vida al nacer es de 77aos.
De acuerdo al ndice de Rosset que tiene un valor de 4.5, esta poblacin se encuentra
juventud demogrfica.
Por los grupos de edades mejor representados debemos insistir en la promocin de
modos y estilos de vida sanos, elevar la cultura sanitaria, pertrecharlos de una
educacin sexual y reproductiva que permita evitar el embarazo en la adolescencia, la
ITS/VIH/SIDA, sin olvidar que la creciente poblacin infantil puede ser afectada por
IRA, EDA, Enfermedades infecciosas y accidentes que son prevenibles.
El Cuadro No 1 puede ser mejor comprendido si se representan los datos de forma
grafica como lo hacemos a continuacin en la pirmide poblacional.

Como podemos apreciar, es una pirmide estacionaria, propia de pases en vas de

desarrollo.

NATALIDAD
1. Tasa Bruta de Natalidad = Hubo 3 nacimientos en el periodo estudiado.
TBN =2.7 Baja.
2. TFG= 9.6

MORTALIDAD
1. Tasa de Mortalidad General (TMG) =0
2. Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) = 0
3. Tasa de Mortalidad Materna (TMM) = 0
4. Tasa de Crecimiento Natural (TCN) = 0

DAOS A LA SALUD
Distribucin de la poblacin segn grupo dispensarial.

Cuadro: 2.Para menores de 5 aos.

Grupo dispensarial
I
II
III
IV
TOTAL

Fem.
Masc.
14
0
0
14

%
48.3
0
0
48.3

%
0
36
22
0.9
59

15
0
0
15

%
51.7
0
0
51.7

TOTAL
29
0
0
29

%
100
0
0
100

Fem.
0
297
135
11
443

%
0
27.4
12.4
1.0
40.9

TOTAL
0
687
373
21
1081

%
0
63.5
34.5
1.9
100

Cuadro: 3. Para mayores de 5 aos.

Grupo dispensarial
I
II
III
IV
TOTAL

Masc.
0
390
238
10
638

Como muestran ambas tablas el mayor % de la poblacin se encuentran

dispensarizada en el grupo II, por estar expuestos a mltiples riesgos como son: gran
nmero de vectores, gran cantidad de animales domsticos, la mala calidad del agua
de consumo, habito de fumar.

MORBILIDAD
Cuadro: 4 .Enfermedades Transmisibles.
ENFERMEDADES
IRA

No
48

%
64.8

EDA
ITS
Escabiosis
Hepatitis Viral
Parasitismo Intestinal
Conjuntivitis
TB
Varicela
TOTAL

0
4
8
0
13
0
0
1
74

0
5.4
10.8
0
17.5
0
0
1.3
100

Dentro de las enfermedades transmisibles, las de mayor incidencia fueron las IRA con

el 64.8%, en orden de frecuencia le sigue el Parasitismo Intestinal con el 17.5%. Todo

esto responde a las malas condicione higinicas sanitarias de la comunidad.

Cuadro: 5.Enfermedades Crnicas No Transmisibles.

ECNT
HTA
AsmaBronquial
Diabetes Mellitus
Cardiopata
Cancer
ECV
Epilepsia
Esquizofrenia
EPOC
TOTAL

Masc
115
34
10
24
1
4
3
5
1
197

%
31.5
9.3
2.7
6.5
0.2
1
0.8
1.3
0.2
53.9

Fem.
106
29
14
8
2
5
1
3
168

%
29
7.9
3.8
2.1
0.5
1.3
0.2
0.8
46.1

TOTAL
221
63
24
32
3
9
4
8
1
365

%
60.5
17.2
6.5
8.7
0.8
2.4
1
2.1
0.2
100

El mayor porcentaje de los pacientes en el grupo III corresponde a la hipertensin

arterial con 221 casos para un 60.5%, sigue en orden de frecuencia el asma bronquial
con un 17.2%, patologa en la que debemos realizar labores de promocin de modos y
estilos de vida saludables y un rgimen higinico diettico que ayude a su control.

MODO CONDICIONES Y ESTILO DE VIDA

En nuestra comunidad la presencia de vectores constituyen un factor de riesgo en la
propagacin de enfermedades transmisibles que inciden sobre una gran parte de la
poblacin, esta situacin se ha mantenido de un ao a otro a pesar

del trabajo

mancomunado del mdico y los lderes de la comunidad ya que en este lugar existen
condiciones naturales y econmicas que favorecen a esto.

Cuadro: 6.Factores de riesgo de ECNT

FACTORES DE RIESGO
Hbito de Fumar
Riesgo de .Accidentes

No
245
179

%
35.6
26.1

Estress

120

17.2

Riesgo de Intento Suicida 5

0.7

Alcoholismo

16

2.3

Sedentarismo

122

17.7

TOTAL

687

100

Los factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles que ms afectan a

nuestra poblacin son: el hbito de fumar con 35.6%, seguido por el riesgo de
accidentes con26.1%.
Cuadro: 7.Distribucin de la poblacin segn categora ocupacional.
Categora ocupacional
Amas de casa

No
235

%
21.7

Desocupados

129

11.9

Obreros

463

42.8

Estudiantes

254

23.4

TOTAL

1081

100

En relacin con la categora ocupacional podemos sealar el predominio de los

obreros, en nmero de 463 para un 42.8%.

Cuadro: 8.Distribucin de la poblacin segn nivel escolar vencido.

Nivel escolar vencido
Primaria

No
211

%
19.51

Secundaria

464

42.9

Preuniversitario

328

30.3

Universitario

75

6.9

Iletrados

0.2

TOTAL

1081

100

Nota: Se excluyen nios de 0-4 aos.

El mayor % de la poblacin se encontren el nivel educacional secundario con 464
pacientes, representando el 42.9%, seguido de lospreuniversitarios con 338, para un
30.3%.
Cuadro 9: distribucin de las familias segn nmero de integrantes
TAMAO DE LA FAMILIA
FAMILIA

No

PEQUEA

23

10.2

MEDIANA

52

23.0

GRANDE

151

66.8

TOTAL

226

100

Cuadro: 10. Funcionamiento Familiar.

Funcionamiento familiar
Familia funcional
Familia moderadamente funcional
Familia disfuncional
Familia severamente disfuncional
TOTAL

No
223
2
1
226

%
98.6
0.8
0.4
100

El 98.6 % de las familias de nuestra comunidad estn clasificadas como funcional,

existen dos familias moderadamente funcionales y solamente una familia disfuncional.

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

La poblacin es atendida por el consultorio mdico de 8.00 am a 12.00m en consulta
mdica de lunes a sbado y en las tardes de 1.00 pm a 5.00 pm en el terreno. El ASIC
cuenta con los servicios que describe la tabla a continuacin brindndose un servicio

con buena calidad y siendo de fcil acceso a los mismos, contando la poblacin con un
grado de satisfaccin con los servicios y calificndolos de adecuados .
Centro

CDMI

Cantidad

Servicio que presta

Consulta de emergencia 24 horas

Laboratorio clnico

Hospitalizacin

Terapia Intensiva

Apoyo Vital

Oftalmologa

Electrocardiograma

Endoscopia

Ultrasonido

RX
Consulta de fisiatra

Logopedia

Podologa

Electroterapia

Masaje

SRI

CMP

Puntos
de 3 puntos
Odontologa
con
6
sillones

Gimnasio

Medicina natural y tradicional

Medina general Integral

Odontologa

PROGRAMA DE CANCER
Se le realiz el examen de mama al 100% de las mujeres entre 30-60 aos y fueron
diagnosticadas 6 pacientes con displasias, las mismas fueron remitidas a patologa de
mamas.
Durante el proceso de redispensarizacin se le realiz el examen de la cavidad bucal al
100% de la poblacin mayor de 15 aos.
Los pacientes no acuden a realizarse el Tacto Rectal porque se niegan rotundamente
machismo que existe en el rea. A pesar de haberse trabajado por eliminar todas esas
falsas creencias de masculinidad, adems de la divulgacin de la importancia de la
realizacin del tacto rectal para la prevencin precoz de las enfermedades malignas
de la prstata.

PROGRAMA MATERNO - INFANTIL

Total de lactantes.12
Lactancia materna exclusiva: 3
Lactancia mixta: 9
Nios menores de 1 ao con riesgo: 6
Total de gestantes.12
Embarazadas con riesgo: 12

Cuadro: 11.Control del Riesgo Preconcepcional.

No
6
18
24

RPC
No controladas
Controladas
Total

%
25
75
100

Existe un predominio de las mujeres controladas con un total de 18 para un 75%.

MEDIO AMBIENTE
Vivienda.
Total de viviendas: 226
Cuadro: 12. Clasificacin estructural de las viviendas.

TIPOS DE VIVIENDAS N O

II
III
IV

190
36

84.0
16.0

TOTAL

226

100.0

La tabla anterior muestra la distribucin de las viviendas segn las condiciones

estructurales donde se observ un predominio de las viviendas con tipologa II con 190
viviendas (84.0 %), lo cual est relacionado con las tendencias y estilos constructivos
del pas.
Cuadro: 13. SITUACION HABITUACIONAL.
SITUACIN HABITACIONAL

NO

Viviendas con hacinamiento

36

16.0

Viviendas sin hacinamiento

190

84.0

TOTAL

226

100.0

Con respecto al ndice de hacinamiento, se encontraron 190 viviendas del total, que no
presentan hacinamiento, a pesar de que el nmero de viviendas con hacinamiento es
menor, no podemos descuidar la labor profilctica educativa que esto conlleva,
teniendo en cuenta que constituye un factor de riesgo importante para la aparicin de
enfermedades respiratorias, de la piel y digestivas.
Cuadro: 14.Condiciones higinicas de las viviendas.
CONDICIONES DE LAS VIVIENDAS
Buena
Regular
Mala
Total

No
215
6
5
226

%
95.1
2.7
2.2
100

En cuanto a las condiciones higinicas de las viviendas existe un predominio de las

clasificadas como buena, siendo estas 215.
Se encontr que el tipo de cocina ms usada fue la de gas licuado (100%) Se pudo
apreciar que en la mayora de las viviendas la ventilacin fue regular, 211 viviendas,
aunque es menor el nmero de viviendas con mala ventilacin debemos mantener una
labor profilctica educativa.
Acerca del suministro de agua se encontr que todas las viviendas, el agua para el
consumo provena de la red hidrulica.
En cuanto al consumo de agua, solamente en 13 viviendas, para un 5.7 %, el agua se
consume de manera hervida, lo cual predispone a la aparicin de enfermedades de
transmisin digestiva en la poblacin que no consume agua hervida.
Con respecto al almacenamiento del agua, se encontr que en el 100% de las
viviendas se almacena en tanques, en algunos casos se observ la carencia de tapas y
las malas condiciones higinico sanitarias, lo que favorece la proliferacin de vectores.
En cuanto a la disposicin final de las excretas, se comprob que en el 100% de las
viviendas existen servicios sanitarios. En nuestra comunidad no existe fecalismo al aire

libre.
Cuadro: 15.Presencia de Vectores (moscas, mosquitos roedores, cucarachas).
Presencia
Si
No
TOTAL

No
226
0
226

%
100
0
100

Como se pudo ver en el 100 % de las viviendas hubo vectores. Este hecho trae
aparejado

el riesgo de las enfermedades producidos por ellos, como son el dengue,

leptospirosis, paludismo, chikungunya entre otras.

Se debe sealar que a pesar del trabajo del mdico de la familia, no se ha podido
revertir este parmetro, pues las personas no han concientizado la importancia que
tiene para la salud, la erradicacin de los mismos, existen en el sistema de salud
programas encaminados a promover medidas de saneamiento ambiental.
En el 58.8 % de las viviendas hay animales domsticos, la mayora de los cuales se
encuentran sueltos en la comunidad y se mantienen dentro de la vivienda,
constituyendo esto un riesgo para la salud, pues los mismos son portadores de
numerosas enfermedades que afectan al hombre.
ACTIVIDADES REALIZADAS CON LA COMUNIDAD
Las actividades de educacin para la salud est encaminadas fundamentalmente,
hacia la eliminacin de los vectores, la disminucin o erradicacin del hbito de fumar y
del alcoholismo, elevar la educacin higinica

sanitaria , fomentando opciones

recreativas, deportivas y culturales que promuevan estilos de vidas saludables con esto
pretendemos que la poblacin masculina elimine costumbres y creencias que influyen
negativamente en su salud ,que los pacientes con enfermedades crnicas aprendan a
vivir con su enfermedad manteniendo una conducta disciplinada ante las orientaciones
medicas .
Se brindan charlas a la poblacin sobre la necesidad de hervir el agua debido a que el
agua de consumo es procedente de la red hidrulica con malas condiciones y sobre la

correcta disposicin de los residuales lquidos y los desechos slidos.

CRITERIOS DE LA COMUNIDAD
Para conocer los principales problemas que afectan a la comunidad y las necesidades
sentidas de la poblacin y de esta forma elaborar el plan de accin para dar solucin a
los mismos, se realiz una encuesta la cual se explic anteriormente, adems se llev
a cabo una reunin con la participacin del equipo bsico de salud, lderes formales y
no formales y 35 pacientes del rea estudiada.
IDENTIFICACION DE LOS PROBLEMAS
-Alto ndice de vectores
-Alto nmero de mujeres no trabajadoras que estn en edad laboral.
- Alta prevalencia de HTA.
-Alta incidencia de IRA.
-Alta incidencia de Parasitismo Intestinal.
-No hervir el agua de consumo.
-No realizacin del tacto rectal a la totalidad de pacientes masculinos mayores de 50
aos.

NECESIDADES SENTIDAS
Problemas 1. Alto ndice de vectores
2. Alta prevalencia de HTA
3. Alta incidencia de IRA.

Magni- Trascen- Vulnera- Disponibilidad.

Inquietud

Tenden-

Prob. tud

dencia

bilidad

de

de la

1
2
3

2
1
0

2
0
2

Recursos
2
1
1

Poblacin
2
2
0
2
0
1

2
2
1

Frecuencia cia
2
1
1

Costo TOT
1
2
2

15
9
8

Establecimiento de prioridades (Mtodo de Ranqueo).

Para el mtodo de Ranqueo se utilizaron las escalas (0, 1 y 2) y se priorizaron los 2
problemas que obtuvieron mayor puntuacin, en este caso fueron:
1) Alto ndice de vectores.
2) Alta prevalencia de la HTA.
Teniendo en cuenta todos los problemas detectados y analizados, as como las
necesidades reales identificadas en la realizacin del anlisis de la situacin de salud,
consideramos necesario buscar alternativas de solucin de todos los problemas
anteriormente sealados, aplicando para ello la matriz DOFA (conjunto de fuerzas
internas positivas y negativas y fuerzas externas positivas y negativas) que nos ayuda
a conocer nuestras fortalezas y debilidades dentro del sistema nacional de salud y las
oportunidades y amenazas fuera del sistema, lo que ayuda a unificar estos elementos
con el fin de solucionar problemas para beneficio de todos en materia de salud.
MATRIZ DOFA
Fuerzas internas:

Fortalezas

F1- Equipo Bsico de Salud bien estructurado

F2-Existencia de especialistas en los centros de diagnstico integral.

Debilidades

D1- Deficiente educacin sanitaria de la poblacin

D2- Dficit de recursos materiales para la atencin mdica.
D3- Poca realizacin de actividades educativas para la accin de salud
Fuerzas externas

Oportunidades

O1- Voluntad poltica

O2- Comunidad organizada en consejos comunales
O3- Participacin comunitaria
O4- Gratuidad y accesibilidad a los servicios de salud

Amenazas

A1- Insuficiente apoyo intersectorial para los problemas de salud

A2- Bajo nivel cultural de la poblacin
A3- Incremento de microvertederos.
A4- Poca sistematicidad en la recogida de desechos slidos
A5- Insuficiente actividad de higienizacin en la comunidad
A6- Deficiente abasto de agua y contaminacin de la misma.
A7- Escasos centros recreativos y culturales.
A8- Estilos y comportamientos no saludables por parte de la poblacin.

Alternativas
FO: F1 F2 O1 --- F1 O2 O3
FA: F1 A2 --- F1 F2 A8
DO: D1 O2 O3 --- D2 O1 --- D3 O3
DA: D1 A2 A8 --- D3 A1
DOFA: D3 O1 F1 A2
D1 D2 O1 F1 A2 A8

CONCLUSIONES
-La situacin de salud de un grupo humano es expresin directa de sus condiciones de
vida y sta a su vez de la forma con que dicho grupo se inserta en el proceso general
de reproduccin del conjunto de la sociedad, en un momento histrico concreto y en
determinadas condiciones naturales.
- A travs del anlisis de la situacin de salud de nuestra poblacin incluyendo las
opiniones de ella y los factores condicionantes o de riesgo nos permiten identificar los
problemas de salud del individuo, la familia y de la comunidad, para en conjunto tomar
medidas que favorezcan su solucin.
-El universo de estudio esta formados por 1110 habitantes siendo el sexo
masculino el predominante.
-Durante la realizacin del mismo pudimos constatar que en nuestra poblacin existe
que el mayor porcentaje de las enfermedades crnicas pacientes Hipertensos, con alto
por ciento de fumadores.

-Las principales necesidades sentidas de la poblacin caracterizada fueron: a lto

ndice de vectores, alta prevalencia de hipertensos, alta incidencia de infecciones
respiratoria agudas.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Martnez Calvo, Silvia. Anlisis de la situacin de salud como instrumento en la

poltica sanitaria cubana. Rev Cubana Salud Pblica 1998; 23 (1): 19 22.
2. lvarez Sintes, Roberto. Anlisis de la situacin de salud. Temas de MGI 2001
3. Batista Moliner R. Sistema de vigilancia de salud a nivel de la atencin primaria.
Rev Cubana Med Gen Integral 1996; 12 (2): 150 64.
4. Ochoa Alonso, Alcides, et al. El anlisis de la situacin de salud. Una va para el
perfeccionamiento de la atencin primaria. Rev Cubana Med Gen Integr 1996;
12 (4): 349 355.
5. Informe sobre la salud en el mundo. 1998. La vida en el siglo XXI. Una
perspectiva para todos. Organizacin Mundial de la Salud. 1998. Pp: 1.

CMP

Zona

Industrial

Guacamaya
ASIC Bella Florida

La

Dra. Dunia Bell Candeaux

Dra. Aracelis Cardenas
AO 2015